刺激性气体中毒医学42

刺激性气体中毒医学1、合法而稳定的权力在使用得当时很少遇到抵抗。——塞·约翰逊2、权力会使人渐渐失去温厚善良的美德。——伯克3、最大限度地行使权力总是令人反感；权力不易确定之处始终存在着危险。——塞·约翰逊4、权力会奴化一切。——塔西佗5、虽然权力是一头固执的熊，可是金子可以拉着它的鼻子走。——莎士比刺激性气体中毒医学刺激性气体中毒医学1、合法而稳定的权力在使用得当时很少遇到抵抗。——塞·约翰逊2、权力会使人渐渐失去温厚善良的美德。——伯克3、最大限度地行使权力总是令人反感；权力不易确定之处始终存在着危险。——塞·约翰逊4、权力会奴化一切。——塔西佗5、虽然权力是一头固执的熊，可是金子可以拉着它的鼻子走。——莎士比明徳博学勤奋求实第3节刺激性气体中毒职业卫量与职业医学何此联合大学明徳博学勤奋求实教学目的与要求:1掌握刺激性气体的毒作用特点2掌握引起中毒性肺水肿的机制职业卫量与职业医学何此联合大学长久以来，由于教师受传统教育的影响，在语文教学中只注重对学生文化知识的教育，忽视了作文的重要性。在指导的过程中，要么方式不恰当，要么指导不力，导致学生作文水平降低，严重影响了语文成绩。要切实解决这个问题，关键在于改变教师的教学思想，更新教学观念，确立学生在作文教学中的主体地位，使作文课“活”起来。本文就针对这一问题展开讨论，具体应从以下方面进行。一、针对作文题目展开讨论与交流一般情况下，教师在提供问题或话题之后，学生只是被动去接受教师安排的任务，被动地去完成任务，逐渐就使学生形成了思维定势，不能培养学生的创新意识及创新能力。如果教师能够换一种教学方式，将作文课堂“活起来”，引导学生一步步地完成作文，从审题到根据作文题目立意，再根据作文题目创作作文大意，进而设计作文布局等，积极地鼓励学生去讨论，然后再进行交流，这也是一种资源共享的做法。由于每个学生的生活阅历不同，不同学生对同一事物的认识也都不同，所以每个学生在进行作文立意的时候其深度与广度、谋篇布局等也都不同。教师要在学生充分表达意见的基础上进行评价与矫正，对不同的意见与学生展开讨论，对学生有价值的见解要充分肯定，培养学生的积极性及创新意识。学生进行讨论与交流的环节其实是一个启迪学生智慧的过程，矫正学生的思维定式习惯，使学生养成积极的思维习惯，要尽量避免教师单一指导的情况，这样有可能会产生“千人一面、千篇一律”的现象，有时候教师也会遭遇盲区现象，教师毕竟不是万能的，不是所有问题都知道的，开展讨论与交流环节正好可以避免这一现象的产生，实现优势互补。二、作文的整合与写作过程由于有了讨论与交流环节的铺垫，学生的思想闸门得以开放，思维开始发散，这时候学生就需要对自己所掌握的各种信息资料进行整合。这个过程也是最能体现学生创新能力的过程，从对作文的命题到产生创意，再到谋篇布局、遣词造句等都是展现学生文采的过程，这个过程并不是一个简单的复制过程，是学生展现知识及文采的过程。对于一些写作能力较差的学生来说，上个环节的讨论与交流无疑为其提供了一些写作思路，他们可以以此为起点，从模仿开始然后再进行自我创新，是一个创新层次递进的过程；对于写作能力比较强的学生来说，他们必定会在原来的基础上进行创新，摆脱束缚，另辟蹊径将自己鲜明的个性表现在作品中。使用这种方式写出来的文章会比以前写的更具有可读性，这是凝聚了集体智慧的文章，是同学们共同创作的结晶。如果没有前面的讨论与交流阶段，学生自行研究进行写作，脱离借鉴与模仿，这无疑就是一个闭门造车的过程，那样得出的结果也不一定理想。三、对学生所写作品进行批改及讲评对作文的批改及讲评是一个重要的过程，学生在完成写作之后，由于当局者迷，对于自己所写的文章到怎么样并不知道，所以这就需要别人来进行评价。这个过程对于学生来说很关键，这是一个总结经验的过程，一个矫正补正的过程。按照传统意义上的教学模式来说，这场戏的主角只能是教师，学生在这个过程中只能是听众与观众，这样是不利于学生发展的，所以，必须要打破这种局面，积极采用新课标下的教学模式。在新课标理念下，要求作文修改主要采取两种形式，分别是教师面批与学生互批两种形式。