神经内科健康教育指导手册

碎科健康教育布佥/

凤阳县人民医院

温馨提示：阅后请放回原处，谢谢!神经内科病区

目录

入院须知...............................................1

吸烟对疾病的影响........................................6

脑出血的健康教育.......................................10

癫痫的健康教育..........................................15

脑梗死的健康教育........................................17

冠心病的健康教育........................................6

高血压的健康教育.......................................7

糖尿病的健康教育........................................8

消化道溃疡的健康教育..................................9

上消化道出血的健康教育................................10

慢性阻塞性肺气肿健康教育.............................11

心衰健康教育..........................................12

心肌梗死健康教育......................................13

入院须知

门诊住院办理

1、医生为您诊疗后，请到外科楼一楼

大厅农合办或者急诊交费处办理住院，

交纳一定数量的住院费；

2、到护士站，护士会为您准备安排床

位，测量体温、脉搏、呼吸、血压、体

重，将向您及家属了解疾病相关情况。

环境：

请保持病室环境清洁，无随地吐痰，乱丢杂物，无喧哗吵闹,

病区内严禁吸烟、使用大功率电器，让我们共同维持一个安静、

整洁、舒适的病区环境。

相关楼层：

1、办理出入院：北门外科楼一楼大厅农合办

2、住院缴费：北门外科楼一楼大厅农合办或者门诊楼急诊缴

费处

4、影像科、CT、核磁：门诊一楼

5、B超室、心电图、检验科、：门诊二楼

1

北

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2

相关检查项目

2、心电图、心功能、胸部X光片、头胸部64排CT、MRI等

检查，医生开出检查单，护士完成检查记帐后，然后您或家属

可以拿着检查单到相应检查科室检查。如病人行动不便，我们

为您备有推车或轮椅，可向我们借用。

注意:如病人您拒绝做检查或者因各种原因没能做检查，请

告知您的床位医生，可凭检查单到护士站退费。

物品保管

1、病区人员来往复杂，请保管好保

个人钱、物。

2、自己贵重物品，必要时请家属带

回家保管。

3、为使环境整洁，空气清新，请您不要带过多的物品，物品

3

请自觉放入柜子里，以免使病室拥挤。请每日在护理人员的指

导下开窗通风换气，防止交叉感染。

4、暖瓶放在床头柜旁，注意安全。

病房生活设施

1、病区开水备餐间内设有微波炉、开水器，

开水供应时间：6:30-8:3011：-12:3017：-18:30

2、科室有陪护床可供使用，07:00请准时收起当椅子坐。陪护

床6元/天。费用出院时从住院预交金中另行结算。

5、电视遥控器需到护士站缴纳押金50元，请妥善保管。

3、病房内设有晾晒间，晾晒衣物请到晾晒间

6、病房内设有中央空调

注意：当您需要开空调时记得不要开窗户

订餐服务

1、医院食堂每天准时将食物送到病房。如需为病人订餐请与

护士联系，伙食费12元/天将在从住院费中另行结算。

2、如自行准备食物，请按照床头牌饮食要求准备适宜食物，

明您的需求。

消防安全

不在病房内使用电器.一

切勿在病房、病区内吸烟关心自己

雄，错-个僵康嘛

4

住院规则

1、如有需求或者不适时请按床头铃，

在走廊遇特殊情况请按门口机呼叫医

务人员，卫生间内的报警装置您急需时

使用，请不要试按、随意触摸。

2、请留一位家属陪护，病人禁止外出；

请在病区内穿防滑鞋，入厕时不可锁

门，注意防止滑倒、跌倒、坠床。请陪

护人员不要与病人同睡一张床。

3、为避免交叉感染，减少探视人数。

每次探视只限1人，若探望者多，可轮

流前来请家属坐在陪护凳，不要往病床上坐，请不要将儿童带

入病房。

4、请保持病房安静，不吸烟，不在病房饮酒、打牌、喧哗。

5、如发现可疑人物，请及时与工作人员联系。

6、不要随意服用自备药物，有特殊药物请与管床医生联系

6、病室电视21:00准时关闭，以免打扰其他病员休息.

