2018年北京市医师定期考核业务水平测评-心内

2018年北京市医师定期考核业务水平测评-心内

您的姓名：［填空题］*

科室：［单选题］*

O仓惭

。脊柱

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。运医

。矫形

。儿骨

。骨肿瘤

。足踝

。骨科轮转

。烧伤

。普外

。神外

。血管

。胸外

。泌外

。心外

。妇产

。眼科

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oICU

。麻醉科

。内科急诊

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。儿科

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。社区保健

。皮科

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。检验

。病理

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。冲击波

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。外院规培

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。医患办

。病案室

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。其他

一、单选题：（每题1分，共50分）

1、心肌缺血心肌细胞市酎卬的定义是（）［单选题］*

A）心肌细胞线粒体肿胀，部分溶解；

B）心肌细胞肿胀，部分线粒体溶解；

C）缺血改善后心肌细胞功能立即恢复正常；

D）心肌细胞萎缩；

E）心肌细胞形态正常，能量代谢障碍,收缩功能暂时丧失。（正确答案）

2、下列哪种说法最接近于心肌细胞凋亡的定义？（）［单选题］*

A）细胞皱缩变小，细胞膜将胞浆和断裂染色质包裹成小体，最后被吞噬细胞吞噬。

确答案）

B）首先表现为细胞肿大，然后细胞器溶解，细胞膜破裂，最后被吞噬细胞吞噬降解；

C）细胞形态正常，能量代谢障碍,收缩功能暂时丧失；

D）细胞皱缩，部分线粒体溶解，当细胞环境改善可恢复正常；

E）细胞器溶解，细胞膜破裂，细胞死亡。

3、何为心肌梗死后左心室重构？（）［单选题］*

A）梗死区域膨胀，而非梗死区域无变化；

B）梗死区域膨胀，心肌肥厚,左心室扩张;（正确答案）

C）梗死区域膨胀，心肌萎缩，整体左心室容积缩小；

D）梗死区域无变化，心肌萎缩,左室射血分数降低；

E）梗死区域无变化,非梗死区域心肌肥厚，整体左心室容积增大。

4、心动周期中，室内压升高速率最快的时相是什么？（）［单选题］*

A）心房收缩期；

B）等容收缩期;（正确答案）

C）快速射血相；

D）减慢射血相；

E）快速充盈期。

5、舒张压主要反映什么？（）［单选题］*

A）心脏搏出量；

B）心脏做功量；

C）大动脉弹性；

D）外周血管阻力大小;（正确答案）

E）循环充盈量。

6、成人失血100ml时，可能会出现什么情况？（）［单选题］*

A）血压升高，心率加快；

B）血压降低，心率加快；

C）血压升高，心率减慢；

D）血压降低，心率减慢；

E）血压和心率均无明显变化。

7、心指数如何计算？（）［单选题］*

A）心率x每搏输出量/体表面积;（正确答案）

B）每搏输出量x体表面积；

C）每搏输出量/体表面积；

D）心输出量义体表面积

E）体表面积/每搏输出量

8、心肌不产生完全强直收缩是由于下列什么原因？（）［单选题］*

A）心肌是功能合胞体；

B）心室传导有房室延搁；

C）窦房结对潜在起搏点有抑制作用；

D）有效不应期较长;（正确答案）

E）收缩期较短。

9、下列关于正常窦性心律的描述，哪项是错误的？（）［单选题］*

A）冲动起源于窦房结；

B）频率为60-100次/分钟；

C）心电图上P波在n、III、aVF导联直立,aVR导联倒置；

D）P-R间期0.12-0.20秒；

E）节律绝对不匀齐。（正确答案）

10、心脏性猝死是什么？（）［单选题］*

A）疾病晚期心脏停搏;

