2021年第二季度临床医师“三基”考试试题与答案

2021年第二季度临床医师“三基”考试试题与答案

A1型题：共50题（每小题1分，共50分）

第1题：外阴白化病是由于：

A.黑素细胞减少

B.真皮乳头层水肿

C.表层细胞过度角化

D.表皮中含有不成熟黑色素细胞（正确答案）

E.皮层角化和毛囊角质栓塞

第2题：属于子宫内膜异位症临床表现的项目，错误的是

A.典型症状为继发性痛经

B.痛经逐年加剧

C.多为下腹部及腰能部疼痛

D.疼痛于经期第一日最严重，以后逐渐减轻，月经干净消失

E.疼痛程度与病灶大小呈正比（正确答案）

第3题：以下为吸入麻醉药在脑组织/血的分配系数，哪项正确

A.甲氧氟烷2.0

B.地氟烷1.3（正确答案）

C.七氟烷2.5

D.异氟烷3.2

E.恩氟烷2.8

第4题：下列有关脊麻叙述中，哪项不正确

A.成人应在第2腰椎以下选择脊椎穿刺点

B.麻醉失败或作用不全时，首先应考虑没有将局麻药准确地注射到蛛网膜下隙

C.鞍麻时膝反射多消失（正确答案）

D.术后肠麻痹严重时，应用高位脊麻有效

E.针刺法测得的感觉消失的高度常常低于交感神经阻滞的高度

第5题：关于铁代谢，哪项是正确的

A.缺铁时正常肠黏膜对铁吸收减少

B.血清铁一般是亚铁离子

C.维生索C能把食物中铁游离化

D.铁主要在空肠下段吸收

E.在肠黏膜内能合成铁蛋白（正确答案）

第6题：颅脑损伤病人，腰穿为血性脑脊液应考虑

A.脑挫裂伤（正确答案）

B.硬脑膜外血肿

C.脑震荡

D.脑水肿

E.以上都不是

第7题：剔除了主磁场不均匀的影响，质子周围其他磁性原子核的随机运动引

起的宏观横向磁化矢量的衰减称为

A.自由感应衰减

B.T2弛豫

C.纵向弛豫

D.自旋-自旋弛豫（正确答案）

E.自旋-晶格弛豫

第8题：鼻腔和鼻窦各部位的恶性肿瘤的发生率依次为

A.鼻腔、上颌窦、筛小房、额窦、蝶窦（正确答案）

B.上颌窦、鼻腔、筛小房、额窦、蝶窦

C.上颌窦、筛小房、鼻腔、额窦、蝶窦

D.上颌窦、筛小房、额窦、鼻腔、蝶窦

E.上颌窦、筛小房、额窦、蝶窦、鼻腔

第9题：早期矫治的临床特点不包括

A.矫治时机十分重要

B.矫治力应适宜

C.矫治疗程不宜太长

D.矫治疗程一般很长（正确答案）

E.矫治目标有限

第10题：预防矫治后复发的主要方法包括

A.过矫正

B.对严重扭转牙，切断牙颈部纤维

C.永久性保持

D.消除错牙合病因

E.以上都是（正确答案）

第H题：支配口腔颌面部感觉的主要脑神经是

A.舌下神经

B.舌咽神经

C.面神经

D.三叉神经（正确答案）

E.迷走神经

第12题：支气管哮喘发作禁用

A.氟美松

B.氨茶碱

C.沙丁胺醇

D.肾上腺素

E.吗啡（正确答案）

第13题：根据《医疗机构管理条例》的规定，下列说法中错误的是

A.未取得《医疗机构执业许可证》，不得开展诊疗活动

B,医疗机构必须按照核准登记的诊疗科目开展诊疗活动

C.医疗机构不得使用非卫生技术人员从事医疗卫生技术工作

D.医疗机构工作人员上岗工作，必须佩戴载有本人姓名、职务或者职称的标牌

E.医疗机构的《医疗机构执业许可证》可以悬挂出来，也可以妥善收藏起来

（正确答案）

第14题：泪道冲洗时，水由下泪小点进入，自上泪小点流出，未见脓性分泌

物，其诊断为

A.泪小管阻塞

B.泪小点阻塞

C.泪小管炎

D.慢性泪囊炎

E.鼻泪管阻塞（正确答案）

第15题：确诊前列腺癌最可靠的方法是

A.直肠指检

B.B超

C.PSA测定

D.血清酸性磷酸酶测定

E.活体组织检查（正确答案）

第16题：下列选项与维持子宫正常位置无关的是

A.肛提肌（正确答案）

B.圆韧带

C.主韧带

