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文档简介
二月主治医师资格考试妇科第二次课时训练(含答案)
一、单项选择题(共130题,每题1分)。
1、关于子宫内膜异位症的痛经,下列哪项不正确:
A、痛经程度与病灶大小不一定成正比
B、痛经多位于下腹部及腰能部
C、痛经为继发性
D、偶有周期性腹痛不一定与月经同步
E、痛经常于经期第1天开始
【参考答案】:E
2、属于阴道闭锁的项目,正确的是
A、系泌尿生殖窦未贯穿前庭部
B、闭锁位于阴道上部或阴道下部
C、检查见处女膜膨隆
D、应尽早手术治疗
E、术后不需机械扩张阴道
【参考答案】:D
3、良性卵巢肿瘤最应与以下哪项疾病鉴别
A、生殖道以外的肿瘤
B、结核性腹膜炎
C、转移性卵巢肿瘤
D、子宫内膜异位症
E、卵巢瘤样病变
【参考答案】:E
4、不属于急性盆腔炎手术指征的项目为
A、药物治疗无效的输卵管卵巢脓肿
B、脓肿持续存在者
C、急性子宫内膜炎
D、可疑脓肿破裂者
E、盆腔脓肿经药物治疗48〜72小时无效者
【参考答案】:C
5、宫颈刮片结果为II级B的含义为
A、可凝癌
B、高度可凝癌
C、正常的阴道上皮细胞
D、轻度核异质
E、一般炎症
【参考答案】:D
6、属于妊娠滋养细胞肿瘤的项目,正确的是
A、前次妊娠为异位妊娠,不发生绒毛膜癌
B、绝经后再不发生绒毛膜癌
C、绒毛膜癌最早出现的是脑转移
D、绒毛膜癌可发生在葡萄胎之后
E、侵蚀性葡萄胎可发生在流产后
【参考答案】:D
7、监测妊娠晚期妊娠特异性B1糖蛋白(SP1),下列哪项提示胎盘
功能不良:
A、SPl<40mg/L
B、SPl<80mg/L
C、SPl<100mg/L
D、SPl>100mg/L
E、SPl>150mg/L
【参考答案】:C
8、最有助于诊断输卵管妊娠的辅助检查方法为
A、叩诊腹部移动性浊音(+)
B、尿妊娠试验(+)
C、尿妊娠试验(+),后穹窿穿刺抽出不凝血
D、宫颈举痛、摇摆痛(+)
E、腹部触诊压痛、反跳痛什)
【参考答案】:C
9、高位破膜时不正确的处理有:
A、应使羊水缓慢流出
B、破膜后卧床休息待其自然分娩
C、为防止腹压骤降腹部可加压砂袋
D、保持胎位为纵产式
E、严密观察患者血压脉搏
【参考答案】:B
10、预防胎盘早剥的措施不包括
A、积极预防及治疗子痫前期
B、慎选外转胎位术
C、妊娠晚期避免长久仰卧位
D、羊水过多行人工破膜时应高位破膜
E、避免多次刮宫
【参考答案】:E
11、产程延长的最常见原因为
A、骨盆狭窄
B、宫缩乏力
C、胎儿发育异常
D、胎方位异常
E、宫颈水肿
【参考答案】:B
12、巨幼细胞性贫血可致胎儿畸形,最常见的畸形为
A、脑积水
B、短肢畸形
C、唇裂,腭裂
D、神经管缺陷
E、先天性心脏病
【参考答案】:D
13、联体胎儿处理原则下列哪项是正确的:
A、一旦发现联体胎儿应尽早终止妊娠,以不损伤母体为原则
B、一旦发现联体胎儿应尽早终止妊娠,以不损伤胎儿为原则
C、一旦发现联体胎儿应尽早终止妊娠,必须毁胎
D、一旦发现联体胎儿应尽早终止妊娠,须用吸引器助产
E、一旦发现联体胎儿应尽早终止妊娠,须用产钳助产
【参考答案】:A
14、重度子痫前期,血细胞比容0.41,心率86次/分,血红蛋
白98g/L,清蛋白21g/L,血钾、钠、氯正常,扩容剂应选
A、右旋糖酎40
B、全血
C、白蛋白
D、林格液
E、10%葡萄糖液
【参考答案】:C
15、双卵双胎约占双胎妊娠的:
A、1/3
B、1/2
C、2/3
D、2/5
E、3/4
【参考答案】:C
16、卵巢性索间质肿瘤不包括
A、纤维瘤
B、颗粒细胞瘤
C、无性细胞瘤
D、卵泡膜细胞瘤
E、支持细胞一间质细胞瘤
【参考答案】:c
17、关于卵巢激素正确的是:
A、卵巢卵泡外膜细胞是排卵前产生雌激素的部位
B、在月经周期中,雌激素出现一次高峰在排卵前
C、当卵泡成熟时,尿中孕二醇值明显升高
D、成熟卵泡在FSH出现陡直高峰后出现排卵
E、卵巢合成和分泌少量雄激素
【参考答案】:E
18、妊娠合并甲状腺危象的治疗方案不包括
A、物理及药物降温,必要时人工冬眠
B、静脉滴注碘化钠或口服饱和碘化钾
C、加倍剂量服用丙硫氧喏喔
D、131I治疗
E、普奈洛尔控制心率
【参考答案】:D
19、黄体萎缩不全所致的功血,哪项是错误的
A、生育年龄妇女居多