B）颅脑外伤后死亡；

C）一氧化碳中毒死亡；

D）异物堵塞气管窒息致死亡；

E）心脏疾病发病后1小时内突然死亡。

11、决定心肌微循环灌注量的主要因素是什么？（）［单选题］*

A）动脉收缩压；

B）动脉舒张压;（正确答案）

C）外周血管阻力；

D）心脏每搏量；

E）心肌收缩力。

12、直立性晕厥发生的可能机制是什么？（）［单选题］*

A）原发性或继发性自主神经功能衰竭（正确答案）

B）恐惧或焦虑

C）刺激颈动脉窦

D）脑内窃血,一过性椎基底动脉缺血发作

E）快速型心律失常

13、形成水冲脉的原因是（）［单选题］*

A）脉压增大;（正确答案）

B）收缩压降低；

C）舒张压升高；

D）吸气时右心室充盈压增高；

E）心包内压增高。

14、心肌细胞动作电位第4相主要离子流是（）［单选题］*

A）Na+内流；

B）K+外流；

C）Ca2+内流；

D）C1-内流；

E）Na+泵离子流。

15、窦房结细胞动作电位的主要特点是（）［单选题］*

A）动作电位去极相有超时现象；

B）复极时间长于去极时间；

C）有复极2期平台期；

D）有明显的4期自动去极化；

E）动作电位的总时间长于骨骼肌。

16、评价心脏泵功能的指标？（）［单选题］*

A）前负荷；

B）后负荷；

C）动脉血压的高低；

D）射血分数;（正确答案）

E）心率。

17、关于心排出量的叙述，下列哪项是错误的？（）［单选题］*

A）左心室大于右心室;（正确答案）

B）等于搏出量X心率；

C）动脉血压可影响心排出量；

D）随机体代谢需要而增加；

E）与静脉回心血量保持动态平衡。

18、心动周期的等容收缩期时（）［单选题］*

A）心房压〈心室压;（正确答案）

B）心房压＞心室压；

C）主动脉压〈心室压；

D）心房压＞动脉压；

E）主动脉压=心室压。

19、通常收缩压的高低主要反映（）［单选题］*

A）心脏每搏排出量;（正确答案）

B）外周血管阻力；

C）心率；

D）主动脉弹性；

E）循环血量。

20、何为心室肌的前负荷和后负荷？（）［单选题］*

A）左心室射血时和右心室射血时各自所遇到的阻力；

B）右心室射血时和左心室射血时各自所遇到的阻力；

C）左心室射血时遇到的阻力和左心室舒张充盈末期的压力；

D）右心室射血时遇到的阻力和右心室舒张充盈末期的压力；

E）心室舒张充盈末期的压力和心室射血时所遇到的阻力。（正支

21、冠状动脉粥样硬化的好发部位？（）［单选题］*

A）左前降支;（正确答案）

B）左旋支；

C）右冠状动脉；

D）左冠脉主干；

E）对角支。

22、风湿病中最具诊断意义的病变？（）［单选题］*

A）心肌局灶性变形、坏死；

B）心内膜纤维组织增生：

C）胶原纤维的纤维素样变形；

D）Aschoff小体形成；

E）心外膜纤维素渗出。

23、下列哪项弓I起右心室压力负荷过重？（）［单选题］*

A）三尖瓣关闭不全；

B）肺动脉瓣关闭不全；

C）静脉回流量增加；

D）肺动脉高压；

E）严重贫血。

24、左心室衰竭首先引起的病变是什么？（）［单选题］*

A）槟榔肝;

B）腹壁静脉曲张；

C）脾淤血，肿大；

D）脑淤血，水肿；

E）肺淤血，水肿。（正确答案）

25、贫血和甲亢对心脏产生的影响是什么？（）［单选题］*

A）左心室压力负荷增加；

B）左心室容量负荷增加；

C）右心室压力负荷增加；

D）右心室容量负荷增加；

E）左、右心室容量负荷增加。

26、粥样斑块内通常不具有的成份是什么？（）［单选题］*

A）苏丹ni染色阳性物质；

B）中性粒细胞;（正确答案）

C）纤维组织增生伴透明变性；

D）泡沫细胞；

E）无变性坏死组织。

27、高血压危象患者应如何降压？（）［单选题］*

A）静脉应用降压药，应快速把血压降至正常范围；

B）静脉应用降压药，但为防止过快降压导致并发症，应在2小时后至24小时内使血压

较治疗前下降20-25%,平均动脉压在110-U5mmHg如患者能耐受，应在2-3天内再

把血压降至正常。

C）静脉应用降压药，在最初的2小时内使平均动脉压较治疗前下降20-25%,平均动脉

压在30-60分钟内下降到110-115mmHg,如患者能耐受，超过24小时再把血压降至

正常。（正确答案）

D）静脉应用降压药，在最初的2小时内使平均动脉压较治疗前下降20-25%,平均动脉

压在30-60分钟内下降到110-115mmHg,如患者能耐受,24小时内再把血压降至正

常。

E）应用口服降压药，使血压缓慢下降至正常。

28、目前实验室检查中反映心肌坏死的最敏感而特异指标是什么？（）［单选题］*

A）SGOT和SGPT;