教师面批主要是教师与学生针对作文展开的一个交流过程，对于作文中的优点与缺点进行商讨，这个过程体现的是一个相互尊重、平等的师生关系；学生互批是学生之间相互借鉴相互了解的过程，由于每个学生的阅历不同，审美观点、作文功底等都存在差异，所以这个过程也是一个相互借鉴相互学习的过程，从对方的文章中找出自己作品中的不足。作文讲评也可以分三种：教师主评、学生主评、师生共评。教师主评主要是教师针对文章中出现的优点及缺点进行全面讲评，并做出进一步解读；学生主评中由学生来担任讲评主体，可以由一个学生进行评价其他学生进行补充的形式来进行；师生共评是由教师与学生进行共同讲评，共同挖掘文章中的价值因素。有一点特别需要注意，作文的讲评过程其实是一个激励的过程，要多发现文章中的亮点所在，让学生体验到成功的感觉，提升学生信心，对于优秀的作文可以给学生当范文，不仅可以激励学生的写作积极性，还可以使其他学生吸取别人的优点，还可以激发学生之间的竞争意识，提高学生写作水平。所以，教师在教学的过程中要本着一切为了学生的原则来进行教学，适度进行角色转变，对学生的优点要进行发扬，错误要积极指导，与学生建立和谐的师生关系，互相尊重、平等宽容，给学生创造更多的学习机会，克服学生在写作中的惰性，提升写作能力。高中物理对很大部分的学生而言难度较大，因此对高中物理的教学质量和效率影响较大.如果不根据学生的具体情况讲究所谓的“人人平等”会使物理学习中的学优生和学困生的差距越来越大，因此避免这种现象出现应该采取有效的教学方式，分层教学是根据学生的学习上的具体情况分成不同的等级，再根据每个等级的理解能力、学习水平进行相关的教学，这是类似因材施教的的教学方式.以下是对分层教学应用在高中物理教学中的几个要点的分析.1按实际情况对学生进行科学合理的分层在高中阶段物理学科与其他学科相比较更容易出现极端分化的现象，在进行分层教学时应根据学生的综合表现情况作为分层的依据，而不仅仅从测试、考试成绩出发去评定学生的学习能力.应该将学生平时在课堂的听课表现、问题讨论的参与和解决的表现、课后习题完成表现以及平时的测试和期中期末等考试的成绩综合起来做为学生分层的依据.只有科学合理的对学生进行分层，才能有效地展开分层教学.在综合分析每个学生的学习情况之后，可将班级的学生分为三个层次，第一层为在物理学科方面学习、理解均比较吃力的基础层，第二层为在物理学科方面学习、理解有一定的基础，平时表现良好，但是在面临难度较大的物理问题前没有进一步探究的精神和能力，这一层为中等层，通常是每个班级所占比例最大的一个层级.第三层为在物理学科方面基础十分牢固，平时表现突出，对于物理学科中的难题喜欢钻研的能力层，这一层级的学生数量与基础层都是占班级人数比例较少的一层，一般只占全班人数四分之一甚至更少.2制定符合每个层级的学习目标制定符合每个层级学生的目标即将教学、学习的目标分层，这样可以使每个层级的学生能够在自己的能力范围内更好地达到目标，这样可以促进学生的学习动力，提高学生对物理学科的兴趣.每一个章节的内容都会分为基础知识需要学生掌握，也有难点和重点，在教学中可以根据每个层级学生的接受能力、学习和理解能力等具体情况制定相符合的目标，如对基础层学生要求掌握基础的知识，能够简单地运用所学的知识，对中等层的学生要求掌握基础知识并能够较熟练地运用所学的知识，对能力层的学生要求不仅能够牢固掌握基础知识以及灵活地运用所学的知识，还要对重点和难点知识有一定的理解，能够挑战含有重点、难点知识的题型.比如在人教版高中必修1中的《运动快慢的描述――速度》这一课的教学中，可以结合课程内容制定符合各个层级的学习目标.基础层学生要掌握位移、速度等相关的概念和公式，并且能够看打点计时器和运用相关知识计算简单的物理问题.中等层要在基础层的目标基础上能够更加熟练地应用所学的知识解决时间和位移的相关物理问题.能力层要在中等生的目标基础上灵活运用所学知识解决问题并且能够使用描点法将物体的速度和时间的关系图象描述出来并获取相关的物理信息.3教学过程要层级化因为每个层级的学生在物理的学习中对知识的接受能力不同，如果不考虑学生的接受能力而展开教学很难达到教学的目标.