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放射科主治医师考试模拟题(401〜450)

放射科主治医师考试模拟题

401:下列关于经皮穿刺椎间盘溶解术的描述,错误的

A:纤维环未完全破裂的椎间盘突出,注射胶原酶的方

法应注射在腰间盘内

B:腰间盘脱出属于纤维环破裂、后纵韧带破裂型,注

射胶原酶的方法应注射在腰间盘外

C:向脱出的椎间盘内注射药物,常用无水酒精

D:术后可能有腰腿痛加重,应用镇痛剂,一般1〜2周

缓解

E:是向脱出的椎间盘内注射生化剂(木瓜凝乳蛋白

酶、胶原酶),使脱出的椎间盘溶解

正确答案:C

解析:应该注射胶原酶。

402:经皮穿刺椎间盘溶解术,术后可能有腰腿痛加

重,其原因是

A:注射后椎间盘内压力增高

B:脱出的椎间盘没有被溶解

C:脱出的椎间盘被溶解后,腰间盘内压力增高

D:脱出的椎间盘被溶解后,腰间盘内压力减低

E:药物过敏导致局部组织肿胀

正确答案:A

解析:因注射药物的占位效应引起椎间盘内压力增

高,可使用镇痛剂,一般1〜2周缓解。

403:经皮穿刺椎间盘切除术操作方法,错误的是

A:根据查体最痛部位确定穿刺点

B:侧卧位,患侧在上,消毒、铺巾、局麻,切口

C:定位穿刺针穿刺(正侧位均在椎间隙中央),扩张

套管扩张,环锯纤维环,跟进套管

D:切割吸引:退出套管,进切割器,接冲洗、吸引装

置,反复切割、抽吸

E:拔套管,敷料包扎

正确答案:A

解析:穿刺点定位应根据CT或X线透视测量确定。

404:经皮穿刺椎间盘切除术的注意事项,错误的是

A:麻醉时,麻醉剂不能注入神经根或椎管内

B:穿刺过程中,患者下肢不能有放射痛

C:正侧位均在椎间隙中央

D:切割吸引时要固定好套管,不能退出,也不能插入

过深

E:需全身麻醉或椎管内麻醉

正确答案:E

解析:应沿穿刺途径作局部浸润性麻醉。

405:关于经皮穿刺椎间盘切除术的适应证,以下错误

的是

A:症状重,保守治疗6〜8周无效者

B:CT、MRI确诊椎间盘突出,但无椎管狭窄、韧带肥

厚、隐窝狭窄等,且影像所见与临床表现一致

C:椎间盘突出包绕于纤维环内而未游离者;病史小于

5年,年龄不超过50岁者较易操作

D:明显的腰痛及坐骨神经放射痛,脊神经受压体征阳

E:合并有马尾神经压迫麻痹

正确答案:E

解析:合并有马尾神经压迫麻痹或单根神经麻痹是相

对禁忌证。

406:不属于经皮穿刺椎间盘切除术常见并发症的是

A:神经损伤

B:腰肌血肿

C:椎间盘感染

D:腹腔脏器损伤

E:腰椎滑脱

正确答案:E

解析:经皮穿刺椎间盘切除术不会引起腰椎滑脱。

407:经导管血管栓塞术的适应证不包括以下哪项

A:假性动脉瘤形成

B:动静脉屡

C:活动性出血

D:血管分支断裂

E:静脉破裂

正确答案:E

解析:经导管血管栓塞术不能治疗静脉破裂。

408:椎体成形术最严重的并发症为

A:骨水泥渗漏

B:肺动脉栓塞

C:肋骨骨折

D:出血

E:过敏

正确答案:B

解析:骨水泥经静脉回流导致肺动脉栓塞可以致命。

409:经皮穿刺椎间盘切除术的最严重的并发症是

A:神经损伤

B:腰肌血肿

C:椎间盘感染

D:疼痛

E:血管损伤大出血

正确答案:c

解析:椎间盘感染是经皮穿刺椎间盘切除术最严重的

并发症,病程长,腰痛及坐骨神经痛更加明显。

410:椎间盘介入治疗的术后处理不包括

A:抗炎

