十二月下旬主治医师资格考试《儿科》冲刺阶段阶段测试含答案

十二月下旬主治医师资格考试《儿科》冲刺阶段阶

段测试含答案

一、单项选择题(共130题，每题1分)。

1、男孩，8岁。反复浮肿8个月。尿常规：蛋白(+++)〜(++++),

红细胞15〜20/HP,血尿素氮10.8mmol/L(30mg/dl),血浆总蛋白

40g/L(4g/dl),白蛋白(5g/L(l.5g/dl)o此患儿首要诊断考虑为

A、急性链球菌感染后肾炎

B、单纯性肾病

C、急进性肾炎

D、肾炎性肾病

E、病毒性肾炎

【参考答案】：D

2、下列关于特发性血小板减少性紫瘢的血液学改变，不正确的是

A、出血时间延长

B、凝血时间延长

C、血块收缩不良

D、毛细血管脆性试验阳性

E、血清凝血酶原消耗不良

【参考答案】：B

3、男孩，10岁，因尿少、浮肿、肉眼血尿诊断为急性肾炎入院。

入院当天出现头痛、呕吐、惊厥1次，嗜睡，眼眶周围见针刺状出血点,

此时最可能的并发症是

A、癫痫

B、心力衰竭

C、急性肾功能衰竭

D、高血压脑病

E、败血症

【参考答案】：D

4、川崎病的主要表现不包括

A、发热

B、球结膜充血

C、关节炎

D、唇充血软裂、杨梅舌

E、颈淋巴结肿大

【参考答案】：C

5、下列哪项不属于生理性黄疸的特点

A、足月儿生后2〜3天出现

B、每日胆红素升高85ummol/L

C、2周内消退

D、血清结合胆红素＞34pmmol/L

E、胆红素205ummol/L

【参考答案】：D

6、下列说法不正确的是

A、新生儿头眼协调好，可随物体水平转动180°

B、3〜4个月时喜看自己的手，手眼协调好

C、2岁时会翻书

D、5岁可区别各种颜色

E、2岁时可区别直线与横线

【参考答案】：A

7、治疗苯丙酮尿症时，低苯丙氨酸饮食的具体方法是

A、每日应按50〜80mg/kg苯丙氮酸摄入

B、每日应按10〜20mg/kg苯丙氨酸摄入

C、摄入的食物中应不含苯丙氨酸

D、每日应按30〜50mg/kg苯丙氨酸摄入

E、每日苯丙氨酸摄入量不超过100mg/kg

【参考答案】：D

8、肾小球性血尿，尿沉渣红细胞形态学检查畸形红细胞率的标准

A、＞50%

B、＞70%

C、＞60%

D、＞80%

E、＞90%

【参考答案】：C

9、多关节炎型是指

A、病变关节至少2个以上

B、病变关节至少3个以上

C、病变关节至少4个以上

D、病变关节至少5个以上

E、病变关节至少6个以上

【参考答案】：C

10、哪一项不是结核性脑膜炎的早期临床表现

A、性情改变

B、性格改变，发热，呕吐，消瘦，便秘，婴儿可表现腹泻

C、发热，头痛

D、面神经瘫痪

E、蹙眉皱额、凝视或嗜睡

【参考答案】：D

11、腹泻患儿，体格检查发现口唇明显干燥，皮肤花斑、弹性差,

四肢冷，血压45/23mmHg(6/3.IkPa),判断其脱水程度为

A、正常

B、轻度

C、中度

D、重度

E、极重度

【参考答案】：D

12、法洛四联症肺动脉狭窄最常见的部位是

A、肺动脉瓣狭窄

B、漏斗部狭窄

C、肺动脉主干狭窄

D、左肺动脉狭窄

E、右肺动脉狭窄

【参考答案】：B

13、胎粪吸入综合征患者呼吸衰竭在机械通气过程中，突然氧饱和

度下降，气道压升高，体检：右肺呼吸音降低，叩诊鼓音，应考虑并发

症是

A、胸腔积液

B、肺不张

C、气胸

D、气道阻塞

E、肺水肿

【参考答案】：C

14、男孩，8岁，尿少、浮肿、尿色加深3天，伴头痛、呕叶，今

突然惊厥1次，嗜睡，无发热，下列哪项检查应优先进行

A、脑脊液检查

B、脑电图检查

C、脑膜刺激征

D、头顺CT检杏

E、血压测量

【参考答案】：E

15、关于营养性大细胞性贫血的实验室诊断，哪项是错误的

A、与红细胞计数相比，血红蛋白的降低较不明显

B、嗜中性粒细胞数量减少，分叶过多

C、血小板数量减少

D、骨髓有核红细胞胞质发育落后于胞核

E、网织红细胞计数降低

【参考答案】：D

16、引起婴儿腹泻的常见致病菌是

A、致病性大肠杆菌

B、金黄色葡萄球菌

C、空肠弯曲菌

D、白色念珠菌

E、痢疾杆菌

【参考答案】：A

17、哪种方法常用于检测患者血清、浆膜腔液、脑脊液的抗结核抗

体

A、酶联免疫吸附试验(ELISA)

B、聚合酶链式反应(PCR)

