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文档简介
姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 密封线 全国助理医师考试重点试题精编注意事项:1.全卷采用机器阅卷,请考生注意书写规范;考试时间为120分钟。2.在作答前,考生请将自己的学校、姓名、班级、准考证号涂写在试卷和答题卡规定位置。
3.部分必须使用2B铅笔填涂;非选择题部分必须使用黑色签字笔书写,字体工整,笔迹清楚。
4.请按照题号在答题卡上与题目对应的答题区域内规范作答,超出答题区域书写的答案无效:在草稿纸、试卷上答题无效。一、选择题
1、反映近2~3月的血糖控制指标的是()。A.随机血糖B.果糖胺C.糖化血红蛋白D.尿糖E.糖化血清蛋白
2、关于胃、十二指肠溃疡急性穿孔的处理,下列哪项是错误的?()A.腹膜炎严重宜行单纯穿孔缝合术B.一旦确诊后,应尽早手术治疗C.饱餐后穿孔宜手术治疗D.穿孔后并大出血宜手术治疗E.就诊时腹腔炎症已有局限趋势者,不需手术治疗
3、香囊中含有与天然麝香相同的麝香酮、降麝香酮成分的动物是A.复齿鼯鼠B.麝鼠C.中华鼢鼠D.大灵猫E.小灵猫
4、天冬的主要性味是()A.甘苦寒B.甘辛温C.苦酸凉D.甘辛寒E.甘咸温
5、牛黄、天竹黄的共同作用是A.清心开窍,清热解毒B.生津止渴,润燥除烦C.平肝息风,清热利尿D.清心除烦,清胃止呕E.清心定惊,清热化痰
6、成人细菌性痢疾的首选药物是()。A.氧氟沙星B.糖皮质激素C.胃复安D.氢氧化铝E.甘露醇
7、狭窄性腱鞘炎,疗效较好的是A.理疗B.限制活动和石膏固定C.体疗加内服药物D.伤湿止痛膏局部贴敷E.醋酸强的松龙局部封闭
8、患儿不思进食,食少饮多,皮肤失润,大便偏干,小便短黄,手足心热,舌红少津,苔少,脉细数。治疗应首选的方剂是()。A.不换金正气散B.保和丸C.异功散D.养胃增液汤E.平胃散
9、患者,女,31岁,已婚。人工流产术后1年,经行腹痛逐渐加重,灼痛难忍,拒按,月经量多,色深红,带下色黄,有味,舌质黯,苔黄腻,脉滑数。妇科检查:后穹隆可触及蚕豆大小的触痛性结节。治疗应首选A.血府逐瘀汤B.清热调血汤C.膈下逐瘀汤D.失笑散E.银甲丸
10、胸骨角平对第几肋骨?()A.第二肋B.第七肋C.第五肋D.第四肋E.第三肋
11、亡阴证的表现是()。A.大量出血,面色苍白,脉微B.汗出不止、全息微弱,舌淡脉弱C.冷汗淋淋,手足不温,脉微欲绝D.颧红盗汗,五心烦热,脉细数E.汗热如油,虚烦躁扰,脉细数疾
12、患者,女,35岁,已婚。自感带下量多,色黄,伴阴部灼热干涩,腰酸腿软,舌质红,苔少或黄腻,脉细数。治疗最佳方案为()。A.完带汤B.内补丸C.知柏地黄丸D.止带方E.五味消毒饮
13、下列关于正常产褥期的叙述,正确的是()。A.产后1周宫底稍上升至脐平B.体温在产后24小时内升高不超过38℃C.血性恶露持续10天D.产后1个月排出大量汗液E.产后1周出现宫缩痛
14、患儿,2岁。发热烦躁,咳嗽喘促,呼吸困难,气急鼻煽,喉间痰鸣,面赤口渴,吐痰,舌质红,舌苔黄厚腻,指纹紫滞。其证是()。A.风寒闭肺证B.风热闭肺证C.痰热闭肺证D.毒热闭肺证E.阴虚肺热证
15、上消化道出血时,一旦出现呕血,便提示胃内贮积的血量在A.5~20mlB.50~70mlC.250~300m1D.500~800mlE.800~1000ml
16、中度脱水时患儿失水量约为体重的()A.5%左右B.10%以上C.5%~100%D.10%左右E.5%以下
17、痹症的病因病机主要是A.素体阴虚,阴血无以濡养筋络B.素体阳虚,阳气不得布达周身C.气血为病邪阻闭,运行不畅D.素体气虚,无力推动气血运行E.血虚脉络失养
