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文档简介

住院医师出科考100真题介入科

(参考答案见最后页)

第1题:穿刺活检针是以内、外两种径中的哪种径划分,何为

粗针,何为细针:()

•A:内径>1.0mm为粗针,<1.0mm为细针

•B:外径>0.8nlm为粗针,<0.8mm为细针

•C:内径>0.8mm为粗针,<0.8nlm为细针

•D:内径>0.6mm为粗针,<0.6mm为细针

•E:外径>1.0mm为粗针,<1.0mm为细针

第2题:穿刺活检后是否需留观:①无需留观;②细针活检后无需

留观;③18G针活检后留观2小时左右;④>18G针活检后留观2小时

左右;⑤>18G针活检后需住院留观()

•A:①③⑤

・B:②③⑤

・C:②④

•D:①④

•E:①⑤

第3题:肿瘤介入治疗中,影像学技术的任务是:①治疗靶区的定

位;②治疗过程中的监控;③术后随访及疗效评价()

•A:①

・B:②

・C:③

•D:①②③

•E:①②

第4题:超声引导下癌组织及其营养血管整体原位灭活的方法有:

①无水乙醇固化治疗;②微波;③射频;④冷冻;⑤高强度聚焦超声;

⑥钮-90注射;⑦激光;⑧经皮气囊导管治疗;⑨热盐水或热蒸储水

()

•A:①②③④⑤⑥⑦

•B:①②③④⑤⑥

•C:①②③④⑤⑥⑦⑨

・D:②③④⑤⑥⑦

•E:以上选项都正确

第5题:热切除(凝固性坏死)局部温度需到达或超过:()

•A:80℃

•B:70℃

•C:50℃

•D:100℃

•E:60℃

第6题:肝组织穿刺活检注意事项为:①选择最短穿刺入路;②选

择最短穿刺入路,应经过至少1.0cm正常肝组织;③穿刺针勿穿

透胸、腹膜壁层;④选择肿块边缘取材,囊实成分兼有避免取囊

性部分;⑤选择肿块中央取材,囊实成分应取囊性部分;⑥非均

匀脂肪肝,对高、低回声分别取材;⑦非均匀脂肪肝,对高、低

回声只取任意一种回声即可;⑧不同病灶可用同一活检针取材;

⑨不同病灶不用同一活检针取材;⑩同一病灶可用同一活检针取

材;⑪同一病灶可用同一活检针取材,每次取材后用75%乙醇纱

布仔细擦拭针杆、针尖2遍()

•A:①③⑤⑥⑧⑩

•B:①③④⑥⑧⑪

・C:②③⑤⑦⑨⑪

・D:②③④⑥⑨⑪

・E:②③⑤⑦⑧⑩

第7题:超声引导下经皮囊肿穿刺硬化治疗适应证:①肝、肾囊肿

直径>3.5cm;②单纯性、多发性肝、肾囊肿直径>5.0cm;③多囊

肝、多囊肾直径>3.0cm;④多囊肝、多囊肾直径>4.0cm;⑤卵巢

单纯性囊肿、巧克力囊肿()

•A:①③⑤

•B:①④⑤

・C:②③⑤

・D:②④⑤

•E:①②④

第8题:超声引导下经皮经肝穿刺胆管造影应注意:

①需做碘过敏试验;②穿刺日禁食、水;③常用>16G细针;④常

用20〜23GPTC针;⑤穿刺成功后抽取胆汁送细菌培养及细胞学检

查;⑥抽液后直接注人造影剂;⑦抽液后更换注射器缓注人造影

⑧术后卧床12小时;⑨术后卧床24小时()

•A:①④⑤⑥⑧⑨

•B:①②③⑤⑦⑨

•C:①②③⑤⑥⑧

•D:①②④⑤⑥⑧

•E:①②④⑤⑦⑨

第9题:射频消融(radiofrequencyablation,RFA)是肿瘤热疗方

法中的一种,它通过电能转化为热能治疗肿瘤。把针状电极插入

肿瘤中央,另一板状电极置于身体其他部位,施以射频电流,产

生高频率电磁波,针头非绝缘部分附近组织中的离子随电流方向

变化而振动,产生摩擦热,使电极周围肿瘤组织发生凝固性坏死,

达到肿瘤细胞的蛋白质、DNA变性,肿瘤组织完全毁损的目的。

通常施以多少KHz的射频电流可达到治疗目的:()

•A:360-400

•B:260-300

•C:160-200

•D:460-500

•E:560-600

第10题:超声引导下射频消融(RFA)技术适用于下列哪些部位:

①肝;②胆;③胰;④肾;⑤肾上腺;⑥肺;⑦骨;⑧甲状腺;

⑨乳腺;⑩软组织肿瘤()

