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文档简介
十二月中旬《儿科》主治医师资格考试第二阶段同
步测试卷(含答案)
一、单项选择题(共130题,每题1分)。
1、在保护病人隐私时应考虑除外
A、患者不愿让他人知道的变态心理,要求绝对保密
B、患者不愿让他人知道的个人行为,要求绝对保密
C、患者不愿让他人知道的家庭生活,要求绝对保密
D、患者不愿让他人知道的不良诊断,要求绝对保密
E、患者不愿让他人知道的艾滋病病情,要求绝对保密
【参考答案】:E
2、卡介苗接种后何时出现0T试验阳性反应
A、2周
B、6〜8周
C、8〜12周
D、4〜6周
E、2〜4周
【参考答案】:B
3、全脂奶粉配成全牛奶按体积比为
A、1:3
B、1:4
C、1:5
D、1:6
E、1:7
【参考答案】:B
4、胃食管反流的发生与下列哪项无关
A、抗反流屏障功能下降
B、食管郭能力降低
C、反流物的攻击作用
D、胃排空加快
E、十二指肠病变时幽门关闭不全
【参考答案】:D
5、男婴,孕35周出生。出生体重1800g,生后1天,吸吮欠佳。
睾丸未降,皮肤囊毛多。该患儿如出现黄疸,可持续多久消退
A、1周
B、7〜10天
C、1〜2周
D、2〜3周
E、3〜4周
【参考答案】:E
6、哪项不属于小儿脂肪缺乏时的临床表现
A、食欲不振
B、体重不增
C、皮肤干燥易于脱屑,容易感染
D、容易发生脂溶性维生素缺乏
E、容易腹泻、消化不良
【参考答案】:E
7、自身免疫性溶血性贫血的最重要治疗方法是
A、输血
B、糖皮质激素
C、大剂量丙种球蛋白
D、脾脏切除
E、避免接触豆类食物
【参考答案】:B
8、2岁男孩,反复皮肤感染和肺炎1年余,NBTO%,该病例的突
变基因最可能是
A、CYBB
B、CYBA
C、NCFZ
D、NCFI
E、以上都不是
【参考答案】:A
9、等渗性脱水血清钠浓度为
A、130mmol/L
B、130〜140mmol/L
C、130〜150mmol/L
D、>150mmol/L
E、140〜150mmol/L
【参考答案】:C
10、一新生儿娩出5分钟时心率110次/分,呼吸不规则且慢,四
肢活动好。弹足底能皱眉,肤色躯体红,四肢青紫,其生后5分钟
Apgar评分应为
A、4分
B、5分
C、6分
D、7分
E、8分
【参考答案】:D
11、典型苯丙酮尿症是由于哪种酶缺陷所致
A、鸟昔三磷酸环化水合酶
B、6-丙酮酰四氢蝶吟还原酶
C、苯丙氨酸羟化酶
D、二氢生物蝶吟还原酶
E、葡萄糖-6-磷酸酶
【参考答案】:C
12、先天性心脏病分类哪项正确
A、房间隔缺损、室间隔缺损、肺动脉瓣狭窄属潜在青紫型
B、法洛四联症、大血管转位属潜在青紫型
C、动脉导管未闭、肺动脉瓣狭窄、主动脉缩窄属无分流型
D、动脉导管未闭、室间隔缺损、房间隔缺损属潜在青紫型
E、法洛四联症、肺动脉瓣狭窄、室间隔缺损属青紫型
【参考答案】:D
13、根据血便的颜色可估计出血部位及出血量,小肠出血大多为
A、柏油样便且多与便均匀混合,常伴呕血,出血量大亦可为鲜血
B、便带鲜血且多不与便混合
C、柏油样便,但不伴(或极少)呕血
D、暗红色
E、肉眼未见血,在显微镜下可见红细胞或潜血试验阳性
【参考答案】:C
14、营养性巨幼红细胞性贫血血象具有早期诊断意义的是
A、红细胞数减少较血红蛋白量降低为著
B、大红细胞多见
C、粒细胞增大,核分叶过多
D、血小板减少
E、网织红细胞计数减少
【参考答案】:C
15、小儿尿路感染时,以下哪项具有确诊意义
A、尿细菌涂片找到细菌
B、Addis计数:白细胞>100万/12小时
C、尿常规见白细胞成堆
D、清洁中段尿细菌培养阳性,菌落计数>10万/ml
E、亚硝酸盐试验阳性
【参考答案】:D
16、正常儿童收缩压的计算是
A、年龄X2+50mmHg
B、年龄X2+60mmHg
C、年龄X2+70mmHg
D、年龄X2+80mmHg
E、年龄X2+90mmHg
【参考答案】:D
17、5岁小儿,PPD试验里强阳性,说明
A、4周内复种卡介苗
B、4周内接触开放性肺结核患者
C、3岁时复种卡介苗
D、体内有活动性结核病
E、免疫力增强
【参考答案】:D
