2024年妇幼技能大赛-围产组理论考试试题

妇幼技能大赛■围产组理论考试

一、选择题

1.常发生于产后2-3周的晚期产后出血常见病因是（）［单选题］*

A、妊娠物残留

B、剖宫产切口愈合不良

C、子宫复旧不全V

D、感染

2下列属于妊娠合并心脏病妊娠风险分级III级的是（）［单选题］*

A、未手术的不伴有肺动脉高压的房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管末闭

B、Marfan综合征（主动脉直径＞45mm）.主动脉疾病（主动脉直径＞50mm）

C、非梗阻性肥厚型心肌病V

D、Marfan综合征（主动脉直径40~45mm）:主动脉疾病（主动脉直径45~50mm）

3妊娠合并心脏病妊娠风险分级III级，心功能I级，最佳终止妊娠时机为（）［单选题］*

A、34-35周V

B、32-34周

C、37周

D、＜32周

4、妊娠期血容量增加以适应子宫胎盘及各组织器官增加的血流量，对维持胎儿生长发育极为重要,

请问在妊娠32-34周孕妇血容量增加多少（）［单选题］*

A、35%-45%

B、40%-45%V

C、30%-40%

D、35%-40%

5、对于妊娠期糖尿病患者，孕期使用胰岛素控制血糖，血糖控制可，糖化血红蛋白达标，在剖宫

产手术中血糖应该如何监测及血糖控制的范围（）［单选题］*

A、每1小时监测一次，血糖控制在3.3-5.3mmol/L

B、每1小时监测一次，血糖控制在4.4-6.7mmol/L

C、每1-2小时监测一次，血糖控制在8-10mmol/L

D、每1-2小时监测一次，血糖控制在6.7-10mmol/LV

6、对于妊娠早期发现合并梅毒孕妇，TPPA（+）,TRUST1:8,下列选项中，何为孕期规范治疗

（）［单选题］*

A、孕期给予两个疗程节星青霉素规范治疗，最后一个疗程治疗结束需在分娩前一月

B、箕星青霉素治疗期间，至下次治疗时间延超1日，可以不需重新计算疗程，继续治疗

C、箕星青霉素治疗期间，每月复查1次非梅毒螺旋体血清血实验，3月后TRUST为1:6,应该

立即再给予1个疗程的驱梅治疗V

D、孕期用红霉素治疗的孕妇，在分娩后使用多西环素治疗，治疗期间可以哺乳

7、以下选项中的胎方位哪项为前不均倾位（）［单选题］*

A、右枕横位入盆的胎头侧屈，以其前顶骨先入盆V

B、左枕横位入盆的胎头侧屈，以其后顶骨先入盆

C、胎头不屈不仰衔接入盆，其矢状缝与骨盆入口前后径一致，枕骨向前靠近耻骨联合

D、胎头不屈不仰衔接入盆，其矢状缝与骨盆入口前后径一致，枕骨向后靠近耻骨联合

8、孕妇突发心脏骤停，心肺复苏行胸外心脏按压下列正确的是（）［单选题］*

A、去枕平卧，按压部位在两乳头连线的中央胸骨处

B、左侧卧位，按压部位在两乳头连线的中央胸骨处

C、左侧卧位，按压部位在两乳头连线的中央胸骨上2-3cm处V

D、左侧卧位，按压部位在两乳头连线的中央胸骨上l-2cm处

9、关于产褥期子宫复旧，下列选项正确的是（）［单选题］*

A、子宫于产后1周缩小至妊娠12周大小，宫颈于产后2周宫口关闭

B、子宫于产后6周恢复至妊娠前大小，宫颈于产后4周恢复至非孕形态V

C、产后第3周，宫腔表面均由新生内膜覆盖

D、产后1周，宫口仍可容纳2指，产后6周恢复至非孕形态

10、经产妇，32岁，产后第3天突然出现畏寒、高热，体温40（,伴有恶心、呕吐，下腹剧痛,

压痛、反跳痛、腹肌紧张感明显。其最可能的诊断是（）［单选题］*

