2023年省住院医师规范化培训历年内科试题

山东省住院医师规范化培训2023年题内科笔试:名词解释：DKA、消化性溃疡、急进性肾炎、奇脉、炎症反应综合症问答题:中暑日勺并发症（必选）慢性肺源性心脏病日勺并发症a颅内高压日勺临床体现肝性脑病日勺临床体现A糖尿病肾病日勺分期A淋巴瘤日勺分期及其治疗原则系统性硬化日勺诊断A急性左心衰日勺治疗原则A慢性肾脏病高钾血症日勺治疗原则心以上8题任选6选择和判断也不难山东省2023年住院医师规范化培训内科第一阶段笔试题名词解释14、高血压急症力、伪膜性肠炎3、肾病综合症4、高渗性非酮症昏迷54、多脏器功能衰竭4问答题1、支气管哮喘与心源性哮喘的鉴别2、右室梗死的处理34、什么是ALL/ARDS?简述之4、肝肾综合症的特点5、巨幼细胞性贫血的临床体现64、类风湿性关节炎的诊断要点7、肾前性、肾性ARF的鉴别8、休克分哪几类，分别简述之94、DKA中毒怎样补液问答题9道，背面8道选6做：41、支气管哮喘与心源性哮喘的鉴别诊断。（必做）%、ALI/ARES是什么，并简述之。3、右心室梗塞的处理。44、巨细胞贫血的临床体现。5、类风湿关节炎的诊断原则。46、肾前性和肾性急性肾衰的鉴别。47、酮症酸中毒补液治疗原则。84、休克分为哪几种？并简述之。94、?忘掉了，但愿其他人能补充下。山东省2023年住院医师规范化培训内科第一阶段机考题今天刚考的题，循环系统考了心梗并发急性左心衰，洋地黄中毒及其处理，消化系统考的肝硬化并发感性脑病,血液系统考了急性白血病，急性早幼粒并发弥散性血管内凝血，泌尿系统考了急性肾炎综合症,内分泌系统考了酮症酸中毒,甲亢碘131治疗的适应症，甲亢危象的治疗，呼吸系统考了金葡菌感染性肺炎的药物治疗以及并发气胸，差不多就是这些,记住假如答案拿不准的不要选，但愿对山东的其他地区的考生会有所协助。住院医师规范化培训（内科，第一阶段，人机对话，2023）1.葡萄球菌肺炎2A.急性左心衰3,急性心梗4a.糖尿病酮症酸中毒5.溃疡性结肠炎6A.肝硬化a7,急性白血病（早幼粒）8^.淋巴瘤.甲亢（粒细胞缺乏）.肾病综合症（新月体型）山东省2023年住院医师规范化培训内科第一阶段笔试题一单项选择题（1分）1.sLE标志性抗体2．重症肌无力首发症状.肝癌最常见转移途径&4.自发性气胸5．上消出血为确诊首选-.肺上沟瘤a7.脑出血最常见原因.中枢系统白血病最常见于哪种白血病9．急性心包炎心包渗液最突出症状为10.骨髓以多颗粒早幼粒为主，此类细胞非红系＞=30%,考虑为1&1.磺胺类降糖药的降糖机制重要是a13.Mobius征.Beck三联征.哪种贫血可出现异嗜症&16.肺脓肿17.哪种疾病不会引起颈静脉怒张 30.28岁女性，贫血，嗜脓茶，口服铁剂2月无效，下一步首先要：二判断题（1分）5分......&0.理解积极脉病变最常采用右前斜位X线片。&&单项选择、判断题共50道，每题一分。&&三名词解释（每题2分）.心力衰竭2^.医院感染3分.贫血4&.TIAA5.伴癌综合征四问答题（第1题必答4分，2-9题选答6道，每题6分）.左心房增大的X线体既有哪些？.何谓急性呼吸窘迫综合症？怎样治疗？.NYHA心功能分级.简述慢性肺心病的并发症.肝性脑病时血氨增高的原因有哪些？3.试述使肾功能恶化的原因&7.目前国内再障的诊断原则.何谓干燥综合症？.怎样治疗甲亢危像?2023年山东省住院医师规范化培训第一阶段考试题名词解释10分.心力衰竭 2.院内感染3.贫血4.TIA5.伴癌综合征问答题40分,第一题4分，其他6分。第一题必答，其他8题选6题.左心房扩大X线体现.肺心病并发症.什么是急性呼吸窘迫综合征？治疗原则.肾功能恶化日勺原因.肝功不良时血氨升高日勺原因.心功能不全纽约分级原则.再障贫血日勺诊断原则.干燥综合症6分甲亢危象日勺治疗2023考题分一，单项选择题，共30题（略），30分二，判断题，共20题（略），20分分三，名词解释，10分&1.Graves病a2.病窦综合征3.Reiter综合征4.闭锁综合征5分.肺性脑病&四，问答题.肾病综合征的诊断原则。4分.缺铁性贫血的病因及治疗原则。6分.胰岛素的应用指征。6分.急性心肌梗死的诊断。6分5分.肝硬化失代偿期的临床体现。6分6A.休克的治疗目的及处理原则。6分7分.肺心病患者强心药的应用指征。6分2023年山东省住院医师规范化培训阶段统考（内科学部分）&实践技能人机对话考试须知1A,试题设计是模拟病人发病，病程演变及医师对病人的诊治过程所设计的。文字资料和辅助诊断的医学图表以及影像图片同步显示在电脑屏幕上。2A,答题思绪，应紧密围绕所提供的资料，从临床工作的实际进行思索。要注意规范的诊断措施。