18、男,8岁,4年前诊断急淋白血病,L2型,T细胞型,标危型,
一直坚持化疗。半年前结束治疗。3天前发现左侧睾丸肿大,不伴疼痛,
诊断为睾丸白血病复发,应进行哪项治疗
A、造血干细胞移植
B、全身化疗加双侧睾丸放射治疗
C、全身化疗加左侧睾丸放射治疗
D、双侧睾丸放射治疗
E、单侧睾丸放射治疗
【参考答案】:B
19、1岁男孩,患慢性中耳炎4个月,曾3次患支气管肺炎。体检:
发育、营养稍差,双肺中细湿啰音,肝肋下3cm,脾肋下1cm。
WBCISXIOR/L,中性粒细胞0.2,淋巴细胞0.8;血清IgGl.0g
/L,IgMO.lg/L,IgA<0.5g/Lo其诊断可能为
A、x连锁无丙种球蛋白血症
B、x连锁高IgM血症
C、选择性IgA缺陷病
D、联合免疫缺陷病
E、慢性肉芽肿病
【参考答案】:A
20、关于典型苯丙酮尿症,错误的是
A、常染色体隐性遗传
B、肝细胞缺乏苯丙氨酸羟化酶
C、四氢生物蝶吟缺乏
D、大量苯丙酮酸生成
E、甲状腺素、肾上腺素合成减少
【参考答案】:C
21、下列哪项属于产前感染途径
A、母亲产前有菌血症
B、产程延长
C、羊膜早破
D、医务人员传播
E、产钳助产
【参考答案】:A
22、下列哪项不符合房间隔缺损
A、胸骨左缘2〜3肋间有收缩期杂音
B、肺动脉瓣区第二音减弱
C、胸透示肺门舞蹈征
D、心电图示不完全性右束支传导阻滞
E、超声显示室间隔与左室后壁呈矛盾运动
【参考答案】:B
23、人体最重要的供能物质是
A、蛋白质
B、脂肪
C、糖
D、蛋白多糖
E、糖脂
【参考答案】:C
24、下列说法中不正确的是
A、轻型腹泻无脱水及中毒症状
B、中型腹泻有轻度至中度脱水及中毒症状
C、重度腹泻有明显中毒症状
D、轻型腹泻大便次数略为增多
E、中型腹泻大便每天15次以内
【参考答案】:E
25、符合遗尿症的是
A、3岁以后白天不能控制排尿或不能从睡觉中醒来而自觉排尿
B、5岁以后白天不能控制排尿或不能从睡觉中醒来而自觉排尿
C、绝大部分小孩遗尿是器质性的
D、原发性遗尿症是指停止遗尿3个月后又有遗尿
E、遗尿症是终身性疾病
【参考答案】:B
26、作为毛细支气管炎的原发病原,下列哪种可能性最小
A、呼吸道合胞病毒
B、流感病毒
C、副流感病毒
D、腺病毒
E、肺炎球菌
【参考答案】:E
27、Turner综合征在青春前期最常见的临床表现是
A、先天性畸形
B、身材矮小
C、原发性闭经
D、第二性征未发育
E、淋巴水肿
【参考答案】:B
28、以下哪项符合足月儿的外观特点
A、耳郭软、耳舟不清楚
B、指甲未达指尖
C、乳腺无结节
D、头发乱如绒线头
E、足纹遍及整个足底
【参考答案】:E
29、单纯性肾病在病理生理上与肾炎性肾病的不同点是
A、仅有肾小球基底膜通透性增高
B、基膜上有IgG沉着
C、肾小球破坏
D、肾小球内有非特异性炎症
E、肾小球内有凝血现象
【参考答案】:A
30、小儿收缩血压推算采用的公式是
A、(年龄义2)+60mmHg
B、(年龄义2)+70mmHg
C、(年龄*2)+80mmHg
D、(年龄义2)+90mmHg
E、(年龄X2)+100mmHg
【参考答案】:C
31、小儿肺炎病理生理变化中,最重要的改变为
A、机体缺氧
B、毒血症
C、肺水肿
D、脏器功能异常
E、酸碱代谢失衡
【参考答案】:A
32、常见的青紫型先天性心脏病
A、主动脉缩窄
B、完全性大动脉转位
C、肺动脉狭窄
D、室间隔缺损
E、动脉导管未闭
【参考答案】:B
33、营养不良患儿皮下脂肪最先减少的部位是
A、四肢
B、腹部
C、躯干
D、臀部
E、小腿
【参考答案】:B
34、要幼儿秋季腹泻最常见的病原体是
A、诺沃克病毒
B、致病性大肠杆菌
C、真菌
D、轮状病毒
E、寄生虫
【参考答案】:D
35、有关身长的发育,以下哪项是不恰当的
A、身长是指从头顶至足底的全身长度
B、身长包括头部、躯干和下肢3部分
C、第1年躯干增长最快
D、上部量与脊柱的增长有关
E、下部量与下肢长骨的发育有关
【参考答案】:C
36、婴儿期是指
A、生后脐带结扎到1周岁
B、从出生到满1周岁
C、生后2个月到1周岁
D、生后2周岁以内
E、1〜3周岁
【参考答案】:B
