十一月下旬主治医师考试《外科》第四次同步训练（附答案）

十一月下旬主治医师考试《外科》第四次同步训练

（附答案）

一、单项选择题（共130题，每题1分）。

1、男孩，8岁，因咳嗽、胸痛、高热入院。B超显不右胸少量液性

低回声区。为进一步确诊应做何检查

A、血常规

B、胸腔穿刺

C、CT检查

D、胸片

E、开胸探查

【参考答案】：B

2、植物药类抗肿瘤药物是

A、塞替派

B、长春新碱

C、羟基腺

D、阿糖胞昔

E、更生霉素

【参考答案】：B

3、男性，68岁，下台阶时摔伤，右下肢短缩约3cm,足外旋45度,

髓部叩痛明显，肿胀不明显，最可能的诊断是

A、右股骨粗隆间骨折

B、右股骨干骨折

C、右股骨头骨折

D、右髓臼骨折

E、右股骨颈骨折

【参考答案】：E

4、患儿10岁，胫骨中上段慢性骨髓炎，一般情况好，体温不高，

局部有流脓窦道，X线片有4cm长整段死骨，周围有不连续包壳。当前

的主要治疗是

A、手术摘除死骨，肌瓣填塞消灭死腔

B、手术摘除死骨，填入庆大霉素链，三周后取出，松质骨植入

C、手术摘除死骨，植入细塑料管，每日经管滴入抗生素

D、患肢长腿石膏管型固定，开窗换药

E、局部换药，保持引流通畅

【参考答案】：D

5、一侧肢体皮肤图形觉、实体觉缺失，病灶位于

A、对侧额叶

B、对侧颗叶

C、同侧颗叶

D、对侧顶叶

E、同侧顶叶

【参考答案】：D

6、心肺复苏时下列哪种药不应经气道给人

A、Lidocaine

B、5%NaHC03

C、Dexamethasone

D、Atropine

E、Adrenaline

【参考答案】：B

7、放置三腔二囊管时为防止食管下段或胃底粘膜因受压时间太长

而发生溃疡坏死，甚至穿孔，应定时放松气囊，一般间隔时间应为

A、每隔4小时

B、每隔8小时

C、每隔12小时

D、每隔9小时

E、每隔24小时

【参考答案】：C

8、男性，40岁，因右前臂卷入机器引起右手伸指困难，伴轻度疼

痛。查体：一般情况良好，右上臂和前臂均肿胀，无皮肤挫裂伤，右手

手指不能伸直，右肘和腕关节活动良好，手部血液循环良好，X线片未

发现骨关节损伤。诊断为

A、模神经损伤（位于腋部）

B、槐神经浅支损伤

C、挠神经损伤（位于腕部）

D、模神经损伤（位于肘部以下）

E、模神经损伤（位于肘部以上）

【参考答案】：D

9、大面积烧伤血容量减少的主要原因

A、疼痛

B、大量红细胞丧失

C、大量水份蒸发

D、创面感染

E、以上都是

【参考答案】：C

10、在胰腺炎的发病过程中起主要作用的酶是下列哪一个

A、糜蛋白酶

B、胰蛋白酶

C、磷脂酶A

D、弹力纤维酶

E、胰血管舒缓素酶

【参考答案】：B

11、某病人一侧肾结核已切除，术后积极抗分治疗，膀胱刺激症明

显改善，但尿量逐日减少，近3天尿量约100〜200ml,BUN20umol/L,

全身浮肿，最常见的原因是

A、对侧肾结核

B、对侧输尿管口狭窄及闭锁

C、结核药物对健肾损害

D、对侧输尿管结石

E、肾性肾功能不全

【参考答案】：B

12、成人术前常规禁食和禁水的时间是

A、禁食12小时，禁水4小时

B、禁食12小时，禁水12小时

C、禁食6小时，禁水12小时

D、禁食4小时，禁水12小时

E、禁食8小时，禁水8小时

【参考答案】：A

13、烧伤后早期休克的主要原因是

A、红细胞丢失

B、全身感染

C、烧伤创面水分蒸发加速

D、毛细血管通透性增高，血浆成分丢失

E、心功能降低

【参考答案】：D

14、关于特发性门脉高压症，以下哪种说法不正确

A、肝内窦前性门静脉压力增高

B、肝细胞再生形成假小叶压迫肝窦所致

C、临床表现为脾肿大、全血细胞减少和出血

D、与门静脉纤维变形有关

E、治疗应首选分流术

【参考答案】：B

15、女性，25岁，发现右背部肿物2年，无疼痛。查体：背部皮

下肿物直径2.5cm,质软，与皮肤粘连，中央部位有一黑点，考虑为

A、脂肪瘤

B、皮肤癌