B、月经周期正常而经期延长
C、阴道脱落细胞检查有助诊断
D、基础体温双相,但不典型,体温下降延迟
E、于月经第5天刮宫,见有分泌反应
【参考答案】:C
20、前置胎盘的正确处理是
A、有阴道出血,即终止妊娠
B、分娩方式,宫口开,剖腹产
C、胎儿死亡,均以阴道分娩
D、疑有前置胎盘,肛诊时宜轻柔
E、大出血时,可不经阴道检查,作剖腹产
【参考答案】:E
21、关于女性外生殖器,下列哪项不正确:
A、前为耻骨联合,后以肛门为界
B、位于两股内侧
C、又称外阴
D、是生殖器官的外露部分
E、阴阜为外生殖器之一
【参考答案】:A
22、属于淋病的项目,正确的是
A、成人淋病80%由性接触传播
B、80%感染后无症状,易被忽略
C、急性下生殖道感染的首发症状为急性宫颈炎
D、通过血行传播引起弥漫性腹膜炎
E、分泌物培养阳性可确诊
【参考答案】:E
23、属于妊娠合并再生障碍性贫血处理的项目,错误的是
A、妊娠早期做好输血准备的同时行人工流产
B、妊娠中晚期,加强支持疗法,监护下继续妊娠
C、使用广谱抗生素,预防感染
D、尽量经阴道分娩,防止第二产程用力过度造成颅内出血
E、再障孕妇分娩的新生儿再障发生率较高
【参考答案】:E
24、关于类固醇激素的叙述,下列哪项正确
A、因骨架与胆固醇相同,故又名类固醇激素
B、孕酮可促进水和钠的排泄
C、卵巢主要合成及分泌雌酮和雌二醇
D、大部分雄烯二酮是由正常妇女卵巢分泌
E、孕激素含19个碳原子,雌激素含21个碳原子
【参考答案】:B
25、双胎输血综合征可以发生在:
A、所有类型的双胎
B、单卵双胎
C、双卵双胎
D、联体双胎
E、寄生胎
【参考答案】:B
26、下列哪一项属于卵巢性闭经
A、Asherman综合征
B、Sheehan综合征
C、Turner综合征
D、空蝶鞍综合征
E、多囊卵巢综合征
【参考答案】:C
27、属于老年性阴道炎临床表现的项目,错误的是
A、分泌物稀薄,呈淡黄色
B、阴道黏膜充血,可伴点状出血斑
C、阴道壁常有浅表溃疡
D、阴道壁溃疡面可与对侧粘连
E、不会造成阴道狭窄、闭锁
【参考答案】:E
28、属于胎儿血液循环的项目,正确的是
A、含氧浓度脐静脉血液高于肺动脉血液
B、肺动脉血液少量经动脉导管流入主动脉
C、上腔静脉血液大量通过卵圆孔流入左心房
D、左心室的血液流入动脉导管
E、脐动脉生后闭锁成为肝圆韧带
【参考答案】:A
29、卵巢早衰一般指绝经在
A、35岁前
B、38岁前
C、40岁前
D、32岁前
E、42岁前
【参考答案】:C
30、更年期功血治疗首选
A、大剂量雌激素
B、人工合成孕激素
C、分段诊刮术
D、足量止血药
E、中药
【参考答案】:C
31、与羊水过少有关的项目为
A、妊娠晚期羊水量少于500ml
B、电镜下羊膜上皮细胞萎缩
C、胎儿肾小管对血管升压素敏感性降低
D、围生儿死亡率达95%
E、一经确诊应及时终止妊娠
【参考答案】:B
32、卵巢性闭经的临床、实验室表现中下述何项是错误的:
A、孕激素试验(-)
B、雌激素试验(-)
C、FSH、LH测定增高
D、常伴有更年期症状
E、卵巢内虽有原始卵泡,但对促性腺激素不敏感
【参考答案】:B
33、初孕妇,26岁,妊娠42+1周,规律宫缩10小时。检查胎儿
较大估计体重3000g,枕左前位,胎头高浮,胎心率166次/分。骨盆
不小,宫口开大2cm,尿雌激素/肌酎比值为7。本例恰当的分娩方式
应为
A、静脉滴注缩宫素加速产程
B、等待宫口开全行产钳术助娩
C、等待宫口开全行胎头吸引术助娩
D、左侧卧位,吸氧,静注10%葡萄糖液
E、尽快行剖宫产术
【参考答案】:E
34、决定宫颈癌预后的主要因素是
A、患者的体质
B、是否耐受治疗
C、有无并发症
D、早发现、早诊断、早治疗
E、手术的范围
【参考答案】:D
35、持续性枕后位是指
A、胎头以枕后位衔接
B、胎头以枕后位下降
C、以枕后位娩出
D、枕骨不能转向前方,分娩发生困难
E、胎头进入中骨盆时仍为枕后位
【参考答案】:D
36、有关生殖细胞发生的说法正确的是:
A、向胚外结构分化为绒毛膜癌
B、向胚胎结构分化为胚胎癌
C、胚胎多能者分化为畸胎瘤
D、未分化者为未分化癌
E、向子宫内膜分化形成子宫内膜癌
【参考答案】:A
37、属于子宫内膜异位症的项目,错误的是
A、生育年龄妇女居多
B、妊娠促进病情发展
C、抑制卵巢功能可能阻止病情发展