37、遗传性球形红细胞增多症起病年龄多为
A、新生儿期
B、婴儿期
C、幼儿期
D、儿童期
E、青少年期
【参考答案】:A
38、5个月婴儿,1天来无热抽搐3次,抽时双眼上翻,四肢抖动,
每次持续数秒至2分钟自然缓解。抽后意识清,吃奶正常。询问病史,
生后人工喂养,未添加辅食,近日夜惊多汗。查体:营养中等,枕秃明
显,囱门2.5cmX2.5cm,颈软。入院后患儿再度抽搐,最恰当的处
理原则是
A、先补钙,同时吸氧、止惊,然后用维生素D
B、先补充钙,同时止惊、吸氧
C、吸氧、止惊,然后用维生素D
D、先止惊及缓慢静脉注射钙剂,再用维生素D
E、先止惊、用维生素D,同时补充钙,再吸氧
【参考答案】:E
39、等渗性脱水的血清钠浓度是
A、80〜lOOmmol/L
B、100~120mmol/L
C、130〜150mmol/L
D、150〜170mmol/L
E、170〜200mmol/L
【参考答案】:C
40、男,12岁,近3d感上腹部不适,恶心呕吐,突发晕厥2次,
心尖部可闻及n/6收缩期杂音。心电图提示ni度房室传导阻滞。首先
考虑的疾病是
A、先天性房室传导阻滞
B、扩张型心肌病
C、先天性二尖瓣关闭不全
D、原发孔型房间隔缺损
E、暴发性心肌炎
【参考答案】:E
41、肾病综合症最常见的病理类型是
A、微小病变
B、系膜增殖性肾小球肾炎
C、局灶性节段性肾小球肾炎
D、膜性肾病
E、膜增殖性肾小球肾炎
【参考答案】:A
42、先天性心脏病中最常见的类型是
A、室间隔缺损
B、房间隔缺损
C、肺动脉瓣狭窄
D、动脉导管未闭
E、法洛四联症
【参考答案】:A
43、绿色瘤最常见于下列哪种疾病
A、急性粒细胞白血病
B、急性早幼粒细胞白血病
C、急性巨核细胞白血病
D、急性红白血病
E、急性淋巴细胞白血病
【参考答案】:A
44、上部量指测量
A、头顶至坐骨结节的距离
B、头顶至耻骨联合上缘的距离
C、头顶至耻骨联合下缘的距离
D、头顶至脐部的距离
E、头顶至脐与耻骨联合中点的距离
【参考答案】:A
45、男,10岁,发作性抽搐2年,表现为意识丧失,四肢有节律
地抽动,每次持续5〜10分钟。查体无异常,脑电图示全导棘慢波,诊
为癫痫。其发作形式为
A、全身性强直发作
B、全身性阵挛发作
C、全身性强直一阵挛发作
D、肌阵挛发作
E、不典型失神发作
【参考答案】:B
46、急性重型再生障碍性贫血的血象改变不包括哪项
A、白细胞计数明显下降
B、血红蛋白明显下降
C、血小板可以正常
D、红细胞体积大多增高
E、网织红细胞通常下降
【参考答案】:C
47、肾病综合征出现低钙的主要原因是
A、尿中常有与白蛋白结合的钙排出
B、使用利尿剂
C、低盐或无盐饮食
D、使用肾上腺皮质激素
E、使用免疫抑制剂
【参考答案】:A
48、男,6岁,晚上经常尿床,经检查后诊断为原发性遗尿症。医
生给病孩家长解释及指导时以下哪
A、原发性遗尿症在儿童中最常见
B、往往无明确的病因可找到
C、治疗主要靠药物
D、晚上要吃干餐
E、晚上要叫醒小便
【参考答案】:C
49、口服维生素D的治疗量和预防量分别为每日
A、1000〜2000U、400U
B、2000〜4000U、400U
C、1000-2000U,200U
D、2000〜4000U、200U
E、1000〜5000U、500U
【参考答案】:B
50、何种细菌不会引起侵袭性肠炎
A、致病性大肠杆菌
B、沙门菌属
C、小肠结肠炎耶尔森菌
D、志贺菌
E、鼠伤寒沙门菌
【参考答案】:A
51、典型麻疹的出疹顺序是
A、先耳后、四肢,后躯体、手掌、足底
B、先从耳后、颈部延至额面部,然后躯体、四肢
C、先躯体、后四肢、最后头面部
D、先额部、面部,后躯体、四肢
E、先前胸、后背部,渐延至四肢、手掌、足底
【参考答案】:B
52、婴儿肌张力较高。从何时开始逐渐正常
A、1〜2个月后
B、2〜3个月后
C、3〜4个月后
D、4〜5个月后
E、5〜6个月后
【参考答案】:A
53、保守医疗秘密之两方面的内容是指
A、为病人保密与对病人保密
B、为病人保密与对病人家属保密
C、为病人家属保密与对病人保密
D、为病人家属保密与对病人家属保密
E、为医院保密与对同事保密
【参考答案】:A
