皮肤科住院医师：妇科试题预测（强化练习）

皮肤科住院医师：妇科试题预测（强化练习）

1、单选无外阴瘙痒症状的炎症是（）

A.外阴炎

B.老年性阴道炎

C.念珠菌性阴道炎

D.滴虫性阴道炎

E.前庭大腺炎

正确答案：E

参考解析：1）滴虫性阴道炎的传播途径有：①经性交直接传播；

②经公共浴池、浴盆、游泳池、坐便器、衣物等间接传播；③医源性传播。故

需要夫妇双方同时治疗。（2）老年性阴道炎、念珠菌性阴道炎、滴虫性阴道炎都

有分泌物增多，外阴瘙痒。前庭大腺炎表现为局部红、肿、热、痛。（3）当阴道

内糖原增加、酸度增高、局部细胞免疫力下降时，适合念珠菌的繁殖引起炎

症，用碱性溶液冲洗阴道，可降低阴道酸度，抑制念珠菌繁殖。（4）外阴瘙痒，

阴道有大量白色稀薄含泡沫的白带，为典型滴虫性阴道炎的表现。（5）白色念珠

菌性阴道炎的主要症状和体征是外阴瘙痒，白带呈豆渣状，阴道黏膜红肿。

2、填空题引起急性盆腔炎的主要病因有：（）、（）、（）、（）o

正确答案：产后或流产后感染；宫腔内手术操作后感染；经期卫生习惯不良；

邻近器官的炎症直接蔓延

3、填空题滴虫性阴道炎的主要用药为（）,治愈标准为（）o

正确答案：甲硝唾；用药后连续3次月经后复查均为阴性者

4、问答题试述外阴阴道假丝酵母菌阴道炎的治疗原则。

正确答案：外阴阴道假丝酵母菌阴道炎的治疗：局部用药放置咪康唾栓剂1粒

（2000mg）或制霉菌素栓剂1粒（50万U）塞入阴道，每晚1次，连用10〜14

日。停用抗生素、雌激素、肾上腺皮质激素。对局部治疗无效者，可口服氟康

理150mg顿服。

5、单选某女，30岁，发现外阴部肿物5天，自觉外阴坠胀感。妇科检查：左

侧大阴唇后部有一约6cmX6cmX5cm大小的囊性肿物，无压痛。最可能的诊断

是（）

A.外阴脂肪瘤

B.急性前庭大腺炎

C.前庭大腺囊肿

D.前庭大腺癌

E.外阴用肿

正确答案：C

6、单选滴虫阴道炎的传播方式不包括（）

A.衣物传播

B.性交传播

C.公共浴池传播

D.母婴垂直传播

E.不洁器械和敷料传播

正确答案：D

参考解析：滴虫阴道炎：（1）病因：由阴道毛滴虫引起。滴虫呈梨形，一般只有

滋养体而无包囊期，pH在5以下或7.5以上环境中不生长，一般滴虫阴道炎患

者阴道pH在5.1〜5.4。（2）传染方式：①直接传染：可经性交传染。②间接传

染：经公共浴池、浴盆、浴巾、游泳池、厕所、衣物、器械及敷料等途径传

染。（3）临床特征：主要症状是稀薄的泡沫状白带增多及外阴瘙痒，若有细菌混

合感染则排出物呈脓性、有臭味。检查时可见阴道黏膜充血，重者有散在出血

点，后穹隆白带多。如为带虫者，阴道黏膜可无异常发现。

7、单选冯女士，45岁，已婚，4天前曾到浴池盆浴，现感外阴痒，白带多。

检查：白带稀薄，泡沫样，阴道壁充血，宫颈光滑。为确定诊断，进一步应检

查（）

A.双合诊

B.尿常规

C.阴道窥器检查

D.白带悬滴检查

E.宫颈黏液检查

正确答案：D

8、单选,结核分枝杆菌感染（）

A.经淋巴系统传播

B.生殖器黏膜上行传播

C.经血液循环传播

D.直接蔓延

E.垂直传播

正确答案：C

9、问答题试述外阴阴道假丝酵母菌阴道炎的病原和传染方式。

正确答案：外阴阴道假丝酵母菌病绝大多数的病原体是白假丝酵母菌。当阴道

内糖原增多使酸度增高以及局部细胞免疫力下降时，最适合假丝酵母菌繁殖引

起炎症，故多见于孕妇、糖尿病患者及接受大剂量雌激素治疗者。长期应用抗

生素改变阴道内菌群相互制约关系，也易引起本病。念珠菌存在于人的口腔、

肠道和阴道黏膜，3个部位的念珠菌可以互相传染。

10、单选滴虫性阴道炎的白带性状呈（）

A.稠厚豆渣样

B.血性

C.脓性

D.稀薄泡沫状

E.白色均匀稀薄

正确答案：D

11、单:一患者患宫颈重度糜烂。阴道镜检查示柱状上皮化生，宜行何种治

疗（）

A.冷冻法

B.中药内服，外用中药栓剂

C.激光治疗

D.子宫颈锥形切除术

E.子宫全切除术

正确答案：C

12、单选患者女，38岁，阴道不规则出血1个月，发热两天伴下腹坠痛，腰

酸痛来诊，平素月经规律5/28天，GP,上环8年，曾患左附件炎，1月前月经

中期阴道开始出血，量时多时少，同时感下腹部坠痛，腰酸，精神不振，疲

乏，失眠，昨日起发热，体温38.8℃,腹痛、腰酸加重。查体：血压16/

10.7kPa（120/80mmHg）,脉搏100次/分，心、肺（一），下腹部肌紧张

（+）,压痛（+）,反跳痛（土），移动性浊音（一）。妇科检查：外阴经产

型，阴道畅，少量暗红血，宫颈中糜，子宫颈举痛（+）,子宫后位正常大，活

动受限，子宫左后方触及一拳头大小囊性肿物，张力大，边界不清，压痛

（+）,活动受限。凝血酶（一），白细胞15.0X10/L,中性粒细胞90%,

淋巴细胞10%。该病人可能诊断是（）

A.陈旧性宫外孕

B.盆腔子宫内膜异位症

C.慢性盆腔炎急性发作

D.卵巢癌

E,左卵巢囊肿

正确答案：C

13、单选女性生殖器结核的病理变化，正确的是（）

A.输卵管结核多为双侧性，由子宫内膜结核蔓延而来

B.卵巢结核通常是卵巢深部形成结节和干酪样坏死

C.子宫内膜结核可使子宫腔枯连、变形、缩小

D.宫颈结核在生殖道结核中最常见

E.盆腔腹膜结核分粘连型和渗出型.牯连型不易形成疹管

正确答案：C

14、单选阴道稀薄的泡沫状分泌物见于（）

A.外阴炎

B.老年性阴道炎

C.念珠菌性阴道炎

D.滴虫性阴道炎

E.前庭大腺炎

正确答案：D

参考解析：（1）滴虫性阴道炎的传播途径有：①经性交直接传播；②经公共浴

池、浴盆、游泳池、坐便器、衣物等间接传播；③医源性传播。故需要夫妇双

方同时治疗。（2）老年性阴道炎、念珠菌性阴道炎、滴虫性阴道炎都有分泌物增

多，外阴瘙痒。前庭大腺炎表现为局部红、肿、热、痛。（3）当阴道内糖原增

加、酸度增高、局部细胞免疫力下降时，适合念珠菌的繁殖引起炎症，用碱性

溶液冲洗阴道，可降低阴道酸度，抑制念珠菌繁殖。（4）外阴瘙痒，阴道有大量

白色稀薄含泡沫的白带，为典型滴虫性阴道炎的表现。（5）白色念珠菌性阴道炎

的主要症状和体征是外阴瘙痒，白带呈豆渣状，阴道黏膜红肿。

15、单选某女，于月经后3天突然下腹痛，发热38℃。阴道分泌物增多，稀

薄脓性；宫颈充血，举痛明显；子宫稍大，有压痛；宫旁增厚，压痛明显；

WBC12X10/Lo诊断首先考虑（）

A.结核性盆腔炎

B.急性盆腔炎

C.输卵管妊娠流产

D.急性阑尾炎

E.卵巢囊肿蒂扭转

正确答案：B

16、单选四十岁，近3日白带增多，伴外阴瘙痒就诊。检查外阴黏膜充血，

阴道壁充血，分泌物黄色，中等量，呈稀薄泡沫状，宫颈充血此病人确切的诊

断是（）

A.霉菌性阴道炎

B.滴虫性阴道炎

C.老年性阴道炎

D.阿米巴阴道炎

E.外阴瘙痒症

正确答案：B

17、判断题阴道内查到阴道毛滴虫而阴道黏膜无异常改变的患者，仅能称为

滴虫带虫者。

正确答案：对

18、单选关于急性盆腔炎，下列说法不正确的是（）

A.可发生于产后或流产后感染

B.慢性盆腔炎急性发作

C.可有寒战、高热

D.治疗应彻底，以免形成慢性盆腔炎

E.急性期定期做盆腔检查以了解病情

正确答案：E

19、单选淋病奈瑟菌感染()