您对医护服务的意见、建议，请及时与管床医生、护士长、病

区主任反映，我们将努力解决您的合理要求与困难。谢谢

合作，祝您早日康复！

5

预防跌倒健康教育

1、住院期间，在病床上休息时，床栏要拉起，以防跌倒。

2、床栏拉起时，若需下床应先通知护理人员或家属协助，勿

直接跨越床栏下床。

3、下床前先在床上坐一会，先活动一下手脚，确认头不晕、

脚不麻后，再由家属扶下床。

4、日常生活宜缓慢，如：上厕所、下床或改变姿势等。

5、步态不稳者，需要时时有人陪伴。陪伴者要离开病房时，6、

应先告知护理人员，并将信号铃放置于病人可及之处。

7、行动不便时，主动寻求家属或医务人员的协助。如厕时需

要有人在旁扶助，尤其如厕后身体开始移动时，不要独自站起

来。

8、病人睡前先排空膀胱，减少夜间如厕的次数。

以下高危人群中您属于哪一类?

-----------------------------------------------------------------------

7

二.跌倒的高发地点

1.卫生间2.床边

3.楼梯4.走廊

8

防跌倒十知

1知：2知：

当您服用特殊药物，如若您所照顾的患者

安眠药、降压药、降糖有躁动不安或意识

药等或感觉头晕，下床时不请时，请将床栏

应由家属或他人扶坐在拉起并予约束保护。

床沿无不适再扶下床。

3知：

a4知：

护士已将床栏拉起来,当您需要任何协助而无

若须下床，应将床栏家属在旁，请立即按床

放下，勿翻越。边呼叫通知护理人员。

5知：6知：

地面弄湿请告诉护理人上厕所时如您有需要请

员，以免不慎跌倒。按床边呼叫铃。匹

7知：8知：

若您的衣裤太长时，请物品尽量收于柜内，以保持

更换合适的衣裤。走廊宽敞。&

9知：10知:

请穿防滑鞋，切勿打赤病房应尽量保持灯光明

脚。亮。

易跌倒因素跌倒的危害

老年患者无人照顾的病患曾有跌倒病史L骨折

服用影响意识或活动的药物例如：1、镇静安眠药

2、韧带扭伤

2、心血管用药3、泻药4、利尿药5、止痛药

营养不良虚弱头晕3、关节脱位

意识障碍睡眠障碍肢体功能障碍4、脑出血

步态不稳贫血或体位性低血糖

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卷限地的危害

戒烟的好处

一、戒烟后的近期好处：

1、味觉改善：戒烟后舌头上的感觉神经恢复了原有的敏感性,

能充分品尝到各种食物的风味。

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2、口臭消除：吸烟者与他人谈话时，口中常会散发出一股令

人厌恶的烟臭。戒烟后口臭便可颓然消除。

3、牙齿变白：停止吸烟后牙齿的烟垢会逐渐退尽，同时各种

口腔疾病明显减少。

4、咳嗽痰液减少或停止：烟雾刺激呼吸道，阻碍纤毛的自洁

功能，因而吸烟者大多咳嗽、痰多。戒烟后纤毛恢复了正常功

能，痰液减少，咳嗽也随之停止。

5、睡眠改善：戒烟后尼古丁的作用慢慢消除，人变得易于入

睡，而且睡得很熟，疲劳容易得到很好的消除，精力充沛。

6、视力提高：戒烟后视力可得到一定程度的提高。

7、戒烟后头痛和肩部酸痛会逐渐消失，并且不像以前那样容

易感冒。

二、戒烟后的远期好处：

1、患癌的危险性减少。

2、冠心病的死亡率下降：冠心病的病人戒烟一年后，冠心病

死亡率很快下降，10年后将至不吸烟者同一水平。吸烟是再次

发生心肌梗死的危险因素，戒烟对避免再次心肌梗死十分有

利。

3、吸烟者患慢性支气管炎、肺气肿是不吸烟者的4-25倍。戒

烟几周后，咳嗽、咳痰减少，可防止肺功能进一步恶化。

4、有利于优生：孕妇吸烟对优生极为不利，容易造成流产、

早产、死产及胎儿发育不良。若在怀孕前4个月开始戒烟，这

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些不良影响通常可以避免。

5、溃疡容易治愈：吸烟者患胃、十二指肠溃疡的较多，而且

不戒烟就难以治愈。

6、防止寿命缩短：吸烟者的平均寿命比不吸烟者短。

总之，吸烟时有害而无一利，戒烟则是有百利而无一弊

丽炳后吸婚前

温馨提示:吸烟的陪护人员请到急诊科西门外

与内科楼一楼后的吸烟区吸烟！

谢谢配合！

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脑出血患者的健康教育

脑出血又称脑溢血，是指非外伤性脑实质内血管破裂引起的出血,

(:玲赘的血宣：*

出血性"中日”示襄国

、

病因

主要是与高血压和动脉硬化、先天性颅内动脉瘤、脑内动静脉畸形

破裂出血引起。与高血脂、糖尿病、高血压、血管的老化、吸烟等也有

密切关系。早期死亡率很高，约有半数病人于发病数日内死亡，幸存者

中多数留有不同程度的运动障碍、认知障碍、言语吞咽障碍等后遗症。

亲属要对病人以理解、支持、关怀，正确面对疾病并做好配合工作。

二、诱发因素

1.冬秋季比夏季好发，这是因为冬天天气冷、血管收缩、血压上升。

而夏季天气转热、血管扩张、血压下降的缘故。但是夏季中暑，出汗

增多也会促发脑出血。

2.情绪激动会使血压突然升高，引起脑出血。

3.过度疲劳和用力过猛引起血压升高,成为脑出血后遗症的诱因。

4.过饱进餐和进食过分油腻的食物能使血液中的脂质增多，血液循环

加快,血压突然上升，因而可导致脑出血。

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二、临床表现

1.运动和语言障碍：运动障碍以偏瘫较为多见；言语障碍主要表现为

失语和言语含糊不清。

2.呕吐：约一半的病人发生呕吐，可能与脑出血时颅内压增高、眩晕

发作、脑膜受到血液刺激有关。

3.意识障碍：表现为嗜睡或昏迷，程度与脑出血的部位、出血量和速

度有关。在脑较深部位的短时间内大量出血，大多会出现意识障碍。

4.眼部症状：瞳孔不等大常发生于颅内压增高的病人；还可以有偏盲

和眼球活动障碍，如脑出血病人在急性期常常两眼凝视大脑的出血

侧。

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5.头痛头晕：头痛是脑出血的首发症状，常常位于出血一侧的头部；

有颅内压力增高时，疼痛可以发展到整个头部。头晕常与头痛伴发,

特别是在小脑和脑干出血时。

四、健康教育

1.饮食指导：昏迷、吞咽困难病人应予鼻饲流食，防止误吸引起肺部

感染；尚能进食者吃些易消化吸收的流食或半流食，喂食不宜过多过

急，抬高床头；病情平稳后可吃些普通饮食，但一定要限制盐的入量,

每日食盐摄入量应在2〜5g,多食含纤维多的食物如：芹菜、韭菜等可

促进肠蠕动，防止大便干燥，每天保证充足的水量。

2.诱发因素：多在情绪激动、兴奋、排便用力时发作，少数在静态发

病，气候变化剧烈时发病较多，起病前多无预感，因此，应积极控制

高血压，坚持服药、劳逸结合、戒烟忌酒等。

3.病情平稳后即可抓紧早步上3氧1

期锻炼，越早疗效越好。先（少了R

做被动运动，待瘫痪肢体肌

力恢复后进行主动运动。进

入恢复期后进行生活自理用……

能力、语言、思维训练，不能急于求成，要有步骤、循序渐进地进行

各功能锻炼，以达到最佳康复效果，早日回归社会。

五、出院指导

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保持心情舒畅、情绪稳定、二便通畅。饮食清淡、戒

烟忌酒，养成良好的生活习惯，合理休息，适量运动,

遵医嘱按时按量服药，定期复查。高血压、糖尿病病

人应坚持长期服药并定期查血压、血糖，了解血压情况防止再出血，如

有不适，及时就诊。

要警惕的脑出血症状

常见症状：单侧或双侧剧烈头疼，脖子发硬，呕吐（喷射性的），一侧

肢体瘫痪，甚至昏迷、抽搐。

少见症状：无力、轻微头疼、手麻脚麻、类似脑梗。

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癫痫健康教育

癫痫病俗称“羊角风”或“羊癫疯”，是一种突然发作短暂性大脑

功能失调性疾病。卜力

一、病因及诱发因素麦丁1

癫痫病因复杂多样，包括遗传因

素、脑部疾病、全身或系统性疾病物

等。

、临床表现

发作性一侧肢体、局部肌肉的感觉障碍或节律性抽搐；意识丧失、

全身抽搐、眼球上翻、所有骨骼肌强直收-飞

缩、牙关紧闭、口吐白沫等等。________

三、健康教育

1.休息与活动应指导患者生活中注意.......

