2023年上半年青海省主治医师(心内科)(师)职称试题

2023年上半年青海省主治医师（心内科）（师）职称试题

一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题

意）

1、急性杀鼠剂氟乙酰胺中毒，其解毒药是

A.安定

B.阿托品

C.乙酰胺

D.维生素K1

E.解磷定

2、患者，男，30岁，阵发性心悸2年。每次突然发生，持续0.5〜lh。查体：

HR200/min,律齐，心电图示QRS波群正常，P波不能明确查见，诊断为

A.心房抖动

B.窦性心动过速

C.心房扑动

D.阵发性窦性心动过速

E.阵发性室上性心动过速

3、高血压合并糖尿病、蛋白尿或轻、中度肾功能不全者（非血管性），治疗上应

首选的药物为

A.利尿药

B.受体阻滞药

C.血管惊慌素转换酶抑制药

D.钙通道阻滞药

E.a-受体阻滞药

4、少尿是指每日尿量少于

A.200ml

B.400ml

C.500ml

D.600ml

E.1000ml

5、心脏骤停的最主要诊断标准是

A.颈动脉搏动消逝

B.股颈动脉搏动消逝

C.心音消逝

D.呼吸停止

E.意识丢失

6、以下各项都可出现多克隆性免疫球蛋白增多，除外

A.慢性感染

B.类风湿关节炎

C.淋巴瘤

D.多发性骨髓瘤

E.系统性红斑狼疮

7、下列哪种试剂可以检验滨丁烷—

A.硝酸银溶液

B.氢氧化钠溶液

C.高镐酸钾溶液

D.水

8、1999世界卫生组织和国际高血压学会制定和修改的新的正常人的血压标准为

A.BP<120/80mmHg

B.BP<130/85mmHg

C.BP<139/89mmHg

D.BP<140/90mmHg

E.BP<160/90mmHg

9、引起呼吸过缓的缘由有

A.心力衰竭

B.肺炎

C.甲状腺功能亢进症

D.胸腔积液

E.颅内压增高

10、不含共枕结构的醛和酮与2,4-二硝基苯肺生成的腺的颜色一般为

A.黄色

B.红色

C.橙色

D.蓝色

11、心肌酶中对诊断急性心肌梗死特异性最高的是

A.CK-MB及LDH2

B.CK-MM及LDH1

C.CK-MB及LDH1

D.CK-MB及LDH3

E.CPK-BB及LDH1

12、患者，男，36岁，3周前感冒，发热，咳嗽，流涕，1周而愈，近几天来,

又感头晕，胸闷，气短，体检：HR106/min,律齐，心尖区闻及2/6级收缩期杂

音。化验WBC10.8X109/L,ESR25mm/h,CK-MB及LDH均上升，心电图T波

普遍低平或倒置，临床诊断最可能是

A.风湿性心肌炎

B.病毒性心肌炎

C.感染性心内膜炎

D.隐匿型冠心病

E.心内膜下心肌梗死

13、病毒性心肌炎可出现下列哪项表现

A.Ewart征

B.Rotch征

C.Osler结

D.Jameways结

E.Adams-Stokes综合征

14、呕吐伴眩晕，且有眼球震颤可见于

A.脑出血

B.脑栓塞

C.颅内血肿

D.梅尼埃综合征

E.糖尿病酮症酸中毒

15、患者，女，32岁，颈前难受3d,2周前有上呼吸道感染病史。查甲状腺H

度肿大，触痛明显，碘摄取率降低，血清T3、T4水平上升。该病人的诊断是

A.急性化脓性甲状腺炎

B.Graves病

C.产后甲状腺炎

D.亚急性甲状腺炎

E.慢性淋巴细胞性甲状腺炎

16、下列疾病出现肺泡呼吸音减弱并呼气期延长，除外

A.慢性支气管炎

B.支气管哮喘

C.甲状腺功能亢进症

D.慢性堵塞性肺气肿

E.支气管狭窄

17、患者，男，31岁，心脏查体见心尖冲动减弱，可能的缘由是

A.猛烈运动

B.发热

C.贫血

D.左室肥厚

E.急性心肌梗死

18、患者，女，30岁、心悸气促已10年，3h前心悸加重，不能平卧。检查：心