•A:①②③④⑤⑥⑦⑧

•B:①②④⑤⑥⑦⑧⑨

•C:①④⑤⑥⑦⑧⑨⑩

•D:①③④⑤⑦⑧⑨⑩

・E:②③④⑤⑦⑧⑨⑩

第11题:射频消融(RFA)使用的电极有:①单电极;②多弹头电

极;③集束电极;④中空冷却电极;⑤双电极;⑥多电极;⑦锚

状电极()

•A:①②③④⑤⑥⑦

•B:①②③④⑤

•C:①②③④

•D:①②③

•E:①②③④⑤⑥

第12题:射频消融(RFA)治疗肿瘤的适应证有:①肿瘤病灶巳不

能切除或患者拒绝切除术;②肿瘤病灶直径(3.0cm,数量<3个,

或直径<5.0cm的单发病灶;③血小板>50xl09/L,且凝血酶原时间

(PT)>50%;④无不可控制的腹水;⑤无门静脉和原位肿瘤外转

⑥姑息性射频减瘤治疗()

•A:①②⑤⑥

・B:②③⑤⑥

・C:②③④⑥

•D:①②③④⑤⑥

•E:①②③④

第13题:肝肿瘤局部介入性治疗疗效分级(意大利Liviraghi):

①CR(completeresponse)为100%组织坏死;②PR(partialrespon

se)坏死55%~99%;③MR(minorresponse)55%坏死;

④PD(progressivedisease)肿瘤增加()

・A:分为四级①②③④

・B:分为二级①②

•C:分为三级①②③

・D:分为三级①②④

•E:分为二级①③

第14题:7F外径的引流管外径是:()

•A:8/3mm

•B:2.1mm

•C:7/3mm

•D:2.Omm

•E:7/4mm

第15题:超声引导下经皮射频消融治疗肾癌的最常见并发症是:

()

•A:出血,镜下及肉眼血尿,肾周血肿,常为自限性,不需

任何治疗

・B:感染

・C:出血破入集合系统,血块持续阻塞集合系统引起尿路梗

•D:输尿管狭窄,尿瘦、肠道损伤

•E:皮肤针道转移

第16题:肾肿瘤冷冻消融常见的并发症有:①局部疼痛,感觉异

常;②肾破裂,肾周血肿;③肝损伤;④胰腺损伤;⑤肾盂输尿

管连接处狭窄梗阻;⑥肠梗阻()

•A:①②③

•B:①②③④⑤

•C:①

•D:①②③④

•E:①②③④⑤⑥

第17题:下面哪项不是肝癌无水酒精消融的并发症:()

・A:感染

•B:胃肠道出血

•C:腹腔出血

•D:胃肠道热损伤

•E:针道转移

第18题:介入性超声治疗急性胰腺炎的方法是:①应尽早放置腹

腔引流管行腹腔灌洗,以减轻腹胀和腹内压,引流出腹腔内大量

有毒物质.从而有效减轻由炎症反应导致的细胞因子,炎症递质

过度释放引起的全身脏器功能损害,同时去除激活的胰酶及炎性

递质

②重症胰腺炎胰周积液时可经皮经肝穿刺抽液;③感染期胰周积

脓可在左肋缘下腋前线处穿刺置管引流(lOFr);④残余感染期

胰周较多坏死组织可在胰头、胰尾各置人一猪尾巴引流管(12Fr)

每日进行灌洗,可有效稀释、溶解及清除坏死组织()

・A:②③

•B:①②

•C:①②③④

•D:①④

•E:①③

第19题:激光(laserablation)消融肿瘤的机制是:(

•A:利用微波对生物体的热效应,包括“离子加

热”和“偶极子加热”效应,可使组织蛋白质变性,

导致组织凝固性坏死

・B:通过聚焦作用将高强度的超声波汇集于机体

靶区,短时间内局部温度迅速升高,蛋白质凝固,组

织发生不可逆的破坏。其作用机制是通过热效应和空

化效应造成靶组织的凝固性坏死

・C:通过光纤将激光能量导人瘤区,局部组织温

度升高,达到凝固坏死效果

・D:将高剂量的辐射能量聚焦于靶区,对靶组织产生破坏

•E:以上各项均不是

第20题:超声引导下射频消融治疗肾癌的优点是:①微创,微痛,

损伤小,恢复快,特别适用于年老体弱患者,身体条件差,伴有

严重心脏病、糖尿病等不宜手术者;②疗程短,见效快,可分次

治疗,以求治疗彻底;③可增强免疫功能,抑制残存瘤组织生长,

延长患者生命;④安全可靠,无明显出血、血栓等并发症;⑤对

孤立肾的肾癌,一侧肾已切除,对侧肾有癌转移,双肾癌者更宜

采用本治疗()