54、健康学龄儿童早搏的发生率是
A、1%
B、1%〜2%
C、3%〜4%
D、5%〜10%
E、10%以上
【参考答案】:B
55、有关艾滋病的流行病学观点,下列哪项是正确的
A、HIV也可通过日常生活接触传播
B、儿童感染艾滋病后,预后比成人好
C、剖腹产比正常产道分娩传播艾滋病的机会大
D、儿童艾滋病最主要是母乳传播
E、以上都不是
【参考答案】:E
56、必须有HBsAs存在才能复制的肝炎病毒是
A、甲肝病毒
B、乙肝病毒
C、丙肝病毒
D、丁肝病毒
E、戊肝病毒
【参考答案】:D
57、大剂量丙种球蛋白静脉注射治疗川崎病,以预防冠状动脉损害
的用药时间及剂量是
A、发病10天左右,0.5〜lg/kg,一次滴注
B、发病10天以内,1〜2g/kg,一次滴注
C、发病10天以内,1〜2g/kg,隔日一次,共2次
D、发病14天左右,400mg/kg,连用5天
E、发病14天以内,400mg/kg,用5天
【参考答案】:B
58、男婴,5个月。生后接种卡介苗后引起全身反应。近2〜3个
月来感染不断、常患鹅口疮,上呼吸道感染及肠炎。各项免疫球蛋白测
定均低,0T试验多次阴性。X线片示:胸腺影缺如
A、细胞免疫缺陷病
B、选择性免疫球蛋白缺乏症
C、婴幼儿暂时性低丙种球蛋白血症
D、选择性IgM缺乏症
E、严重型联合免疫缺陷病
【参考答案】:E
59、下列哪项中段尿培养菌落计数结果可确诊泌尿道感染
A、210[~2/ml
B、210[~2.5/ml
C、210[~3/ml
D、210[~4/ml
E、N10[~5/ml
【参考答案】:E
60、男孩,9个月,化脓性脑膜炎患者,经抗感染治疗,体温平稳
6d后复升,患儿呕吐明显,前囱饱满,头围增大,头颅透光试验阳性,
此时最可能发生的并发症是
A、败血症
B、硬膜下积液
C、脑室管膜炎
D、脑积水
E、以上都不是
【参考答案】:B
61、下列哪种方法常用于检测患者血清。浆膜腔液、脑脊液的抗结
核抗体
A、酶联免疫吸附试验(EISA)
B、酶联免疫电泳技术(ELIEP)
C、DNA探针
D、聚合酶链式反应(PCR)
E、线条DNA探针杂交试验
【参考答案】:A
62、窦性心动过速临床特点,除哪一项外
A、一般无症状
B、突发突止
C、交感神经兴奋可引起心率增快
D、发热、哭闹可引起
E、婴儿心率>150次/分
【参考答案】:B
63、下列哪项不是早产儿肺透明膜病的X线征象
A、两肺透亮度降低
B、细颗粒网状影
C、弥漫性浸润影
D、支气管充气征
E、白肺
【参考答案】:C
64、属于胆红素脑病临床表现的是
A、嗜睡
B、肌张力减低
C、肌张力增强
D、喂养困难
E、以上均是
【参考答案】:E
65、8个月小儿,最近出麻疹,疹退后5天出现发热,体温在39
度以上,伴有呕吐、嗜睡。脑脊液检查:WBC20X10[^9/L,L0.80,
NO.20,蛋白质800nig/L,糖2.5mmoL/L,氯化物llOmniol/L,应
诊断为
A、麻疹并发败血症
B、麻疹并发结核性脑膜炎
C、麻疹并发脑炎
D、麻疹合并隐球菌脑膜炎
E、亚急性硬化性全脑炎
【参考答案】:C
66、新生儿高血糖的诊断标准为,全血血糖大于
A、5.Ommol/L
B、6.Ommol/L
C、7.Ommol/L
D、8.Ommol/L
E、9.Ommol/L
【参考答案】:C
67、营养性巨幼红细胞性贫血对治疗最早出现反映的是
A、网织红细胞增高
B、红细胞数上升
C、血红蛋白量增加
D、骨髓中巨幼红细胞恢复正常
E、白细胞和血小板恢复正常
【参考答案】:D
68、风湿热的发病常与下列哪种病原菌感染有关
A、A组A型溶血性链球菌
B、皮肤溶血性链球菌
C、A组B型溶血性链球菌
D、肺炎链球菌
E、金黄色葡萄球菌
【参考答案】:C
69、尿液检查有助于鉴别肾前性和肾实质性急性肾衰竭,后者尿钠
A、>20mmol/L
B、>25mmol/L
C、>30mmol/L
D、>35mmol/L
E、>40mmol/L
【参考答案】:E
70、格林―巴利综合征的发病与哪种细菌的感染有关
A、B族溶血性链球菌
B、金黄色葡萄球菌
C、大肠杆菌
D、全肠弯曲菌
E、流感嗜血杆菌
【参考答案】:D
71、以下哪项不属于21-三体综合征的核型
