儿科专项测试题附答案

第页儿科专项测试题附答案一、单选题1.1、男孩，8岁，水肿5天，伴血尿、尿少3天入院。体检：颜面、双下肢明显水肿，烦躁、气促，呼吸32次/分，心率110次/分，两肺底可闻少量湿啰音，血压120/80mmHg，肝肋下1cm。尿常规：蛋白（+），红细胞20～30个/HP。目前应首先采取的措施是A、应用止血药物

B、应用降压药

C、应用呋塞米（速尿）

D、应用甘露醇

E、应用洋地黄药物

【正确答案】：C解析：

1、【正确答案】C【答案解析】根据临床表现应考虑诊断为急性肾炎，出现气促、烦躁、肺部啰音，应考虑严重循环充血引起心脏负荷加重，故应迅速利尿，减轻循环充血。【该题针对“相关专业知识-急性肾小球肾炎辅助检查、治疗要点”知识点进行考核】2.9、以下哪项不是病毒性脑膜炎、脑炎的临床表现A、颜面水肿

B、前囟饱满

C、偏瘫

D、幻觉、失语

E、惊厥

【正确答案】：A解析：

9、【正确答案】A【答案解析】考察病毒性脑膜炎、脑炎的临床表现：大多数患儿在弥漫性大脑病变基础上主要表现为发热、反复惊厥发作、不同程度意识障碍和颅压增高症状，部分患儿尚伴偏瘫或肢体瘫痪表现，部分患儿精神情绪异常，如躁狂、幻觉、失语以及定向力、计算力与记忆力障碍等。【该题针对“专业知识-病毒性脑膜炎、脑炎临床表现、护理措施”知识点进行考核】3.6、与风湿热发病密切相关的细菌感染是A、金黄色葡萄球菌

B、大肠埃希菌

C、A组乙型溶血性链球菌

D、流感嗜血杆菌

E、脑膜炎双球菌

【正确答案】：C解析：

6、【正确答案】C【答案解析】A组乙型溶血性链球菌感染与风湿热发病有关。【该题针对“基础知识-风湿热病因及发病机制”知识点进行考核】4.4、患儿男，6个月，主因咳嗽5天，发热2天，气促伴面色发绀3小时入院，入院查体：体温38.5℃，呼吸70次/分，心率175次/分，心音低钝，肝肋下4cm。<1>

、该患儿的临床诊断为A、哮喘持续状态

B、重症肺炎

C、肺炎合并心力衰竭

D、喘憋型肺炎

E、毛细支气管炎

【正确答案】：C解析：

4、【正确答案】C【该题针对“专业知识-小儿肺炎临床表现”知识点进行考核】5.21、肺炎患儿因缺氧，予鼻导管给氧，氧流量和氧浓度的选择是A、氧流量0.5～1L/min，氧浓度＜40％

B、氧流量2～4L/min，氧浓度＜50％

C、氧流量5～6L/min，氧浓度＜60％

D、氧流量7～8L/min，氧浓度＜70％

E、氧流量9～10L/min，氧浓度＜80％

【正确答案】：A解析：

21、【正确答案】A【答案解析】鼻导管给氧时，婴幼儿氧流量为0.5～1L/min，故选A，给氧浓度一般连续给氧应选择40％以下是安全的。【该题针对“专业知识-小儿肺炎护理措施”知识点进行考核】6.22、流行性腮腺炎最主要的病理特征是A、腮腺呈囊性变

B、非化脓性腮腺炎

C、腮腺及周围组织充血、水肿

D、腮腺管细胞坏死、脱落

E、腮腺导管化脓、水肿

【正确答案】：B解析：

22、【正确答案】B【答案解析】流行性腮腺炎的病变腺体呈非化脓性炎症，包括间质水肿、点状出血、淋巴细胞浸润和腺泡坏死等。【该题针对“基础知识-流行腮腺炎病因及发病机制、流行病学”知识点进行考核】7.1、动脉导管未闭的X线辅助检查不正确的说法是A、左房左室扩大

B、肺动脉段突出

C、主动脉结缩小

D、肺动脉压增高时右室增大

E、可见肺门“舞蹈征”

【正确答案】：C解析：

1、【正确答案】C【答案解析】动脉导管未闭心影正常或左心房、左心室增大、肺动脉段突出、肺野充血、肺门血管影增粗、搏动增强、可有肺门“舞蹈”。在肺动脉高压时，右心室亦增大，主动脉弓往往有所增大，此特征与房间隔缺损和室间隔缺损不同，有鉴别意义。【该题针对“相关专业知识-先天性心脏病辅助检查”知识点进行考核】8.1、患儿男，5岁，低热半月，消瘦轻咳。查体：体温38℃，营养差，右背下部听诊呼吸音减低，下肢有结节性红斑，接种过卡介苗，PPD试验强阳性。<2>

、最可能的诊断是A、结核感染

B、原发性肺结核

C、结核性脑膜炎

D、继发性肺结核

E、结核性胸膜炎

【正确答案】：B解析：

【正确答案】B【答案解析】原发性肺结核：轻症可无症状，仅在X线检查时被发现。一般起病缓慢，可有低热、食欲减退、消瘦、盗汗、疲乏等结核中毒症状。【该题针对“相关专业知识-原发型肺结核辅助检查、治疗要点”知识点进行考核】9.6、小儿机体发育较早的系统是A、神经系统

B、呼吸系统

C、循环系统

D、消化系统

E、生殖系统

【正确答案】：A解析：

6、【正确答案】A【答案解析】人体各系统的发育顺序遵循一定规律，有各自的生长特点。神经系统发育较早，生殖系统发育较晚，淋巴系统则先快而后减慢。【该题针对“基础知识-小儿生长发育的规律”知识点进行考核】10.20、下列关于新生儿颅内出血的辅助检查说法正确的是A、蛋白含量明显增高

B、脑脊液糖定量增高

C、首选X线

D、网织红细胞增高

E、蛋白含量减低

【正确答案】：A解析：

20、【正确答案】A【答案解析】新生儿颅内出血辅助检查：1.脑脊液检查急性期为均匀血性和皱缩红细胞，蛋白含量明显增高，严重者出生24小时内脑脊液糖定量降低。2.CT和B超可提供出血部位和范围。【该题针对“相关专业知识-新生儿颅内出血辅助检查、治疗要点”知识点进行考核】11.<1>

、急性感染性多发性神经根炎主要临床表现为A.注意力缺陷，活动过度B.中枢性运动障碍，姿势异常C.发热呕吐，脑膜刺激征阳性D.四肢对称性弛缓性肢体瘫痪E、E.智力低下、运动语言发育障碍【正确答案】：D解析：

2、【正确答案】D【答案解析】急性感染性多发性神经根炎是病毒感染引起的免疫功能紊乱诱发的周围神经系统的脱髓鞘病变，主要表现为急性、对称性、弛缓性肢体瘫痪。【该题针对“专业知识-化脓性脑膜炎临床表现、护理措施”知识点进行考核】12.3、患儿男，3岁，发热、流涕、咳嗽4天，今晨前额及耳后出现浅红色斑丘疹，球结膜充血，口腔黏膜粗糙，声音嘶哑，精神萎靡，两肺呼吸音粗，最可能的诊断是A、川崎病

B、风疹

C、猩红热

D、幼儿急诊

E、麻疹

【正确答案】：E解析：

3、【正确答案】E【答案解析】麻疹出疹期肺部可闻少量湿啰音，全身淋巴结及肝脾肿大。从发热至出疹，常持续3～4日，以发热、上呼吸道炎和麻疹黏膜斑为主要特征。此期患儿体温逐渐增高达39～40℃。同时伴有流涕、咳嗽、流泪等类似感冒症状，但结膜充血、畏光流泪及眼睑水肿是本病特点。【该题针对“专业知识-麻疹临床表现”知识点进行考核】13.8、早产儿呼吸中枢不健全，易发生缺氧和呼吸暂停。有缺氧症状者给予氧气吸入，常用氧气浓度为A、30%～40%

B、35%～40%

C、25%～40%

D、30%～50%

E、50%～55%

【正确答案】：A解析：

8、【正确答案】A【答案解析】早产儿呼吸中枢不健全，易发生缺氧和呼吸暂停。有缺氧症状者给予氧气吸入，吸入氧浓度及时间，应根据缺氧程度及用氧方法而定，常用氧气浓度30%～40%。吸氧时间不宜过长，或在血气监测下用氧，防止发生氧中毒。【该题针对“专业知识-早产儿的护理”知识点进行考核】14.<2>

、新生儿颅内出血A.避免声光刺激B.头肩抬高15°～30°C.输入液体应加温到35℃D.重症持续正压给氧E、E.蓝光照射【正确答案】：B解析：

【正确答案】B【答案解析】新生儿颅内出血应头肩抬高15°～30°，以利于减轻颅内压，还应尽量减少对患儿的移动和刺激。【该题针对“专业知识-新生儿颅内出血临床表现、护理措施”知识点进行考核】15.1、母亲带1岁男孩来院查体，经检查该小儿体格发育正常。<3>

、其体重约可达A、6kg

B、12kg

C、10kg

D、13kg

E、15kg

【正确答案】：C解析：

【正确答案】C【答案解析】1岁时体重约为出生时的3倍（10kg），2岁时体重约为出生时的4倍（12～13kg）。【该题针对“基础知识-小儿体格生长常用指标及其意义（体重、身长）”知识点进行考核】16.<1>