B）CK和CK-Mb;（正确答案）

QLDH;

D）TnT和Tnl;

E）Mb

29、通常冠状动脉药物洗脱支架植入术后双联抗血小板治疗需要多长时间？（）

［单选题］*

A）至少3个月；

B）至少6个月，最好1年;

C）至少1年，最好1年半；

D）至少1年半，最好2年;（正确答案）

E）至少2年。

30、示例，中年男性,57岁。间歇性头晕，乏力6月余，晕厥1小时入院。患者近6月

来，间有头晕、乏力、偶有短暂黑朦，无意识丧失，时有心悸、气短，曾在社区医院做心

电图及提示窦性心动过缓，心率40-50次/分。此次于1小时前行走过程中，突然觉头

晕心悸，随即晕倒在地，数分钟自行恢复,觉全身出冷汗，仍头晕乏力，心悸不适,无大小

便失禁，路人发现晕倒时四肢有抽动，无摔伤。既往糖尿病及高血压病史。查体发

现:T36.5℃,BP106/74mmHg,HR36次/分,R20次/分;意识清楚，四肢活动正常;肺部听

诊无异常。心脏叩诊心浊音界不大，心率36次/分，律齐，心音正常，心尖部可闻及收缩

期吹风样柔和杂音（2/6级）。神经系统检查生理反射正常对称，未引出病理反射。实

验室检查，心电图:窦性心动过缓，无ST-T改变。超声心动图:心腔大小正常，无明显节

段性室壁运动异常。X线检查:胸部未见异常;脑CT检查未见异常。本患者导致晕

厥的最大可能的原因是什么？（）［单选题］*

A）心室颤动；

B）阵发性室性心动过速；

C）心脏停搏;（正确答案）

D）HI房室传导阻滞；

E）脑出血。

31、示例，男性』2岁。自幼活动后心慌，气短，喜蹲踞。患儿自幼于哭闹时即发现口

唇紫组，随年龄增大于活动后即心慌气短，喜蹲踞。查体发现,患儿发育较差，面颊及口

唇紫组，杵状指趾，胸廓呈鸡胸，心界不大，心率106次/分，律齐，心音正常,心前区可闻及

4/6级收缩期吹风样杂音，胸骨左缘第2-3肋间可闻及粗糙收缩期杂音,P2减弱。根

据以上情况,本患者最可能DE诊断是什么？（）［单选题］*

A）室间隔缺损;

