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文档简介

2022年粤港澳大湾区高级JIM专科护士理论考试卷1

--基础知识(单选题,每题1分,共20分)

1.儿科护理工作的中心是[单选题]*

A.患儿

B.患儿家属

C.疾病

D.儿童及其家庭

E.患儿心理

2.健康儿,前因约0.5cm,出牙8颗,体重10kg,开始能独走,刚学会叫“灯”,判断其年龄

大约是[单选题]*

A.10个月

B.12个月

C16个月

D.18个月

E.20个月

3.5个月婴儿,体重6kg,按乳量计算,在人工喂养时,每日需要的配方奶量约为[单选

题]*

A.500ml

B.550ml

C.600ml

D.660ml

4.儿童活动所需能量与其活动量大小及持续时间密切相关,当能量摄入不足时,儿童

首先表现为[单选题]*

A.精神委靡

B.活动减少

C消瘦

D.呼吸急促

E.肌力减退

5.关于小J晤成人体液分布的差异,下列叙述正确的是[单选题]*

A.间质液含量高

B.血浆含量高

C.细胞内液含量高

D.间质液和血浆含量均高

E.细胞内液和血浆含量均高

6.早产儿易浮现呼吸暂停,其主要原因是[单选题]*

A.缺乏肺泡表面活性物质

B.呼吸中枢发育不完善

C肺泡数量相对少

D.肋间肌不发达

E.膈肌位置高

7.新生儿复苏抢救时采用复苏器加压给氧的通气频率是[单选题]*

A.10~20次/分

B.20~30次/分

C.30~40次/分E确答案)

D.40~50次/分

E.50~60次/分

8.维生素D缺乏性佝偻病患儿,初期可浮现的症状是[单选题]*

A.枕秃案)

B.漏斗胸

C鸡胸

D.方颅

E.0型腿或者X型腿

9.慢性胃炎的主要病因是[单选题]*

A.胆汁反流

B.长期服用刺激性食物和药物

C.幽门螺杆菌感染

D.精神压力大

E.慢性病影响

10.重型婴儿腹泻与轻型婴儿腹泻最主要的区别是[单选题]*

A.有呕止、发热

B.每天大便超过10次

C.大便腥臭,带黏液

D.大便,憾检有多量脂肪球

E.有无脱水及电解质紊乱

11.克罗恩病最常见的并发症是[单选题]*

A.大量血便

B.癌变

C肠穿孔

D.腹腔内脓肿

E.肠梗阻

12.婴儿下呼吸道的解剖特点是[单选题]*

A.黏液腺分泌不足

B.肺血管发育差

C.肺间质发育差

D.纵隔组织缺乏弹力

E.管腔相对狭窄

13.急性感染性喉炎的临床表现不包括[单选题]*

A.发热

B.犬吠样咳嗽

C略血

D.吸气性喉鸣

E.三凹征

14.支原体肺炎好发于[单选题]*

A.中年人

B.老年人

C.儿童及青少年Y答案)

D.过敏体质

E.免疫力低下者

15.右向左分流型的先天性心脏病是[单选题]*

A.右位心

B.主动脉狭窄

C.动脉导管未闭

D.法洛四联症

E.室间隔缺J员

16.左向右分流型先天性心脏病易发生的并发症是[单选题]*

A.脑栓塞

B.脑出血

C.心力衰竭(正确答案)

D.肝功能衰竭

E.肾功能衰竭

17.营养性巨幼红细胞性贫血的好发年龄是[单选题]*

A.1个月

B.2~5个月

C.6个月~2岁三确答案)

D.3~6岁

18.特发性血小板减少性紫瘢患儿禁用的药物是[单选题]*

A.阿莫西林

B.维生素

CC.阿司匹林正确答案)

D.达那噗

E.泼尼松

19.急性肾小球肾炎并发急性肾衰竭浮现少尿的主要原因是[单选题]*

A.高血容量

B.严重循环充血

C.肾小球滤过率下降(正确答案)

D.心肌收缩力减弱

E.抗利尿激素(ADH)分泌增加

20.为确诊IgA肾病,最有价值的辅助检查是[单选题]*

A.