C、DNA探针

D、酶联免疫电泳技术

E、线条DNA探针杂交试验

【参考答案】：A

18、足月儿母乳喂养，生后3d因黄疸明显住院，血清总胆红素

289Pmol/L,小儿血型A,Rh阳性,母血型0,Rh阳性,小儿血直接

抗人球蛋白试验弱阳性，已查血常规及网织红细胞计数，进一步做哪项

检查

A、血培养

B、肝功能检查

C、血涂片找球形红细胞

D、释放试验

E、测TORCH抗体

【参考答案】：D

19、引起病毒性脑膜炎最多见的病毒是

A、肠道病毒

B、腮腺炎病毒

C、流感病毒

D、虫媒病毒

E、单纯疱疹病毒

【参考答案】：A

20、3岁小儿具有哪项表现时，常提示患有粟粒性结核病

A、发热

B、肺门淋巴结肿大

C、血沉增快

D、肝脾肿大

E、消瘦、乏力、盗汗

【参考答案】：D

21、小儿维生素D的需要量

A、每日400U

B、每日30万U

C、每日1000U

D、每日15万U

E、每日10000U

【参考答案】：A

22、确诊为新生儿坏死性小肠结肠炎时禁食时间为

A、3天

B、5天

C、5〜7天

D、7〜10天

E、5〜10天

【参考答案】：E

23、新生儿颅内出血的临床特征是

A、呼吸困难，青紫

B、嗜睡、拒食

C、心率慢、体温不升

D、窒息、惊厥和抑制相继出现

E、不吃、不动、不哭

【参考答案】：D

24、对1〜2个月婴儿以下哪项不宜作为辅食

A、鲜果汁

B、青菜汁

C、米汤

D、代乳粉

E、鱼肉

【参考答案】：E

25、男孩，8岁，因父亲患结核病住院而要求检查。无任何不适主

诉。PPD试验结果为红晕10mm,72h后反应消失。根据试验结果应考虑

A、应复种卡介苗

B、应口服异烟月井预防治疗

C、有活动性肺结核

D、已感染结核病

E、反应结果与接种卡介苗有关

【参考答案】：D

26、诊断系统性红斑狼疮最具有意义的实验室的检查是

A、血沉增快

B、C反应蛋白阳性

C、Y-球蛋白增高

D、抗核抗体阳性

E、RBC和Hb减少

【参考答案】：D

27、男孩，9岁。来自安徽。因发热、头痛2d,伴呕吐、抽搐1次

就诊。发育、营养可，无中毒貌，皮肤无出血点，颈部阻力可疑，布氏

征、克氏征均阴性。血白细胞数7X10L9/L,淋巴细胞0.55o脑脊

液检查：外观尚清，白细胞计数200X10广6/L,中性粒细胞0.25,

淋巴细胞0.75,蛋白0.45g/L,糖2.8mmol/L,氯化物118mmol/

Lo最可能的诊断是

A、化脓性脑膜炎

B、病毒性脑膜炎

C、中毒性脑病

D、结核性脑膜炎

E、钩端螺旋体病脑膜炎

【参考答案】：E

28、10岁儿童，咳嗽伴发热4do体检：体温39.9℃,咽部充血,

左下呼吸音减低，触觉语颤增强，局部叩诊浊音，心率120次/分，律

齐，心音中等强度。血常规：WBC10.3X10[〜9/L,L25%,N75%。首

选治疗措施是

A、第三代头抱菌素

B、病毒嗖

C、大环内酯类

D、左侧胸穿

E、毛花普丙（西地兰）

【参考答案】：C

29、以下哪项不是新生儿缺氧缺血性脑病的治疗方法

A、供氧

B、苯巴比妥控制惊厥

C、青霉索抗感染

D、脱水剂

E、康复干预

【参考答案】：C

30、风湿热的初发与再发多与哪种细菌有关

A、金黄色葡萄球菌

B、白色葡萄球菌

C、肺炎双球菌

D、A组a型溶血性链球菌

E、A组B型溶血性链球菌

【参考答案】：E

31、营养性巨幼红细胞性贫血骨髓象的特点是

A、骨髓增生抑制

B、中幼红细胞增多

C、红细胞形态有明显的巨幼变

D、晚幼红细胞增多

E、以上均不是

【参考答案】：E

32、1周岁婴儿，体重6kg,身长70cm,精神委靡，皮肤弹性差，

腹部皮下脂肪0.3cm,肌肉松弛。诊断是

A、轻度营养不良

B、中度营养不良

C、重度营养不良

D、中度脱水

E、营养不良性贫血

【参考答案】：B

33、关于结核病的诊断的论述中，下列不正确的是

A、结核菌素试验阴性表示未受感染

B、结核菌素试验阳性表示接种卡介苗后或结核感染

C、结核病痊愈后多保持终生阳性反应

D、结核菌素试验阴性是指红晕及硬肿直径〈5mm

