医学免疫学 免疫系统

第二章免疫系统医学免疫学MEDICALIMMUNOLOGY免疫器官（Immuneorgans）

中枢免疫器官（Centralimmuneorgans）外周免疫器官（Peripheralimmuneorgan）免疫细胞（Immunocytes）

淋巴细胞（Lymphocytes：T,BcellsandNKcells）抗原递呈细胞（APC：Mɸ,DC,Bcells）其它免疫细胞（neutrophil,basophil,eosinophiletc.）免疫分子（Immunemolecules）

抗体（Antibody）补体（Complement）细胞因子（Cytokine）黏附分子（adhesionmolecules）

主要组织相容性复合体（MHCmolecules）免疫器官（Immuneorgans）中枢免疫器官

Centralimmuneorgans/primarylymphoidorgans胸腺（Thymus）骨髓（Bonemarrow）/腔上囊（BursaofFabricius）外周免疫器官

Peripheralimmuneorgan/secondarylymphoidorgans淋巴结（Lymphnodes）脾脏（Spleen）皮肤、粘膜相关淋巴组织（SkinandMucosalassociatedlymphoidtissue）一、中枢免疫器官

Centralimmuneorgans

免疫细胞发生、分化、发育和成熟的场所

胸腺:T细胞分化和成熟的场所骨髓:所有免疫细胞发生的场所，B细胞分化和成熟的场所腔上囊:鸟类B细胞分化和成熟的场所。

T细胞分化、发育和成熟场所DiGeorge综合症（DiGeorgesyndrome）:胸腺发育所需的基因突变，T细胞发育障碍，伴随体液免疫受损。裸鼠（Nudemice）:胸腺发育所需的基因突变，先天无胸腺小鼠一）胸腺1.胸腺的结构

皮质（Cortex）胸腺上皮细胞（thymusepithelialcells）胸腺细胞（thymocyte）巨噬细胞髓质（Medulla）胸腺上皮细胞胸腺细胞、巨噬细胞赫氏小体/胸腺小体（hassal’s/thymiccorpuscle）

2.胸腺微环境

thymusmicroenvironment胸腺基质细胞（thymusstromacells，TSC）胸腺上皮细胞（Thymusepithelialcells，TEC）成纤维细胞（Fibroblast）Macrophages,DendriticcellsTEC:分泌胸腺激素和细胞因子细胞外基质（Extracellularmatrix）3.胸腺的功能

促进T细胞分化和发育

免疫调节功能屏障作用二）骨髓（Bonemarrow）

造血器官，所有免疫细胞和血细胞发生的场所。B细胞发育和成熟的场所。B细胞发生应答应答的场所，特别是再次免疫应答。腔上囊（BursaofFabricius）鸟类B细胞分化和成熟的场所二、外周免疫器官

Peripherallymphoidorgan

免疫细胞定居和增殖的场所，免疫应答的场所

淋巴结（Lymphnode）脾脏（Spleen）粘膜相关淋巴组织（Mucosal-associatedlymphoidtissue，MALT）皮肤相关淋巴组织（Skin-associatedlymphoidtissue，SALT）一）淋巴结（Lymphnode，LN）500~6001.淋巴结的结构（structureofLN)皮质（Cortex）浅皮质区（B细胞区）副皮质区（T细胞区）髓质（Medulla）髓索：B细胞、T细胞、浆细胞、肥大细胞和巨噬细胞等。髓窦：巨噬细胞，过滤作用2.淋巴结的功能（FunctionsofLN）淋巴细胞定居的场所(75%:Tcell,25%:Bcell)免疫应答的场所参与免疫细胞的再循环过滤清除抗原异物二）脾脏（Spleen）人体最大的免疫器官，主要针对血液来源的抗原。清除抗原异物、自身衰老细胞，维持机体内环境稳定。1.脾脏的结构（structureofspleen）白髓（Whitepulp）胸腺依赖区（T细胞）非胸腺依赖区（B细胞）

红髓（Redpulp）脾索：血窦：脾没有输入淋巴管，只有一条输出淋巴管。2.脾脏的功能（Functionsofspleen）免疫细胞定居的场所(40%:Tcell,60%:Bcell)免疫应答的场所合成生物活性物质，例如补体、干扰素等过滤作用三）皮肤相关淋巴组织

skin-associatedlymphoidtissue，SALT

包括：皮肤表皮层、真皮层/免疫细胞表皮层/langerhans细胞

真皮层/巨噬细胞、T淋巴细胞等四）粘膜相关免疫系统

mucosal-associatedlymphoidtissue，MALT包括：消化道、呼吸道、泌尿道黏膜固有层和上皮细胞下散在的淋巴组织，富含淋巴细胞和抗原提呈细胞，识别抗原诱导免疫反应。CompositionofMALT

肠相关淋巴组织（Gut-associatedlymphoidtissue，GALT）鼻相关淋巴组织（nasalGut-associatedlymphoidtissue，NALT）支气管相关淋巴组织bronchialGut-associatedlymphoidtissue，BALT)皮肤和粘膜相关淋巴组织的功能机体防御外来抗原的第一道防线免疫应答的重要场所参与迟发型超敏反应sIgA抗体分泌的场所三、淋巴细胞的归巢和再循环

lymphocytesHomingandrecirculation

淋巴细胞归巢（lymphocytesHoming）：成熟淋巴细胞的不同亚群定居到外周免疫器官特定区域的过程。受体：如淋巴细胞表面的归巢受体（homingreceptor：L-selectin)配体：地址素(Addression,是配体，在小血管内皮细胞表面）

淋巴细胞再循环（Lymphocyterecirculation）：指淋巴细胞在血液、淋巴液和淋巴器官、组织之间的反复循环。再循环的意义使抗原容易接触APC促使效应细胞快