A、45.X0
B、46,XX(或XY)/47,+21
C、46,XX(或XY),-21,+t(21q21q)
D、46,XX(或XY),-14,+t(14q21q)
E、47,XX(^XY),+21
【参考答案】:A
72、从1〜5岁类似喘息发作4次,肺功能明显降低,舒张试验阳
性,确诊为支气管哮喘。2d前因感冒诱发咳喘加重,使用口服和局部
糖皮质激素和支气管舒张剂仍无缓解。体检:呼吸困难,大汗淋漓,不
能平卧面色青灰,三凹症,心音较低钝,双肺呼吸音降低,无哮鸣音。
此时可能为
A、合并细菌性肺炎
B、发生肺源性心脏病
C、哮喘持续状态
D、使用B受体激动剂类药物过量
E、水、电解质失衡
【参考答案】:C
73、下列哪项不是营养性巨幼红细胞性贫血的临床表现
A、虚胖或轻度浮肿
B、面色苍白
C、疲乏无力、表情呆滞,智力发育落后
D、食欲不振、舌炎
E、异食癖
【参考答案】:E
74、2个月男婴,生后胎便排出延缓,顽固性便秘,腹胀,常需灌
肠才能排便,经检查证实为先天性巨结肠。该病最严重的常见并发症为
A、肠穿孔
B、小肠结肠炎
C、肠梗阻
D、继发感染
E、营养不良
【参考答案】:B
75、急性肾炎发生急性肾功能不全常在
A、患病初期
B、患病中期
C、患病晚期
D、患病2周后
E、患病4周后
【参考答案】:A
76、患儿,男,3个月。自生后哭声少且声粗,睡眠多,打鼾;吮
奶无力,吃奶少,常腹胀、便秘,不出汗。查体:体温361,脉搏100
次/分钟,肢体稍凉,皮肤发干,心音正常,腹胀,脐疝。血清甲状腺
球蛋白阴性。初步诊断
A、21-三体综合征
B、散发性甲状腺功能减低症
C、苯丙酮酸尿症
D、重度营养不良
E、胡萝卜素缺乏症
【参考答案】:B
77、在下列有关麻疹的临床表现中哪项是具特征性的
A、发热,上呼吸道感染症状
B、皮肤有红色斑丘疹
C、皮疹退后有糠萩样脱屑
D、眼睑浮肿
E、以上都不是
【参考答案】:E
78、10个月男婴,发热、咳嗽1周,反复呕吐4天,每天10余次,
继而进行性发展,出现嗜睡、全身性惊厥4次。检查:患儿呈昏迷状态,
皮肤无黄疸,颈软,心、肺无异常,肝肋下4cm,质中韧感,四肢肌张
力正常。查血白血胞数12.0X10T9/L,血糖1.68mm01/L,GPT78
单位。脑脊液常规正常。脑电图的基本电活动变慢。最可能的诊断是
A、隐球菌性脑膜炎
B、瑞氏综合征
C、病毒性脑炎
D、中毒性脑病
E、颅内肿瘤
【参考答案】:B
79、隐球菌病晚期的基本病理变化为
A、弥漫渗出性改变
B、大量淋巴细胞和浆细胞浸润
C、坏死灶
D、小空洞形成
E、肉芽肿形成
【参考答案】:E
80、免疫功能的检测与评估应除外
A、血沉检测
B、补体检测
C、T细胞功能检测
D、B细胞功能检测
E、吞噬细胞功能检测
【参考答案】:A
81、下列哪项不符合周围性瘫痪
A、肌张力增高
B、病理反射阴性
C、无明显感觉障碍
D、腱反射减弱或消失
E、肌萎缩较多见
【参考答案】:A
82、正常胎儿的血循环中下列哪一部位的血氧含量最高
A、脐动脉
B、脐静脉
C、右心房
D、右心室
E、主动脉
【参考答案】:B
83、应用异烟期进行预防性治疗的对象是
A、PPD试验新近由阴性转阳性
B、家庭中曾有肺结核患者
C、3岁以下小儿未接种卡介苗者
D、患麻疹小儿
E、需长期使用糖皮质激素者
【参考答案】:A
84、早产儿,生后4小时出现进行性呼吸困难,伴呼气性呻吟,面
色青灰,胸片示:两肺普遍透明度减低,此患儿最可能是
A、新生儿窒息
B、新生儿湿肺
C、新生儿肺炎
D、新生儿特发性呼吸窘迫综合征
E、新生儿颅内出血
【参考答案】:D
85、房室旁路折返引起心动过速是
A、室性早搏
B、窦房传导阻滞
C、房性早搏
D、预激综合征
E、窦性心动过速
【参考答案】:D
86、以下哪一项不是生理性黄疸的特点
A、生后2〜3天出现黄疸
B、足月儿总胆红素值不大于12mg/dl
C、足月儿黄疸在2周时开始消退
D、结合胆红素小于1.5mg/dl
E、一般情况好
【参考答案】:C
87、2岁女孩,身体瘦弱,多次患肺炎。胸部X线检查:双肺瘀血,
左心房、左心室增大,主动脉弓影增宽。应该诊断为
A、房间隔缺损
