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文档简介
中医外科学培训习题练习
1.外疡初起、成脓及溃后,肿势散漫不聚,而无集中之硬块者,应选用:()
[单选题]*
A.掺药
B.冲和音
C.提脓祛腐药
D.箍围药(正确答案)
E.酊剂
答案解析:【答案】Do解析:箍围药的适应证是外疡初起、成脓及溃后,肿势散
漫不聚,而无集中之硬块者。
2.下列关于切开法的切口选择।正确的是:()[单选题]*
A.手指脓肿宜在指膜切开
B.关节脓肿应在广泛关节切开
C头面部脓肿应纵形切开
D.乳房脓肿以乳头为中心放射状切开王制答案)
E,肛周脓肿应纵形切开
答案解析:【答案】D。解析:(1)该题考察的是中医外科学-外治法-切开法的切
口选择。(2)①切开法的适应于一切外疡,确已成脓者。切匚选择:选择脓腔最
低点或最薄弱处进刀。一般疮疡——循经直切;乳房部——以孔头为中心,放射状
切开①对)。②手指脓肿——从侧方切开(A错);关节区附近的脓肿——切口
尽量避免越过关节(B错);关节区脓肿——一般施行横切口、弧形切口或飞”形
切口(B错);面部脓肿一尽量沿皮肤自然纹理切开(C错);肛旁低位脓肿一
—以肛管为中心作放射状切开(E错)°
3.下肢丹毒、红丝疔、疝疮痈肿初起等急性阳证疮疡,可采取的治法是:()
[单选题]*
A挑治法
B.挂线法
C,班镰法(正确答案)
D.结扎法
E,注射法
答案解析;【答案】Co解析:磋镰法适用急性阳证疮疡,如下肢丹毒、红丝疔、
舟疮痈肿初起等
4.药筒拔法的主要作用是:()[单选题]芈
A.拔毒正确答案)
B.祛腐
C.消肿
D.止痛
E.软坚
答案解析:【答案】A。解析:药筒拔法:是采用一定的药物与竹筒若干个同煎,
乘热迅速扣于疮上,借助药筒吸取脓液毒水,具有宣通气血、拔毒泄热的作用,从
而达到脓毒自出、毒尽疮愈目的的方法。
5.患者肿疡溃后脓水稀少,坚肿不消,伴精神不振,面色无色,脉数无力者,宜
用;()[单选题]*
A,透托法
B.补法
C.透脓法
D.补托法(正确答案)
E.益气法
答案解析:【答案】Do解析:精神不振,面色无华,脉数无力为虚像,但肿疡溃
后坚肿不消,此为毒邪未尽,仍应托毒外出,综合考虑选用补托法。补托法适用于
正虚毒盛,不能托毒外达,疮形平塌,根脚散漫不收,难溃难腐的虚证。
6.下列属于无头布的特点是:()I单选题]*
A.皮肤上有一红色结块,范围约3cm左右,无脓头正确答案)
B.红色结块।范围约3cm大小,灼热疼痛,突起根浅,中心有一脓头
C.多发于儿童头部
D,不易成脓易溃、易敛
E.不易溃烂、不易收敛
答案解析:【答案】A。解析:无头疗的特点:皮肤上有一红色结块,范围约3cm
左右,无脓头,表面灼热,触之疼痛,2~3天化脓,溃后多迅速愈合。
7,疗热毒蕴结证治疗首选:()I单选题]”
A.五味消毒饮合黄连解毒汤(正确答案)
B.清暑汤
C仙方活命饮合增液汤
D.五神汤合参苓白术散
E四妙勇安汤
答案解析:【答案】Ao解析:希的辨证论治:热毒蕴结证用五味消毒饮、黄连解
毒汤加减;暑热浸淫证用清暑汤加减;体虚毒恋,阴虚内热证用仙方活命饮合增液
汤加减;体虚毒恋,脾胃虚弱证用五神汤合参苓白术散加减。
8.颜面部疔的特点:()[单选题]*
A,易脓、易溃、易敛
B.易成走黄之势(正确答案)
C,易内陷
D.易溃而不易敛
E,多伴全身症状
答案解析:【答案】Bo解析:颜面部疔疮的特点:在颜面部某处皮肤上忽起一粟
米样脓头,或痒或麻,以后逐渐红肿热痛,肿势范围约3~6cm,但根深坚硬,状
如钉丁,重者有恶寒发热等症状。若处理不当,或妄加挤压,或不慎碰伤,或过早
切开等,可引起走黄。
9.下列关于红丝疔的说法,错误的是:()[单选题]*
A.好发于四肢内侧
B.迅速由躯干向四肢方向走窜确答案)
C可发生走黄
D.外治可用硬镰法
E.皮肤呈红丝显露
答案解析:【答案】B。解析:好发于四肢内侧,皮肤呈红丝显露,迅速躯干方向
走窜,重者可走黄,外治可用泛镰法。红丝疔是由四肢向躯干方向走窜。
10.治疗颈痈风热痰毒证,应首选的方剂是:()[单选题]*
A.仙方活命饮
B,黄连解毒汤
C.五味消毒饮
D.牛蔚解肌汤(正确答案)
E.五神汤
答案解析:【答案】D。解析:(1)该题考察的是中医外科学•痈-颈痈的辨证论
治。(2)①治疗颈痈风热痰毒证首选牛背解肌汤(D对)。②仙方活命饮适用于
火毒凝结证(A错);黄连解毒汤治疗脐痈湿热火毒证(B错);仙方活命饮合五
味消毒饮治疗热胜肉腐证(C错);五神汤治疗委中毒湿热蕴阻证(E错)。
U.锁喉痈初起宜选用:()[单选题]*
A.仙方活命饮
B.普济消毒饮(正确答案)
C银翘解毒丸
D.五味消毒饮
E,黄连解毒汤
答案解析:【答案】B。解析:(1)该题考察的是中医外科学-疮疡-锁喉痈。
(2)锁喉痈指发生在结喉正中处的急性化脓性疾病。初起宜选用普济消毒饮°因
此答案为Bo
12.易并发内陷的是:()[双选题]*
A.有头疽(正确答案)
B.疝
C疔疮
D.颈痈
E.痈
答案解析:【答案】A。解析:有头疽好发于项后、背部等皮肤厚韧之处,多见于
中老年人及消渴病患者,并容易发生内陷。
13.下列哪项不是丹毒的特点:()[单选题]*
A.病起缓慢,恶寒发热(正确答案)
B.局部皮肤像热肿胀।迅速扩大
C.局部皮肤忽然变赤
D.好发于小腿部
E.容易复发
答案解析:【答案】A。解析:丹毒特点是病起突然,恶寒发热,局部皮肤忽然变
赤,色如丹涂脂染,烟热肿胀,边界清楚,迅速扩大।数日内可逐渐痊愈,但易复
发。
14.丹毒的主要病因病机是:()[单选题]*
A.风温夹痰凝结经络
B.风温湿热蕴结肌肤
C.外邪侵犯,血分有热,郁于肌肤E确答案)
D.经络阻塞,气血凝滞
E.暑湿热毒流注肌间
答案解析:【答案】C。解析:丹毒的病因病机:素体血分有热,或在肌肤破损处
