十二月中旬《儿科》主治医师资格考试第二阶段同步测试卷(含答案)_第1页
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文档简介

十二月中旬《儿科》主治医师资格考试第二阶段同

步测试卷(含答案)

一、单项选择题(共130题,每题1分)。

1、在保护病人隐私时应考虑除外

A、患者不愿让他人知道的变态心理,要求绝对保密

B、患者不愿让他人知道的个人行为,要求绝对保密

C、患者不愿让他人知道的家庭生活,要求绝对保密

D、患者不愿让他人知道的不良诊断,要求绝对保密

E、患者不愿让他人知道的艾滋病病情,要求绝对保密

【参考答案】:E

2、卡介苗接种后何时出现0T试验阳性反应

A、2周

B、6〜8周

C、8〜12周

D、4〜6周

E、2〜4周

【参考答案】:B

3、全脂奶粉配成全牛奶按体积比为

A、1:3

B、1:4

C、1:5

D、1:6

E、1:7

【参考答案】:B

4、胃食管反流的发生与下列哪项无关

A、抗反流屏障功能下降

B、食管郭能力降低

C、反流物的攻击作用

D、胃排空加快

E、十二指肠病变时幽门关闭不全

【参考答案】:D

5、男婴,孕35周出生。出生体重1800g,生后1天,吸吮欠佳。

睾丸未降,皮肤囊毛多。该患儿如出现黄疸,可持续多久消退

A、1周

B、7〜10天

C、1〜2周

D、2〜3周

E、3〜4周

【参考答案】:E

6、哪项不属于小儿脂肪缺乏时的临床表现

A、食欲不振

B、体重不增

C、皮肤干燥易于脱屑,容易感染

D、容易发生脂溶性维生素缺乏

E、容易腹泻、消化不良

【参考答案】:E

7、自身免疫性溶血性贫血的最重要治疗方法是

A、输血

B、糖皮质激素

C、大剂量丙种球蛋白

D、脾脏切除

E、避免接触豆类食物

【参考答案】:B

8、2岁男孩,反复皮肤感染和肺炎1年余,NBTO%,该病例的突

变基因最可能是

A、CYBB

B、CYBA

C、NCFZ

D、NCFI

E、以上都不是

【参考答案】:A

9、等渗性脱水血清钠浓度为

A、130mmol/L

B、130〜140mmol/L

C、130〜150mmol/L

D、>150mmol/L

E、140〜150mmol/L

【参考答案】:C

10、一新生儿娩出5分钟时心率110次/分,呼吸不规则且慢,四

肢活动好。弹足底能皱眉,肤色躯体红,四肢青紫,其生后5分钟

Apgar评分应为

A、4分

B、5分

C、6分

D、7分

E、8分

【参考答案】:D

11、典型苯丙酮尿症是由于哪种酶缺陷所致

A、鸟昔三磷酸环化水合酶

B、6-丙酮酰四氢蝶吟还原酶

C、苯丙氨酸羟化酶

D、二氢生物蝶吟还原酶

E、葡萄糖-6-磷酸酶

【参考答案】:C

12、先天性心脏病分类哪项正确

A、房间隔缺损、室间隔缺损、肺动脉瓣狭窄属潜在青紫型

B、法洛四联症、大血管转位属潜在青紫型

C、动脉导管未闭、肺动脉瓣狭窄、主动脉缩窄属无分流型

D、动脉导管未闭、室间隔缺损、房间隔缺损属潜在青紫型

E、法洛四联症、肺动脉瓣狭窄、室间隔缺损属青紫型

【参考答案】:D

13、根据血便的颜色可估计出血部位及出血量,小肠出血大多为

A、柏油样便且多与便均匀混合,常伴呕血,出血量大亦可为鲜血

B、便带鲜血且多不与便混合

C、柏油样便,但不伴(或极少)呕血

D、暗红色

E、肉眼未见血,在显微镜下可见红细胞或潜血试验阳性

【参考答案】:C

14、营养性巨幼红细胞性贫血血象具有早期诊断意义的是

A、红细胞数减少较血红蛋白量降低为著

B、大红细胞多见

C、粒细胞增大,核分叶过多

D、血小板减少

E、网织红细胞计数减少

【参考答案】:C

15、小儿尿路感染时,以下哪项具有确诊意义

A、尿细菌涂片找到细菌

B、Addis计数:白细胞>100万/12小时

C、尿常规见白细胞成堆

D、清洁中段尿细菌培养阳性,菌落计数>10万/ml

E、亚硝酸盐试验阳性

【参考答案】:D

16、正常儿童收缩压的计算是

A、年龄X2+50mmHg

B、年龄X2+60mmHg

C、年龄X2+70mmHg

D、年龄X2+80mmHg

E、年龄X2+90mmHg

【参考答案】:D

17、5岁小儿,PPD试验里强阳性,说明

A、4周内复种卡介苗

B、4周内接触开放性肺结核患者

C、3岁时复种卡介苗

D、体内有活动性结核病

E、免疫力增强

【参考答案】:D

18、男,8岁,4年前诊断急淋白血病,L2型,T细胞型,标危型,

一直坚持化疗。半年前结束治疗。3天前发现左侧睾丸肿大,不伴疼痛,

诊断为睾丸白血病复发,应进行哪项治疗

A、造血干细胞移植

B、全身化疗加双侧睾丸放射治疗

C、全身化疗加左侧睾丸放射治疗

D、双侧睾丸放射治疗

E、单侧睾丸放射治疗

【参考答案】:B

19、1岁男孩,患慢性中耳炎4个月,曾3次患支气管肺炎。体检:

