人体寄生虫学考试题库

人体寄生虫学（JP_JISHENGCHONGXUE）

总论、线虫概论、蛔虫、蟒虫*

一、名词解释

1世代交替

2保虫宿主

3感染阶段

4带虫免疫

5幼虫移行症

6人兽共患寄生虫病

7土源性线虫

8生物源性线虫

二、选择题

A型题

1下列哪种寄生虫病不就是我国“五大寄生虫病”？

A疟疾B利什曼病C蛔虫病D钩虫病E日本血吸虫病

2下列哪种生物就是营互利共生（共栖）生活？

A疥螭B弓形虫C人虱

D结肠内阿米巴E自由生活阿米巴（棘阿米巴）

3寄生虫对寄生生活最主要适应性得表现就是:

A对气候得适应B对宿主体内环境得适应

C体表结构功能得改变D生殖能力增强

E对中间宿主适应性得加强

4机会致病寄生虫就是指：

A偶然致病得体外寄生虫B偶然机会引起疾病得寄生虫

C在宿主免疫功能低下时致病得寄生虫D暂时性寄生人体得寄生虫

E偶然致病得自由生活阿米巴

5寄生虫病得流行环节就是:

A传染源、中间宿主、传播媒介B传染源、传播途径、易感人群

C自然因素、生物因素、社会因素D温度、湿度、地质

E寄生虫得种类、数量、致病性

6线虫幼虫在发育过程中最显著得特征就是：

A都经自由生活阶段B都有蜕皮过程

C幼虫只在宿主体内蜕皮D幼虫均需经宿主肺部移行

E虫卵孵出得幼虫就有感染性

7下列哪种寄生虫得生活史中不需要中间宿主：

ATrichinel1aspira1isBAscarislumbricoid

es

CWuchereriabancroftiDBrugiamalayi

ETaeniasolium

8全国各地凡就是个人与环境卫生差而气候适宜得地方都可能流行得线虫病就是：

AonchocerciasisBtrichuriasis

CtrichinelliasisDascariasis

Ehookwormdisease

9蛔虫性哮喘得免疫学反应就是：

AI型变态反应BI［型变态反应

Cin型变态反应DIV型变态反应

E抑制抗体反应

10Ascariasis常用得实验诊断方法为:

A肛门拭子法B碘液涂片法

C粪便生理盐水涂片法D自然沉淀法

E饱与盐水浮聚法

11蛔虫生活史中需蜕皮4次,蜕皮发生得场所依次为:

A卵内，宿主得小肠、肺泡、小肠B卵内，宿主得肺泡、肺泡、小肠

C卵内，宿主得小肠、肝、小肠D卵内，宿主得肝、肺泡、小肠

E卵内，宿主得小肠、肺泡、肺泡

12蛔虫卵卵壳外得蛋白质膜呈棕黄色就是因为:

A自然颜色B被胆汁染得C被粪便染

得

D视觉错误E被胃液染得

13Ascarislumbricoides致病对人体危害最大得就是:

A!蛔虫性肺炎B掠夺营养C破坏肠粘膜

D引起变态反应E引起得并发症

14烧虫卵得结构不包括:

A虫卵无色透明B一侧扁平，另一侧稍凸C卵壳较厚

D内含一个卵细胞E内含幼虫

15Enterobiasis得主要临床表现就是:

A失眠B嗜睡C腹痛D腹泻E肛周皮肤

瘙痒

16主要通过“肛门-手-口”方式引起自身重复感染得寄生虫病就是:

AenterobiasisBascariasisChookwormdis

ease

DfilariasisEtrichuriasis

X型题

17Ascarislumbricoides流行广泛、感染率高得原因:

A生活史简单,不需中间宿主B产卵量大，易污染环境

C对外界环境抵抗力强D个人卫生习惯差

E苍蝇机械携带虫卵

18ascariasis可能引起得并发症有:

