QC活动常用统计工具的应用课件

QC活动常用统计工具的应用QC活动常用统计工具的应用目录一、QC小组活动步骤二、统计方法基础知识三、工具图表的制作和应用四、统计工具的应用原则QC活动常用统计工具的应用1.主题选定2.拟定活动计划书3.现状把握4.目标设定5.解析6.对策拟定7.对策实施与检讨8.效果确认9.标准化10.检讨与改进有效果计划Plan实施Do确认Check处置Action无效果1.选择课题2.现状调查3.设定目标4.分析原因5.确定主要原因6.制订对策7.按对策实施8.检查效果9.巩固措施10.总结和下一步打算目标达到?PDCA否是品管圈活动步骤QC小组活动步骤（自定目标）QC活动常用统计工具的应用目录一、QC小组活动步骤二、统计方法基础知识三、工具图表的制作和应用四、统计工具的应用原则QC活动常用统计工具的应用二、统计方法基础知识QC活动常用统计工具的应用数字数据非数字数据统计数据计量数据计数数据两组比较三组或以上比较t检验方差分析（ANOVA）卡方检验统计数据及分类：二、统计方法基础知识如：调查表、鱼骨图、系统图、关联图等如：简易图表、柏拉图、散点图等QC活动常用统计工具的应用计量资料（定量资料，quantitativedata）:

可连续取值，可测量出小数点以下，有单位的数据。

例如：身高（米），体重（千克），血压值（mmHg），脉搏数（次／分）、复发周期（天）、排队时间（分）等。

对这类资料通常是先计算百分比或率等相对数，需要时做百分比或率之间的比较，也可做两事物之间相关的相关分析。QC活动常用统计工具的应用计数资料（定性资料，categoricaldata）：

不能连续取值，即使使用测量工具也得不到小数点以下的数据。例如：退费数、复发数、不合格数、患者不满意数等等)。对这类资料通常先计算平均数与标准差等指标，需要时做各均数之间的比较或各变量之间的分析。

QC活动常用统计工具的应用QC统计工具之简易图表

1.柱状图2.饼分图3.折线图4.雷达图QC统计工具之新老工具

1.调查表2.排列图3.分层法

4.头脑风暴5.因果图6.关联图7.树图8.亲和图

9.直方图10.散点图

11.假设检验二、统计方法基础知识QC活动常用统计工具的应用散布图排列图简易图表调查表因果图直方图控制图QC七种工具

序号程序方法1235678910制定对策对策实施检查效果巩固措施遗留问题确定主因分析原因设定目标现状调查选题特别有效

有效

有时采用

简易图表包括：柱形图、饼分图、折线图、雷达图、箭条图4QC活动常用统计工具的应用正交实验矩阵图亲合图系统图

矩阵分析PDPC矢线图新QC七种工具

序号程序方法12345678910制定对策对策实施检查效果巩固措施遗留问题确定主因分析原因设定目标现状调查选题关联图特别有效

有效

有时采用

QC活动常用统计工具的应用二、统计方法基础知识QC活动常用统计工具的应用目录一、QC小组活动步骤二、统计方法基础知识三、工具图表的制作和应用四、统计工具的应用原则QC活动常用统计工具的应用三、工具图表的制作和应用1.调查表：又称检查表、核对表、统计分析表。是用来系统地收集资料和积累数据，确认事实并对数据进行粗略整理和分析的统计表，它能够促使我们按统一的方式收集资料，便于分析。特点：没有固定的格式，根据调查内容自行设计目的→需收集的资料→设计成表格→试用→修改常配排列图使用有数字数据和非数字数据调查表QC活动常用统计工具的应用什么时候用？

序号具体步骤调查表1选题

2现状调查

3设定目标

4分析原因

5要因确认

6制定对策

7对策实施8效果检查

9巩固措施

10总结打算

特别有效有效特别有效有效特别有效有效特别有效序号具体步骤调查表1选题

2现状调查

3设定目标

4分析原因

5要因确认

6制定对策

7对策实施8效果检查

9巩固措施

10总结打算

有效特别有效调查表的使用QC活动常用统计工具的应用表：2011年1-6月急救中心MDRO菌株分布数字型调查表调查表的使用QC活动常用统计工具的应用非数字型调查表序号就诊需求非常需求比较需求一般需求不需求具体情况1医生技术精湛√2医护人员服务态度好√3医生解释病情详细清晰√4医疗设备先进√5医院就诊环境舒适√6能提供预防保健具体措施√表：患者就诊需求调查表调查表的使用QC活动常用统计工具的应用三、工具图表的制作和应用2.分层法：又叫分类法、分组法。指按照一定标志，将收集到的大量有关某一特定主题的统计数据加以归类、整理和汇总的一种方法。原则使同一层次内的数据波动幅度尽可能小，