A.经淋巴系统传播

B.生殖器黏膜上行传播

C.经血液循环传播

D.直接蔓延

E.垂直传播

正确答案：B

20、单选阑尾炎经何种途径引起右侧输卵管炎()

A.经淋巴系统蔓延

B.经血液循环传播

C.直接蔓延

D.沿生殖器黏膜上行蔓延

E.以上都不是

正确答案：C

21、单选某女，29岁，白带增多伴外阴瘙痒3天。妇科检查：阴道黏膜充

血，分泌物增多，呈豆渣样，宫颈光滑，宫体及附件区正常。最可能的诊断是

()

A.滴虫性阴道炎

B.念珠菌性阴道炎

C.细菌性阴道病

D.非特异性阴道炎

E.阿米巴性阴道炎

正确答案：B

22、填空题滴虫性阴道炎患者阴道pH为()，念珠菌性阴道炎患者的阴道pH

为()。

正确答案：5.1~5.4；4〜5

23、判断题慢性宫颈炎的病理应包括宫颈糜烂、宫颈息肉、宫颈腺囊肿和宫

颈肥大4种类型。

正确答案：错

24、填空题女性生殖器炎症的传播途径为：()、()、()、()o

正确答案：经淋巴系统蔓延；经血循环传播；沿生殖器黏膜上行蔓延；直接蔓

延

25、单选白色豆渣样白带，伴外阴奇痒，应诊断为()

A.滴虫性阴道炎

B.念珠菌性阴道炎

C.阿米巴性阴道炎

D.淋菌性阴道炎

E.老年性阴道炎

正确答案：B

26、多选慢性宫颈炎的病理变化有()

A.宫颈糜烂

B.宫颈息肉

C.宫颈肥大

D.腺体囊肿

正确答案：A,B,C,D

27、单选病人外阴痒1周，查阴道黏膜覆以膜状物，擦除后露出红肿黏膜

面。正确的处理应是()

A.局部用氧化可的松软膏

B.阴道内放置达克宁栓

C.阴道内放置甲硝睡片

D.阴道内放置尼尔雌醇片

E.外阴部用0.5%醋酸液洗涤

正确答案：B

参考解析：外阴痒，查阴道黏膜覆以膜状物，擦除后露出红肿黏膜面，为外阴

阴道假丝酵母菌病，要用达克宁栓治疗。克林霉素软膏用于细菌性阴道炎的治

疗。阴道内放置甲硝噗片用于治疗滴虫阴道炎。尼尔雌醇用于治疗萎缩性阴道

炎。

28、多选急性盆腔炎手术治疗的指征是()

A.盆腔脓肿形成

B.药物治疗无效

C.可疑输卵管积脓或输卵管卵巢脓肿

D.急性子宫内膜炎

正确答案：A,B,C

29、判断题宫颈糜烂与早期子宫颈癌很难鉴别，应行宫颈刮片细胞学检查，

必要时做宫颈或宫颈管活组织检查始能确诊。

正确答案：对

30、单选滴虫阴道炎的传染方式不正确的是()

A.公共浴池传播

B.性交传播

C.垂直传播

D.医源性感染

E.坐式便器传播

正确答案：C

31、单选正常阴道pH值为()

A.3.8〜4.4

B.5.0〜6.5

C.4.0~4.7

D.5.0〜5.5

E.6.5〜7.0

正确答案：A

32、单虚子宫内膜结核最可靠的诊断依据是()

A.月经血结核菌培养

B.子宫内膜病理活检

C.宫腔镜检查

D.子宫输卵管碘油造影

E.盆腔X线片见孤立钙化点

正确答案：B

33、单项选择题女性生殖系统自然防御功能不包括()

A.两侧大阴唇自然合拢，遮掩阴道口、尿道口

B.宫颈形成黏液栓

C.阴道自净作用

D.子宫内膜周期性脱落

E.子宫收缩

正确答案：E

34、单选下列选项中，不是急性盆腔炎的手术指征的是()

A.盆腔脓肿形成

B.输卵管积脓

C.急性输卵管炎

D.输卵管卵巢积脓

E.脓肿破裂

正确答案：C

35、问答题试述滴虫性阴道炎的诊断依据。

正确答案：滴虫性阴道炎的诊断依据有：①稀薄、泡沫状白带增多，有时呈脓

性有臭味；②外阴及阴道口瘙痒；③检查见阴道黏膜充血，严重者有散在出血

点，宫颈甚至有出血斑点；④阴道分泌物用悬滴法在光镜下找到阴道毛滴虫。

36、单选淋病奈氏菌感染的扩散途径是()

A.经淋巴系统蔓延

B.经血液循环传播

C.直接蔓延

D.沿生殖器黏膜上行蔓延

E.以上都不是

正确答案：D

37、判断题慢性盆腔炎有时与子宫内膜异位症不易鉴别。

正确答案：对

38、单选女性生殖器结核的常见传播途径是()

A.直接蔓延

B,经血行传播

C.经淋巴传播

D.垂直传播

E.医源性感染

正确答案：B

39、单选男性，67岁，右腹股沟区肿块1年，渐增大，但晚间卧床后肿块缩

小。昨突发右下腹痛，伴呕吐2次，腹痛阵发性加重。体格检查：全腹平软，

右下腹压痛，无肌紧张，肠鸣音8〜12次/分，偶闻气过水声。应诊断为()

A.左侧腹股沟斜疝

B.左腹股沟脂肪瘤

C.左腹股沟肿大淋巴结

D.大隐静脉曲张结节膨大

E.左侧股疝

正确答案：E

40、多选有关宫颈糜烂，下列说法正确的是()

A.并非真正有糜烂面

B.分为单纯型、颗粒型及乳突型三类

C.糜烂面占整个子宫颈面积的1/3为轻度糜烂

D.鳞状上皮细胞取代柱状上皮细胞则糜烂愈合

正确答案：A,B,C,D

41、单选较大的前庭大腺囊肿最好的处理方法是()

A.局部热敷

B.高镒酸钾坐浴

C.囊肿挖除术

D.造口术

E.针刺吸出囊液

正确答案：D

42、问答题试述外阴阴道假丝酵母菌病的诊断依据。

正确答案：外阴阴道假丝酵母菌阴道炎的诊断依据有：①稠厚白色凝乳或豆渣

样白带增多；②外阴奇痒、灼痛，严重时坐卧不安；③检查见小阴唇内侧及阴

道黏膜附有白色膜样物，擦除后露出红肿黏膜面或糜烂面及浅表溃疡；④阴道

分泌物用悬滴法光镜下见到抱子和假菌丝。

43、单选急性输卵管炎的病理变化，下述说法错误的是()