B超B.CT

C.MRI

D.静脉尿路造影

E.肾活检免疫研检查

二,专科知识(每一个案例至少有4个提问,每一个提问有多个备选答案,请选

择其中1个或者几个正确答案,每题1分,共40分)

案例一.兰兰,女性,10个月,近来食欲差,家长十分耽心,特来医院门诊咨询。

1.第1问护士应首先为兰兰检查的项目是(单选题)[单选题]*

A.体重喀索)

B身长

C乳牙

D.骨化中心

E.坐高

F.头围

2.第2问:如果兰兰发育正常,应达到的体重是(单选题)[单选题]*

A.6kg

B.7kg

C8.5kg(正确答案)

D.IOkg

E.12kg

F.15kg

3.第3问:兰兰目前正处于的小儿生长发育期为(单选题)[单选题]*

A.新生儿期

B.婴儿期

C.幼月

D.学龄期

E.学龄前期

F.青春期

4.第4问:婴儿期易发生营养不良和发育落后:其主要原因(单选题)[单选题]*

A.生长迅速

B.消化吸收功能不健全

C.生长迅速,免疫力低下

D.免疫力低下,消化功能差

E.消化、吸收功能未完善,生长迅速

F.免疫力低下,易患感染性疾病等案)

5.第5问:门诊护士为兰兰妈妈做健康指导,其重点是侈选题)*

A.合理添加辅食,指导断奶正痛咨案;

B.定期做健康检查和体格测量

C.预防疾病,防止意外,促进生长发育日角答案)

D.普通一个月内访视2~3次福答案)

E.完成基本计划免疫

F.婴儿期易患感染性疾病,应重视卫生习惯的培养和注意消毒隔离

案例二.新生儿,男性出生1小时胎龄41周,体重2700g,身长47cm,哭声响亮,皮肤红

润,四肢屈曲,足底有较深的足纹,查体:心率110次/分,呼吸40次/分,无畸形。

6.第1问:判断该新生儿属于(单选题)[单选题]*

A.早产儿

B.低出生体重儿

C.过度足月儿

D.正常足月儿正福答案)

E.大于胎龄儿

F.&UL

7.第2问:该新生儿所需的室内适中温度是(单选题)[单选题]*

A.16-18C

B.19-21C

C.22~24c(正确答案)

D.25-26C

E.27-28C

F.29-30C

8.第3问:新生儿呼吸系统的特点是(多选题)*

A.呼吸频率40次/分E确答案)

B胸廓运动较浅E确答案)

C呼吸中枢发育不成熟

D.以胸式呼吸为主案)

E呼吸节律不规则

F.呼吸主要依赖膈肌运动

9.第4问:该新生儿的护理措施是(多选题)*

A.维持体温稳定

B.保持呼吸道通畅

C.预防感染

D.生后2小时后吸吮母乳

E.按时预防接种

F.保持室温18-20C

案例三.患儿男性,5个月,进食后发生呕吐,为胃内容物,平日有喂奶欠佳、拒食等情况,

易反复发作呼吸道感染,生长发育较同月龄儿迟缓,诊断为胃食管反流病。

10.第1问:患儿人院后主要的护理措施是(多选题)*

A.抬高床头15~30度

B.增加喂养量

C.睡前2小时进食

D.增加食物的稠厚度

E.观察呕吐物的色、质量

F.禁食

11.第2问:胃食管反流最可靠的诊断方法是(单选题)[单选题]*

A.食管钢餐造影

B.24小时食管pH动态监测:确答案)

C.24小时食管胆汁反流监测

D.胃镜检查

E.食管黏膜组织活检

F.B超

12.第3问:该患儿目前首选的喂养方法是(多选题)*

A.鼻胃管喂养(正确答案)

B.继续经口喂养

C.胃簸喂养

D.重力输注

E.一次性投给

F.持续营养泵泵

13.第4问:患儿目前使用的药物为奥美拉嘤(质子泵抑制剂),剂量6mg/kg.作为该患

儿的责任护士,正确的宣教内容是(多选题)*

A.该药物可保护食管黏膜

B.该药物可抑制胃酸分泌

C.该药物可促进胃肠动力

D.该药物可中和胃酸

E.该药物需晨起空腹吃

F.该药物需餐后吃

案例四.患儿男性,2岁,咳嗽3天,发热1天,痰多气促,右下肺可闻及少量细湿啰音。

该患儿的诊断为支气管肺炎。

14.第1问:关于儿童气管与支气管的特点,下列叙述正确的是(多选题)*

A.婴幼儿的气管、支气管较成人狭窄

B.黏液腺丰富

C.纤毛运动差

D..软骨弹性组织缺乏

E.黏膜娇嫩,血管丰富

F.左支气管粗短,异物容易坠人左支气管

15第2问:护理查体中,患儿呼吸为40次/分。2岁患儿的正常呼吸频率为(单选题)

[单选题]*

A.40~45次/分

B.30-40次/分

C.25~3。冽分(正好案)