C、皮脂腺囊肿

D、痈

E、肿大淋巴结

【参考答案】：C

16、因溃疡病胃大部切除术，切除的合适范围是

A、30%

B、50%

C、70%

D、90%

E、80%

【参考答案】：B

17、诊断慢性颅内压增高常见的临床依据是

A、头痛、呕吐

B、头痛，视力早期减退

C、意识障碍与头痛

D、头痛，伴有进行性视力减退

E、意识障碍与呕吐

【参考答案】：D

18.对"先天性髓脱位"的论述，下列正确的是

A、较常见的先天性畸形，女多于男，左侧比右侧多

B、发病原因迄今不明

C、病理发生在髓臼、股骨头、颈、关节囊的原发性病变和继发性

病变

D、治疗越早，效果越好

E、以上都是正确的

【参考答案】：E

19、治疗急性胰腺炎，禁用

A、补充血容量

B、吗啡止痛

C、抗胆碱能药物

D、给予钙盐

E、胃肠减压

【参考答案】：B

20、患者，女性，27岁。下腹痛并波及全腹半小时，半小时前遇

车祸腰部及下腹部被挤压，患者顿感下腹痛，逐渐扩展至全腹，来院急

诊，医师嘱查尿常规，患者有尿意但只滴出数滴血性尿液。首先应考虑

的诊断是

A、尿道损伤

B、膀胱破裂

C、肾损伤

D、肝破裂

E、脾破裂

【参考答案】：B

21、男性，40岁，半年前因左肾盂结石IcmXL5cm,行肾盂切开

取石术，近几天又发生左肾区绞痛伴镜下血尿，腹平片示左肾区

0.6X0.5cm结石，排泄性尿路造影双肾功能正常最适当的治疗方法

是

A、大量饮水，消炎，解痉，止痛，促进结石排出

B、ESWL

C、再次肾盂切开取石术

D、肾镜取石

E、肾切除术

【参考答案】：A

22、较常见的肱骨踝上骨折为

A、屈曲型

B、内收型

C、外展型

D、伸直型

E、分离型

【参考答案】：D

23、男性，50岁，脓血便半年余，纤维结肠镜发现距肛门Hem处

直肠前壁有一分叶状息肉，直径1cm,基底宽，病理证实为直肠息肉恶

性变，手术方式应选择

A、腹会阴联合直肠癌根治术

B、经腹直肠癌切除术

C、经肛门局部切除术

D、乙状结肠造口术

E、撕后径路局部切除术

【参考答案】：B

24、骨与关节结核病人，混合感染，发热，体质虚弱，最好的处理

方法是

A、抗结核药+抗化脓菌感染药物

B、穿刺抽脓，注入抗结核药物

C、小切口引流

D、彻底的病灶清除术

E、局部MgS04湿敷，谨防破溃，禁忌切开

【参考答案】：c

25、大面积烧伤，创面受绿脓杆菌感染时，若大面积使用10%磺

胺米隆易并发

A、肝脏损害

B、呼吸性酸中毒

C、肾功能损害

D、代谢性酸中毒

E、心肌损害

【参考答案】：D

26、膀胱癌最常见的症状是

A、无痛性肉跟血尿

B、尿频、尿急、尿痛

C、排尿困难

D、尿潴留

E、下腹包块

【参考答案】：A

27、男，41岁，右上腹疼痛1年。B超检查示：肝左外叶直径

10cm占位，边界不清，门静脉左支内可见癌栓。首选治疗方案

A、介入治疗

B、肿瘤局部放射治疗

C、手术治疗

D、全身化学治疗

E、中医治疗

【参考答案】：C

28、左心房平均压的正常值

A、10〜20mHiHg

B、8〜15mmHg

C、4〜12mmHg

D、0〜5mmHg

E、2〜8mlliHg

【参考答案】：C

29、下述哪项不适合行腹腔镜结、直肠手术

A、降结肠癌

B、升结肠癌

C、无法在结肠镜下电切的结肠绒毛状腺瘤

D、肿瘤＞10cm

E、直肠癌

【参考答案】：D

30、食管癌最好发的部位是

A、颈段食管

B、胸部上段食管

C、胸部中段食管

D、胸部下段食管

E、腹部食管

【参考答案】：C

31、儿童化脓性骨髓炎的脓肿不易进入关节腔的主要原因是

A、脓液容易局限和吸收

B、关节囊对关节腔具有保护作用

C、儿童的关节对化脓性炎症的抵抗力强

D、脓肿容易由软组织溃破

E、能板起屏障作用

【参考答案】：E

32、下列哪种不是马蹄内翻足的畸形因素

A、膝关节内翻

B、胫骨内旋

C、后足内翻