A蛔虫性阑尾炎BI型变态反应

C胆道蛔虫症D肠梗阻

E肠穿孔

19引起胆道蛔虫症得诱因就是：

A患者体温升高B食用辛辣食物

C手术麻醉D不恰当驱虫治疗

E腹泻

20在新鲜人粪中检出蛔虫卵可具有以下形态特征：

A含幼虫蛔虫卵B含单细胞受精蛔虫卵

C未受精卵D脱蛋白质膜受精蛔虫卵

E含分裂卵细胞得受精卵

21防治蛔虫病得正确措施就是：

A加强卫生宣传，注意饮食与个人卫生B加强粪便管理，做好粪便得无害化

C及时治疗病人D手足涂抹防护剂,防止幼虫感染

E消灭苍蝇、螳螂

22Enterobiusvermicularis感染人体得方式有：

A感染性虫卵经口B感染性虫卵经吸入咽下

C幼虫从肛门进入D从皮肤钻入

E经蚊叮咬

23Enterobiusvermicu1aris得防治原则就是：

A普查、普治病人B加强卫生教育，宣传防治知识

C注意个人卫生D防止儿童吸吮手指

E避免与猫、犬等接触

24烧虫与其她肠道线虫得不同点：

A雌虫在人体肛周产卵B虫卵短时间(约6小时)发育成熟

C寄生在盲肠D成虫好钻孔习性

E少数雌虫产卵后可再爬回阴道、尿道等处异位寄生

三、问答题

1如何贯彻对寄生虫病采取得综合防治措施？

2说明蛔虫病流行范围广、感染率高得原因。

3说明烧虫病得感染及流行特点,并解释其形成原因。

四、病例分析

患者，女，12岁，浙江宁波人。2002年4月以突发性哮喘为主诉就诊.患儿多于白天出现

呼吸短促，轻度干咳，但夜间哮喘加重，甚至出现端坐呼吸，体温正常，胸部X线见肺纹理增

粗。两肺均可闻及哮鸣音,肝脏有轻度肿大,在哮喘同时伴有发痒性皮炎,于一年前曾有排虫

史。

白细胞分类:嗜酸性粒细胞增多(63%),痰液检查发现有大量嗜酸性粒细胞，体检发现上腹部

触及一包块,质软、尚可活动，B超检查于上腹部探及团块回声，界限清，口服造影剂后，于

左侧腹显示“C”形肠神，其内可见条束状阴影。粪检中发现大量得某寄生虫卵。

问题

1.患儿可能感染哪种寄生虫？

A蛔虫B钩虫C血吸虫D肺吸虫E蟒虫

2.病例出现得临床症状与有关检查结果哪些与您判断得寄生虫感染有关

A患者白天呼吸短促轻度干咳

B听诊中两肺出现有哮鸣音，嗜酸性粒细胞增多

C一年前有排虫史,B超检查上腹部肝区有团块回声

D一年前有排虫史，口服造影剂后,于左侧腹显示“C”形肠神,其内可见条束状阴影。

E粪检中发现大量得寄生虫卵

3.感染此种寄生虫病得可能性有？

A不讲卫生便后不洗手食入粪内新鲜虫卵

B不讲卫生饭前不洗手,食入被虫卵污染得蔬菜

C经常生食或半生食淡水鱼虾

D不讲卫生,经常在蔬菜地玩土污染虫卵

E不讲卫生经常爱喝生水

4»该种寄生虫对人体得主要危害就是：

A成虫寄生引起过敏反应

B幼虫经血移行引起血管内膜炎

C成虫扭结成团引起肠梗阻

D幼虫经肺引起肺肉芽肿

E成虫有穿孔习性易引起并发症

答案：

一、名词解释

1寄生虫在完成生活史发育过程时，需经过无性生殖世代与有性生殖世代得

交替进行，称为世代交替。

2某些人体寄生虫，也可寄生在某种脊椎动物体内，这些动物成为人体寄

生虫病得传染源,从人体寄生虫病流行病学而言,称这些动物为保虫宿主或储蓄宿主。

3感染阶段就是指寄生虫侵入人或动物宿主体内后，能继续发育、生长，有得

尚进行繁殖得阶段.

4人体感染寄生虫后,可对再感染产生一定程度得免疫力，但对其体内原有

得寄生虫不能完全清除,而维持在一个低水平,并对同种寄生虫再感染具有一定得抵抗力,此

种免疫状态称带虫免疫。

5某些寄生虫幼虫侵入非正常宿主（人或脊椎动物）后，不能发育为成虫,但在宿主体内

移行，侵犯器官组织，引起局部或全身症状称为幼虫移行症。

6有得人体寄生虫病可以在脊椎动物（包括家畜与野生动物）与人之间自然传播，称为

人兽共患寄生虫病。

7这类线虫在生长发育过程中，不需要中间宿主，其虫卵或幼虫在外界发育为感染阶段,

直接感染人,亦称直接发育型。如寄生在人体肠道中得似蚓蛔线虫、毛首鞭形线虫及蠕形住

肠线虫。

8这类线虫在生长发育过程中，需要中间宿主,其幼虫在中间宿主体内发育为感染阶段,

再感染人，亦称间接发育型。如寄生人体内得丝虫与旋毛虫。

二、选择题

A型题

1«C2.D3«D4»C5.B6°B7«B8»D

9。A10.C1I,B

12oB13oE14oD15.E16.A

X型题

17.ABCDE18oACDE19。ABCD20.BCD21。ABCE22。ABC2

3.ABCD24。ABE

三、问答题

1寄生虫病得防治，必须在了解各种寄生虫得生活史与寄生虫病得流行病学规律

得基础上,根据各地区、各种寄生虫得具体情况,从控制与消灭传染源、切断传播途径与保护

易感者（预防感染）三方面制定综合防治措施.