E、结核菌素试验什+),是指红晕及硬肿直径与10-19mm

【参考答案】：A

34、6岁男孩，平时易感冒，少动。体格瘦小，无青紫，心前区隆

起，胸骨左缘第2、3肋间可闻及H〜in级收缩期杂音，P2亢进，X线

胸透示肺门增大，可见搏动，肺纹理增粗，肺动脉段凸出，右房、右室

增大。心电图VI导联呈rSR型。可能诊断为

A、心肌病

B、风湿性心脏病

C、室间隔缺损

D、房间隔缺损

E、肺动脉瓣狭窄

【参考答案】：D

35、以下哪种情况不需要抗结核药物的预防治疗

A、PPD试验阳性，近期患传染病

B、3岁以下婴幼儿未接种卡介苗，PPD试验阳性

C、2岁小儿生后接种卡介苗，无结核接触史，PPD试验红肿

5mmX5mm

D、密切接触开放性肺结核病人的婴幼儿，PPD试验阳性

E、3岁小儿需用激素治疗肾病，生后接种卡介苗，无结核接触史,

PPD试验红肿1OmmX10mm

【参考答案】：C

36、以下哪项叙述不符合先天愚型

A、有特殊面容

B、四肢短，关节过伸

C、常伴脐疝，小阴茎等

D、可有通贯手

E、皮肤粗糙，舌肥大

【参考答案】：E

37、1岁小儿咳嗽3天，发热1天，两肺呼吸音粗糙，可闻及少许

粗中湿罗音，其最可能的诊断是

A、上呼吸道感染

B、支气管炎

C、支气管肺炎

D、支气管哮喘

E、毛细支气管炎

【参考答案】：B

38、我国目前麻疹发病率和病死率均已明显降低，其最重要的措施

是给予主动免疫以保护易感人群。目前我国采用的麻疹疫苗是

A、灭活死疫苗

B、基因工程疫苗

C、多糖体疫苗

D、多肽疫苗

E、减毒活疫苗

【参考答案】：E

39、男，胎龄260d,3kg,初生Id,皮肤粘膜正常，心肺正常，肝

肋下2cm,脾未及，Hbl90g/L,RBC6.0X10T12/L,

WBC15.0X10/9/L.N76%,L24%,末梢血涂片可见少量有核红细胞

及少量幼稚粒细胞。HbF75%,可能的诊断是

A、新生儿败血症

B、新生儿血红蛋白病

C、新生儿红白血病

D、正常足月新生儿

E、以上都不是

【参考答案】：D

40、1岁小儿腹泻、脱水、中度酸中毒，经补液、纠酸治疗后出现

腹胀、心音低钝、四肢腱反射减弱，最大的可能是

A、低钠血症

B、低钙血症

C、低血糖症

D、低钾血症

E、酸中毒没纠正

【参考答案】：D

41、消化道灶性病变是便血最常见原因。哪种疾病不属于感染性疾

病

A、寄生虫病

B、肠伤寒

C、肠结核

D、阿米巴痢疾

E、消化道血管瘤

【参考答案】：E

42、6岁女孩，门诊就医。主诉为咳嗽、发热、右侧胸痛7天，胸

片显示右肺门阴影增宽。以下哪项检查不必要

A、结核菌素试验

B、支原体抗体

C、血培养

D、冷凝集试验

E、白细胞总数及分类

【参考答案】：C

43、有关营养性缺铁性贫血的治疗错误的是

A、有些病例可无对因治疗

B、禁忌应用强心剂

C、可输血

D、铁剂治疗3周无效者需停药检查

E、铁剂治疗至血红蛋白恢复正常后需继续服药2个月

【参考答案】：B

44、幼年型类风湿性关节炎的少关节炎n型对非激素类抗炎药无效

者的长期维持治疗药物是

A、泼尼松每日治疗

B、泼尼松隔日治疗

C、甲泼尼龙隔日治疗

D、甲氨蝶吟

E、以上都不是

【参考答案】：D

45、结核性脑膜炎出现稀释性低钠血症的原因为

A、供给钠盐少

B、垂体分泌抗利尿激素增加

C、供给葡萄糖液过多

D、垂体分泌抗利尿激素不足

E、醛固酮分泌过多

【参考答案】：B

46、关于新生儿病理性黄疸，哪项说法不正确

A、生后2〜3天出现，4〜6天最重

B、血清总胆红素浓度＞221umol/L

C、血清结合胆红素浓度＞34umol/L

D、血清胆红素上升速度＞85umol/L

E、黄疸退而复现

【参考答案】：A

47、导致急性链球菌感染后肾炎的链球菌主要是

A、a溶血性链球菌A组

B、a溶血性链球菌B组

C、B溶血性链球菌A组

D、B溶血性链球菌B组

E、草绿色链球菌

【参考答案】：C

48、新生儿坏死性小肠结肠炎腹部X线片最具特征性的表现是

A、腹腔游离气体

B、肠壁积气

C、结肠充气

D、肠腔液平段

E、肠间隙模糊

【参考答案】：B