、水痘的病原体是A.麻疹病毒B.乙型A组溶血性链球菌C.水痘-带状疱疹病毒D.腮腺炎病毒E、E.百日咳杆菌【正确答案】：C解析：

2、【正确答案】C【答案解析】水痘-带状疱疹病毒：在婴幼儿初次引起水痘，在成人以后引起带状疱疹。【该题针对“基础知识-风湿热病因及发病机制”知识点进行考核】17.<2>

、传染过程，出现率最少的是A.隐性感染B.潜在性感染C.显性感染D.病原携带状态E、E.病原体被清除【正确答案】：C解析：

【正确答案】C【答案解析】病原体侵入机体后，隐性感染最多见，其次为病原携带状态，而显性感染最少，但最易识别。【该题针对“基础知识-传染病：传染过程、基本特征、流行的三个环节、影响流行过程的因素”知识点进行考核】18.<2>

、吉兰-巴雷综合征患儿呼吸肌麻痹时的护理重点是A.呼吸功能维持B.预防感染C.营养支持D.皮肤护理E、E.功能训练【正确答案】：A解析：

【正确答案】A【答案解析】当吉兰-巴雷综合征患儿呼吸肌麻痹时的护理重点是呼吸功能维持。【该题针对“专业知识-脑性瘫痪临床表现、护理措施”知识点进行考核】19.2、某患儿1岁，纯母乳喂养，后期一直未添加辅食，食欲差，有异食癖，皮肤黏膜苍白，易疲乏，不爱活动。检查示：红细胞3.5×1012/L，血红蛋白45g/L，血清铁降低。<2>

、该患儿的护理问题不包括A、营养不良

B、活动无耐力

C、有感染的危险

D、知识缺乏

E、生长发育过快

【正确答案】：E解析：

【正确答案】E【答案解析】该小儿活动无耐力，有营养不良的护理问题，所以E选项说法是错误的。【该题针对“专业知识-营养性缺铁性贫血临床表现、护理措施”知识点进行考核】20.1、新生儿寒冷损伤综合征的中度硬肿的患儿可放入多少度的暖箱中A、28℃

B、34℃

C、32℃

D、40℃

E、30℃

【正确答案】：E解析：

1、【正确答案】E【答案解析】复温是治疗护理的关键措施，复温的原则是循序渐进，逐步复温。如肛温＞30℃，腋-肛温差为正值的轻、中度硬肿的患儿可放入30℃暖箱中，根据体温恢复的情况逐渐调整到30～34℃的范围内，6～12小时恢复正常体温。【该题针对“专业知识-新生儿寒冷损伤综合征护理措施”知识点进行考核】21.4、引起早产儿颅内出血最常见的原因是A、缺血缺氧

B、快速输入高渗液体

C、分娩时产伤

D、血管畸形

E、感染

【正确答案】：A解析：

4、【正确答案】A【答案解析】早产儿颅内出血以缺血缺氧引起多见，足月儿以分娩时产伤多见。【该题针对“基础知识-新生儿颅内出血病因及发病机制”知识点进行考核】22.1、患儿，女，冬季出生，月龄6个月，突然发生四肢抽动，持续3分钟，混合喂养，未加辅食。查体：体温38℃，颈软，前囟2cm×2cm，方颅，神经系统检查（-）。<2>

、首选的处理方法为A、立即用10%葡萄糖酸钙5～10ml加10%葡萄糖稀释后缓慢静注

B、立即静注地西泮，再用10%葡萄糖酸钙5～10ml加10%葡萄糖稀释后缓慢静注

C、立即肌注维生素D320万U

D、给予20%甘露醇

E、给予敏感抗生素

【正确答案】：B解析：

【正确答案】B【答案解析】控制惊厥、喉痉挛：遵医嘱立即使用镇静药、钙剂。静脉注射钙剂时需缓慢推注（10分钟以上）或滴注，以免因血钙骤升，发生呕吐甚至心跳骤停；避免药液外渗，以免造成局部坏死。【该题针对“专业知识-维生素D缺乏性手足搐搦症临床表现、护理措施”知识点进行考核】23.<2>

、营养性巨幼细胞贫血表现为A.可出现反甲B.神经、精神症状C.发热D.黄疸E、E.腰背痛【正确答案】：B解析：

【正确答案】B【答案解析】维生素B12参与神经髓鞘脂蛋白的合成，可引起神经、精神症状。【该题针对“专业知识-营养性缺铁性贫血临床表现、护理措施”知识点进行考核】24.4、传染病隐性感染的特点不包括A、无明显临床表现

B、病原体感染人体后诱导机体产生特异性免疫应答

C、不引起或仅引起轻微组织损伤

D、感染过程结束后，少数人可转变为病原携带状态

E、在传染病中少见

【正确答案】：E解析：

4、【正确答案】E【答案解析】隐性感染在传染病中最多见。【该题针对“基础知识-传染病：传染过程、基本特征、流行的三个环节、影响流行过程的因素”知识点进行考核】25.2、婴儿，10月。发热3天，体温39～40℃，咳嗽、流涕、声嘶。口腔黏膜充血且粗糙，可见细小白点。<2>

、对本病诊断最有帮助的体征是A、柯氏斑

B、皮疹形态

C、口周苍白圈，杨梅舌

D、卡他征象

E、指、趾端红肿

【正确答案】：A解析：

【正确答案】A【答案解析】柯氏斑在麻疹早期具有诊断价值。【该题针对“专业知识-麻疹临床表现”知识点进行考核】26.<4>

、脑性瘫痪A.注意力缺陷，活动过度B.中枢性运动障碍，姿势异常C.发热呕吐，脑膜刺激征阳性D.四肢对称性弛缓性肢体瘫痪E、E.智力低下、运动语言发育障碍【正确答案】：B解析：

【正确答案】B【答案解析】脑性瘫痪是出生前到出生后1个月内非进行性脑损伤所致的综合征，主要表现为中枢运动障碍和姿势异常。【该题针对“专业知识-化脓性脑膜炎临床表现、护理措施”知识点进行考核】27.4、患儿男，1岁。发热2天，咳嗽、声音嘶哑半天入院，闻及犬吠样咳嗽及喉鸣音。查体：双肺呼吸音清。最可能的诊断是A、喉异物

B、哮喘

C、喉痉挛

D、急性喉炎

E、先天性喉喘鸣

【正确答案】：D解析：

4、【正确答案】D【答案解析】急性感染性喉炎起病急，症状重，可有不同程度的发热、声音嘶哑、犬吠样咳嗽、吸气性喉鸣和三凹征。一般白天症状轻，夜间入睡后喉部肌肉松弛，分泌物阻塞导致症状加重。严重者迅速出现烦躁不安、吸气性呼吸困难、青紫、心率加快等缺氧症状。体检可见咽部充血，间接喉镜检查可见喉部及声带充血、水肿。【该题针对“专业知识-急性感染性喉炎临床表现、护理措施”知识点进行考核】28.<1>

、急性肺炎A.病程＜1个月B.病程1～3个月C.病程＞3个月D.病程＞2个月E、E.病程1～2周【正确答案】：A解析：

4、【正确答案】A【该题针对“基础知识-小儿肺炎分类及病因发病机制”知识点进行考核】29.<1>

、房间隔缺损A.肺血多，肺动脉段凹陷B.脑缺氧发作C.周围血管征D.肺动脉第2心音固定性分裂E、E.心律紊乱【正确答案】：D解析：

1、【正确答案】D【答案解析】第2心音是由肺动脉瓣关闭和主动脉瓣关闭引起的，由于房间隔缺损，右心室扩张，收缩时喷射血流时间延长，肺动脉瓣关闭时间落后于主动脉瓣，故出现不受呼吸影响的固定性分裂音。【该题针对“基础知识-常见先天性心脏病（室间隔缺损、房间隔缺损、动脉导管未闭、法洛四联症）发病机制”知识点进行考核】30.15、小儿窒息复苏最关键的措施是A、保持呼吸道通畅

B、建立呼吸，增加通气

C、维持正常循环，保证足够心输出量

D、药物治疗

E、评价

【正确答案】：B解析：

15、【正确答案】B【答案解析】新生儿窒息复苏，按ABCDE方案，其中ABC最为重要，A是根本，B是关键，评价和保温贯穿于整个复苏过程。【该题针对“专业知识-新生儿窒息护理措施”知识点进行考核】31.18、下列不属于小儿重症肺炎表现的是A、心肌炎、心力衰竭

B、脑水肿

C、中毒型肠麻痹

D、哮喘持续状态

E、休克

【正确答案】：D解析：

18、【正确答案】D【答案解析】重症肺炎除呼吸系统症状和全身中毒症状外，常有循环、神经和消化系统受累的表现。【该题针对“专业知识-小儿肺炎临床表现”知识点进行考核】32.26、小儿各系统发育中先快而后回缩的是A、神经系统

B、淋巴系统

C、循环系统

D、消化系统

E、生殖系统

【正确答案】：B解析：

26、【正确答案】B【答案解析】人体各系统的发育顺序遵循一定规律，有各自的生长特点。神经系统发育较早，生殖系统发育较晚，淋巴系统则先快而后减慢。【该题针对“基础知识-小儿生长发育的规律”知识点进行考核】33.1、下列不是川崎病常见症状的是A、眼结膜充血，无脓性分泌物