发育、营养稍差,双肺中细湿啰音,肝肋下3cm,脾肋下1cm。

WBCISXIOR/L,中性粒细胞0.2,淋巴细胞0.8;血清IgGl.0g

/L,IgMO.lg/L,IgA<0.5g/Lo其诊断可能为

A、x连锁无丙种球蛋白血症

B、x连锁高IgM血症

C、选择性IgA缺陷病

D、联合免疫缺陷病

E、慢性肉芽肿病

【参考答案】:A

20、关于典型苯丙酮尿症,错误的是

A、常染色体隐性遗传

B、肝细胞缺乏苯丙氨酸羟化酶

C、四氢生物蝶吟缺乏

D、大量苯丙酮酸生成

E、甲状腺素、肾上腺素合成减少

【参考答案】:C

21、下列哪项属于产前感染途径

A、母亲产前有菌血症

B、产程延长

C、羊膜早破

D、医务人员传播

E、产钳助产

【参考答案】:A

22、下列哪项不符合房间隔缺损

A、胸骨左缘2〜3肋间有收缩期杂音

B、肺动脉瓣区第二音减弱

C、胸透示肺门舞蹈征

D、心电图示不完全性右束支传导阻滞

E、超声显示室间隔与左室后壁呈矛盾运动

【参考答案】:B

23、人体最重要的供能物质是

A、蛋白质

B、脂肪

C、糖

D、蛋白多糖

E、糖脂

【参考答案】:C

24、下列说法中不正确的是

A、轻型腹泻无脱水及中毒症状

B、中型腹泻有轻度至中度脱水及中毒症状

C、重度腹泻有明显中毒症状

D、轻型腹泻大便次数略为增多

E、中型腹泻大便每天15次以内

【参考答案】:E

25、符合遗尿症的是

A、3岁以后白天不能控制排尿或不能从睡觉中醒来而自觉排尿

B、5岁以后白天不能控制排尿或不能从睡觉中醒来而自觉排尿

C、绝大部分小孩遗尿是器质性的

D、原发性遗尿症是指停止遗尿3个月后又有遗尿

E、遗尿症是终身性疾病

【参考答案】:B

26、作为毛细支气管炎的原发病原,下列哪种可能性最小

A、呼吸道合胞病毒

B、流感病毒

C、副流感病毒

D、腺病毒

E、肺炎球菌

【参考答案】:E

27、Turner综合征在青春前期最常见的临床表现是

A、先天性畸形

B、身材矮小

C、原发性闭经

D、第二性征未发育

E、淋巴水肿

【参考答案】:B

28、以下哪项符合足月儿的外观特点

A、耳郭软、耳舟不清楚

B、指甲未达指尖

C、乳腺无结节

D、头发乱如绒线头

E、足纹遍及整个足底

【参考答案】:E

29、单纯性肾病在病理生理上与肾炎性肾病的不同点是

A、仅有肾小球基底膜通透性增高

B、基膜上有IgG沉着

C、肾小球破坏

D、肾小球内有非特异性炎症

E、肾小球内有凝血现象

【参考答案】:A

30、小儿收缩血压推算采用的公式是

A、(年龄义2)+60mmHg

B、(年龄义2)+70mmHg

C、(年龄*2)+80mmHg

D、(年龄义2)+90mmHg

E、(年龄X2)+100mmHg

【参考答案】:C

31、小儿肺炎病理生理变化中,最重要的改变为

A、机体缺氧

B、毒血症

C、肺水肿

D、脏器功能异常

E、酸碱代谢失衡

【参考答案】:A

32、常见的青紫型先天性心脏病

A、主动脉缩窄

B、完全性大动脉转位

C、肺动脉狭窄

D、室间隔缺损

E、动脉导管未闭

【参考答案】:B

33、营养不良患儿皮下脂肪最先减少的部位是

A、四肢

B、腹部

C、躯干

D、臀部

E、小腿

【参考答案】:B

34、要幼儿秋季腹泻最常见的病原体是

A、诺沃克病毒

B、致病性大肠杆菌

C、真菌

D、轮状病毒

E、寄生虫

【参考答案】:D

35、有关身长的发育,以下哪项是不恰当的

A、身长是指从头顶至足底的全身长度

B、身长包括头部、躯干和下肢3部分

C、第1年躯干增长最快

D、上部量与脊柱的增长有关

E、下部量与下肢长骨的发育有关

【参考答案】:C

36、婴儿期是指

A、生后脐带结扎到1周岁

B、从出生到满1周岁

C、生后2个月到1周岁

D、生后2周岁以内

E、1〜3周岁

【参考答案】:B

37、遗传性球形红细胞增多症起病年龄多为

A、新生儿期

B、婴儿期

C、幼儿期

D、儿童期

E、青少年期

【参考答案】:A

38、5个月婴儿,1天来无热抽搐3次,抽时双眼上翻,四肢抖动,

每次持续数秒至2分钟自然缓解。抽后意识清,吃奶正常。询问病史,

生后人工喂养,未添加辅食,近日夜惊多汗。查体:营养中等,枕秃明