将教学过程分层可以简化每个层次的学生对知识点的理解，这样可提高学生对于物理学科的学习信心.比如在人教版高一物理必修1中《摩擦力》这一课的教学中，可分成3个阶段的教学，首先在第一阶段是基础的概念和理论的解析和渗透，这一阶段要充分考虑基础层学生的接受能力，需要比较仔细的讲解，这对打好基础层学生的基础知识十分的重要.第二阶段通过实验演示进行教学，第二阶段采取实验演示的教学方式，这一阶段更侧重于中层和能力层学生观察、动手能力的培养，第三阶段是在实验演示过程针对能力层的学生渗透物理学习的方法，使学生能够通过实验去总结验产生摩擦力的条件与规律.4课后练习的布置要分层课后的练习是巩固知识常用的方法，但是如果每位学生的习题量和习题难度一样的话，部分学生尤其是基础层的学生负担会比较重.因此对课后练习的布置实施分层也是分层教学的一个重要环节.在相关的课程教学结束之后针对知识的基础、重点和难点将习题分为1～5个星级，1～2星级为基础知识题，难度等级低，要求所有学生都要完成.3～4星级为中等难度的提高型习题，要求中层与能力层的学生要完成，基础层的学生可以进行尝试.5星级为难度较高的综合性习题，可以让能力层的学生尽量完成，中层学生进行尝试.通过将习题分层可以适当地减轻学生的负担，而且学生在自己能力范围内较轻松地完成习题还可以提高学生学习的积极性和兴趣.高中物理对大部分学生而言难度较高，而且课程的进度比初中更快，因此在学习过程中非常容易出现两端分化的现象，有些学生可能因为一时的困惑而在物理学科的学习中一落千里.分层教学可以避免班级中学习物理较吃力的学生听不懂、学习物理很轻松的学生感到课程进展慢等现象的出现而打击学生学习的积极性.分层教学主要有对学生进行分层，对目标分层，将教学过程分层，将课后练习分层等几个分层的要点，在分层教学中老师要注意结合每个层次的具体情况展开教学，并且注意培养基础层和中层学生能力的提高，使学生不断地发展进步.明徳博学勤奋求实第3节刺激性气体中毒职业卫量与职业医学何此联合大学明徳博学勤奋求实教学目的与要求:1掌握刺激性气体的毒作用特点2掌握引起中毒性肺水肿的机制职业卫量与职业医学何此联合大学明徳博学勤奋求实、概念(1)刺激性气体(irritantgases):是指对眼、呼吸道粘膜和皮肤具有刺激作用,引起机体以急性炎症、肺水肿为主要病理改变的一类气态物质。此类气体多具有腐蚀性。职业卫量与职业医学何此联合大学明徳博学勤奋求实概念(2)酸(无机、有机酸)●氮氧化物●氯及其化合物;●硫的化合物;成碱氢化物(氨);强氧化剂(臭氧);酯类;●金属化合物;●醛类。职业卫量与职业医学何此联合大学明徳博学勤奋求实、毒理酸:从组织中吸出水分,凝固其蛋白质,使细胞坏死。碱:由细胞中吸出水分并皂化脂肪,使细胞发生溶解性坏死。氧化剂:可直接或通过自由基氧化,导致细胞膜氧化损伤。职业卫量与职业医学何此联合大学明徳博学勤奋求实、毒理●以局部损害为主,其作用特点是对眼、呼吸道粘膜及皮肤有不同程度的刺激作用。●病变程度主要取决于吸入毒物的浓度、吸收速率和作用时间。●病变部位与毒物的水溶性有关。职业卫量与职业医学何此联合大学明徳博学勤奋求实三、毒作用表现(1)1急性刺激作用:眼和呼吸道粘膜刺激症状;喉痉挛和水肿;化学性气管、支气管炎及肺炎。头痛皮炎流鼻血和痤疮噪子癌吸入有害烟雾职业卫曷职业医学所引起的后果明徳博学勤奋求实三、毒作用表现(2)2中毒性肺水肿(toxicpulmonaryedema)是指吸入高浓度刺激性气体后所引起的,以肺间质及肺泡腔液体过多积聚为特征的疾病最终可导致急性呼吸功能衰竭,是刺激性气体所致的最严重的职业危害和职业病常见的急症之一。职业卫量与职业医学何此联合大学明徳博学勤奋求实三、毒作用表现(3)●中毒性肺水肿的发生主要取决于刺激性毒物的毒性、水溶性、浓度、作用时间及机体的应激能力。职业卫量与职业医学何此联合大学明徳博学勤奋求实三、毒作用表现(4)●常见的易引起