49、以下哪项实验室检查结果不支持中枢性尿崩症

A、尿液渗透压＜200mmol/L

B、尿比重Wl.005

C、血钠＞135mmol/L

D、血渗透压＜290mniol/L

E、禁水试验中，持续排出低渗尿

【参考答案】：D

50、关于继发性免疫缺陷病下列哪项不正确

A、远比原发性免疫缺陷病多

B、多种因素引起的免疫功能暂时性降低

C、治疗原发病后免疫功能都能恢复

D、遗传性疾病也可导致

E、营养紊乱与该病密切相关

【参考答案】：C

51、2岁后，身高平均每年增加

A、1〜1.5cm

B、2〜3.5cm

C、3〜3.5cm

D、5〜7.5cm

E、7〜9.5cm

【参考答案】：D

52、癫痫全身性发作，不包括

A、失神发作

B、肌阵挛发作

C、失张力发作

D、强直性发作

E、杰克逊发作

【参考答案】：E

53、新生儿坏死性小肠结肠炎腹部X线平片最具有特征性的表现是

A、结肠充气

B、肠壁积气

C、肠腔液平面

D、肠间隙模糊

E、腹腔游离气体

【参考答案】：B

54、握持反射消失的时间为

A、1〜2个月

B、2〜3个月

C、3〜4个月

D、4〜5个月

E、5〜6个月

【参考答案】：C

55、哪一项不是治疗氮质血症的要点

A、中药灌肠

B、血液透析

C、腹膜透析

D、包醛氧化淀粉

E、静脉高营养

【参考答案】：C

56、男孩8岁，水肿5d,血尿3d,尿少2d入院。体检：颜面及双

下肢明显水肿，烦躁，气促，呼吸34次/min,血压16/10.6kPa,

心率110次/min,两肺底少许湿啰音，肝肋下1cm。尿常规：蛋白

(+),RBC20〜30个/HP。当时应做的首要措施为

A、应用止血药物

B、应用降压药物

C、应用20%甘露醇

D、肌注吠嘎米

E、口服地高辛

【参考答案】：D

57、结核性脑膜炎的病理改变最明显处在

A,大脑

B、小脑

C、桥脑

D、脑顶

E、脑底

【参考答案】：E

58、关于急性特发性血小板减少性紫瘢的检查，下面描述哪一个是

错误的

A、血块收缩不良

B、凝血时间延长

C、出血时间延长

D、血小板减少

E、血清凝血酶原消耗不良

【参考答案】：B

59、肺炎经治疗2周后，体温又升高，呼吸困难及全身中毒症状加

重，最可能并发

A、心衰

B、败血症

C、肺大泡

D、脓胸

E、毒血症

【参考答案】：D

60、男孩，3个月。拟诊为半乳糖血症。其发病机制最主要的是

A、半乳糖激酶缺乏

B、半乳糖磷酸尿菩转移酶缺乏

C、尿昔-二磷酸半乳糖-4-表异构酶缺乏

D、葡萄糖磷酸变位酶缺乏

E、葡萄糖-6磷酸酶缺陷

【参考答案】：B

61、结核性脑膜炎病程发展至晚期的标志是

A、惊厥

B、脑膜刺激征阳性

C、面神经瘫痪

D、腹壁反射消失

E、以上都不是

【参考答案】：E

62、抽动秽语综合征的药物治疗可选用

A、安坦

B、氟哌唉醇

C、鲁米那

D、妥泰

E、丙戊酸钠

【参考答案】：B

63、哪点不符合先天性甲状腺功能减低症的特殊面容

A、皮肤粗糙、苍黄

B、毛发稀少而干枯，发际较低

C、眼裂小，两眼外侧上斜

D、鼻梁宽而平

E、唇厚，舌大而宽厚，常伸出口外

【参考答案】：C

64、下列哪项不是风湿热的主要表现

A、心脏炎

B、多关节酸痛

C、舞蹈病

D、皮下结节

E、环形红斑

【参考答案】：B

65、对毛细支气管炎的描述哪项是错误的

A、两肺哮鸣音

B、稽留热

C、呼气性喘鸣

D、两肺中小水疱音

E、明显喘憋

【参考答案】：B

66、2岁男孩，既往体弱多病，曾接种过BCG,其母最近患有肺结

核，患儿做PPD皮试硬结直径为20nlm,4天未消退，ESR52mm/h,胸部

X线片可发现右侧肺门淋巴结肿大阴影，诊断为

A、支原体肺炎

B、原发性肺结核

C、粟粒性肺结核

D、急性支气管肺炎

E、支气管异物

【参考答案】：B

67、不能用于梅毒治疗后观察、追踪疗效的检测项目是

A、性病实验室玻片试验(VDRL)

B、不加热的血清反应素试验(USR)

C、快速血浆反应素环状卡片试验(RPR)

D、荧光螺旋体抗体吸收试验(FTA-ABS)