显,囱门2.5cmX2.5cm,颈软。入院后患儿再度抽搐,最恰当的处

理原则是

A、先补钙,同时吸氧、止惊,然后用维生素D

B、先补充钙,同时止惊、吸氧

C、吸氧、止惊,然后用维生素D

D、先止惊及缓慢静脉注射钙剂,再用维生素D

E、先止惊、用维生素D,同时补充钙,再吸氧

【参考答案】:E

39、等渗性脱水的血清钠浓度是

A、80〜lOOmmol/L

B、100~120mmol/L

C、130〜150mmol/L

D、150〜170mmol/L

E、170〜200mmol/L

【参考答案】:C

40、男,12岁,近3d感上腹部不适,恶心呕吐,突发晕厥2次,

心尖部可闻及n/6收缩期杂音。心电图提示ni度房室传导阻滞。首先

考虑的疾病是

A、先天性房室传导阻滞

B、扩张型心肌病

C、先天性二尖瓣关闭不全

D、原发孔型房间隔缺损

E、暴发性心肌炎

【参考答案】:E

41、肾病综合症最常见的病理类型是

A、微小病变

B、系膜增殖性肾小球肾炎

C、局灶性节段性肾小球肾炎

D、膜性肾病

E、膜增殖性肾小球肾炎

【参考答案】:A

42、先天性心脏病中最常见的类型是

A、室间隔缺损

B、房间隔缺损

C、肺动脉瓣狭窄

D、动脉导管未闭

E、法洛四联症

【参考答案】:A

43、绿色瘤最常见于下列哪种疾病

A、急性粒细胞白血病

B、急性早幼粒细胞白血病

C、急性巨核细胞白血病

D、急性红白血病

E、急性淋巴细胞白血病

【参考答案】:A

44、上部量指测量

A、头顶至坐骨结节的距离

B、头顶至耻骨联合上缘的距离

C、头顶至耻骨联合下缘的距离

D、头顶至脐部的距离

E、头顶至脐与耻骨联合中点的距离

【参考答案】:A

45、男,10岁,发作性抽搐2年,表现为意识丧失,四肢有节律

地抽动,每次持续5〜10分钟。查体无异常,脑电图示全导棘慢波,诊

为癫痫。其发作形式为

A、全身性强直发作

B、全身性阵挛发作

C、全身性强直一阵挛发作

D、肌阵挛发作

E、不典型失神发作

【参考答案】:B

46、急性重型再生障碍性贫血的血象改变不包括哪项

A、白细胞计数明显下降

B、血红蛋白明显下降

C、血小板可以正常

D、红细胞体积大多增高

E、网织红细胞通常下降

【参考答案】:C

47、肾病综合征出现低钙的主要原因是

A、尿中常有与白蛋白结合的钙排出

B、使用利尿剂

C、低盐或无盐饮食

D、使用肾上腺皮质激素

E、使用免疫抑制剂

【参考答案】:A

48、男,6岁,晚上经常尿床,经检查后诊断为原发性遗尿症。医

生给病孩家长解释及指导时以下哪

A、原发性遗尿症在儿童中最常见

B、往往无明确的病因可找到

C、治疗主要靠药物

D、晚上要吃干餐

E、晚上要叫醒小便

【参考答案】:C

49、口服维生素D的治疗量和预防量分别为每日

A、1000〜2000U、400U

B、2000〜4000U、400U

C、1000-2000U,200U

D、2000〜4000U、200U

E、1000〜5000U、500U

【参考答案】:B

50、何种细菌不会引起侵袭性肠炎

A、致病性大肠杆菌

B、沙门菌属

C、小肠结肠炎耶尔森菌

D、志贺菌

E、鼠伤寒沙门菌

【参考答案】:A

51、典型麻疹的出疹顺序是

A、先耳后、四肢,后躯体、手掌、足底

B、先从耳后、颈部延至额面部,然后躯体、四肢

C、先躯体、后四肢、最后头面部

D、先额部、面部,后躯体、四肢

E、先前胸、后背部,渐延至四肢、手掌、足底

【参考答案】:B

52、婴儿肌张力较高。从何时开始逐渐正常

A、1〜2个月后

B、2〜3个月后

C、3〜4个月后

D、4〜5个月后

E、5〜6个月后

【参考答案】:A

53、保守医疗秘密之两方面的内容是指

A、为病人保密与对病人保密

B、为病人保密与对病人家属保密

C、为病人家属保密与对病人保密

D、为病人家属保密与对病人家属保密

E、为医院保密与对同事保密

【参考答案】:A

54、健康学龄儿童早搏的发生率是

A、1%

B、1%〜2%

C、3%〜4%

D、5%〜10%

E、10%以上

【参考答案】:B

55、有关艾滋病的流行病学观点,下列哪项是正确的

A、HIV也可通过日常生活接触传播