18、高度脾肿大可见于A.结缔组织病B.急性白血病C.慢性溶血性贫血D.慢性粒细胞白血病E.骨髓增生异常综合征
19、心尖区收缩中期附加音并有收缩中晚期杂音者最可能的诊断是A.冠心病劳力型心绞痛B.风心病二尖瓣关闭不全C.二尖瓣脱垂D.扩张型心肌病E.乳头肌功能不全
20、依照《药品经营质量管理规范实施细则》,药品储存时,对近效期药品,填报效期报表的周期是A.日B.周C.月D.季E.年
21、患者男性,21岁。咳嗽伴午后低热一月余。体检:体温37.9℃,呼吸音较粗,叩诊左肺清音界上移。实验室检查:WBC6.2×109/L,ESR96mm/h。X线检查显示左侧肋膈角消失。该患者无吸烟史。LD酶分子是由几个亚基组成的A.2个B.3个C.4个D.5个E.6个
22、治疗遗尿肾气不足证,除主穴外,还应选取的配穴是()。A.肾俞、命门B.肺俞、脾俞C.气海、足三里D.百会、神门E.行间、阳陵泉
23、低钾血症的血清钾浓度,低于()(2008)A.4mmol/LB.3.5mmol/LC.4.5mmol/LD.5mmol/LE.5.5mmol/L
24、下列各项,不属于母乳喂养优点的是()。A.母乳中含有最适合婴儿生长发育的各种营养素,易于消化和吸收B.母乳中含有丰富的抗体、活性细胞和其他免疫活性物质,可增强婴儿抗感染的能力C.母乳中饱和脂肪酸较多,有利于大脑发育D.母乳温度及泌乳速度适宜、新鲜、无细菌污染E.初乳中含丰富的sIgA,在胃中易被消化,在肠道中发挥免疫防御作用
25、女性,25岁,平时月经规则,3个月前妇科检查有小肌瘤,现停经2月余,阴道流血10天。妇科检查子宫如妊娠14周大,软,轻压痛,双侧附件区触及5cm囊性包块,壁薄活动好,无压痛。血HCG增高明显此例最可能的诊断是A.宫外孕B.卵巢巧克力囊肿C.葡萄胎D.子宫肌瘤红色变E.早孕合并子宫肌瘤
26、对大多数慢性疾病,医患双方共同制定并实施诊疗方案。适用的医患关系模式是()。A.主动-被动模式B.指导-合作模式C.共同参与模式D.契约模式E.工程模式
27、产后出血的最常见原因是()。A.子宫收缩乏力B.胎盘植入C.软产道裂伤D.凝血功能障碍E.前置胎盘
28、发生腹部绞痛的原因A.腹内脏器破裂B.腹膜炎症病变C.有管腔脏器的梗阻D.腹腔内出血E.腹壁创伤
29、从事药品调剂、调配工作的药学人员道德责任为A.保证科室的经济效益B.保证个人的经济效益C.保证医院的经济效益D.保证药房的经济效益E.保证病人用药安全、有效、经济
30、流脑最常见的临床类型是()。A.普通型B.轻型C.暴发型脑膜脑炎型D.暴发型混合型E.暴发型休克型
31、肠管脱出未见血流障碍的是()。A.易复性斜疝B.难复性斜疝C.嵌顿性斜疝D.绞窄性斜疝E.腹股沟直疝
32、治疗咽喉肿痛,肺痈吐脓,应选用的药物是()。A.桔梗B.瓜蒌C.苦杏仁D.竹茹E.百部
33、患者,男,20岁。肌注青霉素后突然晕倒,血压测不到。应首先采取的抢救措施是A.立即静脉点滴呋塞咪(速尿)B.静脉点滴5%碳酸氢钠C.立即皮下注射肾上腺素D.静脉注射间羟胺E.静脉点滴20%甘露醇
34、依照《中华人民共和国药品管理法》国务院药品监督管理部门会同国务院中医药管理部门制定A.实施批准文号管理的中药材、中药饮片品种目录B.组织药典委员会,负责国家药品标准的制定和修订C.实行处方药与非处方药分类管理制度的具体办法D.实行药品不良反应报告制度的具体办法E.药物临床试验机构资格的认定办法
35、常用于外阴病变,如外阴阴道炎、外阴湿疹等A.熏洗法B.坐浴法C.冲洗法D.纳药法E.贴敷法
36、患者,女,30岁。患系统性红斑狼疮。现低热,口苦纳呆,两肋胀痛,黄疸,肝大,烦躁易怒,皮肤红斑,舌紫暗,脉弦。其证型是A.瘀热痹阻B.气血两亏C.阴虚内热D.瘀热伤肝E.热郁积饮
37、产后三审首审()。A.小腹痛与不痛B.大便通与不通C.乳汁行与不行D.饮食多少E.小便通与不通