E、IgM-FTA-ABS试验

【参考答案】：D

68、重症肺炎引起腹胀的原因是

A、低钾血症

B、低钠血症

C、消化不良

D、肠腔积气

E、中毒性肠麻痹

【参考答案】：A

69、2岁半男孩，阵发性哭闹Id,腹部检查因小儿不合作而不满意,

肠鸣音亢进。X线立位腹部平片见多个小肠气液平面。X线检查后解果

酱样大便1次。大便镜检蛔虫卵（+）。首先考虑

A、肠重复畸形

B、美克尔憩室炎

C、蛔虫性肠梗阻

D、肠套叠

E、肠粘连

【参考答案】：D

70、对已确诊的脊髓灰质炎患儿，应隔离的天数是自发病之日起至

少多少天

A、10天

B、14天

C、21天

D、30天

E、40天

【参考答案】：E

71、新生儿筛查苯丙酮尿症采用的方法是

A、尿三氯化铁试验

B、Guthrie细菌生长抑制试验

C、2,4-二硝基苯肝试验

D、血浆游离氨基酸分析

E、尿液有机酸分析

【参考答案】：B

72、支气管炎和支气管肺炎的主要鉴别点是

A、发热

B、喘憋

C、肺部固定性中、细湿啰音

D、咳嗽

E、咳痰

【参考答案】：C

73、21-三体综合征核型分析最常见的是

A、标准型

B、白血病

C、嵌合体型

D、G/G易位型

E、D/G易位型

【参考答案】：A

74、新生儿败血症国内最常见的病原菌是

A、溶血性链球菌

B、葡萄球菌

C、大肠杆菌

D、厌氧菌

E、肺炎链球菌

【参考答案】：B

75、8岁女孩，从小体弱，多次因患肺炎住院。近2年来感冒次数

明显减少，口唇及甲床发缙，心前区隆凸，可见剑突下搏动，于胸骨左

缘第3〜4肋间可闻及II〜III级收缩期杂音，肺动脉瓣区第二心音亢进,

心电图提示左右心室肥大，心电轴右偏。此例最可能的诊断是

A、法洛四联症

B、室间隔缺损

C、房间隔缺损

D、艾森曼格综合征

E、以上都不是

【参考答案】：D

76、男性，8岁，目前发生左手和左前臂抽搐，最后扩大到整个左

上肢抽搐1分钟。连续发作2次后，左上肢肌力3级，二头肌、三头肌

腱反射减退。Id后肢体肌力和体征完全恢复正常。本病最可能的病损

在

A、右侧内囊

B、右侧中央前回

C、左侧中央后回

D、右侧中央后回

E、左侧中央前回

【参考答案】：B

77、患儿，6岁、1个月前曾感冒，3大后面部开始浮肿，并逐渐

波及全身，伴尿少。近3天发热39(,腹痛，吐1次，查体：BP16/

9kPa(120/90mmHg),面部明显浮肿，两肺有干鸣，心音有力，律齐，

腹部膨满，移动浊音阳性，全腹有压痛，左下腹轻度反跳痛。化验：尿

蛋白（+++）,RBC2-3/HP,血WBC19.6X10[~9/L,NO.87,LO.13。

下列诊断哪项可能性最大

A、急性肾小球肾炎合并腹膜炎

B、肾病综合征合并支气管炎

C、肾病综合征合并原发性腹膜炎

D、肾病综合征合并阑尾炎穿孔

E、肾病综合征合并结核性腹膜炎

【参考答案】：C

78、腹泻患儿补液原则以下哪一项是错的

A、对轻、中度脱水的患儿尽量采用口服补液法

B、严重脱水特别是有循环衰竭者，先以等张溶液迅速扩充血容量

C、继续丢失量的多少因人因病而异

D、常规补钾

E、常规补充1.4%碳酸氢钠溶液，剂量按公式：碱缺失X体重

+2=5%碳酸氢钠毫升数

【参考答案】：E

79、1岁男婴，母乳少，长期以米汤、稀饭喂养，不规律添加辅食,

食欲差，精神差，皮下脂肪厚度为0.5cm,诊断为：I度营养不良，

下面表现哪个最先出现

A、皮肤干燥

B、肌张力不低于，肌肉松弛

C、身高低于正常

D、皮下脂肪减少

E、体重不增或减轻

【参考答案】：E

80、过期产儿是指

A、胎龄237周的活产新生儿

B、胎龄240周的活产新生儿

C、胎龄241周的活产新生儿

D、胎龄242周的活产新生儿

E、胎龄243周的活产新生儿

【参考答案】：D

81、患儿出生后24〜48h内出现呕吐，吐物为黏液样，一般情况好,

最可能的诊断是

A、羊水吞入

B、先天性肥厚性幽门狭窄

C、食管裂孔疝

D、肠麻痹

E、肠套叠

【参考答案】：A

82、接触麻疹后超过多少天注射免疫血清球蛋白，就不能达到完全

保护或减轻症状的目的

A、3d

B、5d

C、6d

D、8d

E、lOd

【参考答案】：C

83、下列哪项不是乙脑极期的临床表现

A、高热持续不退

B、脑膜刺激征阳性

C、腱反射及腹壁反射消失

D、反复惊厥

E、神志清醒

【参考答案】：E

84、急性肾炎时，在肾小球毛细血管襟及系膜区沉着的补体主要为

哪一种

A、C1

B、C2

C、C3

D、C4

E、C5

【参考答案】：C

85、正常新生儿体内总铁量为

A、50mg/kg

B、60mg/kg

C、75mg/kg

D、65mg/kg

E、55mg/kg

【参考答案】：C

86、有关腺病毒肺炎的叙述，下列哪点是不恰当的

A、主要病理改变为支气管和肺泡间质炎

B、多见于3岁以上小儿

C、热型多为稽留热

D、早期肺部体征不明显

E、少数并发渗出性胸膜炎

【参考答案】：B

87、佝偻病性手足搐搦症发生喉痉挛的常见年龄

A、3个月以下

B、6个月以下

C、9个月以下

D、1周岁以下

E、2周岁以下

【参考答案】：B

88、下列哪个听诊区对判断肺动脉压力最有价值

A、主动脉瓣区

B、肺动脉瓣区

C、二尖瓣区

D、三尖瓣区

E、以上都不对

【参考答案】：B

89、下列哪项症状或体征不符合浆液性胸膜炎

A、初期主要表现胸痛

B、随积液增多，胸痛减轻

C、呼吸困难逐渐加剧

D、积液缓慢时症状可不明显

E、患侧触觉语颤增强