B）房间隔缺损；

C）肺动脉瓣狭窄；

D）法乐氏四联症（正确答案）

E）动脉导管未闭

32、示例，风湿性心脏病二尖瓣狭窄患者，长期接受洋地黄治疗。近期服用地高辛

0.25mg/日，连续服用1个月，近2日自觉心悸明显,厌食、恶心及呕吐，全身乏力,疲劳,

眩晕，出现色视症（黄色光晕），测定地高辛血药浓度为2.8ng/mlo该患者目前存在以下

哪种情况？（）［单选题］*

A）心力衰竭加重；

B）洋地黄剂量不足；

C）洋地黄过量;（正确答案）

D）心力衰竭加重+洋地黄剂量不足；

E）风心病合并脑梗死

33、示例，中年男性,42岁。2年前出现左下肢行走30余分钟即感疼痛，麻木，休息10

余分钟可缓解，再行走症状再现。既往吸烟，饮酒史。高血压病史5年,无糖尿病史。

查体发现，双侧股动脉搏动好，未闻及血管性杂音。左下肢小腿肌肉萎缩，小腿以下皮

肤温度较右侧低，左侧胴动脉搏动较右侧明显减弱，左足背动脉搏动消失。根据以上

情况，本患者最大可能的诊断是什么？（）［单选题］*

A）动脉粥样硬化性闭塞症;（正确答案）

B）血栓性闭塞性脉管炎；

C）雷诺氏病；

D）动脉栓塞；

E）多发性大动脉炎。

34、示例，老年男性,68岁。患者曾在某医院诊断为冠心病,稳定型心绞痛，冠状动脉

造影证实冠脉三支血管病变，于左前降支及右冠状动脉植入药物洗脱支架。术后患

者无明显心绞痛发作，偶于过度劳累或生气着急时感胸部憋闷、程度较轻，多能于休

息后数分钟自行缓解。根据本患者目前疾病状态，首先考虑什么治疗方案？（）［单

选题］*

A）内科药物治疗;（正确答案）

B）冠脉药物洗脱支架植入术；

C）冠状动脉搭桥术；

D）冠脉杂交手术（介入+搭桥术）；

E）冠脉金属裸支架植入术。

35、示例，中年男性,23岁。劳力性心慌，气短5年,加重不能平卧1个月。查体发

现,T36.5CP110次/分,R26次/分,BP100/64mmHg,口唇无紫组，颈静脉轻度怒张，双肺

底散在湿罗音及少许干鸣音，心浊音界扩大，心率110次/分，心音低钝,心尖部可闻及

3/6级收缩期吹风样杂音，肝脏肿大，下肢轻度可凹性水肿。实验室检查，胸部X示肺

部淤血改变，心影明显扩大;超声心动图示全心扩大,室壁收缩运动弥漫性重度减

弱,LVEF0.30;心电图示窦性心动过速。本病例最可能的疾病诊断是什么？（）［单选

题］*

A）风湿性心脏病；

B）病毒性心肌炎；

C）冠心病；

D）特发性扩张性心肌病（正确答案）

E）原发性肺动脉高压

36、示例，青年男性,34岁。发热、胸痛伴气短两周。查体发

现,BP90/70mmHg,T37.8CP120次/分,R28次/分，奇脉，颈静脉怒张，双肺清晰无啰音,

心浊音界扩大，心率120次/分，律齐，心音低钝遥远，肝脏肿大，下肢浮肿。本患者最大

可能的诊断是什么？（）［单选题］*

A）右心衰竭;

