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文档简介
声像资料管理制度第一章总则第一条依据医院相关规定和保护患者隐私的原则,订立本制度,旨在规范医院声像资料的收集、存储、使用和保护,确保信息安全和医疗质量。第二条本制度适用于医院内全部涉及声像资料管理的部门、岗位和人员。第三条医院将定期对声像资料管理制度进行评估和更新,以适应信息技术的发展和管理需求的变动。第二章声像资料的收集与录制第四条声像资料的收集应遵从法律法规和医院相关规定,且必需经过患者或其法定代理人的同意。对于医疗行为必需录制的情况,医院应明确告知患者,并征得其同意。第五条声像资料包含但不限于医疗过程中的医疗影像、医生操作过程的录像、手术视频、患者访谈录音等。收集时应标明时间、地方、参加人员等信息,并使用医院指定的设备进行录制。第六条患者的个人信息和隐私应得到严格保护,收集的声像资料不得非法传播和使用。对于不必需的内容和个人信息,应进行剪辑和打码处理,以保护患者的隐私权。第七条医院设备的维护和更新应定期进行,以确保声像录制的质量和安全。第八条声像资料的录制应保管原始文件,并依照医院的相关规定进行分类、整理和归档。第三章声像资料的存储与传输第九条声像资料的存储应采用医院统一的存储设备和格式,确保数据的完整性和可靠性。医院应定期对存储设备进行备份,以防止数据丢失。第十条声像资料的存储空间应充分,且符合保密要求。存储空间的调配由医院的信息科技部门负责,并确保管储系统的稳定性和可靠性。第十一条声像资料的传输应遵从医院的网络安全规定,使用加密技术确保数据传输和接收的安全。任何人员不得擅自拷贝、传播或窜改声像资料。第十二条医院内部声像资料的传输需要经过职责相关人员的授权和记录,并确保传输的及时性和准确性。传输记录应包含发送方、接收方、传输时间和内容等信息。第十三条声像资料的外部传输必需经过医院的批准和管理,且要对传输的目的、方式和接收方进行认真记录。外部传输时应加密压缩,确保数据的安全性。第四章声像资料的使用与管理第十四条声像资料的使用应符合法律法规和医院相关规定,且必需保护患者的隐私权和个人信息安全。任何人员不得擅自查阅、使用或外传患者的声像资料。第十五条医院内部声像资料的使用应遵从最小访问原则,即职责相关人员仅能查阅其工作范围内必需的声像资料。查阅记录应认真记录查阅人员、时间和目的。第十六条声像资料的使用应保持敬业精神和职业道德,不得利用声像资料进行违法乱纪、追赶名利或损害患者隐私的行为。第十七条医院对声像资料的管理由信息科技部门负责,建立完善的权限管理和访问审批机制,确保声像资料的安全可控。第十八条声像资料的电子存档应依照医院的相关规定进行备份和保存。声像资料的纸质档案必需在指定的档案室内进行管理和保管,且要做好防火、防盗等措施。第五章声像资料的保密与销毁第十九条声像资料的保密工作要求医院全体员工保守机密,严禁将声像资料泄露给未经授权的人员或部门。第二十条声像资料的保密应遵从医院的保密政策和相关法律法规,确保患者的个人信息和隐私安全。对违反保密规定的行为,将依法进行处理。第二十一条声像资料的销毁必需经过授权和记录,并依照医院的相关规定进行。纸质档案应在指定的销毁部门进行销毁,电子存档应采取安全可靠的方法进行彻底删除。第二十二条声像资料的保密和销毁工作由信息科技部门负责,定期进行安全检查和审计,以确保声像资料的安全性和合规性。第六章法律责任与监督第二十三条违反本制度的行为将依法追究相应的法律责任。对于涉及患者隐私泄露和声像资料滥用的,将依照医院相关规定进行纪律处分,并将涉及的情况及时报告给有关部门。第二十四条医院将建立健全的监督机制,对声像资料管理的合规性和安全性进行监督和验证。发现问题或存在隐患时,应及时采取措施进行整改,并追究相关责任。第二十五条医院将定期对声像资料管理制度进行培训和宣传,提高员工的法律意识和保密意识,确保制度的有效实施。第七章附则第二十六条本制度由医院信息科技部门负责解释和修订,并报相关部门备案。第二十七条本制度自发布之日起生
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