有湿热火毒之邪乘隙侵入,郁阻肌肤而发。
15,下列各项,不属于疔疮走黄原因的是:()[单选题]*
A.麻痘余毒未清(正确答案)
B.误食辛热之品
C早期失治
D.挤压碰撞
E,过早切开
答案解析:【答案】Ao解析:走黄原因包括早期失治、挤压碰伤、过早切开、误
食辛热及酒肉鱼腥等发物。
16.患儿,女,7岁。结喉处红肿绕喉,根脚散漫,坚硬灼热疼痛,肿势延及颈部
两侧,伴壮热口渴、头痛项强等全身症状。应诊断为:0【单选题]*
A.颈痈
B.锁喉痈正确答案)
C.流注
D.瘦
E.疽
答案解析:【答案】B。解析:锁喉痈特点:来势暴急,初起结喉处红肿绕喉,根
脚散漫,坚硬灼热疼痛,范围较大,肿势蔓延至颈部两侧、腮、颊及胸前,可连及
咽喉、舌下,并发喉风、重舌甚至痉厥等险证,伴壮热口渴、头痛项强等全身症
状。
17.患者臀部湿烂溃脓,伴恶寒发热,头痛骨楚,食欲不振,舌红苔黄,脉数。
其治法是:()[单选题]*
A,清热利湿,活血化瘀
B.清热解毒,和营化湿(正确答案)
C,清热解毒,散风通络
D.清肝泻火,活血化瘀
E.凉血清热,解读通络
答案解析;【答案】Bo解析:患者臀部湿烂溃脓,为臀痈,恶寒发热,头痛骨
楚,食欲不振,舌红苔黄,脉数是湿火蕴结证,主要的治法是清热解毒,和营化
湿。
18.正确的乳房检查方法是:()[单选题]*
A.以手掌放于乳房上轻轻按摩
B.四指并拢,用指腹平放于乳房上轻柔按摩确答案)
C,以食指先触到肿物।并仔细区别与周围组织的关系
D.以食指首先触摸是否有肿物存在,并注意是否活动
E.以手托起乳房,用另一手仔纽触摸
答案解析;【答案】B。解析:检查方法:四指并拢,用指腹平放乳上轻柔触摸,
切勿用手指去抓捏,否则会将捏起的腺体组织错误地认为是乳腺肿块。
19.乳房局部结块,红肿热痛,溃后脓出稠厚,伴有恶寒发热等全身症状,此
为;。[单选题]*
A.乳痈正确答案)
B.乳漏
C.乳癖
D.乳核
E.乳岩
答案解析:【答案】Ao解析:乳痈的特点是乳房局部结块,红肿热痛,溃后脓出
稠厚,伴有恶寒发热等全身症状。
20.乳痈最常见的病因是:()[单选题]*
A.肝郁胃热
B.乳汁郁积(正确答案)
C.阳明积热
D.乳头破损
E.感受外邪
答案解析:【答案】B。解析:(1)本题考查的是乳房疾病-乳痈-乳痈的病因。
(2)乳汁郁积是最常见的原因。初产妇乳头破碎,或乳头畸形、凹陷,影响充分
哺乳;或哺乳方法不当,或乳汁多而少饮,或断乳不当,均可导致乳汁郁积,乳络
阻塞结块,郁久化热酿脓而成痈肿,故选择B选项。此外,肝郁胃热、感受外邪
等亦是乳痈形成的常见病因。
21.乳痈初起,证属气滞热壅。内治应首选:()[单选题]*
A.逍遥散
B.透脓散
C四妙汤
D.瓜萎牛药汤(正确答案)
E,牛黄解肌汤
答案解析:【答案】Do解析:乳痈气滞热壅证证候:乳汁郁积结块,皮色不变或
微红,肿胀疼痛。伴有恶寒发热,周身痿楚,口渴,便秘,苔薄,脉数。治法:疏
肝清胃,通乳消肿。方药:瓜篓牛芽汤加减。
22.某女性病人乳晕部结块红肿疼痛,乳头凹陷,乳头溢出脂质样物质。多为:
0[单选题]*
A.内吹乳痈
B,外吹乳痈
C.乳疽
D,粉刺性乳痈答案)
E,乳岩
答案解析:【答案】D。解析:特点:粉刺性乳痈特点:多在非哺乳期或非妊娠期
发病,常有乳头凹陷或溢液,初起肿块多位于乳晕部,化脓溃破后脓中夹有脂质样
物质,易反复发作,形成瘦管,全身炎症反应较轻。
23.发生于乳房或乳晕部的脓肿溃破后,久不收口而形成管道者的是:()[单选
题]*
A.乳癖
B.粉刺性乳痈
C.乳漏正确答案)
D.乳岩
E.乳痈
答案解析:【答案】C。解析:乳漏是发生于乳房或乳晕部的脓肿溃破后,久不收
口而形成管道者。特点:疮口脓水淋漓,或杂有乳汁或豆腐渣样分泌物,经久不
愈。
24.以下关于乳癖的论述除哪项外均正确:()[单选题]*
A.乳癖是乳腺组织的非炎症非肿瘤的良性增生病
B.肿块生长与月经无关(正确答案)
C.肿块可表现出不同形态
D.症状与情志变化关系密切
E.好发于25~45岁中青年妇女
答案解析;【答案】B6解析:乳癖是乳腺组织的既非炎症也非肿瘤的良性增生性
疾病。相当于西医的乳腺增生病。其特点是单侧或双侧乳房疼痛并出现肿块;乳痛
和肿块与月经周期及情志变化密切相关;乳房肿块大小不等,形态不一,边界不
清,质地不硬,活动度好。好发年龄:本病好发于25~45岁的中青年妇女。
25.乳核肿物特点是:()[直选题]*
A.生长迅速,常与周围组织粘连
B,多发肿物,随月经周期发生变化
C.如丸卵大小,表面光滑,推之活动(正确答案)
D,常伴有乳头溢液,不痛不痒
E.以上都不是
答案解析:【答案】Co解析:乳核肿物特点是:乳中结核,形如丸卵,边界清
楚,表面光滑,推之移动。
26,乳岩的特点是:()[单选题]*
A.乳块肿痛,皮色微红,按后痛甚
B.乳块皮肉相连,溃破脓稀薄
C乳块呈卵圆形,表面光滑,推之活动
D.乳块质地较软,月经后缩小
E.肿块高低不平,质硬,推之不动正确答案)
答案解析:【答案】Eo解析:乳岩的特点:乳房部出现无痛、无热、皮色不变而
质地坚硬的肿块,推之不移,表面不光滑,凹凸不平,或乳头溢血,晚期溃烂,凹
如泛莲Q
27.患者,女,27岁,左乳胀痛3天,乳汁郁积成块,皮色微红微热,伴恶寒发
热,脉滑数,其治法是:()[单选题]*
A.清热解毒、托里透脓
B,益气和营、托毒
C.疏肝清胃、通乳消肿(正确答案)
D,温热疗法
E.乳房按摩
答案解析:【答案】C。解析:(1)本题考查的是乳房疾病-乳痈-乳痈气滞热壅证
的治法。(2)乳汁郁积成块,皮色微红微热,伴恶寒发热,脉滑数为乳痈初期气
滞热壅证的表现,治以疏肝清胃,通乳消肿。故选择C选项°
28.患者,女,45岁,乳房肿块,月经前加重,经后缓解,伴腰酸乏力,神疲倦
怠,月经不调,量少色淡,舌淡苔白,脉沉细।其治法是:(;[单选题]*
