2024版医疗居间服务合同范本

2024版医疗居间服务合同范本合同编号：__________一、委托方：1.1名称：____________________1.2法定代表人：________________1.3住所地：____________________1.4联系电话：__________________1.5电子邮箱：__________________二、居间方：2.1名称：____________________2.2法定代表人：________________2.3住所地：____________________2.4联系电话：__________________2.5电子邮箱：__________________鉴于委托方需要就医疗事项寻求专业服务，居间方愿意提供医疗居间服务，双方为明确双方的权利义务，经协商一致，达成如下协议：第一条居间服务内容1.2居间方应协助委托方与医疗机构进行沟通，以便双方达成医疗服务协议。1.3居间方应提供医疗机构的相关信息，包括但不限于医疗机构的资质、医生资质、医疗设备、医疗费用等。第二条居间服务费用2.1委托方应支付居间方居间服务费用，具体金额为人民币【】元整（大写：【】元整）。2.2居间服务费用的支付方式如下：2.2.1委托方在本合同签订后7个工作日内，向居间方支付居间服务费用的50%；2.2.2在医疗机构向委托方提供医疗服务后，委托方应按照实际发生的费用向居间方支付剩余的50%的居间服务费用。第三条双方的义务3.1委托方的义务：3.1.1委托方应对居间方提供的医疗服务和医疗机构的信息的真实性、合法性负责；3.1.2委托方应在约定的时间内支付居间服务费用；3.1.3委托方应协助居间方与医疗机构进行沟通，提供必要的资料和信息。3.2居间方的义务：3.2.1居间方应尽其努力，为委托方寻找并介绍具备相关专业资格和经验的医疗机构；3.2.2居间方应如实向委托方介绍医疗机构的相关信息；3.2.3居间方应协助委托方与医疗机构进行沟通，以便双方达成医疗服务协议。第四条违约责任4.1任何一方违反本合同的约定，导致本合同无法履行或者造成对方损失的，应承担违约责任，向对方支付违约金，并赔偿因此给对方造成的损失。第五条争议解决5.1对于本合同的解释或履行发生的任何争议，双方应协商解决；协商不成的，任何一方均有权将争议提交我国有管辖权的人民法院诉讼解决。第六条其他约定6.1本合同自双方签字（或盖章）之日起生效，有效期为____年。6.2本合同一式两份，双方各执一份，具有同等法律效力。委托方（盖章）：居间方（盖章）：法定代表人/授权代表：法定代表人/授权代表：签订日期：____年__月__日签订日期：____年__月__日一、附件列表：

1.医疗机构资质证明文件

2.医生资质证明文件

3.医疗设备清单

4.医疗服务协议样本

5.居间服务费用支付凭证

6.医疗机构信息真实性承诺书

7.授权代表身份证明文件二、违约行为及认定：

1.委托方未按约定时间支付居间服务费用，违约金的计算方式为未支付金额的1%每日。

2.居间方未按约定尽其努力寻找并介绍医疗机构，导致委托方损失的，需赔偿损失金额。

3.居间方提供虚假医疗机构信息，导致委托方受到损失的，需赔偿损失金额。

4.任何一方未履行合同约定的其他义务，导致合同无法履行或造成对方损失的，需承担违约责任。三、法律名词及解释：

1.居间服务：指居间方为委托方和医疗机构提供介绍和沟通服务，以促成双方达成医疗服务协议的行为。

2.医疗机构：指具备医疗资质，能够提供医疗服务的法人或其他组织。

3.居间服务费用：指居间方为提供居间服务而向委托方收取的费用。

4.违约金：指违约方按照约定向守约方支付的违约赔偿金。四、执行中遇到的问题及解决办法：

1.问题：居间方未按约定时间找到合适医疗机构。

解决办法：居间方应尽其努力加快寻找，如有需要，可延长合同履行时间，并提前通知委托方。

2.问题：委托方未按约定时间支付居间服务费用。

解决办法：居间方应提醒委托方支付，如委托方仍不支付，可寻求法律途径解决。

3.问题：医疗机构提供的服务质量不符合约定。

解决办法：委托方可与医疗机构协商解决，如协商不成，可寻求法律途径解决。五、所有应用场景：

1.委托方寻求专业医疗服务，但缺乏相关信