38、最先提出“不伤害原则”的西方医学家是A.希波克拉底B.盖仑C.维萨里D.白求恩E.桑得斯
39、新生儿,15天,生后母乳喂养。母乳充足,易溢乳,合理的处理方法是()A.两次喂哺时间相隔3小时B.每次先吸空一侧,再吸另一侧C.哺乳后立即将小儿抱起轻拍其背D.定时喂哺,每日6~8次E.减少每次哺乳量
40、治疗火热上炎,门舌生疮,咽喉肿痛,大便秘结者。宜选用A.牛黄B.黄连C.大黄D.射干E.芦荟
41、医务人员在医学道德方面所进行的自我教育、自我锻炼和自我陶冶过程,以及在此基础上达到的医德境界,这就叫做A.医德修养B.自我修养C.个人修养D.医德实践E.医德活动
42、患者男,50岁,半年来反复出现腹泻,粪便糊样,时有腹泻和便秘交替。检查:轻度贫血貌,右下腹部可扪及肿块,胃肠X线检查显示回盲部钡剂充盈缺损,考虑最不像哪个病A.结肠癌B.Crohn病C.血吸虫D.肠结核E.慢性溃疡性结肠炎
43、《处方管理办法》规定,药学专业技术人员调剂处方时必须做到“四查十对”对药品性状、用法用量属于A.查处方B.查药品C.查配伍禁忌D.查用药合理性E.查医生的签名
44、咳嗽痰热郁肺证,痰的特点是A.痰中带血、质浊、有腥臭味B.痰多、色黄、质稠C.痰白、质稀D.脓血相兼浊痰、有腥臭味E.痰少、质粘、夹有血丝
45、位于小腿内侧,内踝尖上3寸,胫骨内侧缘后际的腧穴是()。A.阳陵泉B.三阴交C.血海D.梁丘E.曲泉
46、患者,女,35岁。性交后阴道流血2个月,妇科检查见宫颈中度糜烂,宫颈活组织检查示异型细胞占据上皮层的下1/3~2/3。应首选的治疗措施是()。A.暂时按炎症处理B.行子宫全切除术C.行激光、冷凝等治疗,术后定期随访D.行子宫全切及双侧附件切除术E.暂不需处理,随访观察
47、高热期与无热期交替出现,体温波动幅度可达数度,无热期可持续1日至数日,反复发作,称为()。A.稽留热B.弛张热C.间歇热D.回归热E.波状热
48、津液输布的主要通道是()。A.血管B.经络C.三焦D.腠理E.胸中
49、患者,男,45岁。肛门周围突然肿痛,持续加重,伴恶寒发热,大便秘结,小便短赤,局部红肿热痛。应首先考虑的诊断是()。A.肛窦炎B.内痔嵌顿C.肛门周围脓肿D.肛裂E.炎性外痔
50、下列哪味药物具有清心安神的功效A.人参B.玉竹C.百合D.柏子仁E.龙眼肉二、多选题
51、既能清热解毒,又具凉血、止痢之效的药物是A.大青叶B.连翘C.板蓝根D.青黛E.金银花
52、正常小儿前囟关闭的年龄是()A.6~8个月B.12~18个月C.10~12个月D.16~24个月E.8~l0个月
53、“人芝兰之室,久闻而不知其香”说明的是A.感觉过敏B.感觉适应C.感觉相互作用D.感觉减退E.感受性补偿
54、风疹的病因是A.风疹病毒B.水痘一带状疱疹病毒C.溶血性链球菌D.腺病毒E.麻疹病毒
55、属于中效消毒法的是A.热力消毒法B.季铵盐类消毒法C.碘伏消毒法D.通风换气E.洗必泰消毒
56、西咪替丁药属于()。A.α受体阻断剂B.β受体阻断剂C.M受体阻断剂D.H2受体阻断剂E.H1受体阻断剂
57、流脑的主要传染源是()。A.隐性感染者B.蚊虫C.鼠类D.狗E.猪
58、患者,男,65岁。陈旧性心肌梗死病史,近日劳累后心悸,气短咳喘,乏力,动则加剧,神疲,舌淡有齿痕,脉沉细。治疗应首先考虑的方剂是A.葶苈大枣泻肺汤B.苓桂术甘汤C.生脉散D.真武汤E.养心汤合补肺汤
59、一病人因AOSC行胆道探查、胆囊造瘘术,拟再次手术,其手术时间应选择在初次手术后A.6个月B.1年C.1个月D.9个月E.3个月
60、胃的生理功能是()。A.参与精神情志活动B.主受纳C.泌别清浊D.排尿E.运行水液
61、中心静脉压是指()。A.胸腔大静脉和右心房的压力B.肺静脉和左心房的压力C.左心房压力D.右心房压力E.胸腔大静脉压力