3A,答案类型,一是对的答案，选了得分;二是错误答案，选了扣分；三是无效答案，选与不选不得分也不扣分。在一问中对的的答案可以是一种或者多种。4,操作措施，选答案时只需按0-9十个数字键，按键奇多次为选择答案,偶多次为修改答案。本问答毕按“p”键，便进入下一题，此时，将无法返回修改。5,图象显示，医学影像资料是灰色图象，按“k”键即可调用。当看到k键红色闪烁时，按“k”键有效,阐明该问有参阅图象资料,反复按“k”键将抹除图象。&6,考试时间为2小时。考试过程中,自始至终屏幕下方均有剩余问数及操作按键提醒等信息显示。时间一到，考试将自动结束,请务必在规定期间内完毕。&7,此须知供考生阅知，正式开考前进行上机培训。范例一分病历摘要：男，35岁。上腹部隐痛于秋冬季节发作已四年多，上腹痛加重半月。呕吐暗红色液体，排黑便一天，共约800ml,伴心悸，乏力，头晕，上腹痛减轻。体检：t:36,7℃,p:110次/分,BP：10/7kpa,神清合作，肢体湿冷，面色苍白。心肺（一），腹平软，无压痛及移动性浊音，肝上界第五肋间，肋下一指可触及，质软不痛，脾未触及。提问:应立即采用哪些紧急治疗措施？分1,口服止血药&V2,静脉滴注平衡液3,肌注维生素k及安络血X4，静脉滴注升压药急救休克V5,静脉输足量血（立即）X6,口服心得安V7,静脉滴注H2—受体拮抗剂&V8,经胃管冲盐水加正肾洗胃X9,三腔两囊管压迫止血测试目的：处理能力检查提醒：经输血治疗后BP升到16/12Kpa,经胃管抽吸无活动性出血，大便仍为柏油样。分提问:应立即重点检查哪些项目？X1,X线钡餐上消化道造影&X2,X线钡剂灌肠检查3,纤维胃镜检查X4,肝功能加肝炎标志物检查V5,选择性腹腔动脉造影V6,中心静脉压测定V7,血红蛋白及血球压积V8,腹平片检查9,出凝血时间及血小板计数0分,纤维结肠镜检查&测试目的:观测能力提问:应考虑什么初步诊断?&X1,胆道出血X2,肝硬化食道静脉曲张破裂出血&X3,食管贲门粘膜扯破X4,反流性食管炎&乂5,食道憩室炎&X6,食管癌X7,布一查氏综合征&V8,胃癌V9,消化性溃疡X0,应激性溃疡测定目的:判断能力a检查提醒:胃镜检查发现胃角有L0x0.8cm大小溃疡，表面有新鲜血不停渗出，血压正常。&提问：应采用什么治疗措施？1分,口服安络血X2,口服心得安&X3,平卧头低位V4,继续静脉滴注甲氰咪胍5分,心电监护6,肌注安定&V7,经内镜行激光止血V8,经内镜高频电止血测试目的:处理能力检查提醒：胃泌素测定成果正常,胃镜检查符合良性溃疡所见，组织活检8块未见癌细胞。&提问：下一步采用哪些治疗？&X1,继续服用甲氰咪胍12周2^,改服雷尼替丁&V3,口服洛赛克（奥美拉唑）&X4,H2-受体拮抗加抗胆碱能制剂同步服用V5,H2-受体拮抗加粘膜保护剂联合应用X6，制酸剂口服V7,外科手术治疗&测试目的：处理能力&我们医院的考试对象是入院工作经三年转科培训后本科生以及入院工作一年后来应届硕士硕士，阶段考试人机对话是在7月9号考的，以上是考试前几天医院发的样题。理论考试是在7月16号考的，考试时间是两小时，大概有三十道单项选择题，二十道是非辨析题，记得带2B铅笔，需要涂卡，对的的选A,错误的选择B,尚有名词解释和问答题，问答题第一题必他二到九题任选六道（我们考场当时就有没看清题干全做的），我记得8道大题，有道选做题没记住。&高血压脑病，肺性脑病,缺血性心肌病，球后溃疡，急进性肾炎1,上消化道出血的常见病因？2,肺心病的并发症？3分,DKA的治疗原则和处理措施？4,类风湿性关节炎的诊断原则（美,1987年）？5,心力衰竭的诱因和急性左心衰的处理措施？6,肝硬化腹水产生的机制？7,慢性肾衰高钾血症的处理措施？皿，心绞痛的临床特点？2023年我们医院的考试对象是入院工作经三年转科培训后本科生以及入院工作一年后来应届硕士硕士，阶段考试人机对话是在7月9号考的，以上是考试前几天医院发的样题。理论考试是在7月16号考的，考试时间是两小时，大概有三十道单项选择题，二十道是非辨析题，记得带2B铅笔，需要涂卡，对的的选A,错误的选择B,尚有名词解释和问答题，问答题第一题必做，二到九题任选六道（我们考场当时就有没看清题干全做的），我记得8道大题，有道选做题没记住。&高血压脑病，肺性脑病，缺血性心肌病，球后溃疡，急进性肾炎1,上消化道出血的常见病因？&2,肺心病的并发症？3,DKA的治疗原则和处理措施？4a,类风湿性关节炎的诊断原则（美,1987年）？5分,心力衰竭的诱因和急性左心衰的处理措施?&6,肝硬化腹水产生的机制？7,慢性肾衰高钾血症的处理措施？&8,心绞痛的临床特点？本来大家都说不难，考完感觉不爽，像楼上说的，太细，都是基础的东西，并且临床上