界向左下扩大，HR180/min,心律失常，P68/min,心尖区闻及H级收缩期杂音

及舒张中晚期杂音，颈静脉怒张，肝于肋下5cm,有触痛，肝颈静脉回流征阳性，

下肢水肿，对于此例，下例药物中应首选

A.普蔡洛尔静脉注射

B.地高辛口服

C.毛花苔C静脉注射

D.间羟胺静脉注射

E.吗啡皮下注射

19、患者，男，72岁，常于休息或熟睡时发生心前区难受，不易被硝酸甘油所

缓解。此心绞痛为

A.变异型心绞痛

B.中间综合征

C.卧位心绞痛

D.恶化型心绞痛

E.混合性心绞痛

20、易引起大出血的消化性溃疡为

A.球后溃疡

B.幽门管溃疡

C.胃小弯溃疡

D.十二指肠球部溃疡

E.复合性溃疡

21、患者，男，32岁，间歇性劳力性心悸、气促、胸痛1年，今突然站立时发

生眩晕。查体:胸骨左缘第3肋间听到较粗糙的喷射性收缩期杂音,HR112/min,

心律齐。下列处理错误的是

A.普蔡洛尔

B.地高辛

C.地尔硫草

D.辅酶Q10、维生素等改善心肌代谢药物

E.避开猛烈运动、持重或屏气等

22、诊断癫痼通常主要依靠

A.脑电图检查

B.神经系统体检

C.脑CT

D.病史及临床表现

E.脑脊液检查

23、官能团定量分析，为了使反应完全常常采纳

A.试剂过量和加入催化剂

B.试剂过量和产物移走

C.回流加热和加催化剂

D.产物移走和加热

24、心尖区收缩期喀喇音和收缩晚期递增型杂音，常见于

A.二尖瓣关闭不全

B.二尖瓣狭窄

C.主动脉瓣关闭不全

D.二尖瓣脱垂

E.左房黏液瘤

25、心悸伴发热见于下列疾病，除外

A.风湿热

B.心肌炎

C.心绞痛

D.急性传染病

E.心包炎

二、多项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，有2个或2个以上符

合题意，至少有1个错项。错选，本题不得分；少选，所选的每个选项得0.5分）

1、属于IC类抗心律失常药物的是

A.普鲁卡因胺

B.美西律

C.普罗帕酮

D.苯妥英钠

E.利多卡因

2、下列各种状况中易引起室性心动过速的是

A.高钾血症

B.Q-T间期大于0.44s

C.P-R间期大于0.20s

D.预激综合征

E.完全性右束支传导阻滞

3、依据下列哪项检查可确诊肺动脉口狭窄

A.心脏听诊

B.心电图

C.胸部X线

D.右心导管

E.心向量图

4、患者，女，20岁，诊断急性粒细胞性白血病，骨髓中多见

A.Auer小体

B.细胞中有中毒颗粒

C.Ph染色体阳性

D.血象中无无趣细胞

E.幼红细胞明显增多

5、下列物质中能发生次碘酸试验的是

A.丁醇

B.正丁醛

C.甲醛

D.乙醛

6、心功能不全in级是指

A.心脏病患者体力活动轻度受限

B.心脏病患者不能从事任何体力活动

C.心脏病患者体力活动明显受限

D.患有心脏病，但活动量不受限

E.以上都不对

7、下列B受体阻滞药同时具有a受体阻滞作用的是

A.普蔡洛尔

B.美托洛尔

C.比索洛尔

D.阿替洛尔

E.卡维地洛

8、患者，男，20岁，慢性粒细胞白血病，拟行同胞异基因造血干细胞移植进行

HLA配型，HLA基因位于

A.6号染色体上

B.8号染色体上

C.11号染色体上

D.14号染色体上

E.9号染色体上

9、下列物质中，与卢卡斯试剂反应速率最快的是

A.正丙醇

B.正丁醇

C.叔丁醇

D.仲丁醇

10、典型的急性肾小管坏死的病理表现为

A.肾小管上皮细胞坏死，小管管腔管型堵塞

B.肾小球基底膜断裂

C.髓质因缺血而呈苍白色

D.双肾缩小

E.皮质肿胀呈暗红色

11、用同一种KMnO4标准溶液分别滴定体积相等的FeSO4和H2C2O4溶液，

消耗的KMnO4标准溶液体积相等，则说明两溶液的物质的量浓度关系是

A.c(FeSO4)=c(H2C2O4)