D.20~25次/分

E.18~20次/分

F.>60次分

患儿入院2天后,浮现烦躁不安,面色发组,呼吸急促,可鼻翼煽动及三凹征。[填空题]

16.第3问:下列关于三凹征的叙述,正确的是(多选题)*

A.胸骨上窝、锁骨上窝及肋间隙凹陷确答案)

B.指胸骨下窝、锁骨下窝及肋间隙凹陷

C.指胸骨下窝、锁骨上窝及肋间隙凹陷

D.导致吸气时胸廓不能扩张,反而下陷

E.增加呼吸肌能量消耗

F.常见于婴幼儿上呼吸道梗阻或者肺实变时

17.第4问:1型呼吸衰竭患儿可能浮现的血气分析变化为(单选题)[单选题]*

A.Pa02>60mmHg,PaC02>50mmHg

BPa02>60mmHg,PaC02<50mmHg

CPa02<50mmHg,PaC02>60mmHg

D.Pa02<50mmHg,PaC02<60mmHg

E.PaO2>60mmHg

F.PaCO2>50mmHg

案例五.患儿女性,3月龄,正常顺产,近日哭闹或者吃奶后口周发绢,停哭闹或者吃奶后,

发绢可自行缓解,发组反复多次,家长抱患儿到医院就诊,查体:精神反应尚可,体重

5.5kg,身长61cm,发育良好,医师问询了患儿母亲妊娠期的情况从开始怀孕到怀孕3

个月内有无感染史等相关问题,初步考虑患儿患有先天性心脏病。

18.第1问:在胎儿期,心脏形成的关键期是(多选题)*

A.1周

8.2~4周

C.4~6周(正确答案)

D.6-8周

E.9~1。周

F.12周

19.第2问:结合临床表现,患儿可能患有的疾病是(单选题)[单选题]*

A.右位心

B.房间隔缺损

C.室间隔缺损

D.法洛四联症

E.动脉导管未闭

F.肺动脉高压

20.第3问:房间隔缺损患儿需要做的主要辅助检查是(多选题)*

A.胸部X线平片目答案)

B.心电图

C.支气管镜

D.超声心动图

E.血、尿、便检查:确答案)

F.糖耐量试验

21.第4问:此时对患儿家长进行健康指导的内容是(多选题)*

A.避免哭闹

B预防感染

C.喂奶要快

D.保持大便通畅(正确答案)

E.根据天气变化,增减衣服

F.定期复查

案例六.患儿男性,7岁,主因“眼睑水肿、少尿4天,入院。2周前患儿有咽部不适,无

用药史,近2天来患儿尿量减少,精神食欲稍差,大便正常,睡眠可.查体:体温36.9C,

脉搏90次/分,血压135/100mmHg(1mmHg-0.133kPa),发育正常,营养中等,双眼睑水

肿、咽稍充血,扁桃休I度肿大,未见脓性分泌物,双肺未闻及啰音,双肾区无叩痛,双

下肢非凹陷性水肿。辅助检查尿液检查:尿蛋白(++),白细胞10~15个/HP,红细胞

15~20个/HP;血液检杳:白细胞5X109/L,血红蛋白130g/L,血〃板207X109/L,血沉

35mm/h血尿6.5mmol/L,血肌酊95umol/L总蛋白60.9g/L,白蛋白35.4g/L胆固醇

45mmol/L,补体C30.48g/L,抗链球菌溶血素"O"(ASO)1000IU/L.

22.第1问:该患儿可能的疾病是(单选题)[单选题]*

A.急进性肾炎

B慢性肾炎急性发作

C急性肾小球肾炎

D.肾病综合征

E.紫瘢性肾炎

F.迁延性肾炎

23.第2问:患儿人院后主要的护理措施是(多选题)*

A卧床歇息

B观察血压的变化

C观察尿量、尿色

D限制钠盐摄人

E.静脉穿刺尽量一次成功,禁止肌内注射

F.密切观蔡呼吸、心率、脉搏等变化答案)

24.第3问:该患儿可能发生的主要并发症是(单选题)[单选题]*

A.药物性肾炎

B.慢性肾炎急性发作

C.急性肾功能衰竭

D.高血压脑病

E.严重循环充血

F.急进性肾炎(正确答案)

25.第4问:该患儿严重循环充血的发生机制是(多选题)*

A.水钠潴留正确答案)

B.血容量扩大与案)