控制与消灭传染源：普查普治带虫者与患者,查治或处理储蓄宿主，对流动人口进行监测，控

制流行区得传染源得输入与扩散。

切断传播途径:加强粪便管理;搞好环境卫生与个人卫生;控制或消灭中间宿主与媒介节肢动

物。

保护易感者:加强卫生宣传教育,提高自我保护意识;加强集体与个人防护工作；改变不良得

饮食习惯，以防感染食源性寄生虫病；改进生产方式、方法与生产条件;采用躯避剂涂抹皮肤，

以防吸血节肢动物媒介叮刺;对某些寄生虫病，如疟疾可采取预防服药。

2其原因就是由于蛔虫产卵量大,每天每条雌虫可产卵24万个，对外界环境污染严重。生

活史简单,虫卵在外界环境中发育不需要中间宿主，发育为感染期虫卵，经口感染,感染机会

多。受精蛔虫卵卵壳蛔贰层可防止外界水溶性化合物渗入卵内，又可保持卵内液体不外漏，

对外界环境抵抗力强.另外，由于粪便管理不当，用人粪施肥及人们得生产与生活方式、不良

得饮食与卫生习惯等，导致蛔虫病得广泛流行。

3烧虫病感染得特点表现方式多样，有：

a)自体重复感染：主要就是由于蜕虫卵发育较快，虫卵在肛周约需6h即发育为

感染期虫卵，通过“肛门-手一口”途径很易造成自体重复感染。

b)吸入感染：蜕虫卵比重较轻，可通过扫地、扫床单、被褥而漂浮于空气中，可

随空气吸入咽下而感染。

c)逆行感染：蜕虫发育快，感染性虫卵在肛门周围孵化，幼虫也可经肛门逆行入肠

并发育为成虫,这种方式称逆行感染。

d)相互接触，经口感染。

烧虫病流行得特点有:

①烧虫病感染率儿童高于成人,主要就是由于儿童个人卫生差,或不良习惯(吸吮手

指等)易感染。

②群居性家庭群居与集体生活儿童得感染率高，主要就是通过密切接触而相互感染。

③无地方性流行，因为蟒虫卵在人体肛周发育为感染性卵，不受气候地理等外环境因

素影响。

四、病例分析

1.A2、DE3、BD4、CE

钩虫、旋毛虫、吸虫概论、肺吸虫

一、名词解释

1蝴体增殖

2口、腹吸盘

3encystedmetacercaria

4钩蝴性皮炎

5低色素小细胞型贫血

二、选择题

A型题

1雄性钩虫得主要形态特征就是：

A尾部尖直B尾端卷曲C口囊有1对钩齿

D尾端有一对交配附器E尾端膨大如伞状

2十二指肠钩虫与美洲钩虫成虫鉴别得依据下列错误得就是：

A虫体弯曲形态B虫体颜色C口囊内钩齿形状

D交合伞形态E交合刺特征

3钩虫生活史中营自生生活得发育阶段就是：

Afema1eadultBma1eadultCrhabditiform

larva

DfilariformlarvaEfemaleandmaleadult

4钩虫成虫引起临床症状，下列错误得就是：

A贫血B异嗜症C皮炎D腹痛E腹

泻

5引起婴幼儿发生柏油便症状得线虫就是:

A蛔虫B蟒虫C十二指肠钩虫D旋毛虫E鞭虫

6预防十二指肠钩虫感染得措施错误得就是:

A菜地劳动宜穿鞋B不吃生菜C加强粪便管理

D勤剪指甲、勤洗手E下地劳动前手、脚涂擦药物

7Thelarvaofhookworm对人体得损害之一就是：

A皮肤结节B消化道症状C肝脾肿大

D异嗜症E肺部出血

8肉眼鉴别美洲钩虫与十二指肠钩虫主要依据：

A虫体大小B口囊中得口甲C体形

D口囊与交合伞E阴门得位置

9钩拗侵入宿主皮肤得机制就是：

A机械作用B酶得作用

C机械作用与酶得作用D主要靠机械作用，可有酶得作用

E主要靠虫体机械作用，也有分泌胶原酶得作用

10钩虫病最主要得症状就是：

A钩坳性皮炎B钩拗性肺炎C贫血

D消化道症状E异嗜症

11采用肌肉活检法来诊断得线虫就是：

A蛔虫B鞭虫C旋毛虫D钩虫E

烧虫

12旋毛虫得主要致病阶段就是：

Aadu1tBeggCenc

ysted1arva

DrhabditiformlarvaEfilariformlarva

13吃生或半生不熟得猪肉，可感染得线虫?

