县中医院护士长手册

使用说明

一、本手册为护士长工作记录。年终须缴护理部保存。

二、一年内本科室护士长如有调动，原任护士长将本手册移交给

新任护士长；护士长脱产学习、休假、病休等离开岗位时，应将本手

册交代理工作的同志填写，以保持其连续性。

三、护士长对手册所列项目，应按时填写，并要求准确、字迹清

晰。每月5号交护理部查阅。

四、请用兰黑墨水钢笔填写，不可用园珠笔、铅笔、红色墨水填

写。以便长期保持。

护士长职责

1、在护理部主任和科护士长的领导下及科主任的指导下进行工作。未设科

护士长的科室，护士长直接由护理部领导。

2、根据护理部和科内工作计划，制订本病室具体计划，并付诸实施。按期

做好总结，取得经验，推动工作。

3、负责本病室护理人员的政治思想工作。使他们热爱护理专业，加强责任

心，改善服务态度，全心全意为人民服务。

4、负责组织本病室护理人员的业务学习，制定学习计划和培养目标。组织

理论考试和技术考核。

5、负责检查护理质量。督促护理人员认真执行各项护理常规，严格执行各

项规章制度和技术操作规程。密切观察病情，做好抢救工作，隔离消毒工作，

严防差错事故。亲自参加危重病人及复杂的技术操作，做好传、帮、带。

6、组织病室护理查房和护理会诊，并组织开展新业务、新技术及护理科研。

7、随同科主任和主治医师查房，参加会诊以及大手术或新手术前，疑难病

例和死亡病例的讨论。

8、负责病室人员的分工和派班工作，合理安排人力。

9、深入病房了解病人的思想情况。定期召开工休座谈会，以便改进管理工

作。

10、请领和指定专人领取本病室的药品、仪器、设备、医疗器械、被服和

办公用品等。并分别指定专人负责保管、保养和定期检查，遇有损坏或遗失应

查明原因，并提出处理意见。

11、负责护生的见习和实习工作，并指定护师或有经验、有教学能力的护士

担任带教工作。

12、督促检查卫生员做好清洁卫生和消毒工作。

副护士长职责为协助或代理护士长进行工作。

科室护理工作年计划

科室护理工作年计划

科室护理工作年计划

科室护理工作年计划

年业务学习计划

月份学习内容

一月

二月

三月

四月

五月

六月

七月

八月

九月

十月

十一月

十二月

护理理论知识考核及技能考核内容登记

月份理论知识考核内容技能考核项目

一月

二月

三月

四月

五月

六月

七月

八月

九月

十月

十一月

十二月

护理人员基本情况登记

（本科室病床张）

一

出生年政治技术职称或何年何月何校家庭住址及调入调出康

姓名况

月、日面貌职务毕业或工作电话号码本科室时间

出勤情况登记

姓名一月二月二月四月五月六月七月八月九月十月十一月十二月

护理人员参加进修培训登记

姓名日期去往单位学习内容天数备注

实习人员登记

姓名起止时间实习计划及带领老师评语成绩

实习人员登记

姓名起止时间实习计划及带领老师评语成绩

护理理论知识考核成绩登记

理论成绩

姓名

1月2月3月4月5月6月7月8月9月10月11月12月备注

注：参考率合格率

护理技能操作考核成绩登记

操作成绩

姓名

1月2月3月4月5月6月7月8月9月10月11月12月备注

注：参考率合格率

第一季度业务目标完成情况

执行情况

项目内容

完成部分完成未完成原因

临

床

护

理

与

管

理

第一季度护理工作小结

护理部评议

第二季度业务目标完成情况

执行情况

项目内容

完成部分完成未完成原因

临

床

护

理

与

管

理

第一季度护理工作小结

护理部评议

第三季度业务目标完成情况

执行情况

项目内容

完成部分完成未完成原因

临

床

护

理

与

管

理

第一季度护理工作小结

护理部评议

第四季度业务目标完成情况

执行情况

项目内容

完成部分完成未完成原因

临

床

护

理

与

管

理

第一季度护理工作小结

护理部评议

护理工作质量评价表（自查）

平均

标准合

质量指标一二三四五六七八九十十二合格

格率％

率％

年计划目标

N95%

达标率

护理人员三

290%

基平均水平

护理技术

与95%

操作

基础护理N90%

以及途径合

)90%

格率

急救物品完

100%

好率

护理文书合

295%

格率

病人对护理

工作服务满295%

意度

年褥疮发生

0

次数

每百床年护

理严重差错W0.5

发生次数

年护理事故

0

发生次数

消毒灭菌合

100%

格率

护理措施率95%

入院病人评

295%

估符合率

健康宣教覆

100%

盖率

月计划、周重点、月小结

一月份计划:

周重点:

周重点:

周重点:

周重点:

本月小结:

月计划、周重点、月小结

二月份计划:

周重点:

周重点:

周重点:

周重点:

本月小结:

月计划、周重点、月小结

三月份计划:

周重点:

周重点:

周重点:

周重点:

本月小结:

月计划、周重点、月小结

四月份计戈I:

周重点:

周重点:

周重点:

周重点:

本月小结:

月计划、周重点、月小结

五月份计划:

周重点:

周重点:

周重点:

周重点:

本月小结:

月计划、周重点、月小结

六月份计划:

周重点:

周重点:

周重点:

周重点:

本月小结:

月计划、周重点、月小结

七月份计划:

周重点:

周重点:

周重点:

周重点:

本月小结:

月计划、周重点、月小结

八月份计划:

周重点:

周重点:

周重点:

周重点:

本月小结:

月计划、周重点、月小结

九月份计划:

周重点:

周重点:

周重点:

周重点:

本月小结:

月计划、周重点、月小结

十月份计划:

周重点:

周重点:

周重点:

周重点:

本月小结:

月计划、周重点、月小结

十一月份计划:

周重点:

周重点:

周重点:

周重点:

本月小结:

月计划、周重点、月小结

十二月份计划:

周重点:

周重点:

周重点:

周重点:

本月小结:

护士长行政查房记录

时间内容主持人

一月

二月

三月

护士长行政查房记录

时间内容主持人

四月

五月

六月

护士长行政查房记录

时间内容主持人

七月

八月

九月

护士长行政查房记录

时间内容主持人

十月

十

月

十

月

护理及教学查房

时间：地点：主持人：主讲人：

查房内容：

参加人员：

护理及教学查房

时间：地点：主持人：主讲人：

查房内容：

参加人员：

护理及教学查房

时间：地点：主持人：主讲人：

查房内容：

参加人员：

护理及教学查房

时间：地点：主持人：主讲人：

查房内容：

参加人员：

护理及教学查房

时间：地点：主持人：主讲人：

查房内容：

参加人员：

护理及教学查房

时间：地点：主持人：主讲人：

查房内容：

参加人员：

护理及教学查房

时间：地点：主持人：主讲人：

查房内容：

参加人员：

护理及教学查房

时间：地点：主持人：主讲人：

查房内容：

参加人员：

护理及教学查房

时间：地点：主持人：主讲人：

查房内容：

参加人员：

护理及教学查房

时间：地点：主持人：主讲人：

查房内容：

参加人员：

护理及教学查房

时间：地点：主持人：主讲人：

查房内容：

参加人员：

护理及教学查房

时间：地点：主持人：主讲人：

查房内容：

参加人员：

上级查房记录

日期检查部门检查者查房记录改进措施

上级查房记录

日期检查部门检查者查房记录改进措施

上级查房记录

日期检查部门检查者查房记录改进措施

上级查房记录

日期检查部门检查者查房记录改进措施

上级查房记录

日期检查部门检查者查房记录改进措施

上级查房记录

日期检查部门检查者查房记录改进措施

质控小组会议记录

参加人

日期会议内容存在问题整改措施

数

一月

参加人

日期会议内容存在问题整改措施

数

二月

质控小组会议记录

参加人

日期会议内容存在问题整改措施

数

三月

参加人

日期会议内容存在问题整改措施

数

四月

质控小组会议记录

参加人

日期会议内容存在问题整改措施

数

五月

参加人

日期会议内容存在问题整改措施

数

六月

质控小组会议记录

参加人

日期会议内容存在问题整改措施

数

七月

参加人

日期会议内容存在问题整改措施

数

八月

质控小组会议记录

参加人

日期会议内容存在问题整改措施

数

九月

参加人

日期会议内容存在问题整改措施

数

十月

质控小组会议记录

参加人

日期会议内容存在问题整改措施

数

十一

月

参加人

日期会议内容存在问题整改措施

数

十二

月

工休坐谈会记录

床

日期姓名会议记录一月

号

整改措施

床

日期姓名会议记录二月

号

整改措施

工休坐谈会记录

床

日期姓名会议记录三月

号

整改措施

床

日期姓名会议记录四月

号

整改措施

工休坐谈会记录

床

日期姓名会议记录五月

号

整改措施

床

日期姓名会议记录六月

号

整改措施

工休坐谈会记录

床

日期姓名会议记录七月

号

整改措施

床

日期姓名会议记录八月

号

整改措施

工休坐谈会记录

床

日期姓名会议记录九月

号

整改措施

床

日期姓名会议记录十月

号

整改措施

工休坐谈会记录

床

日期姓名会议记录十一月

号

整改措施

床

日期姓名会议记录十二月

号

整改措施

病人投诉处理记录

日期