C.心搏出量减少

D彳盾环负荷过重

E.肾小球滤过率增高

F.动静脉血氧分压差增大

26.第5问:此时救治患儿的主要措施是(多选题)*

A.吸痰

B.抗感染

C.洋地黄制剂

D.利尿:吠塞米静脉注射

E.降压:必要时用硝普钠

F.必要时透析治疗

27.第6问:患儿应用味塞米治疗,其观察要点是(多选题)*

A.注意观察体重、尿量、水肿变化,并做好记录(正确答案)

B.注意观察有无大量利尿、脱水现象角答:案)

C.每日测体重

D.每周送检尿常规1次(正确答案)

E.注意观察有无血压蓦地下降现象

F.注意观察有无电解质紊舌网象

案例七.患儿女性,7岁,因“乳房增大及身高增长加速6个月”就诊,无阴道出血,否认有

谢诵孕药、补品病史。查体身高128cm体重25kg,乳晕颜色正常乳房B3期沫

见阴毛、腋毛,手腕骨X线片示骨龄9岁。诊断为体质性性早熟。

28.第1问为明确诊断,最具诊断价值的检查项目是(单选题)[单选题]*

A.盆腔

B超检查B.血T3,T4,TSH测定

C.血雌二醇浓度测定

D.骨龄测定

E.黄体生成素释放激素(LHRH)刺激试验

F.CT或者MRI检查

患儿应用GnRHa药物10天后,浮现阴道少量出血、潮热等现象,再次就诊,医师告知

家属是药物不良反应引起,并赋予相应的处理。

29.第2问:除上述反应外,该药常见的不良反应还有(多选题)*

A.阴道分泌物增多

B.尊麻疹、皮疹、瘙痒角答案)

C.注射部位局部反应,如红斑,硬化、水疱、无菌性水肿正确答案)

D.发热、头痛(正确答案)

E.食欲增加

F.体重增加

案例八.患儿女性,14岁,因“颜面部皮疹伴双下肢水肿6个月”诊断:系统性红斑狼

疮。患儿入院后精神反应稍差,主诉胸闷、憋气,不可卧.查体:体温36.8C,心率120

次/分律齐,呼吸20-25次/分,咳嗽有痰可咳出,血压125/65mmHg,颜面部水肿,可见

片状红斑,边缘清晰,鼻根部隔近可见少许红色米粒大小皮疹,压之不能彻底退色,未诉

痒感,双下肢水肿明显,为凹陷性,腹部膨隆,踝部及小腿下部表面可见水疱及渗液,足

背动脉触诊不清。

30.第1问:关于系统性红斑狼疮,下列叙述正确的是(多选题)*

A.系统性红斑狼疮是一种原因不明的炎症性自身免疫性结缔组织病

B.与遗传因素无关

C.与环境中的紫外线密切相关

D.与感染,特别是病毒感染相关

E.与雄激素水平增高相关

F.盘状红斑狼疮主要累及皮肤黏膜,系统症状缺如或者轻微

G.系统性红斑狼疮可累及全身各组织器官

31.第2问.因患儿主诉胸闷、憋气,呼吸、心率增快,医嘱赋予氧气吸入和心电监护。

患儿吸入氧气前要评估的内容是(多选题)*

A.年龄(正确答案)

B.病情及生命体征

C.面色、口唇及甲床颜色案)

D.患儿主诉

E.卧位E.合作及自理能力(正确答案)

G.患儿个人意愿

患儿入院后赋予抗感染和环磷酰胺、阿司匹林、磷酸肌酸钠、异烟阴,利福平等治

疗,化验检查回报:血红蛋白112g/L,血小板75X109/L.

32.第3问:患儿血小板计数减少的原因是(多选题)*

A.血小板产生减少(正确答案)

B.血小板被隔离

C.血小板破坏增加正确答案)

D.环磷酰胺药物治疗使骨髓抑制

E.阿司匹林影响凝血功能

F.异烟肿,、利福平影响造血功能

33.第4问:患儿使用糖皮质激素治疗,治疗时间长,长期应用糖皮质激素治疗的副作

是(多选题)*

A.食欲旺盛

B.感染机会增加

C.活动无力

D.骨无菌性坏死王确答案)