D、绝经后异位内膜组织能够逐渐萎缩
E、发病与卵巢周期性变化有关
【参考答案】:B
38、宫颈癌的随访,第1年内应:
A、每月1次
B、每2月1次
C、每1〜2月1次
D、第1次为1个月,以后每2〜3月1次
E、每3月1次
【参考答案】:D
39、在羊水中甲胎蛋白浓度最高是在妊娠
A、第6〜8周
B、第8〜10周
C、第10-12周
D、第12〜14周
E、第14〜16周
【参考答案】:D
40、28岁经产妇,人工流产术后8个月,间断有阴道流血,量不
多。术后阴茎套避孕。现尿妊娠试验阳性,胸部X线摄片见两肺中下叶
散在半透明圆形阴影及棉花团影。本例最可能的诊断为:
A、葡萄胎
B、侵蚀性葡萄胎
C、绒毛膜癌
D、吸宫不全
E、妊娠
【参考答案】:C
41、慢性宫颈炎的预防措施不包括
A、积极治疗急性宫颈炎
B、定期行妇科检查
C、避免分娩时或器械损伤宫颈
D、产后宫颈裂伤应及时缝合
E、抗生素预防感染
【参考答案】:E
42、葡萄胎确诊后应采取的处理方案是
A、子宫切除后化疗
B、立即化疗
C、静脉滴注缩宫素
D、输血输液
E、备血,立即行清宫术
【参考答案】:E
43、为预防胎儿生长受限,不恰当的措施为
A、建立健全三级围生期保健网
B、定期产前检查
C、每周一次B型超声检查
D、定期测量宫高、腹围、体重
E、用妊娠图进行孕期监护
【参考答案】:C
44、控制性超排卵方案中超长方案是指
A、促性腺素使用超过14天
B、GnRH-a在前一月经周期第二天使用28天后开始使用促性腺素
C、GnRH-a在黄体中期使用,促性腺素在月经来潮后使用
D、GnRH-a与促性腺素同时在月经第二天同时使用三天后停用
GnRH-a
E、GnRH-a与促性腺素同时在月经第二天同时使用直到使用hCG日
【参考答案】:B
45、属于先天性无阴道项目,正确的是
A、为双侧中肾管发育不全造成
B、多合并卵巢缺失
C、诊断后应及时手术
D、子宫发育多正常
E、多合并泌尿道畸形
【参考答案】:E
46、为较直观地观察子宫内膜某些病变和输卵管堵塞的部位,应选
A、腹腔镜检查
B、B超检测下输卵管通液术
C、输卵管通液试验
D、子宫输卵管碘油造影
E、输卵管通气试验
【参考答案】:D
47、若经检查确诊为妊娠期糖尿病,合理的治疗措施应为
A、及早终止妊娠
B、严格控制饮食,加强产前监测
C、制定合理饮食,监测血糖
D、加用胰岛素,不必控制饮食
E、控制饮食,控制糖类摄入
【参考答案】:C
48、妊娠28周末胎儿体重约为
A、600g
B、800g
C、1000g
D、1200g
E、1400g
【参考答案】:c
49、已婚妇女,25岁,停经80日,阴道不规则流血7日。妇科检
查:子宫如孕4个月大,软,双侧附件区触及手拳大囊性肿物,活动良
好。为协助诊断,最有价值的检查方法为
A、尿HCG测定
B、超声多普勒监测胎心
C、B型超声盆腔检查
D、盆腔X线摄片
E、盆腔CT检查
【参考答案】:C
50、不属于双胎妊娠剖宫产指征的项目为
A、单羊膜囊双胎
B、双胎输血综合征
C、胎位为肩一臀
D、第一儿尚未娩出,出现脐带脱垂
E、第一儿娩出后出现先兆子宫破裂征象
【参考答案】:B
51、子宫内膜癌已侵犯宫颈管应做哪种台疗
A、单纯子宫全切术及盆腔淋巴结清除术
B、子宫颈锥切术
C、子宫次全切除及双附件切除
D、较广泛子宫切除加盆腔淋巴结清除术
E、广泛性全子宫及双附件加盆腔淋巴结清除术
【参考答案】:E
52、下列哪种检查方法不能用于遗传筛查
A、羊水检查
B、B型超声检查
C、羊膜镜检查
D、磁共振成像
E、绒毛活检
【参考答案】:C
53、女性,19岁,未婚,感腹稍胀,下坠2个月,无腹痛,月经
周期正常,经期下腹部不适,查子宫正常大小,子宫左侧可触及一
10cmX8cmX7cm囊性、硬度不均肿块,和子宫贴近,表面光,可活动,
考虑诊断为
A、浆膜下子宫肌瘤
B、卵巢畸胎瘤
C、输卵管积水
D、子宫内膜异位囊肿
E、卵巢炎性囊肿
【参考答案】:B
54、妊娠8〜10蒯时容易发生不全流产,最主要的原因是
A、胎盘已形战
B、绒毛发育不成熟未紧密种植在子宫蜕膜
C、绒毛与蜕膜层联系牢固
D、孕激素分泌过多
E、母体因素
【参考答案】:C
55、关于生殖器结核的诊断,下列临床资料分析,哪项是错误的
A、胸部x线透视阴性,能排除生殖器结核
B、子宫内膜结核菌培养阴性不能排除生殖器结核