A.主要由化脓菌引起

B.继发于宫旁结缔组织炎者，首先侵及浆膜层

C.多形成输卵管周围炎

D.输卵管黏膜层可不受累或受累极轻

E.病变一般不侵犯输卵管间质

正确答案：E

44、单选念珠菌阴道炎的治疗，错误的是（）

A.积极治疗糖尿病

B.用4%碳酸氢钠液冲洗阴道

C.克霉唾栓剂放置阴道

D.咪康唾栓剂放置阴道

E.1%龙胆紫液涂擦阴道

正确答案：E

参考解析：念珠菌阴道炎治疗方法①消除诱因。若有糖尿病应给予积极治疗，

及时停用广谱抗生素、雌激素及皮质类固醇激素；②局部用药。可选用下列药

物放于阴道内：咪康嗖栓剂、克霉嗖栓剂、制霉菌素栓剂；③全身用药，常用

药物：氟康喋、伊曲康哇。酸性环境适于假丝酵母菌生长，有假丝酵母菌感染

的阴道pH多在4.0~4.7,通常＜4.5,故用4%碳酸氢钠液冲洗阴道有效。龙胆

紫液涂擦阴道治疗真菌性阴道炎已经废除。

45、填空题急性宫颈炎主要临床表现为（）、（）、（）、（）及（）。

正确答案：脓性白带增多伴腰背痛；下腹坠；体温轻度升高；宫颈充血肿大；

宫颈口流出脓性白带

46、判断题目前急性宫颈炎最常见的病原体为淋病奈瑟菌和溶血性链球菌。

正确答案：错

47、名词解释细菌性阴道病

正确答案：细菌性阴道病：是一种混合性细菌感染。是由于阴道内乳酸杆菌减

少，而其他细菌大量繁殖，主要由加德纳尔菌、多种厌氧菌及支原体引起的混

合性感染。

48、处选沿生殖道黏膜上行蔓延传播的是（）

A.梅毒

B.盆腔结核

C.淋病

D.滴虫阴道炎

E.念珠菌阴道炎

正确答案：C

参考解析：梅毒，淋病、滴虫阴道炎均是以性接触直接传播为主要传播途径，

淋菌在上皮细胞内大量繁殖引起细胞损伤崩解并逸至黏膜下层，沿生殖道黏膜

上行蔓延，可引起子宫内膜炎、输卵管黏膜炎、盆腔腹膜炎。

49、单选某女，32岁，因重度宫颈糜烂治疗后5天，出现阴道大量排液伴发

热，体温38℃。妇科检查：宫颈肥大，表面灰白；子宫前位，大小正常，活动

可，有压痛；两侧附件区明显增厚、压痛。最可能的诊断是（）

A.宫颈电熨后组织反应

B.宫颈电熨后引起急性盆腔炎

C.宫颈电熨后宫颈炎急性发作

D.宫颈电熨后合并上呼吸道感染

E.宫颈电熨后发热待查

正确答案：B

50、问答题女性生殖器炎症的感染途径有哪些？

正确答案：女性生殖器炎症的感染途径有4条：①沿生殖道黏膜上行蔓延：病

原体经宫颈管、宫内膜、输卵管黏膜蔓延至卵巢及腹腔，淋菌、沙眼衣原体及

葡萄球菌等沿此途径扩散。②经淋巴系统蔓延至盆腔结缔组织及内生殖器其他

部分，是产褥感染、流产后感染及放置宫内节育器后感染扩散的主要途径。③

经血循环传播：病原体先侵入人体的其他系统，再经血循环感染生殖器，是结

核杆菌感染的重要途径。④直接蔓延：腹腔其他脏器感染后，直接蔓延至内生

殖器，如阑尾炎引起右侧输卵管炎。

51、单选某女，30岁，5年前自然流产后阴道流血1个月伴发热，下腹痛，

脓性白带，流产后未避孕也不怀孕。妇科检查：宫颈光滑；宫体后位，活动度

差，大小正常，轻压痛；左侧附件增厚、压痛；右侧触及约7cmX5cmX3cm囊

性肿物，呈曲颈瓶状，远端粗大不活动，有压痛。最可能的诊断是()

A.卵巢肿瘤

B.盆腔结核

C.输卵管积水

D.浆膜下子宫肌瘤

E.子宫内膜异位症

正确答案：C

52、单选念珠菌阴道炎的典型临床表现是()

A.脓性白带，外阴瘙痒

B.白色凝乳状或豆渣样白带，外阴瘙痒

C.白色水样白带，不痒

D.黄色泡沫样白带，外阴瘙痒

E.稀薄均匀一致的白带，外阴瘙痒

正确答案：B

53、单选宫颈糜烂的分度依据()

A.糜烂深度

B.糜烂形状

C.糜烂面积

D.糜烂形态

E.糜烂性质

正确答案：C

参考解析：宫颈糜烂根据糜烂深浅程度分为3型，单纯型、颗粒型、乳突型，

根据糜烂面积大小分为3度。诊断宫颈糜烂应同时表示糜烂的面积及深浅。

54、单选患者女，38岁，阴道不规则出血1个月，发热两天伴下腹坠痛，腰

酸痛来诊，平素月经规律5/28天，GP,上环8年，曾患左附件炎，1月前月经

中期阴道开始出血，量时多时少，同时感下腹部坠痛，腰酸，精神不振，疲

乏，失眠，昨日起发热，体温38.8℃,腹痛、腰酸加重。查体：血压16/

10.7kPa（120/80mmHg）,脉搏100次/分，心、肺（一），下腹部肌紧张

（+）,压痛（+）,反跳痛（土），移动性浊音（一）。妇科检查：外阴经产

型，阴道畅，少量暗红血，宫颈中糜，子宫颈举痛（+）,子宫后位正常大，活

动受限，子宫左后方触及一拳头大小囊性肿物，张力大，边界不清，压痛

（+）,活动受限。凝血酶（一），白细胞15.0X10/L,中性粒细胞90%,

淋巴细胞10%。为进一步明确诊断，可做下列哪些检查（）

A.B超，后穹隆穿刺囊肿抽液

B.B超,CA125

C.血B-HCG,B超

D.B超，血培养

E.诊刮

正确答案：A

55、单选宫颈刮片细胞学检查，报告为巴氏W级，应考虑为（）

A.正常

B.炎症

C.可疑癌

D.高度可疑癌

E.癌症

正确答案：D

参考解析：2）阴道细胞学诊断的报告形式临床上常用巴氏五级分类法。巴氏I

级：正常。为正常阴道细胞涂片。巴氏n级：炎症。细胞核增大，核染色质较

粗，但染色质分布尚均匀。巴氏m级：可疑癌。主要是核异质，表现为核大深

染，核形不规则或双核。巴氏w级：高度可疑癌。细胞有恶性特征，但在涂片

中恶性细胞较少。巴氏V级：癌?具有典型的多量癌细胞。

56、单选产后、手术后生殖器炎症及伤口感染常见的病原体为（）

A.链球菌

B.葡萄球菌

C.大肠埃希菌

D.厌氧菌

E.衣原体

正确答案：B

57、判断题阴道毛滴虫不仅寄生于阴道，还常侵入尿道、尿道旁腺甚至膀

胱、肾盂。

正确答案：对

58、单选四十岁，近3日白带增多，伴外阴瘙痒就诊。检查外阴黏膜充血，

阴道壁充血，分泌物黄色，中等量，呈稀薄泡沫状，宫颈充血此病人应进行的

辅助检查是()

A.血常规

B.尿常规

C.阴道分泌物细菌培养及药敏试验

D.悬滴法阴道分泌物查滴虫

E.阴道细胞学检查

正确答案：D

59、填空题慢性盆腔炎的病理类型包括：()、()、()及()。

正确答案：慢性输卵管炎积水；输卵管卵巢炎；输卵管卵巢囊肿；慢性盆腔结

缔组织炎

60、多选能引起急性盆腔炎的病原体有()

A.葡萄球菌

B.单纯疱疹病毒

C.淋病奈氏菌

D.沙眼衣原体

E.链球菌

正确答案：A,C,D,E

61、判断题婴幼儿阴道炎的治疗原则是保持外阴清洁、干燥、减少摩擦，并

向阴道内滴入相应药物。

正确答案：对

62、判原题慢性宫颈炎以局部治疗为主，根据病理类型采用不同的治疗方

法。

正确答案：对

63、单选滴虫阴道炎的治愈标准是()

A.治疗后复查滴虫阴性

B.治疗后首次月经后检查滴虫阴性

C.治疗后连续2次月经后复查滴虫阴性

D.治疗后连续3次月经后复查滴虫阴性

E.治疗后连续6个月月经后复查滴虫阴性

正确答案：D

64、单选白带呈脓性泡沫状，用酸性液体冲洗阴道可提高疗效()