层与层之间的差别尽可能大。QC活动常用统计工具的应用表：不同医师手术切口感染率医师感染情况N感染率医师王感染不感染61430%李感染不感染2820%张感染不感染2820%合计感染1025%不感染30分层法的使用QC活动常用统计工具的应用表：将两种分层标志结合起来分层医师感染情况手术切口合计Ⅱ类Ⅲ类医师王感染不感染02612614李感染不感染240428张感染不感染260228合计感染4610不感染121830共计162440分层法的使用QC活动常用统计工具的应用什么时候用？序号具体步骤分层法1选题

2现状调查

3设定目标

4分析原因

5要因确认

6制定对策

7对策实施8效果检查

9巩固措施

10总结打算

用途提高数据的使用价值便于找主要问题和采取有效措施为使用其他工具创造条件有效特别有效分层标志：可从各个角度进行分层分析。分层法的使用QC活动常用统计工具的应用三、工具图表的制作和应用3.头脑风暴法：也称为脑力激荡法。它是采用会议的方式，引导参加会议的每个人围绕着某中心议题（如质量问题等）广开言路，激发灵感，在自己头脑中掀起思想风暴的一种集体创造思维的方法。这种方法倡导每个人都能毫无顾忌、畅所欲言地独立见解。QC活动常用统计工具的应用头脑风暴法的使用头脑风暴法四大原则摒绝批评构想：对任何观念持有反对意见时，必须保留至稍后之时期，会议中不管别人构想是好是坏，绝不加批评。无拘无束：欢迎“自由奔放”，异想天开的意见。轻质求量：构想愈多愈好，不顾虑构想内容的好坏。链条式激发：根据别人的“构想”联想另一个构想，利用一个灵感激发另外一个灵感，或是把别人的构想加以修正转变成更好的构想。应用：广泛适用于“创新型课题”，问题解决型课题用于选择课题、原因分析、制定对策等程序。QC活动常用统计工具的应用4.折线图：用来表示质量指标随时间推移而波动的状况。三、工具图表的制作和应用QC活动常用统计工具的应用折线图的制作QC活动常用统计工具的应用图：QC活动过程中住院患者退费率变化情况例：QC活动常用统计工具的应用例：QC活动常用统计工具的应用例：QC活动常用统计工具的应用5.柱状图：用柱体高度表示数据大小，对数据进行比较分析。三、工具图表的制作和应用QC活动常用统计工具的应用柱形图的制作QC活动常用统计工具的应用分类标签表述不清例：QC活动常用统计工具的应用例：无数据，图表表义不清QC活动常用统计工具的应用八、效果检查例：QC活动常用统计工具的应用检查效果

本次活动不仅提高临床护士抢救车使用的满意度，

为抢救工作提供了安全便捷，同时也大大节约了护士交接抢救车的清点时间。检查二、QC活动前后抢救车月清点时间比较节约27.8h例：QC活动常用统计工具的应用6.饼分图：把数据的构成按比例用圆的扇形面积来表示的图形。三、工具图表的制作和应用QC活动常用统计工具的应用饼图的制作QC活动常用统计工具的应用例：QC活动常用统计工具的应用表：QC活动无形效益雷达图7.雷达图：模仿电子雷达机图像形状，检查工作成效。三、工具图表的制作和应用QC活动常用统计工具的应用QC活动常用统计工具的应用雷达图的制作QC活动常用统计工具的应用8.排列图：三、工具图表的制作和应用QC活动常用统计工具的应用什么时候用？序号具体步骤排列图1选题