B）肝硬化合并肝衰竭；

C）心包积液合并心脏压塞;（正确答案）

D）心肌梗死；

E）肺梗死。

37、示例，青年女性,21岁。反复晕厥3余年，再次晕厥1小时遂送医院就诊。此次于

路边行走时突然遇见一车祸而受惊吓，随之自觉头晕目眩，继而晕倒在地，意识丧失约

分余钟后自行苏醒,醒后感乏力、虚弱、恶心和头痛,约数小时方完全恢复正常。查

体发现:T36.5℃,BP102/64mmHg,HR70次/分,RI8次/分;身高168cm,体重55kg,略

显瘦长。意识清楚，对答如流，四肢活动正常;头颈躯干无外伤,右小腿外侧可见一约

2cm长纵行伤口，部分划透真皮层，已结血痂。肺部听诊无异常。心脏浊音界不大，心

率70次/分，律齐，心音正常，无异常心脏杂音。神经系统检查生理反射正常对称，未引

出病理反射。本患者最大可能的临床诊断是什么？（）［单选题］*

A）脑出血

B）急性心肌梗死

C）颈椎病

D）神经介导的反射性晕厥综合征（正确答案）

E）癫痫发作

38、示例，青年男性,30岁。患者既往健康，瘦高体型，身高192m,篮球运动员,今日上

午在体育训练过程中，突然感到胸部剧烈撕裂样疼痛，大汗淋漓，随之送医院诊治。本

患者最大可能诊断是什么？（）［单选题］*

A）马凡氏综合征；

B）马凡氏综合征合并主动脉夹层动脉瘤;三一答案）

C）急性心肌梗死；

D）不稳定型心绞痛；

E）肋骨骨折。

39、示例，老年男性,75岁。因情绪激动于4小时前突发极度气急，咳嗽，痰中带血，烦

躁不安。既往有慢性支气管炎病史20余年，高血压病史20年。查体发

现,T36.5CP120次/分,R32次/分,BP180/116mmHg,神志清楚，端坐呼吸，口唇紫组，颈

静脉无怒张，两肺散在哮鸣音和少许湿罗音，叩诊心界不大,心尖部2/6级收缩期杂

音,P2增强。血气分析:pH7.30,PaO260mmHg,PaCO256mmHg。本患者最大可能的

诊断是什么？（）［单选题］*

A）COPD合并右心衰竭；

B）COPD合并急性左心衰；

C）高血压合并肺部感染；

D）高血压合并急性左心衰；

E）肺动脉栓塞（正确答案）

40、示例，患者男性,35岁。风湿性心脏病二尖瓣狭窄病史10余年,近日突发心悸，查

体发现脉律不整，听诊心率102次/分，心律绝对不整齐，心音强弱不等,心尖部可闻及

舒张期杂音。心电图提示,P波消失，以大小不等的f波代之,R-R间隔不匀齐。本患

者最大可能的诊断是什么？（）［单选题］*

A）正常心率;

B）心房（I动;（正确答案）

C）心房扑动；

D）房性心动过速；

E）频发房性早搏。

41、心电图示P-R间隔随心搏逐渐延长，至3-5次心搏后脱落一次，随后如此周期循

坏。本患者心电图最大可能的诊断是什么？（）［单选题］*

A）L度房室传导阻滞（房室传导延迟）；

B）II-I型度房室传导阻滞;（正确答案）

c）n-n型房室传导阻滞；

D）III-度房室传导阻滞；

E）窦房传导阻滞。

42、示例，老年男性,66岁。患者发作性心前区疼痛病史10余年，曾在医院检查诊断

为冠状动脉粥样硬化性心脏病，三支血管病变』月前行左前降支近端支架植入术，术

后服用氯比格雷和拜阿司匹林双联抗血小板治疗，一周前因胃部不适而自行停服拜

阿司匹林。此次发病于夜间凌晨2时左右突然剧烈胸痛，大汗淋漓，约30余分钟后突

然意识不清,遂送医院确诊死亡。本患者最可能的致死原因是什么？（）［单选题］*

A）脑卒中;