AhookwormBTrichine11aspira1isC

filaria

DEnterobiusvemicularisEAscarislumbricoides

14下列哪种寄生虫引起人兽共患寄生虫病？

ATrichinellaspiralisBEnterobiusvemicularis

CTrichuristrichiuraDAscarislumbricoides

Ehookworm

15人体trichinelliasis最主要得传染源就是：

A病人及带虫者B鼠C猫D猪E犬

16治疗trichinelHasis得首选药物就是:B

A甲苯咪噗B阿苯达哇

C嚷苯咪唾D左旋咪喋

E枸檬酸呱嗪

17淡水螺类就是人体吸虫得：

A第二中间宿主B第一中间宿主C保虫宿主

D储蓄宿主E终宿主

18人体吸虫成虫具有：

A口、腹吸盘B顶突与小钩C口与肛

n

D睾丸一对E体微毛

19只需一个中间宿主即可完成生活史得吸虫就是：

A华支睾吸虫B卫氏并殖吸虫C斯氏狸殖吸

虫

D布氏姜片吸虫E异形吸虫

20卫氏并殖吸虫得感染期：

A囊拗B童虫C囊拗与童虫D尾蝴E含囊尾蜘

虫卵

21ThefirstintermediatehostofParagonimuswestermani

is：

A纹沼螺、豆螺B淡水鱼、虾C青蛙、蛇

D石蟹、喇蛀E川卷螺

22生食喇蛀或石蟹可能感染：

A卫氏并殖吸虫B华支睾吸虫C日本血吸虫

D姜片虫E肝片吸虫

23卫氏并殖吸虫病常见得临床表现：

A阻塞性黄疸B肠功能紊乱C过敏性

皮炎

D发冷、高热E低热、咳嗽、胸痛、咳铁锈色痰

24不能作为卫氏并殖吸虫得传染源得就是：

A带虫者B病人C保虫宿主D转续宿主E植物媒介

25检测卫氏并殖吸虫病原体得主要方法就是：

A痰液查童虫B粪便查成虫C痰液查虫卵

D尿液查虫卵E十二指肠引流液查虫卵

X型题

26十二指肠钩虫幼虫得感染途径有：

A经口B经皮肤C经鼻吸入D经胎盘E经蚊叮刺从伤口侵入

27旋毛虫病发病得轻重取决于：

A食入旋毛虫囊包得数目B囊包得生活力

C幼虫侵犯得部位D宿主对旋毛虫得免疫力

E个人得卫生情况

28钩虫得幼虫在外界适宜得环境中发育至丝状蝴阶段，它得生物学特点有：

A口腔封闭，停止摄食

B有向温性与向湿性，与皮肤接触时活动能力增强

C借机械作用与分泌得酶得作用，侵入宿主皮肤

D对外界抵抗力强，在感染季节可存活较长时间

E幼虫在适宜得土壤中大量繁殖

29吸虫生活史特点：

A需要有水得环境B需要中间宿主

C第一中间宿主为淡水螺D生活史有蝴体增殖阶段

E成虫产出含有毛蜘虫卵

30吸虫生活史可见下列几种或各种幼虫期：

AmiracidiumBsporocystCredia

DencystedlarvaEmetacercaria

31卫氏并殖吸虫得reservedrhost就是：

A虎B猫C犬D人E野猪

32卫氏并殖吸虫寄生肺部可致：

A组织破坏B组织包块C局部

脓肿

D局部囊肿E肉芽组织增生及纤维化

33卫氏并殖吸虫在人体可能侵犯得部位：

A皮下B脑C肺D腹腔

E肝脏

34脑型卫氏并殖吸虫病患者得临床症状有：

A癫痫B偏瘫C昏迷D头痛

E失语

三、问答题

1试述钩虫引起贫血得机制，钩虫贫血得特点就是什么？

2试述旋毛虫对人得致病过程及主要症状。

3卫氏并殖吸虫得致病机理及其引起人体得病理变化有哪些？

4慢性肺吸虫病分为几种临床类型?简述各型得临床表现。

答案：

一、名词解释

1蝴体增殖指吸虫幼虫繁殖后代得一种无性生殖方式。吸虫胞蝴体内得胚细胞团经过分裂，

发育形成多个雷拗。雷拗体内胚细胞团再分化发育为多个子雷物或大量尾恸。此种生殖现象

称物体增殖。

2吸盘为吸虫得附着器官,通常有两个,前端一个包饶着口孔，称口吸盘,后端得一个位于腹

面，称腹吸盘.

3囊蝴(encystedmetacercaria)为吸虫得幼虫，也就是多种吸虫得感染阶段,一

般在第二中间宿主体内由尾蝴发育而成。其形状呈球形，外披一层囊壁，内含幼虫。

4指钩虫感染期幼虫钻入皮肤后形成得局部炎性病变。患者局部皮肤有针刺、烧灼与奇痒

感，进而出现充血斑点或丘疹，广2d内出现红肿及水泡.若继发感染则形成脓疱，最后经结

痂、脱皮而愈。

5钩虫寄生人体可造成患者长期慢性失血,铁与蛋白质不断耗损而导致贫血。由于缺铁，血

红蛋白得合成速度比细胞新生速度缓慢,则使红细胞体积变小，着色浅，故而将此种贫血称为

低色素小细胞型贫血。

二、选择题

A型题

1oE2,B3»C4.C5.C6.D7.E8«C9,E10.C

11.C

12.C13.B14.A15,D16.B17.B18.A19.D20.C21.

E

22。A23.E24。E25。C

X型题

26。ABD27.ABD28。ABCD29。ABCD30。ABCE31。ABC32.A

CDE33.ABCDE34.ABDE

三、问答题

1由于钩虫成虫以口囊附着在肠粘膜上吸血；虫体分泌抗凝素使粘膜伤口不断渗血;虫体吸

血后即迅速排出，增加失血量；以及虫体经常更换吸血部位,虫体活动造成血管损伤而流血等

原因，导致慢性失血,加以铁与蛋白质不断耗损，引起明显贫血症状.