A.疏肝散结
B.化痰散结
C调摄冲任(正确答案)
D.调补气血
E行气活血
答案解析:【答案】C。解析:(1)本题考查的是乳房疾病-乳癖-乳癖冲任失调证
的辨证论治。(2)乳房肿块,月经前加重,经后缓解,伴腰酸乏力,神疲倦怠,
月经不调,量少色淡,舌淡苔白,脉沉细,属乳癖冲任失调证,治法是调摄冲任,
代表方剂二仙汤合四物汤加减,故选择C选项。
29,气寝的病因是;()[单选题]*
A.忧思郁怒,湿痰凝结而成
B.气郁湿痰瘀血凝滞而成
C.一为忧恚,二为水土不佳(正确答案)
D.肺气失宣,痰浊凝结
E.脾失健运,痰湿内生,气血凝结而成
答案解析:【答案】C6解析:气瘦的原因:一为忧恚,二为水土。忧恚情志内
伤,以致肝脾气逆,脏腑失和,与生活地区和所饮水质有关。
30.颈前喉结一侧或两侧结块,柔韧而圆,如肉之团,随吞咽动作而上下移动,
发展缓慢。此为:()[单选题]*
A.肉瘦
B.瘦痈
C.颈痈
D.气密
E,锁喉痈
答案解析:【答案】A。解析:肉瘦特点是颈前喉结一侧或两侧结块,柔韧而圆,
如肉之团,随吞咽动作而上下移动,发展缓慢。
31.下列各项,不属瘗痈特征的是:()I单选题]*
A.颈中两侧结块
B,皮色不变(正确答案)
C.微有灼热
D.疼痛牵引至耳后枕部
E.容易化脓
答案解析:【答案】B。解析:瘦痈的特点:结喉两侧结块;色红灼热,疼痛肿
胀,其痛可牵引至耳后枕部,甚而化脓;常伴有发热、头痛等症状。
32.患者,女,28岁।已婚。颈前肿物10余年,渐渐增大।边缘不清।皮色如
常,无疼痛,可触及肿物表面结节,随吞咽上下移动。其诊断是:()[单选题]*
A.肉瘦
B,石碑
C.瘦痈
D.气瘦(正确答案)
E血瘦
答案解析:【答案】D。解析:患者颈前肿物增大、边缘不清,皮色如常,无痛,
可随吞咽上下移动,此为气密的临床表现。气痹相当于西医的单纯性甲状腺肿,后
期可扪及单个或多个结节。此题容易误选为肉瘦,然第七版《中医外科学》在气瘦
与肉瘦的鉴别诊断中,已明确说明肉瘦肿块边界清楚,因此可以排除A选项。
33.脂瘤独有的特征是:()[单选题]*
A.数目不等,大小不一,肿形如馒,推之可移
B.青筋垒垒,盘曲成团,质地柔软,表面青蓝
C瘤中心有粗大毛囊孔,可挤出臭味脂浆正领答案)
D.瘤体单发,质地硬韧,界限清楚,推之可移
E,瘤体深隐,质地坚硬,境界清楚,推之不移
答案解析;【答案】C。解析:脂瘤临床特点是皮肤间出现网形质软的肿块,中央
有粗大毛孔,可挤出有臭味的粉渣样物。
34.毛细血管瘤多发于:()[单选题]*
A.四肢部
B.颜面、颈部「E确答案)
C.内脏
D.皮肤
E.脂肪多的地方
答案解析:【答案】B。解析:毛细血管瘤:多在出生后1~2个月内出现,部分
在5岁左右自行消失,多发生在颜面、颈部,可单发।也可多发。多数表现为在皮
肤上有红色丘疹或小的红斑,逐渐长大,界限清楚,大小不等,质软可压缩,色泽
为鲜红色或紫红色,压之可褪色,抬手复原。。
35.肉瘤较大时首选的治疗是:()[单选题]*
A.手术,正确答案)
B.电灼
C.针灸
D.内治
E.拔罐
答案解析:【答案】Ao解析:小的肉瘤可不处理,瘤体较大者宜手术切除。
36.失荣相当于西医的哪一类病:0I单选题I*
A.恶性肿瘤颈部转移答宝)
B.鼻咽癌
C,甲状腺癌
D.唇癌
E,舌癌
答案解析;【答案】A。解析:失荣相当于西医的颈部淋巴结转移癌和原发性恶性
肿瘤6
37.失荣初期的治法是:()[单选题]*
A.温阳散寒,化痰散结
B.补益气血,解毒化瘀
C.理气解郁,化痰散结(正确答案)
D.养血柔肝,化痰散结
E.清热解毒,化痰散瘀
答案解析:【答案】Co解析:失荣初期是气郁痰凝证,治宜理气解郁,化痰散
结。
38.患者,男,40岁。左肩部可见一肿块,呈扁平团块状,边界清楚,触之柔
软,推之可动,无明显疼痛。应首先考虑的是:()[单选题]布
A.血瘤
B.失荣
C.肾岩
D.肉瘦
E.肉瘤(正确答案)
答案解析:【答案】E。解析:(1)该题考查的是中医外科学.瘤、岩-肉瘤-诊断
及鉴别诊断。(2)肉瘤可发于全身各部位,好发于肩、背、腹、臀等位置,大小
不一,边界清楚,皮色不变,触之柔软,呈扁平团块状,推之可移动,一般无疼
痛,题中病例患者均符合这些特征,故考虑肉瘤(E对)。血瘤边界不清(A
错)。失荣发于颈部(B错)。肾岩发于阴茎(C错)。肉瘦发于颈前喉结一侧或
双侧(D错)。
39.热疮的治疗原则是:()[单选题]*
A.清热利湿行气
B.清热解毒活血
C.清热解毒化痰
D.疏风清热止痒
E.清热解毒养阴(正确答案)
答案解析:【答案】E。解析:热疮的治疗以清热解毒养阴为主要治法。
40.蛇串疮的特点是:()[堂选题]*
A.皮肤上出现红斑、水疱或丘疱疹
B.排列成带状,沿一侧周围神经分布区出现
C.好发于胸胁部
D.好发于春秋季节
E.以上都是(正确答案)
答案解析:【答案】E。解析:蛇串疮的特点:皮肤上出现红斑、水疱或丘疱疹;
累累如串珠,排列成带状,沿一侧周围神经分布区出现;局部剌痛,或伴臀核肿
大;好发于春秋季节,好发于胸胁部。
41.传染性软疣的首选治疗措施是:()I单选题-
A.内治
B.中药外洗
C.推疣
D挑治(正确答案)
E.鸦胆子散敷贴
答案解析:【答案】D。解析:(1)本题考查的是皮肤及性传播疾病-疣-传染性软
疣的治疗。(2)传染性软疣的首选治疗措施是挑治法。
42.下列哪项是白秃疮的特点:()|单选题|*
A,灰白色鳞屑斑片E确答案)
B.特殊的鼠尿臭味
C,愈后留有疤痕
D.毛发永久脱落
E.病发刚出头皮即折断
答案解析;【答案】Ao解析;白秃疮;在头皮有圆形或不规则的覆盖灰白鳞屑的
斑片。病损区毛发干枯无泽,常在距头皮0.3~0.8cm处折断而呈参差不齐。头发
易于拔落且不疼痛,病发根部包绕有白色鳞屑形成的菌鞘。自觉瘙痒。发病部位以