•A:①

•B:①②

•C:①②③④

•D:①②③

•E:①②③④⑤

第21题:超声引导下射频治疗功能失调性子宫出血通常是将射频

电极(刮凝刀)置入宫腔,产生生物高热效应,使以下哪层组织

发生变性、坏死、溶解、脱落排出,最后创面被纤维组织修复,

从而达到止血、减少经量的目的:()

•A:内膜基底层及其下1.0mm肌层

・B:内膜基底层及其下2.0~3.0mm肌层

•C:内膜基底层及其下>5.0mm肌层

・D:内膜基底层

•E:内膜基底层及其下>4.0mm肌层

第22题:经皮射频消融髓核成形术治疗椎间盘源性腰痛是应用射

频能量的非热能驱动技术,采用双极射频技术通过传导媒介去除

组织最小限度地减少对邻近组织的热损伤,与其他经皮穿刺技术

(化学髓核溶解术等)相比,其具有哪些优点:①精确去除部分

髓核组织

②有效降低椎间盘内压;③保持周围正常组织结构的完整;④康

复迅速;⑤有效提高坐、站和走的生活能力;⑥术后无需腰围保

护()

•A:①②③

•B:①②

•C:①②③④

•D:①②③④⑤

•E:①②③④⑤⑥

第23题:超声引导下经皮穿刺微波治疗骨肿瘤,可使:①骨肿瘤

凝固性坏死,缩小肿块;②使肿瘤失去血供,缩小肿块;③恢复

肢体功能;④保持骨的连续性和原状;⑤利于骨的重建;⑥避免

截肢

⑦止痛、缓解症状()

•A:①②③④

•B:①②③

•C:①②③④⑤⑥⑦

•D:①②③④⑤

•E:①②③④⑤⑥

第24题:超声造影在超声引导下肝肿瘤消融过程中的作用不包括:

()

・A:明确肿瘤位置、大小、数目

・B:评价消融疗效

・C:明确有无达到消融边界

•D:明确有无大小消融边界

・E:可引导肿瘤穿刺

第25题:肝癌消融术后的复查项目不包括:()

・A:术后一周内复查肝功能、凝血功能等指标

•B:术后第二天复查血液淀粉酶

・C:术后一周内复查AFP

・D:术后一周内复查血常规

・E:术后一个月复查CT/MR

第26题:射频消融在妇科领域应用于:①治疗子宫肌瘤

②治疗外阴尖锐湿疣及外阴炎;③治疗宫颈糜烂;④治疗功能失

调性子宫出血(功血)()

•A:①②

•B:①③

•C:①

•D:①②③

•E:①②③④

第27题:超声引导下射频消融治疗子宫肌瘤的优点在于:()

•A:尽可能保留脏器完整及生理功能

•B:治疗疾病解除患者痛苦

・C:微创、简便、迅速、重复性好

•D:A+B+C

•E:以上选项都不正确

第28题:射频消融髓核成形术适用于椎间盘源性腰痛和包容性椎

间盘突出,但对严重的退变无效,因此术前应严格筛选病例,其

适应证尚需满足以下哪些情况:()

・A:无下肢神经根压迫症状

•B:椎间盘造影疼痛诱发试验阳性

・C:退变椎间盘高度>50%正常

•D:A+B+C

•E:以上选项都不正确

第29题:下面哪项不属于超声引导下肝组织活检术后处理:

()

•A:检测血压6小时

・B:必要时复查腹部超声

・C:必要时复查血色素

•D:中等浓度吸氧2小时

・E:患者平卧4-6小时

第30题:介入性超声可分为几大类:()

•A:四类:穿刺活检、造影、抽吸引流、注药导人能量

・B:两类:介人性诊断和介入性治疗

•C:三类:经皮穿刺、体腔内超声和手术中超声

•D:六类:穿刺活检、体腔内超声、造影、抽吸引流、注药

导人能量、人工造建

•E:五类:穿刺活检、体腔内超声、造影、抽吸引流、注药

导人能量

第31题:肿瘤介入治疗中,影像学技术的任务是:①治疗靶区的

定位;②治疗过程中的监控;③术后随访及疗效评价()

•A:①②

・B:③

•C:①②③

•D:①

・EG

第32题:肝肿瘤局部介入性治疗疗效分级(意大利Liviraghi):

①CR(completeresponse)为100%组织坏死;②PR(partialrespon

se)坏死55%~99%;③MR(minorresponse)55%坏死;

@PD(progressivedisease)肿瘤增加(

•A:分为二级①③

・B:分为三级①②③

・C:分为四级①②③④

・D:分为三级①②④

•E:分为二级①②

第33题:肿瘤理想的微创介入性疗法应具备以下哪些优点:

①微创,痛苦小;②高效,争取能完全原位灭活;③副作用小

④生存期长,复发率低,能显著提高患者生活质量;⑤操作简便,

经济实用,便于推广()

•A:①②③④⑤

•B:①②③

•C:①②③④

•D:①②

・E:②③④

第34题:目前已应用于临床的超声引导下肝癌介入性治疗方法是:

①肝动脉栓塞疗法(transcatheterarterialembolization,TAE);

②超声引导经皮穿刺瘤内注射治疗(ultrasound-guidedpercutan

eousintratumorinjectiontherapy);③微波凝固治疗(microwav

ecoagulationtherapy,MCT);④冷冻治疗(cryotherapy)

⑤射频消融疗法(radiofrequencyablation,RFA);⑥激光凝固治

疗(interstitiallaserphotocoagulation,ILP);⑦毫微粒栓塞

化疗()

•A:①②③④

・B:②③④⑤⑥

•C:①②③④⑤⑥

•D:①②③④⑤

•E:①②③④⑤⑥⑦

第35题:超声引导下介入性消融治疗肿瘤的“漏空”现象常发生

于:()

・A:肿瘤直径>3.0cm,术中随气泡产生不能区分肿瘤与正常

组织的界限

・B:肿瘤直径>5.0cm,可致肿瘤消融坏死不全

•C:肿瘤直径〈1.0cm,超声扫查显示与实际消融区有偏位现

・D:肿瘤直径<3.0cm,靠大血管,消融过程难以达至有效温

・E:肿瘤直径(5.0cm,术中随气泡产生不能区分肿瘤与正常

组织的界限

第36题:采用超声引导下介入性热疗方法消融横膈下方肿瘤,通

常在胸膜与横膈间注入5%葡萄糖液,造成“人工胸腔积液”的目

的是:①形成透声窗,有效显示横膈下方肿瘤;②可以防止热量

对横膈的损伤,起到保护横膈的作用;③可避免肺部气体对近膈

顶部肿瘤完整显示的干扰()

•A:①③

•B:①②③

・C:②

•D:①

・E:③

第37题:超声引导下肝癌酒精注射介入性治疗最安全,并发症最

少,常见的并发症有:①酒精刺激引起的疼痛;②发热;③肝功

能损害高于射频和冷冻治疗;()

•A:①②③

•B:①③

•D:①

・EG

第38题:超声引导介入治疗前患者的凝血PT时间要求是:()

•A:延长不超过1s

•B:延长不超过7s

•C:延长不超过5s

・D:正常值上限内

•E:延长不超过3s

第39题:超声引导介入治疗前患者的血小板计数要求是:()

•A:10万以上

・B:3万以上

・C:6万以上

•D:8万以上

・E:5万以上

第40题:关于神经介入疗法,错误的是()

•A:对于疼痛部位局限和固定者,应尽早进行神经介入治疗

•B:不适合于椎体广泛破坏,多发性转移患者

・C:可有化学性和物理性两种方法

・D:指的是化学性毁损(如无水乙醇),不包括物理性方法

(如激光)

•E:是将影像学和神经阻滞结合的一种方法

第41题:急性广泛前壁心肌梗死患者,发病4小时入院,首选以下

哪项治疗()

・A:尿激酶溶栓治疗

•B:静脉滴注低分子右旋糖酎

•C:静脉注射复方丹参

•D:急诊介入治疗(PCD

・E:静脉注射硝酸甘油

第42题:患者的治疗不应包括()

•A:介入治疗

・B:华法林抗凝治疗

•C:改善心脏功能

・D:低分子肝素与华法林同时应用

•E:外科手术治疗

第43题:男性,48岁,剧烈胸痛2小时,呈闷痛,查心电图示VI〜

V5ST段抬高0.3mm,T波倒置。该患者应首选何种治疗方法

()

・A:尿激酶溶栓

•B:链激酶溶栓

・C:静脉注射硝酸甘油

・D:直接介入治疗(PCI)

•E:r-tPA溶栓

第44题:急性心肌梗死的患者,准备行经皮冠状动脉介入治疗,

经常使用的药物,不包括()

•A:阿司匹林片

・B:硝酸甘油针剂

・C:氯口比格雷片

・D:质子泵抑制剂

・E:低分子肝素针

第45题:急性心肌梗死患者,抗凝治疗后,准备行经皮冠状动脉

介入治疗,使用止痛药物的首选途径是:()

•A:静脉推注

・B:肌肉注射

•C:口服

•D:各种途径无区别

・E:皮下

第46题:介入性超声可分为几大类()