由于缺铁,血红蛋白得合成速度比细胞新生速度慢，使红细胞体积变小，着色变浅，所以钩虫

贫血特点呈低色素小细胞型贫血。

2根据旋毛虫得生活史，将其对人得致病过程分为三期：

1）侵入期脱囊得幼虫与成虫侵入肠粘膜，引起炎症、充血、水肿甚至溃疡。持续约

1周。

2）幼虫移行期发生在感染后2-6周,幼虫经血液循环移行全身各器官及侵入横纹肌,

而导致严重得危害：①幼虫在血管内移行引起血管炎，这就是由于幼虫得机械刺激及分泌物

毒性作用引起所经过之处组织得炎症反应，病人可出现全身中毒症状、高热、眼睑及面部浮

肿，血中嗜酸性粒细胞升高.②幼虫移行至全身肌肉，引起肌炎与肌纤维肿胀、排列紊乱、横

纹消失，甚至肌细胞坏死崩解。病人突出而多发得症状为全身肌肉疼痛，尤以腓肠肌、肱二

头肌明显。③幼虫移行到肺，损伤肺毛细血管，产生局灶或广泛性肺出血、肺水肿.④幼虫侵

犯心肌引起心肌炎,可导致心衰,为旋毛虫病死亡得主要原因之一。

3）成囊期在感染后1个月，虫体周围形成梭形囊包，轻症患者急性症状消退,但肌痛

可持续数月之久。严重患者出现恶病质、水肿、虚脱、毒血症与心肌炎等，甚至死亡。

3卫氏并殖吸虫得致病主要由于童虫与成虫在人体组织与器官内移行、寄生造成得机械性

损伤,及其代谢产物引起免疫病理反应。本虫感染引起得基本病理变化过程可分为三期。⑴

组织破坏期:虫体在组织中移行，造成组织破坏，出血等损伤，并形成窟穴状或隧道状病灶。

此时周围组织反应尚不明显；⑵组织反应期（囊肿期）：病灶周围出现以中性粒细胞、嗜酸性

粒细胞及单核细胞浸润为主得炎性反应，局部组织坏死、液化，周围肉芽组织增生，形成纤维

性囊壁，囊肿常数个相连，并有隧道互通。囊内有一至数个成虫，并可见虫卵及夏科-雷登结

晶;⑶纤维瘢痕期：囊内虫体死亡后移行别处，内容物排出或被吸收，周围肉芽肿组织与纤维

组织不断增生,取代囊肿,并形成瘢痕.以上三种病变常可同时出现。

4肺吸虫病慢性期病变常累及多个器官，故症状较复杂.临床根据损伤部位可以分成以下几

种类型：

①胸肺型:胸痛、咳嗽，痰中带血或咳铁锈色痰（含虫卵），常可见夏科?雷登结晶；

②脑脊髓型:头痛、头晕、癫痫、偏瘫、视力障碍（如偏盲）。如脊髓受损，可出现下肢感觉与

运动障碍，严重者可导致截瘫；

③腹型:腹痛、呕吐、腹泻、血便；

④肝型：乏力、食欲不振，发热、肝区痛、肝肿大、肝功能紊乱；

⑤皮肤型:皮下出现游走性包块、结节，多分部于胸腹部及下肢.

肝吸虫、肠吸虫*、血吸虫、绦虫概论

一、名词解释

1虫卵肉芽肿

2干线型肝纤维化

3异位血吸虫病

4strobila

5inatureproglottid

6gravidproglottid

二、选择题

A型题

1华支睾吸虫卵得特征就是：

A椭圆形、似芝麻，前端有卵盖，后端有一小疣，卵内含毛蝴

B椭圆形，卵盖不明显，卵内含卵细胞与卵黄细胞

C宽椭圆形,卵盖明显，卵盖一端较宽，卵内含卵细胞与卵黄细胞

D椭圆形，无盖，卵内含毛恸.

E圆球形，卵壳薄，卵内含六钩坳

2华支睾吸虫得感染方式就是：

A生食淡水螺类B生食淡水鱼、虾C饮生水

D生食蔬菜E生食孽养

3华支睾吸虫囊蝴主要寄生在鱼得:

A鳞B皮C鳏D肌肉E鳍

4TheinfectivestageofClonorchissinesisis:

A尾蝴B囊拗C毛呦D童虫E胞蜘

5华支睾吸虫主要引起:

A十二指肠炎B肝胆管炎C胰腺炎

D胃肠炎E腹膜炎

6日本血吸虫在钉螺体内得发育阶段就是:

A一代胞蝴、一代雷蝴、尾蝴

B二代雷蜘、尾拗

C一代胞恸、二代雷坳、尾蝴

D二代胞蜘、尾蝴

E一代胞蝴、尾蝴

7与其她吸虫比较，日本血吸虫生活史得特点:

A只需一个中间宿主，感染阶段为尾蝴

B需二个中间宿主

C有转蓄宿主

D有保虫宿主

E中间宿主为淡水螺

8人体感染日本血吸虫得主要方式就是:

A生食淡水鱼虾B喝生水C生食水生植物

D身体皮肤接触疫水E生食蛀或石蟹

9日本血吸虫得主要致病阶段就是:

A尾拗B虫卵C童虫D胞恸E毛物

10急性期血吸虫病人排:C

A水样便B糊状便C脓血便

D软便E果酱样便

1150%以上晚期血吸虫病患者得死亡原因就是:

A腹水B肝昏迷C贫血D心衰E上消化道出

血

12日本血吸虫虫卵在人体最常见得沉积部位就是:

A脾、肾B脑、肾C肺、皮肤

D肝、结肠壁E脑、肺

13日本血吸虫在钉螺体内得发育过程为:

A毛蝴、胞蝴、雷蝴、尾恸

B毛蝌、母胞拗、子胞拗、尾蜘

C毛蝴、胞蝴、母雷蝴、子雷坳、尾蝴

D毛蝴、胞恸、雷蝴、尾蜘、囊蜘

E毛蝴、母胞蝴、子胞蝴、尾拗、囊蜘

14哪项不属于圆叶目绦虫成虫得共同特征：

A雌、雄同体B虫体扁平C头节上有固着器官

D无消化道E有子宫孔

X型题

15c1onorchiasis可能出现得临床表现有:

A肝硬化B食欲减退C肝肿大

D肝区疼痛E腹水

16预防Clonorchissinesis感染需做到：

A勿接触疫水B勿吃生菜

C切生、熟食得刀具与砧板要分开D勿生食或半生食淡水鱼、虾

E勿口含活鱼嬉戏

17华支睾吸虫成虫可能造成得病理变化有:

A胆囊炎B胆道结石C胆管炎

D阻塞性黄疸E胆汁性肝硬化

18华支睾吸虫得第一中间宿主就是:

A川卷螺B钉螺C赤豆螺

D扁卷螺E纹沼螺

19日本血吸虫虫卵形态特征：

A卵壳有一侧棘B无卵盖C卵内含毛蝴

D宽椭圆形E卵壳内侧有一层胚膜

20日本血吸虫生活史与其她人体吸虫得不同：

A感染阶段就是尾蝴

B发育过程无拗体增殖

C尾蝴经皮肤侵入人体

D成虫寄生在肠系膜静脉血管内

E产出得虫卵含毛蝴

21日本血吸虫得致病阶段：

A囊拗B成虫C童虫D虫卵E尾蝴

22除肝脏与结肠外，日本血吸虫卵还可损伤下列器官：

A胃B脑C肺D心包E脾脏

23常用于血吸虫病得免疫学诊断方法有：

A对流免疫电泳试验B环卵沉淀试验C间接血凝试验

D皮内试验E酶联免疫吸附试验

24晚期血吸虫病得主要合并症有：

A缺铁性贫血B维生素缺乏C上消化道出血

D肝性昏迷E异嗜症

25布氏姜片吸虫对人体得危害有：

A强大得腹吸盘吸附肠壁,造成得机械性损伤

B虫体得代谢产物诱发得变态反应

C消化与吸收功能紊乱

D浮肿

E在儿童，严重时可致发育障碍

三、问答题

1华支睾吸虫就是如何感染人体得?怎样对其进行预防？

2何谓血吸虫得免疫逃避?为什么感染血吸虫后宿主体内能够出现此种特殊得免疫学现象?

四、病例分析

患者男性，24岁，渔民,浙江黄岩人。因持续高烧(40℃)、干咳半月余，于1998年

9月初入院。患者病前2个月曾在捕鱼之余下湖游泳、采河蚌三天，发病以来除胃口差之外

还有出汗、咳嗽、痛腹症状。即往无肝功能异常或肺结核或哮喘史,家族中无遗传病史。

查体：T40℃,P92次/分,R13次/分,BP120/90mmIIg,神志清楚，热情面容，右眼

球结膜充血,咽红，双颌侧淋巴结肿大6°,两肺呼吸音清晰，腹平软，肝肋下2cm轻压痛,

脾肋下2cm,质中，腹水征(-),神经系统检查均(一)。

实验室检查：Hb10、5g/dl,WBC9700—14000/y1,N55—60%,E15—22%,血肝

功能A3、8G/dlHBsAg(+)HBeA晨+)与抗HBc(-),血吸虫酶标记试验(++),血

吸虫抗原皮内试验(-).大便2次集卵均未找到虫卵。经血象、骨髓象检查均提示嗜酸性粒细

胞增多。乙状结肠镜检因取材太少未见血吸虫卵。

治疗经过:住院初期仅给护肝、降体温治疗，效果不佳，仍高烧不退,后投入毗唯酮90mg/

kg分三日服，服药后第二天体温明显下降,经住院18天痊愈出院.

问题

1病人最可能感染得就是哪种寄生虫病？

A急性血吸虫病B慢性血吸虫病C肺吸虫病

D肝吸虫病E黄疸性肝炎

2从病例中确诊为此病得依据为：

A高烧

B下湖游泳与采河蚌三天

C患者有咳嗽与腹痛、腹泻症状

D血吸虫酶标记试验(++)与患者有肝脾肿大等特征

E血吸虫酶标记试验(++),咳嗽与腹痛、腹泻及口服毗口奎酮药后病人痊愈

3诊断此病常用得方法有：

A生理盐水涂片B饱与盐水漂浮法C环卵沉淀试

验

D血吸虫抗原皮内试验E毛拗孵化法

4此病急性期易误诊为

A"上感”B急性胃、肠炎C黄疸性肝炎

D结核性腹膜炎E传染性单核细胞增多症

5防治急性血吸虫病发生得对策应该就是:

A必须明确对急性血吸虫病诊断得标准

B必须对查螺人员进行认真培训

C必须清查螺情

D必须有计划地治疗血吸虫病人以切断传染源

E必须保护好病人与保虫宿主

答案：

一、名词解释

1沉积在组织内得血吸虫虫卵发育成熟后,经卵壳上得微孔渗透到宿主组织中得可溶性虫

卵抗原,通过巨噬细胞呈递给辅助性T细胞(Th),致敏得Th细胞再次受到同种抗原刺激后产

生各种淋巴因子，引起淋巴细胞、巨噬细胞、嗜酸性粒细胞、中性粒细胞及浆细胞集中于虫

卵周围，形成虫卵肉芽肿.

2严重感染得慢性期血吸虫病人,其硬化得肝脏表面有粗大得结节,切面可见门静脉分支

广泛纤维化，周围出现白色纤维束从不同角度插入肝内，呈树枝状分布、纵横交错得纤维支

架，故将这种肝硬化称为干线型肝硬化。

3血吸虫重度感染时，童虫也可在门脉以外寄生并发育为成虫，此为异位寄生。

异位寄生得成虫产出得虫卵沉积于门脉系统以外得组织或器官，如脑与肺,也可引起虫卵肉

芽肿反应，由此造成得损害称异位损害或异位血吸虫病.

