静脉治疗试题2附有答案

静脉治疗试题2一、单项选择题101.穿刺点发红，伴有发红和/或水肿是静脉炎的临床标准分级中的_____级。（）[单选题]*A.1级B.2级(正确答案)C.3级D.4级102.输血时,禁止同时采集_____种血标本,以免发生混淆。（）[单选题]*A.2(正确答案)B.1C.3D.4103.新鲜血桨的输注速度不超过______，溶化后的血浆在4h内输

注。（）[单选题]*A.5〜lOml/min(正确答案)B.5〜8ml/minC.10〜l5ml/minD.8〜lOml/min104.在患者接受有害物质后至少_______内安全的处理患者体液。（）[单选题]*A.24h(正确答案)B.12hC.6hD.48h105.经外周留置针推注或静注发疱性药物时间限制在（）。[单选题]*A.20分钟B.40分钟(正确答案)C.60分钟D.80分钟106.输注库存血,需静脉注射_____,预防发生低血钙。（）[单选题]*A.氯化钠B.碳酸钙C.葡萄糖酸钙(正确答案)D.碳酸氢钠107.更换液体不及时,未做到______,输液夹被关闭都可能造成导管血栓性阻塞。（）[单选题]*A.正压封管(正确答案)B.脉冲封管C.一次性冲管D.正压冲管108.在冲管时,如遇到阻力或者抽吸勿回血,应进一步确定_______,不应强行冲洗导管。（）[单选题]*A.导管的通畅性(正确答案)B.导管的牢固性C.患者体位D.患者情绪109.药物PH值对静脉的影响哪项错误?C[单选题]*A.药物PH值是引起静脉炎的一个重要因素(正确答案)B.过酸过碱均可影响上皮细胞吸收水分C.输注物PH值应保持在7—9之间，减少对静脉内膜的破坏D.当药物PH值超过人体PH值时，输注越慢，缓冲越好110.改进加药的习惯进针方法，使针头斜面向上与瓶塞成（）角刺入。[单选题]*A.90°B.80°C.75°D.45°(正确答案)111.正常人的总血量约占体重的_____左右。（）[单选题]*A.5%-6%B.6%-7%C.7%-8%(正确答案)D.8%-9%112.连接无针接头的设备应为（）的。[单选题]*A.清洁B.无菌(正确答案)C.污染D.消毒113．无针输液接头更换频率不得高于_____。增加更换频率会增加中心血管导管相关性血流感染率（CLABSI）而并无益处。（）[单选题]*A.每2天1次B.每3天1次C.每4天1次(正确答案)D.每5天1次114.中心静脉导管相关性血流感染率（%）=（）[单选题]*A.中心静脉导管置管患者血流感染的例数/中心静脉导管总留置天数×100%(正确答案)B.中心静脉导管置管患者血流感染的例数/中心静脉导管置管患者数×100%C.中心静脉导管置管发生血流感染时留置天数/中心静脉导管总留置天数×100%D.以上都不正确115.关于附加装置使用，以下内容正确的是（）[单选题]*A.只有当出现临床适应症时才可使用附加装置。B.旋塞阀会增加感染风险，避免使用。C.确保附加装置与给药装置匹配，避免发生装置渗漏、断开和误连等。D.以上都正确。(正确答案)116.关于CVC冲管和封管，下列说法正确的是（）[单选题]*A.每次输液前应先进行抽吸和冲管，确定有血液回流，评估导管功能并预防并发症的发生。B.每次输液后应冲管，将输入的药物从管腔内清除。C.完成冲洗后再封管，可以降低管腔堵塞和导管相关性血流感染的风险。D.以上都对(正确答案)117.关于CVC冲管和封管，下列说法中错误的是（）[单选题]*A.用于冲洗的液体最小容量应相当于管腔导管容积的两倍,CVC冲洗液体量应不少于10mlB.新生儿只能使用不含防腐剂的生理盐水进行冲管C.可使用无菌水冲管(正确答案)D.使用正压技术，防止血液逆流入管腔118.关于CVC维护，下列说法有误的是（）[单选题]*A.定期护理注射部位，包括备皮和辅料更换。