头顶、枕部居多,但发缘处一般不被累及。
43.下列各项,常发于多汗体质青年,在家庭中相互传染的是:()I单选题]*
A.白秃疮
B.肥疮
C.鹅掌风
D.圆癣
E.花斑癣(正确答案)
答案解析:【答案】E。解析:(1)本题考查的是皮肤及性传播疾病-癣-花斑癣。
(2)白秃疮是头癣的一种,多见于学龄儿童,男性多于女性;肥疮为头癣中最常
见的一种,俗称“黄癞”,多见于农村,好发于儿童;鹅掌风以成年人多见,男女老
幼均可染病;圆癣以青壮年男性多见,多发于夏季,好发于面部、颈部、躯干及四
肢近端;花斑癣,亦称紫白瘢风,俗称汗斑,常发于多汗体质青年,可在家庭中互
相传染。故E选项正确。
44.头发、皮肤多脂发亮,油腻,红斑,覆有鳞屑,瘙痒,脱而复生,此为:
0[单选题]*
A.银屑病
B,脂溢性皮炎(正确答案)
C.头癣
D,牛皮癣
E,油风
答案解析:【答案】B。解析:脂溢性皮炎是发生在皮脂溢出部位的慢性炎症性皮
肤病。特点:头发、皮肤多脂发亮,油腻,红斑,覆有鳞屑,瘙痒,脱而复生°以
青壮年为多。
45.油风肝肾不足证治疗应首选:()[单选题]小
A.四物汤
B.六味地黄汤
C.通窍活血汤
D.八珍汤
E.七宝美髯丹(正确答案)
答案解析:【答案】E。解析:油风的辨证论治:血热风燥证用四物汤合六味地黄
汤加减;气滞血瘀证用通窍活血汤加减;气血两虚证用八珍汤加减;肝肾不足证用
七宝美髯丹加减。
46.治疗虫咬皮炎,热毒蕴结证,应首选的方剂是:()[单选题]*
A.五味消毒饮合清营汤
B.黄连解毒汤合犀角地黄汤
C五味消毒饮合黄连解毒汤(正确答案)
D.仙方活命饮合清营汤
E.银翘散合消风散
答案解析:【答案】&解析:(1)本题考查的是皮肤及性传播疾病-虫咬皮炎・热
毒蕴结证的选方。(2)虫咬皮炎热毒蕴结证证候表现为皮疹较多,成片红肿,水
疱较大,瘀斑明显,局部附近署核肿大;伴畏寒,发热,头痛,恶心,胸闷;舌
红,苔黄,脉数。治法为清热解毒,消肿止痒。方用五味消毒饮合黄连解毒汤加
减,故选择C选项。
47.疥疮的特异性皮损是:()[单选题]*
A丘疹
B,丘疱疹
C.小水疱
D.隧道(正确答案)
E.结节
答案解析:【答案】D。解析:疥疮的特点:皮损好发于皮肤薄嫩和皱褶处,如手
指、指缝、外阴、腹股沟、大腿内侧等。皮损为红色小丘疹、丘疱疹、小水疱、隧
道、结节和结痂,隧道为疥疮的特异性皮疹。夜间剧痒。
48.疥疮的治疗原则是:()[单选题]*
A.清热解毒
B.清热燥湿
C.祛风止痒
D,燥湿解毒
E.杀虫止痒(正确答案)
答案解析:【答案】E。解析:(1)该题考察的是中医外科学-皮肤病-疥疮的治
疗。(2)疥疮是由人型疥虫通过密切接触而传染,因此本病以杀虫止痒为主要治
法(E对)。
49.下列哪项不是慢性湿疮的临床表现:()[单选题]*
A.常先有痒感,随后再起皮疹正确答案)
B.多由急性、亚急性湿疹转变而来
C.患部皮肤苔葬样变
D.好发于头面、四肢伸侧、外阴
E.常有鳞屑,阵发性瘙痒
答案解析:【答案】A。解析:(1)本题考察的是中医外科学•皮肤病及性传播疾
病-湿疮。(2)慢性湿疮多由急性、亚急性湿疮反复发作而来,也可起病即为慢性
湿疮,其表现为患部皮肤增厚,表面粗糙,皮纹显著或有苔葬样变,触之较硬,暗
红或紫褐色,常伴有少量抓痕、血痂、鳞屑及色素沉着,间有糜烂、流滋。自觉瘙
痒剧烈,尤以夜间、情绪紧张、食辛辣鱼腥动风之品时为甚。若发生在掌跖、关节
部的易发生锻裂,引起疼痛。病程较长,数月至数年不等,常伴有头昏乏力、腰酸
肢软等全身症状。因此答案为A。
50.预防接触性皮炎的最佳措施是:()[单选题]*
A.注意卫生,勤洗澡
B.接触病人后肥皂水洗手
C查明病因,避免再次接触刺激物正"J答案)
D.注意隔离,防止接触传染
E.病人使用的梳子、帽子要消毒
答案解析;【答案】Co解析:应找出病因,去除刺激物质,避免再接触。
51.特点是皮肤上出现瘙痒性风团,发无定处,骤起骤退,退后不留痕迹的是:
0[单选题]*
A.油风
B.神经性皮炎
C.接触性皮炎
D.脂溢性皮炎
E.瘾疹(正确答案)
答案解析:【答案】E。解析:瘾疹是皮肤出现红色或苍白色风团,时隐时现的瘙
痒性、过敏性皮肤病。特点是皮肤上出现瘙痒性风团,发无定处,骤起骤退,退后
不留痕迹。
52.具有薄膜现象和点状出血的是:()|单选题]*
A.寻麻疹
B.脂溢性皮炎
C.湿疮
D.白尼“确答窠)
E,接触性皮炎
答案解析:【答案】D。解析:寻常型银屑病(白疟)的典型皮损是薄膜现象和点
状出血。
53.下列哪项是淋病的主症:()[单选题]*
A.尿道刺痛、尿道口排出脓性分泌物1确答案)
B,夜尿增多
C.排尿突然中断
D.生殖器出现赘生物
E.生殖器出现疱疹
答案解析:【答案】A。解析:淋病是由淋病双球菌所引起的泌尿生殖系感染的性
传播疾病,以尿道刺痛、尿道口排出脓性分泌物为主症,主要通过性交传染。
54.一期梅毒的主要表现是:()[单选题]*
A.硬下疳:正确答案)
B.杨梅性白斑
C.杨梅疮
D.玫瑰疹
E.杨梅结核
答案解析:【答案】A。解析:(1)本题考查的是皮肤及性传播疾病-梅毒-梅毒的
临床表现。(2)一期梅毒主要表现为疳疮(硬下疳),发生于不洁性交后约2~4
周;二期梅毒主要表现为杨梅疮,一般发生在感染后7~10周或硬下疳出现后6~
8周;三期梅毒亦称晚期梅毒,主要表现为杨梅结毒故A选项正确。
55.醋酸白试验阳性提示的诊断是:0[单选题]*
A.梅毒
B.子痈
C.淋病
D,尖锐湿疣(正确答案)
E.药疹
答案解析:【答案】D。解析:尖锐湿疣多有不洁性交史,好发于皮肤黏膜交界
处,尤其是外阴、肛周出现淡红色或污秽色表皮赘生物。呈鸡冠状、菜花状等不同
形态。辅助检查:醋酸白试验阳性。
56.患者男,68岁。10天前感冒发烧后口唇周围出现成群小水疱,一周后痊愈°
2天前患者唇周又出现成群小水疱,应诊断为:()I单选题1*