2现状调查

3设定目标

4分析原因

5要因确认

6制定对策

7对策实施8效果检查

9巩固措施

10总结打算

有效特别有效用途寻找主要问题识别质量改进机会检查改进效果8.排列图：QC活动常用统计工具的应用表：医院后勤支持系统存在问题调查统计表序号问题项目发生次数累计次数累计百分比1设施维修问题454546.39%2环境卫生问题176263.91%3安全保卫问题107274.22%4医疗设备管理问题98183.51%5被服管理问题88991.75%6其他问题897100%合计97QC活动常用统计工具的应用图：医院后勤支持系统存在问题调查统计表97n=97频数（次）累计百分比（%）QC活动常用统计工具的应用排列图（柏拉图）的制作QC活动常用统计工具的应用排列图（柏拉图）的制作1.表格中的项目按例数从高到低排列 2.计算总例数，计算累计百分比 3.选择数据区域，插入图表，画出柱形及折线 4.图标选项-次坐标轴 5.调整四条坐标轴 6.柱形的分类间距改0 7.表中插入一行累计百分比0

步骤：QC活动常用统计工具的应用排列图（柏拉图）的制作QC活动常用统计工具的应用1.不在同一层次，或计量单位不同，不可以在同一个排列图中出现。2.排列图的数据应在50个以上。3.“关键的少数”的确定，要看对目标值的影响程度。4.“关键的少数项目”应该是本QC小组有能力解决的最突出的一个。5.项目不少于3项，最多不超过8-9项。6.量值很小的项目较多时，可合并为“其他”项，排在横轴最后。7.效果检查可重新收集数据再次排列。8.两个纵坐标的标度，频数总数与累计频率100%，取等高。9.QC目标值很高时，不用排列图。（关键的少数）10.排列图和调查表一起使用。应用排列图应注意的问题不能用于确定主要原因！QC活动常用统计工具的应用要因分析-手卫生影响因素缺乏培训与教育,工作忙，没时间手卫生设施不便捷手卫生意识不够手卫生宣传不够例：QC活动常用统计工具的应用QC活动常用统计工具的应用什么时候用？序号具体步骤散布图1选题

2现状调查

3设定目标

4分析原因

5要因确认

6制定对策

7对策实施8效果检查

9巩固措施

10总结打算

有效特别有效成对数据，不少于30对(ｘ，ｙ)定义

——研究成对出现的两组相关数据之间相关关系。

三、工具图表的制作和应用9.散布图：QC活动常用统计工具的应用9.散布图：XY0

（A）强正相关XY0

（B）强负相关XY0

（C）弱正相关XY0

（E）不相关XY0

（F）非直线相关XY0

（D）弱负相关QC活动常用统计工具的应用9.散布图：QC活动常用统计工具的应用定义

直方图是频数直方图的简称。用一系列宽度相等、高度不等的长方形表示数据的图。长方形宽度表示数据范围的间隔，高度表示在给定间隔内的数据数。

三、工具图表的制作和应用10.直方图：QC活动常用统计工具的应用总体形状分析：正常型、异常型；（A）正常型（B）偏向型（C）双峰型（D）孤岛型（E）平顶型（F）锯齿型5510.直方图：QC活动常用统计工具的应用什么时候用？序号具体步骤直方图1选题

2现状调查

3设定目标

4分析原因

5要因确认

6制定对策

7对策实施8效果检查

9巩固措施

10总结打算

有效特别有效用途描述分布状态与要求范围相比较数据一般应大于50个10.直方图：QC活动常用统计工具的应用图5：接触患者后卫生依从性

图1：接触患者前手卫生依从性图2：无菌操作前手卫生依从性图3：接触周围环境后手生依从性图4：接触污物后卫生依从性10.直方图：QC活动常用统计工具的应用定义

树图（TreeDiram）又叫系统图。是表示某个质量问题与其组成要素之间的关系，从而明确问题的重点，寻求达到目的所采取的最适当的手段和措施的一种树枝状图。什么时候用？

原因分析；现状调查11.树图：三、工具图表的制作和应用QC活动常用统计工具的应用树图的基本形式：主题主要类别组成要素子要素主题主要类别组成要素子要素宝塔型侧向型QC活动常用统计工具的应用树图的制作QC活动常用统计工具的应用例：QC活动常用统计工具的应用62人制度物品所有手术间共用手术标本登记本标本间不在手术区离体时间延迟登记标本量大护士工作年限低人员培训少监督考核制度未规范执行登记流程不完善标本登记存放处无明显标示遗忘登记缺乏认知知识结构缺乏无专人监管标本离体时间不清楚标本登记本无固定位置手术患者多对标本重要性了解欠缺工作统筹性差未规范执行登记医护未及时沟通标本登记本随意放置例：QC活动常用统计工具的应用12.因果图：三、工具图表的制作和应用QC活动常用统计工具的应用QC活动常用统计工具的应用一个问题作一张因果图，分析其影响原因。头脑风暴，用5M1E找出可能存在的全部原因。“三不能”：不能越过中间环节，不能分析到末端还不停止，不能到了末端还继续分析。各个原因之间没有交叉。对分析出来的所有末端原因，逐个到现场确认。注意事项12.因果图：QC活动常用统计工具的应用