B、儿童感染艾滋病后,预后比成人好

C、剖腹产比正常产道分娩传播艾滋病的机会大

D、儿童艾滋病最主要是母乳传播

E、以上都不是

【参考答案】:E

56、必须有HBsAs存在才能复制的肝炎病毒是

A、甲肝病毒

B、乙肝病毒

C、丙肝病毒

D、丁肝病毒

E、戊肝病毒

【参考答案】:D

57、大剂量丙种球蛋白静脉注射治疗川崎病,以预防冠状动脉损害

的用药时间及剂量是

A、发病10天左右,0.5〜lg/kg,一次滴注

B、发病10天以内,1〜2g/kg,一次滴注

C、发病10天以内,1〜2g/kg,隔日一次,共2次

D、发病14天左右,400mg/kg,连用5天

E、发病14天以内,400mg/kg,用5天

【参考答案】:B

58、男婴,5个月。生后接种卡介苗后引起全身反应。近2〜3个

月来感染不断、常患鹅口疮,上呼吸道感染及肠炎。各项免疫球蛋白测

定均低,0T试验多次阴性。X线片示:胸腺影缺如

A、细胞免疫缺陷病

B、选择性免疫球蛋白缺乏症

C、婴幼儿暂时性低丙种球蛋白血症

D、选择性IgM缺乏症

E、严重型联合免疫缺陷病

【参考答案】:E

59、下列哪项中段尿培养菌落计数结果可确诊泌尿道感染

A、210[~2/ml

B、210[~2.5/ml

C、210[~3/ml

D、210[~4/ml

E、N10[~5/ml

【参考答案】:E

60、男孩,9个月,化脓性脑膜炎患者,经抗感染治疗,体温平稳

6d后复升,患儿呕吐明显,前囱饱满,头围增大,头颅透光试验阳性,

此时最可能发生的并发症是

A、败血症

B、硬膜下积液

C、脑室管膜炎

D、脑积水

E、以上都不是

【参考答案】:B

61、下列哪种方法常用于检测患者血清。浆膜腔液、脑脊液的抗结

核抗体

A、酶联免疫吸附试验(EISA)

B、酶联免疫电泳技术(ELIEP)

C、DNA探针

D、聚合酶链式反应(PCR)

E、线条DNA探针杂交试验

【参考答案】:A

62、窦性心动过速临床特点,除哪一项外

A、一般无症状

B、突发突止

C、交感神经兴奋可引起心率增快

D、发热、哭闹可引起

E、婴儿心率>150次/分

【参考答案】:B

63、下列哪项不是早产儿肺透明膜病的X线征象

A、两肺透亮度降低

B、细颗粒网状影

C、弥漫性浸润影

D、支气管充气征

E、白肺

【参考答案】:C

64、属于胆红素脑病临床表现的是

A、嗜睡

B、肌张力减低

C、肌张力增强

D、喂养困难

E、以上均是

【参考答案】:E

65、8个月小儿,最近出麻疹,疹退后5天出现发热,体温在39

度以上,伴有呕吐、嗜睡。脑脊液检查:WBC20X10[^9/L,L0.80,

NO.20,蛋白质800nig/L,糖2.5mmoL/L,氯化物llOmniol/L,应

诊断为

A、麻疹并发败血症

B、麻疹并发结核性脑膜炎

C、麻疹并发脑炎

D、麻疹合并隐球菌脑膜炎

E、亚急性硬化性全脑炎

【参考答案】:C

66、新生儿高血糖的诊断标准为,全血血糖大于

A、5.Ommol/L

B、6.Ommol/L

C、7.Ommol/L

D、8.Ommol/L

E、9.Ommol/L

【参考答案】:C

67、营养性巨幼红细胞性贫血对治疗最早出现反映的是

A、网织红细胞增高

B、红细胞数上升

C、血红蛋白量增加

D、骨髓中巨幼红细胞恢复正常

E、白细胞和血小板恢复正常

【参考答案】:D

68、风湿热的发病常与下列哪种病原菌感染有关

A、A组A型溶血性链球菌

B、皮肤溶血性链球菌

C、A组B型溶血性链球菌

D、肺炎链球菌

E、金黄色葡萄球菌

【参考答案】:C

69、尿液检查有助于鉴别肾前性和肾实质性急性肾衰竭,后者尿钠

A、>20mmol/L

B、>25mmol/L

C、>30mmol/L

D、>35mmol/L

E、>40mmol/L

【参考答案】:E

70、格林―巴利综合征的发病与哪种细菌的感染有关

A、B族溶血性链球菌

B、金黄色葡萄球菌

C、大肠杆菌

D、全肠弯曲菌

E、流感嗜血杆菌

【参考答案】:D

71、以下哪项不属于21-三体综合征的核型

A、45.X0

B、46,XX(或XY)/47,+21

C、46,XX(或XY),-21,+t(21q21q)