62、瘿病之心肝阴虚证治宜A.六味地黄汤合黄连阿胶汤B.丹栀逍遥消瘰丸、天王补心丹C.龙胆泻肝丸D.一贯煎合消瘰丸E.天王补心丹
63、血红蛋白增多,见于A.脱水B.维生素B12缺乏C.叶酸缺乏D.铁缺乏E.严重溶血
64、某型不寐主症为不寐多梦,易于惊醒,舌淡,脉弦细或细数。治法方药为()。A.益气养心,补血宁神——归脾汤B.益气镇惊,安神定志——安神定志丸C.益气镇惊,安神定志——朱砂安神丸D.益气滋阴,降火安神——黄连阿胶汤E.交通心肾,降火养阴——天王补心丹
65、关于羊水栓塞的西医处理错误的是()。A.给氧B.抗过敏C.抗休克D.停止妊娠E.产科处理
66、反映肝纤维化的血清学指标是A.胆固醇B.乳酸脱氢酶(LDC.γ-谷氨酰转肽酶(γ-GT,GGD.透明质酸(HE.胆汁酸
67、男,25岁。反复上腹部疼痛5年,反酸嗳气,最具诊断意义的检查项目是A.腹部B超B.消化道钡餐C.胃镜检查D.便潜血试验E.胃液分析
68、患者,女,35岁。有胃溃疡。吐血黯淡,大便漆黑,面色苍白,头晕心悸,神疲乏力,纳少,舌淡红,苔薄白,脉细弱。其证型是A.肝气郁结B.脾不统血C.气随血脱D.胃中积热E.肝火犯胃
69、粪便镜检见大量吞噬细胞可以诊断的疾病是()。A.伤寒B.霍乱C.细菌性痢疾D.阿米巴痢疾E.细菌性食物中毒
70、治疗溶血性链球菌引起的扁桃体炎应首选()。A.头孢氨苄B.青霉素C.罗红霉素D.头孢克洛E.阿莫西林
71、肝硬化病人合并自发性腹膜炎时的表现是A.重度黄疸B.自发性少尿或无尿,BUN升高明显C.不规则发热,腹水迅速增长D.肿大的脾脏暂时缩小E.血性腹水,积极治疗而病情恶化
72、血府逐瘀汤适用于治疗糖尿病的证型是A.痰瘀互结B.气阴两虚C.阴虚燥热D.阴阳陶虚E.脉络瘀阻
73、预激综合征A.T波低平B.T波高耸C.P-R间期延长D.U波高大E.P-R间期缩短
74、玉屏风散的组成药物有()。A.滑石、甘草、青黛B.人参、麦冬、五味子C.炙甘草、枳实、柴胡、芍药D.防风、黄芪、白术、大枣E.人参、白术、茯苓、甘草
75、城镇中发现甲类传染病和乙类传染病中的艾滋病、肺炭疽病的病人、病原携带者和疑似病人时,国家规定的报告时间是A.6h以内B.7hC.10hD.12hE.24h
76、不属于乙肝传播途径的是()。A.性传播B.消化道传播C.血液传播D.血液制品传播E.母婴传播
77、西医学的颈部急性淋巴结炎,相当于中医学的A.蛇眼疗B.红丝疔C.颈痈D.有头疽E.烂疔
78、病人,婚后2年未孕。现停经3个月,阴道少量流血10d,伴腹胀。妇科检查:子宫增大如4个月妊娠大小,两侧附件阴性。为明确诊断,首选的辅助检查是A.行诊断性刮宫术B.B型超声检查C.宫腔镜检查D.盆腔x线摄片E.尿妊娠试验
79、母乳喂养的优点不包括下列哪项?()A.母乳易于消化、吸收和利用B.有抗感染和抗过敏的作用C.含脂肪高,利于大脑发育D.能增进母子感情E.产后哺乳可刺激子宫收缩,促其早日恢复
80、足三阴经的走向规律是()。A.从胸走手B.从手走头C.从头走足D.从足走腹E.从手走足
81、患儿,女,8个月。早产,人工喂养,未及时添加辅食。1个月来间断惊厥3次,发作时不发热,每次持续2~3min,发作时意识丧失,惊厥停止后意识恢复。应首先考虑的是A.癫痫B.维生素D缺乏症C.低钠血症D.低血糖症E.维生素D缺乏性婴儿手足抽搐症
82、下列原发性腹膜炎的特点中应除外A.与细菌性血运感染有关B.是急性化脓性腹膜炎中罕见的一类C.脓培养多为溶血性链球菌D.与机体抗病能力低落有关E.可发生在任何年龄,多见于青年
83、具有祛风解痉作用的药物是()A.半夏、天南星B.白附子、天南星C.白芥子、半夏D.皂荚、半夏E.天竺黄、竹沥
84、功能疏肝解郁的药物是A.薄荷B.牛蒡于C.桑叶D.菊花E.蔓荆子