C、子宫内膜活检找到结核结节,诊断即可成立
D、诊刮无组织刮出,子宫小而坚硬,可排除生殖器结核
E、血沉正常,不能排除结核病变
【参考答案】:D
56、子宫破裂术后应注意的事项为
A、加强营养
B、持续给予宫缩抑制药
C、给予抗生素预防感染
D、静脉给予能量合剂
E、补充微量元素
【参考答案】:C
57、妊娠后半期羊水的重要来源是
A、羊膜的透析
B、胎儿皮肤的透析
C、胎儿呼吸道粘膜的透析
D、胎儿尿液
E,脐带表面的透析
【参考答案】:D
58、关于宫腔镜检查,以下哪项正确
A、主要用于探查异常子宫出血
B、对诊断原发或继发不孕无帮助
C、因为有冷光源指示,不会发生子宫穿孔
D、有活动性出血时,应先检查然后刮宫
E、必须在全身麻醉下进行
【参考答案】:D
59、某患者经激素水平检查提示卵巢功能中度低落,则该患者若行
阴道脱落细胞学检查其成熟指数可能为
A、30/70/0
B、5/65/30
C、0/70/30
D、45/55/0
E、15/60/25
【参考答案】:A
60、33岁已婚妇女,停经2个月,突发下腹痛2小时。查体:血
压100/60mmHg,心率92次/分。妇科检查:后穹隆饱满、触痛,宫
颈举痛,盆腔触诊不满意。此时最恰当的检查方法为:
A、B超检查
B、宫腔镜检查
C、尿妊娠试验
D、诊断性刮宫
E、阴道后穹隆穿刺
【参考答案】:E
61、容易引起胎盘早剥的妊娠合并症为
A、心脏病
B、缺铁性贫血
C、病毒性肝炎
D、妊娠期高血压疾病
E、系统性红斑狼疮
【参考答案】:D
62、下述哪项不符合合体细胞子宫内膜炎的情况
A、多发生在产后,流产或葡萄胎后
B、胎盘附着处有滋养细胞浸润
C、常有不规则的阴道出血,子宫复旧不良
D、经抗炎治疗或彻底刮宫后能恢复正常
E、尿妊娠免疫试验多为(+)
【参考答案】:D
63、初产妇,26岁,足月临产14小时,胎心良好,自然破膜8小
时,宫口开大8cm,s+2,两小时后查宫口及先露无进展,宫缩持续50
秒,间歇4分钟,胎头矢状缝在左斜径上,后囱在4点处(仰卧位),
s+2,本例应诊断为
A、胎膜早破
B、协调性宫缩乏力
C、持续性枕左后位
D、头盆不称
E、出口狭窄
【参考答案】:C
64、异位妊娠的输卵管妊娠最常发生于
A、输卵管间质部
B、输卵管峡部
C、输卵管峡部与壶腹部之间
D、输卵管壶腹部
E、输卵管伞部
【参考答案】:D
65、妊娠期高血压疾病的高危因素不包括
A、孕妇年龄25岁
B、多胎妊娠
C、慢性高血压
D、糖尿病
E、低社会经济状况
【参考答案】:A
66、初孕妇,26岁,妊娠26周,自觉胎动消失6小时入院,血小
板计数90X10r9.gif]/L,血纤维蛋白原1.2g/L,本例应进行的处
理措施为
A、引产
B、给予肝素治疗
C、给予抗感染治疗
D、输入血小板
E、输入新鲜血
【参考答案】:B
67、急性宫外孕的病人在进行妇科检查时不会出现的体征是
A、阴道后穹隆饱满有触痛
B、宫颈有明显的牵拉痛
C、宫颈外口松,开大,容一指
D、子宫稍大稍软
E、子宫有漂浮感
【参考答案】:C
68、右卵巢动脉是从哪条动脉分支来的
A、骼内动脉
B、器外动脉
C、肾动脉
D、腹主动脉
E、骼总动脉
【参考答案】:D
69、急性盆腔炎行妇科内诊检查时,不包括下列哪种体征
A、阴道内有脓性分泌物,后穹隆触痛明显
B、宫颈水肿,举拉痛明显
C、宫体略大,有压痛,活动受限
D、子宫两侧或一侧可扪及片状增厚
E、盆壁增厚压痛,如冰冻骨盆
【参考答案】:E
70、我国规定的哺乳期范围为
A、3〜4个月
B、5〜6个月
C、6〜8个月
D、8〜10个月
E、10〜12个月
【参考答案】:E
71、患者61岁,外阴瘙痒2年,近期加重。查体右侧大阴唇皮肤
色素脱失,可触及直径1.5cm结节,右侧腹股沟可及黄豆大小结节2
个,质硬固定。行活检报告为鳞状细胞癌。本例正确治疗方法应是:
A、右侧外阴切除及右侧腹股沟淋巴结清扫术
B、外阴广泛切除及右侧淋巴结清扫术
C、较广泛切除局部病灶及双侧腹股沟淋巴结清扫术
D、外阴广泛切除及双侧腹股沟淋巴结清扫术
E、外阴广泛切除及双侧腹股沟、盆腔淋巴结清扫术
【参考答案】:E
72、属于孕激素生理作用的项目为
A、使基础体温升高0.3-0.5℃
B、加强输卵管肌节律性收缩的振幅
C、对下丘脑和垂体只有负反馈作用
D、能增加宫颈黏膜分泌黏液
E、使阴道上皮细胞脱落加快