关联图（RelationDiagram）又叫关系图。是解决关系复杂、因素之间又相互关联的原因与结果或目的与手段等单一或多个问题的图示技术，是根据逻辑关系理清复杂问题、整理语言文字资料的一种方法。有中央集中型和单侧汇集型两类。13.关联图：三、工具图表的制作和应用QC活动常用统计工具的应用基本形式：中央集中型关联图单侧汇集型关联图关联图中，表示结果，表示原因，末端原因的箭头只出不进。问题17问题28614131252因素19341110956因素1121027348111413问题

1问题

213.关联图：QC活动常用统计工具的应用8.缺乏对易致外渗药物相关知识的培训婴幼儿患者输液外渗护士对儿童易致外渗药物药理知识不了解护士对易致外渗药物注意事项不了解输入刺激性强的药物时滴速过快9.患儿病程长血管壁受到损伤未得到修复又遭刺激多次反复在同一条血管部位进行穿刺血管通透性增加留置针留置时间长10.患儿病情危重患儿微循环障碍胶布刺激皮肤引起局部炎症1.护士工作年限短护士缺乏静脉穿刺临床实践经验穿刺针头斜面未完全进入血管对穿刺是否成功判断失误针尖从血管内滑脱穿刺时进针深度掌握不好固定不牢穿刺操作中力度不均药液顺着刺破的血管壁向外渗漏至皮下组织选择关节活动部位的血管进行穿刺选择弯曲血管进行穿刺针头移位选择细小血管进行穿刺损伤血管壁针头在血管内来回进退针头刺破血管壁新进护士操作不当3.对新进儿科护士现场指导不到位未有效评估血管穿刺针型号选择不当穿刺针与患儿血管不匹配4.患儿无法自主沟通针头脱出血管发现不及时5.对家属相关知识宣教不到位家属对输液相关知识缺乏输液过程中家属对输液部位不注意观察6.护士长未严格执行岗位监督职责护士巡视不到位未发现外渗外渗后液体持续输入7.患儿天性好动难固定针头易滑脱

护士一针成功率低2.仅用胶布固定穿刺处13.关联图：QC活动常用统计工具的应用13.关联图：QC活动常用统计工具的应用注意事项：因素之间有交叉末端原因只出不进文字语言应简洁、准确常和头脑风暴法相结合使用13.关联图：QC活动常用统计工具的应用例：线条不能交叉、重叠QC活动常用统计工具的应用工具名称适用场合原因之间的关系展开层次因果图单一问题原因之间没有交叉影响一般不超过四层关联图单一问题或两个以上问题原因之间有交叉影响或者部分原因把两个以上的问题纠缠在一起没有限制树图单一问题原因之间没有交叉影响没有限制72关联图vs因果图vs树图QC活动常用统计工具的应用

流程图（Flowchart）是将一个过程的步骤用图的形式表示出来。14.流程图：开始和结束活动说明决策按顺序示出从一个活动到另一个活动的流向三、工具图表的制作和应用QC活动常用统计工具的应用1.护理部制定抢救车日常管理流程并下发。七、实施对策QC活动常用统计工具的应用

七、对策实施QC活动常用统计工具的应用15.甘特图：

甘特图（Ganttchart）以图示的方式通过活动列表和时间刻度形象地表示出特定项目的活动顺序与持续时间。

横轴表示时间，纵轴表示项目，线条表示在整个活动期间计划和实际的活动完成情况。可以直观地表明任务计划在什么时候进行，及实际进展与计划要求的对比。管理者由此可以非常便利地弄清每一项任务还剩下哪些工作要做，并可评估工作是提前还是滞后，亦或正常进行。除此以外，甘特图还有简单、醒目和便于编制等特点。

三、工具图表的制作和应用QC活动常用统计工具的应用活动计划月份周次2015.12015.22015.32015.42015.52015.9活动内容123412341234512341234

123课题选定

拟定计划