B、化脓性淋巴结炎

C、口腔黏膜弥漫充血和草莓舌

D、持续高热

E、手足肿胀和脱皮

【正确答案】：B解析：

1、【正确答案】B【答案解析】川崎病淋巴结肿大：一般在发热同时或发热后3天出现颈部淋巴结非化脓性肿大，常位于单侧颈部，少数为双侧，质硬，轻压痛，局部皮肤不发红。【该题针对“专业知识-皮肤粘膜淋巴结综合征临床表现、护理措施”知识点进行考核】34.3、某幼儿园近期准备为该园学生普查营养状况，准备采用最简单的方式：测量上臂围，适合该方法的小儿年龄为A、5岁以下小儿

B、6岁以下小儿

C、7岁以下小儿

D、4岁以下小儿

E、3岁以下小儿

【正确答案】：A解析：

3、【正确答案】A【答案解析】在测量体重不方便的地区，可测量上臂围以普查5岁以下小儿的营养状况。评估标准为：＞13.5cm为营养良好；12.5～13.5cm为营养中等；＜12.5cm为营养不良。【该题针对“基础知识-小儿体格生长常用指标及其意义（腹围、上臂围、牙齿）”知识点进行考核】35.2、女，孕32周顺产，生后3天出现吸吮无力，哭声低微、反应差，双下肢硬肿，皮肤黄染，体温32℃。<5>

、该患儿心率突然减慢，口鼻涌出血性分泌物，肺部闻及湿啰音，最可能出现A、肺炎

B、休克

C、败血症

D、肺出血

E、心力衰竭

【正确答案】：D解析：

【正确答案】D【答案解析】体温过低会导致多器官功能损害，硬肿症患儿最易发生肺出血。根据题干描述口鼻有血性分泌物，肺部有湿啰音，可判断患儿最有可能发生了肺出血。【该题针对“专业知识-新生儿寒冷损伤综合征临床表现”知识点进行考核】36.5、38孕周新生儿，产重2800g，出生前胎心减慢、胎动减少，出生时全身发绀、四肢肌张力低、呼吸弱、羊水Ⅱ度。<1>

、在窒息复苏方案中，应首先采取哪一步骤A、维持正常循环，保证足够心排出量

B、给纳洛酮

C、建立呼吸，增加通气

D、尽量吸净呼吸道黏液，保持气道通畅

E、给肾上腺素

【正确答案】：D解析：

5、【正确答案】D【答案解析】新生儿窒息复苏中首先要保持呼吸道通畅。【该题针对“专业知识-新生儿窒息护理措施”知识点进行考核】37.4、特发性血小板减少性紫癜治疗过程中，使用大剂量丙种球蛋白的作用是A、封闭巨噬细胞受体

B、血小板上形成保护膜，避免血小板被吞噬细胞破坏

C、抑制自身免疫反应

D、使抗血小板抗体减少

E、以上说法均正确

【正确答案】：E解析：

4、【正确答案】E【答案解析】特发性血小板减少性紫癜使用大剂量丙种球蛋白主要作用是，封闭巨噬细胞受体，抑制巨噬细胞对血小板的结合与吞噬；在血小板上形成保护膜，使血小板避免被吞噬细胞所破坏；抑制自身免疫反应，使抗血小板抗体减少。【该题针对“相关专业知识-特发性血小板减少性紫癜的辅助检查、治疗要点”知识点进行考核】38.<2>

、猩红热的病原体是A.麻疹病毒B.乙型A组溶血性链球菌C.水痘-带状疱疹病毒D.腮腺炎病毒E、E.百日咳杆菌【正确答案】：B解析：

【正确答案】B【答案解析】A族β溶血性链球菌：是引起猩红热的病原体。【该题针对“基础知识-风湿热病因及发病机制”知识点进行考核】39.<2>

、肾病综合征肾上腺糖皮质激素治疗，长程疗法总疗程A.3个月B.5个月C.6个月D.8个月E、E.9个月【正确答案】：E解析：

【正确答案】E【答案解析】肾上腺糖皮质激素为治疗肾病的首选药物。有短程及中、长程疗法，目前国内多采用中长程疗法。泼尼松每日2mg/kg（最大量每日不超过80mg），分次口服，尿蛋白转阴后再巩固2周，改为2mg/kg隔日清晨顿服。4周后每2～4周减量一次，直至停药。中程疗法总疗程6个月，长程疗法总疗程9个月。【该题针对“相关专业知识-原发性肾病综合征辅助检查、治疗要点”知识点进行考核】40.2、女孩，13岁，发热2周余，胸腹部间断的出现环形红斑，化验：血红蛋白100g/L，WBC13.6×109/L，ESR50mm/h，CRP（+），ASO500u/ml，心电图正常，诊断风湿热，应首选的治疗为A、阿司匹林

B、阿司匹林＋强的松

C、青霉素＋强的松

D、青霉素

E、青霉素＋阿司匹林

【正确答案】：E解析：

2、【正确答案】E【答案解析】抗链球菌感染：青霉素每次60万～80万U，肌注，用药时间不少于2～3周，青霉素过敏者可改用红霉素，剂量每日30～50mg/kg，分4次口服。该患儿心电图正常，说明该患儿没有心脏炎，无心脏炎患儿可用阿司匹林。【该题针对“相关专业知识-风湿热辅助检查、治疗要点”知识点进行考核】41.2、患儿男，2岁。一天前有发热、流涕、咳嗽，半小时前突然抽风一次，持续约5分钟，为全身大抽。1岁时因高热曾发生惊厥1次，情况与本次类似。查体：神清，一般情况好，体温39℃，咽红，呼吸音稍粗，神经系统检查（-），来院急诊。<2>

、该患儿到院后的即刻处理应是A、按医嘱给止惊药

B、给予抗生素治疗

C、给予补充钙剂

D、在口腔放置压舌板

E、给予约束

【正确答案】：A解析：

【正确答案】A【答案解析】小儿惊厥的首要治疗原则是控制惊厥。【该题针对“专业知识-小儿惊厥临床表现”知识点进行考核】42.10、脑性瘫痪的病因不包括A、羊水栓塞

B、颅内出血

C、窒息

D、胆红素增高

E、外伤

【正确答案】：D解析：

10、【正确答案】D【答案解析】核黄疸是脑性瘫痪的病因，胆红素增高不能算做脑性瘫痪的病因。【该题针对“基础知识-脑性瘫痪病因及发病机制”知识点进行考核】43.<2>

、流行性腮腺炎A.易并发肺炎B.易并发心肌炎C.易并发胰腺炎D.可出现手套、袜套样脱皮E、E.可出现感染中毒性休克【正确答案】：C解析：

【正确答案】C【该题针对“专业知识-猩红热临床表现”知识点进行考核】44.2、治疗贫血，口服铁剂的最佳时间是A、餐时

B、餐前

C、餐后

D、两餐之间

E、随意

【正确答案】：D解析：

2、【正确答案】D【答案解析】口服铁剂易引起胃肠道反应，该类药物宜在两餐之间服用。【该题针对“专业知识-营养性缺铁性贫血临床表现、护理措施”知识点进行考核】45.1、男婴，生后6天。近2天吃奶少，反应差，不哭，体温不升，皮肤中度黄染，脐周红肿，见脓性分泌物，肝肋下3cm。<1>

、哪项治疗最正确A、换血

B、光疗

C、输血浆

D、抗生素

E、输新鲜血

【正确答案】：D解析：

1、【正确答案】D【答案解析】败血症患儿应及时选择合适的抗菌药品，早期、足量、足疗程、静脉应用抗生素。【该题针对“相关专业知识-新生儿败血症辅助检查、治疗要点”知识点进行考核】46.4、少尿对于学龄前儿童是指24小时尿量A、＜500ml

B、＜300ml

C、＜200ml

D、＜100ml

E、＜30～50ml

【正确答案】：B解析：

4、【正确答案】B【答案解析】学龄儿童每日正常尿量少于400ml，学龄前儿童少于300ml，婴幼儿少于200ml，即为少尿。【该题针对“基础知识-小儿泌尿系统解剖生理特点”知识点进行考核】47.<3>

、新生儿生后第一次排出的粪便颜色为A.墨绿色B.金黄色C.淡黄色D.灰白色E、E.青色【正确答案】：A解析：

【正确答案】A【答案解析】1.新生儿于生后第一次排出粪便呈墨绿色，质黏稠，无臭味。2.纯人乳喂养儿粪便呈金黄色。3.牛、羊乳喂养儿粪便：呈淡黄色，较稠，多成形，为碱性或中性，量多，较臭。【该题针对“基础知识-婴儿粪便”知识点进行考核】48.12、新生儿病室的湿度应保持在A、55%～65%

B、50%～60%

C、55%～60%

D、50%～65%

E、60%～65%

【正确答案】：A解析：

12、【正确答案】A【答案解析】新生儿室条件：病室干净、清洁、整齐，阳光充足、空气流通，温度22～24℃，湿度55%～65%。床与床之间的距离为1m。条件许可还可设置血气分析室。【该题针对“专业知识-足月新生儿的护理”知识点进行考核】49.4、某患儿男，因腹痛来院就诊。查体：双下肢出现对称性呈片状小出血点，尿常规发现血尿、蛋白尿、管型尿。该患儿最可能的诊断是A、肾血管畸形