B、室间隔缺损
C、动脉导管未闭
D、法洛四联症
E、艾森曼格综合征
【参考答案】:c
88、新生儿服维生素D的时间是在出生后
A、1周
B、14〜15d
C、3〜4个月
D、4〜5个月
E、1个月后
【参考答案】:B
89、正常人的体温范围是
A、34〜35℃
B、35〜36℃
C、35〜37℃
D、36〜37℃
E、36〜37.2℃
【参考答案】:C
90、下列哪项提示存在重度休克
A、面色苍白
B、血压低于正常
C、毛细血管再充盈时间超过3秒
D、尿量低于10ml/h
E、呼吸急促
【参考答案】:C
91、患者8d,足月顺产,2d来皮肤、巩膜黄染,反应差,不吃奶。
查体:体温不升,面色发灰,皮肤、巩膜轻度黄染。脐部少量脓性分泌
物。腹胀,肝右肋下2cm。血WBC20X10[YZ72_~9/L,中性65%。血
清间接胆红素205uniol/L(12mg/dl),血清结合胆红素51nmol/
L(3mg/dl),血清谷丙转氨酶50U。最可能的诊断是
A、新生儿溶血症
B、新生儿败血症
C、新生儿肝炎
D、新生儿硬肿症
E、先天性胆道闭锁
【参考答案】:B
92、亚急性硬化性全脑炎由下列哪个疾病引起
A、风疹
B、麻疹
C、幼儿急疹
D、水痘
E、疱疹病毒脑炎
【参考答案】:B
93、下列哪种疾病属于获得性免疫缺陷性疾病
A、全丙种球蛋白低下血症
B、选择性IgA缺陷症
C、艾滋病(AIDS)
D、胸腺发育不全
E、严重联合免疫缺陷病
【参考答案】:c
94、男6岁,反复咳喘1年伴面色苍白,曾咯血2次,按肺炎治疗。
查体:体温37.5℃,精神弱,面色苍白,呼吸急促,双肺呼吸音粗,
无啰音,Hb8g/L,胸片提示双肺网点状阴影,卡疤阳性,PPD(+),最
可能的诊断是
A、支气管扩张
B、粟粒性肺结核
C、特发性肺含铁血黄素沉着症
D、朗格汉斯组织细胞增生症
E、急性白血病伴肺炎
【参考答案】:C
95、小儿肥胖症主要的治疗措施是
A、饮食疗法和药物治疗
B、饮食疗法和运动疗法
C、药物治疗和运动疗法
D、药物治疗和外科手术治疗
E、运动疗法
【参考答案】:B
96、不属于胃食管反流的病因是
A、入下食管括约肌张力比较小
B、频发的下食管括约肌一过性松弛
C、胃排空加快
D、食管裂孔
E、食管与胃间夹角偏钝
【参考答案】:c
97、患儿,7日。近日经常夜惊多汗,且抽搐二次,抽后意识清,
进奶好,医生诊断为。营养性维生素D缺乏性手足搐搦症,本病以下哪
项不具备
A、喉痉挛
B、全身性抽搐
C、助产式手,芭蕾舞足
D、面神经征阳性
E、婴儿期呈婴儿痉挛性发作
【参考答案】:E
98、34周早产男婴于生后6小时被送到NICU。正常分娩,生后无
窒息,但生后2小时出现面色发青,呻吟,呼吸困难且进行性加重。此
患儿最不可能得到的检查结果是
A、血钾7.Immol/L
B、胸部X线检查可见大片状阴影,并有代偿性气肿
C、血钠122mmoL/L
D、血气分析呈低氧血症
E、血气分析呈代谢性和呼吸性酸中毒
【参考答案】:B
99、关于伤寒的实验室检查下列哪项正确
A、血培养病程第1周阳性率不高,第2周后阳性率提高
B、骨髓培养阳性率比血培养低,但持续时间久
C、粪培养第1周阳性率最高,2周后阴性
D、尿培养阳性率比粪培养高
E、肥达氏反应第1周开始阳性,4〜5周达高峰
【参考答案】:E
100、患儿男,15岁。2个月来自感觉颈部紧束感,稍活动则心悸
多汗,多食,易饥,大便次数多,质黏稠。查体:甲状腺弥漫性肿大,
不红不痛,质地柔软。血清游离T4明显增高。应诊断为
A、单纯性甲状腺肿
B、地方性甲状腺肿
C、感染性甲状腺炎
D、甲状腺功能亢进症
E、甲状腺功能减低症
【参考答案】:D
101、关于黏多糖病的分型依据是
A、酶缺陷
B、临床表现
C、基因型
D、基因型+临床表现
E、酶缺陷+临床表现
【参考答案】:E
102、下列哪项不符合急性粟粒型肺结核的临床表现
A、大多急性起病
B、年长儿童症状相对较轻
C、可表现伤寒或败血症样
D、可有肺炎样症状,常有肺湿啰音
E、易并发结核性脑膜炎
【参考答案】:D
103、以下哪种疾病不属于自身免疫性疾病
A、I型糖尿病
B、原发性血小板减少性紫瘢
C、亚急性硬化性全脑炎