当辅料潮湿、松脱或明显污染时应立即更换B.皮肤护理及辅料的更换应采用无菌技术C.辅料上应标明使用时间及更换时间D.早产儿可使用洗必泰进行消毒。(正确答案)119.以下措施可减少CVC阻塞风险的是（）[单选题]*A.使用适当的冲管和封管程序B.当2种或以上药物一起输注时检查其是否兼容;当不确定兼容性是咨询药剂师C.要识别彼此接触时具有高危沉淀风险的药物/溶液，例如万古霉素和肠外营养液，在输液间隙使用不含防腐剂的0.9%氯化钠充分冲洗来减少堵管风险。D.以上措施都可以减少堵塞风险(正确答案)120.下列关于中心血管通路装置错误的是:（）[单选题]*A.中心静脉可用于短期或者长期、连续或者间歇的静脉输液给药，如抗肿瘤药物、持续腐蚀性药物、已知刺激性药物、肠胃外营养、PH值<5或>9、渗透压>600mOsm/L的液体或药物。B.中心静脉可用于反复输血或血液制品。C.中心静脉可用于血标本的采集。D.中心静脉导管（）宜用于长期静脉输液治疗、血液动力学的监测，高压注射泵注射造影剂(正确答案)121.导管相关性血流感染，带有血管内导管或者拔除血管内导管

____内的患者出现菌血症或真菌血症，且除血管导管外没有其他明确的感染源。（）[单选题]*A.12hB.24hC.48hD.72h(正确答案)122.药物引起静脉炎的因素（）[单选题]*A.PH值、刺激性B.渗透压C.药物的浓度D.以上都是(正确答案)123.下面描述中哪个是上腔静脉的体表定位点（）[单选题]*A.从预穿刺点沿静脉至右胸锁关节再向下至第三肋间。(正确答案)B.从预穿刺点沿静脉至胸骨切迹，再减去2cm。C.从预穿刺点沿静脉至胸骨切迹，再向下至第三肋间D.以上都正确124.下面那项是导管相关性血行感染的条件（）[单选题]*A.半定量培养结果≥15cfu/ml,定量培养结果≥100cfu/ml,同时伴有明显的局部和全身中毒症状B.中心静脉导管血样本培养的菌落数大于外周静脉血培养的菌落数的5倍以上C.中心静脉血培养比外周静脉血培养出现阳性结果的时间早2h以上D.以上都是(正确答案)125.CVC优选穿刺部位（）[单选题]*A.锁骨下静脉(正确答案)B.颈静脉C.股静脉D.以上都是126.CVC尖端应停留在（）[单选题]*A.上腔静脉上1/3处B.上腔静脉下1/3部位靠近与右心房的结合部位(正确答案)C.上腔静脉下1/3部位进入右心房D.以上都是127.当管道外输液通路是感染的主要来源时，在CVC上方使用[单选题]*A）(正确答案)B.碘伏C.75%酒精D.碘酊128.发生导管感染的原因不包括（）[单选题]*A.无菌操作不严格B.置管后未及时使用抗生素(正确答案)C.导管留置时间长D.以上都是129.PICC、CVC封管时选用的注射器不小于（）[单选题]*A.5mlB.1mlC.10ml(正确答案)D.20ml130.无菌输液工具使用实施要点哪项错误?（）[单选题]*A.应在有效期内使用并遵照产品说明书B.保证外包装完整性和安全性C.持续输液者输液器每24小时更换一次D.用于输注全血等血制品每8小时更换一次(正确答案)E.输液附加装置最好螺口连接131.纱布敷料应（）更换一次[单选题]*A.7天B.24小时(正确答案)C.48小时D.一周132.透明敷料下放置纱布应____更换一次。（）[单选题]*A.7天B.5天C.48小时(正确答案)D.24小时133.下列说法正确的（）[单选题]*A.鼓励患者在拔除中心血管通路装置30分钟后都处于平躺或半卧位(正确答案)B.如果患者出现高热时，应立即拔除中心血管通路装置，不需要做导管尖端培养C.如出现空气栓塞，应立即右侧卧位D.中心静脉导管通路装置在输液治疗结束不必夹毕134.中心血管通路装置的基于循证的适应症，不包括（）[单选题]*A.按医嘱连续性输液治疗B.心功能不全(正确答案)C.创伤性血流动力学监测D.持续静脉血液滤过135.