D.宫做韧带

E.骨盆漏斗韧带

第17题：葡萄胎和侵蚀性葡萄胎镜下结构的主要区别是

A.绒膜结构存在

B.绒膜结构消失

C.出血、坏死情况

D.滋养细胞增生程度和分化情况（正确答案）

E.滋养细胞增生程度和组织有无出血

第18题：与金黄色葡萄球菌毒力有关的因素是

A.形成血浆凝固酶的能力（正确答案）

B.特异性细胞糖类的存在

C.透明质酸酶

D.质粒

E.磷酸酶活力

第19题：甲苯磺丁脉的主要作用机制是

A.刺激内源性胰岛素释放，增强胰岛素的作用（正确答案）

B.阻止葡萄糖在肠道的吸收

C.加速葡萄糖向细胞内转运

D.抑制糖原的分解与异生

E.抑制葡萄糖分解

第20题：病史采集不包括

A.主诉

B.患者系统疾病史

C.患者传染性疾病史

D.患者的修复治疗情况

E.患者的术后情况（正确答案）

第21题：关于牙列缺失后骨组织改变的说法中，不正确的是

A.上下颌骨的的改变主要是锁骨的萎缩

B.形成牙槽崎后吸收加快（正确答案）

C.上下颌骨逐渐失去原有形状形状和大小

D.上颌弓的外形逐渐缩小

E.下颌弓的外形逐渐变大

第22题：下列关于乳发的说法错误的是

A.相当于西医的乳房部蜂窝织炎

B.多发生在初产妇（正确答案）

C.多由火毒外侵所致

D.较乳痈病变范围大，病情重

E.以上都不是

第23题：下列哪项为早期休克的表现

A.血压11.97/9.31kPa（90/70mmHg）（正确答案）

B.尿量显著减少

C.肢端冰冷

D.表情淡漠

E.脉搏100〜120次/分

第24题：下列不符合前列腺癌临床表现的是

A.一般发展较慢，早期常无症状

B.压迫尿道引起进行性排尿困难，压迫直肠引起大便困难（正确答案）

C.前列腺结节质地偏硬，尿液、前列腺液、精液内有红、白细胞

D.压迫输精管引起射精缺乏，压迫神经引起会阴部疼痛

E•侵及膀胱、精囊、血管神经束，引起血尿、血精、阳痿

第25题：角膜热烧伤的治疗原则是

A.防止感染（正确答案）

B.防止烧伤深度进一步加深

C.防止角膜上皮脱落

D.防止烧伤面积进一步扩大

E.减少角膜瘢痕形成

第26题：下列关于等长收缩叙述不正确的是

A.等长收缩时只有张力的增加而长度基本不变

B.等长收缩时肌肉承受的负荷可等于肌肉收缩力

C.等长收缩时肌肉承受的负荷可小于肌肉收缩力（正确答案）

D.等长收缩时未对物体作功

E.等长收缩的作用主要是维持人体的位置和姿势

第27题：语言训练的最佳时期为

A.疾病急性期

B.发病后3~6个月（正确答案）

C.发病后1年内

D.发病1年后

E.发病后2〜3年

第28题：早期妊娠心脏病患者，下列选项中不是终止妊娠指征的是：

A.有心衰史

B.心功能ni级或以上

c.伴有肺高压表现者

D.阵发性室上性心动过速（正确答案）

E.心脏病并发细菌性心内膜炎

第29题：新生儿缺氧缺血性脑病早期主要的病理变化为

A.脑水肿（正确答案）

B.颅内出血

C.脑内炎性细胞浸润

D.脑细胞变性

E.脑组织坏死

第30题：角质层细胞易于脱落的原因是

A.细胞间脱水

B.细胞器消失

C.细胞间桥粒消失或形成残体（正确答案）

D.分裂能力旺盛

E.细胞核消失

第31题：蛙有髓神经纤维绝对不应期持续时间为2.0毫秒，理论上每秒内所

能产生的动作电位的次数不可能超过

A.50次

B.500次（正确答案）

C.100次

D.200次

E.400次

第32题：细胞之间相互作用不受MHC限制的是

A.CTL对肿瘤细胞的杀伤作用

B.NK细胞对肿瘤细胞的杀伤作用（正确答案）

C.APC对Th细胞的激活作用

D.CTL对病毒感染细胞的杀伤作用

E.Th细胞对B细胞的辅助作用