D、淋巴细胞甲状腺炎
E、亚急性心内膜炎
【参考答案】:E
104、关于钩端螺旋体病的流行病学,下列哪项是错误的
A、传染源主要是鼠和猪
B、流感伤寒型是流行中多见的临床类型
C、主要流行于夏季
D、病后可获得较强的同型免疫力及异型交叉免疫力
E、预防的关键是灭鼠
【参考答案】:D
105、萌出的第一颗乳牙和恒牙分别为
A、下切齿、下切齿
B、下切齿、上切齿
C、下切齿、第2磨牙
D、下切齿、第1磨牙
E、上切齿、第2磨牙
【参考答案】:D
106、胎儿期发生死胎流产,先天畸形的主要胎龄是
A、前3个月
B、4〜5个月
C、5〜6个月
D、6〜7个月
E、7〜8个月
【参考答案】:A
107、法洛四联症一般不会发生
A、脑缺氧发作
B、感染性心内膜炎
C、肺炎
D、脑栓塞
E、脑脓肿
【参考答案】:C
108、有关药疹不正确的是
A、药疹的轻重与用药的剂量无关
B、任何药物在一定条件下都可能引起药疹
C、引起变态反应性药疹的药物可以是药物原型,但更多的是其代
谢或降解产物
D、治疗的首要措施是应用糖皮质激素或抗组胺药
E、某些中药和中药制剂也可引起药疹
【参考答案】:D
109、治疗猩红热的抗生素应首选
A、青霉素
B、红霉素
C、新霉素
D、氨芾青霉素
E、林可霉素
【参考答案】:E
no、急性感染性多发性神经根炎患儿入院时的双下肢肢体在平面
上能带动关节活动,不能克服地心引力,可判断患儿的肌力是
A、0级
B、I级
c、n级
D、III级
E、IV级
【参考答案】:C
111、HbALc是目前监测糖尿病控制情况的良好指标,其所代表的
血糖水平是近期
A、3〜4周
B、1〜2周
C、5〜7周
D、8〜12周
E、16〜20周
【参考答案】:D
112、1岁患儿,腹泻3天,诊断为腹泻病。大便化验未见异常,
可能为哪种病原菌感染
A、侵袭性大肠杆菌
B、沙门菌属
C、小肠结肠炎耶尔森菌
D、轮状病毒
E、鼠伤寒沙门菌
【参考答案】:D
113、关于小儿乙肝疫苗接种时间,正确的是
A、新生儿时期
B、新生儿期,满月时
C、新生儿期,满月时,生后6个月
D、新生儿期,满月时,生后12个月
E、生后24小时内,满月时,生后6个月
【参考答案】:E
114、癫痼发作,哪种不属于全身性发作
A、失神发作
B、精神运动性发作
C、强直性发作
D、失张力发作
E、肌阵挛发作
【参考答案】:B
115、出生3〜6个月的早产儿比同龄足月儿更易发生缺铁性贫血,
主要原因是
A、红细胞生成素合成不足
B、氧需要量减少
C、红细胞寿命短
D、生长快及铁储备少
E、食物中存在的铁利用少
【参考答案】:D
116、消化性溃疡的主要并发症为
A、电解质紊乱
B、缺铁性贫血
C、出血、穿孔和幽门梗阻
D、腹膜炎
E、进食后呕吐
【参考答案】:C
117、下列哪项是肺动脉瓣狭窄的并发症
A、缺氧发作
B、细菌性心内膜炎
C、肺炎
D、脑脓肿
E、脑血管血栓
【参考答案】:B
118、3岁男孩,以水肿、尿少10d入院,血压150/112mmHg,贫
血貌,血WBC6.1X1O[YZ72_"9/L,Hb61g/L,PLT40X10[YZ72_"9/
L,网织红细胞5.5%,尿蛋白+++,RBC3-4/HP,BUN20mmol/Lo
最可能的诊断是
A、肾病综合征
B、急性肾炎
C、溶血尿毒综合征
D、IgA肾病
E、薄基底膜肾病
【参考答案】:C
119、判断出生新生儿有无窒息以及窒息的严重程度应选择生后
A、Imin评分
B、3min评分
C、2min评分
D、5min评分
E、lOmin评分
【参考答案】:A
120、新生儿肾表面凹凸不平,其下极可低至骼蜻以下的
A、第1腰椎水平
B、第2腰椎水平
C、第3腰椎水平
D、第4腰椎水平
E、第1能推水平
【参考答案】:D
121、4个月婴儿,疑似患脑膜炎,已住院。下列中哪一项是本例
腰穿的禁忌证
A、未被纠正出血倾向
B、2d前做过腰穿
C、前囱膨隆
D、病人极不合作
E、患儿父母不同意
【参考答案】:A
122、下列哪项不是单纯性肥胖的原因
A、营养素摄入过多
B、父母皆肥胖
C、内分泌代谢病
D、活动量过少
E、精神创伤
【参考答案】:C
123、男婴,足月顺产,生后18小时出现黄疸,总胆红索