B、过敏性紫癜肾炎

C、肾绞痛

D、急性肾盂肾炎

E、肾下垂

【正确答案】：B解析：

4、【正确答案】B【答案解析】约30%～50%患儿有肾脏损害的临床表现，尸检发现几乎百分之百患儿有不同程度肾病变。常在病程1个月内出现，症状轻重不一。多数患儿出现血尿、蛋白尿及管型，伴血压增高和水肿，称为紫癜性肾炎。【该题针对“专业知识-过敏性紫癜临床表现、护理措施”知识点进行考核】50.27、极低出生体重儿是指出生体重低于A、＜2500g

B、＜2000g

C、＜1500g

D、＜1000g

E、＜800g

【正确答案】：C解析：

27、【正确答案】C【答案解析】出生体重低于1500g者称极低出生体重儿；出生体重低于1000g者称超低出生体重儿。【该题针对“基础知识-新生儿及患病新生儿的护理概述”知识点进行考核】51.<1>

、婴儿心力衰竭诊断标准为安静时心率增快A.＞180次/分B.＞160次/分C.＞140次/分D.＞120次/分E、E.＞110次/分【正确答案】：A解析：

4、【正确答案】A【该题针对“专业知识-充血性心力衰竭临床表现”知识点进行考核】52.31、体温每升高1℃不显性失水增加A、50ml/m2

B、55ml/m2

C、60ml/m2

D、70ml/m2

E、75ml/m2

【正确答案】：E解析：

31、【正确答案】E【答案解析】体温每升高1℃不显性失水增加75ml/m2，内生水在非高分解代谢状态为250～350ml/m2。【该题针对“专业知识-急性肾衰竭护理措施”知识点进行考核】53.4、3岁小儿，近1个月低热，乏力、烦躁易怒且消瘦，体检:颈部淋巴结肿大，肺无啰音，肝肋下1.5cm，结核菌素试验（+++），胸片：右肺可见哑铃状阴影，诊断为A、支气管肺炎

B、支气管淋巴结核

C、原发综合征

D、浸润性肺结核

E、颈部淋巴结核+支气管淋巴结核

【正确答案】：C解析：

4、【正确答案】C【答案解析】原发综合征X线胸片呈典型哑铃“双极影”。支气管淋巴结结核X线表现为肺门淋巴结肿大，边缘模糊称炎症型，边缘清晰称结节型。轻症可无症状，仅在X线检查时被发现。一般起病缓慢，可有低热、食欲减退、消瘦、盗汗、疲乏等结核中毒症状。婴幼儿及症状较重者起病急，表现为突然高热，但一般情况尚好，与发热不相称，2～3周后转为持续低热。【该题针对“专业知识-原发型肺结核临床表现、护理措施”知识点进行考核】54.29、小儿头围接近成人的年龄是A、10岁

B、5岁

C、6岁

D、8岁

E、15岁

【正确答案】：E解析：

29、【正确答案】E【答案解析】头围在1岁以内增长较快，前3个月和后9个月都约增长6～7cm，故1岁时为46cm。1岁以后头围增长明显减慢，2岁时为48cm，5岁时为50cm，15岁时54cm（接近成人头围）。【该题针对“基础知识-小儿体格生长常用指标及其意义（坐高、头围、胸围）”知识点进行考核】55.20、丙种球蛋白用于小儿被动免疫，主要用于预防A、麻疹

B、川崎病

C、咽结合膜热

D、风疹

E、幼儿急诊

【正确答案】：A解析：

20、【正确答案】A【答案解析】接触麻疹患儿后5日内注射人血丙种球蛋白或胎盘球蛋白，可免于发病，6日后注射可减轻症状，有效免疫期1～8周。【该题针对“专业知识-麻疹护理措施”知识点进行考核】56.<1>

、经飞沫呼吸道传播的疾病是A.艾滋病B.乙型肝炎C.霍乱D.流行性乙型脑炎E、E.白喉【正确答案】：E解析：

1、【正确答案】E【该题针对“基础知识-麻疹病因及发病机制、流行病学”知识点进行考核】57.23、协助拍背的手法是A、五指握拳，用力叩打

B、五指并拢，稍向内合拳，由上向下，由外向内地轻拍背部

C、五指并拢，稍向内合掌，由下向上，由外向内地轻拍背部

D、五指并拢，稍向内合拳，由下向上，由内向外地轻拍背部

E、五指并拢.稍向内合拳，由上向下，由内向外地轻拍背部

【正确答案】：C解析：

23、【正确答案】C【答案解析】治疗小儿肺炎护理中可以帮助患儿取合适的体位并经常更换，翻身拍背，帮助痰液排出，防止坠积性肺炎。方法是五指并拢，稍向内合掌，由下向上、由外向内地轻拍背部。【该题针对“专业知识-小儿肺炎护理措施”知识点进行考核】58.<2>

、法洛四联症不存在A.肺动脉狭窄B.室间隔缺损C.主动脉骑跨D.右心室肥厚E、E.主动脉狭窄【正确答案】：E解析：

【正确答案】E【答案解析】肺动脉狭窄是导致法洛四联症一系列临床表现的病理基础。而主动脉狭窄不是法洛四联症的四大主征。【该题针对“基础知识-常见先天性心脏病（室间隔缺损、房间隔缺损、动脉导管未闭、法洛四联症）发病机制”知识点进行考核】59.6、某小儿八个月，未出牙，母亲带其来医院检查，小儿其它生长发育良好，护士为其介绍小儿牙齿发育规律，护士下列的说法中错误的是A、生后4～10个月乳牙开始萌出

B、小儿情况正常，因为12个月乳牙未萌出者，才算乳牙萌出延迟

C、小儿约2岁半时乳牙出齐

D、2岁内乳牙数目为月龄减4～6

E、小儿属于乳牙萌出延迟

【正确答案】：E解析：

6、【正确答案】E【答案解析】12个月未萌出者为乳牙萌出延迟。该小儿八个月乳牙未萌出属于正常现象。【该题针对“基础知识-小儿体格生长常用指标及其意义（腹围、上臂围、牙齿）”知识点进行考核】60.5、儿童类风湿病治疗原则不包括A、减轻症状

B、消除症状

C、预防并发症

D、保持关节功能

E、维持正常生活

【正确答案】：C解析：

5、【正确答案】C【答案解析】幼年特发性关节炎治疗原则为减轻或消除症状，维持正常生活，保持关节功能，防止关节畸形。【该题针对“相关专业知识-幼年特发性关节炎辅助检查、治疗要点”知识点进行考核】61.1、患儿，女，冬季出生，月龄6个月，突然发生四肢抽动，持续3分钟，混合喂养，未加辅食。查体：体温38℃，颈软，前囟2cm×2cm，方颅，神经系统检查（-）。<1>

、该患儿的最可能的诊断为A、化脓性脑膜炎

B、癫痫

C、高热惊厥

D、低血糖

E、维生素D缺乏性手足搐搦症

【正确答案】：E解析：

1、【正确答案】E【答案解析】该患儿冬季出生，四肢抽搐，方颅可以初步诊断为维生素D缺乏性手足搐搦症。【该题针对“专业知识-维生素D缺乏性手足搐搦症临床表现、护理措施”知识点进行考核】62.1、11岁男童，因双下肢皮肤出现紫红色出血点来院就诊，经检查确诊为过敏性紫癜。<1>

、目前该患儿双下肢及臀部出现大量紫癜，此时护士除应采取措施保护患儿皮肤外，还应当注意预防A、心脏损害

B、体温过高

C、口唇干裂

D、消化道出血

E、淋巴结肿大

【正确答案】：D解析：

1、【正确答案】D【答案解析】过敏性紫癜主要受损部位包括皮肤、消化道、关节和肾。在五个选项中仅消化道出血正确。【该题针对“专业知识-过敏性紫癜临床表现、护理措施”知识点进行考核】63.<1>

、新生儿肺炎感染病原体为肺炎链球菌，首选的治疗药物为A.青霉素B.头孢菌素C.阿米卡星D.利巴韦林E、E.红霉素【正确答案】：A解析：

2、【正确答案】A【该题针对“相关专业知识-新生儿肺炎辅助检查、治疗要点”知识点进行考核】64.2、患儿1岁，发热，流涕，咳嗽3天就诊，体温39.5℃，耳后发际处可见红色斑疹，疹间皮肤正常，流泪，结膜充血。<1>

、最可能的诊断是A、幼儿急疹

B、猩红热

C、麻疹

D、上感

E、水痘

【正确答案】：C解析：

2、【正确答案】C【答案解析】麻疹前驱期（发疹前期）：从发热至出疹，常持续3～4日，以发热、上呼吸道炎和麻疹黏膜斑为主要特征。此期患儿体温逐渐增高达39～40℃。同时伴有流涕、咳嗽、流泪等类似感冒症状，但结膜充血、畏光流泪及眼睑水肿是本病特点。【该题针对“专业知识-麻疹临床表现”知识点进行考核】65.2、潜伏性感染的临床特征不包括A、并不是每种传染病中都存在