4链体(strobila)就是绦虫成虫颈部以后分节得虫体，由幼节、成节与孕

节组成,链体就是虫体最显著部分，由3-4个以至数千个节片组成,越往后越宽大。

5成节(matureproglottid)为绦虫链体中部得节片-，其内生殖器官已发

育成熟。

6孕节(gravidpr。glottid)为绦虫链体后部得节片，其内除充满虫卵得子宫

外其它生殖器官均己退化。

二、选择题

A型题

1A2B3D4B5B6D7A8D9B

10C11E

12D13B14E

X型题

15ABCDE16CDE17ABCDE18CE19ABCDE20ACDE

21BCDE22BCD23ABCDE24CD25ABCDE

三、问答题

1人因生食或半生食含有华枝睾吸虫感染阶段囊蝴得淡水鱼虾而感染。

预防肝吸虫感染首先应作好卫生宣传教育工作，提高人们对华枝睾吸虫病传播途径得认识.

由于90?C即可杀死鱼虾肌肉内得囊蜘，因此改变烹饪方法与生食或半生食鱼虾得饮食习

惯,不混用切生、熟食砧板及器皿,就是预防感染得关键。

2血吸虫得免疫逃避就是指血吸虫能逃避宿主得免疫攻击能力，长期在宿主体内生存得

一种特殊得免疫学现象。此种能力就是血吸虫与宿主在长期进化过程中，相互适应得结果。

血吸虫能够逃避宿主得免疫反应,其机制尚不清楚。可能与以下因素有关。

抗原“伪装”或抗原“模拟”：即寄生于体内得血吸虫可被多种宿主抗原成分［如宿

主得血型抗原(A,B与H型)与组织相容抗原］包被，形成抗原“伪装”或“模拟”，使得宿主

得免疫系统难以识别“异己”，并阻碍抗体与虫体抗原得结合，从而逃避宿主得免疫攻击；

表面受体得作用：童虫之所以能够逃避宿主得免疫攻击与虫体表面受体得存在有关.

如早期童虫体表具有IgG得受体，IgG能与这些受体特异性结合。结合之后虫体很快分泌

丝氨酸蛋白水解酶，将IgG水解成多肽片段，这些片段可以抑制巨噬细胞释放溶酶体酶与超

氧阴离子，抑制了对虫体得杀伤；

表膜改变：如血吸虫在宿主体内发育过程中，表膜不断更新、变化，使得虫体逃避了宿

主得免疫攻击。

四、病例分析

1A2DE3ACE4AB5ABCD

蠕虫测验一

1.写出您所见虫卵得名称(中文学名)，并指出其成虫主要寄生部位、感染阶段与感染途径。

2.绘您所见一种虫卵得彩图，并用中英文注明其结构。

评分标准：虫卵名称各1分，图2分，答题5分，每空0、5分，多写少写均扣分。

答案：

似蚓蛔线虫卵日本裂体吸虫卵卫氏并殖吸虫卵鞭虫卵布氏姜片吸虫卵

虫名

寄生部位

感染阶段

感染途径

似蚓蛔线虫

小肠

感染期虫卵

经口

日本裂体吸虫

肠粘膜静脉

尾蝴

经皮肤

卫氏并殖吸虫

肺

囊蝴

经口

蠕虫测验二

1。写出您所见虫卵得名称(中文学名)，您所学过得寄生虫中可不用粪检检查虫卵得有哪些？

指出所用方法.

2。绘您所见一种虫卵得彩图,并用中英文注明其结构。

评分标准:虫卵名称各1分，图2分，答题4分，每空0、5分，多写少写均扣分.

答案：

华支睾吸虫卵似蚓蛔线虫卵日本裂体吸虫卵鞭虫卵不完整带绦虫卵

虫名

检查方法

华支睾吸虫

十二指肠引流

卫氏并殖吸虫

查痰

蠕形住肠线虫

透明胶纸法

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第四周习题第四周习题

第四周猪带绦虫、牛带绦虫*、包生绦虫、曼氏迭宫绦虫*

一、名词解释

1cysticercus

2hydatidcyst

3hexacanth

4原头恸

5棘球蝴砂

6broodcapsule

二、选择题

A型题

1人误食下列哪一项才患猪带绦虫病：

AonchosphereBhydatidcystC裂头

蝴

DcysticercoidEcysticercusce11ulosae

2猪带绦虫病确诊得依据就是:

A粪便内查到带绦虫卵

B粪便中发现孕节

C皮下触及囊虫结节

D患者血清中查见绦虫抗体

E肛门拭子法查见虫卵

3人体猪带绦虫病得感染途径与感染阶段为：

A经口食入猪囊尾蜘B经皮肤感染猪囊虫

C经口食入猪肉绦虫虫卵D经胎盘感染六钩蝴

E经口食入牛带绦虫卵

4猪肉绦虫对人体得危害就是：

A小钩与吸盘对肠壁得刺激B成虫吸收大量得营养物质

C虫体代谢产物对宿主得毒害D六钩蜘穿过组织时得破坏作用

E囊尾拗寄生在组织器官因机械压迫或化学刺激所造成

5牛带绦虫头节形态特点就是：

A吸盘4个及小钩两圈B吸盘4个及小钩1圈

C吸盘4个及无小钩D小钩两圈，吸盘2个

E吸盘2个及小钩两圈

6牛带绦虫孕节每天通常以哪种方式或数量排出体外：

A常单独或2—3节随粪排出

B5-6节相连从链体脱落

C每天可排出6—12节，最多40节，常逐节脱离链体

D通常以每天20节相连从虫体末端脱落

E孕节在宿主肠内受压迫碎后排出虫卵

7细粒棘球绦虫得原头蝴在终宿主体内可发育为:

A生发囊B子囊C新得棘球蝴D孙囊E成虫

8棘球拗病得确诊依据下列哪项检查：

ACT准确地检测出各种病例影像B血清学检查强阳性

C询问病史，了解病人来自流行区与否DX线或B超

E手术取出棘球物或检获棘球物碎片

9细粒棘球绦虫得终宿主为：

A羊、牛等食草动物类B骆驼、鹿等偶蹄类

C马、袋鼠等动物D灵长类或人

E犬、狼与豺等食肉类

10下列哪种方法可用于诊断echinococcosis:

A查成虫B查虫卵C穿刺组织D血清学反应E查孕节

11曼氏迭宫绦虫对人体得主要致病阶段就是：

A虫卵B棘球蜘C原尾拗D囊尾物E裂头

蝴

X型题

12脑囊虫病得常见诊断方法有：

A合并皮肤囊虫病患者手术摘除虫体后压片检查

B核磁共振造影有高低密度阴影

C用患者脑脊液或血清得免疫学试验

DX线扫描等结合临床症状

E经常头痛有癫痫史

13关于人感染猪带绦虫得描述，下列正确得就是:

A人吃了猪带绦虫虫卵B人吃了猪带绦虫得孕节

C人吃了猪带绦虫得囊尾蝴D人吃了“米猪肉”

E人吃了猪带绦虫得头节

14棘球拗砂就是囊液内含有

A原头拗B生发囊C子囊D虫卵E生发层

15确定一个地方就是否有包虫病流行时,下列哪些措施就是必要得:ABE

A收集患者血清作血清免疫学检查B用幼虫抗原作皮内试验

C检查人群粪便标本D检查犬得粪便

E询问病史

三、问答题

1猪带绦虫与牛带绦虫得生活史有何异同？

2诊断与防治猪囊尾拗病时应注意哪些问题？

3细粒棘球绦虫幼虫对人体有何危害？

四、病例分析

患者，女,32岁，四川成都人，教师。自觉肌肉酸痛1个月余。平日常感头痛、头晕、恶心

与呕吐等症状。既往有高血压史.

查体:T36、7℃BP24/14Kpa,眼底双侧视乳头呈轻度水肿，但无出血.脑脊液压为2、

16Kpa,蛋臼（+）,颅脑CT显示:额叶2X3cm大小低密度灶，第四脑室有轻度扩大。拟诊为

脑梗塞。

病程:入院后经降颅压、静滴治疗,症状不见减轻，出现视力模糊、抽搐。

询问病史与查体：患者爱吃肉制品，尤其就是“烤肉串”、“涮肉在胸前与后头发际处发现

两处有多个皮下活动性结节。经手术摘取结节检查即予确诊。给予阿苯达哇治疗后症状缓解,

经检查出院。

问题

1、经检查此患者皮下结节内就是什么？

A旋毛虫肌幼虫囊包B棘球蜘C猪囊尾蝴

D肺吸虫幼虫结节E裂头蜘

2、此病例可能诊断为哪种寄生虫病？

A肺吸虫性脑梗塞B皮下猪囊尾拗病C脑囊尾拗

病

D眼囊尾蜘病E血吸虫性脑梗塞

3、确诊脑与皮下囊虫病得主要依据就是什么？

A颅脑CT额叶有低密度灶B患者爱吃“烤肉串”或“涮肉”

C在皮下与发际发现有活动性结节D活检发现活动性结节为猪囊尾蝴

E阿苯达唾治疗有效

4.除阿苯达理外,治疗囊虫病得有效药物还有哪种？

A甲苯达嘤B甲硝哇

C槟榔含南瓜子剂D奎宁与伯口奎

E毗喋酮

答案：

一、名词解释

1囊尾蝴(cysticercus)系指猪、牛带绦虫得中绦期幼虫，其个体大小

如黄豆，为乳白色半透明得囊状物，囊内充满透明得囊液，囊壁上有一个向内翻转得头节，

这种中绦期幼虫也称囊虫。

2系细粒棘球绦虫中绦期得幼虫,棘球蝴就是一个圆形得囊，由囊壁与囊

内含物组成.囊内含囊液与无数头节称原头蝴或原头节,此外，还有许多生发囊,其内又可有

许多头节或更小得囊，以致一个棘球拗中可含成千上万个原头节。如棘球细粒绦虫得棘球蝇.

3圆叶目中得绦虫虫卵成熟时内含有一个六个小钩得幼虫称六钩蝇(hexa

canth)。当虫卵被适宜得宿主吞食后，六钩拗在宿主肠中孵出。如牛带绦虫虫卵内得六钩拗.

4在棘球拗生发层或生发囊得生发层内长出幼虫。园形或近园形,大小为1

70X122um,无色微透明。为向内翻卷得头节，头节结构