105nmoL/L,第2、3天血清胆红素分另1为206mol/L和310umol/L。
为明确诊断,首选以下哪项检查
A、血型及血型抗体检查
B、血培养及白细胞分类计数
C、红细胞G-6PD活性测定
D、血清甲胎蛋白含量测定
E、肝功能检查
【参考答案】:A
124、新生儿Apgar评分内容中哪项是无关的
A、心率和呼吸次数
B、皮肤颜色
C、对刺激反应
D、肌张力
E、胎龄
【参考答案】:E
125、幼年类风湿性关节炎的皮疹是
A、环形红斑
B、蝶形红斑
C、结节红斑
D、盘状红斑
E、多形性斑丘疹
【参考答案】:E
126、人乳中特有的一种成份,可阻止细菌粘附于肠道。它是
A、低聚糖
B、乳糖
C、乳果糖
D、乙型乳糖
E、糊精
【参考答案】:A
127、在小儿生长特点中,哪项是错误的
A、新生儿的生理体重下降为初生体重之7%〜8%
B、初生时男婴体重平均大于女婴
C、男孩乳牙退换时间与女孩相同
D、男孩的骨骼发育较女孩快
E、女孩青春期的加速生长约比男孩早2年
【参考答案】:D
128、对于腹痛的治疗原则哪项是错误的
A、密切观察全身状态及腹痛的表现
B、一旦有外科情况,及时进行处理
C、必要时抗感染
D、使用阿托品抑制胃肠道平滑肌的痉挛
E、疼痛加剧可以注射吗啡、哌替咤(度冷丁)镇痛
【参考答案】:E
129、预防支气管哮喘复发的措施哪项不正确
A、提高机体免疫力
B、降低气道高反应性
C、控制反应性炎症
D、长期口服糖皮质激素
E、加强体格锻炼
【参考答案】:D
130、甲状腺功能亢进症的临床表现有
A、大多数患儿在婴幼儿期发病
B、男性患儿约为女孩的5倍
C、可先表现易激惹、多动和注意力不集中
D、常出现食欲增加、体重上升、怕热多汗等表现
E、所有患儿都有甲状腺肿大及眼球突出
【参考答案】:C
二、多选题(共30题,每题2分)
1、散发性甲低症的病因有
A、甲状腺素合成障碍
B、甲状腺组织发育异常
C、母孕期缺碘
D、甲状腺素细胞对TSH不反应
E、促甲状腺激素(TSH)不足
【参考答案】:ABDE
2、人工呼吸机的调节,哪项是正确的
A、肺顺应性减小时,应提高压力峰值
B、RDS时可将吸呼比值改成1:1.2甚至反比
C、哮喘持续状态时可适当延长呼气时间
D、呼吸频率是调整每分通气量的重要参数
E、肺出血时应将吸气压力减小
【参考答案】:ABCD
3、佝偻病性手足搐搦症的确诊依据是
A、反复无热惊厥
B、血总钙<1.75-1.88mmol/L
C、冬末春初发病
D、血钙离子<1.Ommol/L
E、发热
【参考答案】:BD
4、水痘的治疗方法有
A、发热高时可用退热剂+泼尼松
B、痒感明显时可用非那根
C、皮疹破溃时局部可用龙胆紫
D、手指清洁,剪短指甲或戴手套
E、皮疹初出时早用抗生素预防感染
【参考答案】:BCD
5、下列属于儿童行为问题的是
A、屏气发作
B、吮拇指、咬指甲癖
C、遗尿症
D、注意力缺乏多动征
E、抽动秽语
【参考答案】:ABCDE
6、母乳中含有下列哪些促进婴儿脑发育的重要物质
A、必需氨基酸
B、乳糖
C、卵磷脂
D、牛磺酸
E、以上都不是
【参考答案】:ABCD
7、引起维生素K缺乏的原因有
A、肝脏储存量低
B、摄入少:纯母乳喂养的婴儿多见
C、合成少:新生儿出生时肠道尚无细菌,或使用广谱抗生素抑制
肠道正常菌群
D、吸收少:有先天性肝胆疾病、慢性腹泻
E、感染消耗过多的维生素K
【参考答案】:ABCD
8、乙肝的预防措施主要有
A、乙肝患者隔离至HbsAg阴性
B、对献血员严格管理
C、医疗器械严格消毒,用一次性注射器及针头
D、接触者注射乙肝免疫球蛋白
E、对乙肝母亲分娩的婴儿应用乙肝高价免疫球蛋白
【参考答案】:ABCDE
9、下列哪些项属于诊断支原体肺炎时的检测方法
A、冷凝集试验
B、嗜异性凝集试验
C、肺炎支原体培养
D、双份血清特异抗体的测定
E、聚合酶链反应
【参考答案】:ACDE
10、远端肾小管酸中毒(RTA—1)尿液检查错误的是
A、尿比重高
B、尿pH值>6
C、尿钠、钾减少
D、尿钙、磷减少
E、尿氨显著增加
【参考答案】
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