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文档简介

小儿腹泻概述概念病因发病机制分类一、概念多病原，多因素大便性状改变，次数增多消化道综合征婴幼儿多见夏秋季发病率高致儿童营养不良的主要原因之一二、病因易感因素消化系统未发育成熟机体防御功能差人工喂养：不能从母体获得抗肠道感染的物质二、病因感染因素肠道内感染：病毒感染：主要为轮状病毒细菌感染：主要为致腹泻大肠埃希菌真菌感染：多为白色念珠菌寄生虫感染：阿米巴原虫等肠道外感染：消化功能紊乱二、病因非感染因素饮食因素：喂养不当、过敏、双糖酶缺乏气候因素：腹部受凉、天气过热

三、发病机制

感染性腹泻：病原微生物随污染的食物等进入消化道机体防御功能下降，细菌大量繁殖非感染性腹泻：进食过量消化吸收不良致内源性感染

四、分类

病因病情病程感染性腹泻非感染性腹泻轻型腹泻重型腹泻急性腹泻迁延性腹泻慢性腹泻小儿体液特点液体总量与分布体液的电解质组成水代谢的特点

一、液体总量与分布

不同年龄儿童的体液分布二、体液的电解质组成细胞外液：Na+、Cl-、Hco3-细胞内液：K+、Mg2、Hpo42-蛋白质新生儿特点：

1、生后数天内血钾、氯、磷及乳酸偏高；血钠、钙、重碳酸盐较低。早产儿更低

2、新生儿生后数天排H+能力差，易出现酸中毒三、水代谢的特点年龄越小，需水量相对越多年龄

需水量(ml／kg)<1岁

120～1601～3岁

100-1404～9岁

70—11010—14岁

50~90

水的需要量大，交换率快，不显性失水多（为成人2倍）婴儿每日水交换量为细胞外液量的1/2，成人仅为1/7三、水代谢的特点体液平衡

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