D、前足内收

E、踝关节跖屈

【参考答案】：A

33、导致急性胰腺炎最常见的原因是

A、胰、胆管开口梗阻，胆汁逆流

B、穿透性消化性溃疡

C、流行性腮腺炎

D、饮酒

E、胰腺外伤

【参考答案】：A

34、海绵窦内段颈内动脉与海绵窦内颅神经的比邻关系

A、位于颅神经内侧

B、位于颅神经外侧

C、位于颅神经上方

D、位于颅神经下方

E、位于颅神经后方

【参考答案】：A

35、关于支气管扩张临床表现的不恰当叙述是

A、臭味脓痰

B、咯血可以是惟一的主诉

C、反复发热

D、慢性间歇性咳嗽

E、大咯血比较常见

【参考答案】：E

36、年轻女性，因甲亢行双侧甲状腺大部切除术，3天后出现声音

嘶哑，可能的原因

A、喉上神经损伤

B、术中切断一侧喉返神经

C、术中误扎一侧喉返神经

D、术后血肿压迫

E、以上都不正确

【参考答案】：D

37、下述哪项检查对咯血的诊治最有价值

A、支气管动脉造影检查

B、支气管造影检查

C、冠状动脉造影检查

D、肺动脉造影检查

E、肺静脉造影检查

【参考答案】：A

38、有关萎缩性瘢痕的治疗，下列哪项是错误的

A、因很少有功能失常，通常不需治疗

B、如欲手术切除，常同时行皮片移植术，效果最为理想

C、位于面部有碍外形者可行分期切除缝合术

D、瘢痕切除局部皮瓣转移是不可取的

E、萎缩性瘢痕区有时也可作为植皮区

【参考答案】：D

39、男，36岁，因下眶壁外爆性骨折经下睑睫毛下切口行修复术

后1个月出现下睑轻度外翻，巩膜暴露2mm,受伤时皮肤软组织无裂伤,

额骨无骨折。应尽快采用哪种治疗措施

A、继续观察

B、皮片移植术

C、外眦成形术

D、眼睑短缩术

E、额骨截骨术

【参考答案】：A

40、女性，23岁，右手被机器碾伤，手掌部及五指多处挫裂伤，

屈伸指肌腱、主要血管神经及掌骨、指骨均无损伤，经清创缝合后观察。

关于此患者处理下列哪项不正确

A、术后用敷料将手掌部及五指一起覆盖，用绷带环绕包扎

B、抬高患肢，以利静脉回流

C、术后3天，用激素及脱水剂，减少组织水肿

D、注射破伤风抗毒血清

E、应用抗生素预防感染

【参考答案】：A

41、幕下血肿，一般血肿量超多少毫升即可产生症状，而需手术处

理

A、20ml

B、10ml

C、5ml

D、30ml

E、40ml

【参考答案】：B

42、一名火焰烧伤者，现场急救哪项措施最佳

A、大声呼叫灭火

B、立即用手扑打灭火

C、就地翻滚，扑灭火焰

D、奔跑离开火焰

E、用不宜燃烧的材料，扇灭火焰

【参考答案】：C

43、男性患者，35岁，以囊性颅咽管瘤入院，临床检查发现其下

丘脑受损症状明显，病人意识朦胧，腰穿压力不高，此时最适宜的治疗

方式为

A、局部放疗外照射

B、经蝶窦入路，放出囊液，并部分切除囊壁

C、立体定向抽出囊液，并注入放射性核素进行内照射

D、开颅手术，尽可能全切肿瘤

E、保守治疗，对症处理

【参考答案】：C

44、男性，26岁，因外伤造成左肱骨干骨折，上臂较对侧短4cm,

有轻度成角畸形，听诊骨传导音明显减弱，骨折的移位是

A、短缩移位

B、混合移位

C、侧方移位

D、成角移位

E、分离移位

【参考答案】：B

45、肾门由前向后的解剖顺序是

A、动脉、静脉、输尿管

B、输尿管、静脉、动脉

C、静脉、动脉、输尿管

D、动脉、输尿管、静脉

E、输尿管、静脉、动脉

【参考答案】：C

46、腰撕部脊髓脊膜膨出常伴有

A、髓部的屈曲、外翻、外展

B、内收性痉挛

C、肛门括约肌松弛，膀胱充盈后尿潴留

D、尿失禁

E、双下肢活动障碍

【参考答案】：C

47、患儿，男性，生后发现脐部中央，脐带部位有一直径6cm的肿

物，表面无皮肤，仅有透明的囊膜覆盖，最可能的诊断是

A、卵黄管囊肿

B、腹裂

C、肠系膜囊肿

D、脐膨出

E、脐疝

【参考答案】：D

48、下列哪项指标能够反映左心室的前负荷变化

A、中心静脉压

B、平均动脉压

C、肺动脉楔压(PAWP)