B）冠状动脉粥样硬化斑块破裂致急性心肌梗死；

C）左前降支支架血栓形成致急性心肌梗死;（正确答案）

D）冠状动脉粥样硬化病变进展致病情加重；

E）主动脉夹层动脉瘤破裂。

43、示例，老年男性,65岁。既往高血压病史20余年,间歇发作劳力性心前区疼痛4

年，因症状不严重未到医院诊治。近日自觉发作频繁且较以往严重，服硝酸甘油后症

状可缓解,但反复发作遂到医院就诊。本患者最大可能的诊断是什么？（）［单选题］

*

A）肋间神经痛；

B）肌纤维织炎；

C）稳定型心绞痛；

D）不稳定型心绞痛；

E）急性心肌梗死。

44、示例，中年男性,45岁。既往体检，今日上午开会做报告期间突然自觉心前区剧烈

压榨样疼痛，有频死样感，伴全身大汗淋漓，遂到医院就诊。本患者最大可能的诊断是

什么？（）［单选题］*

A）肺梗死；

B）主动脉夹层动脉瘤；

C）不稳定型心绞痛；

D）急性心肌梗死:（正确答案）

E）急性胸膜炎。

45、病例，女性,28岁,已婚。劳力性心悸气短5年，加重伴间断发热2个月。查体发

现皮肤散在出血点，脾大，心尖区可闻及收缩期和舒张期杂音。该患者最大可能的疾

病是：（）［单选题］*

A）风湿病活动期；

B）风湿性心脏病；

C）流行性出血热；

D）肺部感染合并紫瘢；

E）亚急性感染性心内膜炎。（正确答案）

46、示例，中年男性,46岁。头痛、意识不清4小时。患者高血压多年，坚持服降压药,

血压一直维持在正常范围,4小时前与夫人枢气吵架后突然觉得头疼，呕心欲吐，继之

意识不清，遂送医院。患者最大可能的疾病是什么？（）［单选题］*

A）心肌梗死；

B）局血压脑病；

C）脑出血；

D）脑梗死；

E）癫痫发作。

47、示例，青年女性,25岁,已婚。婚后妊娠8个月，心慌气短月余。查体发现,皮肤黏

膜无紫组，颈静脉显露，心脏扩大，心率115次/分，心尖部可闻及收缩期杂音。本患者

最大可能的诊断是什么？（）［单选题］*

A）风湿性心脏病；

B）先天性心脏病；

C）心肌炎；

D）特发性心肌病；

E）围产期心肌病。（正确答案）

48、示例，青年女性,16岁。活动后心慌，气短，胸闷两周。患者1月前受凉感冒发烧1

周，近2周来自觉稍事活动即感心慌气短，胸闷不适，夜间需高枕卧位。查体发

现,T37.2CP120次/分,R26次/分,BP98/62mmHg湎色苍白,口唇无紫组，颈静脉无怒

张，两肺底散在少量湿罗音，心界扩大，心率120次/分，律齐，心音低钝，可闻及第3心音

并形成奔马律，心尖部可闻及3/6级收缩期吹风样杂音。本患者最大可能的诊断是什

么？（）［单选题］*

A）急性风湿热；

B）风湿性心脏病；

C）急性心肌炎;（正确答案）

D）迁延性肺炎；

E）特发性扩张性心肌病。

49、示例，青年女性,28岁。患者游走性四肢关节炎10余年，近1年来出现劳力性心

慌气短，下肢浮肿。查体发现面颊暗红，颈静脉怒张，心脏扩大，心尖部可闻及收缩期和

舒张期杂音,肝肿大，下肢浮肿。本患者最大可能的诊断是什么？（）［单选题］*

A）先天性心脏病；

B）风湿性心肌炎；

C）风湿性心脏病二尖瓣狭窄合并关闭不全;（正确答案）

D）风湿性心脏病二尖瓣狭窄合并主动脉瓣关闭不全；

E）风湿性心脏病主动脉瓣狭窄合并二尖瓣关闭不全。

50、示例，青年男性,32岁。风湿性心脏病，重度二尖瓣狭窄伴轻度关闭不全，心功能

级,超声心动图显示二尖瓣口开放面积0.8cm2。如何为该患者推荐首选治疗方

法？（）［单选题］*

A）内科药物治疗；

B）外科行人工机械二尖瓣置换术；

C）经皮穿刺二尖瓣球囊扩张成形术;（正确答案）

D）外科二尖瓣分离术；

E）外科行二尖瓣生物瓣置换术。

二、多选题：（每题2分，共50分）

1、法乐氏四联症是哪四项心脏畸形？（）*

A）主动脉骑跨;（正确答案）

B）高位室间隔缺损；

C）肺动脉口狭窄（正确答案）

D）右心室肥厚

E）房间隔缺损

2、对先天性心脏病最具诊断价值的辅助检查方法有哪些？（）*

A）心电图;

B）超声心动图；

C）心肌核素扫描；

D）心血管对比剂造影

E）心脏CT检查

3、目前选择哪些检测手段可以确定心肌的存活性？（）*

A）二维和多普勒超声心动图；

B）运动负荷心电图试验；

C）多巴酚丁胺药物负荷超声心动图试验;（正确答案）

D）多层螺旋CT;