【参考答案】:E
73、关于子宫内膜异位症与不孕的关系,以下哪项不正确
A、引起盆腔粘连,干扰输卵管蠕动和受精卵运输
B、部分发生未破裂卵泡黄素化综合征
C、微小的内膜异位病灶不会引起不孕
D、对生殖过程的免疫因素发生影响
E、影响卵巢局部的激素调节
【参考答案】:c
74、确诊宫颈癌最主要的依据应为
A、宫颈刮片细胞学检查
B、宫颈碘试验和阴道镜检查
C、双合诊和阴道窥器检查
D、B型超声检查
E、宫颈活组织检查
【参考答案】:E
75、G1P0,妊娠35周,无明显自觉症状,近2周升高,血压
20.8/13.3kPa(156/HOmmHg),浮肿(++),尿蛋白(+),本例应诊断
为
A、妊娠期高血压
B、子痫前期
C、慢性高血压病并发子痫前期
D、子痫
E、妊娠合并慢性高血压病
【参考答案】:B
76、子宫颈原位癌累及腺体是指
A、子宫颈腺体充满癌细胞
B、子宫颈表面发生的原位癌影响腺体分泌排出
C、子宫颈表面和腺体先后发生了原位癌,并侵及腺体周围间质
D、子宫颈原位癌突破基底膜侵及腺体
E、子宫颈原位癌沿基底膜伸入腺体内,致腺管上皮为癌细胞所取
代,腺体基底膜完整
【参考答案】:E
77、有关妇女保健的工作范围正确的是
A、做好妇女五期卫生的宣传
B、开展卵巢癌为重点的妇女病普查普治工作
C、针对不同年龄的特点,进行晚婚教育和计划生育知识的普及
D、45岁以上妇女,每年应行妇女病普查一次
E、以上都是
【参考答案】:A
78、女性,58岁,绝经10年,阴道流血伴流液2个月就诊,行分
段诊刮,诊断为子宫内膜癌I期,首选治疗方案为
A、盆腔内放射治疗
B、盆腔外照射治疗
C、子宫全切术
D、扩大子宫全切术及双附件切除术
E、子宫广泛切除术及盆腔淋巴结清扫术
【参考答案】:D
79、宫颈活检病理为鳞状上皮化生,提示宫颈为
A、癌前病变
B、非典型增生
C、炎症愈合过程
D、雌激素水平过高
E、宫颈原位癌
【参考答案】:C
80、关于难免流产,下列哪项不正确:
A、由先兆流产发展而来
B、宫口扩张
C、仅有部分可能继续妊娠
D、子宫大小可与停经周数相符
E、一旦确诊应尽早使胚胎组织排出
【参考答案】:C
81、妻子患常染色体显性遗传病,丈夫染色体正常,其子女预期危
险率为
A、1/4
B、1/2
C、1/8
D、1/16
E、1/32
【参考答案】:B
82、生殖器疱疹是由哪种病原体引起的:
A、HPV
B、HBV
C、CMV
D、HSV
E、HIV
【参考答案】:D
83、属于葡萄胎清宫术后HCG消退规律的项目,错误的是
A、术后9周HCG降至不可测出水平
B、降至正常水平的最长时间不应超过14周
C、术后HCG消退规律对预测预后极为重要
D、HCG转阴后,又再升高,侵蚀性葡萄胎的可能性大
E、葡萄胎完全排空后6个月HCG持续阳性,称为持续性葡萄胎
【参考答案】:E
84、前置胎盘的期待疗法适用于:
A、妊娠V37周,胎儿体重V2300g,阴道出血不多
B、妊娠<37周,胎儿体重>2500g,阴道出血多
C、妊娠>37周,胎儿体重>2500g,阴道出血多
D、妊娠<37周,胎儿体重V2300g,阴道反复出血
E、妊娠40周,胎儿体重<2500g,阴道出血不多
【参考答案】:A
85、骨盆的坐骨结节间径是指两侧坐骨结节的
A、前端外侧缘之间的距离
B、前端内侧缘之间的距离
C、中段内侧缘之间的距离
D、后端外侧缘之间的距离
E、后端内侧缘之间的距离
【参考答案】:B
86、患者56岁,外阴瘙痒2年。妇科检查:外阴左侧直径3cm的
皮损,呈红色,边界清楚,表面粗糙。外阴活检报告为:外阴Paget病。
属于下列何种病变
A、外阴鳞状上皮内瘤样变
B、外阴湿疹
C、外阴非鳞状上皮内瘤样变
D、外阴上皮鳞状增生
E、外阴浸润癌
【参考答案】:C
87、监测女性排卵功能,不必要的辅助检查项目为
A、腹腔镜检查
B、基础体温是否为双相型
C、经前宫颈黏液镜下检查有无椭圆体
D、子宫内膜活组织检查
E、B型超声检查卵泡发育
【参考答案】:A
88、诊断尿掇最常用而有可靠的辅助检查是
A、亚甲蓝试验
B、靛胭脂试验
C、膀胱镜检
D、静脉肾盂造影
E、膀胱逆行造影
【参考答案】:A
89、关于前置胎盘腹部检查所见,正确的是
A、子宫大于妊娠月份
B、宫体硬如板状
C、胎位不易摸清
D、不易发生胎位异常
E、枕先露者头高浮
【参考答案】:E