如有慢性肾疾病，则首选（）[单选题]*A.股静脉B.锁骨下静脉C.颈内静脉(正确答案)D.肘正中静脉136.以下哪种是潜在与导管感染相关的病原体（）[单选题]*A.金黄色葡萄球菌B.念球菌C.白喉杆菌D.以上都是(正确答案)137.对于连续输注发疱剂、肠外营养或输液渗透压大于__mOsm/L药物时，不可使用外周静脉导管。

（）[单选题]*A.300B.600C.900D.1200(正确答案)138.输入特殊药物时，应根据厂家的建议和使用情况，选择输液管路，以及（）。[单选题]*A.更换时间(正确答案)B.置管时间C.输入速度D.输入浓度E.输入时间139.以下属于中心静脉置管后并发症的是（）[单选题]*A.空气栓塞B.感染、出血C.导管堵塞D.以上都是(正确答案)140.下列哪项不是深静脉穿刺置管的适应症（）[单选题]*A.长期输液治疗B.大量,快速扩容C.血液净化D.心功能不全(正确答案)141.颈内静脉置管时，通常选择右侧而非左侧，其原因与下列哪项无关（）[单选题]*A.右侧无胸导管B.右侧胸膜顶低于左侧C.右侧颈内静脉容易暴露(正确答案)D.右颈内静脉与无名静脉和上腔静脉几乎成一直线142.发生导管感染的原因不包括（）[单选题]*A.无菌操作不严格B.患者全身情况差C.导管留置时间长D.置管后未及时使用抗生素(正确答案)143.中心静脉导管封管时选用的注射器不得少于（）[单选题]*A.5mlB.10ml(正确答案)C.20mlD.2ml144.使用中心静脉推注药物时与浅静脉相比（）[单选题]*A.速度宜快B.速度宜慢(正确答案)C.无特殊要求D.根据药物浓度145.PICC的最佳穿刺血管是（）[单选题]*A.贵要静脉(正确答案)B.头静脉C.正中静脉D.尺静脉146.PICC穿刺部位皮肤消毒范围是（）[单选题]*A.穿刺点上下5cm两侧到臂缘B.以穿刺点为中心，整臂消毒(正确答案)C.穿刺点上下5cmD.穿刺点上下10cm147.PICC穿刺的进针角度是（）[单选题]*A.5~10度B.15~30度(正确答案)C.35~40度D.45~50度148.PICC每次输液后用什么型号的注射器抽吸生理盐水冲管（）[单选题]*A.10ml以下B.10ml以上(正确答案)C.2ml以下D.5ml以下149.一般情况下，PICC置管部位贴膜应多长时间更换（）[单选题]*A.每天B.2~3天C.3~4天D.5~7天(正确答案)150.PICC连续输注脂肪乳过程中应该多长时间用多少生理盐水冲管一次（）[单选题]*A.每4小时用生理盐水20ml(正确答案)B.每7小时用生理盐水20mlC.每6小时用生理盐水50mlD.每9小时用生理盐水20ml151.PICC置管后应多长时间更换敷料（）[单选题]*A.6小时B.12小时C.24小时(正确答案)D.72小时E.7天152.三向瓣膜式PICC适用于____以上的静脉治疗。（）[单选题]*A.5天B.7天(正确答案)C.30天D.1年153.三向瓣膜式PICC导管体使用的是______材料。（）[单选题]*A.聚脲鞍脂B.医用硅胶(正确答案)C.特福龙D.医用塑料154.使用PICC导管时，错误的做法是（）[单选题]*A.可以20ml的注射器冲管B.可以10ml的注射器冲管C.可以临床上使用的输液泵输液D.可以临床上使用的高压泵推注(正确答案)155.一般病人置管前准备_____规格的贴膜最为合适。（）[单选题]*A.6cm×8cmB.10cm×12cm(正确答案)C.8cm×12cmD.7cm×9cm156.PICC每次输液后，用什么型号的注射器抽吸生理盐水（）[单选题]*A.5ml以上B.10ml以上(正确答案)C.10ml以下D.20ml以下157.三向瓣膜PICC冲管、封管正确描述是（）[单选题]*A.NS先脉冲式、正压冲管，然后留2ml左右NS正压封管B.NS脉冲冲管+正压冲管交替C.NS匀速冲洗导管D.