A.滴虫性阴道炎

B.霉菌性阴道炎

C.老年性阴道炎

D.幼女性阴道炎

E.淋球菌性阴道炎

正确答案：A

参考解析：（1）当阴道内糖原增加、酸度增高、局部细胞免疫力下降，适合念珠

菌的繁殖引起炎症，故念珠菌性阴道炎多见于孕妇、糖尿病患者及接受大量雌

激素治疗者。（2）生理情况下，雌激素使阴道上皮增生变厚并富含糖原，增加对

病原体的抵抗力，糖原在阴道杆菌作用下分解为乳酸，维持睚道的酸性环境（pH

<4.5）。阴道毛滴虫能考噬阴道上皮内的糖原，阻碍乳酸生成，使pH值升

高，用酸性液冲洗阴道，有助于阴道酸性环境的恢复，抑制滴虫繁殖。

65、单选宫颈刮片细胞学检查，报告为巴氏H级，应考虑为（）

A.正常

B.炎症

C.可疑癌

D.高度可疑癌

E.癌症

正确答案：B

参考解析：（2）阴道细胞学诊断的报告形式临床上常用巴氏五级分类法。巴氏I

级：正常。为正常阴道细胞涂片。巴氏II级：炎症。细胞核增大，核染色质较

粗，但染色质分布尚均匀。巴氏HI级：可疑癌。主要是核异质，表现为核大深

染，核形不规则或双核。巴氏IV级：高度可疑癌。细胞有恶性特征，但在涂片

中恶性细胞较少。巴氏V级：癌?具有典型的多量癌细胞。

66、单选经血行传播的是（）

A.梅毒

B.念珠菌阴道炎

C.淋病

D.滴虫阴道炎

E.盆腔结核

正确答案：E

参考解析：经血行传播是生殖器结核最主要的传播途径。结核杆菌感染肺部

后，大约1年内可感染生殖器，由于输卵管黏膜有利于结核菌的潜伏感染，结

核杆菌首先侵犯输卵管，然后依次扩散到子宫内膜、卵巢。

67、填空题念珠菌性阴道炎常见于（）、（）、（）及（）。

正确答案：糖尿病病人；孕妇；长期应用抗生素的人；接受大量雌激素治疗者

68、单选经血液循环传播的病原菌是（）

A.淋病奈氏菌

B.结核杆菌

C.葡萄球菌

D.链球菌

E.大肠埃希菌

正确答案：B

69、单选患者女，38岁，阴道不规则出血1个月，发热两天伴下腹坠痛，腰

酸痛来诊，平素月经规律5/28天，GP,上环8年，曾患左附件炎，1月前月经

中期阴道开始出血，量时多时少，同时感下腹部坠痛，腰酸，精神不振，疲

乏，失眠，昨日起发热，体温38.8℃,腹痛、腰酸加重。查体：血压16/

10.7kPa（120/80mmHg）,脉搏100次/分，心、肺（一），下腹部肌紧张

（+）,压痛（+）,反跳痛（土），移动性浊音（一）。妇科检查：外阴经产

型，阴道畅，少量暗红血，宫颈中糜，子宫颈举痛（+）,子宫后位正常大，活

动受限，子宫左后方触及一拳头大小囊性肿物，张力大，边界不清，压痛

（+）,活动受限。凝血酶（一），白细胞15.0X10/L,中性粒细胞90%,

淋巴细胞10%。正确的手术范围是（）

A.全子宫+双附件切除术

B.右附件切除术

C.左附件切除术

D.左附件切除+子宫次全切除术

E.盆腔肿瘤减灭术

正确答案：D

70、填空题细菌性阴道病主要的病原体为（）、（）、（）及（）。氨臭味

试验中，阴道分泌物加入1〜2滴10%（）产生烂鱼样腥臭味即为阳性。

正确答案：加德纳菌；各种厌氧菌；mobiluncus菌；支原体；氢氧化钾

71、单选孕妇，糖尿病及接受大量雌激素治疗者易患（）

A.滴虫性阴道炎

B.念珠菌性阴道炎

C.阿米巴性阴道炎

D.淋菌性阴道炎

E.老年性阴道炎

正确答案：B

72、问答题试述滴虫性阴道炎的治疗。

正确答案：滴虫性阴道炎的治疗应全身用药，甲硝唾口服吸收好，疗效高，毒

性小，应用方便，或2g单次口服，或0.4g每日2〜3次，7日为一疗程。也可

局部用药，甲硝唾阴道泡腾片0.2g每晚塞入阴道一次，放药前先用1%乳酸液

或0.1%〜0.5%醋酸液冲洗阴道能提高疗效。连用7日。

73、判断题盆腔积脓或输卵管卵巢脓肿，经药物治疗半个月无明显改善，应

行手术治疗。

正确答案：错

74、问答题简述细菌性阴道病的病原体。

正确答案：细菌性阴道病是一种混合性细菌感染，近年认为是由于阴道内乳杆

菌减少而其他细菌大量繁殖，有加德纳菌、动弯杆菌、普雷沃菌、紫单胞菌、

类杆菌、消化链球菌等厌氧菌及人型支原体引起的混合感染。阴道黏膜无炎症

改变，故命名为细菌性阴道病。

75、填空题检查滴虫最简便的方法是()o

正确答案：悬滴法光镜下找病原体

76、单选细菌性阴道病的典型临床表现为()

A.阴道分泌物呈灰白色，稀薄均匀一致，有恶臭味

B.阴道分泌物灰黄、稀薄、有泡沫

C.阴道流出大量水样白带

D.血性白带，外阴痒、痛

E.脓性白带，外阴瘙痒、烧灼感

正确答案：A

77、单选下列情况中，不是急性内生殖器炎症后遗症的是()

A.输卵管卵巢炎

B.输卵管积水

C.输卵管卵巢囊肿

D.卵巢巧克力囊肿

E.峡部结节性输卵管炎

正确答案：D

78、判断题慢性宫颈炎多由急性宫颈炎未治疗或治疗不彻底转变而来。

正确答案：对

79、填空题慢性宫颈炎的物理疗法包括()()()；治疗时间应选在

(),有()者为禁忌；治疗后复查时应注意()

正确答案：激光冷冻；红外线；微波；月经干净后3〜7日内；急性生殖器炎

症；有无宫颈管狭窄

80、单选不属细菌性阴道病诊断标准的是()

A.阴道分泌物匀质、稀薄.

B.分泌物镜检可见》20u/0线索细胞

C.阴道pH>4.5

D.病原体主要为加德纳尔菌

E.氨臭味试验阴性

正确答案：E

81、填空题前庭大腺脓肿形成后可行()术，急性炎症消除后形成前庭大腺

囊肿时可行()术。

正确答案：切开引流；前庭大腺造口

82、单选28岁女性，原发不育，月经减少4个月，诊断性刮宫未发现异常。

妇科检查子言稍小，活动欠佳，双侧可触及不规则包块，质硬。本例最可能的

诊断是()

A.子宫内膜异位症

B.慢性盆腔炎

C.卵巢肿瘤

D.输卵管结核

E.月经失调

正确答案：D

83、单选假丝酵母菌阴道炎的诱发因素除外()

A.糖尿病

B.长期使用抗生素

C.长期口服避孕药

D.妊娠

E.月经

正确答案：E

84、单选有关盆腔脓肿的治疗，错误的是()

A.盆腔脓肿未形成时，应以药物为主，辅以物理疗法

B.小脓肿可采用非手术治疗

C.脓肿较大时，须手术治疗

D.可采用经腹腔排脓

E.已婚妇女可采用后穹隆途径排脓

正确答案：D

85、单选一中年妇女因肺部感染长期应用抗生素。近2周感外阴瘙痒。妇检

示阴道黏膜发红，有白色膜状物，擦除后露出红肿黏膜面。应选择的治疗措施

是()

A.灭滴灵0.4g口服，每日2次，连服7日

B.尼尔雌醇2mg,每半月口服一次.连用4次

C.2%醋酸溶液冲洗阴道

D.制霉菌素栓塞阴道

E.5%碳酸氢钠溶液冲洗阴道

正确答案：D

86、单选淋病的特点，错误的是()