90、痉挛性子宫收缩,可导致哪种胎盘滞留
A、胎盘粘连
B、胎盘剥离后滞留
C、胎盘嵌顿
D、胎盘剥离不全
E、胎盘胎膜残留
【参考答案】:C
91、关于阴道壁,下述哪项是错误的
A、阴道黏膜为复层鳞状上皮
B、阴道壁富有静脉丛,局部损伤易形成血肿
C、阴道黏膜受卵巢激素的影响有周期性变化
D、阴道上皮富有腺体,故妇女常有白带多的症状
E、阴道有很多横纹皱裳,外覆有弹力纤维,故有很大的伸展力
【参考答案】:D
92、侵蚀性葡萄胎无组织学检查者,其诊断标准错误的是
A、葡萄胎清宫4周以后,HCG仍持续在正常水平以上
B、尿HCG定性试验阴性后又转为阳性
C、血HCG已降至正常水平一段时间后又出现升高
D、葡萄胎清官术后1年内
E、应根据病史及临床表现结合辅助诊断方法进行判断
【参考答案】:A
93、临产后的子宫收缩不能观察到的项目为
A、宫缩持续时间
B、宫缩强度
C、宫缩规律性
D、宫缩间歇时间
E、宫缩极性
【参考答案】:E
94、对于阴道炎的治疗,下列哪项是不恰当的
A、滴虫性阴道炎的治愈标准,是在滴虫转阴后每次月经后复查白
带,三次阴性为治愈
B、含珠菌性阴道炎反复发作应查尿,糖、血糖,以了解是否伴有
糖尿病
C、老年性阴道炎的治疗原则是增加阴道抵抗力及抑制细菌生长
D、阴道炎病人在应用药物控制炎症外,宣传个人卫生和公共卫生,
防止交叉感染
E、阴道炎的治疗必须在局部用药外加全身抗炎治疗
【参考答案】:E
95、妊娠期子宫的变化,正确的是
A、足月妊娠时子宫血流量为300〜500ml/分
B、足月妊娠子宫血流量70%〜75%供应胎盘,20%〜25%供应子
宫蜕膜层
C、妊娠期BraxtonHicks收缩宫内压力约为25mmHg
D、子宫肌细胞肥大,胞浆内充满具有收缩活性的肌动蛋白与肌浆
球蛋白
E、子宫肌壁厚度由非孕时的约1cm至足月时增加一倍
【参考答案】:D
96、宫颈裂伤造成阴道流血的重要特征为
A、阴道流血为间歇性,色暗红
B、产妇较快出现休克症状
C、胎儿娩出后阴道大量流血,色鲜红
D、子宫轮廓不清,按压宫底出血较多
E、不会引起休克症状
【参考答案】:C
97、下列哪些不符合子痫前期重度病人的血液生化改变
A、二氧化碳结合力升高
B、血小板计数下降
C、尿酸增高
D、尿素氮增高
E、血浆蛋白降低
【参考答案】:A
98、属于外阴血肿处理项目,正确的是
A、应立即手术
B、消毒后穿刺抽吸,使血肿缩小
C、局麻下切开血肿,排除积血
D、血肿形成4小时后,热敷或理疗
E、血肿形成24小时后,行超短波治疗
【参考答案】:E
99、19岁女性,未婚,稍感腹胀、下坠2个月,无腹痛,月经周
期正常,经期下腹部不适。查体:子宫正常大小,子宫左侧可及1个
10cmX8cmX7cm囊性、硬度不均肿物,和子宫贴近,表面光滑,可活
动。考虑诊断为
A、浆膜下子宫肌瘤
B、卵巢炎性囊肿
C、卵巢畸胎瘤
D、子宫内膜异位囊肿
E、输卵管积水
【参考答案】:C
100、胎儿出生缺陷发生的顺位,正确的是
A、脑积水,开放性脊柱裂,无脑儿,脑脊膜膨出,腭裂,先天性
心脏病
B、无脑儿,脑积水,开放性脊柱裂,脑脊膜膨出,腭裂,先天性
心脏病
C、先天性心脏病,脑积水,无脑儿,开放性脊柱裂,脑脊膜膨出,
腭裂
D、先天性心脏病,脑膨出,无脑儿,脑积水,腭裂,脑脊膜膨出
E、开放性脊柱裂,脑脊膜膨出,脑积水,无脑儿,腭裂,脑脊膜
膨出,先天性心脏病
【参考答案】:B
101、属于宫颈癌转移的项目,错误的是
A、主要是直接蔓延及淋巴转移
B、淋巴转移最常见
C、血行转移发生在晚期
D、向下沿阴道黏膜蔓延
E、向两侧蔓延至主韧带、阴道旁组织
【参考答案】:B
102、羊膜腔穿刺应选择在
A、10〜16周
B、16〜20周
C16〜24周
D、20〜28周
E、16〜28周
【参考答案】:B
103、宫颈与阴道粘膜可见散在的红色斑点,应考虑的诊断为
A、链球菌性阴道炎
B、盆腔炎
C、念珠菌性阴道炎
D、血小板减少性紫瘢
E、滴虫性阴道炎
【参考答案】:E
104,闭经时孕激素试验阳性不能说明
A、有排卵障碍
B、下丘脑一垂体一卵巢轴正常
C、生殖道通畅
D、体内有一定雌激素水平
E、子宫内膜有功能
【参考答案】:B
105、女性生殖道最常见的良性肿瘤是
A、子宫肌瘤
B、子宫腺肌瘤
C、卵巢皮样囊肿
D、卵巢纤维瘤
E、卵巢粘液性囊腺瘤
【参考答案】:A