85、感冒治法有辛温解表和辛凉解表的不同,其理论依据是A.同病异治B.异病同治C.辨病论治D.同病同治E.异病异治
86、患者脑脊液检查结果:蛋白质定性(+++),定量10g/L。氯化物为100mmol/L,葡萄糖为2.0mmol/L,可能的诊断是A.流行性乙型脑炎B.化脓性脑膜炎C.病毒性脑膜炎D.脑膜白血病E.结核性脑膜炎
87、三级医疗事故是指A.抢救重危患者生命而采取紧急医疗措施造成不良后果B.造成患者轻度残疾、器官组织损伤导致一般功能障碍C.造成患者中度残疾、器官组织损伤导致严重功能障碍D.造成患者明显人身损害的其他后果E.造成患者死亡、重度残疾
88、关于胰岛素的不良反应叙述不正确的是A.低血糖反应B.血压升高C.过敏反应D.耐受性E.局部出现皮肤发红
89、患者,男,70岁。转移性右下腹痛3天。体温38℃,右下腹肌紧张,压痛,反跳痛。实验室检查:血白细胞20×109/L。应首选的治疗措施是()。A.中药治疗B.针灸治疗C.应用抗生素D.急诊手术E.择期手术
90、患者,女,28岁,已婚。月经紊乱1年余,一般是10~40天/10~60天,量时多时少,妇科检查及B型超声波检查无异常,基础体温呈单相型,月经第1天子宫内膜检查呈增生期变化。其诊断是A.无排卵型功能失调性子宫出血,崩漏B.无排卵型功能失调性子宫出血,月经先后无定期C.排卵型功能失调性子宫出血,月经过多D.排卵型功能失调性子宫出血,月经先后无定期E.排卵型功能失调性子宫出血,经期延长
91、细菌性痢疾患者便常规检查可见()。A.大量脓细胞B.淀粉颗粒C.寄生虫D.上皮细胞E.肌肉纤维
92、具有补血,润肠,止痛功效的药物是()。A.青风藤B.鸡血藤C.当归D.白芍E.川芎
93、以下不属于冠心病分型的是A.心绞痛B.心肌梗死C.缺血性心肌病D.心律失常E.猝死
94、治疗水肿湿毒侵淫证,应首选A.越婢加术汤B.麻黄连翘赤小豆汤合五味消毒饮C.五皮饮合胃苓汤D.实脾饮E.疏凿饮子
95、功能活血行气,善治风湿痹证的药物是A.羌活B.桂枝C.秦艽D.乳香E.姜黄
96、有温胃止呕作用的是A.隔盐灸B.隔蒜灸C.温和灸D.隔姜灸E.瘢痕灸
97、妊娠末期12小时正常胎动是()。A.10~20次B.16~25次C.20~30次D.30~40次E.15~20次
98、男,36岁,平素体健。淋雨后发热,咳嗽2天,右上腹痛伴气急、恶心1天。除考虑急腹症外,重点鉴别的疾病是A.自发性气胸B.肺梗死C.肺炎链球菌肺炎D.肺结核E.膈神经麻痹
99、在特定穴中,原穴主要用于治疗()。A.与其相通的奇经病证B.血证C.五脏六腑病证D.急性痛证E.表里经脉病证
100、椎管内麻醉平面过高,可致()(2003)A.恶心呕吐B.血压下降C.尿潴留D.头痛E.呼吸抑制
参考答案与解析
1、答案:C本题解析:糖化血红蛋白是血红蛋白与糖类非酶促反应的产物,不受血糖浓度暂时波动的影响,是糖尿病诊断和监控的重要指标。临床意义:糖化血红蛋白水平取决于血糖水平、高血糖持续时间,其生成量与血糖浓度成正比,且反映的是近2~3个月的平均血糖水平。
2、答案:B本题解析:胃、十二指肠溃疡急性穿孔非手术治疗适合于:①穿孔小,渗出量不多,空腹穿孔,就诊比较早,腹腔积液少,无腹胀,一般情况好,感染中毒症状不明显,不伴有休克及重要脏器严重病变者;②单纯性溃疡穿孔;③年龄较轻、溃疡病史不长的非顽固性溃疡;④就诊时腹腔炎症已有局限趋势者。手术治疗适合于:①不适合非手术疗法的患者;②经过非手术治疗6~12小时,症状体征不见缓解者。
3、答案:B本题解析:本题考查麝香及类同成分的动物来源。麝鼠香囊中含有微量的与天然麝香相同的麝香酮、降麝香酮、环十五、十七烷酮等主要成份,含脂酸22种、酯类19种、无机元素14种以及甾族化合物30种,理化反应与天然麝香接近。