第33题：正常人体肠道内厌氧菌数量是大肠埃希菌的

A.1〜9倍

B.10~99倍

C.100~999倍

D.1000〜9999倍（正确答案）

E.100000倍

第34题：感染是指

A.物理因子引起的炎症

B.化学因子引起的炎症

C.生物因子引起的炎症（正确答案）

D.免疫反应引起的炎症

E.排斥反应引起的炎症

第35题：腹膜的功能不包括

A.分泌

B.吸收

C.保护

D.修复

E.过滤（正确答案）

第36题：下述锥体外系反应轻微的药物是

A.氟哌咤醇

B.氟哌利多

C.氯氮平（正确答案）

D.五氟利多

E.氯丙嗪

第37题：儿童上消化道出血的典型大便是

A.血丝便，附着在大便表面

B.鲜红色便

C.暗红色便

D.果酱色便

E.柏油样便（正确答案）

第38题：有关症状性腹泻的特点不正确的是

A.先有肠道外原发病

B.可引起重型腹泻（正确答案）

C.大便稀糊状或稀水样

D.大便镜检无WBC、RBC

E.随原发病好转而减轻

第39题：下列哪一神经不是臂丛神经终末支

A.肌皮神经

B.正中神经

C.槎神经

D.副神经（正确答案）

E.尺神经

第40题：关于产褥期血液系统的变化，下列不正确的是

A.产褥早期血液仍处于高凝状态

B.血纤维蛋白原、凝血酶原、凝血酶于产后2〜4周降至正常

C.血红蛋白水平于产后1周左右回升

D.淋巴细胞减少、中性粒细胞增多、血小板数减少（正确答案）

E.红细胞沉降率于产后3〜4周降至正常

第41题：体重是营养状态评估的重要指标，目前常用实际体重/既往体重来反

映患者的营养状态，属于重度营养不良的是

A.<90%

B.<80%

C.<70%

D.<60%（正确答案）

E.<50%

第42题：内分泌器官有

A.性腺、甲状腺、腮腺、肾上腺、松果体和胰腺

B.垂体、舌下腺、甲状旁腺、性腺、睾丸和松果体

C.胰、卵巢、睾丸、胸腺、甲状腺和甲状旁腺

D.垂体、甲状腺、甲状旁腺、肾上腺和松果体（正确答案）

E.下颌下腺、肾上腺、松果体、前列腺和胸腺

正确答案：D.垂体、甲状腺、甲状旁腺、肾上腺和松果体

第43题：下列哪项不是诊断充血性心力衰竭的主要依据

A.安静时心率增快，如婴儿>180次/分、幼儿>160次/分，不能以发热、缺

氧解释

B.呼吸困难，青紫突然加重，安静时呼吸达每分钟60次以上

C.肝大在肋下3cm以上，或在短期明显增大，不能用横膈下移解释

D.突然烦躁不安，面色发灰，心音明显低钝或出现奔马律

E.尿少，颜面水肿，下肢水肿（正确答案）

第44题：下列疾病不是性传播疾病的是

A.宫颈糜烂（正确答案）

B.尖锐湿疣

C.淋病

D.沙眼衣原体

E.生殖器疱疹

第45题：下列哪一项不是肝硬化代偿期的表现

A.乏力、食欲减退

B.食管和胃底静脉曲张（正确答案）

C.肝脏质地结实或偏硬

D.脾脏中度肿大

E.肝功能轻度异常

第46题：PPI诊断性试验治疗胃食管反流的疗程

A.1周

B.2周（正确答案）

C.6周

D.8周

E.12周

第47题：绝经过渡期开始的第一个标志是

A.血管舒缩症状

B.月经开始不规律（正确答案）

C.出现精神神经症状

D.睡眠障碍

E.骨质疏松

第48题：黑素细胞起源于

A.基底层细胞

B.中胚层

C.未定类细胞

D.内胚层

E.外胚层神经崎（正确答案）

第49题：葡萄球菌烫伤样皮肤综合征（SSSS）主要致病菌是

A.大肠埃希菌

B.铜绿假单胞菌

C.A组乙型溶血性链球菌

D.噬菌体n组71型金黄色葡萄球菌（正确答案）

E.表皮葡萄球菌

第50题：关于淋病，正确的是

A.青霉素为首选药物

B.常合并沙眼衣原体感染（正确答案）

C.涂片法是检验的“金标准”