B:随诊观察

C:长期卧床休息

D:术后卧床休息1周

E:术后6小时内每小时检测1次血压、脉搏

正确答案:c

解析:只有并发椎间盘感染才需绝对卧床休息。

411:穿刺活检导向手段不包括

A:X线透视

B:USG

C:同位素扫描

D:CT

E:MRI

正确答案:c

解析:同位素扫描不适合做穿刺活检导向。

412:经皮穿刺椎间盘切除术的禁忌证为

A:椎间隙明显狭窄、椎间盘膨出、钙化

B:严重骨质增生、椎管狭窄、韧带肥厚、隐窝狭窄

C:纤维环破裂,髓核脱入椎管内者

D:已做过手术或椎间盘溶解术者

E:椎体滑脱者

正确答案:ABCDE

解析:以上病变经皮穿刺椎间盘切除术不能改善症

状。

413:下肢深静脉血栓介入治疗的并发症为

A:局部出血

B:感染

C:内脏出血与脑出血

D:肺栓塞和肺栓塞复发

E:下肢深静脉血栓复发

正确答案:ABCDE

解析:以上选项均是下肢深静脉血栓介入治疗的并发

症。

414:经动脉导管栓塞术的并发症有

A:异位栓塞

B:感染

C:局部缺血坏死

D:功能降低或障碍

E:出血

正确答案:ABCD

解析:出血不是经动脉导管栓塞术的并发症。

415:下列关于动脉血栓介入溶栓治疗的描述,正确的

A:重症高血压不是动脉血栓介入溶栓治疗的禁忌证

B:存在活动性出血、潜在出血倾向、近期出现出血损

伤或脑血管意外病人是禁忌证

C:溶栓治疗中应将导管尽量贴近血栓部位或插入血栓

D:术前应完善血小板计数、出凝血时间及凝血酶原时

间的检查

E:溶栓超过48h、出现严重并发症者仍可继续溶栓治

正确答案:BCD

解析:重症高血压是动脉血栓介入溶栓治疗的禁忌

证,溶栓超过48h、出现严重并发症者应停止溶栓治

疗。

416:关于经皮经腔血管成形术治疗机制的描述,以下

正确的是

A:血管内膜,中膜局限性撕裂

B:血管结构(特别是中膜)的伸展

C:动脉粥样斑块的断裂

D:断裂动脉壁各层纤维化愈合

E:血管内膜由新生内皮细胞覆盖

正确答案:ABCDE

解析:经皮经腔血管成形术的临床应用机制。

417:可行经皮椎体成形术的疾病为

A:椎体血管瘤

B:椎体感染

C:椎体转移瘤

D:缘于骨质疏松症的椎体压缩性骨折

E:椎体结核

正确答案:ACD

解析:椎体感染和椎体结核均需严格的抗炎及抗结核

内科治疗。

418:新生儿出生时脑颅骨与面颅骨比例悬殊,约为

A:2:1

B:4:1

C:6:1

D:8:1

E:10:1

正确答案:D

解析:出生时新生儿脑颅骨与面颅骨比例相差很大,

几乎达8:1o

419:面神经和前庭蜗神经出入内耳门时所经过的脑池

A:小脑延髓池

B:环池

C:小脑上池

D:桥池

E:脑桥小脑角池

正确答案:E

解析:脑桥小脑角池为桥池向外侧的延续,面神经和

前庭蜗神经通过此池入内耳道。小脑下前动脉和迷路

动脉也越经此池。

420:五角形鞍上池的两侧脑组织为

A:直回

B:海马旁回

C:脑桥

D:中央后回

E:大脑脚底

正确答案:B

解析:此为颅脑正常断层解剖。

421:半卵圆中心的颅脑横断层面上不出现

A:楔叶

B:楔前叶

C:缘上回

D:外侧沟

E:顶枕沟

正确答案:D

解析:岛叶外侧的浅沟为外侧沟,其内有大脑中动脉

走行,该沟出现于半卵圆中心下部层面上。

422:半卵圆中心以上的颅脑横断层面上不出现

额叶

A:顶叶

BC:

枕叶

D题叶

楔叶

E:

正确答案:D

解析:正常颍叶出现于半卵圆中心以下层面上。

423:脑的横断层面上,辨认内囊后肢的位置在以下哪

个部位

A:尾状核头与背侧丘脑之间

B:豆状核与尾状核头之间

C:豆状核与背侧丘脑之间

D:豆状核与尾状核尾之间

E:豆状核与岛叶之间

正确答案:c

解析:内囊后肢位于豆状核与背侧丘脑之间。

424:脑的横断层面上,小脑延髓池两侧的脑组织为

A:小脑扁桃体

B:小脑半球

C:小脑蚓

D:枕叶

E:舌回

正确答案:A

解析:小脑延髓池位于小脑扁桃体下方、延髓背面和

枕鳞下部前方。脑的横断层面上,小脑延髓池两侧的

脑组织为小脑扁桃体。

425:鞍区冠状面MRI所见“工”字形结构的组成为

A:鞍膈、垂体柄、垂体

B:鞍膈、海绵窦、垂体

C:视交叉、垂体柄、垂体

D:海绵窦、垂体柄、垂体

E:视交叉、海绵窦、垂体

正确答案:C

解析:鞍区冠状面MRI上,视交叉、垂体柄、垂体形

成“工”字形影像。

426:正位胸片上,心脏最大横径是指

A:心影左缘最突点至中线的距离

B:心影右缘最突点至中线的距离

C:心影左右缘最突点间距离

D:心影左右缘最突点至胸廓中线垂直距离之和

E:两侧膈面心影接触点的距离

正确答案:D

解析:正位胸片上,心脏最大横径是指心影左右缘最

突点至胸廓中线垂直距离之和。

427:椎骨的横突有横突孔,其内有椎动静脉通过,仅

见于

A:颈椎

B:胸椎

C:腰椎

D:舐椎

E:尾椎

正确答案:A

解析:颈椎的两侧横突有横突孔,其内有椎动静脉通

过。

428:在腰椎后斜位片上,腰椎附件(椎弓及椎骨的突

起)的投影似“猎狗”形状,椎弓峡部相当于

A:狗嘴

B:狗眼

C:狗耳

D:狗颈

E:狗腿

正确答案:D

解析:腰椎斜位片腰椎附件的投影状似“猎狗”,近片

侧椎弓峡部的投影形成“狗颈”的影像,椎弓峡部崩裂

时,则示猎狗戴“项圈征”。

429:正常肋软骨钙化最早开始于

A:第1肋骨

B:第2肋骨

C:第3肋骨

D:第11肋骨

E:第12肋骨

正确答案:A

解析:正常成人于25〜30岁时,第1肋骨首先开始钙

化,以后自下部肋软骨起,向上顺序钙化,第2肋软

骨最后钙化。

430:肝脏的脏面有“H”状结构,构成其横沟的是

A:肝圆韧带

B:静脉韧带

C:肝门

D:胆囊窝

E:下腔静脉

正确答案:C

解析:肝脏的脏面有“H”形的三条沟,包含两个纵沟、

一个横沟,左纵沟前半含有肝圆韧带,后半有静脉韧

带;右纵沟前半为胆囊窝,后半为腔静脉沟;两纵沟

之间的横沟称为肝门,有肝左、右管,肝固有动脉

左、右支,门静脉左、右支,及神经和淋巴管由此出

入肝脏。

431:将肝脏分为左右两叶的血管为

A:肝左静脉

B:肝中静脉

C:肝右静脉

D:门脉左支

E:门脉右支

正确答案:B

解析:肝中静脉将肝分为左、右叶。

432:男性尿道最狭窄处为

A:刖尿道

B:前列腺部

C:海绵体部

D:膜部

E:以上均不对

正确答案:D

解析:尿道膜部为尿道穿过尿生殖膈的部分,周围有

尿道膜部括约肌,管腔最为狭窄。

433:喉腔最狭窄的部位为

A:喉前庭

B:假声带

C:声门裂

D:喉中间腔

E:声门下腔

正确答案:C

解析:声门裂是喉腔最狭窄的部位。

434:膝关节正中矢状面上的结构不包括

A:骸骨

B:能下脂体

C:半月板

D:交叉韧带

E:镰内隆起

正确答案:c

解析:膝关节正常断层解剖。

435:股骨内侧牌矢状层面上的结构不包括

A:内侧半月板

B:交叉韧带

C:胫骨内侧牌

D:胫骨粗隆

E:翼状裳

正确答案:D

解析:膝关节正常断层解剖。

436:髓关节横断层面上,位于股骨头和股骨颈前方的

韧带为

A:骼股韧带

B:耻股韧带

C:坐股韧带

D:股骨头韧带

E:髓白横韧带

正确答案:A

解析:髓关节正常断层解剖。

437:酸关节横断层面上,髓臼窝位于髓臼的哪个部位

A:上部

B:下部

C:中下部

D:前部

E:后部

正确答案:c

解析:髓关节正常断层解剖。

438:在横断层面上,腕管内位于最外侧的结构为

A:指浅屈肌腱

B:指深屈肌腱

C:拇长屈肌腱

D:正中神经

E:尺神经

正确答案:C

解析:腕部正常断层解剖。

439:在肘关节横断层面上,包绕于槎骨头周围的C形

韧带为

A:尺侧副韧带

B:槎侧副韧带

C:槎舟头韧带

D:楼骨环状韧带

E:槎舟韧带

正确答案:D

解析:肘关节正常断层解剖。

440:在肘关节横断层面上,位于肱楼肌与肱肌之间的

神经为

A:正中神经

B:槎神经

C:尺神经

D:腋神经

E:肌皮神经

正确答案:B

解析:肘关节正常断层解剖。

441:肋胸膜与纵隔胸膜返折形成

A:肋隔隐窝

B:肋膈窦

C:肋纵隔隐窝

D:奇静脉食管隐窝

E:胸膜隐窝

正确答案:C

解析:肋胸膜与纵隔胸膜返折形成的隐窝为肋纵隔隐

窝。

442:区分肺前段与上舌段的标志性结构是

A:尖后段静脉

B:前段静脉

C:上舌段静脉

D:下舌段静脉

E:上段静脉

正确答案:B

解析:肺的正常断层解剖。

443:区分上段与各底段的标志性结构是

A:上段静脉

B:内侧段静脉

C:前底段静脉

D:外侧段静脉

E:后底段静脉

正确答案:A

解析:肺的正常断层解剖。

444:在横断层面上,左肺门出现的标志性结构为

A:升主动脉

B:胸主动脉

C:主动脉弓

D:气管杈下间隙

E:奇静脉弓

正确答案:C

解析:胸部横断层面上,左肺门出现的标志性结构为

主动脉弓的显现。

445:在横断层面上,右肺门出现的标志性结构为

A:奇静脉

B:奇静脉弓

C:上腔静脉

D:气管杈

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