B、一般不引起显性感染

C、常见病原体有单纯疱疹病毒等

D、其病原体易排出体外

E、在人体免疫功能下降时可引起显性感染

【正确答案】：D解析：

2、【正确答案】D【答案解析】潜伏性感染期间病原体不排除体外，这与病原携带者不同。【该题针对“基础知识-传染病：传染过程、基本特征、流行的三个环节、影响流行过程的因素”知识点进行考核】66.4、特发性血小板减少性紫癜慢性型多见于A、婴幼儿

B、学龄前儿童

C、学龄期儿童

D、青春期

E、新生儿

【正确答案】：C解析：

4、【正确答案】C【答案解析】特发性血小板减少性紫癜慢性型，病程超过6个月，多见于学龄儿童。【该题针对“专业知识-原发性血小板减少性紫癜临床表现、护理措施”知识点进行考核】67.12、原发性肾病综合征治疗首选的药物是A、抗生素

B、肾上腺糖皮质激素

C、免疫抑制剂

D、血管紧张素转换酶抑制剂

E、呋塞米

【正确答案】：B解析：

12、【正确答案】B【答案解析】肾上腺糖皮质激素为治疗肾病的首选药物。【该题针对“相关专业知识-原发性肾病综合征辅助检查、治疗要点”知识点进行考核】68.4、婴儿，10月。发热3天，体温39～40℃，咳嗽、流涕、声嘶。口腔黏膜充血且粗糙，可见细小白点。<3>

、针对该病，下列哪项治疗是错误的A、高热时可予物理降温或小剂量退热剂

B、烦躁者可适当应用镇静剂

C、祛痰、止咳

D、注射地塞米松

E、超声雾化

【正确答案】：D解析：

【正确答案】D【答案解析】根据发热3天出疹，口腔黏膜出现柯氏斑，应不难诊断为麻疹。治疗方面激素应慎用，以免加重病情。【该题针对“专业知识-麻疹临床表现”知识点进行考核】69.<1>

、新生儿败血症的产前感染的途径是A.孕母有菌血症

B.阴道细菌上行C.脐部感染

D.消化道入侵

E、E.助产时消毒不严格【正确答案】：B解析：

5、【正确答案】B【答案解析】产前孕妇有明显的感染史，尤其是羊膜腔的感染更易引起发病；细菌可通过血行或直接感染胎儿。【该题针对“基础知识-新生儿破伤风病因及发病机制”知识点进行考核】70.1、男婴，7个月，近两个月来肤色苍白，食欲减退入院。生后一直人工喂养，未加辅食。体检：营养差，皮肤、黏膜苍白，心前区有Ⅱ级收缩期杂音，肝肋下3cm，脾肋下1cm。化验：血红蛋白及红细胞均低于正常，白细胞、血小板及网织红细胞均正常。<1>

、患儿最可能的诊断是A、生理性贫血

B、婴儿感染性贫血

C、营养性缺铁性贫血

D、营养性巨幼红细胞性贫血

E、营养性混合性贫血

【正确答案】：C解析：

1、【正确答案】C【答案解析】根据小儿的喂养史和临床表现可能为营养性缺铁性贫血。【该题针对“专业知识-营养性缺铁性贫血临床表现、护理措施”知识点进行考核】71.4、小儿首选的止惊药是A、地西泮

B、苯妥英钠

C、苯巴比妥钠

D、复方氯丙嗪

E、10％水合氯醛

【正确答案】：A解析：

4、【正确答案】A【答案解析】地西泮（安定）为控制惊厥发作首选药物。一般1～2分钟起效，但维持时间短暂，必要时30分钟后重复给药一次。【该题针对“相关专业知识-小儿惊厥辅助检查、治疗要点”知识点进行考核】72.1、新生儿胃的容量为A、10～20ml

B、10～30ml

C、30～60ml

D、60～90ml

E、90～120ml

【正确答案】：C解析：

1、【正确答案】C【答案解析】新生儿胃容量约30～60ml，1～3个月90～150ml，1岁时250～300ml，5岁时700～850ml，成人2000ml。【该题针对“基础知识-小儿消化系统解剖”知识点进行考核】73.2、某患儿1岁，纯母乳喂养，后期一直未添加辅食，食欲差，有异食癖，皮肤黏膜苍白，易疲乏，不爱活动。检查示：红细胞3.5×1012/L，血红蛋白45g/L，血清铁降低。<3>

、该患儿最有效的护理措施是A、添加辅食

B、肌注VB12

C、口服叶酸

D、铁剂治疗

E、输血

【正确答案】：D解析：

【正确答案】D【答案解析】该小儿判断为营养性缺铁性贫血，所以最有效的治疗方法为铁剂治疗。【该题针对“专业知识-营养性缺铁性贫血临床表现、护理措施”知识点进行考核】74.11、预防佝偻病发生的措施错误的是A、母孕期应多晒太阳

B、早产儿应在生后3个月补充维生素D

C、坚持母乳喂养

D、双胎儿在生后1个月补充维生素D

E、按时添加辅食

【正确答案】：B解析：

11、【正确答案】B【答案解析】应尽早开始户外活动和晒太阳；早产儿、双胎儿生后1月即应补充VitD800～1000IU/d，3个月后改为400～800IU/d；对处于生长发育高峰的婴幼儿更应加强户外活动，给予预防量维生素D和钙剂，并及时添加辅食。【该题针对“专业知识-维生素D缺乏性佝偻病护理措施”知识点进行考核】75.19、下列关于急性支气管炎的病因及发病机制说法错误的是A、凡能引起上呼吸道感染的病原体均可引起支气管炎

B、常继发于上呼吸道感染

C、气管常同时受累

D、唯一病原体为病毒

E、婴幼儿多见

【正确答案】：D解析：

19、【正确答案】D【答案解析】急性支气管炎病原体常为各种病毒或细菌，或为混合感染。【该题针对“基础知识-急性支气管炎病因及发病机制”知识点进行考核】76.4、颅外感染引起小儿惊厥最常见的原因是A、肠炎

B、高热

C、中毒性脑病

D、急性中耳炎

E、Reye综合征

【正确答案】：B解析：

4、【正确答案】B【答案解析】颅外感染高热惊厥最常见。【该题针对“基础知识-小儿惊厥病因及发病机制”知识点进行考核】77.19、小儿泌尿道感染的主要病原体是A、细菌

B、真菌

C、支原体

D、病毒

E、衣原体

【正确答案】：A解析：

19、【正确答案】A【答案解析】泌尿道感染病原体可为细菌、真菌、支原体、病毒，以细菌最常见。【该题针对“基础知识-泌尿道感染病因”知识点进行考核】78.4、女，5岁。发热1天伴咳嗽，家长给予新诺明口服，次日发热不退，头痛，全身出现弥漫性针尖大小红色皮疹。<3>

、该患儿3周后出现眼睑水肿，血尿伴头痛呕吐，最可能的并发症是A、急性肾炎

B、肾病综合征

C、泌尿道感染

D、脑炎

E、脑脓肿

【正确答案】：A解析：

【正确答案】A【答案解析】猩红热是由A组β溶血性链球菌感染所致急性传染病，少数患儿病后2～3周可发生急性肾小球性肾炎或风湿热。该患儿3周后出现眼睑水肿，血尿伴头痛呕吐，最可能的并发症是急性肾炎。【该题针对“相关专业知识-水痘辅助检查、治疗要点”知识点进行考核】79.7、患儿出现以下哪种畸形时会呈现持续发绀A、室内隔缺损(VSD)

B、动脉导管未闭(PDA)

C、房间隔缺损(ASD)

D、肺动脉瓣狭窄(PS)

E、法洛四联症(TOF)

【正确答案】：E解析：

7、【正确答案】E【答案解析】先天性心脏病中法洛四联症是一种常见的发绀型先天性心脏病。【该题针对“专业知识-先天性心脏病临床表现”知识点进行考核】80.17、新生儿窒息抢救中心脏按压频率为A、100次/分

B、110次/分

C、120次/分

D、130次/分

E、150次/分

【正确答案】：C解析：

17、【正确答案】C【答案解析】按压时用中、示两手指并拢按压胸骨体下1/3处，频率为120次/分，按压深度为胸廓压下约1～2cm。按压有效可摸到颈动脉和股动脉搏动。按压与通气比为3:1。【该题针对“专业知识-新生儿窒息护理措施”知识点进行考核】81.<2>

、牛乳在胃内排空的时间为A.1.5～3小时B.2～4小时C.3～5小时D.2～5小时E、E.1.5～4小时【正确答案】：C解析：

【正确答案】C【该题针对“基础知识-小儿消化系统解剖”知识点进行考核】82.1、结核性脑膜炎脑脊液的典型改变是A、外观透明或毛玻璃样

B、白细胞升高

C、白细胞分类以淋巴细胞为主

D、糖和氯化物同时降低

E、蛋白升高

【正确答案】：D解析：

1、【正确答案】D【答案解析】结核性脑膜炎脑脊液的特点包括脑脊液压力增高，外观透明或毛玻璃样，白细胞总数升高，分类以淋巴细胞为主，蛋白升高等。但糖和氯化物两者同时降低是结脑的典型改变，故本题选D。【该题针对“相关专业知识-结核性脑膜炎辅助检查、治疗要点”知识点进行考核】83.2、初次结核感染时，产生变态反应的时间为A、2周以内