D.播散性淋病治疗周期是3d

E.目前尚未发现耐药菌株

A2型题：共50题（每小题1分，共50分）

第51题：30岁经产妇，孕足月横位，宫口开4cm。胎心160次/分，脐下2

指可见病理性缩复环，子宫下段压痛明显，宜采取下列何种处理

A.全麻下内倒转术

B.全麻下碎胎术

C.剖宫产术（正确答案）

D.等待其自然分娩

E.肌注度冷丁

第52题：初孕妇，37岁，妊娠24周，有原发性高血压史4年，糖尿病史8

年，B型超声检查提示羊水过多，本例发生羊水过多最可能的原因为

A.高龄初产

B.胎儿神经管畸形

C.妊娠合并糖尿病（正确答案）

D.妊娠合并高血压

E.不明原因

第53题：患者，男，9岁，右眼慢性无痛性眼球突出，视力0.02,B超示视

神经梭形肿大，边界清，内回声缺乏，最可能的诊断是

A.视网膜母细胞瘤

B.视神经胶质瘤（正确答案）

C.视神经脑膜瘤

D.横纹肌肉瘤

E.海绵状血管瘤

第54题：患者反复头痛，突发上睑下垂，眼球不能向上、向内运动，向下运

动也受到很大限制。出现复视、瞳孔散大。最可能的诊断是

A.面神经麻痹

B.动眼神经麻痹（正确答案）

C.外展神经麻痹

D.眼神经麻痹

第55题：女性，育龄期。一年来渐进性面色苍白、乏力，实验室检查：HGB52

g/L,WBC4.0X1012/L,血清铁5.76mmol/L,转铁蛋白饱和度8%,HGBA22.0%。

最可能的诊断是

A.感染性贫血

B.溶血性贫血

C.再生障碍性贫血

D.缺铁性贫血（正确答案）

E.铁粒幼细胞性贫血

第56题：女性，30岁。皮肤点状出血1个月，脾轻度肿大，血红蛋白80

g/L,网织红细胞0.08,白细胞6X109/L,血小板30X109/L。骨髓增生活跃，

粒红比值1：1,巨核细胞增多，血清总胆红素30.8umol/L,直接胆红素6.8

Umol/L,抗核抗体阳性。本例最可能的诊断是

A.再生障碍性贫血

B.阵发性睡眠性血红蛋白尿

C.急性白血病

D.特发性血小板减少性紫瘢

E.Evans综合征（正确答案）

第57题：女性，30岁。寒战，发热，腰痛伴尿频，尿急3天。体温39℃,心

肺无异常。肝脾肋下未触及。两侧肋脊角有叩击痛。尿液检查:蛋白（一），镜检红

细胞2〜5/HP,白细胞10〜15/HP。应诊断为

A.急性膀胱炎

B.急性肾盂肾炎（正确答案）

C.急性肾小球肾炎

D.肾结核

E.肾结石

第58题：女性，45岁，以“面色苍白伴四肢活动受限半年”为主诉入院。实

验室检查提示血红蛋白减少，血片中红细胞呈钱串状排列。该患者最可能的诊断

是

A.多发性骨髓瘤（正确答案）

B.急性白血病

C.系统性红斑狼疮

D.再生障碍性贫血

E.骨髓增生异常综合征

第59题：一位50多岁男性患者，患慢支、肺气肿多年，某日上午因用力咳

嗽，突感胸痛气促，立即被送到医院急诊科。体检发现：血压100/70mHg,呼吸

120次/分，烦躁，唇、指发绢，气管明显偏左，右侧胸廓饱满，叩诊鼓音，呼吸