A.易侵袭黏膜

B.以性传播为主

C.是世界上发病率最高的性传播疾病

D.感染最早期表现为阴道炎

E.病原体为革兰阴性双球菌

正确答案：D

87、单选霉菌阴道炎的叙述正确的是()

A.致病的白假丝酵母菌主要源于手足癣，因交叉感染而致病

B.白带为脓性泡沫状

C.用1：5000高镒酸钾冲洗阴道

D.顽固病例要注意并发糖尿病

E.患真菌性阴道炎的孕妇可暂不治疗

正确答案：D

88、单选滴虫阴道阴道pH值为()

A.3.8-4.4

B.5.0~6.5

C.4.0~4.7

D.5.0-5.5

E.6.5-7.0

正确答案：B

89、单选下列选项不符合细菌性阴道病临床表现的是()

A.10%〜40%患者无临床症状

B.有症状者主要表现为阴道分泌物增多且有恶臭味

C.阴道分泌物呈灰白色、均匀一致、稀薄、黏度低

D.阴道黏膜有充血的炎症表现

E.细菌学检查无滴虫、真菌或淋病奈氏菌

正确答案：D

90、单选关于滴虫性阴道炎，下列说法错误的是()

A.经性交直接传播

B.潜伏期为4〜28天

C.月经期前后，阴道内pH增高易引起炎症发作

D.阴道毛滴虫不会经性交传染

E.阴道毛滴虫能吞噬精子，可致不孕

正确答案：D

91、多选有关慢性盆腔炎，以下说法正确的是()

A.子宫内膜炎症少见

B.病变主要有输卵管炎、输卵管卵巢炎、盆腔结缔组织炎

C.常有腰酸、下腹痛

D.宫旁一侧或两侧片状增厚

正确答案：A,B,C,D

92、单选需要夫妇双方同时治疗的炎症是()

A.外阴炎

B.老年性阴道炎

C.念珠菌性阴道炎

D.滴虫性阴道炎

E.前庭大腺炎

正确答案：D

参考解析：（1）滴虫性阴道炎的传播途径有：①经性交直接传播；②经公共浴

池、浴盆、游泳池、坐便器、衣物等间接传播；③医源性传播。故需要夫妇双

方同时治疗。（2）老年性阴道炎、念珠菌性阴道炎、滴虫性阴道炎都有分泌物增

多，外阴瘙痒。前庭大腺炎表现为局部红、肿、热、痛。（3）当阴道内糖原增

加、酸度增高、局部细胞免疫力下降时，适合念珠菌的繁殖引起炎症，用碱性

溶液冲洗阴道，可降低阴道酸度，抑制念珠菌繁殖。（4）外阴瘙痒，阴道有大量

白色稀薄含泡沫的白带，为典型滴虫性阴道炎的表现。（5）白色念珠菌性阴道炎

的主要症状和体征是外阴瘙痒，白带呈豆渣状，阴道黏膜红肿。

93、问答题试述急性盆腔炎的诊断标准。

正确答案：根据2002年美国疾病预防和控制中心对急性盆腔炎的诊断标准为：

基本标准有宫体压痛或附件区压痛、宫颈触痛。附加标准有体温V38.3C（口

表）、宫腔或阴道异常黏液脓性分泌物、阴道分泌物生理盐水涂片见到白细

胞、实验室证实的宫颈淋病奈瑟菌或衣原体阳性、红细胞沉降率升高、血C一

反应蛋白升高。特异标准有子宫内膜活检证实子宫内膜炎、阴道超声或磁共振

检查显示充满液体的增粗输卵管、伴或不伴有盆腔积液及输卵管卵巢肿块、腹

腔镜检查发现输卵管炎。

94、单选妊娠、糖尿病患者及接受大量雌激素治疗者易于发生（）

A.滴虫性阴道炎

B.霉菌性阴道炎

C.老年性阴道炎

D.幼女性阴道炎

E.淋球菌性阴道炎

正确答案：B

参考解析：（1）当阴道内糖原增加、酸度增高、局部细胞免疫力下降，适合念珠

菌的繁殖引起炎症，故念珠菌性阴道炎多见于孕妇、糖尿病患者及接受大量雌

激素治疗者。（2）生理情况下，雌激素使阴道上皮增生变厚并富含糖原，增加对

病原体的抵抗力，糖原在阴道杆菌作用下分解为乳酸，维持睚道的酸性环境（pH

<4.5）o阴道毛滴虫能考噬阴道上皮内的糖原，阻碍乳酸生成，使pH值升

高，用酸性液冲洗阴道，有助于阴道酸性环境的恢复，抑制滴虫繁殖。

95、单选旅馆服务员，23岁，尿频、尿痛3天，近2天白带增多，黄色脓样

伴外阴痛就诊，检查：外阴肿，黏膜充血，以手指压尿道旁腺时脓性分泌物流

出，触痛明显假设宫颈分泌物涂片在多核白细胞内找到〃革兰阴性双球菌〃，最

佳的治疗方法是（）

假设宫颈分泌物涂片在多核白细胞内找到〃革兰阴性双球菌〃，最佳的治疗方法

是

A.甲硝噗注射液250mL静脉滴注,每8小时1次

B.链霉素0.5g肌肉注射，每日2次

C.庆大霉素8万U肌肉注射，每8小时1次

D.卡那霉素0.5g肌肉注射，每日2次

E.水剂普鲁卡因青霉素G480万ul次肌肉注射，两侧臀部分别为240万u,注射

前1小时口服丙磺舒1g

正确答案：E

96、单选四十岁，近3日白带增多，伴外阴瘙痒就诊。检查外阴黏膜充血，

阴道壁充血，分泌物黄色，中等量，呈稀薄泡沫状，宫颈充血对此病人的治

疗，哪项是不妥的()

A.0.5%醋酸冲洗阴道，口服增效联磺片0.5g,每日2次，共5天

B.甲硝唾200mg,口服，每日3次，共7天

C.替硝唾2g,单次口服，爱人同时服2g

D.甲硝噗200mg,每晚塞入阴道内，共10天

E.甲硝哇2g,单次口服

正确答案：A

97、填空题治疗念珠菌性阴道炎常用的外用药有()、()、()o

正确答案：制霉菌素；克霉陛；达克宁

98、单选输卵管结核的叙述不正确的是()

A.发病率为女性生殖器结核的首位

B.直肠子宫陷凹可扪及痛性结节

C.双侧输卵管多受累

D.输卵管浆膜面见多个粟粒结节

E.输卵管管腔内可见到干酪样物质，管壁内有结核结节

正确答案：B

99、单虚某女，35岁，白带增多伴外阴瘙痒7天。妇科检查：阴道黏膜充

血，分泌物黄色、稀薄泡沫状，宫颈光滑，子宫正常大小，双附件区无异常。

最可能的诊断为()

A.滴虫性阴道炎

B.念珠菌性阴道炎

C.慢性盆腔炎

D.慢性宫颈炎

E.细菌性阴道病

正确答案：A

100、填空题慢性宫颈炎的治疗以()治疗为主，可采用()()()等疗

法。

正确答案：局部；物理治疗；药物治疗；手术治疗

101、单选旅馆服务员，23岁，尿频、尿痛3天，近2天白带增多，黄色脓样

伴外阴痛就诊，检查：外阴肿，黏膜充血，以手指压尿道旁腺时脓性分泌物流

出，触痛明显应做什么化验()

A.分泌物悬滴

B.宫颈刮片细胞学检查

C.宫颈分泌物涂片革兰染色

D.分泌物加10%氢氧化钾镜检

E.衣原体培养

正确答案：c

102、单荻老年性阴道炎的治疗可在阴道内放置少量()

A.孕激素

B.雌激素

C.雄激素

D.糖皮质激素

E.促性腺激素

正确答案：B

103、多选有关阴道〃自净作用〃，下列说法正确的是()