B.c(FeSO4)=2c(H2C2O4)

C.2c(FeSO4)=c(H2C2O4)

D.c(FeSO4)=4c(H2C2O4)

12、某乙型脑炎患者，于病程第4天入院，体温40C,下午突然神志不清，反

复抽搐，呼吸节律不规则，瞳孔两侧大小不等大，此时应实行的措施为

A.降温，呼吸兴奋药，冷静药，皮质激素

B.降温，气管切开，冷静药，皮质激素

C.降温，面罩给氧，冷静药，皮质激素

D.降温，抗生素，冷静药，皮质激素

E.降温，快速脱水，冷静药，皮质激素

13、巧欣综合征常见而特征性所见是

A.局血压

B.向心性肥胖

C.骨质疏松

D.高血糖

E.低钾性碱中毒

14、患者，男，38岁，查体发觉血压150/90mmHg,B超示双肾多发性囊肿，肾

脏失去正常结构，父亲58岁死于尿毒症，哥哥B超肝脏及双肾多发性囊肿，有

脑动脉瘤出血史。最可能的诊断是

A.囊肿性发育不良

B.获得性肾囊肿

C.肾髓质性病

D.多囊肾

E.单纯性肾囊肿

15、患者，女，63岁，近2年偶有心悸，无黑朦及晕厥发作，多次查心电均为

房颤，HR(65-89)/min,关于心律失常需进行的治疗为

A.口服地高辛

B.静推毛花首C

C.应用氨碘酮复律

D.置入人工心脏起搏器

E.以上都不是

16、在慢性心力衰竭的病因中最主要的是

A.机体代偿机制障碍

B.心室充盈受限

C.原发性心肌损害

D.心律失常

E.诱发因素存在

17、下列激素不是下丘脑分泌的激素是

A.CRH

B.TRH

C.LRH

D.TSH

E.GnRH

18、英国国家标准的代号是

A.ANSI

B.JIS

C.BS

D.NF

19、患者，男，24岁，诊断急性白血病，发病早期就出现中枢神经系统白血病，

该患最可能的类型是

A.急性淋巴细胞白血病

B.慢性粒细胞性白血病

C.急性粒细胞白血病

D.急性粒细胞白血病M3型

E.急性粒细胞白血病M5型

20、下列各项最符合心力衰竭的概念的是

A.心肌收缩功能障碍

B.心肌舒张

C.心排血量不能满意机体代谢须要

D.心排血量削减

E.心泵功能降低

21、患儿，4岁，发热、头痛、皮疹12h,频繁抽搐、昏迷2h。查体：全身可见

多数瘀点瘀斑，两下肢有融合成片的紫瘢，血压测不出，瞳孔右侧扩大，光反应

消逝。下列各项处理不正确的是

A.马上瘀点涂片以明确诊断

B.马上腰穿，做脑脊液常规检查

C.急验血常规

D.5%碳酸氢钠500ml,马上静脉注射

E.20%甘露醇，125ml马上静脉注射

22、男性，40岁，头晕、头痛5个月，水肿、少尿1月余，血压190/135mmHg,

全身水肿，尿蛋白++++,尿红细胞+++,尿素氮20mmol/L,诊断为

A.急进型高血压

B.原发性高血压III期

c.里发性高血压n期

D.高血压脑病

E.高血压危象

23、引起呼吸深快的缘由应除外

A.猛烈运动

B.心情激烈

C.过于惊慌

D.脑出血

E.发热

24、男性，25岁，因心悸气短3年，发热1个月就诊，查体：T3