先NS脉冲冲管，后留2ml左右正压封管(正确答案)158.在拆除透明敷料时什么角度对皮肤损伤最小（）[单选题]*A.0度(正确答案)B.90度C.200度D.270度159.使用PICC输血、输蛋白、输脂肪乳等高粘滞性药物后应如何操做（）[单选题]*A.立即静脉滴注生理盐水，冲洗导管B.立即用10-20ml生理盐水脉冲式冲管，再输注其他液体(正确答案)C.以上都不是D.以上都是160.正压封管的目的是（）[单选题]*A.防止血液返流进入导管,形成血凝性导管堵塞(正确答案)B.防止血液返流进入导管,形成非血凝性导管堵塞C.以上都是D.以上都不是161.在PICC维护中，为防止化学性静脉炎的发生使用酒精消毒时应（）[单选题]*A.避开穿刺点0.5cm进行消毒(正确答案)B.以穿刺点为中心进行消毒C.避开穿刺点1.5cm进行消毒D.以上都不是162.早期机械性静脉炎多通常发生在____内。（）[单选题]*A.1-2天B.2-10天(正确答案)C.2-15天D.15-20天163.三向瓣膜式PICC导管可让病人带管回家，对于间歇期维护的时间以下准确的为（）[单选题]*A.每14天维护一次B.每7天维护一次，如有贴膜污染潮湿随时更换(正确答案)C.每天维护一次D.每1月维护一次164.发现病人体外的导管有漏液，应该（）[单选题]*A.立即拔除导管B.消毒并修剪破损处，按标准流程更换新的巴德PICC导管的备用接头(正确答案)C.如渗漏不多，可保持原状D.先观察再拔除165.皮肤消毒是穿刺部位护理程序的一部分，首选的消毒剂是（）[单选题]*A.乙醇B.碘伏C.洗必泰(正确答案)D.碘酒166.最大无菌屏障不包括（）[单选题]*A.穿刺者戴口罩帽子B.穿无菌衣C.患者戴口罩D.无菌大单覆盖全身、仅暴露穿刺部位(正确答案)167.PICC导管外露部分进行___固定（）[单选题]*A.U型(正确答案)B.O型C.Z型D.思乐扣168.PICC导管在维护封管时使用的溶液（）[单选题]*A.0.9%氯化钠溶液(正确答案)B.肝素盐水C.葡萄糖溶液D.无菌水169.冲管时选用的溶液量（）[单选题]*A.导管容积的1倍B.导管容积的2倍(正确答案)C.导管容积的3倍D.导管容积的4倍170.PICC导管维护时需要测量臂围，正确的方法（）[单选题]*A.肩峰下9cmB.肩峰下10cmC.肘上9cmD.肘上10cm(正确答案)171.PICC导管维护时发现上肢肿胀，最严重的并发症考虑（）[单选题]*A.静脉炎B.活动障碍C.静脉血栓(正确答案)D.循环不畅172.为防止PICC维护时发生污染，护理人员要注意（）[单选题]*A.测臂围B.观察皮肤情况C.手卫生(正确答案)D.观察导管外露长度173.为预防中心静脉导管引起的相关感染，哪项措施不正确（）[单选题]*A.置管部位铺大无菌单，严格无菌操作B.置管人员戴帽子、口罩、无菌手套、穿无菌手术衣C.成人中心静脉置管时应首选股静静脉，尽量避免使用颈静脉(正确答案)D.置管过程中手套污染或破损应当立即更换174.除了以下情况外，护士应该无条件地更换无针接头（）[单选题]*A.无针接头由于任何原因从原输液装置上移除;B.从导管里抽取血液培养样本之前，C.无针接头中没有血液或者残留物;(正确答案)D.无针输液接头被污染的时候;175._____会增加MARSI的发生。（）[单选题]*A.粘贴时皮肤清洁干燥B.减除毛发C.张力性粘贴(正确答案)D.高危皮肤可以涂抹不含酒精的皮肤保护膜176.关于渗出和外渗，下列说法不正确的有（）[单选题]*A.渗出的处理为回抽药液，停止输液，拔管，评估B.渗出的预防措施为选择粗直、血流丰富、无静脉瓣的血管，避免在关节部位和不完整的皮肤上穿刺，规范的置管操作，有效的固定以及合理选择输液工具C.