E.失去劳动能力F.兴奋或者抑郁

案例九.患儿男性,1岁半,至今不会独立行走,智力发育落后于同龄儿,查体由艮距增宽,

鼻梁平,腭弓高,舌常伸出口外,小指向内侧弯曲,通贯掌,面部无水肿,皮肤细嫩,无异常

气味

34.第1问根据临床表现,该患儿最可能患的疾病是(单选题)[单选题]*

A.呆小病

B.唐氏综合征

C.苯丙酮尿症

D.软骨发育不良

E.黏多糖病

F.婴儿痉挛症

35.第2问:该疾病患儿不常见的症状是(单选题)[单选题]*

A免疫功能低下

B•生发育延迟

C.骨龄落后

D.先天性心脏病

E.先天性肾病

F.指纹改变

案例十.患儿3岁,1个月前浮现咳嗽,近2周加重持续发热38c摆布,并伴有夜间盗

汗,疲惫无力,食欲低下,体重不增,体型消瘦,营养差。双肺上中部可闻及细湿性啰音

及少许哮鸣音。胸部X线平片可见哑铃状阴影。

36.第1问:患儿入院后护理评估的内容包括(多选题)*

A.问询患儿卡介苗接种史:正确答案)

B.了解有无与结核病患者密切接触史

C.检查浅表淋巴结有无肿大确答案)

D.了解患儿家庭情况

E.评估患儿家长对本病的认知情况

F.了解患儿有无百日咳、麻疹等患病史

37.第2问:家长述患儿母亲曾经患肺结核,父母皆为农民,不识字,患儿未接种过卡介

苗,

结核菌素试验(++),患儿入院后,可能的疾病诊断是(单选题)[单选题]*

A.支原体肺炎

B.原发型肺结核

C.百日咳

D.麻疹

E.哮喘

F.支气管炎

38.第3问:患儿胸部X线平片显示哑铃状阴影,其发生机制是(多选题)*

A.肺门炎症

B.肺原发病灶渗出性病变

C.结核性淋巴管炎滓)

D.肺部弥漫性充血

E.肺门部肿大的淋巴结

F.淋巴管结节

39.第4问:该患儿目前存在的护理问题/护理诊断是(多选题)*

A.体温过低:与新陈代谢降低,活动量减少有关

B.疲惫:与结核分枝杆菌感染中毒有关

c.营养失调,低于机体需要量:正确答案)

D.知识缺乏:与家长缺乏本病相关知识有关

E.自理缺陷:与发育障碍有关

F.有传播感染的可能:与呼吸道排出病原体有关

40.第5问:护士对患儿家属进行健康教育,下列叙述不恰当的是(多选题)*

A.对患儿采取肺结核隔离,其呼吸道分泌物,餐具、痰杯应消毒处理

B.给于高热量、高雷白、高维生素饮食

C.避免患儿与其他急性传染病患儿接触

D.定期复查

E.斯全程正规服药,浮现毒副作用亦不可停用或者减量

F.治疗期间,服药过程中可以自行停药周答案)

三.高级实践知识(分单选题和多选题,每题2分,共40分)

(一)单选题

1.翻转课堂与传统课堂相比,以下说法错误的是[单选题]*

A.教师是知识传播者

B.学生是主动研究者

C.课堂内容是针对课前学习存在的问题进行问题探索

D.采用多角度、多方式的评价形式

2.反思日志内容不包括哪项?[单选题]*

A.描述特殊的事件并分析事件重要性

B.联系个人经验及理论知识

C.评价与计划

D.学习过程总结

3.护理情景摹拟教学流程是:①明确教学目标;②采集临床资料,编制病例;③组织模

拟与练习;④摹拟案例相关理论知识谢受;⑤实施情景演示教学活动;⑥进行引导性反

馈;⑦教学活动效果评价。[单选题*

A.①②③④⑤⑥⑦

B.①②③④⑤⑥

C.①②③⑤⑥⑦(

D.②③④⑤⑥⑦

E.①②④⑤⑥⑦

4.PBL教学法的经典模式是:[单选题]*

A.提出问题、建立假设、采集资料、论证假设、总结(正确答案)

B.建立假设、采集资料、汇总资料、论证假设、总结

C.提出问题、采集资料、集体讨论、总结学习、下一轮讨论

D.提出问题、采集资料、集体讨论、下一轮讨论

E建立假设、采集资料、汇总资料、论证假设

5.“卓越性质量”的衡量依据有[单选题]*

A.体现顾客价值,追求顾客满意和忠诚

B.降低资源成本,减少差错和缺陷

C.降低^抵御风险

D.以上都是

6.拟订护理技术质量标准,下列提法不妥的是[单选题]*

A.考虑到科学性、先进性

B.考虑到严肃性、稳定性

C.应与现实相适应,基于现实又低于现实

D.简明扼要,繁简相宜

7彳盾证护理学是[单选题]*

A.系统评价

B.Meta分析

C.临床流行病学

D.科研结果、临床经验和病人需求的有机结合

8.下列哪个是目前全球最大的护理及相关健康领域文献数据库[单选题]

A.CINAHL(正确答案)

B.CBM

C.PubMed

D.Embase

9.如

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