D、心排出量

E、Vmax

【参考答案】：C

49、关于皮肤混合痣，哪项描述恰当

A、病变局限于表皮真皮交界处

B、病变局限于真皮内

C、病变局限于表皮内

D、不会发生恶变

E、是交界痣向皮内痣演变的过渡表现

【参考答案】：E

50、造成休克死亡最主要的原因是

A、呼吸窘迫综合征

B、急性心肌梗塞

C、急性肾功能衰竭

D、脑疝

E、急性肝功能衰竭

【参考答案】：A

51、诊断原发性下肢深静脉瓣膜功能不全最可靠的检查方法是

A、Pratt试验

B、Burger试验

C、下肢深静脉造影

D、Perthes试验

E、Trendelenburg试验

【参考答案】：C

52、关于儿童生长性颅骨骨折，下列哪项正确

A、婴幼儿少见

B、若不伴有癫痫，可采用非手术治疗

C、若合并癫痫，手术治疗时可连同脑癫痫病灶一同切除

D、多见于枕部

E、不出现神经受损症状

【参考答案】：C

53、男性，30岁，右上腹撞伤致剧烈腹痛半小时。检查：血压11

/6kPa(82/45mmHg),脉率130次/分，呼吸25次/分。神清，面色

苍白，胸廓无畸形，呼吸音清，心律齐，无病理性杂音，腹膨隆，腹式

呼吸减弱，全腹压痛，以右上腹为甚，伴肌卫反跳痛，肝区叩痛(+),

肝浊音界无缩小，肠鸣音减弱，腹穿见不凝固血。Hb81g/L,

WBC10.5X109/L,中性粒细胞0.81,该病人最可能的诊断是什么

A、脾破裂

B、胃十二指肠穿孔

C、肝破裂

D、肾破裂

E、小肠破裂

【参考答案】：C

54、成人胸、腹、会阴和一侧大腿烧伤时，烧伤面积约为

A、25%

B、27%

C、30%

D、32%

E、35%

【参考答案】：A

55、在消毒皮肤的操作中，下列哪项是错误的

A、由手术区中心部向四周涂擦

B、消毒感染伤口或肛门，涂擦方向与A项相反，

C、已接触污染部位的纱布，禁忌反擦清洁处

D、消毒范围切口周围10cm区域

E、手术区皮肤消毒的范围应大于切口周围15cm

【参考答案】：D

56、有关切痂疗法的描述，正确的是

A、焦痂切除深度至浅筋膜平面

B、大面积者遵循第1次切痂切除小部分焦痂的原则

C、几个肢体同时切痂，可以同时放松止血带

D、包括背部的大面积III度烧伤，背部不列入第1次切痂区域

E、上肢切痂止血带应置于上臂中部

【参考答案】：D

57、男性，64岁，无痛性进行性黄疸1个月，体重减轻。查体：

巩膜黄染，血清总胆红素为70umol/L,Courvoisier征阳性，此病人

首先考虑诊断为

A、胆总管结石

B、胆囊结石

C、胆囊癌

D、肝门部胆管癌

E、下段胆管癌

【参考答案】：E

58、下肢静脉的解剖特点不包括

A、下肢静脉瓣膜的作用是使血液由浅至深，由下至上流动

B、隐股静脉连接处均有隐股静脉瓣膜

C、静脉瓣膜和静脉壁离心越远，强度越差

D、在深浅静脉交通支中不存在静脉瓣膜

E、静脉瓣膜缺陷是静脉瓣膜功能不全的主要原因

【参考答案】：D

59、男性，31岁，阵发性腹部绞痛伴呕吐、肛门停止排便排气3

天、腹胀2天，腹痛加剧且间歇期仍感剧痛，2年前曾行阑尾切除术。

查体：右侧腹部较左侧膨隆，明显压痛、反跳痛、肌紧张，肠鸣音低、

少。可诊断为

A、粘连性单纯性肠梗阻

B、急性化脓性腹膜炎

C、阑尾残株炎

D、麻痹性肠梗阻

E、绞窄性肠梗阻

【参考答案】：E

60、女婴，1岁，反复患肺炎和心衰。检查：发育营养差，胸骨左

缘2〜3肋间闻及收缩性杂音，肺动脉第二音亢进，伴震颤。胸部X线

检查：肺血多，右心房、右心室增大，肺动脉段突出。下列病例最可能

的诊断是

A、房间隔缺损

B、室间隔缺损

C、法洛四联症

D、动脉导管未闭

E、急性心包炎

【参考答案】：B

61、门脉高压症的形成最主要的原因是

A、肝外门脉阻塞

B、肝硬变

C、门静脉炎

D、血吸虫病

E、肝静脉阻塞

【参考答案】：B

62、屈曲型肱骨踝上骨折的断端移位方向是

A、远侧端向尺侧移位

B、远侧端向后移位

C、远侧端向前移位

D、近侧端向后移位

E、近侧端向槐侧移位

【参考答案】：C

63、尿路上皮肿瘤最多见于

A、尿道外口

B、尿道膜部

C、膀胱

D、输尿管

E、肾盂

【参考答案】：C

64、关于脐疝手术疗法的适应证下列哪项不正确

A、疝较大，脐孔直径在2cm以上

B、经一年保守治疗没有治愈，年龄在2岁以上

C、已经嵌顿，内脏与疝囊有粘连

D、脐部疼痛，推测有大网膜粘连者

E、婴幼儿脐疝应及早手术治疗