【参考答案】：E

90、北方小儿维生素D缺乏性佝偻病最常见病因

A、食物不足

B、日光照射不足

C、发育过快

D、钙磷含量少

E、疾病

【参考答案】：B

91、苯丙酮尿症最主要的治疗方法是

A、大量维生素

B、限制苯丙氨酸摄入

C、限制蛋白质摄入

D、补充5-羟色氨酸

E、对症治疗

【参考答案】：B

92、小儿语言发育三个阶段的顺序是

A、发音、理解、表达

B、理解、表达、发音

C、表达、理解、发音

D、听觉、发音、理解

E、模仿、表达、理解

【参考答案】：A

93、患者，男，6岁，2d前发热、稀便后，右下肢不能行走，经治

疗后热退，但下肢跛行至今。现在下肢肌力II级，右足下垂，诊断为脊

髓灰质炎后遗症。脊髓灰质炎瘫痪期的主要特征为

A、对称性弛缓性瘫痪，感觉消失，不发热

B、对称性弛缓性瘫痪，感觉消失，低热

C、对称性弛缓性瘫痪，感觉障碍，高热

D、不对称性弛缓性瘫痪，感觉存在，有发热

E、上行性对称性弛缓性瘫痪，感觉存在，不发热

【参考答案】：D

94、患儿男，15岁。2个月来自感觉颈部紧束感，稍活动则心悸多

汗，多食，易饥，大便次数多，质黏稠。查体：甲状腺弥漫性肿大，不

红不痛，质地柔软。血清游离T4明显增高。应诊断为

A、单纯性甲状腺肿

B、地方性甲状腺肿

C、感染性甲状腺炎

D、甲状腺功能亢进症

E、甲状腺功能减低症

【参考答案】：D

95、6个月患儿，体重5.5kg,身高65cm,生后牛乳喂养，未添

加辅食，精神尚可，皮肤略干燥，腹部皮下脂肪0.6cm,可能诊断是

A、轻度营养不良

B、正常儿

C、中度营养不良

D、重度营养不良

E、营养不良性贫血

【参考答案】：A

96、麻疹患儿于疹退后1周，体温又上升到38(,呕吐2次，抽

搐1次，嗜睡。脑脊液检查白细胞数20X10/9/L,淋巴细胞80%,

蛋白质800mg/L,糖2.5nlmol/L,应诊断为

A、麻疹并发高热惊厥

B、麻疹并发结核性脑膜炎

C、麻疹并发脑炎

D、麻疹并发脑脓肿

E、亚急性硬化性全脑炎

【参考答案】：C

97、青春前期Tuner综合征最常见的临床表现为

A、身材矮小

B、先天性畸形

C、原发性闭经

D、第二性征未发育

E、淋巴水肿

【参考答案】：A

98、男，6个月。近1个月烦躁、多汗、夜惊。突然两眼上翻、神

志不清，四肢抽动。持续约1分钟缓解。血清钙1.6mmol/L,血糖

4.5mmol/L,考虑诊断为

A、癫痫

B、化脓性脑膜炎

C、低血糖

D、低钙惊厥

E、高热惊厥

【参考答案】：D

99、治疗先天性睾丸发育不全综合征时，应用睾酮的最合适年龄是

A、A〜12岁

B、确诊后即用

C、出生后尽早

D、达成年期

E、任何年龄均可

【参考答案】：A

100、营养性巨幼红细胞性贫血骨髓象的特点是

A、骨髓增生抑制

B、中幼红细胞增多

C、红细胞形态有明显的巨幼变

D、晚幼红细胞增多

E、以上均不是

【参考答案】：E

101、小儿高渗性脱水的临床表现，哪一项是错误的

A、皮肤干燥

B、烦渴、高热

C、烦躁、肌张力高甚至惊厥

D、血压升高

E、尿量减少

【参考答案】：D

102、以下哪项不是新生儿溶血病的发病原因

A、第一胎

B、母子血型不合

C、母亲有贫血

D、母亲未接受过输血

E、胎儿为“0”血

【参考答案】：C

103、III度营养不良时，体重低于正常的

A、30%以上

B、4

D%以上

C、50%以上

D、50%以上

E、60%以上

【参考答案】：B

104、参与胸腺喏唳核甘酸合成的维生素

A、维生素K

B、维生素C

C、叶酸

D、维生素A

E、B族维生素

【参考答案】：C

105、女,2岁，"腹泻"后2天来尿少，色如酱油。BP120/80mmHg,

查血红蛋白76g/L,网织红细胞8.8%,SCr218pg/Lo目前最可能的

诊断是

A、急性肾炎

B、急进性肾炎

C、溶血性尿毒症综合征

D、肾炎性肾病

E、单纯性肾病

【参考答案】：C

106、高渗性脱水，下列哪一项是不恰当的

A、多见于新生儿，高热供水不足，大量出汗

B、烦躁不安，肌张力增高、惊厥

C、失水比例大于失钠，以细胞内脱水为主

D、尿少、比重高

E、口渴不明显、四肢冷、休克

【参考答案】：E

107、艾滋病的急性感染期表现中错误的是

A、发热、头痛

B、淋巴结肿大、血小板减少

C、肌痛、关节痛

D、CD4/CD8比例倒置

E、以上症状持续15〜30天

【参考答案】：E

108、以下哪项最符合7个月佝偻病性手足搐搦症小儿发病的特点

A、发生在春天无热时的抽搐

B、抽风后意识障碍

C、间歇性抽搐伴有痴呆状态

D、多发生在清晨空腹时的抽搐

E、磕头样发作性痉挛样抽搐

【参考答案】：C

109、围生儿是指

A、在围生期范围内的胎儿

B、在围生期范围内的胎儿及新生儿

C、在围生期范围内的新生儿

D、在围生期范围内的早期新生儿和晚期新生儿

E、在围生期范围内的胎儿与早产儿

【参考答案】：B

110、维生素A缺乏症最早的表现是

A、眼结膜和角膜干燥

B、皮肤粘膜粗糙

C、夜盲症

D、发育迟缓

E、毛发粗糙易断

【参考答案】：A

111.过敏性紫瘢下列表现中，哪点最具有特征性

A、突发腹痛、恶心、呕吐或血便

B、起病前1〜3周常有上呼吸道感染史

C、病程中反复出现皮肤紫瘢

D、多累及膝、踝、腕及肘关节等部位

E、多数患者可出现血尿、蛋白尿等

【参考答案】：C

112、NRDS目前最主要的治疗是下列哪一项

A、肺表面活性物质

B、膜肺(ECMO)

