医院卫生防疫制度

医院卫生防疫制度第一章总则第一条为加强医院内的卫生防疫工作，保障医疗服务的质量和安全，维护患者和医务人员的生命健康，订立本规章制度。第二条本规章制度适用于医院内的全部科室、病房、办公区域以及相关服务单位。第三条医院卫生防疫工作应遵从国家相关法律法规、卫生行业标准和医院的相关政策。第二章组织机构和人员职责第四条医院将设立卫生防疫管理委员会，由医院行政负责人担负主任，由医院相关部门负责人、科室主任、护理部主任和感染掌控科主任等构成。第五条卫生防疫管理委员会负责订立医院卫生防疫工作的总体方针、计划和政策，监督卫生防疫工作的实施情况，并定期进行评估和改进。第六条医院的科室主任、护理部主任和感染掌控科主任等负责人应对本科室、病区或工作区域的卫生防疫工作负责，包含但不限于：订立科室内的卫生防疫工作计划和制度；监督员工的卫生行为，提示并矫正违规行为；掌握和落实国家相关法律法规、卫生行业标准和医院的相关政策；定期组织卫生防疫培训和技能培训；做好医疗废物的分类、收集和处理工作；搭配医院的卫生监督部门进行卫生检查和评估。第三章卫生防疫工作措施第七条全部的医务人员在接触患者或工作前，必需进行手卫生，具体要求包含：使用流动水和洗手液进行常规手卫生，时间不少于20秒；在手无明显污染时，可使用含酒精的手消毒剂进行手消毒；在手有明显污染时或接触血液、体液、分泌物和排泄物等情况下，应进行手洗。第八条医院将定期进行卫生检查和评估，对医务人员的手卫生情况进行监督，发现问题及时进行矫正，并归档记录。第九条医院将加强医疗废物的分类、收集和处理工作，具体要求包含：医疗废物应依照国家相关规定进行分类，分为感染性医疗废物、一般医疗废物和有害医疗废物；医疗废物应依照规定进行专用容器的手记和密闭包装；医疗废物应由专业的医疗废物处理单位进行处理。第十条医院将定期进行环境卫生检查和评估，对医疗区域的清洁情况进行监督，发现问题及时进行整改，并归档记录。第四章突发公共卫生事件的应对第十一条医院将建立突发公共卫生事件应对机制，组织相关人员进行培训，确保医院能够及时、有效地应对突发公共卫生事件的发生。第十二条在突发公共卫生事件期间，医院将加强与相关卫生行政部门和其他卫生机构的沟通和协调，共同订立和落实应对措施。第十三条医院将依照突发公共卫生事件应对的要求，采取必需的防控措施，保障医疗服务的质量和安全。第十四条医务人员在突发公共卫生事件期间应加强自身健康监测，如有不适症状应及时报告，并听从医院的工作布置和调配。第五章管理与培训第十五条医院将定期组织卫生防疫培训和技能培训，提高医务人员的卫生防疫意识和水平。第十六条医院将建立健全卫生防疫信息管理系统，记录员工的培训情况和卫生防疫工作情况，及时掌握和分析相关数据。第十七条医院将定期组织卫生防疫工作的评估，对医务人员的表现和科室、病区的情况进行综合评价，及时发现问题并采取改进措施。第六章法律责任第十八条医院将严格依照国家相关法律法规的要求，对违反卫生防疫制度的行为进行惩罚，并通报有关部门。第十九条对于因违反卫生防疫制度导致的医疗事故或传染病感染，医院将依法追究相关责任人的法律责任。第七章附则第二十条本规章制度自颁布之日起施行，如有修改，经卫生防疫管理委员会审议通过后执行。第二十一条本规章制度解释权归医院卫生防疫管理委员会全部。第二十二条本规章制度的具体实施细则由医院卫生防疫管理委员会依据实际情况另行订立。以上为医院卫