D、46,XX(或XY),-14,+t(14q21q)

E、47,XX(^XY),+21

【参考答案】:A

72、从1〜5岁类似喘息发作4次,肺功能明显降低,舒张试验阳

性,确诊为支气管哮喘。2d前因感冒诱发咳喘加重,使用口服和局部

糖皮质激素和支气管舒张剂仍无缓解。体检:呼吸困难,大汗淋漓,不

能平卧面色青灰,三凹症,心音较低钝,双肺呼吸音降低,无哮鸣音。

此时可能为

A、合并细菌性肺炎

B、发生肺源性心脏病

C、哮喘持续状态

D、使用B受体激动剂类药物过量

E、水、电解质失衡

【参考答案】:C

73、下列哪项不是营养性巨幼红细胞性贫血的临床表现

A、虚胖或轻度浮肿

B、面色苍白

C、疲乏无力、表情呆滞,智力发育落后

D、食欲不振、舌炎

E、异食癖

【参考答案】:E

74、2个月男婴,生后胎便排出延缓,顽固性便秘,腹胀,常需灌

肠才能排便,经检查证实为先天性巨结肠。该病最严重的常见并发症为

A、肠穿孔

B、小肠结肠炎

C、肠梗阻

D、继发感染

E、营养不良

【参考答案】:B

75、急性肾炎发生急性肾功能不全常在

A、患病初期

B、患病中期

C、患病晚期

D、患病2周后

E、患病4周后

【参考答案】:A

76、患儿,男,3个月。自生后哭声少且声粗,睡眠多,打鼾;吮

奶无力,吃奶少,常腹胀、便秘,不出汗。查体:体温361,脉搏100

次/分钟,肢体稍凉,皮肤发干,心音正常,腹胀,脐疝。血清甲状腺

球蛋白阴性。初步诊断

A、21-三体综合征

B、散发性甲状腺功能减低症

C、苯丙酮酸尿症

D、重度营养不良

E、胡萝卜素缺乏症

【参考答案】:B

77、在下列有关麻疹的临床表现中哪项是具特征性的

A、发热,上呼吸道感染症状

B、皮肤有红色斑丘疹

C、皮疹退后有糠萩样脱屑

D、眼睑浮肿

E、以上都不是

【参考答案】:E

78、10个月男婴,发热、咳嗽1周,反复呕吐4天,每天10余次,

继而进行性发展,出现嗜睡、全身性惊厥4次。检查:患儿呈昏迷状态,

皮肤无黄疸,颈软,心、肺无异常,肝肋下4cm,质中韧感,四肢肌张

力正常。查血白血胞数12.0X10T9/L,血糖1.68mm01/L,GPT78

单位。脑脊液常规正常。脑电图的基本电活动变慢。最可能的诊断是

A、隐球菌性脑膜炎

B、瑞氏综合征

C、病毒性脑炎

D、中毒性脑病

E、颅内肿瘤

【参考答案】:B

79、隐球菌病晚期的基本病理变化为

A、弥漫渗出性改变

B、大量淋巴细胞和浆细胞浸润

C、坏死灶

D、小空洞形成

E、肉芽肿形成

【参考答案】:E

80、免疫功能的检测与评估应除外

A、血沉检测

B、补体检测

C、T细胞功能检测

D、B细胞功能检测

E、吞噬细胞功能检测

【参考答案】:A

81、下列哪项不符合周围性瘫痪

A、肌张力增高

B、病理反射阴性

C、无明显感觉障碍

D、腱反射减弱或消失

E、肌萎缩较多见

【参考答案】:A

82、正常胎儿的血循环中下列哪一部位的血氧含量最高

A、脐动脉

B、脐静脉

C、右心房

D、右心室

E、主动脉

【参考答案】:B

83、应用异烟期进行预防性治疗的对象是

A、PPD试验新近由阴性转阳性

B、家庭中曾有肺结核患者

C、3岁以下小儿未接种卡介苗者

D、患麻疹小儿

E、需长期使用糖皮质激素者

【参考答案】:A

84、早产儿,生后4小时出现进行性呼吸困难,伴呼气性呻吟,面

色青灰,胸片示:两肺普遍透明度减低,此患儿最可能是

A、新生儿窒息

B、新生儿湿肺

C、新生儿肺炎

D、新生儿特发性呼吸窘迫综合征

E、新生儿颅内出血

【参考答案】:D

85、房室旁路折返引起心动过速是

A、室性早搏

B、窦房传导阻滞

C、房性早搏

D、预激综合征

E、窦性心动过速

【参考答案】:D

86、以下哪一项不是生理性黄疸的特点

A、生后2〜3天出现黄疸

B、足月儿总胆红素值不大于12mg/dl

C、足月儿黄疸在2周时开始消退

D、结合胆红素小于1.5mg/dl

E、一般情况好

【参考答案】:C

87、2岁女孩,身体瘦弱,多次患肺炎。胸部X线检查:双肺瘀血,

左心房、左心室增大,主动脉弓影增宽。应该诊断为

A、房间隔缺损

B、室间隔缺损

C、动脉导管未闭

D、法洛四联症

E、艾森曼格综合征

【参考答案】:c

88、新生儿服维生素D的时间是在出生后

A、1周

B、14〜15d

C、3〜4个月

D、4〜5个月

E、1个月后

【参考答案】:B

89、正常人的体温范围是

A、34〜35℃

B、35〜36℃

C、35〜37℃

D、36〜37℃

E、36〜37.2℃

【参考答案】:C

90、下列哪项提示存在重度休克

A、面色苍白

B、血压低于正常

C、毛细血管再充盈时间超过3秒

D、尿量低于10ml/h

E、呼吸急促

【参考答案】:C

91、患者8d,足月顺产,2d来皮肤、巩膜黄染,反应差,不吃奶。

查体:体温不升,面色发灰,皮肤、巩膜轻度黄染。脐部少量脓性分泌

物。腹胀,肝右肋下2cm。血WBC20X10[YZ72_~9/L,中性65%。血

清间接胆红素205uniol/L(12mg/dl),血清结合胆红素51nmol/

L(3mg/dl),血清谷丙转氨酶50U。最可能的诊断是

A、新生儿溶血症

B、新生儿败血症

C、新生儿肝炎

D、新生儿硬肿症

E、先天性胆道闭锁

【参考答案】:B

92、亚急性硬化性全脑炎由下列哪个疾病引起

A、风疹

B、麻疹

C、幼儿急疹

D、水痘

E、疱疹病毒脑炎

【参考答案】:B

93、下列哪种疾病属于获得性免疫缺陷性疾病

A、全丙种球蛋白低下血症

B、选择性IgA缺陷症

C、艾滋病(AIDS)