C、654-11或东葭若碱

D、CPAP/PEEP

E、肾上腺皮质激素

【参考答案】：D

113、小儿出生时RBC数正常值为

A、2X10[YZ72_"12-3X10[YZ72_"12/L

B、3X10[YZ72_~12〜3.5X10[YZ72_"12/L

C、3.5X10[YZ72_"12-4X10[YZ72_"12/L

D、4X10[YZ72_"12-5X10[YZ72_"12/L

E、5X10[YZ72_"12~7X10[YZ72_"12/L

【参考答案】：E

114、3〜5岁小儿，反复上呼吸道感染的诊断标准是，每年发生上

呼吸道感染

A、4次

B、5次

C、6次

D、7次

E、8次

【参考答案】：C

115、肺动脉高压

A、胸骨左缘收缩期杂音

B、肺动脉瓣区第二音亢进

C、奔马律

D、心尖部收缩期杂音

E、心包摩擦音

【参考答案】：B

116、脊髓灰质炎在病程第1周时应

A、消化道隔离

B、呼吸道隔离

C、消化道和呼吸道隔离

D、无需隔离

E、以上都不是

【参考答案】：C

117、判断哪项症状与新生儿肺炎无关

A、反应低下、拒乳

B、咳、喘、呻吟

C、吃奶、鼻唇周发劣

D、鼻翼扇动、点头呼吸

E、战粟、铁锈样痰

【参考答案】：E

118、正常婴幼儿肝脏的大小应是

A、肋缘下1〜2cm,质地中等，无压痛

B、肋缘下1〜2cm,质地软，无压痛

C、肋缘下1〜2cm,质地软，有轻压痛

D、肋缘下1〜2cm,质地中等，有轻压痛

E、肋缘下未触及

【参考答案】：B

119、以下哪项是肝豆状核变性的临床特征

A、CT特征性改变

B、肝肿大、惊厥

C、肝细胞损害、脑退行性病变和角膜K-F环

D、肝肿大、贫血和锥体外系症状

E、肝硬化及锥体外系症状

【参考答案】：C

120、小儿鼻腔的特点错误的是

A、鼻腔短

B、无鼻毛

C、黏膜柔嫩，血管丰富

D、后鼻道狭窄

E、鼻腔比成人长

【参考答案】：E

121、男孩，3岁。20天前患麻疹，疹退后持续低热，消瘦，频繁

呕吐。查体：神志恍惚，颈项强直，布氏征、克氏征均阳性。脑脊液压

力增高，外观呈毛玻璃状，白细胞数为400X10[〜6/L,淋巴细胞

0.80,中性粒细胞0.20,蛋白定量1.15g/L.氯化物91.5mmoL/L,

糖1.65mmol/L,静置24h有假膜形成。应首先考虑的诊断是

A、麻疹后脑炎

B、病毒性脑膜炎

C、结核性脑膜炎

D、化脓性脑膜炎

E、隐球菌性脑膜炎

【参考答案】：C

122、男婴，10个月。发热、咳嗽1周，反复呕吐4d,每日十余次,

继而进行性发展，出现嗜睡、全身性惊厥4次。检查：患儿呈昏迷状态,

皮肤无黄疸，颈软，心，肺无异常，肝肋下4cm,质中。四肢肌张力正

常。血白细胞数12.0X10T9/L,血糖1.68mmol/L,GPT78U/Lo

脑脊液常规正常。脑电图的基本电活动变慢。最可能的诊断是

A、隐球菌性脑膜炎

B、瑞氏综合征

C、病毒性脑炎

D、中毒性脑病

E、颅内肿瘤

【参考答案】：B

123、1个月男婴，生后3周出现溢乳，继后喷射性呕吐，多于喂

奶后不到半小时即吐，吐出物为带凝块奶汁，呕吐后哭吵、欲食。体检:

可见胃蠕动波，右季肋下触到橄榄大小肿块，可以移动。最可能的诊断

为

A、胃扭转

B、幽门痉挛

C、胃食管反流

D、先天性巨结肠

E、先天性肥厚性幽门狭窄

【参考答案】：E

124、新生儿重症肌无力的最可能发病原因是