【参考答案】：E

65、学生训练时，倒立不稳，枕部触于垫上，出现双上肢麻木，活

动无力，头稍歪向一侧，不敢转动。可能为何种损伤

A、环椎前脱位

B、环椎单侧半脱位

C、枢椎齿突基底部骨折

D、环椎后弓骨折

E、环椎后脱位

【参考答案】：B

66、下述有关体液的叙述，哪项是恰当的

A、血浆约占体重10%

B、成年女性的体液量占体重60%

C、细胞内液量在男性约占体重的40%,绝大部分在于骨骼中

D、脑脊液、关节液、消化液都属功能性细胞外液

E、细胞外液和细胞内液的渗透压一般为260〜280mmol/L

【参考答案】：E

67、对高颅压头痛及时处理的最好措施是

A、去痛片

B、双氢克尿塞

C、安定

D、杜冷丁

E、20%甘露醇250〜500毫升静脉滴注

【参考答案】：E

68、下面哪一项肯定不是颅咽管瘤鉴别诊断的疾病

A、垂体腺瘤

B、三叉神经鞘瘤

C、鞍结节脑膜瘤

D、鞍区胆脂瘤

E、异位松果体瘤

【参考答案】：B

69、治疗颅底骨折引起的脑脊液漏时，错误的方法为

A、保持鼻腔和外耳道清洁

B、使用醋氮酰胺

C、限制液体入量

D、使用棉球填塞鼻腔或外耳道

E、头抬高30。卧向患侧

【参考答案】：D

70、乳癌改良根治术中损伤患者胸长神经，患侧会出现

A、前锯肌瘫痪，翼状肩胛

B、上臂后内侧皮肤麻木

C、胸大肌外侧萎缩

D、前臂内旋、外展无力

E、胸小肌萎缩

【参考答案】：A

71、关于隐睾的治疗，下列哪项是错误的

A、内分泌治疗

B、睾丸松解固定术，一般应在2岁前进行

C、合并斜疝者，同时作疝修补术

D、如睾丸萎缩或疑有恶变者，应予切除

E、隐睾松解固定，可以防止睾丸恶性变

【参考答案】：E

72、对老年复发性腹股沟疝，最好的手术方法是

A、Bassini法

B、内环修补法

C、MeVay法

D、Ferguson法

E、单纯疝囊高位结扎术

【参考答案】：C

73、患者胸外伤、大量血胸诊断明确，应首先选择什么治疗措施

A、胸腔闭式引流术

B、胸腔穿刺术

C、输血、输液观察病情变化，不需特殊处理

D、开胸探查术

E、开放引流术

【参考答案】：A

74、对于年龄在40岁以下的患者，以下哪种疾病最容易导致髓关

节退行性关节炎

A、先天性髓关节脱位

B、先天性髓关节半脱位

C、戈谢病

D、股骨头骨髓滑脱

E、股骨前倾角增大

【参考答案】：B

75、低渗性缺水，血清钠尚无明显变化前，尿内氯化钠的含量

A、减少

B、升高

C、正常

D、时高时低

E、无明显变化

【参考答案】：A

76、可采用加压疗法的瘢痕是

A、胸骨前瘢痕疙瘩

B、下睑瘢痕挛缩致下睑外翻

C、足跟部不稳定瘢痕

D、手背部扁平瘢痕

E、前臂增生性瘢痕

【参考答案】：E

77、在整形手术中，切口的选择应

A、严格遵照Langer's线

B、与皮肤的皱纹线相一致

C、随意选择

D、与皮下血管、神经走行相一致

E、作成锯齿状或S形

【参考答案】：B

78、慢性排斥反应是下列哪项因素引起

A、激素用量过大

B、体液免疫

C、细胞免疫

D、钙神经蛋白抑制剂中毒

E、非ABO同型移植

【参考答案】：B

79、典型的Charcot三联征对以下哪种疾病有诊断意义

A、急性胰腺炎

B、急性十二指肠憩室炎

C、急性胃炎

D、急性胆管炎

E、急性胆囊炎

【参考答案】：D

80、关于良性前列腺增生症的药物治疗，以下哪一项是最恰当的

A、适用于轻、中度症状的前列腺增生症的病人

B、a受体阻滞药作用于前列腺腺细胞上，抑制前列腺增生

C、5a—还原酶抑制药抑制而降低前列腺内平滑肌张力

D、5a—还原酶抑制药抑制睾酮生成而降低前列腺内平滑肌张力

E、5a—还原酶抑制药抑制双氢睾酮生成而使前列腺部分萎缩

【参考答案】：E

81、左胸骨旁纵隔镜主要用于对哪组纵隔淋巴结活检

A、L4,第7组

B、R2,R4

C、第5组，第6组

D、第7组，第5组

E、R4,L4

【参考答案】：C

82、股骨颈囊内骨折较为严重的后期并发症是

A、髓关节屈曲畸形

B、髓关节内翻畸形

C、创伤性关节炎

D、下肢短缩畸形

E、股骨头缺血性坏死

【参考答案】：E

83、继发性腹膜炎的腹痛特点是

A、阵发性全腹绞痛

B、逐渐加重的阵发性腹痛

C、剧烈、持续性全腹痛，原发部位显著

D、高热后全腹痛

E、腹痛伴肠鸣音亢进

【参考答案】：C

84、良性骨肿瘤的X线表现为

A、边缘清楚

B、出现葱皮现象

C、骨膜反应明显