4、答案:A本题解析:[知识点]补阴药——天冬
5、答案:E本题解析:暂无解析
6、答案:A本题解析:喹诺酮类抗菌药作用于细菌DNA回旋酶,抗菌谱广,对革兰氏染色呈阴性的杆菌活性较高,对其他抗生素耐药的细菌也具有良好的抗菌作用,无交叉耐药性,为成人菌痢的首选药。A项,氧氟沙星属于喹诺酮类药物。
7、答案:E本题解析:暂无解析
8、答案:D本题解析:根据题意,该患儿诊断为厌食脾胃阴虚证。治法:滋脾养胃,佐以助运。代表方剂:养胃增液汤、益胃汤。
9、答案:B本题解析:[考点评析]1.临床特征:痛经和持续下腹痛,月经失调,不孕,性交痛,其他特殊症状,如肠道及泌尿系症状等。2.西医治疗:①期待疗法:随访对症治疗;②药物治疗:高效避孕药、达那唑、孕三烯酮、GnRH-a;③手术治疗:腹腔镜及剖腹手术;④药物与手术联合治疗:药物缩小手术范围。3.中医辨证治疗:选用活血化瘀药物为主;寒凝血瘀证,方用少腹逐瘀汤。湿热蕴结型,方选清热调血汤。
10、答案:A本题解析:胸骨柄和胸骨体相接的地方有个向前突起的角是胸骨角,是计数肋骨的重要标志,两侧平对第二肋。
11、答案:E本题解析:亡阴证的临床表现:汗热味咸而黏、如珠如油,身灼肢温,虚烦躁扰,恶热,口渴饮冷,皮肤皱瘪,小便极少,面赤颧红,呼吸急促,唇舌干燥,脉细数疾等。
12、答案:C本题解析:根据患者症状表现可辨证为带下过多之阴虚夹湿证,治宜滋肾益阴、清热利湿。方选知柏地黄丸加减。
13、答案:B本题解析:正常产褥期体温在产后24小时内略升高,不超过38℃。A项,产后1天宫底稍上升至脐平;C项,血性恶露持续3~4天;D项,产后1周排出大量汗液;E项,产后1~2天出现宫缩痛,2~3天消失。
14、答案:C本题解析:患儿诊断为肺炎喘嗽痰热闭肺证。证候:发热烦躁,咳嗽喘促,气急鼻煽,咯痰黄稠或喉间痰鸣,口唇紫绀,咽红肿,面色红赤,口渴欲饮,大便干结,小便短黄,舌质红,苔黄,脉滑数,指纹紫滞,显于气关。
15、答案:C本题解析:暂无解析
16、答案:C本题解析:暂无解析
17、答案:C本题解析:暂无解析
18、答案:D本题解析:暂无解析
19、答案:C本题解析:暂无解析
20、答案:C本题解析:本题考查《药品经营质量管理规范实施细则》。根据第三十八条,药品储存时,应有效期标志。对近效期药品,应按月填报效期报表。故本题选C。
21、答案:C本题解析:LD由H亚基和M亚基组成的四聚体。
22、答案:A本题解析:遗尿治宜调理膀胱,温肾健脾,主穴当用关元、中级、膀胱俞、三阴交。配穴:①肾气不足配肾俞、命门、太溪;②脾肺气虚配肺俞、气海、足三里;③肝经郁热配行间、阳陵泉;④夜梦多配百会、神门。
23、答案:B本题解析:暂无解析
24、答案:C本题解析:母乳是婴儿最适宜的天然营养品,其优点有:①母乳易于消化、吸收和利用;②含有丰富的抗体和免疫活性物质,有抗感染和抗过敏的作用;③母乳温度适宜、经济、卫生,母乳喂养能增进母子感情;④母乳中不饱和脂肪酸较多,有利于大脑的发育。
25、答案:C本题解析:暂无解析
26、答案:C本题解析:暂无解析
27、答案:A本题解析:产后出血的病因有:①子宫收缩乏力,这是产后出血最常见的原因;②胎盘因素,如胎盘滞留、胎盘粘连或胎盘植入、胎盘部分残留;③软产道损伤;④凝血功能障碍。
28、答案:C本题解析:胆石症或泌尿系结石常为阵发性绞痛,相当剧烈,致使病人辗转不安。持续性、广泛性剧烈腹痛伴腹壁肌紧张或板样强直,提示为急性弥漫性腹膜炎。隐痛或钝痛多为内脏性疼痛,多由胃肠张力变化或轻度炎症引起。胀痛可能为实质脏器的包膜牵张所致。
29、答案:E本题解析:本题考查药学人员的道德责任。从事药品调剂、调配工作的药学人员道德责任为保证病人用药安全、有效、经济。
30、答案:A本题解析:流脑临床上分为:①普通型;②暴发型;③轻型;④慢性败血症型。其中普通型最常见,约占全部病例的90%。