A.蛇串疮
B.热疮正确答案)
C.天疱疮
D.带状疱疹
E.水痘
答案解析:【答案】解析:热疮是指发热过程中发生的一种急性疱疹性皮肤
病。以好发于皮肤粘膜交界处(口唇、鼻周、面颊、外阴等)的成群小疱为临床特
征。多在1周后痊愈,但易于复发。
57.病人左足足跖部位一个黄豆大小角化性斑块,局部可见刺状物,周围有数个
角化性小丘疹,有明显的挤压痛。诊断为:()[单选题]*
A,鸡眼
B.MJ
C.跖疣正确答案)
D扁痕
E.疣目
答案解析:【答案】C。解析:患者足跖出现角化性斑块、丘疹,伴有压痛,考虑
为跖疣。鸡眼损害为圆锥形的角质增生,表面为褐黄色鸡眼样的硬结嵌入皮肉;脏
股为不整形角化斑片,范围较大,表面光滑,疼痛不甚。
58.患儿,男,8岁。头皮有圆形覆盖灰白色鳞屑的斑片。病区毛发干枯无泽,在
距离头皮0.2~0.8cm处头发自行折断,参差不齐,头发易于拔落而不痛,发根包
绕白色鳞屑形成的菌鞘。应诊断为:()[单选题]*
A.白秃疮【正确答案)
B.白尼
C.肥疮
D.花斑癣
E.圆癣
答案解析:【答案】A。解析:白秃疮:在头皮有圆形或不规则的覆盖灰白鳞屑的
斑片。病损区毛发干枯无泽,常在距头皮0.3~0.8cm处折断而呈参差不齐。头发
易于拔落且不疼痛,病发根部包绕有白色鳞屑形成的菌鞘。自觉瘙痒。发病部位以
头顶、枕部居多,但发缘处一般不被累及。
59.患者,女,30岁,突然出现斑片脱发2天,偶有头皮瘙痒,伴头皮炽热,心
烦易怒,急躁不安,舌质红,苔滞白,脉弦,其辨证是:()[单选题]*
A.气滞血瘀证
B.湿热瘀阻证
C,肝肾不足证
D.气血两虚证
E.血热风燥证确答案)
答案解析:【答案】E。解析:(1)该题考察的是中医外科学-皮肤病-油风的辨
证。(2)①油风是一种头发突然发生斑块状脱落的慢性皮肤病。患者突然出现斑
片脱发2天,可诊断为油风;偶有头皮瘙痒,伴头皮炽热,为血热风燥证;心烦易
怒,急躁不安,舌质红,苔滞白,脉弦,为血热风燥证的表现(E对)。②气滞血
瘀证的病程较长,头发脱落前先有头痛或胸胁疼痛等症,伴夜多噩梦,烦热难眠,
舌质暗红,有瘀点、瘀斑,舌苔薄,脉沉细(A错)。③患者均无湿热瘀阻、肝肾
不足、气血两虚的表现(B错、C错、D错)。
60.患者,女,26岁。3天前突然发生面、颈部红肿与水疱,自觉瘙痒,伴恶
寒,发热,头痛,舌苔薄黄,脉滑数。怀疑接触过敏引起।治疗应首选:()I单
选题]*
A.桑菊饮
B.银翘散
C.普济消毒饮
D.龙胆泻肝汤(正确答案)
E.黄连解毒汤
答案解析:【答案】D。解析:接触过敏考虑为接触性皮炎,叉皮损出现水疱,舌
苔薄黄,脉滑数,辨证为湿热蕴毒证。治法:清热祛湿,凉血解毒。方选龙胆泻肝
汤合化斑解毒汤加减。
61.女,25岁,15天前因感冒服用速效感冒胶囊,2天前全身皮肤突然出现丘
疹,瘙痒,口干,便秘尿黄,舌红,苔黄,脉滑。治疗宜:c[单选题]*
A.革薛渗湿汤(正确答案)
B.龙胆泻肝汤
C.茵陈蒿汤
D.防风通圣散
E.辛夷清肺饮
答案解析:【答案】A。解析:患者服用速效感冒胶囊后出现皮肤丘疹、瘙痒,考
虑为药毒;又见口干、便秘尿黄、脉滑,考虑为湿毒蕴肤证。治法:清热利湿,解
毒止痒。代表方:草薜渗湿汤,
62.患者男,31岁。颈部皮肤增厚,干燥,瘙痒较剧,情绪波动时,瘙痒加剧,
部分皮肤因反复搔抓形成苔葬样变。诊断为:0【单选题]*
A.尊麻疹
B.神经性皮炎
C湿疮
D.接触性皮炎
E,风热疮
答案解析;【答案】B。解析:牛皮癣相当于西医的神经性皮炎,特点:皮损多是
圆形或多角形的扁平丘疹融合成片,剧烈瘙痒,搔抓后皮损肥厚,皮沟加深,皮崎
隆起,极易形成苔葬化。符合题中描述。
63.患者,男,33岁。患白疮疙,发病较久,皮疹多呈斑片状,颜色淡红,鳞屑
减少,干燥皱裂,自觉瘙痒,伴口干,舌质淡红,苔少,脉沉细。其治法是:()
[单选题]太
A.清热泻火,凉血解毒
B.清利湿热,解毒通络
C.活血化瘀,解毒通络
D.养血滋阴,润肤熄风(正确答案)
E.清热凉血।解毒消斑
答案解析:【答案】D。解析:(1)该题考查的是中医外科学•皮肤及性传播疾病-
白花-血虚风燥证的治法。(2)该患者其皮疹多呈斑片状,颜色淡红,鳞屑减少,
干燥皱裂,自觉瘙痒,可诊断为白疮;口咽干燥;舌质淡红,苔少,脉沉细符合血
虚的表现,故辨为血虚风燥证c养血滋阴,润肤熄风为白泥血虚风燥证的治法(D
对)。清热泻火,凉血解毒为白泥火毒炽盛证的治法(A错)c清利湿热,解毒通
络为白尼湿毒蕴阻证的治法(B错)。活血化瘀,解毒通络为白疟气滞血瘀证的治
法(C错)。清热凉血,解毒消斑为白尼血热内蕴证的治法(E错)。
64.起病急,小便短赤频数,尿道灼热刺痛尿液混浊,伴发热,烦躁口渴,舌质
红,黄腻,脉滑数,治法为:()[单选题]*
A.疏风清热、散结止痛
B.清热解毒、软坚止痛
C.清热解毒、开窍止痛
D,清热利湿、通利膀胱
E,清热解毒、熄风开窍
答案解析:【答案】D。解析:(1)本题考查的是皮肤及性传播疾病-淋病-淋病的
辨证论治°(2)小便短赤频数,尿道灼热刺痛尿液混浊,伴发热,烦躁口渴,舌
质红,黄腻,脉滑数皆为湿热之邪的表现,治宜清热利湿,通利膀胱,故选D。
65.梅毒患者,周身起杨梅疮,色如玫瑰,不痛不痒,或见丘疹,脓疱,鳞屑,
兼见口干咽燥,口舌生疮,大便秘结,舌质红绛,苔薄黄或少苔,脉细滑,应首选
方剂是:()【单选题1本
A.龙胆泻肝汤
B.清营汤合桃红四物汤丸答案)
C.清瘟败毒饮
D.地黄饮子
E.五虎汤
答案解析:【答案】解析:(1)本题考查的是皮肤及性传播疾病-梅毒-梅毒的
辨证论治。(2)周身起杨梅疮,色如玫瑰,不痛不痒,或见丘疹、脓疱、鳞屑;
兼见口干咽燥,口舌生疮,大便秘结;舌质红绛,苔薄黄或少苔,脉细滑或细数属
二期梅毒血热蕴毒证的症状特点,治宜凉血解毒,泻热散瘀,代表方剂清营汤合桃