A、新生儿胸腺增生

B、乙酰胆碱受体基因突变

C、先天性离子通道病

D、乙酰胆碱受体发育不良

E、乙酰胆碱受体抗体经胎盘传入

【参考答案】：E

125、早产儿、低出生体重儿给予铁剂预防缺铁性贫血的合适时机

A、2个月

B、3〜4个月

C、5〜6个月

D、7〜8个月

E、9〜10个月

【参考答案】：A

126、急性上呼吸道感染可引起下列并发症，但除外下列哪项

A、鼻窦炎

B、中耳炎

C、手足口病

D、急性肾小球肾炎

E、风湿热

【参考答案】：C

127、毛细支气管炎的病原体主要是

A、呼吸道合胞病毒

B、腺病毒

C、支原体

D、鼻病毒

E、冠状病毒

【参考答案】：A

128、嗜异凝集素和抗链球菌溶血素0代表

A、IgG类自然抗体

B、IgM类自然抗体

C、IgD类自然抗体

D、IgA类自然抗体

E、IgE类自然抗体

【参考答案】：A

129、下列哪一项不是新生儿窄息Apgar评分的内容

A、皮肤颜色

B、心率

C、呼吸

D、肌张力

E、拥抱反射

【参考答案】：E

130、14个月女孩，高热2天，流涎、拒食就诊。查体：体温3TC,

发热面容，检查时哭闹，颌下淋巴结肿大，右口角见数个疱疹，舌面及

齿龈处有几簇小疱疹，部分已溃破成浅溃疡，咽充血明显，心、肺无特

殊。该病最可能由下列哪种病原体引起

A、链球菌

B、腺病毒

C、白色念珠菌

D、柯萨奇病毒

E、单纯疱疹病毒

【参考答案】：E

二、多选题（共30题，每题2分）

1、根据早产儿的消化系统特点，容易发生下列哪些情况

A、坏死性小肠结肠炎

B、低血糖

C、生理性黄疸较重，持续时间长

D、低蛋白血症

E、高蛋白血症

【参考答案】：ABCD

2、先天愚型易伴发下列哪些畸形或疾病

A、先天性心脏病

B、肛门闭锁

C、白血病

D、腭裂

E、以上都不是

【参考答案】：AC

3、佝偻病性手足搐搦征的治疗措施

A、迅速控制惊厥或喉痉挛

B、迅速静推甘露醇

C、补充钙剂

D、补充维生素D

E、迅速使用利尿剂

【参考答案】：ACD

4、儿童甲亢眼球突出的特点表现为

A、多数为轻度

B、多数为中度

C、眼睑退缩

D、瞬目减少

E、幅凑反射增强

【参考答案】：ABCD

5、重度低钾血症静脉补钾注意事项

A、浓度最高不超过0.3%

B、时间不宜短于8小时

C、应持续给钾4〜6天

D、严密观察临床表现

E、监测血清钾和心电图

【参考答案】：ABCDE

6、儿科常用的降压药物为

A、利尿剂

B、动脉血管扩张剂

C、肾素一血管紧张素抑制剂

D、交感神经兴奋剂

E、肾上腺能受体阻滞剂

【参考答案】：ABCE

7、新生儿低血糖症的定义为

A、足月新生儿出生3天内全血血糖小于30mg/dl,3天后小于

40mg/dl

B、足月新生儿出生3天内全血血糖小于20mg/dl,3天后小于

30mg/dl

C、早产儿出生3天内小于20mg/dl,1周后小于40mg/dl

D、早产儿出生3天内小于20mg/dl,1周后小于30mg/dl

E、早产儿出生3天内小于30mg/dl,1周后小于40mg/dl

【参考答案】：AC

8、何时使用生理维持液

A、婴幼儿肺炎进食不足时

B、腹泻轻度脱水

C、小儿腹泻的生理需要量

D、营养不良伴腹泻

E、以上都不是

【参考答案】：AC

9、房间隔缺损的X线表现有

A、右心房增大

B、主动脉影缩小

C、肺动脉段隆起

D、左