•A:两类:介人性诊断和介入性治疗

•B:六类:穿刺活检、体腔内超声、造影、抽吸引流、注药

导人能量、人工造瘦

•C:五类:穿刺活检、体腔内超声、造影、抽吸引流、注药

导人能量

•D:三类:经皮穿刺、体腔内超声和手术中超声

・E:四类:穿刺活检、造影、抽吸引流、注药导人能量

第47题:患者女,42岁,外院右侧乳腺癌行全切术后6个月,未行

其他治疗,MR发现肝内多发转移瘤3天(数目大于5个),现来超

声介入治疗门诊就诊,主诊医师要做下述哪种处理:()

・A:建议患者行肝内占位穿刺活检

•B:回顾患者的临床资料后同患者沟通手术事宜

・C:建议患者保守治疗

・D:完善实验室检查

・E:建议患者我院甲乳外科专科门诊就诊

第48题:微波消融胖瘤(microwaveablation)的原理是()

・A:通过聚焦作用将高强度的超声波汇集于机体靶区,短时

间内局部温度迅速升高,蛋白质凝固,组织发生不可逆的破坏。

作用机制是通过热效应和空化效应造成靶组织的凝固件坏死

・B:将高剂量的辐射能量聚焦于靶区,对靶组织产生破坏

•C:利用微波对生物体的热效应,包括“离子加热”和“偶

极子加热”效应,可使组织蛋白质变性,导致组织凝固性坏死

・D:通过光纤将激光能量导入瘤区,局部组织温度升高,达

到凝固坏死效果

•E:以上各项均不是

第49题:微波灭活骨肿瘤的机制是:

①高温使肿瘤细胞DNA、RNA及蛋白质合成受抑制,细胞膜通

透性增加,溶酶体活性增强,改变细胞膜各种功能,导致细胞破

坏死亡

②微波凝固肿瘤滋养血管,使肿瘤饥饿而死

③微波治疗可使机体免疫功能增强,抑制或消灭远处转移

④微波灭活的骨显示良好的修复能力,坏死肿瘤与正常组织

粘连是再血管化和骨爬行替代的前提,利于新生骨的形成

⑤微波可缩小肿瘤,使肿瘤的生长减慢或停止生长,这对缓

解疼痛和恢复肢体功能有重要意义()

•A:①②③

•B:①②

•C:①②③④⑤

•D:①

•E:①②③④

第50题:下面哪个肝癌病例适合直接经皮射频消融:()

・A:单发病灶,直径1.5cm,边缘距离胃肠道211ml

・B:单发病灶,直径1.5cm,边缘距离胆囊2mm

•C:S1单发病灶,直径3.5cm

・D:多发病灶,数目大于5个,最大直径2cm

・E:单发病灶,直径3cm,边缘距离肝中静脉5nlm

第51题:心血管介入治疗时,因导管刺激出现窦性心动过缓。首

选()

・A:利多卡因

•B:肾上腺素

•C:阿托品

•D:毛花苔丙(西地兰)

・E:异丙肾上腺素

第52题:下面哪种病灶不适合超声引导下消融:()

•A:肾脏肿瘤

・B:前列腺肿瘤

•C:肺肿瘤

•D:甲状腺肿瘤

・E:肝肿瘤

第53题:患者男性,48岁,高血压10余年,头晕、头痛2年,并且

进行性加重.MRI和血管造影示右侧颈内静脉狭窄,准备明日行介

入手术治疗,护士术前向患者讲解的重点内容是()

•A:讲解进人监护室的目的

・B:手术的目的、意义、优点、操作过程及以往成功病历

•C:告诉术前1D洗澡

•D:嘱病人术前排空大小便

・E:建立融洽的护患关系

第54题:射频消融(RFA)可在影像导引下经以下哪种途径进行:

①经皮射频毁损

②经腹腔镜下毁损

③开腹术中射频毁损()

•A:①②③

・B:②

•C:①③

•D:①

・E:③

第55题:有关肾图检查方法错误的是()

•A:检查前30min饮水300ml

•B:正常饮食

•C:必要时双肾可采取超声定位

•D:静脉弹丸式注射

・E:可通过卡托普利介入试验进行梗阻的鉴别

第56题:功能性及机械性尿路扩张的鉴别应行下列哪种核医学检

查()

•A:肾动态显像

•B:卡托普利介入肾图检查

•C:肾静态检查

・D:利尿介入肾图检查

・E:膀胱显像

第57题:高强度聚焦超声还可称为:

①体外聚焦高温疗法

②聚焦超声外科

③超声聚焦刀、超声切割()

•A:①

・B:②

•C:①②

•D:①②③

•E:③

第58题:肝癌无水酒精消融单次注射的无水酒精用量一般是:

()

・A:病灶直径(CM)*4

・B:病灶直径(CM)*2

・C:病灶直径(CM)*3

・D:病灶直径(CM)*5

・E:病灶直径(CM)*6

第59题:超声引导下射频消融依据射频能量的不同应用形式分为:

①干性射频消融:应用干性电极时探针末端周围组织温度迅速上

升导致组织脱水

②湿性射频消融:用导电的液体(14.6%高渗盐水)于术前、

术中浸湿组织,通过电极针传递能量,电解质可使能量以电极头

为中心,以离心的方式向四周扩散传递能量,防止由于组织脱水

导致的阻抗增加而减少能量的传递,从而能在极短的时间内传递

高能量使组织产生严重损伤

③依靠温度的射频消融:依靠温度监控系统通过探针末端的

热电偶监控组织温度,这些系统传递射频能量使组织温度在预定

的时间内(10~12nlic增加到预定水平(60~110°C)

④依靠阻抗的射频消融:是通过检测射频能量传递时组织周

围阻抗。当阻抗超过临界值,组织完全脱水,射频能量的传递就

停止

•A:①②③

•B:①②③④

•C:①

•D:①②

•E:①③

第60题:冠脉介入治疗后,以下处理不正确的是:()

•A:观察伤口部位是否有出血

•B:停止使用氯叱格雷,继续使用阿司匹林

・C:可再继续使用肝素或低分子肝素一周左右

•D:监测血管穿刺肢动脉搏动情况

・E:观察患者的血压、脉搏情况

第61题:高强度聚焦超声(highintensitycusedultrasound,HIFU)

消融胖瘤机制是:()

•A:利用微波对生物体的热效应,包括“离子加热”和“偶

极子加热”效应,可使组织蛋白质变性,导致组织凝固性坏死

・B:通过光纤将激光能量导人瘤区,局部组织温度升高,达

到凝固坏死效果

・C:通过聚焦作用将高强度的超声波汇集于机体靶区,短时

间内局部温度迅速升高,蛋白质凝固,组织发生不可逆的破坏其

作用机制是通过热效应和空化效应造成靶组织的凝固性坏死

・D:将高剂量的辐射能量聚焦于靶区,对靶组织产生破坏

•E:以上均不是

第62题:冷冻消融(cryoablation)肾肿瘤是利用冷冻剂作用于肿

瘤,直接通过细胞内冰化,冷冻-解冻循环作用造成细胞外液渗

透性损伤及小血管阻塞和血栓造成细胞凝固性坏死,这种复合性

组织变性造成瘤组织破坏,其适应症和相对适应症为:()

•A:直径〈3.0cm实性肾肿瘤

•B:存在高度手术风险的老年患者

•C:适应症广

•D:囊性肿瘤,位于肾门或肾内〈4.0cm的年轻患者

•E:以上均正确

第63题:超声引导下经皮囊肿穿刺硬化治疗所用硬化剂不包括下

面哪种()

•A:10%葡萄糖盐水

•B:50%高渗葡萄糖液

•C:磷酸锁

•D:无水乙醇

•E:安尔碘

第64题:组织活检针有哪几种

①普通穿刺针

②多孔穿刺针

③组织切割槽针

④组织缘切割针()

•A:③④

•B:①③

・C:②③

•D:①④

•E:以上都正确

第65题:介入性超声治疗急性胰腺炎的方法是:①应尽早放置腹

腔引流管行腹腔灌洗,以减轻腹胀和腹内压,引流出腹腔内大量

有毒物质.从而有效减轻由炎症反应导致的细胞因子,炎症递质

过度释放引起的全身脏器功能损害,同时去除激活的胰酶及炎性

递质;②重症胰腺炎胰周积液时可经皮经肝穿刺抽液;③感染期

胰周积脓可在左肋缘下腋前线处穿刺置管引流(lOFr);④残余

感染期胰周较多坏死组织可在胰头、胰尾各置人一猪尾巴引流管

(12Fr)每日进行灌洗,可有效稀释、溶解及清除坏死组织

()

•A:①④

•B:①②

・C:②③

•D:①②③④

•E:①③

第66题:下面哪种情况不适合使用超声引导下介入治疗:(

•A:纵膈肿物活检

•B:深静脉穿刺置管

・C:肝囊肿穿刺抽液

•D:肾组织活检

•E:紧贴壁层胸膜肿物活检

第67题:患者女,42岁,外院右侧乳腺癌行全切术后6个月,未行

其他治疗,MR发现肝内多发转移瘤3天(数目大于5个),现来超

声介入治疗门诊就诊,主诊医师要做下述哪种处理:()

•A:建议患者我院甲乳外科专科门诊就诊

・B:完善实验室检查

•C:建议患者行肝内占位穿刺活检

•D:回顾患者的临床资料后同患者沟通手术事宜

・E:建议患者保守治疗

第68题:消化性溃疡急诊手术适应症()