D、胸腺发育不全

E、严重联合免疫缺陷病

【参考答案】:c

94、男6岁,反复咳喘1年伴面色苍白,曾咯血2次,按肺炎治疗。

查体:体温37.5℃,精神弱,面色苍白,呼吸急促,双肺呼吸音粗,

无啰音,Hb8g/L,胸片提示双肺网点状阴影,卡疤阳性,PPD(+),最

可能的诊断是

A、支气管扩张

B、粟粒性肺结核

C、特发性肺含铁血黄素沉着症

D、朗格汉斯组织细胞增生症

E、急性白血病伴肺炎

【参考答案】:C

95、小儿肥胖症主要的治疗措施是

A、饮食疗法和药物治疗

B、饮食疗法和运动疗法

C、药物治疗和运动疗法

D、药物治疗和外科手术治疗

E、运动疗法

【参考答案】:B

96、不属于胃食管反流的病因是

A、入下食管括约肌张力比较小

B、频发的下食管括约肌一过性松弛

C、胃排空加快

D、食管裂孔

E、食管与胃间夹角偏钝

【参考答案】:c

97、患儿,7日。近日经常夜惊多汗,且抽搐二次,抽后意识清,

进奶好,医生诊断为。营养性维生素D缺乏性手足搐搦症,本病以下哪

项不具备

A、喉痉挛

B、全身性抽搐

C、助产式手,芭蕾舞足

D、面神经征阳性

E、婴儿期呈婴儿痉挛性发作

【参考答案】:E

98、34周早产男婴于生后6小时被送到NICU。正常分娩,生后无

窒息,但生后2小时出现面色发青,呻吟,呼吸困难且进行性加重。此

患儿最不可能得到的检查结果是

A、血钾7.Immol/L

B、胸部X线检查可见大片状阴影,并有代偿性气肿

C、血钠122mmoL/L

D、血气分析呈低氧血症

E、血气分析呈代谢性和呼吸性酸中毒

【参考答案】:B

99、关于伤寒的实验室检查下列哪项正确

A、血培养病程第1周阳性率不高,第2周后阳性率提高

B、骨髓培养阳性率比血培养低,但持续时间久

C、粪培养第1周阳性率最高,2周后阴性

D、尿培养阳性率比粪培养高

E、肥达氏反应第1周开始阳性,4〜5周达高峰

【参考答案】:E

100、患儿男,15岁。2个月来自感觉颈部紧束感,稍活动则心悸

多汗,多食,易饥,大便次数多,质黏稠。查体:甲状腺弥漫性肿大,

不红不痛,质地柔软。血清游离T4明显增高。应诊断为

A、单纯性甲状腺肿

B、地方性甲状腺肿

C、感染性甲状腺炎

D、甲状腺功能亢进症

E、甲状腺功能减低症

【参考答案】:D

101、关于黏多糖病的分型依据是

A、酶缺陷

B、临床表现

C、基因型

D、基因型+临床表现

E、酶缺陷+临床表现

【参考答案】:E

102、下列哪项不符合急性粟粒型肺结核的临床表现

A、大多急性起病

B、年长儿童症状相对较轻

C、可表现伤寒或败血症样

D、可有肺炎样症状,常有肺湿啰音

E、易并发结核性脑膜炎

【参考答案】:D

103、以下哪种疾病不属于自身免疫性疾病

A、I型糖尿病

B、原发性血小板减少性紫瘢

C、亚急性硬化性全脑炎

D、淋巴细胞甲状腺炎

E、亚急性心内膜炎

【参考答案】:E

104、关于钩端螺旋体病的流行病学,下列哪项是错误的

A、传染源主要是鼠和猪

B、流感伤寒型是流行中多见的临床类型

C、主要流行于夏季

D、病后可获得较强的同型免疫力及异型交叉免疫力

E、预防的关键是灭鼠

【参考答案】:D

105、萌出的第一颗乳牙和恒牙分别为

A、下切齿、下切齿

B、下切齿、上切齿

C、下切齿、第2磨牙

D、下切齿、第1磨牙

E、上切齿、第2磨牙

【参考答案】:D

106、胎儿期发生死胎流产,先天畸形的主要胎龄是

A、前3个月

B、4〜5个月

C、5〜6个月

D、6〜7个月

E、7〜8个月

【参考答案】:A

107、法洛四联症一般不会发生

A、脑缺氧发作

B、感染性心内膜炎

C、肺炎

D、脑栓塞

E、脑脓肿

【参考答案】:C

108、有关药疹不正确的是

A、药疹的轻重与用药的剂量无关

B、任何药物在一定条件下都可能引起药疹