106、初孕妇自觉胎动,多数开始于:
A、妊娠14〜16周
B、妊娠16〜18周
C、妊娠18〜20周
D、妊娠20〜22周
E、妊娠22〜24周
【参考答案】:C
107、胎头矢状缝与骨盆入口右斜径相一致的胎位为
A、枕右前位
B、枕右横位
C、枕左横位
D、枕左前位
E、枕左后位
【参考答案】:D
108、初产妇26岁,妊娠足月腹型,单胎,左枕前位,宫口开全,
胎膜已破,胎头S+3,宫缩弱2小时,胎心100次/分,恰当处理是:
A、吸氧,等待自然分娩
B、静脉滴注催产素加强宫缩
C、剖宫产术
D、阴道助产
E、监护胎心,静注三连针,吸氧,等待自然分娩
【参考答案】:D
109、女,25岁,月经周期为30天,其末次月经是2002年4月18
日,其排卵日期大约在5月
A、2日
B、4日
C、6日
D、8日
E、10日
【参考答案】:B
110、下述妊娠期母体生理变化,错误的是
A、黄体功能于孕10周后由胎盘取代
B、妊娠32〜34周心搏量及血容量达高峰
C、由于胰岛素分泌减少,孕期易患糖尿病
D、不哺乳者垂体生乳素产后3周降至非孕时期的水平
E、肾盂肾炎和胆石症发作与高水平孕激素有关
【参考答案】:C
111,不符合前置胎盘临床表现的项目为
A、持续性腹痛
B、胎心140次/分
C、子宫无压痛
D、子宫软,胎先露高浮
E、阴道流血
【参考答案】:A
112、输卵管妊娠破裂的主要症状是
A、停经后阴道排出组织物
B、停经、腹痛、大量阴道出血
C、阴道大量出血伴有休克
D、停经、腹部剧烈疼痛伴有休克
E、贫血和外出血不成正比
【参考答案】:D
113、属于缺铁性贫血对妊娠影响的项目,错误的是
A、轻度贫血对妊娠影响不大
B、重度贫血可致心肌缺血
C、重度贫血易发生妊娠期高血压疾病
D、贫血孕妇易发生感染
E、铁是逆向运转,胎儿摄取铁占优势
【参考答案】:E
114、子宫完全破裂的临床表现是
A、可以形成阔韧带血肿
B、下降的胎先露回缩
C、子宫出现病理性的缩复环
D、排尿困难出现血尿
E、下腹疼痛烦躁不安
【参考答案】:B
115、属于分娩时发生子宫破裂的项目,正确的是
A、持续大量阴道流血
B、子宫底迅速上升
C、宫缩增强,出现病理性缩复环
D、子宫破裂后,扪不到胎体,听不到胎心音
E、于阴道检查时,胎先露部升高,不易触及
【参考答案】:E
116、为了避免在控制性超排卵中出现卵巢过度刺激综合征,关于
黄体支持哪项是正确的
A、不使用hCG进行黄体支持
B、不使用黄体支持
C、黄体酮和雌激素同时使用
D、黄体酮和hCG均可以使用
E、不使用黄体酮进行黄体支持
【参考答案】:A
117、确诊早期宫颈癌的依据应为
A、白带多,性交后偶有血性白带
B、阴道镜检查
C、盆腔检查
D、宫颈刮片细胞学检查
E、宫颈及宫颈管活组织检查
【参考答案】:E
118、下述哪项不是处女膜闭锁的常见临床表现
A、青春期出现逐渐加重的周期性下腹痛
B、严重者伴便秘、肛门坠胀、尿频或尿潴留等症状
C、均有经血长期倒流进入盆腔
D、可见处女膜向外膨胀,表面呈紫蓝色
E、肛诊可扪及阴道内球状包块压向直肠
【参考答案】:C
119.关于BBT的临床应用错误的描述是:
A、双相型提示有排卵
B、单相型提示无排卵
C、高温相持续3周以上,提示有可能妊娠
D、高温相持续时间短于H日,提示黄体萎缩不全
E、可以明确排卵日
【参考答案】:D
120、属于ni度胎盘早剥临床表现的项目,正确的是
A、妊娠晚期无痛性阴道流血
B、腹部柔软
C,触诊胎位清楚
D、贫血程度与阴道流血量不成正比
E、听诊胎心率正常
【参考答案】:D
121、关于骨盆径线,下述哪项错误:
A、骼棘间径是两骼前上棘外缘间的距离
B、髓耻外径18cm有可能是骨盆入口狭窄
C、坐骨结节间径8cm表示骨盆出口狭窄
D、对角径减去1.5〜2cm即为骨盆入口前后径长度
E、坐骨切迹宽度正常为5.5〜6cm
【参考答案】:C
122、属于子宫肌瘤的项目,错误的是
A、40〜50岁最多见
B、是女性最常见的生殖器良性肿瘤
C、由子宫内膜增生形成,内含少量纤维结缔组织
D、临床报道发病率较真实发病率低
E、与女性激素有关
【参考答案】:C
123、功能失调性子宫出血最常见的类型:
A、无排卵性功血
B、排卵性功血
C、排卵期出血
D、黄体功能不全
E、子宫内膜不规则脱落
【参考答案】:A
124、属于妊娠合并肠梗阻的项目,错误的是