音明显减弱。拟诊右侧气胸，未作相应处理，即送放射科作胸透。透视完后患者出

现潮式呼吸，未及抢救就死亡了。为防止类似现象，应该

A.充分检查，明确诊断，不伤害患者

B.依据症状，请相关医生会诊作决策，不伤害患者

C.当机立断，审慎地作诊断加处置性穿刺，有利患者（正确答案）

D.迅速判断并确定恰当目标，作出恰当的医疗决策，有利患者

E.先行观察，再作处理，有利患者

第60题：女，23岁。近半年来脑子里总是反复考虑某些事情，知道没必要考

虑，但是仍然没有办法控制。该患者应该用的药物是

A.氯米帕明（正确答案）

B.丙咪嗪

C.阿米替林

D.多虑平

E.氯丙咪嗪

第61题：患者饮酒30年，近1个月腹胀、尿少，查体移动性浊音阳性，化验

腹水比重1.015,WBC：90/L,血清ALB35g/L,其腹水的适宜治疗方法为

A.大量利尿剂的应用

B.多次放腹水，每次4000毫升以上

C.腹水经超滤浓缩回输

D.休息、限水、限钠（正确答案）

E.反复输新鲜血

第62题：男性，48岁。因寒战、高热、右侧胸痛，伴轻咳1周就诊。诊断右

侧化脓性胸膜炎。上级医师查房时指出，除积极抗生素治疗外，应参考下列哪项检

测指标放置胸腔引流管引流

A.胸水pHW7.20（正确答案）

B.胸水细胞数210X106/L

C.胸水蛋白含量240/L

D.胸水糖含量22.24mmol/L

E.胸水细菌培养阳性

第63题：患者男，50岁。慢性肝病15年。突然呕血400mL查体：巩膜轻

度黄染。腹软无压痛，肝肋下未扪及，移动性浊音阳性。首先要考虑的诊断是

A.胆道出血

B.十二指肠溃疡出血

C.胃癌出血

D.食管静脉曲张破裂出血（正确答案）

E.出血性胃炎

第64题：女性，14岁。诊断为特发性血小板减少性紫瘢，目前接受糖皮质激

素治疗，突然出现脑出血，下列紧急处理措施中不适当的是

A.血小板输注

B.静脉注射丙种球蛋白

C.血浆置换

D.大剂量甲泼尼龙静脉注射

E.氨肽素口服（正确答案）

第65题：患者男，36岁。吞咽不畅，胸骨后异物感1年，药物治疗症状无缓

解。食管吞领X线造影：食管中段狭窄，黏膜光滑无中断。诊断应考虑

A.食管炎

B.食管良性肿瘤（正确答案）

C.贲门失弛缓症

D.食管癌

E.食管憩室

第66题：患者男，48岁。双侧肢体静止性震颤伴焦虑3年。其父亲为帕釜森

氏病患者。查体：神清，焦虑，脂性假面具脸，双上肢屈曲，伴有前屈姿势，步行

时躯干向前、小步，缺乏联合动作。脑脊液、脑电图等检查无异常发现。口服左旋

多巴能缓解症状。临床诊断为帕金森氏病，临床类型为

A.震颤型（正确答案）

B.少动和强直型

C.震颤或少动和强直型伴痴呆

D.震颤或少动和强直型不伴痴呆

E.家族性帕金森氏病

第67题：患者男，35岁。近半年来出现尿频、尿不尽，肛周隐痛不适。临床

初步诊断为慢性前列腺炎。下列检查结果中，具有诊断意义的是