31、答案:A本题解析:易复性斜疝用手轻按疝囊,嘱患者咳嗽,可扪及膨胀性冲击感。患者平卧或用手将包块向腹环处推挤,包块可回纳消失。若疝内容物为小肠,则包块柔软、光滑、有弹性,无血流障碍。
32、答案:A本题解析:暂无解析
33、答案:C本题解析:暂无解析
34、答案:A本题解析:暂无解析
35、答案:A本题解析:[考点评析]熏洗法:清热消肿止痛止痒,治疗外阴及阴道瘙痒、疼痛证及淋证。冲洗法:清热止痒,治疗阴痒、白带增多。纳药法:清热止痒、除湿、杀虫、祛毒、祛腐生肌,治疗子宫颈糜烂、肥大,宫颈肿瘤,阴痒等。贴敷法:解毒消肿止痛或生肌排脓,治疗痛经、闭经、带下、妊娠腹痛、胎萎不长、产后腹痛、产后大便难、乳痈等。热敷法:活血化瘀、消肿止痛、温经活络,治疗寒凝所致的妇科痛证、生殖道炎症等。灌肠法:润肠通便、清热解毒、消肿散结,治疗产后便秘、产后高热便结及湿热瘀结之癥瘕。宫腔注射法:活血通络,治疗胞脉阻塞所致的不孕症。冲洗、纳药、保留灌肠、宫腔注射皆为妇产科常用外治法中的局部疗法。我国最早记载中药外洗的方剂为狼牙汤。
36、答案:D本题解析:本证属于瘀血阻滞肝胆,胆液外溢导致的上述症状。其证型是瘀热伤肝。
37、答案:A本题解析:产后三审:①先审小腹痛与不痛,以辨有无恶露停滞;②次审大便通与不通,以验津液盛衰;③再审乳汁的行与不行和饮食多少,以察胃气的强弱。同时还应根据病证,了解产妇体质,产前、产时、产后情况,参以脉证,必要时配合妇科检查及相应的实验室和辅助检查进行全面综合的分析,才能作出正确的判断。
38、答案:A本题解析:暂无解析
39、答案:C本题解析:暂无解析
40、答案:C本题解析:暂无解析
41、答案:A本题解析:暂无解析
42、答案:E本题解析:本例的突出特点是右下腹扪及肿块,X线检查显示回盲部钡剂充盈缺损,因此病变常累及右半肠管的结肠癌、Crohn病、血吸虫病性肉芽肿和肠结核均可能性大,而慢性溃疡性结肠炎主要累及直肠、乙状结肠和降结肠,较少累及右半肠管,而且很少有肉芽肿形成,仅偶有假息肉形成。
43、答案:C本题解析:暂无解析
44、答案:B本题解析:[考点评析]4.原发性支气管肺癌发病外因为感受外邪、诸种毒气;内因为正虚脏腑失调。属正虚邪实证。西医认为吸烟、大气污染、职业性因素和理化性致癌因子,病毒、真菌毒素、遗传等因素是原发性支气管肺癌的病因。5.临床表现:原发肿瘤症状:咳嗽、咯血、喘鸣、胸闷、气短、体重下降、发热;局部扩展:可伴胸痛、呼吸困难、咽下困难、声音嘶哑等;如发生转移则出现相应器官组织的病变表现。6.常用检查:胸部X线、CT、磁共振、痰脱落细胞检查、纤维支气管镜检查、肿瘤标记物检查等。7.早期诊断要点:①40岁以上男性,有长期吸烟史,近期呛咳,持续数周不愈,或反复咯血痰。②肺部炎症控制难或反复出现。③X线上见局限性肺气肿、肺不张、孤立性圆形病灶、单侧肺门阴影增大。④原因不明的四肢关节疼痛及杵状指。⑤无中毒症状的胸腔积液,尤其是血性积液。⑥肺部原有的孤立圆形病灶增大。如出现以上情况当高度警惕,及早诊断。8.辨证论治:①气滞血瘀证:宜行气活血软坚,血府逐瘀汤加减。②痰湿毒蕴证:宜清热化痰、祛湿解毒,导痰汤加减。③肺脾气虚证:宜益肺健脾,六君子汤加减。④肺肾阴虚证:宜滋肾润肺,六味地黄汤合百合固金汤加减。⑤气阴两虚证:宜益气养阴,大补元煎加减。9.西医治疗原则:①化疗:据病人制定化疗方案。②手术切除治疗:对非小细胞肺癌Ⅰ期、Ⅱ期患者为根治途径。③放疗:对小细胞肺癌效果较好,其次为鳞癌、腺癌。④其他局部疗法。⑤生物反应调节剂。10.预防:戒烟,防止空气污染,尤其是致癌物质污染,改善劳动条件,定期查体。
45、答案:B本题解析:A项,阳陵泉在小腿外侧,腓骨头前下方凹陷中。C项,血海在股前区,髌底内侧端上2寸,股内侧肌隆起处。D项,梁丘在股前区,髌底上2寸,股外侧肌与股直肌肌腱之间。E项,曲泉在膝部,腘横纹内侧端,半腱肌肌腱内缘凹陷中。