A、阑尾炎

B、下肢血栓性静脉炎

C、腹腔内出血

D、急性盆腔腹膜炎。

11、某产妇胎盘娩出后持续阴道流血较多，色暗红，有血凝块，可能出血原因是（）［单选题］*

A、软产道损伤

B、DIC

C、子宫胎盘卒中

D、子宫收缩乏力V

12预防妊娠合并心脏病发生心衰的措施，下列哪项不当（）［单选题］*

A、积极治疗贫血

B、积极预防妊高征

C、防治呼吸道感染

D、常规服用洋地黄V

13下列哪项体征不能作为确诊妊娠合并心脏病的依据（）［单选题］*

A、心尖区舒张期杂音

B、HI级或in级以上粗糙的收缩期杂音

c、心房颤动

D、室性早搏v

14促使心脏病孕妇死亡的主要因素是（）［单选题］*

A、心脏病病程长

B、产程中用力过度致心衰

C、孕妇年龄大

D、心衰与感染V

15.某女27岁停经39+5周，阵发性下腹疼痛1+小时入院。入院查宫底高度34cm腹围95cm,

胎先露头,入盆,胎方位LOA,胎心率140次/分，宫缩10~15秒/7~8分钟，无阴道流血、流液；

骨盆外测量各经线正常；阴指检：宫颈质软,居中，宫颈消退90%,宫颈口开大指尖，先露S-1cm。

产科彩超示：宫内单活胎39周±7天，胎盘功能ID级，羊水指数110mm。无头盆不称,经待产观察，

试产6小时，宫口扩张缓慢至2+cm,宫缩及胎心正常。此时最合适的处理是（）［单选题］*

A、哌替咤100mg静脉推注V

B、林格氏液500ml+缩宫素2.5u静脉滴注

C、人工破膜

D、立即行剖宫产

16.第二产程延长的处理，错误的是（）［单选题］*

A、应行阴道检查，除外头盆不称

B、在判定头盆相称的基础上，指导产妇配合宫缩，增加腹压用力缩短第二产程

C、S大于+3,提示双顶径已越过中骨盆横径，可行胎头吸引器或产钳助产

D、S小于+3,胎头下降停滞，有产瘤，胎心正常，加强宫缩，经阴助产V

17.有关胎儿的生理特点，下列哪项是错误的（）［单选题］*

A、脐静脉1条，脐动脉2条

B、甲状腺是胎儿发育的第1个内分泌腺

C、妊娠10周以前，胎儿红细胞主要来自卵黄囊，足月妊娠时主要来自肝脏

D、胎儿的血红蛋白包括3种：原始血红蛋白、胎儿血红蛋白及成人血红蛋白。胎儿血红蛋白的

氧亲和力较高V

18、一初产妇，阴道分娩后4小时测心率126次/分，血压83/42mmHg，您估计该产妇产后出

血量约为其总血容量的（）［单选题］*

A、15%

B、20%

C、30%V

D、40%

19、晚期产后出血多发生于产后（）［单选题］*

A、24小时至48小时

B、72小时内

C、1-2周内V

D、4周内

20.29岁初产妇，妊娠37周，有妊娠期糖尿病，胎心率140次/分，产前监护NST无反应型，首

先采用的处理措施是（）［单选题］*

A、做OCT

B、行B型超声生物物理评分V

C、人工破膜了解羊水性状

D、立即剖宫产

21.简易呼吸气囊每次送气量为（）［单选题］*

A、400-600mlV

B、300-500ml

C、250-600ml

D、500-800ml

22、多胎妊娠孕期并发症最多见是（）［单选题］*

A、早产V

B、妊高征

C、缺铁性贫血

D、前置胎盘

23、重度妊娠期高血压疾病伴突发腹痛阴道少量出血，血压下降首先应考虑可能是（）［单选题］*

A、前置胎盘

B、胎盘早剥V

C、羊水过多

D、子宫破裂

24、处理宫缩乏力所致产后出血措施中，何者最迅速有效（）［单选题］*