B、4周以内

C、4～8周

D、3个月以内

E、6～8周

【正确答案】：C解析：

2、【正确答案】C【答案解析】小儿对结核菌及其代谢产物具有较高的敏感性，机体初次感染结核菌4～8周后，通过致敏的T淋巴细胞产生迟发型变态反应（IV型变态反应），此时如用结核菌素做皮肤试验可出现阳性反应。【该题针对“基础知识-小儿结核病病因及发病机制”知识点进行考核】84.6、降低麻疹发病率的关键措施是A、早发现早诊断早治疗

B、接触后立即注射丙种球蛋白

C、医学检疫21天

D、按时接种麻疹疫苗

E、流行期间避免去公共场所

【正确答案】：D解析：

6、【正确答案】D【答案解析】对8个月以上小儿，凡未患过麻疹者都应接种麻疹减毒活疫苗，可有效地预防麻疹，这是降低麻疹发病率的关键措施。其他4项亦正确措施，但不是关键措施。【该题针对“专业知识-麻疹护理措施”知识点进行考核】85.<3>

、新生儿破伤风A.缺氧、产伤为常见原因B.以全身中毒症状为特征C.进行性呼吸困难，发绀D.牙关紧闭，苦笑面容E、E.皮肤发凉，发硬【正确答案】：D解析：

【正确答案】D【答案解析】新生儿破伤风患儿的典型表现为牙关紧闭、面肌痉挛的苦笑面容和角弓反张状。【该题针对“专业知识-新生儿破伤风临床表现”知识点进行考核】86.15、小儿出生时大脑的重量约为A、200g

B、250g

C、300g

D、370g

E、400g

【正确答案】：D解析：

15、【正确答案】D【答案解析】小儿出生时大脑的重量约370g，占体重的10%～12%。【该题针对“基础知识-小儿神经系统特点”知识点进行考核】87.<2>

、动脉导管未闭A.肺血多，肺动脉段凹陷B.脑缺氧发作C.周围血管征D.肺动脉第2心音固定性分裂E、E.心律紊乱【正确答案】：C解析：

【正确答案】C【答案解析】体循环因未闭的动脉导管使血液分流至肺循环，使体循环的血容量减少，周围动脉舒张压因舒张期有分流而降低，收缩压多正常，出现脉压增大。脉压增大出现周围血管征，可有水冲脉、毛细血管搏动和股动脉枪击音等周围血管征。【该题针对“基础知识-常见先天性心脏病（室间隔缺损、房间隔缺损、动脉导管未闭、法洛四联症）发病机制”知识点进行考核】88.1、营养不良导致的代谢异常不包括以下哪项A、血糖偏低

B、血清胆固醇降低

C、血清清蛋白降低

D、血钠、血钾偏低

E、白细胞降低

【正确答案】：E解析：

1、【正确答案】E【答案解析】营养不良导致的代谢异常包括血清总蛋白和白蛋白降低，胆固醇浓度下降，血糖偏低，水盐代谢异常（低钠、低钾、低钙等）。营养不良也可导致免疫功能低下，但白细胞水平不会降低。【该题针对“基础知识-营养不良病因及发病机制”知识点进行考核】89.5、关于麻疹的生物学特征，正确的是A、是DNA病毒

B、血清型不稳定

C、加热易被破坏

D、不耐寒

E、对一般消毒剂不敏感

【正确答案】：C解析：

5、【正确答案】C【答案解析】麻疹病毒在体外生活能力不强，对阳光和一般消毒剂均敏感，55℃、15分钟即被破坏，含病毒的飞沫在室内空气中保持传染性一般不超过2小时，在流通空气中或日光下30分钟失去活力。【该题针对“基础知识-麻疹病因及发病机制、流行病学”知识点进行考核】90.5、患儿男，生后3个月。混合喂养，腹泻2个月，大便5～6次/天，稀或糊便，无脓血，食欲好，面有湿疹，体重5.4kg。该患儿最可能诊断是A、迁延性腹泻

B、慢性腹泻

C、生理性腹泻

D、饮食性腹泻

E、感染性腹泻

【正确答案】：C解析：

5、【正确答案】C【答案解析】在食物量及种类没有改变的情况下，粪便次数突然增加、变稀，为异常。若平时粪便一直为每日4～6次，小儿一般情况良好，无其他不适，体重增长正常，属生理性腹泻。【该题针对“专业知识-小儿腹泻临床表现”知识点进行考核】91.2、患儿，2岁。发热、呕吐3天。查体：精神差，嗜睡；体温39℃，脉搏110次/分，呼吸24次/分，血压90/60mmHg；脑膜刺激征阳性；脑脊液外观浑浊，压力升高，蛋白升高，糖和氯化物下降。<1>

、患儿最可能的诊断是A、病毒性脑膜炎

B、结核性脑膜炎

C、化脓性脑膜炎

D、中毒性脑膜炎

E、慢性脑膜炎

【正确答案】：C解析：

2、【正确答案】C【答案解析】考察化脓性脑膜炎诊断要点：①感染症状，急性起病，似上呼吸道感染，如咽痛、流涕，高热、畏寒、寒战。②颅内压升高，脑膜刺激征（头痛加剧，呕吐频繁，颈项强直）；血压升高；前囟门饱满。③精神症状，烦躁不安、表情呆滞、谵妄、昏迷。④病理反射，克匿格征呈布鲁津斯基征阳性。⑤脑脊液异常，轻度浑浊，白细胞达1000×106/L，蛋白轻度增高，糖、氯化物降低。【该题针对“专业知识-化脓性脑膜炎临床表现、护理措施”知识点进行考核】92.1、男，1岁。其母近期患开放性肺结核，要求给小儿做结核菌素试验。<2>

、PPD红肿硬结面积为18mm，你应判断A、（-）

B、（+）

C、（++）

D、（+++）

E、（++++）

【正确答案】：C解析：

【正确答案】C【答案解析】硬结直径5mm以下为阴性；硬结直径5～9mm为阳性反应“+”；硬结直径10～19mm为阳性反应“++”；硬结直径≥20mm为强阳性反应“+++”；除硬结外且有水泡，坏死或淋巴管炎者为极强阳性反应“++++”。【该题针对“专业知识-原发型肺结核临床表现、护理措施”知识点进行考核】93.1、猩红热患儿首选治疗方法是A、对症治疗

B、抗病毒治疗

C、青霉素治疗

D、肾上腺糖皮质激素治疗

E、丙种免疫球蛋白治疗

【正确答案】：C解析：

1、【正确答案】C【答案解析】青霉素是治疗猩红热的特效药，进入体内可迅速杀灭病原菌，还可预防急性肾小球肾炎和风湿热等并发症。故应首选青霉素G治疗，每日5万U/kg，分2次肌注。对青霉素过敏或耐药者可用红霉素或第一代头孢菌素治疗。中毒症状重或伴休克症状者。应给予相应处理，防治并发症。【该题针对“相关专业知识-猩红热辅助检查、治疗要点”知识点进行考核】94.6、小儿，男，6岁。因体温38.6℃、嗜睡、恶心、呕吐伴头痛3天就诊，查体：患儿颈部强直，初步诊断为病毒性脑膜炎，进行脑脊液检查以明确诊断。病毒性脑膜炎患儿的脑脊液检查结果中可出现A、外观混浊

B、压力降低

C、细胞数减少

D、蛋白质正常

E、糖、氯化物正常

【正确答案】：E解析：

6、【正确答案】E【答案解析】考察病毒性脑膜炎患者的脑脊液特点：外观无色透明，压力正常或稍高，细胞数大多在（10～500）×106/L。早期以中性为主，后期以淋巴细胞为主。蛋白轻度增加，糖正常，氯化物一般在正常范围内。涂片和培养无细菌发现。【该题针对“相关专业知识-病毒性脑膜炎、脑炎辅助检查、治疗要点”知识点进行考核】95.2、患儿，2岁。发热、呕吐3天。查体：精神差，嗜睡；体温39℃，脉搏110次/分，呼吸24次/分，血压90/60mmHg；脑膜刺激征阳性；脑脊液外观浑浊，压力升高，蛋白升高，糖和氯化物下降。<3>

、该患儿的处理正确的是A、保持安静，头侧位以防窒息

B、重症患儿输液速度宜快

C、硬脑膜下穿刺时应侧卧位，固定头部

D、硬脑膜下积液者可穿刺放液，每次不少于30ml

E、颅压高时应适量放出脑脊液

【正确答案】：A解析：

【正确答案】A【答案解析】硬脑膜下积液穿刺放液每次不应超过15ml，患儿应保持安静，头侧位以防窒息。【该题针对“专业知识-化脓性脑膜炎临床表现、护理措施”知识点进行考核】96.3、某小儿突然高烧38.5℃，因近日拒食、呕吐来院就诊，诊断为病毒性脑膜炎，对该患儿的脑脊液检查不会出现A、压力增高

B、中性粒细胞增多

C、糖升高

D、蛋白质增高

E、氯化物正常

【正确答案】：C解析：

3、【正确答案】C【答案解析】病毒性脑膜炎辅助检查脑脊液表现：压力增高，细胞数大多在（10～500）×106/L，早期以中性粒细胞为主，后期以淋巴细胞为主，蛋白质轻度增高，糖和氯化物一般在正常范围。【该题针对“相关专业知识-病毒性脑膜炎、脑炎辅助检查、治疗要点”知识点进行考核】97.22、中毒型菌痢的临床特点不包括下列哪项A、起病急骤，高热甚至超高热