保证休息和充足的睡眠，做力所能及的~

工作，避免劳累、刺耳的声音，强烈的光线刺激以及温度突然变化（冷

热）的刺激易引起癫痫的发作，所以要嘱患者减少去人群拥挤、声音

嘈杂的地方。各种治疗、护理集中进行，严格控制探视人员。

2.饮食指导饮食应清谈、易消化、4

富于营养，多食蔬菜、水果，避免辛_

辣刺激性食物，戒烟酒。过饱、过饥、

浓茶或含咖啡因食物可诱发癫痫的发

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作。因此，应指导患者每日三餐定时定量。饮酒会增加苯妥因纳清除

率，使其血药浓度降低，应禁止饮酒。

3.安全护理当患者还处在全身抽搐和意识丧失时，应立即让患者就

地睡平，解开衣领、衣扣、头偏向一侧保持呼吸道通畅，及时吸氧。

尽快将压舌板筷子、纱布、手帕、小布卷等置于病人口腔的一侧上、

下臼齿之间，以防咬伤舌和颊部。对抽搐肢体不能用暴力按压，以免

骨折、脱臼等。

4.药物知识治疗期间应给予抗癫痫药物应用。

1）口服药应注意观察药物不良反应，如：嗜睡、不协调、疲乏、头晕、

记忆力下降；

2）患者不要随便停药或减量，应在医生的指导下服药，积极配合治疗；

3）用药期间应注意查血常规，三个月应查肝肾功能，用药应从小剂量

开始逐渐加量，减少药物不良反应；

5.心理指导癫痫病人尤其是难治性癫痫常因突然、反复多次发作变

得消沉、抑郁、缺乏耐心，应关心理解、尊重病人，避免采用强制性

措施等损伤病人自尊心的言行；鼓励病人表达内心的情绪稳定，多与

患者沟通、交流；帮助患者建立良好的生活习惯，增加患者疾病恢复

的信心。

四、出院指导

生活要规律,适当参加体力与脑力劳

动，避免诱因；合理饮食；按医嘱坚

持长期有规律服药，定期复查；禁止

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从事攀高、游泳、驾驶等工作以及在炉火旁、高压电机旁作业，以免发

作时危及生命；随时携带写有姓名、住址、联系电话及病史个人资料，

以备发作时及时联系处理。

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脑梗死的健康教育

脑梗死包括脑血栓形成、腔隙性梗死和脑栓塞等是脑血液供应障碍引起

脑部病变。

病因

脑梗死主要是由于

是由于脑组织局部供

血动脉血流的突然减

少或停止，造成该血管

供血区的脑组织缺血、

缺氧导致脑组织坏死、

软化，并伴有相应部位

的临床症状和体征

三、临床表现

高血脂症

1、脑梗死前兆

1）脑血栓时，血管是一点点被阻塞的，其发作也是逐渐发生的，最初

症状自身觉得舌头不听使唤、

头晕眼花、想吐等，也有由于突然头晕

四肢麻痹而导致笔或筷子掉在

地上的情况；

2）脑栓塞则没有任何前兆而突发

发作，是其他部位的血栓随着

血液流动，突然间堵住了脑血

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管，其代表症状是身体左右的任何一边出现麻痹，严重时昏迷。

2、临床表现

脑梗塞患者主诉多为面瘫、上肢单瘫、偏瘫、失语、抽搐等症状

四、健康教育

1.心理指导：指导患者保持乐观情绪，避免情绪激动，学会自我调整，

消除恐惧、紧张、焦虑、抑郁等不良心理，树立战胜疾病的信心。

2.饮食指导：嘱咐患者摄入低盐、低脂、低胆固醇的食物，如动物内脏,

奶油类食物。选择易消化，高维生素的食物。改变不良饮食习惯，每餐

不宜过饱，要少食多餐，少吃辛辣、过热、过凉的食物，多食新鲜蔬菜、

水果、谷类、鱼类和豆类，使能量的摄入和需要达到平衡。

3.用药指导：口服药要按时按量服用。

静脉注射前列地尔时，易引起静脉炎，滴注过程中要密切观察注射部位

皮肤有无红肿，如有异常，及时停止输液。

4.日常生活指导：居住环境保持安静

整洁，保持病室空气新鲜，适宜温度

和湿度，避免着凉，光线柔和。生活八晶（,八

中常用物品放在患者易于拿取的地L

方。患者各种排泄物分泌物要及时处望

理。定时协助翻身拍背，每2小时翻

身一次，预防压疮的发生。加强患肢的功能锻炼，做好皮肤的清洁护理。

5.检查指导：CT检查是最常用的检查；MRI检查可以早期显示缺血组织

的大小、部位。这两项检查时需要把身上的金属物品摘除。

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6.疾病的相关知识指导：

偏瘫康复和语言康复都需要较长的时

间，致残率较高，而且容易复发。在康

复过程中应经常和治疗医师联系，以便

及时调整治疗方案。家属应关心体贴病

人，给予精神上的支持和生活上的照顾，但要避免养成病人的依赖心理,

鼓励和督促病人坚持锻炼，增强自我照顾的能力。

五、出院指导