A.尿常规：WBC2〜4个/HP

B.B超检查：前列腺被膜增厚

C.前列腺液常规：WBC20〜30个/HP,卵磷脂小体减少（正确答案）

D.前列腺液细菌培养（-）

E.直肠指诊前列腺增大

第68题：某人在意外事故中脊髓受到损伤，丧失横断面以下的一切躯体与内

脏反射活动。但数周以后屈肌反射、腱反射等比较简单的反射开始逐渐恢复。这表

明该患者在受伤当时出现了

A.脑震荡

B.脑水肿

C.脊髓休克（正确答案）

D.脊髓水肿

E.疼痛性休克

第69题：男，28岁，腰背及髓部疼痛一年，晨活动发僵，时而双眼红痛。查

体：骨氏骼关节处叩痛，X线无异常，ESR28mm/ho为进一步确诊应查

A.血抗核抗体

B.PPD试验

C.血HLA—B27（正确答案）

D.双膝关节X线片

E.IgM型RF

第70题：女性，10岁，发热、咳嗽、咽痛1周，近2天颈背痛，头部不能屈

伸和旋转，四肢无异常。考虑的诊断为

A.落枕

B.颈椎体自发性脱位（正确答案）

C.风湿性肌炎

D.强直性脊柱炎

E.颈椎病

第71题：患者男，26岁，有腰部部疼痛6个月，夜间症状明显，伴晨僵，活

动后好转，用非留体抗炎药治疗后症状显著改善。无外伤史。查类风湿因子阴性。

首先应考虑诊断为

A.类风湿关节炎

B.感染反应性关节炎

C.脊柱关节病（正确答案）

D.腰椎间盘脱出

E.腰肌劳损

第72题：25岁已婚妇女，停经60日，阴道少量流血2日，色鲜红，伴轻度

下腹阵发性疼痛。检查宫口闭，子宫大如孕40天，既往孕2个月流产1次。本例

应诊断为

A.先兆流产

B.难免流产

C.不全流产

D.稽留流产（正确答案）

E.习惯性流产

第73题：24岁初产妇，规律宫缩12小时，连续观察2小时，宫口由6cm开

大至7cm,胎头S+1,未破膜，胎心率140次/分，本例正确处置应是

A.严密观察产程进展

B.肌内注射哌替咤100mg

C.静脉滴注缩宫素

D.立即行剖宫产

E.立即行人工破膜（正确答案）

第74题：患儿男，8个月，持续发热4天，伴轻咳，1天前烧退，即发现面部

及躯干有散在的皮疹。可能性最大的疾病是

A.麻疹

B.风疹

C.幼儿急疹（正确答案）

D.猩红热

E.水痘

第75题：患儿男，8个月，因发热、咳嗽6天伴呕吐2天、惊厥2次。体

检：嗜睡至昏睡状，呼吸稍促，唇周发组，两肺中细湿啰音，前因饱满，颈强直不

明显。接种过卡介苗且左臂见卡疤。胸部X线片示两肺散在小斑片阴影。血常规：

WBC计数16X109/L,中性粒细胞0.80,淋巴细胞0.20；脑脊液：外观微混，

WBC920X106/L,多核细胞0.89,蛋白1.2g/L结核菌素试验1：2000,硬结

0.6cmXO.5emo最可能的诊断是

A.粟粒型肺结核合并结核性脑膜炎

B.支气管肺炎合并化脓性脑膜炎（正确答案）

C.支气管肺炎合并中毒性脑病

D.病毒性肺炎合并低钙惊厥

E.高热惊厥

第76题：男性，22岁。半年来心悸、消瘦、乏力、多汗。该患者最可能是