A、治疗原则为纠正水电解质紊乱及酸碱失衡,解除肠梗阻
B、单纯性肠梗阻保守治疗48小时无缓解应手术治疗
C、绞窄性肠梗阻一经确认立即手术
D、麻痹性肠梗阻保守治疗24小时无缓解应手术治疗
E、多发生于妊娠晚期
【参考答案】:B
125、能产生雌激素的卵巢肿瘤是
A、库肯勃瘤
B、浆液性囊腺瘤
C、内胚窦瘤
D、颗粒细胞瘤
E、黏液性囊腺瘤
【参考答案】:D
126、排卵后在体内卵子的寿命是
A、24小时
B、8小时
C、2天
D、3天
E、>8小时
【参考答案】:A
127、有关妊娠合并糖尿病,下述不正确的是
A、WhiteB级以上的病人孕期治疗性胰岛素的需要量较非孕期多
B、孕早期糖化血红蛋白Ale高于正常值,畸形儿发生率高
C、容易并发产后出血
D、糖尿病孕妇娩出的新生儿,无论体重大小,均应按早产儿处理
E、以上都不是
【参考答案】:E
128、绝经后妇女骨质疏松的原因是
A、骨质停止生成
B、血钙升高
C、甲状旁腺功能亢进
D、血钙降低
E、骨吸收速度加快
【参考答案】:E
129、2/3的单卵双胎是受精卵分裂发生在
A、早期囊胚
B、晚期囊胚
C、羊膜囊形成后
D、原始胚盘形成后
E、以上都不是
【参考答案】:B
130、女性,12岁,月经周期紊乱,经期长短不一已有4月余。肛
门检查:子宫发育正常,双侧附件(一)。最可能的诊断是
A、黄体功能不全
B、黄体萎缩
C、无排卵型功能失调性子宫出血
D、子宫内膜息肉
E、子宫黏膜下肌瘤
【参考答案】:C
二、多选题(共30题,每题2分)
1、可能导致产褥期抑郁症的心理因素包括
A、既往有精神障碍史
B、夫妻关系不良
C、想生男孩却生女孩
D、担心新生儿健康
E、有哺乳欲望,但乳量不足
【参考答案】:ABCDE
2、较早表现为阴道不规则流血的疾病包括
A、宫颈癌
B、阴道癌
C、绒毛膜癌
D、子宫平滑肌肉瘤
E、外阴阴道假丝酵母菌病
【参考答案】:ABCD
3、围绝经期的特点为
A、绝经前期常出现无排卵性的月经
B、绝经是女性一生中最后一次月经
C、绝经后期生殖器官萎缩
D、此期长短不一,因人而异
E、45岁以前绝经为卵巢早衰
【参考答案】:ABCD
4、胎儿宫内发育迟缓病因中,包括哪些胎儿因素:
A、胎儿本身发育缺陷
B、胎儿代谢功能紊乱
C、各种生长因素缺乏
D、胎儿宫内
E、接触放射线
【参考答案】:ABCDE
5、关于宫颈糜烂的物理治疗,下列说法正确的有:
A、治疗前应常规做宫颈刮片行细胞学检查
B、治疗时间应避开月经期
C、治疗后4〜8周禁盆浴、性交
D、急性生殖器炎症为治疗禁忌
E、治疗后有引起不孕、感染的可能
【参考答案】:ABCDE
6、从宫颈到达骨盆侧壁的是
A、骨盆漏斗韧带
B、子宫舐骨韧带
C、卵巢固有韧带
D、主韧带
E、子宫圆韧带
【参考答案】:ABCDE
7、与中骨盆狭窄有关的项目包括
A、坐骨棘间径9cm
B、髓岬前突
C、坐骨切迹宽度1横指
D、髓骨平直
E、耻骨弓角度80°
【参考答案】:ACDE
8、关于胎盘合成的解体类激素,下列哪些是正确的:
A、主要有孕激素和雌激素
B、孕激素于妊娠末期24小时尿中排出量V5mg
C、雌激素由胎儿胎盘单位产生
D、胎儿肾上腺及肝脏产生雌激素前身物质,是胎盘合成雌三醇的
主要来源
E、测定孕妇血、尿或羊水中的雌三醇值,是为了了解胎儿在宫内
的状况
【参考答案】:ACDE
9、关于妊娠期胆囊炎下列描述正确的是:
A、通过对妊娠期胆囊动力学和胆汁成分变化的研究,妊娠理论上
可增加胆石性胆囊炎的发生
B、临床研究发现,妊娠对胆石性胆囊炎的发生率影响不确切
C、妊娠期胆囊炎和胆石症的处理原则与非孕期基本相同
D、妊娠期胆囊炎和胆石症的处理原则与非孕期完全相同
E、以上都不对
【参考答案】:ABC
10、宫颈刮片经巴氏染色后,哪级必须再行宫颈活组织检查:
A、I级
B、II级
c、m级
D、w级
E、V级
【参考答案】:CDE
11、需与输卵管妊娠相鉴别的疾病包括
A、卵巢黄体破裂
B、流产
C、生殖器结核
D、急性阑尾炎
E、无排卵性功血
【参考答案】:ABD
12、在正常情况下,于妊娠期间增加的凝血因子包括
A、凝血因子卯
B、凝血因子皿
C、凝血因子IX
D、凝血因子X
E,凝血因子XI
【参考答案】:ABCD
1
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