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文档简介
95%以上;在不足5%的患者中,血压高是某些疾病的一种临床表现,有明确而独立的病≥6.1mmol/或110mg/dl时测量)C反应蛋白(高敏感)微量白蛋白尿(糖尿病患者1.3诊断要点以静息、非药物状态下2次或2次以上非同日多次重复血压测定所得平均值作为依据。目前我国采用1999年WHO/ISH的标准,即收缩压≥表1成人血压水平分级标准(≥18岁)类别收缩压(mmHg)舒张压(mmHg)高血压:1级高血压(轻度)140~15990~992级高血压(中度)160~179100~1093级高血压(重度)≥180≥110减(龙胆草6g,柴胡12g,泽泻12g,车前子(包煎)9g,生地黄9g,当归3g,栀子9g,黄芩9g,甘草6g)。加减:头痛,头晕甚,加石决明(先煎)30g,珍珠母(先煎)30g以平肝潜阳;目赤耳鸣,头痛偏甚,加菊花10g,蝉蜕9g,决明子9g,夏枯萎仁15g;目赤耳鸣,头痛偏甚,加牛膝30g,乳香10g。中成药:①泻青丸,口服,1次1丸,1日3次;②当归龙荟丸,口服,1次20丸,1日1次。麻汤加减(清半夏10g,白术15g,天麻10g,陈皮10g,茯苓10g,甘草6g,钩藤(后下)15g,珍珠母(先煎)30g,郁金10g。加减:胸痹心痛,加丹参9g,延胡索9g,瓜蒌12g,薤白9g以活血通痹;眩晕较甚,加代赭石(先煎)30g,竹茹12g,生姜6g,旋覆花(包煎)12g以化痰;脘闷纳差,加砂仁(后下)6g,豆蔻(后下)12g,焦三仙10g以中成药:眩晕宁片,口服,1次4~6片,1日3~4次。当归9g,川芎5g,赤芍6g,桃仁12g,红花9g,白芷9g,石菖蒲6g,老葱5g,天麻钩藤饮加减(天麻9g,钩藤(后下)12g,石决明(先煎)18g,牛膝12g,杜仲9g,桑寄生9g,黄芩9g,栀子9g,茯神9g,夜交藤9g,益母草9g。加减:肝火上炎,玄参6g以补肝肾;目赤便秘,加大黄(后下)3g,芒硝(冲服)6g或用当归龙荟丸以中成药:①清脑降压片,口服,1次4~6片,1日3次;②脑立清胶囊,口服,1次3粒,1日2次。地黄24g,山萸肉12g,山药12g,龟板(先煎)12g,鹿角胶(烊化)12g,枸杞子12g,12g,知母9g,黄柏6g,牡丹皮9g,地骨皮12g加阿胶(烊化)12g,鸡子黄1枚,酸枣仁12g,柏子仁12g1日2~3次。方药:归脾汤加减(党参9g,白术9g,黄芪12g,当归9g,龙眼肉12g,大枣10g,草各30g,车前子(包煎)10g)。加减:烘热,汗出,加
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