・A:慢性穿透性溃疡

・B:胃溃疡癌变

・C:难治性溃疡

・D:大量出血经药物、胃镜及介入手术治疗无效

•E:疤痕性幽门梗阻

第69题:有关心肌梗死的再灌注治疗,哪项不正确()

•A:溶栓治疗开通率高于介入治疗

・B:再灌注治疗适用于发病12h以内的患者

•C:心源性休克的患者不应该溶栓

・D:溶栓后应用普通肝素800IU/H,使APTT延长1.5-2倍

•E:直接PTCADE开通率最高

第70题:急性前壁心肌梗死患者入院后10小时应首选哪项治疗

()

・A:静脉滴注硝酸甘油

・B:尿激酶溶栓治疗

•C:口服普蔡洛尔

•D:静滴极化液

・E:介入治疗

第71题:肝血管瘤介入治疗的适应证是()

・A:肿瘤较大,引起肝脏包膜紧张导致疼痛者

・B:手术切除后治疗

・C:肝血管瘤体积巨大者

•D:单发肿瘤,病变较小,无临床症状者

・E:肿瘤较小,不引起肝脏包膜紧张,亦无疼痛者

第72题:关于脑血流灌注显像药物介入试验的描述是正确的

()

•A:介入前后脑血流差异大于5%即为阳性

・B:提高缺血性脑血管疾病的诊断的阳性率

・C:介入前后脑血流差异小于30%为阴性

・D:即诊断又治疗

•E:脑缺血性疾病治疗

第73题:关于脑灌注显像介入试验,错误的是()

・A:有助于隐匿性脑缺血病灶和小梗死灶的诊断

・B:药物负荷试验可应用乙酰哇胺(acetazolamide)或别

名醋唆磺胺、潘生丁、腺昔等药物介入试验,可以提高该病的阳

性检出率。

・C:不能有效提高短暂性脑缺血发作(TIA)的诊断的阳性

•D:有助于脑血管疾病治疗效果和预后的预测

・E:可以通过生理性刺激或药物(如某些血管扩张剂)来完成

第74题:患者钱某某,女,45岁,以反复发作的短暂性左侧下肢

感觉障碍,其他无不适,CT大脑结构未见异常,常规rCBF显像未

见异常,然后进行乙酰嘎胺介入rCBF显像,结果发现右侧额叶局

部灶性放射性稀疏,最可能的影像诊断是()

・A:符合额叶脑出血

・B:符合右额叶脑出血

・C:符合右额叶脑梗塞

•D:符合左额叶短暂性脑缺血

・E:符合右额叶短暂性脑缺血

第75题:肝癌患者合并肝癌破裂出血,此时的治疗()

•A:放疗

・B:索拉非尼

・C:化疗

•D:中药治疗

・E:介入治疗

第76题:下面哪项是肝癌无水酒精消融的适应症()

•A:胆管细胞癌单发病灶,直径3.2cm

・B:肝癌多发病灶,数目大于5个,最大直径3.5cm

・C:肝癌多发病灶,数目大于5个,最大直径3cm

・D:肝癌单发病灶,直径1.5cm

•E:乳腺转移瘤多发病灶,数目大于3个,最大直径3cm

第77题:肝癌患者合并肝癌破裂出血,此时的治疗()

•A:介入治疗

・B:化疗

•C:放疗

•D:中药治疗

・E:索拉非尼

第78题:介入栓塞治疗大概平均能使肝癌患者延长多久的寿命

•A:「2年

・B:2-3年

・C:8T0月

・D:3-4年

•E:10-12月

第79题:超声引导下经皮穿刺,将注射剂注入瘤体内,通过化学

或物理的效应使癌肿细胞停止增殖或灭活,目前临床常用的注射

剂有以下哪几种:

①经皮无水乙醇注射疗法(percutaneousethanolinjection

therapy,PEIT)

②经皮醋酸注入疗法(percutaneousaceticacidinjectionth

erapy,PAIT)

③经皮高温生理盐水注入疗法(percutaneoushotsalineinj

ectiontherapy,PSIT)

④瘤内局部化疗(localization)()

・A:②③④

•B:①②

・C:②③

•D:①②③④

•E:①②③

第80题:超声引导穿刺精确性的影响因素

①超声仪分辨率

②声束厚度

③穿刺目标大,影响不明显

④穿刺目标大,影响明显

⑤穿刺目标小,影响不明显

⑥穿刺目标小,影响明显()

•A:①②③⑤

•B:①②③⑥

•C:①②④⑥

•D:①②④⑤

•E:①③⑤⑥

第81题:颅内动脉瘤介入治疗常用的栓塞剂为()