B、2～7岁儿童多见

C、反复惊厥

D、患儿肠道症状严重

E、迅速出现呼吸和循环衰竭

【正确答案】：D解析：

22、【正确答案】D【答案解析】中毒性痢疾患者全身毒血症状严重而肠道炎症反应轻。【该题针对“专业知识-中毒型细菌性痢疾临床表现、护理措施”知识点进行考核】98.5、38孕周新生儿，产重2800g，出生前胎心减慢、胎动减少，出生时全身发绀、四肢肌张力低、呼吸弱、羊水Ⅱ度。<3>

、复苏时，该患儿在以下哪种情况需要气管插管A、呼吸道有分泌物

B、呼吸不规则

C、复苏后心率80次/分

D、5分钟Apgar评分8分

E、面罩正压给氧无效

【正确答案】：E解析：

【正确答案】E【答案解析】面罩正压给氧无效后要立即行气管插管。【该题针对“专业知识-新生儿窒息护理措施”知识点进行考核】99.17、肺炎患儿酒精湿化吸氧的时间不宜超过A、10分钟

B、15分钟

C、20分钟

D、30分钟

E、60分钟

【正确答案】：C解析：

17、【正确答案】C【答案解析】肺炎合并心力衰竭、肺水肿患儿吸入经20%～30%酒精湿化的氧气时应间歇吸入，每次吸入不宜超过20分钟。【该题针对“专业知识-小儿肺炎护理措施”知识点进行考核】100.3、接种卡介苗的禁忌症是A、结核菌素试验阳性

B、注射部位有湿疹

C、全身性皮肤病

D、急性传染病恢复期

E、以上说法均正确

【正确答案】：E解析：

3、【正确答案】E【答案解析】接种卡介苗的禁忌证是结核菌素试验阳性者；注射部位有湿疹或全身性皮肤病；急性传染病恢复期；先天性胸腺发育不全或严重免疫缺陷病患儿。【该题针对“专业知识-小儿结核病预防”知识点进行考核】101.1、2岁患儿，发现心脏杂音1年余。生长发育缓慢，无明显气促、发绀。胸骨左缘3～4肋间闻收缩期杂音，要鉴别该患儿的心脏病青紫类型，既简单又经济的检查A、心电图

B、心脏X线照片

C、心脏彩超

D、心导管检查

E、心血管造影

【正确答案】：B解析：

1、【正确答案】B【答案解析】X线检查可以简单经济的辨别心脏是左向右分流还是右向左分流型。【该题针对“相关专业知识-先天性心脏病辅助检查”知识点进行考核】102.4、女，5岁。发热1天伴咳嗽，家长给予新诺明口服，次日发热不退，头痛，全身出现弥漫性针尖大小红色皮疹。<2>

、最有助于诊断的检查是A、血培养

B、咽拭子培养

C、皮疹涂片找菌

D、痰培养

E、X线胸片

【正确答案】：B解析：

【正确答案】B【答案解析】咽拭子细菌培养最有助于诊断。【该题针对“相关专业知识-水痘辅助检查、治疗要点”知识点进行考核】103.37、小儿前囟门关闭的时间为A、6～8周

B、3～6个月

C、1～1.5岁

D、2～2.5岁

E、1～2岁

【正确答案】：C解析：

37、【正确答案】C【答案解析】前囟6个月后逐渐骨化变小，1～1.5岁时应闭合。【该题针对“基础知识-小儿体格生长常用指标及其意义（囟门）”知识点进行考核】104.2、腹泻脱水患儿经补液治疗后已排尿，按医嘱继续补液，400ml溶液中最多可加入10％氯化钾A、6ml

B、8ml

C、10ml

D、12ml

E、14ml

【正确答案】：D解析：

2、【正确答案】D【答案解析】因补钾的浓度不应超过0.3％，故0.3％×400ml＝X×10%X=12ml，选D。【该题针对“相关专业知识-液体疗法”知识点进行考核】105.<2>

、特发性血小板减少性紫癜血常规检查，血小板计数低于多少时出血明显A.＜100×109/LB.＜50×109/LC.＜20×109/LD.＜10×109/LE、E.＜80×109/L【正确答案】：C解析：

【正确答案】C【该题针对“相关专业知识-特发性血小板减少性紫癜的辅助检查、治疗要点”知识点进行考核】106.9、鹅口疮的临床表现正确的是A、口腔黏膜上有白色乳凝块样物

B、凝块易拭去而遗留溢血创面

C、凝块不易拭去，重拭无溢血

D、局部疼痛，拒食、流涎

E、以上均正确

【正确答案】：A解析：

9、【正确答案】A【答案解析】鹅口疮是白色念珠菌感染，多见于新生儿、营养不良、腹泻、长期使用抗生素或激素的患儿。临床特征是在口腔黏膜上出现白色乳凝块样物，初起时为点状或小片状，渐融合成片，不易拭去，重拭可有溢血。【该题针对“专业知识-口腔炎临床表现”知识点进行考核】107.<3>

、新生儿破伤风A.避免声光刺激B.头肩抬高15°～32°C.输入液体应加温到37℃D.重症持续正压给氧E、E.蓝光照射【正确答案】：A解析：

【正确答案】A【答案解析】新生儿破伤风时由于毒素的作用导致肌肉痉挛，在间歇期时虽然痉挛停止，但肌强直持续存在，轻微的刺激就可引起痉挛发作，因此应尽量避免声光刺激。【该题针对“专业知识-新生儿破伤风护理措施”知识点进行考核】108.11、结核性脑膜炎早期诊断依据是A、皮肤有瘀点，肝脾肿大，周围血白细胞总数增加

B、经用青霉素，链霉素后症状减轻

C、两周来性情改变，嗜睡，消瘦，便秘

D、惊厥

E、脑脊液压力增高，糖正常，蛋白稍高，中性粒细胞占多数

【正确答案】：C解析：

11、【正确答案】C【答案解析】结核性脑膜炎早期（前驱期）：约1～2周。主要症状为性情改变、精神呆滞、喜哭、易怒、睡眠不安、双目凝视等，同时有低热、呕吐、便秘，年长儿可诉头痛，婴儿则表现为嗜睡或发育迟滞等。【该题针对“专业知识-结核性脑膜炎临床表现”知识点进行考核】109.18、为心跳呼吸骤停的小儿行心肺复苏时首先应A、心脏按压

B、心内注射

C、心前区叩击

D、清理呼吸道

E、口对口人工呼吸

【正确答案】：A解析：

18、【正确答案】A【答案解析】抢救的措施可归结为C、A、B、D、E、F六点，C（circulation）胸外心脏按压；A（airway）呼吸道通畅；B（breathing）建立呼吸；D（drugs）应用复苏药物；E（ECG）心电监护；F（defibrillation）消除心室颤动。抢救过后还需进行脑复苏，并对原发病及并发症进行救治，防治多器官衰竭。【该题针对“相关专业知识-心跳呼吸骤停辅助检查、治疗要点”知识点进行考核】110.2、患儿两岁，经常出现奔跑后蹲下的动作，唇部发青，今早患儿突然晕厥来院急诊。<3>

、患儿如突然出现呼吸困难、青紫加重，应首先采取的体位是A、平卧位

B、中凹卧位

C、端坐位

D、膝胸卧位

E、头低脚高位

【正确答案】：D解析：

【正确答案】D【答案解析】此体位可使体循环阻力增加，使右向左分流减少，肺循环增加。同时下肢屈曲，使静脉回心血量减少，减轻了右心室负荷，使右向左分流减少，从而缺氧症状暂时得以缓解。【该题针对“相关专业知识-先天性心脏病辅助检查”知识点进行考核】111.5、患儿，男，2岁，诊断为法洛四联症，近3天呈蛋花样便，每天10余次，护理此患儿时要注意保证入量、防止脱水，其目的是A、防止电解质紊乱

B、防止休克

C、防止血栓栓塞

D、防止心力衰竭

E、防止肾衰竭

【正确答案】：C解析：

5、【正确答案】C【答案解析】法洛四联症患儿本身血液黏稠度高，腹泻患儿由于体液不足，更要保证其充足的液体供应，以防止因血液浓缩，血液黏稠度进一步增加导致血栓栓塞。【该题针对“专业知识-先天性心脏病护理措施”知识点进行考核】112.4、服用强心苷药物时，消化系统的中毒反应有A、视物模糊

B、黄绿视

C、心律不齐

D、脉搏减弱

E、腹胀明显

【正确答案】：E解析：

4、【正确答案】E【答案解析】题干问的时消化系统的中毒反应，所以考生需要审清题干。强心苷胃肠道常见不良反应有：厌食、恶心、呕吐、腹胀、腹泻、食欲减退。【该题针对“专业知识-先天性心脏病护理措施”知识点进行考核】113.2、男，5岁，高热24小时，抽搐3次，意识不清，初步诊断为“中毒性痢疾”。应首先做的检查是A、腰穿