D、空腔形成

E、多处呈虫蛀状破坏

【参考答案】：A

85、招风耳畸形，耳舟与耳甲之间夹角为

A、＞150°

B、＜150°

C、＜90°

D、=90°

E、＞90°

【参考答案】：A

86、男，28岁，尿频、尿急、尿痛和血尿2个月，尿中红白细胞

满视野，并查到抗酸杆菌。IVP和逆行肾盂造影显示左肾正常。右肾上

盏有一直径1.5cm的空洞，与肾盂交通，曾用链霉素和异烟肺治疗6

个月，症状不见好转，应

A、右肾部分切除术

B、右肾切除术

C、继续抗结核治理、定期复查

D、右肾病灶清除术

E、右肾切开引流

【参考答案】：B

87、肛瘦挂线疗法最大的优点是

A、病人痛苦小

B、结扎线同时可作为瘦管引流物

C、换药方便

D、不引起肛门失禁

E、肛痿复发率低

【参考答案】：D

88,左胸外伤、多发性肋骨骨折入院，经胸部加压包扎，左胸闭式

引流术。血压正常，呼吸困难缓解，2天后再次出现呼吸困难，体温升

高，气管左偏，左侧呼吸音消失。考虑最大可能发生了什么情况

A、肺部感染

B、肺出血

C、右侧气胸

D、左肺不张

E、心力衰竭

【参考答案】：D

89、关于烧伤创面的处理，下列哪一项是错误的

A、小面积浅H度烧伤用包扎疗法时应经常换药

B、深度烧伤多采用早期切痂或削痂，并立即植皮

C、深度烧伤在清创后可涂磺胺喀唳银

D、I度烧伤一般无需特殊处理

E、包扎疗法在渗出期，伤后48小时首次换药

【参考答案】：A

90、上腹部手术后出现顽固性呃逆，首先考虑的原因是

A、粘连引起胃扭转

B、腹膜后血肿刺激腹腔神经丛

C、膈下感染

D、手术造成膈神经损伤

E、发生食管裂孔疝禁食时间

【参考答案】：C

91、一农民左大腿被柴刀砍伤，8小时后送到医院急诊。检查：左

大腿外侧有5cm长伤口，边缘尚整齐，伤口内沾有较多泥土。处理宜

A、冲洗、消毒后缝合

B、清创后一期缝合

C、清创后延期缝合

D、清创后不予缝合

E、伤口换药

【参考答案】：C

92、关于毛发移植，哪项是不恰当的

A、睫毛的修复，常自眉部切取

B、毛发的移植，实际是长有毛发的皮肤移植

C、应掌握无创技术操作

D、移植后的毛发，仍保持其固有的特性

E、移植存活后初期，毛囊毛根暂时处于休止状态，甚至毛发相继

脱落，一般经半年后才能逐渐再生

【参考答案】：E

93、下列哪种疾病不需应用抗菌药物

A、毛囊炎

B、丹毒

C、开放性骨折

D、结肠手术前

E、人工关节术后

【参考答案】：A

94、有关睾丸鞘膜积液哪项是错误的

A、阴囊内容物手术后可继发睾丸鞘膜积液

B、精索静脉曲张可继发睾丸鞘膜积液

C、透光试验阴性可除外睾丸鞘膜积液

D、婴幼儿睾丸鞘膜积液可自愈

E、附睾炎症可继发睾丸鞘膜积液

【参考答案】：B

95、关于下肢淋巴水肿的叙述，哪项不正确

A、一侧肢体肿胀

B、晚期，水肿呈非凹陷性

C、晚期，可出现疣，皮肤粗厚，色素沉着

D、开始于足踝部

E、整个病程中，肿胀程度随体位而改变

【参考答案】：E

96、胃大部切除术后吻合口排空障碍最常见的原因

A、吻合口开口过小

B、吻合口水肿

C、胃肠壁翻入过多

D、空肠逆行套叠堵塞吻合口

E、功能性梗阻

【参考答案】：E

97、1岁以内婴儿基础代谢，每日每千克约需

A、80kcal

B、66kcal

C、55kcal

D、44kcal

E、30kcal

【参考答案】：C

98、根据九分法，成人两上肢占人体体表总面积的

A、18%

B、30%

C、25%

D、20%

E、35%

【参考答案】：A

99、肾衰早期症状哪项是错误的

A、病程7〜14天

B、血清钾降低

C、尿中含蛋白、红细胞管型

D、氮质血症

E、酸中毒

【参考答案】：B

100、化脓性关节炎最常发生于

A、肘关节

B、腕关节

C、肩关节

D、踝关节

E、髓关节和膝关节

【参考答案】：E

101、视上核、室旁核分泌下列哪项激素

A、GH

B、LH

C、ADH

D、ACTH

E、FSH

【参考答案】：C

102、对于弥漫性轴索损伤中微小脑挫伤灶及早期脑梗死的显示,

常需行

A、CT平扫

B、CT增强扫描

C、MRI

D、PET

E、SPECT

【参考答案】：C

103、关于圆锥肿瘤，下述哪项是不正确的

A、下肢无明显运动障碍

B、常有剧烈神经根痛

C、有马鞍区感觉消失

D、早期即有明显自主神经功能障碍

E、感觉障碍对称分布，多为感觉分离

【参考答案】：B