•A:弹簧圈

・B:球囊

・C:40%碘化油

•D:医用胶(NBCA)

・E:明胶海绵

第82题:以下哪项可以导致脑动静脉畸形(AVM)的血管内介入栓塞

治疗失败()

•A:供血动脉细长迂曲

・B:AVM的供血动脉明显扩张

•C:供血动脉粗大,血流速度快,有明显盗血现象

・D:供血动脉与动脉主干之间的角度较大

•E:供血动脉直接供应畸形血管团,五分支参与正常脑组织

供血

第83题:目前颈内动脉海绵窦瘦的首选治疗方法是()

•A:手术夹闭

•B:颈内动脉结扎和孤立手术

•C:介入神经放射治疗

・D:随诊观察

・E:手术切除

第84题:肝血管瘤介入治疗的适应证是()

・A:肝血管瘤体积巨大者

・B:肿瘤较大,引起肝脏包膜紧张导致疼痛者

•C:肿瘤较小,不引起肝脏包膜紧张,亦无疼痛者

•D:单发肿瘤,病变较小,无临床症状者

・E:手术切除后治疗

第85题:诊断性检查及介入性诊断治疗的麻醉处理原则不准确的

是()

•A:麻醉前消除紧张和恐惧心理,避免交感神经兴奋

•B:麻醉方法选择与检查步骤的一致性

•C:麻醉前的术前评估,即ASA分级

・D:必备的监测及药物

•E:麻醉医生应熟悉各种检查的程序,灵活调节麻醉深度

第86题:・超声引导下经皮穿刺微波治疗骨肿瘤应注意:①骨肿

瘤表浅,注意防止烫伤

②由于骨肿瘤骨质破坏,穿刺中用力要适当,操作轻柔缓慢,

术后适当固定患肢,防止骨折发生

③术前了解肿瘤周围解剖关系,注意穿刺深度,防止损伤血

管、神经,治疗中要观察患肢有无活动、抽搐,若有应停止治疗

④靠近关节的肿瘤,注意保护关节

⑤骨肿瘤可通过骨髓腔直接扩散及跳跃病灶,设计微波凝固

范围要超过肿瘤1.0cm,较大肿瘤应多点组合治疗()

•A:①

•B:①②③④

•C:①②③④⑤

•D:①②

•E:①②③

第87题:超声引导穿刺前用水槽实验证实探头引导穿刺的准确性

应注意观察:

①针尖呈清晰强回声

②针尖呈清晰弱回声

③针尖正好沿穿刺引导线推进

④针尖沿穿刺引导线推进,允许偏差程度为引导线左右5。

⑤穿刺者刺中目标后停针不动,仅观察荧屏,助手观察针尖

是否刺中目标

⑥穿刺者刺中目标后,观察荧屏和针尖是否刺中目标

()

・A:②④⑥

•B:①③⑤

•C:①③⑥

•D:①④⑥

・E:②③⑤

第88题:肝癌无水酒精消融单个疗程为:()

•A:每周1次,持续4周

•B:每周4次,持续2周

•C:每周2次,持续2周

•D:每周2次,持续3周

•E:每周3次,持续3周

第89题:18G的穿刺针外径是:()

•A:1.8mm

・B:2.1mm

•C:1.9mm

•D:2.Omm

•E:2.2mm

第90题:急性广泛前壁心肌梗死患者,发病4小时入院,首选以下

哪项治疗()

・A:静脉注射复方丹参

・B:急诊介入治疗(PCD

•C:尿激酶溶栓治疗

•D:静脉滴注低分子右旋糖酎

・E:静脉注射硝酸甘油

第91题:男性,48岁,剧烈胸痛2小时,呈闷痛,查心电图示VI〜

V5ST段抬高0.3mm,T波倒置。该患者应首选何种治疗方法

()

•A:链激酶溶栓

•B:r-tPA溶栓

•C:直接介入治疗(PCI)

・D:静脉注射硝酸甘油

・E:尿激酶溶栓

第92题:外伤性颈内动脉海绵窦援介入治疗常用的栓塞剂为

()

・A:球囊

・B:明胶海绵

•C:医用胶(NBCA)

•D:40%碘化油

・E:弹簧圈

第93题:颈内动脉海绵窦疼的治疗最有效的是(

•A:介入治疗

・B:药物治疗

•C:开颅手术

•D:颈内动脉栓塞

•E:伽马刀

第94题:蛛网膜下腔出血患者防止再出血的最可靠的方法是

()

•A:卧床休息4-6周

・B:保持大便通畅

•C:脑动脉瘤或血管畸形手术或放射介入治疗

・D:保持血压稳定

•E:避免活动和激动

第95题:以下哪项可以导致脑动静脉畸形(AVM)的血管内介入栓塞

治疗失败()

・A

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