A、按揉子宫V

B、注射宫缩剂

C、填塞子宫

D、子宫切除

25、36岁，经产妇，孕20周，做家务劳动后感胸闷气短，近1周夜间经常咳嗽咳痰不能平卧。

检查：心率120次/min，心界向左扩大，心尖区可闻m级收缩期杂音，双肺底闻小水泡音，双下水

肿（+）,最适宜的处理是（）［单选题］*

A、加强产前监护

B、限制食盐摄入

C、立即终止妊娠

D、控制心衰后终止妊娠V

26、B超显示强回声的“亮肝"的是（）［单选题］*

A、妊娠合并病毒性肝炎

B、妊娠急性脂肪肝V

C、妊娠期肝内胆汁淤积症

D、妊娠期药物性肝损害

27、梅毒孕妇传给胎儿其传染性最强的是（）［单选题］*

A、早期潜伏梅毒

B、一、二期梅毒V

C、三期梅毒

D、晚期梅毒

28、28岁，现妊娠39周，下腹阵发性坠痛，烦躁不安。3年前曾有剖宫产史，宫缩40~50s/

2min,下腹部有压痛，胎心160次/min,肛查先露浮，宫口开4cm,人工破膜羊水淡绿色，导尿

镜检红细胞（+）,首先应考虑为（）［单选题］*

A、前置胎盘

B、胎盘早剥

C、先兆子宫破裂V

D、子宫破裂

29、孕妇25岁，第一胎，孕34周，上二楼感心悸气急两周，6天前出现咳嗽加重，白痰，夜间

不能平卧。查体：肺湿性罗音，咳嗽后不消失，心尖部舒张期隆隆样杂音,下肢水肿,胎心156次/

分，LOT,心率110次/分。最确切的诊断是（）［单选题］*

A、妊娠合并心脏病心功工级

B、妊娠合并风心病心功II级

C、肺感染

D、妊娠合并风心病伴心衰V

30、产后出血的定义不统一，通常将阴道分娩出血量超过500ml,剖宫产超过1000ml定为产后

出血，我们通常采用的标准是：在胎儿娩出后24小时内出血量超过500ml,定期为早期产后出血；

产后出血发生在胎儿娩出后24小时后到（）之内为晚期产后出血［单选题］*

A、48小时

B、72小时

C、1周

D、6周V

31、早期产后出血的病因极其易于理解，为4个基本病因的1个或多个。为记忆方便将出血原因

归纳为"4T":张力、组织物、创伤和（B）［单选题］*

A、血小板

B、凝血酶V

C、血色素

D、高龄

32、葡萄胎的高危因素不包括（）［单选题］*

A、营养状况

B、年龄

C、前次葡萄胎病史

D、吸烟V

33.休克指数（SI）=脉率/收缩压（mmHg）,当SI=0.5,血容量正常；SI=1.5失血量为（）［单

选题］*

A、50%-70%（2500-3500ML）

B、10%-30%（500-1500ML）

C、30%-50%（1500-2500ML）V

D、50%（>2500ML）

34.孕妇，38岁，G1P0,孕16周出现口渴，24周糖筛查，随机血糖值为10、5mmol/L,病

人需要进一步进行的检查是（）［单选题］*

A、尿糖检测

B、空腹血糖

C、OGTTV

D、尿酮体

35.妊娠合并风湿性心脏病，下列哪个体征时最早心衰的可靠诊断依据（）［单选题］*

A、心界扩大

B、心尖部闻及n级收缩期杂音

c、肺底部持续湿啰音，咳嗽后不消失v

D、休息时心率＞110次/分

36.心脏病患者早孕，终止妊娠的指征下述哪项不当（）［单选题］*

A、心功能I级V

B、风湿活动期

C、严重心肌损害

D、伴有肺高压表现者

37.孕妇突发心搏骤停的救治原则哪项不正确（）［单选题］*

A、与非孕成人CPR相同，

B、包括基础生命支持和高级生命支持