C、引起变态反应性药疹的药物可以是药物原型,但更多的是其代

谢或降解产物

D、治疗的首要措施是应用糖皮质激素或抗组胺药

E、某些中药和中药制剂也可引起药疹

【参考答案】:D

109、治疗猩红热的抗生素应首选

A、青霉素

B、红霉素

C、新霉素

D、氨芾青霉素

E、林可霉素

【参考答案】:E

no、急性感染性多发性神经根炎患儿入院时的双下肢肢体在平面

上能带动关节活动,不能克服地心引力,可判断患儿的肌力是

A、0级

B、I级

c、n级

D、III级

E、IV级

【参考答案】:C

111、HbALc是目前监测糖尿病控制情况的良好指标,其所代表的

血糖水平是近期

A、3〜4周

B、1〜2周

C、5〜7周

D、8〜12周

E、16〜20周

【参考答案】:D

112、1岁患儿,腹泻3天,诊断为腹泻病。大便化验未见异常,

可能为哪种病原菌感染

A、侵袭性大肠杆菌

B、沙门菌属

C、小肠结肠炎耶尔森菌

D、轮状病毒

E、鼠伤寒沙门菌

【参考答案】:D

113、关于小儿乙肝疫苗接种时间,正确的是

A、新生儿时期

B、新生儿期,满月时

C、新生儿期,满月时,生后6个月

D、新生儿期,满月时,生后12个月

E、生后24小时内,满月时,生后6个月

【参考答案】:E

114、癫痼发作,哪种不属于全身性发作

A、失神发作

B、精神运动性发作

C、强直性发作

D、失张力发作

E、肌阵挛发作

【参考答案】:B

115、出生3〜6个月的早产儿比同龄足月儿更易发生缺铁性贫血,

主要原因是

A、红细胞生成素合成不足

B、氧需要量减少

C、红细胞寿命短

D、生长快及铁储备少

E、食物中存在的铁利用少

【参考答案】:D

116、消化性溃疡的主要并发症为

A、电解质紊乱

B、缺铁性贫血

C、出血、穿孔和幽门梗阻

D、腹膜炎

E、进食后呕吐

【参考答案】:C

117、下列哪项是肺动脉瓣狭窄的并发症

A、缺氧发作

B、细菌性心内膜炎

C、肺炎

D、脑脓肿

E、脑血管血栓

【参考答案】:B

118、3岁男孩,以水肿、尿少10d入院,血压150/112mmHg,贫

血貌,血WBC6.1X1O[YZ72_"9/L,Hb61g/L,PLT40X10[YZ72_"9/

L,网织红细胞5.5%,尿蛋白+++,RBC3-4/HP,BUN20mmol/Lo

最可能的诊断是

A、肾病综合征

B、急性肾炎

C、溶血尿毒综合征

D、IgA肾病

E、薄基底膜肾病

【参考答案】:C

119、判断出生新生儿有无窒息以及窒息的严重程度应选择生后

A、Imin评分

B、3min评分

C、2min评分

D、5min评分

E、lOmin评分

【参考答案】:A

120、新生儿肾表面凹凸不平,其下极可低至骼蜻以下的

A、第1腰椎水平

B、第2腰椎水平

C、第3腰椎水平

D、第4腰椎水平

E、第1能推水平

【参考答案】:D

121、4个月婴儿,疑似患脑膜炎,已住院。下列中哪一项是本例

腰穿的禁忌证

A、未被纠正出血倾向

B、2d前做过腰穿

C、前囱膨隆

D、病人极不合作

E、患儿父母不同意

【参考答案】:A

122、下列哪项不是单纯性肥胖的原因

A、营养素摄入过多

B、父母皆肥胖

C、内分泌代谢病

D、活动量过少

E、精神创伤

【参考答案】:C

123、男婴,足月顺产,生后18小时出现黄疸,总胆红索

105nmoL/L,第2、3天血清胆红素分另1为206mol/L和310umol/L。

为明确诊断,首选以下哪项检查

A、血型及血型抗体检查

B、血培养及白细胞分类计数

C、红细胞G-6PD活性测定

D、血清甲胎蛋白含量测定

E、肝功能检查

【参考答案】:A

124、新生儿Apgar评分内容中哪项是无关的

A、心率和呼吸次数

B、皮肤颜色

C、对刺激反应

D、肌张力

E、胎龄

【参考答案】:E