红四物汤加减,故选择B选项。
66.张某,女,23岁。患尖锐湿疣,外生殖器及肛门出现疣状赘生物、色灰,质
柔软,表面秽浊潮湿,触之易出血,恶臭,小便色黄,不畅,舌苔黄腻,脉弦滑。
治拟利湿化浊,清热解毒。应首选;()[单选题]*
A,黄连解毒汤
B.革薜化毒汤(正确答案)
C.龙胆泻肝汤
D.知柏地黄丸
E.土茯苓合剂
答案解析:【答案】B。解析:尖锐湿疣色灰,秽浊潮湿,触之易出血,辨证为湿
毒下注证,治法:利湿化浊,清热解毒。方选单薜化毒汤加减。
67.外痔的主要症状是:()[单选题]*
A.肿胀
B.坠胀
C.异物感
D.肛门疼痛
E.肛门坠胀、疼痛、有异物感(正确答案)
答案解析:【答案】E。解析:外痔以自觉坠胀、疼痛和有异物感为主要临床表
现。
68.下列属于H期内痔临床表现的是:()[单选题1*
A,痔核小,便时粪便带血,或滴血,量少,无痔核脱出
B.呈滴血或射血状,量较多,痔核较大,便时痔核能脱出肛外(正确答案)
C.痔核大,呈灰白色,便时痔核经常脱出肛外
D.腹压稍大时痔核即脱出肛外,手托亦常不能复位,痔核经常位于肛外
E,以上都不是
答案解析:【答案】Bo解析:II期内痔周期性、无痛性便血,呈滴血或射血状,
量较多,痔核较大,便时痔核能脱出肛外,便后能自行还纳。
69.贯穿结扎法最适用的是:()[单选题]*
A.内痔嵌顿
B,静脉曲张性外痔
C.血栓性外痔
D.赘皮外痔
E.n、in期内痔(正确答案)
答案解析,【答案】E。解析:(1)该题考查的是中医外科学-肛门直肠疾病-痔-
贯穿结扎法的适应症。(2)贯穿结扎法的适应证;11、ni-iv期内痔,对纤维型内
痔更为适宜”(E对)。“吻合器痔固定术的适应证:以脱出为主要症状的痔,尤以
环形脱出内痔为宜”(A错)。“彻底治疗应作静脉丛剥离术的适应证:静脉曲张性
外痔''(B错)。“血栓性外痔必要时进行血栓外痔剥离术”(C错)。“结缔组织外
痔的对于反复发炎或赘皮较大、影响清洁卫生者।可考虑在无炎症的情况下手术切
除”(D错)。
70.结扎法适应于:()I单选题]*
A.低位带蒂息肉僦答案)
B.小儿无蒂息肉
C.较高位的小息肉
D.较低位的小息肉
E.以上都不是
答案解析:【答案】A。解析:结扎法为息肉痔的一种治疗方法,适用于低位带蒂
息肉。电烙法适用于较高位的小息肉,小儿无蒂息肉可选用注射疗法。
71.肛漏的主要症状是:()[单选题漏
A.便秘、便血、脱出
B.肛门肿痛、便秘
C.肛门流脓、疼痛、瘙痒(E确答案)
D.流脓、疼痛、异物感
E.流脓、便血、瘙痒
答案解析:【答案】C。解析:(1)本题考察的是中医外科学-肛门直肠疾病-肛
漏。(2)肛漏是指直肠、肛管与周围皮肤相通所形成的瘦管。其临床特点为肛周
反复流脓水、疼痛、瘙痒,并可从流脓外口触及或探及管道通向肛内。因此答案为
Co
72.肛漏手术中不慎将肛管直肠环完全切断会导致:()[单选题]*
A.肛门狭窄
B,肛门失禁(正确答案)
C.直肠脱垂
D,排便困难
E.肛痈形成
答案解析:【答案】B。解析:肛漏切开疗法时,如漏管通过肛管直肠环的上方,
必须加用挂线疗法,可避免由一次切断肛管直肠环,而造成失禁。
73.肛裂的主要症状是:()[单选题]*
A,便血、疼痛
B.便血、疼痛、脱垂
C便秘、便血、疼痛正确答案)
D.疼痛、便血、流脓
E.疼痛、便秘、异物感
答案解析:【答案】Co解析:肛裂临床上以肛门周期性疼痛、出血、便秘为主要
特点。
74.黏膜下注射疗法最适用于:()[单选题]*
A.三期内痔
B.混合痔
C.二度直肠脱垂
D.三度直肠脱垂
E.一度直肠脱垂E确答案)
答案解析:【答案】E。解析:黏膜下注射法适应于一、二度直肠脱垂,以一度直
肠脱垂效果最好。
75.直肠癌早期便血的特点:()[单选题]*
A.便血鲜红,便后停止,呈间歇性
B.无痛性便血।血色鲜红,不与大便相混
C.粘液血便,鲜红或暗红,量不多,呈持续性确答案)
D,便血鲜红,量不多,肛门呈周期性疼痛
E.少许粘液或血丝在粪便前流匕
答案解析:【答案】C。解析:(1)本题考查的是肛门直肠疾病-锁肛痔-锁肛痔的
临床表现。(2)便血是直肠癌最常见的早期症状,其特点是大便带血,血为鲜红
或暗红,量不多,常同时伴有粘液,呈持续性,故选择C选项,无痛性便血,血
色鲜红,不与大便相混为内痔早期便血的特点;便血鲜红,便后停止,呈间歇性为
内痔加重后便血的特点;便血鲜红,量不多,肛门呈周期性疼痛为肛裂的特点;少
许粘液或血丝在粪便前流出为肛隐窝炎的特点。
76.病人恶寒发热3天,头痛,肛门坠胀疼痛,尾骨与肛门之间有明显压痛。多
诊断为:()[单选题]*
A.肛门旁皮下脓胀
B.坐骨直肠间隙脓肿
C.骨盆直肠间隙脓肿
D.直肠后间隙脓肿由答案)
E.直肠膀胱凹陷脓肿
答案解析:【答案】D。解析:肛痈,相当于西医学的肛门直肠周围脓肿,主要表
现为肛门周围疼痛、肿胀、有结块,伴有不同程度发热、倦怠等।符合题中描述。
又患者尾骨与肛门之间有明显压痛,考虑为直肠后间隙脓肿。
77.病人,男性,36岁。平时大便干燥,近来便时肛门疼痛,便后持续2小时疼
痛方逐渐缓解,大便后手纸带有鲜血。该病人应首先考虑的诊断是:()[单选题]
*
A,炎性外痔
B.肛裂正确答案)
C血栓外痔
D.肛窦炎
E.肛周脓肿
答案解析:【答案】B。解析:肛裂时可出现期性疼痛,可持续数小时;大便时出
血,量不多,鲜红色,有时染红便纸;以及习惯性便秘。题中描述符合此病。
78.患者,男,60岁,排便后肛门部肿物脱出,反复发作3年,患者每次排便时
肿物脱出长5cm~10cm,色淡红,伴肛门坠涨,神疲乏力,食欲不振,舌质淡,
苔薄白,脉细弱,其治法是:()[单选题]*
A.清热利湿
B.养阴润肠
C.补气升提(正确答案)
D.理气活血
E.益气温阳
答案解析:【答案】C。解析:(1)该题考察的是中医外科学-肛门直肠疾病-脱肛