A.心脏神经官能征

B.心包炎

C.感染性心内膜炎

D.心肌炎

E.甲状腺功能亢进（正确答案）

第77题：患者，男性，50岁。半个月前有右下肢骨折病史，予石膏固定，此

次因“突发胸闷、气促5小时”来院。查体：神志清，呼吸急促，右肺可闻及湿啰

音，未闻及哮鸣音，心率120次/分，P2〉A2,腹软，无压痛。下列检查支持肺栓塞

诊断，除了

A.心电图显示SIQIIITIII

B.胸部CT：右中肺可见片状渗出

C.心脏超声提示肺动脉高压、右心室大

D.D-二聚体370ug/L（正确答案）

E.CTPA显示右肺动脉干及分支充盈缺损

第78题：患儿男，6岁，面色苍白20天，皮肤出血点、牙龈出血2周。查

体：贫血貌，全身皮肤散在出血点，牙龈轻微出血，浅表淋巴结无肿大；心、肺正

常，腹平软，肝脾未触及。血常规：WBC1.5X109/L,Hb60g/L,PLT

20X109/L,MCV82fl；外周血涂片白细胞、红细胞形态正常，血小板分布稀疏。

最可能的诊断是

A.急性白血病

B.免疫性血小板减少症

C.恶性组织细胞病

D.再生障碍性贫血（正确答案）

E.恶性淋巴瘤

第79题：患者，男，30岁，阑尾炎术后发生肠梗阻，经治疗1周不缓解，首

选的营养给予方式是

A.口服流食

B.普通饮食

C.鼻饲

D.经外周静脉给予肠外营养（正确答案）

E.经肠造口给予肠内营养

第80题：女性，35岁。呕血不止，烦躁，面色苍白，出冷汗。此时应首先做

的处理是

A.快速输血

B.快速补液（正确答案）

C.口服去甲肾上腺素

D.肌注巴曲酶

E.手术止血

第81题：患者，男，41岁，腰痛、尿频、尿急、血压

21.3/13.3kPa（160/100mmHg）,尿蛋白（+）,沉渣红细胞8〜10/HP,白细胞15〜

20/HP。肾盂造影示右肾缩小，肾盏扩张，最可能诊断是

A.慢性肾炎

B.慢性肾盂肾炎（正确答案）

C.多囊肾

D.肾结核

E.肾盂积液

第82题：患者，男，35岁，左小腿疼痛2天伴发热。查体：左小腿皮肤片状

红疹，颜色鲜红，中间较淡，边界清楚，隆起，皮温增高。局部可见硬结、水肿，

压痛明显。最可能诊断是

A.疗

B.痈

C.急性蜂窝织炎

D.丹毒（正确答案）

E.急性淋巴结炎

第83题：男，52岁，有冠心病史，因急性阑尾炎拟急诊手术。血压

17/12kPa,脉搏45次/min,术前准备可选择

A.地高辛0.25mg口服

B.硝酸甘油5mg加入5%葡萄糖溶液500ml,静脉点滴

C.阿托品0.5mg术前皮下注射（正确答案）

D.西地兰0.4mg加入25%葡萄糖溶液20ml,静脉缓推

E.硝普钠静脉点滴，快速减压

第84题：患者男，40岁。烧伤面积80%,III度烧伤。创面处理的方法宜采用

A.有计划分期切痂植皮（正确答案）

B.应用中药

C.一次性切痂植皮

D.自然脱痂植皮

E.磺胺嚓咤银冷霜保痂