B、血常规

C、灌肠或肛门拭子检查粪便常规

D、头颅CT

E、脑电图

【正确答案】：C解析：

2、【正确答案】C【答案解析】周围血白细胞总数和中性粒细胞增加，大便黏液脓血样，镜检可见大量脓细胞、红细胞及巨噬细胞。从粪便培养出痢疾杆菌是确诊的最直接证据。送检标本应注意做到尽早、新鲜、选取黏液脓血部分多次送检，以提高检出率。【该题针对“相关专业知识-中毒型细菌性痢疾辅助检查、治疗要点”知识点进行考核】114.6、10月女婴，腹泻3天伴呕吐于6月20日入院。大便稀薄，10余次/日，昨起口干，尿少，发热，体温38.3℃。体检：神萎，哭泪少，前囟、眼窝凹陷，唇干、皮肤弹性较差，心肺（-），腹软。大便常规：色黄，少量黏液，白细胞0～4/HP。患儿为人工喂养，乳具较少消毒。<2>

、开始24小时的补液总量及所选用液体应为A、150～180ml/kg，2/3张液

B、80～100ml/kg，1/2张液

C、60～80ml/kg，1/3张液

D、180～200ml/kg，1/3张液

E、120～150ml/kg，1/2张液

【正确答案】：E解析：

【正确答案】E【答案解析】小儿腹泻补液总量：一般轻度脱水约90～120ml/kg，中度脱水约120～150ml/kg，重度脱水约150～180ml/kg。并根据治疗效果，随时进行调整。根据患儿临床表现应为中度等渗性脱水所以选择120～150ml/kg，1/2张液。答案选择E。【该题针对“相关专业知识-小儿腹泻辅助检查、治疗要点”知识点进行考核】115.9、某新生儿胎龄43周出生，生后皮肤指甲呈黄绿色，且伴有脑性尖叫，双目凝视，查体：肺纹理增粗，PaO255mmHg。<1>

、该患儿最可能的诊断为A、新生儿上呼吸道感染

B、新生儿败血症

C、正常新生儿

D、新生儿湿肺

E、新生儿肺炎

【正确答案】：E解析：

9、【正确答案】E【该题针对“专业知识-新生儿肺炎临床表现、护理措施”知识点进行考核】116.3、周围性呼吸衰竭病因不包括A、颅内感染

B、喉头水肿

C、气管炎

D、肺不张

E、肺水肿

【正确答案】：A解析：

3、【正确答案】A【答案解析】周围性：因呼吸器官的严重病变或呼吸肌麻痹，同时发生通气与换气功能障碍所致。常见于喉头水肿、气管炎、肺炎、肺不张、肺水肿、肺气肿及支气管异物等，另外呼吸肌麻痹、胸廓病变、气胸及胸腔积液等也可致病。【该题针对“基础知识-急性呼吸衰竭病因及发病机制”知识点进行考核】117.12、下列关于重度营养不良的特点描述不正确的是A、体重低于正常均值的40%以上

B、身高常低于P3

C、腹部皮褶厚度＜0.4cm

D、肌肉萎缩

E、反应低下

【正确答案】：C解析：

12、【正确答案】C【答案解析】重度营养不良的腹部皮褶厚度是消失的。所以选择C。【该题针对“专业知识-营养不良临床表现、护理措施”知识点进行考核】118.6、婴幼儿时期最常见惊厥的原因是A、高热惊厥

B、癫痫

C、中毒性脑病

D、脑炎和脑膜炎

E、低血糖和水、电解质紊乱

【正确答案】：A解析：

6、【正确答案】A【答案解析】惊厥是儿科常见的急症，婴幼儿多见，以高热惊厥为主。【该题针对“基础知识-小儿惊厥病因及发病机制”知识点进行考核】119.1、男，1岁。其母近期患开放性肺结核，要求给小儿做结核菌素试验。<1>

、嘱家长何时看结果A、第1～2天

B、第2～3天

C、第3～4天

D、第5～6天

E、第7天

【正确答案】：B解析：

1、【正确答案】B【答案解析】结核菌素试验属于迟发型变态反应，一般第2～3天看结果。【该题针对“专业知识-原发型肺结核临床表现、护理措施”知识点进行考核】120.1、女，5岁。发热1天伴咳嗽，家长给予新诺明口服，次日发热不退，头痛，全身出现弥漫性针尖大小红色皮疹。<2>

、最有助于诊断的检查是A、血培养

B、咽拭子培养

C、皮疹涂片找菌

D、痰培养

E、X线胸片

【正确答案】：B解析：

【正确答案】B【答案解析】咽拭子细菌培养最有助于诊断。【该题针对“相关专业知识-水痘辅助检查、治疗要点”知识点进行考核】121.1、4个月小儿冬季出生，母乳喂养，未添加辅食，近期头部毛发缺少，并出现颅骨软化，有乒乓球样改变。<1>

、该患儿最合适的治疗方法是A、每日维生素D2000～4000IU

B、每日维生素D400～800IU

C、每日维生素D200～400IU

D、每日维生素D300～400IU

E、每日维生素D8000IU

【正确答案】：A解析：

1、【正确答案】A【答案解析】此患儿处于佝偻病的活动期，宜多晒太阳，每日给予维生素D制剂2000～4000IU，4周后可改为预防量即每日400～800lU。【该题针对“相关专业知识-维生素D缺乏性佝偻病辅助检查、治疗要点”知识点进行考核】122.28、有关猩红热临床表现的描述不恰当的是A、发热多为持续性

B、多数病人1周末开始脱屑

C、皮疹压之不褪色

D、可呈“手套”“袜套”状

E、可见“草莓舌”或“杨梅舌”

【正确答案】：C解析：

28、【正确答案】C【答案解析】猩红热皮疹特点为压之褪色。【该题针对“专业知识-猩红热临床表现”知识点进行考核】123.<4>

、女婴乳腺肿块自然消退的时间A.2～3天B.3～7天C.7～10天D.2周内E、E.2～3周【正确答案】：E解析：

【正确答案】E【答案解析】女足月新生儿出生后3～5日，乳腺可触到蚕豆到鸽蛋大小的肿块，因胎内母体的孕酮和催乳素经胎盘至胎儿体内，出生后这些激素影响突然中断所致，多于2～3周消退。【该题针对“基础知识-新生儿的特殊生理状态”知识点进行考核】124.4、患儿日龄7天，生后3天出现皮肤黄染，脐轮红，脐窝内有脓性分泌物，近2天黄疸加重并出现异常呼吸、拒食吐奶，体温不升，化验检查：血总胆红素285μmol/L，白细胞计数26×109/L。<1>

、该患儿的诊断可能为A、新生儿病理性黄疸

B、新生儿败血症

C、新生儿颅内出血

D、新生儿肺炎

E、新生儿硬肿症

【正确答案】：B解析：

4、【正确答案】B【该题针对“专业知识-新生儿败血症临床表现、护理措施”知识点进行考核】125.5、患儿男，5岁。发热1天后胸背部出现大片淡红色斑疹，继而迅速发展为透明的椭圆形小水泡，周围伴有红晕，体温39.6℃。<1>

、此时护士不宜采取的措施是A、温水洗浴

B、冰镇降温

C、阿司匹林口服

D、冰盐水灌肠

E、卧床休息，多饮温开水

【正确答案】：C解析：

5、【正确答案】C【答案解析】水痘患儿可用维生素B12肌内注射，如有高热可给予解热药但避免使用阿司匹林，以免增加Reye综合征的危险。可给予人血丙种球蛋白免疫治疗及血浆支持，以减轻症状和缩短病程。【该题针对“专业知识-水痘临床表现、护理措施”知识点进行考核】126.6、小儿10岁，男，因遗尿入院治疗，入院当天突然出现明显尿频、尿急、尿痛，伴发热39.8℃和腰痛，如作清洁中段尿细菌培养，最可能为以下哪种细菌感染A、大肠埃希菌

B、变形杆菌

C、克雷伯杆菌

D、葡萄球菌

E、铜绿假单胞菌

【正确答案】：A解析：

6、【正确答案】A【答案解析】儿童泌尿道感染表现与成人相似，有些小儿以遗尿为首发症状，上尿路感染常有发热、腹痛、肾区叩痛、遗尿等。下尿路感染有尿频、尿急、尿痛。泌尿道感染最常见的致病菌是大肠埃希菌。【该题针对“专业知识-泌尿道感染临床表现、护理措施”知识点进行考核】127.<1>

、新生儿硬肿症A.避免声光刺激B.头肩抬高15°～30°C.输入液体应加温到35℃D.重症持续正压给氧E、E.蓝光照射【正确答案】：C解析：

3、【正确答案】C【答案解析】复温是新生儿硬肿症治疗的关键。因此在输入液体时也要保证利于患儿的体温恢复，应加热到35℃。【该题针对“专业知识-新生儿寒冷损伤综合征护理措施”知识点进行考核】128.10、佝偻病发病的主要原因是A、缺乏维生素A

B、食物中钙磷比例不当

C、食物中缺钙

D、缺乏维生素D

E、甲状腺素缺乏

【正确答案】：D解析：

10、【正确答案】D【答案解析】佝偻病发病的主要原因是缺乏维生素D。【该题针对“基础知识-维生素D缺乏性佝偻病病因及发病机制”知识点进行考核】129.<2>

、低出生体重儿定义是A.胎龄＞37周，体重＜2501gB.胎龄＞37周，体重＜3901gC.胎龄＞37周，体重＜2501gD.胎龄＜38周，器官功能不成熟E、E.不论胎龄大小，体重＜2501g【正确答案】：E解析：

【正确答案】E【答案解析】低出生体重儿指出生1小时内体重低于250