的辨证论治。(2)①患者排便后肛门部肿物脱出,反复发作3年,患者每次排便
时肿物脱出长5cm~10cm,可诊断为脱肛;②患者每次排便时肿物脱出长5cm~
10cm.色淡红,伴肛门坠涨,神疲乏力,食欲不振।舌质淡,苔薄白,脉细弱,
为脾虚气陷证;治法:补气升提,收敛固涩(C对);代表方剂;补中益气汤加
减。
79.中医的肾子相当于:()[单选题]*
A.阴茎
B.睾丸
C附睾
D.精索
E.睾丸及附睾E确答案)
答案解析:【答案】E。解析:中医称睾丸和附睾为肾子。
80.治疗子痰,阴虚内热证,应首选的方剂是:()[单选题]*
A.阳和汤合小金丹
B,开郁散合增液汤
C.滋阴除湿汤合透脓散确答案)
D,六味地黄丸合透脓散
E.增液汤合知柏地黄丸
答案解析:【答案】Co解析:(1)本题考查的是泌尿男性疾病-子痰-子痰阴虚内
热证的选方。(2)阴虚内热证见于中期成脓期。病程日久,症状为肾子硬结逐渐
增大并与阴囊皮肤粘连,阴囊红肿疼痛,触之可有应指感।伴低热,盗汗,倦怠。
舌红,少苔,脉细数。治法为养阴清热,除湿化痰,佐以透脓解毒。方药用滋阴除
湿汤合透脓散加减。故选择C噬项。
81.下列关于尿石症的描述正确的是:()I单选题1*
A.上尿路结石典型症状是突然发作的腰部或腰腹部绞痛和血尿
B.膀胱结石典型症状为排尿中断,并引起疼痛,放射至阴茎头和远端尿道
C,属中医“石淋”范畴
D.尿道结石主要表现为排尿困难、排尿费力,呈点滴状,排尿时疼痛明显
E,以上都对(正确答案)
答案解析;【答案】E。解析:尿石症属中医“石淋”范畴。上尿路结石典型症状是
突然发作的腰部或腰腹部绞痛和血尿。膀胱结石典型症状为排尿中断,并引起疼
痛,放射至阴茎头和远端尿道c尿道结石主要表现为排尿困难、排尿费力,呈点滴
状,或出现尿流中断及急性尿潴留,排尿时疼痛明显,可放射至阴茎头部。
82.诊断慢性前列腺炎时,前列腺液镜检白细胞数为:()[单选题]*
A.无
B«0个/HP
C>10个/HP(正确答案)
D.0~5个/HP
E.5~10个/HP
答案解析:【答案】C。解析:慢性前列腺炎的前列腺分泌物涂片检查,白细胞每
高倍视野在10个以上。
83.下列关于前列腺增生症说法错误的是:()[单选题]*
A.尿频、夜尿次数增多
B.排尿困难
C.严重者可发生尿潴留或尿失禁
D,相当于中医“精浊”正确答案,
E.多见于老年男性患者
答案解析:【答案】D。解析:前列腺增生症的特点是:尿频、夜尿次数增多、排
尿困难为主,严重者可发生尿潴留或尿失禁,甚至肾功能受损。相当于中医“精
曾。多见于老年男性患者。“精浊”是指前列腺炎。
84.与前列腺增生症病人直肠指诊前列腺的特征不符的是:()[单选题]*
A.表面光滑而无结节
B.边缘清楚
C.中等硬度而富有弹性
D,中央沟变浅或消失
E.压痛明显(正确答案)
答案解析:【答案】E。解析:前列腺增生症直肠指诊前列腺的特征:前列腺常增
大,表面光滑,中等硬度富有弹性,中央沟变浅或消失。
85.患者附睾有慢性硬结,逐渐增大,形成脓肿,溃破后脓液稀薄如痰,并夹有
败絮样物质,易成窦道,经久不愈。应诊断为:()[单选题]*
A.子痈
B梅毒
C.子痰,正确答案)
D,子漏
E.淋病
答案解析:【答案】C。解析:子痰特点是附睾有慢性硬结,逐渐增大,形成脓
肿,溃破后脓液稀薄如痰,并夹有败絮样物质,易成窦道,经久不愈。
86.患者排尿时,尿流突然中断,尿频、尿急、尿痛,小便混赤或为血尿,口干
欲饮,舌红,苔黄腻,脉弦数,其证型是:()[单选题]*
A.湿热蕴结证暂答案)
B.气血瘀滞证
C.肾气不足证
D,肾阴亏虚证
E.心肝火旺证
答案解析:【答案】A。解析:(1)本题考查的是泌尿男性疾病-尿石症-尿石症的
辨证论治。(2)腰痛或小腹痛,或尿流突然中断,尿频,尿急,尿痛,小便混
赤,或为血尿,口干欲饮。舌红,苔黄腻,脉弦数属尿石症湿热蕴结证的特点,治
以清热利湿,通淋排石,代表方剂三金排石汤加减,故选择A选项。
87.患者以尿频、尿急、尿痛为主症,偶见尿道溢出少量乳白色液体,并伴有会
阴、腰骷、小腹、腹股沟等部隐痛不适等,此为:0[单选题]*
A.前列腺炎(正确答案)
B.尿石症
C,子痈
D.淋病
E.子痰
答案解析;【答案】Ao解析:前列腺炎特点是尿频、尿急、尿痛,偶见尿道溢出
少量乳白色液体,并伴有会阴、腰能、小腹、腹股沟等部隐痛不适等。相当于中医
的“精浊”。
88.某男,30岁,主诉终末尿痛,尿频,腰骷及会阴部疼痛3个月余,便后或晨
起后发现尿道口有白色分泌物,乏力,腰酸,五心烦热,前列腺液检查WBC20~
30个/HP,磷脂小体减少。舌红少苔,脉细数。诊为慢性前列腺炎,属:()
[单选题]*
A.气滞血瘀
B.湿热蕴结
C.阴虚火旺(正确答案)
D.肾阳虚损
E.热毒蕴结
答案解析:【答案】C。解析:患者慢性前列腺炎,出现腰酸,五心烦热,舌红少
苔,脉细数。考虑为阴虚火旺证。
89.可引起血栓性深静脉炎的发病原因是:()[单选题]*
A.吸烟
B.寒冷
C.长期站立
D,手术,正确答案)
E.静脉注射药液
答案解析:【答案】Do解析:股肿相当于西医的血栓性深静脉炎,外伤、手术、
分娩、肿瘤等可直接诱发本病C
90.治疗血栓性浅静脉炎,湿热瘀阻证,应首选的方剂是:()[单选题]*
A.三神汤合四妙勇安汤
B.草藕渗湿汤合五神汤
C.二妙散合茵陈赤小豆汤唯答粲)
D.四妙散合五神汤
E.六味地黄丸合四妙散
答案解析:【答案】C。解析:(1)本题考查的是周围血管疾病-血栓性浅静脉炎-
血栓性浅静脉炎湿热证的选方,(2)湿热证表现为患肢肿胀、发热,皮肤发红、
胀痛,喜冷恶热,或有条索状物;或微恶寒发热;苔黄腻或厚腻,脉滑数。治法是
清热利湿,解毒通络。方用二妙散合茵陈赤豆汤加减。故选择c选项。
91.筋瘤好发于:()[单选题]*
A.儿童
B.厨师(正确答案)
C孕妇
D.长途司机
