【不同干预措施对高血压患者血压变化的影响实证探究3300字（论文）】

不同干预措施对高血压患者血压变化的影响实证研究目录8240摘要 117681对象与方法 262191.1对象 2262241.2方法 3169001.3干预措施 3139321.4评定标准 5307801.5统计学方法 5308183讨论 5摘要目的：对患有高血压患者进行问卷调查，观察不同干预措施对高血压患者血压变化的影响。方法：采用自行编制的服药依从性调查问卷对在我科室进行住院治疗的116名高血压患者进行问卷调查，患者的住院时间集中在2021年1月-2021年4月，然后对调查所获得数据进行分析，以此判断干预前后高血压患者的服药依从性变化情况。结果：对高血压患者采用相应的干预措施后，其服药依从性满分得分率从21.6%提高到70.7%，高血压患者的服药依从性得到了较好的改善。结论：采取相应的干预措施能够有效提高患者的服药依从性，更好的帮助患者控制血压，从而提高患者的生活质量。关键词高血压患者；护理干预；服药依从性高血压是临床上一种较为常见的血管疾病，其主要特征为体循环动脉血压增高，即收缩压≥140毫米汞柱，舒张压≥90毫米汞柱，可能会导致患者的心肺功能出现相应的功能障碍。高血压好发于老年人、体重超重以及具有不良生活习惯的人群，长期吸烟饮酒、喜食腌制食物等都是造成高血压发病的原因。除此之外，高血压的发病原因还与遗传因素、年龄因素、药物因素以及生活环境和精神状态等有着较为密切的关系[1]。按照发病原因是否明确，可以将高血压分为原发性高血压和继发性高血压。高血压的主要临床表现因人而异，在高血压早期，症状并不明显，患者仅仅会感到头晕、头痛等，但随着病情的继续发展，患者的症状也会变得越来越明显，当血压升高到一定程度后，患者会出现剧烈的头痛、呕吐症状，并可能会在短期内造成心、脑、肾等器官和组织的病变。针对高血压患者的治疗，目前主要是使用降压药物等，使患者的血压维持在正常情况下。对于有明确病因引发的高血压，应采用对症治疗，及时采取相应的治疗方式治疗原发性疾病。高血压是一种能够预防的疾病，通过采取预防措施，可以有效的降低高血压的发病率，在日常生活中，患者可以通过调整饮食结构，控制生活方式等措施控制血压的变化。1对象与方法1.1对象为了确保调查结果的准确性，将在我科室进行住院治疗的116名高血压患者作为研究对象，使用自行编制的服药依从性调查问卷对患者进行调查研究，纳入标准主要有以下几点：①参与调查的患者必须符合高血压的诊断标准；②高血压患者知情同意，能够配合进行该项研究。调查对象的具体资料见表1。表1高血压患者的具体资料（n=116）项目例数百分比（%）性别男6152.6%女5547.4%年龄30-40岁1916.4%41-50岁2219.0%51-60岁3025.9%61-70岁3126.6%70岁以上1412.1%学历大专以下6556.0%大专4236.2%本科及以上97.8%1.2方法本次研究的主要采用问卷调查法，只用的自编的调查问卷，以患者自行填写为准，当患者对某些问题不清楚时，由调查人员对其进行解释说明。调查问卷主要包括两方面的内容，第一个方面是患者的一般资料，如性别、年龄、文化程度、家庭所在地、收入情况等；第二个方面则包含了高血压的治疗、护理、用药和预防等知识。待患者填写完调查问卷后，对调查数据进行分析，找出依从性不佳的主要原因，并采取针对性的措施加以改善。之后对高血压患者进行二次调查，将两次调查结果进行对比，以验证干预措施的有效性。1.3干预措施1.3.1心理护理高血压是一种常见的慢性疾病，其病情发展较为缓慢，需要患者采取长期的措施对血压进行控制，这就可能会给患者自身及其家庭造成一定的负担。这种负担不仅仅体现在经济上，更多的体现在心理上，许多患者可能会产生焦虑、抑郁等负性情绪。此时，如果护理人员没有及时对其进行相应的心理疏导，舒缓其负面情绪，就有可能给患者的后续治疗带来较为沉重的负面情绪。因此，对高血压患者采用相应的心理护理措施就显得较为重要[2]。