第85题：一名女性患者20岁，2天前左胸被自行车撞伤，X线摄片见左7、8

肋骨骨折，但一般情况良好，今日上午下楼梯活动时突然面色苍白，急送医院。体

查：脉搏140次/分，血压7/4kPa（50/30mmHg）,明显腹膜炎体征。腹腔穿刺抽出

不凝固血液。应诊断为

A.上消化道出血

B.延迟性脾破裂（正确答案）

C.肝被膜下血肿破裂

D.胰尾断裂伤

E.膈肌破裂

第86题：男性患者，34岁。尿频、尿急伴有血尿，同时出现午后低热、乏

力、盗汗，该患者的诊断是

A.前列腺炎

B.膀胱结核（正确答案）

C.尿路结石

D.前列腺增生

E.膀胱癌

第87题：患儿，男，4岁。体检：“0”形腿，血钙2.5mmol/L（10mg/dl）,血

磷L6mmol/L（5mg/dl）,碱性磷酸酶140IU/L。诊断为

A.佝偻病初期

B.佝偻病激期

C.佝偻病恢复期

D.佝偻病后遗症期（正确答案）

E.软骨营养不良

第88题：患儿，男，6岁，反复发作上腹部胀痛6个月、无规律，无呕吐，

食欲稍差，大小便正常。体格检查：心肺未见异常，上腹部压痛，无反跳痛，余未

见异常。最可能的诊断是

A.慢性胃炎（正确答案）

B.胃溃疡

C.功能性腹痛

D.肠易激综合征

E.肠痉挛

第89题：患儿，女，3个月，因反应差，面色发灰半小时送入急诊室。患儿

面色发绢，呼吸浅慢15次/min,心率70次/min,心音低钝。四肢肌张力低，肢端

凉，毛细血管再充盈时间4s。需首先采取的措施是

A.建立静脉通路

B.复苏囊面罩正压通气（正确答案）

C.静注肾上腺素

D.胸外按压

E.气管插管

第90题：患者，女，56岁。左下肢水肿、疼痛半年。查体发现左小腿可见迂

曲成团的管状结构，有压痛，瓦氏呼吸试验可见静脉瓣膜处线样或束状反流束。考

虑诊断为

A.动脉瘤

B.动静脉瘦

C.静脉血栓

D.四肢淋巴水肿

E.静脉瓣关闭不全（正确答案）

第91题：患者，女，77岁，突发言语不利伴右侧肢体无力5h。请根据图像给

出诊断

A.左颍顶枕大面积脑梗死

B.右额叶大面积脑梗死

C.右颍顶枕大面积脑梗死（正确答案）

D.左额题部脑出血

E.右颍顶枕大面积脑出血

第92题：患者，男，13岁，外伤后X线片见右侧股骨外侧牌上后侧骨皮质内

有一约1.5cmX2.0cm骨质缺损区，边缘清楚，边缘硬化，可能的诊断是

A.骨纤维异常增殖症

B.骨化性纤维瘤

C.纤维性骨皮质缺损（正确答案）

D.非骨化性纤维瘤

E.骨样骨瘤

第93题：女性，50岁，有齿离齿，1周来高热、咳嗽、咳黄臭痰，体格检查：

左肺有实变体征，2d后出现右侧胸痛，经X线证实右侧胸腔积液，胸穿后抽出带

恶臭的脓液，病原体最可能是

A.肺炎链球菌

B.厌氧菌（正确答案）

C.结核分枝杆菌

D.肺炎支原体

E.金黄色葡萄球菌

第94题：孕妇，30岁，孕1产0,妊娠40周，规律宫缩4h入院，因宫缩欠

佳，给予缩宫素静脉滴注，加强宫缩2h后，下腹疼痛难忍，孕妇烦躁不安