A.生育年龄妇女阴道上皮细胞中富有糖原

B.糖原分泌后经阴道内阴道杆菌分解成乳酸

C.生育年龄妇女阴道呈酸性，可防止细菌的繁殖

D.这种〃自净〃现象是受孕激素影响产生的

正确答案：A,B,C

104、单选某女，30岁，发现外阴部肿物5天，自觉外阴坠胀感。妇科检查:

左侧大阴唇后部有一约6cmX6cmX5cm大小的囊性肿物，无压痛。最恰当的治

疗为()

A.前庭大腺囊肿剥出术

B.前庭大腺囊肿造口术

C.全身应用抗生素

D.高镒酸钾坐浴

E.针刺吸出囊液

正确答案：B

105、单选对生殖器结核诊断无特异性的是()

A.子宫内膜病检

B.旧结核菌素试验阳性

C.盆腔X线检查

D.子宫输卵管碘油造影

E.腹腔镜检查

正确答案：B

106、单选宫颈糜烂面积在1/3以内，表面平坦，诊断为宫颈糜烂()

A.轻度，单纯型

B.轻度，颗粒型

C.中度，单纯型

D.中度，颗粒型

E.重度，单纯型

正确答案：A

107、判断题前庭大腺囊肿造口术方法简单且损伤小，术后能保留腺体功能,

已取代以往的前庭大腺囊肿剥出术。

正确答案：对

108、判断题国外已废弃宫颈糜烂这一名词，改称宫颈柱状上皮异位.

正确答案：对

109、单选］细菌性阴道阴道pH值为()

A.3.8〜4.4

B.5.。〜6.5

C.4.0-4.7

D.5.0~5.5

E.6.5~7.0

正确答案：D

110、单选妇女，54岁，白带增多，均匀稀薄，有臭味，阴道黏膜无明显充

血，阴道pH值5。最可能的诊断是()

A.急性淋病

B.细菌性阴道病

C.滴虫性阴道炎

D.念珠菌性阴道炎

E.老年性阴道炎

正确答案：B

111、单选假丝酵母菌阴道炎患者妇检外阴阴道可见()

A.有不规则的溃疡

B.散在红色斑点

C.附着白色膜状物

D.小阴唇及阴道粘连

E.阴道分泌物呈黄色水样

正确答案：C

112、填空题慢性宫颈炎病理分为()、()、()、()、()o

正确答案：宫颈糜烂；宫颈肥大；宫颈息肉；宫颈腺囊肿；宫颈黏膜炎

113、单选慢性宫颈炎最常用的治疗方法是()

A.药物治疗

B.手术治疗

C.物理治疗

D.口服抗生素

E.肌内注射抗生素

正确答案：C

114、单选有关念珠菌阴道炎，下述说法错误的是()

A.80%〜90%的病原体为白念珠菌

B.有念珠菌感染的阴道pH在5.0-6.6

C.多见于孕妇、糖尿病患者及接受大量雌激素治疗者

D.阴道、口腔、肠道之间的念珠菌可互相自身传染

E.治疗可用咪康噗栓剂塞入阴道

正确答案：B

115、单选冯女士，45岁，已婚，4天前曾到浴池盆浴，现感外阴痒，白带

多。检查：白带稀薄，泡沫样，阴道壁充血，宫颈光滑。局部用哪种溶液冲洗

最好()

A.1%乳酸

B.5%碳酸氢钠

C.1：5000苯扎滨铉

D.1：5000高锌酸钾

E.生理盐水

正确答案：A

116、填空题宫颈分泌黏液栓为()性，有防止细菌侵入作用，其下()能查

到细菌而上()查不到细菌。

正确答案：碱；1/3；2/3

117、单选哪种病原体感染后脓液呈稀薄、淡红色()

A.葡萄球菌

B.大肠埃希菌

C.链球菌

D.淋病奈氏菌

E.衣原体

正确答案：C

118、单选诊断急性宫颈炎的关键是()

A.明确病原体

B.宫颈充血、水肿

C.宫颈糜烂

D.宫颈触痛

E.宫颈管有黏液脓性分泌物

正确答案：A

119、多选引起急性盆腔炎的主要细菌为()

A.葡萄球菌

B.链球菌

C.大肠杆菌

D.肺炎双球菌

正确答案：A,B,C

120、填空题念珠菌性阴道炎的主要症状为（）、（）o

正确答案：外阴瘙痒灼痛；白色豆渣样白带

121、单选产褥感染、流产后感染扩散的主要途径是（）

A.沿生殖器黏膜上行蔓延

B.经淋巴系统蔓延

C.血性播散

D.直接蔓延

E.以上全有

正确答案：B

122、单选疑诊结核的病人处理不正确的是（）

A.术前3天、术后4天，每天肌注链霉素0.75g

B.应于月经前1周及月经来潮6小时内做诊刮

C.病检找到典型结核结节诊断即可成立

D.诊刮时应注意刮取子宫角部内膜

E.若子宫腔小而坚硬，未刮出组织，可以排除内膜结核

正确答案：E

123、单选某女士，因数日来白带增多，伴有血性，恐有癌症来就诊：检查宫

颈橐烂，糜烂面积约占整个宫颈面的1/2。何种处理最佳（）

A.阴道用药

B.硝酸银烧灼

C.物理疗法

D.手术疗法

E.口服抗生素

正确答案：C

124、单选某女，25岁，于3个月前正常足月分娩，产后哺乳，尚无月经来

潮，主诉自2天前开始有下腹痛及血性分泌物而来诊。妇科检查：子宫前倾前

屈位、略大、轻压痛，右侧附件区明显增厚伴压痛，左侧附件区也有压痛。体

温38.5℃,尿妊娠试验（-），血红蛋白124g/L,WBC12.5X10/Lo诊断应

为（）

A.急性输卵管炎

B.输卵管积水

C.子宫内膜异位症

D.输卵管妊娠

E.输卵管卵巢囊肿扭转

正确答案：A

125、填空题引起盆腔炎的病原体主要为()()()()。治疗时选用抗生

素时须注意Oo

正确答案：葡萄球；菌链球菌；大肠杆菌；厌氧菌；兼顾控制厌氧菌的需要

126、单选前庭大腺炎及前庭大腺囊肿的叙述不正确的是()

A.前庭大腺位于两侧大阴唇后1/3深部，腺管开口于处女膜与小阴唇之间

B.主要病原体为葡萄球菌、大肠杆菌

C.前庭大腺囊肿治疗主要采取切开引流或剥除术

D.易复发

E.不及时治疗重时可致败血症

正确答案：E

127、单选二十三岁，白带增多2个月，近日性交后出血2次就诊。妇科检

查：宫颈中度糜烂，子宫颈1点及7点有那氏腺囊肿，宫体大小正常，双附件

未及肿物，无压痛，宫颈刮片巴氏II级此宫颈糜烂的分度依据是()

A.糜烂面积

B.宫颈大小

C.糜烂程度

D.碘试验

E.宫颈刮片

正确答案：A

128、单选宫颈肥大因()

A.宫颈长期充血、水肿以及腺体和间质增生

B.宫颈息肉形成

C.子宫颈肌纤维增粗

D.血液回流受阻

E.纤维结缔组织增生

正确答案：A

129、判断题外阴阴道假丝酵母菌病多见于孕妇、糖尿病患者、大量应用免疫

抑制剂、长期应用抗生素患者。

正确答案：对

130、单选下列内科疾病较易并发非特异性外阴炎的是()

A.心脏病

B.糖尿病

C.支气管炎

D.肺炎

E.高血压

正确答案：B

131、单选最常见的盆腔炎症是()

A.子宫内膜炎

B.子宫肌炎

C.输卵管炎及输卵管卵巢炎

D.盆腔结缔组织炎

E.盆腔腹膜炎

正确答案：C

132、单选慢性宫颈炎出现腰舐部疼痛是由于()

A.宫颈腺体囊肿

B.宫颈息肉

C.宫颈肥大

D.炎症扩散到盆腔

E.宫颈外翻

正确答案：D

133、填空题急性宫颈炎的治疗原则为()、()o

正确答案：抗生素全身治疗；不用局部治疗

134、问答题试述细菌性阴道病的治疗。

正确答案：细菌性阴道病的治疗原则为选用抗厌氧菌药物，主要有甲硝噗、克

林霉素。放入阴道内甲硝唾0.2g,7日为一疗程，同时口服甲硝喋0.4g,每日

2〜3次，7日为一疗程。此外•也可口服克林霉素0.3g,每日2次，连服7日,

或阴道内涂布2%克林霉素软膏。

135、多选有关宫颈息肉，下列说法正确的是()