104、男性，31岁，阵发性腹部绞痛伴呕吐、肛门停止排便排气3

天、腹胀2天，腹痛加剧且间歇期仍感剧痛，2年前曾行阑尾切除术。

查体：右侧腹部较左侧膨隆，明显压痛、反跳痛、肌紧张，肠鸣音低、

少。可诊断为

A、粘连性单纯性肠梗阻

B、急性化脓性腹膜炎

C、阑尾残株炎

D、麻痹性肠梗阻

E、绞窄性肠梗阻

【参考答案】：E

105、关于重复肾盂，输尿管描述错误的是

A、重复肾盂，输尿管是指一个肾有两个肾盂和两条输尿管

B、诊断可通过CT或IVP

C、重复肾盂的上肾盂延伸的输尿管可向膀胱外器官内开口，称为

异位输尿管开口

D、异位输尿管开口，可有尿失禁症状

E、重复重复肾盂，输尿管一定有尿失禁症状

【参考答案】：E

106、引起输尿管梗阻最常见的病因为

A、泌尿系感染

B、输尿管肿瘤

C、肾结核

D、肾结石

E、先天性狭窄

【参考答案】：D

107、关于深n度烧伤的临床表现，下列错误的是

A、有时在大腿可见树枝状栓塞血管

B、创面多有小水泡

C、创面感觉迟钝

D、如无感觉，3〜4周愈合

E、多有瘢痕增生

【参考答案】：A

108、闭神性肠梗阻的特点是

A、呕吐频繁

B、疼痛为阵发性剧痛

C、肠鸣音高亢时，有高调金属音

D、可排出粘液血样便

E、腹部有不对称隆起

【参考答案】：E

109、胰腺癌最好发的部位是

A、胰头部

B、胰腺体部

C、胰腺尾部

D、各部分发生率基本相同

E、异位胰腺

【参考答案】：A

110、关于脊髓灰质炎后遗症，下列手术哪项是不合适的

A、畸形矫正术

B、关节稳定术

C、肌腱移位术

D、下肢等长术

E、肌力恢复术

【参考答案】：E

111、白线疝绝大多数发生在

A、脐上

B、中腹

C、下腹

D、脐

E、耻骨上

【参考答案】：A

112、男性，17岁，被自行车撞伤左上腹5小时，伤后逐渐出现全

腹疼痛。查体：血压95/60mmHg,神志清楚，左上腹压痛、反跳痛，

移动性浊音（土），腹穿（一），以下处理最不恰当的是

A、B超

B、继续观察

C、给予度冷丁止痛

D、静脉输液

E、再次腹腔穿刺

【参考答案】：C

113、关于假性胰腺囊肿+下列哪项是不正确的

A、可形成脓肿

B、继发于胰腺或上腹部外伤后

C、无上皮细胞

D、可形成胰源性腹水

E、多位于胰头部

【参考答案】：E

114、形成腹股沟管外环是

A、腹内斜肌

B、腹横肌

C、联合肌腱

D、腹外斜肌腱膜

E、皮下浅筋膜

【参考答案】：D

115、患者头部外伤后，双眼出现向左侧的同向凝视，可考虑有

A、右侧额极损伤

B、左侧额极损伤

C、左侧额中回后部损伤

D、左枕叶损伤

E、右颗叶损伤

【参考答案】：C

116、补充血容量是抗休克的根本措施，应首选

A、全血

B、血浆

C、等渗盐水，平衡盐溶液

D、右旋糖酎

E、10%葡萄糖溶液

【参考答案】：C

117、Taussing-Bing畸形是指

A、主动脉发自左室，肺动脉骑跨在室间隔上

B、主动脉发自右室，肺动脉骑跨在室间隔上

C、肺动脉发自右室，主动脉骑跨在室间隔上

D、肺动脉发自左室主动脉骑跨在室间隔上

E、肺动脉及主动脉均发自左室

【参考答案】：B

118.诊断成人脊柱结核最有价值的检查项目是

A、细菌培养

B、血沉

C、X线片

D、结核菌素试验

E、血尿常规与血生化检查

【参考答案】：C

119、卵圆孔在解剖学上大多闭合的时间是

A、生后1〜2个月

B、生后3〜4个月

C、生后5〜7个月

D、生后8〜9个月

E、生后10~11个月

【参考答案】：C

120、在尺神经损伤的临床表现中，下列哪项是正确的

A、拇背伸功能障碍

B、第三、四蚓状肌及骨间掌、背侧肌麻痹

C、手的第二蚓状肌麻痹

D、猿手畸形

E、模侧皮肤感觉迟钝

【参考答案】：B

121、粘连性肠梗阻最常见的原因是

A、先天性肠管发育异常

B、腹腔手术

C、胎粪性腹膜炎

D、腹部损伤

E、先天性粘连

【参考答案】：B

122、经尿道切除膀胱肿瘤术后的病人，一般都采用膀胱内药物灌

注以防止肿瘤的复发，下列哪种药物的效果最好

A、卡介苗

B、顺粕

C、阿霉素

D、丝裂霉素

E、塞替派

【参考答案】：A

123、最易形成小脑幕切迹疝的是

A、顶叶肿瘤

B、额叶肿瘤

C、小脑肿瘤

D、颗叶肿瘤

E、枕叶肿瘤

【参考答案】：D

124、破伤风最可靠的预防方法是

A、注射破伤风类毒素

B、及时清创

C、3%H202冲洗伤口