外渗的定义为由于输液管理疏忽造成腐蚀性药物或溶液进入周围组织。D.渗出和外渗分级标准为1~5级,1级为没有症状(正确答案)177.关于静脉炎，下列说法不正确的有（）[单选题]*A.INS推荐判定静脉炎分级标准为1~5级，1级为没有症状(正确答案)B.化学性静脉炎的首选预防措施为充分的血液稀释C.机械性静脉炎的预防措施为合理选择输液工具，避免在关节部位穿刺，规范的置管操作，有效的固定D.产生静脉炎后处理为停止在此静脉输液。24小时内冷敷，24小时后局部湿热敷178.皮肤消毒管理要求哪项错误（）[单选题]*A.对碘和乙醇等消毒剂过敏者患者应选择其他皮肤消毒剂B确认消毒剂在有效期内C．有消毒剂过敏应记录在护理记录中D.CVC消毒范围≧15cm(正确答案)179.关于静脉炎，下面说法不正确的有（）[单选题]*A.应拔除PVC，可暂时保留PICCB.及时通知医师，给予对症处理C.将患肢抬高、制动，并加以按摩冷热敷（将患肢抬高、制动，避免受压。）(正确答案)D.必要时，应停止在患肢静脉输液180.机械性静脉炎发生原因不包括（）[单选题]*A.选择导管的型号和血管的大小不当B.导管置入困难C.操作者洗手不彻底(正确答案)D.导管未达到预期的位置181.发生置管感染的原因不包括（）[单选题]*A.操作及维护未严格执行无菌操作B.患者自身免疫力低下C.出院后未及时维护D.敷贴松动后及时更换(正确答案)182.关于PICC导管维护，下面说法不正确的有（）[单选题]*A.ACL导管维护金标准包括:(A导管功能评估，C冲管，L封管)B.护士在给予药物和溶液之前，作为评估导管功能的一个组成部分,护士应该抽回血或者冲管来评估导管的通畅性C.如果不能抽出回血和/或者遇到阻力,可以用力冲洗导管(正确答案)D.强烈推荐优先使用制备好的无菌产品,如预冲式导管冲洗器183.关于PICC穿刺时注意事项，下面说法不正确的有（）[单选题]*A.接受乳房根治术或腋下淋巴结清扫的术侧肢体、锁骨下淋巴结肿大或有肿块侧、安装起搏器侧不宜进行同侧置管B.宜选择肘部或上臂静脉作为穿刺部位，避开肘窝、感染及有损伤的部位;放疗部位不宜进行置管C.新生儿不宜选择下肢静脉、头部静脉和颈部静脉（新生儿还可选择下肢静脉、头部静脉和颈部静脉）(正确答案)D.有血栓史、血管手术史的静脉不应进行置管184.关于PICC并发症的预防，下列说法正确的有（）[单选题]*A.通过对于与静脉输液治疗风险有关知识的学习与理解，与静脉输液治疗有关的并发症大多数可以预防。B.有效的洗手，置管前认真消毒准备穿刺点C.PICC导管选择下肢静脉置管(正确答案)D.使用螺口接头装置，执行常规封管程序185.导管腔内堵塞的原因不包括有（）[单选题]*A.血栓性B.药物沉积C.机械性D.正确冲封管(正确答案)186.机械阀相关血流感染的潜在危险因素不包括（）[单选题]*A.复杂的内部设计B.难以清洁的表面C.活塞周边缝隙的细菌定植D.液体流速低于分隔膜(正确答案)187.pH是衡量液体酸碱度的指标，正常体液的pH值为（）[单选题]*A.7.25-7.35B.7.45-7.65C.7.35-7.65D.7.35-7.45(正确答案)188.外周静脉导管与中心静脉导管的区别在于（）[单选题]*A.导管的长度B.导管尖端的位置是否在上腔静脉(正确答案)C.导管的型号D.以上都是189.下列不是静脉输液的目标是（）[单选题]*A.血管保护B.安全留置C.成功穿刺D.一针见血(正确答案)190.美国医疗安全协会（ISMP）确定的前五位高危药物除胰岛素外还有（）[单选题]*A.阿片类麻醉药B.静脉用抗凝药和高浓度氯化钠C.浓氯化钾或磷酸钾D.以上都是(正确答案)191.INS推荐封PORT管液量以下说法哪项正确（）[单选题]*A.两倍于导管＋辅助延长管容积(正确答案)B.导管＋辅助延长管