A.宫颈口有红色、质软、有蒂之舌状物突出

B.表面覆盖柱状上皮，其中结缔组织充血水肿，有炎细胞浸润

C.手术摘除后很易复发

D.刺破后会流出黏性液体

正确答案：A,B,C

136、单选稀薄泡沫样白带，量多，外阴痒，应诊断为()

A.滴虫性阴道炎

B.念珠菌性阴道炎

C.阿米巴性阴道炎

D.淋菌性阴道炎

E.老年性阴道炎

正确答案：A

137、单选急性输卵管炎的病理变化的叙述错误的是()

A.多形成输卵管周围炎

B.多继发于宫旁结缔组织炎及盆腔腹膜炎

C.一般不侵犯输卵管间质

D.炎症经子宫内膜上行，引起输卵管黏膜炎

E.炎症可蔓延到卵巢实质形成脓肿

正确答案：C

138、填空题急性盆腔炎的手术指征为：()、()、()及()。

正确答案：盆腔脓肿形成；经消炎治疗肿块不消或长大；输卵管卵巢脓肿经消

炎治疗不愈；可疑盆腔脓肿破裂

139、单选关于急性盆腔炎的治疗，下列说法错误的是()

A.卧床休息、半卧位

B.高热时采用物理降温

C.为了解病情，需随时行妇科检查

D.根据药敏试验合理选用抗生素

E.应合理配伍应用抗生素

正确答案：C

140、单选二十三岁，白带增多2个月，近日性交后出血2次就诊。妇科检

查：宫颈中度糜烂，子宫颈1点及7点有那氏腺囊肿，宫体大小正常，双附件

未及肿物，无压痛，宫颈刮片巴氏H级此病治疗后痊愈的机制为()

A.鳞状上皮化生

B.鳞状上皮化

C.消除炎症

D.调节雌激素水平

E.底层细胞增生

正确答案：B

141、单选8岁妇女，主诉白带增多，检查宫颈阴道部宫口周围外观呈细颗粒

状红色区，占整个宫颈面积的2/3,宫颈刮片巴氏染色II级。本例恰当处置应是

()

A.阴道内放置药物

B.涂硝酸银腐蚀

C.LEEP治疗

D.宫颈锥形切除

E.宫颈切除

正确答案：C

参考解析：慢性宫颈炎的主要特点是白带增多，可呈乳白色黏液状，有时呈淡

黄色脓性，伴有息肉形成时有血性白带或性交后出血。诊断宫颈糜烂应同时表

示糜烂的面积和深浅。子宫颈刮片细胞学检查为筛检宫颈癌的辅助方法之一。

结果分为5级：I级正常，II级炎症引起，III级可疑，IV级可疑阳性，V级阳

性。IILIV、V级涂片必须作进一步检查明确诊断。本病例为炎症，应采用物

理治疗的方法。急性宫颈炎主要为抗生素药物治疗。

142、单选二十三岁，白带增多2个月，近日性交后出血2次就诊。妇科检

查：宫颈中度糜烂，子宫颈1点及7点有那氏腺囊肿，宫体大小正常，双附件

未及肿物，无压痛，宫颈刮片巴氏H级此病人最适宜的治疗是()

A,口服甲硝唾

B.宫颈锥形切除术

C.宫颈糜烂面涂硝酸银

D.激光治疗

E.子宫全切术

正确答案：D

143、单荻关于盆腔炎的感染途径，不正确的说法是()

A.链球菌感染多经淋巴系统蔓延

B.葡萄球菌感染沿生殖器黏膜上行蔓延

C.厌氧菌感染沿生殖器黏膜上行蔓延

D.大肠埃希菌感染经淋巴系统蔓延

E.结核菌感染经血液循环传播

正确答案：C

144、单选宫颈炎的形成错误的是()

A.宫颈黏膜增生形成息肉

B.鳞状上皮脱落后为柱状上皮覆盖形成宫颈糜烂

C.储备细胞位于鳞状上皮下方

D.鳞状、柱状交界区可随雌激素水平高低而升降，以致出现糜烂

E.鳞状上皮直接长人柱状上皮与其基膜之间至柱状上皮脱落而糜烂愈合

正确答案：C

145、判断题外阴阴道假丝酵母菌病久治不愈需查尿糖及血糖，警惕有无糖尿

病。

正确答案：对

146、单选前庭大腺脓肿切开引流术更换引流条时机()

A.术后2小时

B.术后6〜8小时

C.术后24小时一

D.术后2天

E.术后3天

正确答案：C

147、问答题试述宫颈糜烂的病理特点。

正确答案：宫颈糜烂是指宫颈外口处的宫颈阴道部外观呈细颗粒状的红色区。

此红色区被完整的宫颈管单层柱状上皮所覆盖，因柱状上皮菲薄，其下间质透

出红色，并非真正糜烂。由于糜烂面覆盖的单层柱状上皮抵抗力低，病原体易

侵入发生炎症。

148、判断题老年性阴道炎的治疗原则是增加阴道抵抗力和抑制细菌生长。

正确答案：对

149、单选关于急性盆腔炎的预防，不正确的是()

A.做好经期、孕期及产褥期的卫生宣传

B.严格掌握产科、妇科手术指征，注意无菌操作

C.宫腔操作选择在月经干净后15天

D.治疗急性盆腔炎应及时、彻底

E.注意性生活卫生

正确答案：C

150、多选下述疾病中属于慢性盆腔炎的是()

A.卵巢非赘生性囊肿

B.输卵管积水

C.盆腔脓肿

D.输卵管卵巢囊肿

正确答案：B,D

151、填空题急性盆腔炎应与()()()相鉴别。

正确答案：急性阑尾炎；异位妊娠；卵巢肿物扭转或破裂

152、问答题确诊细菌性阴道病有哪些依据？

正确答案：下述4项中有3项阳性，临床一律诊断为细菌性阴道病：①匀质稀

薄的阴道分泌物；②阴道pH>4.5,系因厌氧菌产氨；③取阴道分泌物少许放在

玻片上，加入10%氢氧化钾液1〜2滴，产生烂鱼肉样腥臭气味为氨臭味试验阳

性；④取阴道分泌物少许放在玻片上，加生理盐水1滴，高倍光镜下见到20%

以上的线索细胞，称线索细胞阳性。线索细胞为阴道脱落的表层细胞，于细胞

边缘贴附大量颗粒状物即各种厌氧菌，尤其是加德纳菌，细胞边缘不清。

153、单选女，56岁，外阴痒1周，白带乳块状，镜检发现真菌菌丝，合理的

处理是()

A.阴道内放置咪康嚏栓

B.阴道内放置甲硝噗栓

C.阴道内放置己烯雌酚栓

D.外阴应用克林雷素软膏

E.外阴应用0.5%醋酸液清洗

正确答案：A

参考解析：外阴阴道假丝酵母菌病主要表现为外阴瘙痒、灼痛、性交痛以及尿

痛，部分患者阴道分泌物增多。分泌物由脱落上皮细胞和菌丝体、酵母菌和假

菌丝组成，其特征为白色稠厚呈凝乳或豆腐渣样。妇科检查可见外阴红斑、水

肿，常伴有抓痕，严重者可见皮肤皴裂、表皮脱落。阴道黏膜红肿，小阴唇内

侧及阴道黏膜附有白色块状物，擦除后露出红肿黏膜面，急性期还可能见到糜

烂及浅表溃疡。在该病例中患者外阴痒、白带乳块状，镜检有真菌菌丝，即可

考虑为外阴阴道假丝酵母菌病。念珠菌阴道炎治疗方法：①消除诱因。若有糖

尿病应给予积极治疗，及时停用广谱抗生素、雌激素及皮质类固醇激素；②局

部用药。可选用下列药物放于阴道内：咪康嚏栓剂、克霉嘎栓剂、制霉菌素栓

剂；③全身用药，常用药物：氟康喋、伊曲康唾。

154、单选老年妇女患阴道炎的原因是()