E.青春期
答案解析:【答案】BD。解析;筋瘤是以筋脉色紫、盘曲突起状如蚯蚓、形成团
块为主要表现的浅表静脉病变,相当于西医的下肢静脉曲张。好发于长久站立工作
者。厨师需要长久站立工作,最易发病。
92.臊疮的好发部位是:()[单选题]*
A.前臂下1/3
B.小腿下1/3(正确答案)
C臀部下1/3
D.以上都不是
E.足部
答案解析;【答案】B。解析:腺疮主要发于双小腿内外侧下1/3处。相当于西医
的慢性下肢溃疡。
93.2级坏疽局限于:()[单选题产
A.局限于足趾或手指部位
B,局限于足跖部位,正确答案)
C.发展至足背、足跟、踝关节及其上
D.局限于膝关节以下
E.局限于膝关节与踝关节之间
答案解析:【答案】B。解析:根据肢体坏死的范围,将坏疽分为三级:一级坏疽
局限于足趾或手指部位,二级坏疽局限于足跖部位,三级坏疽发展至踝关节及其上
方。
94.男,27岁。右足足趾麻木、发凉、怕冷2年,每行走约1km需停下休息。体
查右下肢皮温较对侧低,色泽苍白,右足背动脉搏动戒弱。诊断考虑为:()[单
选题]”
A,血栓闭塞性脉管炎(正确答案)
B.大动脉炎
C.右下肢动脉硬化性闭塞证
D.右下肢深静脉血栓形成
E.右下肢血栓性浅静脉炎
答案解析:【答案】A。解析:患者右足足趾出现发凉,怕冷,麻木,间歇性跛
行,右足背动脉搏动减弱,此为脱疽一期((局部缺血期)的临床表现。包括血栓
闭塞性脉管炎、动脉硬化性闭塞症和糖尿病足。又患者年龄为27岁,未见明显糖
尿病表现,考虑为血栓闭塞性脉管炎。
95.烧伤面积的计算按中国九分法,成人头、面、颈部面积占:()I单选题1*
A.9%(正确答案)
B,I8%
C.27%
D.36%
E.45%
答案解析:【答案】A。解析:九分法将全身体表面积分为11个9等份,成人
头、面、颈部为9%,双上肢为2乂9%,躯干前后包括外阴部为3x9%,双下肢包括
臀部为5x9%+l%=46%0
96.下列哪项不是浅H度烧伤的局部表现:()[单选题]*
A.剧痛
B,大水疱
C.感觉过敏
D,点状出血(正确答案)
E.湿润
答案解析:【答案】D。解析:浅H度局部表现为剧痛,感觉过敏,有水疱,基底
部呈均匀红色、潮湿,局部肿胀。
97.无毒蛇咬伤后牙痕特点不包括:()[单选题]*
A.牙痕呈锯齿状
B.粗大而深(正确答案)
C数目多
D.间距密
E.大小一致
答案解析:【答案】B。解析:无毒蛇咬伤后牙痕呈锯齿状或孤形,数目多,浅
小,大小一致,间距密。粗大而深是有毒蛇咬伤的特点。
98.蛇伤急救中,最早的治疗方法是:()I单选题1*
A.早期结扎(正确答案)
B.冲洗
C烧灼
D.服蛇伤药
E.扩创
答案解析:【答案】A。解析:(1)本题考察的是中医外科学-外伤性疾病与周围
血管疾病-毒蛇咬伤。(2)早期结扎目的在于阻止蛇毒的吸收和扩散。咬伤后最先
采取的急救措施是应立即就地取材,于伤口近心端缚扎,以阻止静脉血回流但不影
响动脉血流为原则。因此答案为A。
99.关于破伤风的治疗,下列说法不正确的是:()[单选题产
A,以镇肝息风、清热解毒为原则二确铃案)
B.尽快消除毒素来源,中和体内毒素
C,有效控制和解除痉挛
D.必要时切开气管
E,不能进食者鼻饲,防止并发症
答案解析;【答案】Ao解析;破伤风治疗原则;以息风、镇痉、解毒为原则。尽
快消除毒素来源,中和体内毒素,有效控制和解除痉挛,保持呼吸道通畅,必要时
切开气管,不能进食者鼻饲,防止并发症。
100.患者,男,18岁。左下肢被沸水烫伤,不痛,遍布水疱,有部分破裂,可见
基底部呈苍白色。据此,确定其烧烫伤的深度是:()[单选题1*
A.I度
B.浅II度
C.深n度:正确答案)
D.in度
E.W度
答案解析:【答案】Co解析:深II度烧烫伤达真皮深层,局部表现为痛觉消失,
有水疱,基底苍白。
(91~93题共用题目题干)
江某,女,34岁,农民。患者诉3天前感学全身轻度发热,疲倦乏力,腰背部刺
痛,渐之出现米粒大小的几簇密集丘疹,且疼痛沿腰背部向胸腹部蔓延,伴口苦咽
干,烦躁易怒,大便干,小便黄。查体:患者腰背胸腹出现大吉疱疹,体温
37.5℃,舌红、苔薄黄,脉弦数。
91.对该患者的治疗选取的主穴是:()I单选题]*
A.大椎、合谷、曲池、风门、列缺
B.阿是穴、夹脊穴、支沟、阳陵泉、行间(正购答案)
C脾俞、肝俞、关元、命门、气海
D.足三里、三阴交、气海、中皖、太溪
E,丰隆、阴陵泉、三阴交、脾俞、足三里
答案解析;【答案】B。解析:皮损局部围刺及刺络拔罐,可活血通络、祛瘀泻
毒;相应夹脊穴调畅患部气血;支沟、阳陵泉清泻少阳之邪热;行间为足厥阴肝经
荥穴,具有疏肝泻热之功。诸穴合用,清热泻火、通络止痛。
92.除了主穴之外,还可以选取的配穴是:()[单选题I*
A.侠溪、太冲(正确答案)
B.合谷、足三里
C内外、曲池
D.关元、气海
E,大椎、风门
答案解析:【答案】Ao解析:根据患者的症状,辨证为肝经火毒证,配穴侠溪、
太冲。
93.经过一段时间治疗后,患者皮疹消退,但局部皮肤疼痛不止,皮肤色暗,舌
上有瘀点,此时配穴应选:()[单选题]*
A,足三里、三阴交、气海
B.大椎、曲池
C.肌阵肾俞、命门、太溪
D.三阴交、血海、膈俞(正确答案)
E,脾俞、阴陵泉
答案解析:【答案】Do解析:皮肤疼痛不止,皮肤色暗,舌上有瘀点,此时辨证
为瘀血阻络证,配穴三阴交、血海。
(94〜96题共用题目题干)
赵某,女,40岁,工人。近来常感头晕目眩、视物旋转,平素烦躁易怒,情绪激
动时症状尤为严重,面红目赤,头胀耳鸣,头重脚轻,舌红,苔黄,脉弦数。
94.对该患者的治疗,应选取的主穴是:()I单选题]*
A.足三里、三阴交、气海
B.大椎、曲池、风池、列缺
C.百会、风池、太冲、内关(正确
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