125、幼年类风湿性关节炎的皮疹是

A、环形红斑

B、蝶形红斑

C、结节红斑

D、盘状红斑

E、多形性斑丘疹

【参考答案】:E

126、人乳中特有的一种成份,可阻止细菌粘附于肠道。它是

A、低聚糖

B、乳糖

C、乳果糖

D、乙型乳糖

E、糊精

【参考答案】:A

127、在小儿生长特点中,哪项是错误的

A、新生儿的生理体重下降为初生体重之7%〜8%

B、初生时男婴体重平均大于女婴

C、男孩乳牙退换时间与女孩相同

D、男孩的骨骼发育较女孩快

E、女孩青春期的加速生长约比男孩早2年

【参考答案】:D

128、对于腹痛的治疗原则哪项是错误的

A、密切观察全身状态及腹痛的表现

B、一旦有外科情况,及时进行处理

C、必要时抗感染

D、使用阿托品抑制胃肠道平滑肌的痉挛

E、疼痛加剧可以注射吗啡、哌替咤(度冷丁)镇痛

【参考答案】:E

129、预防支气管哮喘复发的措施哪项不正确

A、提高机体免疫力

B、降低气道高反应性

C、控制反应性炎症

D、长期口服糖皮质激素

E、加强体格锻炼

【参考答案】:D

130、甲状腺功能亢进症的临床表现有

A、大多数患儿在婴幼儿期发病

B、男性患儿约为女孩的5倍

C、可先表现易激惹、多动和注意力不集中

D、常出现食欲增加、体重上升、怕热多汗等表现

E、所有患儿都有甲状腺肿大及眼球突出

【参考答案】:C

二、多选题(共30题,每题2分)

1、散发性甲低症的病因有

A、甲状腺素合成障碍

B、甲状腺组织发育异常

C、母孕期缺碘

D、甲状腺素细胞对TSH不反应

E、促甲状腺激素(TSH)不足

【参考答案】:ABDE

2、人工呼吸机的调节,哪项是正确的

A、肺顺应性减小时,应提高压力峰值

B、RDS时可将吸呼比值改成1:1.2甚至反比

C、哮喘持续状态时可适当延长呼气时间

D、呼吸频率是调整每分通气量的重要参数

E、肺出血时应将吸气压力减小

【参考答案】:ABCD

3、佝偻病性手足搐搦症的确诊依据是

A、反复无热惊厥

B、血总钙<1.75-1.88mmol/L

C、冬末春初发病

D、血钙离子<1.Ommol/L

E、发热

【参考答案】:BD

4、水痘的治疗方法有

A、发热高时可用退热剂+泼尼松

B、痒感明显时可用非那根

C、皮疹破溃时局部可用龙胆紫

D、手指清洁,剪短指甲或戴手套

E、皮疹初出时早用抗生素预防感染

【参考答案】:BCD

5、下列属于儿童行为问题的是

A、屏气发作

B、吮拇指、咬指甲癖

C、遗尿症

D、注意力缺乏多动征

E、抽动秽语

【参考答案】:ABCDE

6、母乳中含有下列哪些促进婴儿脑发育的重要物质

A、必需氨基酸

B、乳糖

C、卵磷脂

D、牛磺酸

E、以上都不是

【参考答案】:ABCD

7、引起维生素K缺乏的原因有

A、肝脏储存量低

B、摄入少:纯母乳喂养的婴儿多见

C、合成少:新生儿出生时肠道尚无细菌,或使用广谱抗生素抑制

肠道正常菌群

D、吸收少:有先天性肝胆疾病、慢性腹泻

E、感染消耗过多的维生素K

【参考答案】:ABCD

8、乙肝的预防措施主要有

A、乙肝患者隔离至HbsAg阴性

B、对献血员严格管理

C、医疗器械严格消毒,用一次性注射器及针头

D、接触者注射乙肝免疫球蛋白

E、对乙肝母亲分娩的婴儿应用乙肝高价免疫球蛋白

【参考答案】:ABCDE

9、下列哪些项属于诊断支原体肺炎时的检测方法

A、冷凝集试验

B、嗜异性凝集试验

C、肺炎支原体培养

D、双份血清特异抗体的测定

E、聚合酶链反应

【参考答案】:ACDE

10、远端肾小管酸中毒(RTA—1)尿液检查错误的是

A、尿比重高

B、尿pH值>6

C、尿钠、钾减少

D、尿钙、磷减少

E、尿氨显著增加

【参考答案】

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