3等级医院护理检查要点_第1页
3等级医院护理检查要点_第2页
3等级医院护理检查要点_第3页
3等级医院护理检查要点_第4页
全文预览已结束

付费下载

下载本文档

版权说明：本文档由用户提供并上传，收益归属内容提供方，若内容存在侵权，请进行举报或认领

文档简介

1/13等级医院护理检查要点四、护理管理与质量持续改进（一）护理管理组织编号评审内容检查要点检查方法(1)护理管理体系建设纳入医院总体发展目标中，有护理管理规划、年度计划与总结。

查看相关资料，询问分管院长要点：

查看医院总体规划中是否有护理管理体系建设，是否有护理部近年规划和年度计划和总结；询问分管院长是否了解护理部主要工作。

评分标准：

0分：

无规划、计划，分管院长不了解；1分：

有规划、计划，分管院长不了解；2分：

有规划、计划，分管院长部分了解；3分：

有规划、计划，分管院长了解(2)健全护理组织管理体系，三级医院实施护理部科护士长护士长三级管理体系，二级医院实施二级及以上的管理体系，实行分级管理,职责明确。

查看相关文件，随机询问各级护理管理人员各1名要点：

查看医院文件，询问护理部主任、科护士长和护士长各1名，了解职责是否明确。

评分标准：

0分：

未实行三级管理；1分：

三级管理，2人职责不明确；2分：

三级管理，两人职责明确；3分：

三级管理体系明确，三人对职责明确。

(3)分管院长定期参与护理部工作会议，对相关问题进行指导和协调。

查看相关资料，随机询问相关人员要点：

抽查护理部会议记录，询问分管院长，询问护理部主任、护士长各1名；评分标准：

0分：

无分管院长参加会议记录；1分：

有记录，两人回答不一致；2分：

有记录，两人回答一致；3分：

有记录，三人回答一致。

218护理管理组织体系健全。

(4)有合理的护理管理人员配置、聘用和考核制度。

查看相关资料，随机询问护士长和护士要点：

查看人事科和护理部资料，随机询问护士长和护士各1名评分标准：

0分：

未实施或全部不知；1分：

两人以上知道；2分：

两人以上知道，并实施；3分：

三人及以上知道，并落实。

(5)护士长以上人员接受管理培训，有外出学习培训记录。

查看相关资料，管理者外出学习培训率每年至少达30%以上要点：

抽查护理部所有护士长及以上管理人员外出学习记录（学分证）评分标准：

0分：

无外出学习记录；1分：

培训率小于10%；2分：

培训率小于20%；3分：

培训率30%以上。

(1)各级各类护理人员岗位职责明确，各项护理制度、规程、常规、应急预案齐全。

查看相关资料，随机询问各级各类护理人员要点：

抽查护理部是否有符合医院实际情况的制度、职责、规程等资料，随机询问3名不同科室护理人员岗位职责。

评分标准：

0分：

无制度、职责、规程等资料；1分：

资料齐全，仅一人知晓；2分：

资料齐全，两人知晓；

人人文库> 全部分类> 应用文书 > 作业报告

温馨提示

  • 1. 本站所有资源如无特殊说明，都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
  • 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等，如果需要附件，请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
  • 3. 本站RAR压缩包中若带图纸，网页内容里面会有图纸预览，若没有图纸预览就没有图纸。
  • 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
  • 5. 人人文库网仅提供信息存储空间，仅对用户上传内容的表现方式做保护处理，对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑，并不能对任何下载内容负责。
  • 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容，请与我们联系，我们立即纠正。
  • 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。

最新文档

评论

0/150

提交评论