E）18（正确答案）

F-FDG+PET心肌代谢显像。

4、下列各项心电图改变，哪些是判定运动平板心电图负荷试验阳性的指标？（）*

A）缺血性ST段下降J点后80ms出ST水平型、下斜型下降O.lOmV以上，原有ST

段下降者，在原基础上再下降O.lOmV以上，持续2min以上;（正确答案）

B）ST段弓背状急性抬高0.20以上;（正确答案）

C）ST段上斜型下降0.20mV以上，同时aVR导联ST段抬高O.lomV;（正个

D）一过性T波异常高耸伴对应导联T波倒置;（正确答案）

E）出现室性心动过速、心室（I动、束支传导阻滞、心脏停搏。（正确答案）

5、治疗洋地黄过量可选择下列哪些药物和方法？（）*

A）立即停用洋地黄类药物;（正确答案）

B）纠正存在的低血钾;（正确答案）

C）纠正室性心律失常，可选用苯妥因钠或利多卡因;（正确答案）

D）地高辛特异性抗体;（正确答案）

E）奎尼丁和胺碘酮可用于治疗洋地黄过量所致心律失常

6、动脉粥样硬化性疾病的实验室检测方法有哪些？（）*

A）无创测定踝-臂指数；

B）二维及多普勒超声;（正确答案

C）血液生化检查血脂成份；

D）CT或核磁共振增强血管成像;（正确答案）

E）对比剂血管造影。

7、目前下肢动脉粥样硬化闭塞症的主要治疗手段有哪些？（）*

A）内科药物抗栓、调脂、扩血管、改善微循环治疗;（正确答案）

B）血管支架植入术；

C）血管旁路术;（正确答案）

D）生物血管再生疗法；

E）同种异体血管置换术。

8、动脉粥样硬化的一级预防主要包括哪些措施？（）*

A）调脂，控制血脂异常;（正确答案）

B）控制高血压和糖尿病；

C）降低增高的同型半胱氨酸;（正确答案）

D）戒烟，限制酒精摄入；

E）减肥防超重,增加体育锻炼，减轻心理压力。（正口

9、冠心病稳定型心绞痛患者，药物治疗可选择哪几类药物？（）*

A）抗血小板聚集药物;（正确答案）

B）调脂，降低低密度脂蛋白胆固醇药物;（正确答案）

C）硝酸酯类药物;（正确答案）

D）B-受体阻滞剂;（正确答案）

E）皮下注射低分子肝素。

10、心脏最常见的原发良性肿瘤有哪些？（）*

A）纤维瘤；

B）粘液瘤;（正确答案）

C）肉瘤；

D）横纹肌瘤;（正确答案）

E）乳头状弹性纤维瘤。（正确答案）

11、病态窦房结综合征患者可出现下列哪些情况？（）*

A）心房颤动;（正确答案）

B）严重窦性心动过缓;（正确答案）

C）严重的窦性心动过缓合并阵发性心房颤动;（正确答案）

D）晕厥或黑朦;（正确答案）

E）窦房结恢复时间＞1500毫秒。（正确答案）

12、神经介导的反射性晕厥综合征包括哪些临床类型？（）*

A）血管迷走性晕厥（正确答案）

B）颈动脉窦综合征（正确答案）

C）咳嗽、吞咽性或排尿后晕厥（正确答案）

D）偏头痛相关晕厥

E）疼痛/恐惧相关晕厥（正确答案）

13、示例，青年女性，反复晕厥3余年，再次晕厥1小时，医院就诊疑诊为神经介导的反

射性晕厥综合征。本患者可优先选择哪些项目作为初步检查（要注意选择即经济又

简便且能为进一步鉴别诊断提供帮助的项目）？（）*

A）倾斜试验（正确答案）

B）超声心动图

C）动态心电图

D）月盲CT

E）多层螺旋CT血管成像/血管造影

14、治疗血管迷走性晕厥有哪些方法可以选择？（）*

A）去除诱发因素加强体育锻炼;（正确答案）

B）al受体激动剂；

C）增加液体和钠盐的摄入;（正确答案）

D）P受体阻滞齐U;（正确答案）

E）常规使用心脏起搏器。

15、慢性充血性心力衰竭的药物治疗原则包括哪些？（）*

A）正性肌力药物;（正确答案）

B）ACEI或ARB;

C）利尿剂；

D）B-受体阻滞齐以正确答案）

E）常规植入心脏起搏器

16、左心衰竭的临床特点有哪些？（）*

A）既往有心脏病病史

B）突发严重呼吸困难;（正确答案）

C）口吐粉红色泡沫痰;（正确答案）

D）双肺满布湿性罗音及哮鸣音;（正确答案）

E）双下肢浮肿

17、抗心律失常药物分类，下列哪些说法是正确的？（）*

A）I类:代表性药物为:奎尼丁、利多卡因、普罗帕酮；E确名

B）H类:受体阻滞剂;（正确答案）

C）III类:胺碘酮、索他洛尔;（