D、注射破伤风抗毒素

E、注射人体破伤风免疫球蛋白

【参考答案】：A

125、烧伤急救过程中，最早的一个环节在何处实施

A、各个基层医院

B、烧伤专科医院的急诊室

C、重症烧伤监护病房

D、烧伤现场

E、急救中心

【参考答案】：D

126、男性，30岁，无尿1天，1年来有过2次后腰阵发剧痛，为

明确尿闭原因，下列检查中应首选

A、经静脉肾盂造影

B、逆行性肾盂造影

C、肾血管造影

D、肾CT检查

E、KUB平片

【参考答案】：E

127、面前静脉是面部的主要静脉，它先汇入

A、面总静脉

B、面后静脉

C、颈内静脉

D、锁骨下静脉

E、颈外静脉

【参考答案】：A

128、肥胖病人穿刺建立气腹时，哪项是正确的

A、可以在腹部任何部位穿刺

B、气腹压力与一般病人相同

C、气腹压略高于一般病人

D、气腹压力低于一般病人

E、肥胖病人不采用开放式腹腔镜手术

【参考答案】：c

129、严重大面积烧伤时，体液渗出的高峰可提前至伤后

A、72小时

B、48小时

C、24小时

D、12小时

E、2小时

【参考答案】：E

130、下列哪个选项属于机械性肠梗阻

A、先天性肠道闭锁引起的肠梗阻

B、由于急性弥漫性腹膜炎而引起的肠梗阻

C、由于肠系膜血管栓塞引起的肠梗阻

D、肠道功能紊乱引起的肠梗阻

E、由于慢性铅中毒肠痉挛引起的肠梗阻

【参考答案】：A

二、多选题（共30题，每题2分）

1、患者发生严重多根多处肋骨骨折，可能发生呼吸循环功能衰竭

的病生理变化是

A、广泛软组织出血

B、肋间血管损伤

C、心功能差

D、缺氧及二氧化碳滞留

E、回心血量减少

【参考答案】DE

2、吸入性损伤气管插管可能的并发症有

A、气管溃疡

B、气管瘦

C、通气不畅

D、食管气管痿

E、气管狭窄

【参考答案】ABCDE

3、磷烧伤全身治疗措施有

A、加速磷的排泄

B、早期使用钙剂、降血磷

C、积极保护肝、肾

D、避免使用对肝肾有损害的药物

E、输血

【参考答案】ABCD

4、当上肢过度外旋，过伸或外展位，手或肘部着地时，可引起

A、肩关节后脱位

B、盂下脱位

C、喙突下脱位

D、锁骨下脱位

E、肱骨大结节撕脱性骨折

【参考答案】BCDE

5、腹股沟直疝三角（海氏三角）是由下列哪些结构组成的

A、腹壁浅静脉

B、腹壁下动脉

C、腹直肌外缘

D、腹白线

E、腹股沟韧带

【参考答案】BCE

6、烧伤治疗应用抗生素的原则

A、提倡经验用药

B、出现脓毒症早期表现时，无需等待细菌培养结果，立即经验用

C、出现脓毒症早期表现时，创面应外用敏感抗生素

D、高热时，不可停用抗生素

E、切痂手术开始时，应静脉应用敏感抗生素

【参考答案】BE

7、以下关于乳腺癌治疗的说法哪些正确

A、细针穿刺细胞涂片见到恶性细胞即可行术前化疗

B、术前化疗可以帮助选择敏感化疗方案

C、手术范围越大，乳腺癌的治疗效果越好

D、手术、化疗、放疗、内分泌治疗均是乳腺癌综合治疗的重要部

E、术前化疗可以使肿瘤缩小，使更多的患者获得保乳机会

【参考答案】BDE

8、颈椎的稳定结构包括

A、椎间盘

B、前后纵韧带

C、项韧带

D、黄韧带

E、横突间韧带

【参考答案】ABCDE

9、关于电烧伤的临床表现正确的是

A、电休克的症状经过急救可完全恢复

B、电休克的症状与典型烧伤相似，不易区分

C；存在"入口"和"出口"的局部损害

D、触电肢体，关节常处于过伸位

E、局部皮肤创面小，而深部组织损伤广泛

【参考答案】ACE

10、单侧或完全输尿管梗阻后，关于肾血流量的变化的叙述，下列

哪些正确

A、早期肾血流量增加

B、一周后肾血流量恢复正常

C、2周后肾血流量开始下降

D、18小时后肾血流量下降至正常的40%〜50%

E、8周后肾血流量降低到正常的12%

【参考答案】ADE

11、供应视交叉的动脉包括

A、大脑前动脉

B、前交通动脉

C、大脑后动脉

D、后交通动脉

E、颈内动脉

【参考答案】ABCDE

12、浅n型度创面包括以下哪几项

A、表皮和真皮乳头层损伤

B、去除水泡后基底较苍白，有淡红色小点

C、去除水疱后基底淡红色，上有均匀鲜红斑点

D、创面疼痛明显

E、表皮和真皮深层损伤

【参考答案】ACD

13、腰椎间盘突出症的病因中椎间盘退行性变是指

A、纤维环和髓核含水量减少

B、髓核张力下降、椎间盘变薄

C、髓核透明质酸及角化硫酸盐减少、低分子量糖蛋白增加使髓核

失去弹性

D、原纤维