A.卵巢功能衰退，雌激素水平降低

B.阴道壁萎缩，黏膜变薄

C.上皮细胞内糖原含量减少

D.阴道内pH值上升，局部抵抗力降低

E.以上均是

正确答案：E

155、单选急性盆腔炎的叙述不正确的是()

A.下腹剧痛

B.伴高热

C.常有宫腔、盆腔手术操作史

D.治疗要彻底，以免形成慢性盆腔炎

E.急性期定期行盆腔检查以了解病情

正确答案：E

156、单选治疗滴虫性阴道炎，下述说法错误的是()

A.常用药物为甲硝唾片

B.甲硝睡口服吸收好、疗效高

C.甲硝嗖不通过乳汁排泄，不影响哺乳

D.性伴侣应同时治疗

E.未婚妇女，用口服甲硝唾较理想

正确答案：C

157、判断题阴道毛滴虫在pH小于6或大于8.5的环境中不生长。

正确答案：错

158、单晶I期梅毒的临床表现错误的是()

A.不洁性交

B.硬下疳

C.梅毒血清学阳性

D.心血管梅毒

E.外阴表面溃疡，有浆液性渗出

正确答案：D

参考解析：梅毒是由苍白密螺旋体引起的慢性全身性的性传播性疾病，早期主

要表现为皮肤黏膜损害，晚期侵犯心血管、神经系统等重要脏器。性接触直接

传播为主要传播途径，不洁性交为发病诱因，I期梅毒，可有硬下疳，外阴表

面溃疡，有浆液性渗出，梅毒血清学应为阳性。

159、多选慢性盆腔炎的主要病变有()

A.输卵管炎

B.输卵管卵巢炎

C.盆腔结缔组织炎

D.子宫内膜炎

正确答案：A,B,C

160、填空题慢性宫颈炎临床多无()过程的表现，其病原体主要为()()

()()

正确答案：急性；葡萄球菌；链球菌；大肠杆菌；厌氧菌

161、判断题镜检阴道分泌物见到线索细胞，可诊断为细菌性阴道病。

正确答案：对

162、多选慢性盆腔炎的临床表现为()

慢性盆腔炎的临床表现为

A.下腹痛或腰舐痛

B.盆腔内有圆形活动包块

C.盆腔内长形包块，不活动，有压痛

D.经常发热38℃

正确答案：A,C

163、填空题老年性阴道炎的治疗原则为()及()。

正确答案：增加阴道抵抗力；抑制细菌生长

164、单选有关女性生殖器结核病理，正确的是()

A.输卵管结核多为双侧性

B.输卵管结核常由子宫内膜结核蔓延而来

C.宫颈结核较多见，呈菜花状

D.卵巢结核易侵犯卵巢深层

E.盆腔腹膜结核多合并子宫内膜结核

正确答案：A

165、单选经淋巴系统蔓延的病原菌是()

A.链球菌

B.葡萄球菌

C.淋病奈氏菌

D.沙眼衣原体

E.结核杆菌

正确答案：A

166、填空题老年性阴道炎主要是因为()、()使局部抵抗力下降，致病菌

入侵引起。

正确答案：卵巢功能衰退；雌激素水平降低

167、单选乙型溶血性链球菌感染()

A.经淋巴系统传播

B.生殖器黏膜上行传播

C.经血液循环传播

D.直接蔓延

E.垂直传播

正确答案：A

168、单选患者女，38岁，阴道不规则出血1个月，发热两天伴下腹坠痛，腰

酸痛来诊，平素月经规律5/28天，GP,上环8年，曾患左附件炎，1月前月经

中期阴道开始出血，量时多时少，同时感下腹部坠痛，腰酸，精神不振，疲

乏，失眠，昨日起发热，体温38.8℃,腹痛、腰酸加重。查体：血压16/

10.7kPa（120/80mmHg）,脉搏100次/分，心、肺（一），下腹部肌紧张

（+）,压痛（+）,反跳痛（土），移动性浊音（一）。妇科检查：外阴经产

型，阴道畅，少量暗红血，宫颈中糜，子宫颈举痛（+）,子宫后位正常大，活

动受限，子宫左后方触及一拳头大小囊性肿物，张力大，边界不清，压痛

（+）,活动受限。凝血酶（一），白细胞15.0X10/L,中性粒细胞90%,

淋巴细胞10%。正确的治疗方法是（）

A.立即剖腹探查

B.抗生素治疗后剖腹探查

C.化疗后手术治疗

D.抗生素治疗后化疗

E.立即后穹隆切开引流

正确答案：B

169、单选哪项不是急性盆腔炎的后遗症（）

A.输卵管卵巢囊肿

B.输卵管积水

C.慢性盆腔结缔组织炎

D.输卵管卵巢炎

E.卵巢黄素囊肿

正确答案：E

170、多选宫颈肥大变硬是由于（）

A.宫颈长期充血、水肿及间质增生

B.宫颈腺体潴留，囊肿形成

C.宫颈管黏膜及其下组织充血、水肿、间质增生

D.子宫下段内膜增生

正确答案：A,B,C

171、单选外阴瘙痒的是（）

A.长期阴道分泌物的刺激

B.药物过敏

C.烧虫病

D.尿液及粪便浸渍

E.卫生用品污染

正确答案：A

172、单选确诊为女性生殖器尖锐湿疣，不适宜的适疗是（）

A.50%三氯醋酸

B.冷冻

C.激光

D.口服红霉素

E.微波

正确答案：D

173、问答题试述宫颈糜烂的物理治疗。

正确答案：宫颈糜烂的物理治疗：是用各种物理方法将宫颈糜烂面单层柱状上

皮破坏，使其坏死脱落后，为新生的复层鳞状上皮覆盖，使宫颈转为光滑。目

前临床多用红外线凝结疗法、微波疗法和激光疗法。治疗时间应选在月经干净

后3〜7日内进行。经物理疗法治疗后，阴道有水样排液，术后1〜2周脱痂时

有少量阴道流血，定期复查直至痊愈。

174、单选用碱性溶液冲洗阴道病人适用于（）

A.外阴炎

B.老年性阴道炎

C.念珠菌性阴道炎

D.滴虫性阴道炎

E.前庭大腺炎

正确答案：C

参考解析：（1）滴虫性阴道炎的传播途径有：①经性交直接传播；②经公共浴

池、浴盆、游泳池、坐便器、衣物等间接传播；③医源性传播。故需要夫妇双

方同时治疗。（2）老年性阴道炎、念珠菌性阴道炎、滴虫性阴道炎都有分泌物增

多，外阴瘙痒。前庭大腺炎表现为局部红、肿、热、痛。（3）当阴道内糖原增

加、酸度增高、局部细胞免疫力下降时，适合念珠菌的繁殖引起炎症，用碱性

溶液冲洗阴道，可降低阴道酸度，抑制念珠菌繁殖。（4）外阴瘙痒，阴道有大量

白色稀薄含泡沫的白带，为典型滴虫性阴道炎的表现。（5）白色念珠菌性阴道炎

的主要症状和体征是外阴瘙痒，白带呈豆渣状，阴道黏膜红肿。

175、单选假丝酵母菌阴道炎阴道pH值为（）

A.3.8-4.4

B.5.0~6.5

C.4.0-4.7

D.5.0~5.5

E.6.5〜7.0

正确答案：C

176、单选宫颈息肉的最佳治疗方法是（）

A.电熨

B.局部应用消炎药

C.宫颈锥形切除

D.宫颈息肉摘除术

E.息肉摘除并送病理检查

正确答案：E

177、单选48岁，糖尿病史9年，外阴痒2月余，白带无异味，妇检：阴道黏

膜充血，白带多，呈凝乳块状。本例最可能的诊断是()

A.细菌性阴道病

B.老年性阴道炎

C.外阴硬化性苔萍

D.滴虫性阴道炎

E.念珠菌阴道炎

正确答案：E

参考解析：糖尿病、妊娠、大量应用免疫制剂及广谱抗生素均是念珠菌阴道炎

常见的发病诱因。

178、判断题输卵管发炎波及