46、答案:C本题解析:异型细胞局限在上皮层的下1/3~2/3为CINⅡ级,可用激光、冷凝等治疗,定期随访。
47、答案:C本题解析:A项,稽留热多为高热,体温常在39℃以上,24小时内波动幅度不超过1℃,可持续数天或数周;B项,弛张热表现为体温在39℃以上,但波动幅度大,24小时体温差大于2℃以上,最低时一般仍高于正常水平;C项,间歇热表现为高热期与无热期交替出现;D项,回归热主要特点为周期性高热伴全身疼痛、肝脾肿大和出血倾向,重症可有黄疸;E项,波状热主要表现为长期发热、多汗、关节痛及肝脾肿大。
48、答案:C本题解析:暂无解析
49、答案:C本题解析:肛周脓肿的临床表现为突发肿块,初起局部发硬,继之红肿灼热或有压痛,或呈持续性跳痛,排便、受压及咳嗽时加重,行动不便,坐卧不安,全身感染症状不明显。
50、答案:C本题解析:暂无解析
51、答案:E本题解析:暂无解析
52、答案:B本题解析:暂无解析
53、答案:B本题解析:暂无解析
54、答案:A本题解析:暂无解析
55、答案:C本题解析:暂无解析
56、答案:D本题解析:H2受体阻滞(断)药能选择性阻断胃壁细胞上H2受体,抑制胃酸分泌作用强而持久。常用药物有西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁、尼扎替丁和罗沙替丁等。
57、答案:A本题解析:带菌者和流脑患者是本病的传染源,本病的隐形感染率高。
58、答案:C本题解析:本证属于久病耗伤气阴。治疗应首先考虑的方剂是生脉散。属于气阴两虚。故选择其治疗。
59、答案:E本题解析:暂无解析
60、答案:B本题解析:胃的生理功能是受纳腐熟水谷和主通降。胃为水谷之海,饮食入胃,游溢精气,上输到脾。脾主升清,胃主降浊,二者相互作用,为脏腑气机升降之枢纽。
61、答案:A本题解析:中心静脉压是上、下腔静脉进入右心房处的压力,可通过上、下腔静脉或右心房内置管而测得。中心静脉压反映右房压,是临床观察血液动力学的主要指标之一,主要受心功能、循环血容量及血管张力3个因素影响。
62、答案:E本题解析:暂无解析
63、答案:A本题解析:血红蛋白相对性增多是因血浆容量相对增加。见于严重呕吐、腹泻、大量出汗、大面积烧伤、慢性肾上腺皮质功能减退、尿崩症、甲状腺功能亢进危象、糖尿病酮症酸中毒。[考点]血红蛋白改变的临床意义。
64、答案:B本题解析:不寐多梦,易于惊醒,应辨证为心胆气虚证,应治以益气镇惊,安神定志。方选安神定志丸。A项,归脾汤主治心脾两虚证;C项,朱砂安神丸主治心火亢盛证;D项,黄连阿胶汤主治阴虚火旺证;E项,天王补心丹主治心肾不交证。
65、答案:D本题解析:羊水栓塞患者只有处于第一产程时,才考虑停止妊娠。羊水栓塞的西医处理原则:给氧、抗过敏、解除肺动脉高压及支气管痉挛、抗休克、纠正酸中毒、纠正心力衰竭、防治DIC、防治急性肾衰竭、预防感染、产科处理。
66、答案:D本题解析:暂无解析
67、答案:C本题解析:暂无解析
68、答案:B本题解析:其证型是脾不统血,脾胃虚弱,脾气不统血导致的出血、便血等气血虚症状。
69、答案:C本题解析:在细菌性痢疾时,镜检可见到白细胞、脓细胞和少数红细胞,如有吞噬细胞有助于诊断。
70、答案:B本题解析:青霉素用于敏感菌或敏感病原体所致的感染,溶血性链球菌引起的咽炎、扁桃体炎、猩红热、心内膜炎、丹毒、蜂窝织炎和产褥热等;肺炎球菌引起的肺炎、中耳炎、脑膜炎和菌血症等;梭状芽孢杆菌引起的破伤风和气性坏疽等。
71、答案:C本题解析:暂无解析
72、答案:E本题解析:暂无解析
73、答案:E本题解析:暂无解析
74、答案:D
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