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文档简介

医疗巡查和职业卫生监测制度第一章总则为了确保医院安全运行、提高医护人员职业健康水平,依据相关法律法规和管理要求,订立本制度。第二章巡查管理第一节巡查范围和周期医疗巡查范围包含但不限于医疗设施、医疗用品、消毒灭菌、医疗废物处理等。职业卫生监测范围包含但不限于职业病危害因素、职业暴露情况等。医疗巡查周期为每月一次,职业卫生监测周期依据工作场合危害因素情况确定。第二节巡查责任医院设立医疗巡查小组,由专职人员负责,小构成员包含医务科、质控部、消毒供应科、设备科等相关部门的代表。确保医务人员按规定操作医疗设施,保持医疗设施的正常运行。负责医疗用品的选择、购买、检查以及质量管理。负责消毒灭菌工作的监督、检查,确保消毒灭菌作业符合规范要求。监测医疗废物处理情况,确保医疗废物安全无害处理。第三节巡查内容和方法巡查内容包含医疗设施、医疗用品、消毒灭菌、医疗废物处理等各方面。巡查采取定期巡查和不定期抽查相结合的方式,定期巡查全面掩盖各项工作,不定期抽查针对重点环节进行检查。巡查记录应认真记录巡查时间、巡查区域、巡查人员、巡查内容等,发现问题要及时整改。第四节巡查报告和整改巡查小组每次巡查后需编写巡查报告,将巡查情况进行汇总和评估,提出改进看法和整改措施。巡查报告应于次月10日前提交医院行政部门,并复制发送给相关部门。接到巡查报告后,医院行政部门要及时通知相关部门整改,并跟踪整改情况。第三章职业卫生监测第一节监测范围和周期职业病危害因素监测范围包含但不限于粉尘、化学物质、辐射等。职业暴露监测范围包含但不限于噪声、职业性皮肤病等。职业卫生监测周期依据工作场合危害因素情况确定。第二节监测责任医院设立职业卫生监测小组,由专职人员负责,小构成员包含人力资源科、职工健康科、科教科等相关部门的代表。负责订立职业卫生监测方案,包含监测内容、监测方法、监测频率等。负责监测设备的选择、购买、校准和维护。第三节监测内容和方法监测应依照国家标准和相关法律法规要求进行。监测内容包含卫生环境、个体暴露、职业病保健等。监测方法包含物理检测、化学分析、生物监测等。第四节监测报告和措施监测小组每次监测后需编写监测报告,将监测结果进行汇总和评估,提出掌控措施和改进看法。监测报告应于30日内提交医院行政部门,并复制发送给相关部门。医院行政部门依据监测报告,及时通知相关部门采取掌控措施,确保医护人员职业卫生健康。第四章法律责任第一节违规处理对严重违反巡查和监测制度的人员,依法予以纪律处分,必需时追究法律责任。对在医疗巡查和职业卫生监测中发现的问题,医院行政部门要及时进行整改,确保问题得到解决。第二节监督检查监督检查由医院行政部门负责,由内部、外部两种形式相结合。内部监督检查重要由医疗巡查小组、职业卫生监测小组进行。外部监督检查由政府相关部门和卫生监督机构进行,医院要乐观搭配。第五章附则第一节本制度的解释权和修改本制度的解释权属于医院行政部门。本制度的修改由医院行政部门依据实际需要进行,修改后需重新审批和发布。第二节生效日期本制度自发布之日起生效。第三节其他事项本制度未涉及的其他事项,依照相关法律法规和管理要求执行。以上是医疗巡查和职业卫生监测制度的具体内容,各部门应认真执行,确保医院的安

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