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文档简介

难产难产难产难产即分娩受阻。分娩过程是否顺利，取决于产力、产道和胎儿三个因素。其中任何一个因素发生异常，不能适应胎儿排出，就造成难产。（一）、难产的分类根据临床上常见的可分为：１、产力性难产：母畜娩出力异常①阵缩及努责微弱：分娩时子宫及腹壁肌收缩次数少，持续时间短，或强度不足，使胎儿不能排出；②继发性产力不足难产２、产道性难产：分娩时胎儿的通路障碍①子宫捻转：怀孕子宫的一侧子宫或部分子宫角围绕自己的纵轴发生扭转；②产道狭窄：子宫颈狭窄、阴门及阴道狭窄、软产道水肿；③骨盆变形：骨盆的形状与大小异常。难产３、胎儿性难产：①胎儿与产道大小不相适应：胎儿过大、双胎同时楔入产道；②胎儿畸形：全身气肿、腹腔积水、裂腹畸形、先天性假佝偻、先天性歪颈、胎头积水；③胎势不正正生：胎头侧弯、胎头后仰、胎头下弯、头颈捻转、腕关节屈曲、肘关节屈曲、肩关节屈曲、前肢置于颈上；倒生：髋关节屈曲、跗关节屈难产④胎位不正侧位：正生侧位、倒生侧位下位：正生下位、倒生下位；难产⑤胎向不正竖向：腹部前置、背部前置；又分头朝上或向下；横向：腹部前置、背部前置；以上有单独发生的，也有综合性发生的，其中以胎势不正较为常见。难产（二）、助产方法的分类１、药物催产适应症：原发性产力性难产的阵缩及努责微弱。注意：使用前须确知子宫颈已充分开张，胎向、胎位、胎势正常，产道无异常。否则子宫剧烈收缩可发生子宫破裂。难产２、扩张产道适应症：子宫颈狭窄（扩张不全），阴门及阴道狭窄难产3、截胎术适应症：无法矫正的胎儿。将死亡的胎儿某些部分截断，分别取出，或者把胎儿的体积缩小后拉出。难产4、剖宫产适应症：上述方法均无效者。除了药物助产外，处理难产均采用手术方法进行，故又称“手术”助产。难产（三）、助产的准备１．母体的姿势：除剖宫产外，让动物尽可能站立，并且后躯高于前躯。如果不能站立，采取侧卧，减少腹腔内压，利于努责。２．消毒：术者手臂及器械均系消毒，可用新洁尔灭。３．对于产道胎水流失过早，产道干燥，可以加石蜡油或菜油。难产（四）、助产原则1、助产方法的选用：能牵引拉出的，或经矫正子宫、胎儿能拉出的，不用药物或截胎、剖宫产。难产2、对于危急病例，应实行舍仔救母的方针。3、一旦确诊后，采取果断措施，争

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