临床技术操作考试-肺穿刺活检理论知识考试试题及答案

临床技术操作考试-肺穿刺活检理论知识考试

一、选择题

1、关于经皮穿刺肺部活检术，下列项目需提前测定的()［单选题］*

A、红细胞计

B、白细胞计数

C、血小板计数

D、凝血酶原时间

E、凝血酶原时间和血小板计数J

2、为确定进针部位及角度，需做的检查项目有()［单选题］*

A、磁共振

B、胸部CTV

C、胸部X线

D、骨扫描

E、B超

3、经皮穿刺肺活检术最佳进针部位标识为()［单选题］*

A、无肋骨或肩胛骨J

B、胸骨

C、第二肋骨

D、锁骨

E、第三肋骨

4、经皮穿刺肺活检术常用麻醉剂为()［单选题］*

A、氯胺酮

B、利多卡因V

C、地西泮

D、苯巴比妥

E、吗啡

5、经皮肺穿刺活检术适应症［多选题］*

A、外围肺肿块鉴别困难者J

B、不能手术或患者拒绝手术(de)肺癌,为明确组织类型便于选择治疗者、V

C、原因不明(de)局限性病灶J

6、经皮肺穿刺活检禁忌证［多选题］*

A、患有出血性疾病或近期严重咯血者，

B、严重肺气肿，心肺功能不全或肺动脉高压者J

C、肺部病变可能是血管性疾患，如血管瘤或动静脉痿等V

D、剧烈咳嗽不能控制不合作者V

E、严重(de)凝血功能障碍或活动性大咯血者，

7、哪些患者需要行经皮肺穿刺活检术()?［多选题］*

A、新发现或在随访中增大的孤立性结节或肿块，需确定结节的病理性质J

B、既往无恶性疾病史的多发肺部结节，或者已知恶性疾病史，但经治疗却不消散的结节J

C、持续存在、治疗后吸收欠佳的肺部清润性病灶J

D、胸膜及纵隔病变、肋骨、胸骨、胸椎等胸壁病变J

E、已明确组织病理类型，需明确驱动基因J

F、已行抗肿瘤治疗，治疗后复发，以明确耐药机制J

G、炎性病变性药敏试验及细菌培养J

8、哪些患者不能进行经皮肺穿刺活检()［多选题］*

A、出凝血功能异常者J

B、严重恶液质、心肺功能不全不能耐受本检查者J

C、严重肺气肿、气胸、设定的穿刺针道上有肺大泡、肺囊肿等可能增加气胸风险，或者患

者可能无法耐受穿刺后气胸者V

D、肺心病、肺动脉高压、肺血管性病变、严重高血压未控制者J

E、剧烈咳嗽无法合作，

F、急性心肌梗死6周内，慢性肝肾功能不全等J

G、某些药物如抗凝药物阿司匹林、氯叱格雷会增加出血风险J

9、术前完善哪些检查？()［多选题］*

A、术前完善肺部CT增强，了解病灶及其周围血管分布，操作者可避开血管进行穿刺，减

少出血风险V

B、完善基本检查电括血常规、肝功能、肾功能、电解质、凝血功能、电解质、输血前检查

及血型全套V

C、心电图、肺功能等检查J

D、其他根据患者个人情况酌情添加其他检查项目V

10、术前注意事项有哪些？()［多选题］*

A、停用抗血小板药物和抗凝药物至少一周:如阿司匹林、氯比格雷、华法林、利伐沙班等

药物J

B、减少穿刺出血风险对于气胸和咯血风险的患者，可备用氧枕和止血药物J

C、手臂上留置静脉通道J

n、术后注意事项。（）［多选题［多选题］*

A、术后在留观室观察30分钟后方可回病房，

B、术后卧床休息，必要时吸氧，至少24小时内避免剧烈运动或剧烈咳嗽，尽量少动，

C、术后三天内避免锻炼身体，避免负重J

D、术后如有咯血情况，应坐轮椅回病房或平板床送回病房，绝对卧床休息J

E、术后穿刺点三天内保持干燥J

F、术后若出现咯血、呼吸急促、面色苍白、发热、发冷、穿刺部位出现红肿、疼痛，需及

时向医师汇报J

12、哪些患者需要行经皮肺穿刺活检术（）？［多选题］*

A、新发现或在随访中增大的孤立性结节或肿块，需确定结节的病理性质J

B、既往无恶性疾病史的多发肺部结节，或者已知恶性疾病史，但经治疗却不消散的结节J

C、持续存在、治疗后吸收欠佳的肺部清润性病灶J

D、胸膜及纵隔病变、肋骨、胸骨、胸椎等胸壁病变J

E、已明确组织病理类型，需明确驱动基因，

F、已行抗肿瘤治疗，治疗后复发，以明确耐药机制J

G、炎性病变性药敏试验及细菌培养J

13、哪些患者不能进行经皮肺穿刺活检（）［多选题］*

A、出凝血功能异常者J

B、严重恶液质、心肺功能不全不能耐受本检查者J

C、严重肺气肿、气胸、设定的穿刺针道上有肺大泡、肺囊肿等可能增加气胸风险，或者患

者可能无法耐受穿刺后气胸者V

D、肺心病、肺动脉高压、肺血管性病变、严重高血压未控制者J

E、剧烈咳嗽无法合作J

F、急性心肌梗死6周内，慢性肝肾功能不全等J

G、某些药物如抗凝药物阿司匹林、氯叱格雷会增加出血风险J

14、术前完善哪些检查？()［多选题］*

A、术前完善肺部CT增强，了解病灶及其周围血管分布，操作者可避开血管进行穿刺，减

少出血风险V

B、完善基本检查泡括血常规、肝功能、肾功能、电解质、凝血功能、电解质、输血前检查

及血型全套V

C、心电图、肺功能等检查J

D、其他根据患者个人情况酌情添加其他检查项目J

15、术前注意事项有哪些？()［多选题］*

A、停用抗血小板药物和抗凝药物至少一周:如阿司匹林、氯比格雷、华法林、利伐沙班等

药物J

B、减少穿刺出血风险对于气胸和咯血风险的患者，可备用氧枕和止血药物J

C、手臂上留置静脉通道J

16、术后注意事项。()［多选题［多选题］*

A、术后在留观室观察30分钟后方可回病房J

B、术后卧床休息，必要时吸氧，至少24小时内避免剧烈运动或剧烈咳嗽，尽量少动J

C、术后三天内避免锻炼身体，避免负重J

D、术后如有咯血情况，应坐轮椅回病房或平板床送回病房，绝对卧床休息J

E、术后穿刺点三天内保持干燥J

F、术后若出现咯血、呼吸急促、面色苍白、发热、发冷、穿刺部位出现红肿、疼痛，需及

时向医师汇报J

17、CT引导下经皮肺穿刺活检术（简称经皮肺穿刺）是指在CT引导下，临床医生将针穿

过胸壁进入病灶部位并获取肺组织的方