在对患者进行心理护理的过程中，首先应将高血压的发病原因以及常见的治疗措施告知患者，使患者对高血压的疾病治疗有一个较为清晰的认识，对于患者提出的有关疾病的问题，应给与患者耐心的解答，这样能够增加患者及其家属对于医务人员的信任，方便后续的治疗和护理。其次，在与患者沟通交流的过程中，应与患者及其家属做到充分的沟通，认真倾听患者的诉说内容，注意对患者的眼神和肢体动作做出回应。第三，对于高血压患者来说，医院为一个陌生的环境，患者初到陌生环境会产生紧张情绪，为了使患者尽快融入到医院环境中来，医务工作人员应在患者入院时向其介绍科室的环境以及相应的规章制度，并主动介绍责任护士和管床医生，并可将同病室的其他患者介绍给其认识，以使其消除紧张的情绪。1.3.2用药护理高血压患者需要长期服用降压药物，在服用药物的过程中，需要医务人员加对患者的用药护理，这样才能保证患者的血压保持在一个较为稳定的区间内，减少其他疾病发生的概率。随着医疗技术的不断发展，越来越多的降压药物投入使用。常用的降血压药物主要分为以下几种。第一种药物是利尿药，这种药物能够降低患者的收缩压，常用于老年患者混着，代表药物主要是氢氯噻嗪；第二种药物是β受体阻滞剂，这种药物能够有效缓解患者由于高血压等产生的心肌梗死和心绞痛，但需要注意并不适用于伴有哮喘的患者；第三种药物是以卡托普利为代表的血管紧张素转化酶抑制剂，能够起到保护患者肾脏的作用[3]。这些药物都是降血压的常见药物，在使用过程中需要注意以下几点，首先，选择药物时应选择降压效果较为平稳的药物，不能减压过快，以免给患者造成损伤；其次，在药物的选择上应以长效药为准，尽可能的确保减压药物的起效时间；第三点是使用降压药物时，应从单一药物开始，并根据患者的病情变化作出及时的调整。如果患者在使用降压药物的过程中出现突发情况，应及时通知医生进行处理[4]。1.3.3饮食护理对高血压患者进行饮食护理也很有必要，对于饮食习惯不合理的患者，应及时告知患者及其家属，取得其配合。医务人员在对患者进行饮食护理时，应从以下三点入手。第一点是调整患者的饮食结构，使患者减少食用油炸、刺激性较强的食物，增加新鲜水果和蔬菜的摄入量，尽量保持患者饮食的清淡和易消化。同时，还应增加优质蛋白的摄入量，如增加牛肉、鸡蛋等。第二点是确保患者在进食时能够定时定量，必要时可减少每顿饭的摄入量，增加餐数，以减少患者胃肠道的负担，这样有利于体重的减轻。第三点是在患者的饮食中要限制钠盐摄入，钠盐摄入量应维持在每日摄入1-2g为宜，以维持患者血压的稳定[5]。1.3.4血压监测护理人员还应对患者的血压进行监测，以了解患者的血压变化，一旦发现患者血压出现异常情况，应及时通知医生进行处理。在对患者的血压进行监测时，护士应将测量血压的注意事项告知患者。首先，测量血压前的半小时内，应保持患者的身心处于较为平静的状态，这样测量出的血压更为真实；其次，为了保证血压结果的准确性，还需要指导患者做到四定，及定时间、定部位、定体位和定血压计[6]。1.3.5服药提醒由于现在的生活节奏较快，很多患者常常会忘记服药，这就会造成血压的不稳定，因此，医务人员应设置多种措施提醒患者按时按量服药。首先，医务人员应向其介绍到按时服药对于控制病情的重要性，使患者能够在思想上重视起来。其次，对于住院患者来说，应有护士按时发药，待其吃完药物后在离开。对于请假外出的患者来说，还可将服用药物的具体时间设置到手机闹铃内，以提醒患者服药。第三，对于易忘事的患者应将督促服药的任务交给患者家属，由其监督患者的服药情况。1.4评定标准将患者在接受干预措施前后的服药应从性评分作为评定标准。1.5统计学方法将所获得的调查数据录入到数据处理软件SPSS18.0中进行数据处理，以P<0.05为差异有统计学意义。2结果通过对调查数据进行分析后发现，高血压患者在接受干预措施后，服药依从性有了较为明显的提高，具体数据如表2。表2高血压患者进行干预措施后的服药依从性得分情况及比例（n=116）时间0分1分2分3分4分护理前19（16.4%）24（20.7%）26（22.4%）22（19.0%）25（21.5%）护理后5（4.3%）9（7.8%）12（10.3%）7