【北京地区孕期妇女营养知信行的调研报告（论文）4700字】

北京地区孕期妇女营养知信行的调研分析报告目录TOC\o"1-2"\h\u260811前言 1203542对象和方法 228372.1研究对象 2248712.2调查方法 2117742.3调查工具 2240662.4统计学方法 3162043结果 3267803.1一般资料 3249823.2孕妇营养KAP情况 4170493.3营养KAP相关性 7316654讨论与分析 7154084.1营养KAP现状 8304094.2营养KAP的相关性 8216185结论 919985参考文献： 9【摘要】目的：调查北京地区孕妇孕期营养知识、态度、行为现状及其相关性，以了解女性在孕期营养健康宣教的需求，为医院及孕妇学校有针对性地开展孕期营养干预提供参考资料。方法：方便抽取128例中晚期孕妇，采用自行设计的一般情况调查表和孕妇营养知信行问卷（PNKAPQ）对其进行详细调查。所得结果采用Pearson相关等方法进行具体分析。结果：117例孕妇的营养KAP得分为13-42分，仅27人及格，占23.1%。孕期营养知识、态度、行为呈明显正相关。结论：孕妇营养KAP为中下水平；孕期营养教育应采用KAP模式进行个性化指导，充分提高孕妇营养知识水平才能有效提高KAP整体水平，从而减少不良妊娠结局的发生。【关键词】孕期；营养知识、态度、行为1前言研究表明，孕妇所获得的孕期营养知识及其对孕期营养的态度，在极大程度上影响其剖宫产率、巨大儿发生率、母乳喂养成功率等[1]。目前，我国不同地区孕妇均存在孕期营养知识缺乏，膳食结构不合理的情况，如铁和叶酸的摄入量偏低、蛋白质摄入量偏高[2]。对此，有研究指出将孕期妇女的营养知识、态度及行为即知信-行（knowledge-attitude-practice,KAP）模式融于孕期营养指导，在改变孕妇孕期营养状况的同时，也能有效降低不良妊娠事件的发生[3]。针对上述情况，本次研究以北京地区妊娠中晚期孕妇为研究对象，探讨其营养知-信-行水平的相关性及其影响因素，为医院及孕妇学校有针对性地开展孕期营养干预提供更多的参考资料。2对象和方法2.1研究对象方便抽取于某三甲医院进行产前检查的128例孕期产妇。纳入标准：知情同意的产科建档孕妇。排除标准：①有意识障碍，无完全行为能力者；②心、肺、肝、肾等重要器官功能不全者；③拒绝参加本次调查者2.2调查方法利用问卷星软件制作电子问卷，通过微信扫码收集数据。共回收问卷128份，回收率为100%；回收的问卷经双人核对后有11例无效问卷，有效应答率为91.4%。2.3调查工具2.3.1一般情况调查表采用自制调查表，由孕妇本人在手机上进行填写，调查内容包括其年龄、家庭结构、月收入水平等。2.3.2孕妇营养知信行问卷（PregnantWomenNutritionKnowledge、AttitudeandPracticeQuestionnaire,PNKAPQ）该问卷由胡倩倩等人研制，其相关系数为0.86[4]。经其内部一致性检验，其Cronbach’sα系数为0.744。问卷内容包括3个维度47个条目，具体如下：①营养知识相关共27个条目；②营养态度相关共12个条目；③营养行为相关共8个条目。 PNKQPQ为自评式问卷，题目为是非题，正确认知、正向态度或有利行为计1分，错误认知、负向态度或不利行为计0分，总分值范围为0-47分，最终所得总分越高，表明孕妇的营养知信行水平越高。2.4统计学方法主要采用SPSS25对调查所得数据进行具体分析。在分析过程中采用频数对调查对象的一般情况进行详细描述；采用Pearson相关对KAP的相关性进行具体分析。以P＜0.05或P＜0.01为差异有统计学意义。3结果本研究共调查孕妇117例。3.1一般资料表1调查对象的一般情况变量例数构成比（%）变量例数构成比（%）婚姻状态单身10.85年龄小于25岁2017.1已婚11598.2925岁-30岁9379.5离异10.8530岁以上43.4民族汉族117100文化程度大专/本科6959孕周孕中期7866.7硕士及以上4841孕晚期3933.3就业状况全职9984.6身高160cm及以下10.8兼职1815.4161cm-170cm8471.8家庭结构自己独居1411.97171cm及以上3227.4与丈夫共同居住4538.46职业公务员119.4与父母共同居住2723.08教师1411.97与丈夫及父母共同居住3126.5IT从业人员1714.53月收入水平小于3000元21.71金融行业从业人员3025.643000元-5000元2924.79医疗行业从业人员1512.825000元-10000元5849.57服务行业从业人员2117.9510000元以上2823.93化工行业从业人员97.69本次调查中，117例孕妇年龄24-43岁；孕周17-41周，其中妊娠中期78例，占66.7%，妊娠晚期39例，占33.3%；婚姻状况绝大多数为已婚，占98.29%；文化程度均为大专及以上；从家庭结构来看，有103例孕妇与父母和（或）丈夫共同居住，14例孕妇独居，占11.97%。具体见上表1。3.2孕妇营养KAP情况3.2.1营养KAP得分情况孕妇营养KAP得分为13-42分。当得分小于总分的60%时，视为不及格；得分大于或等于总分的60%时，视为及格；而得分大于或等于总分的80%时，则视为良好。调查可得：营养知信行总分的及格人数为27人，占23.1%。具体可见表2。表2孕妇营养知识、态度、行为得分（S）情况得分情况KAP人数构成比（%）S＜60%9076.960≤S＜80%2521.4S≥80%21.7合计1171003.2.2营养知识得分情况孕妇营养知识得分为6-23分。及格人数为6人，占5.1%。具体可见表3、表4。表3孕妇营养知识得分（K）情况得分情况知识人数构成比（%）K＜60%11194.960≤K＜80%54.2K≥80%10.9合计117100表4营养知识的知晓率题目（由高到低排序）知晓率（%）题目（由高到低排序）知晓率（%）您认为深色蔬菜与浅色蔬莱相比较，哪个营养价值更高?70.94您知道下列哪种食物是铁的最佳来源?39.32您知道在孕早期缺乏哪种营养素会增加胎儿神经管畸形的发生吗?70.09您知道哪种服用钙片的方法会降低其吸收率吗?39.32您认为新生儿出生体重与您孕期体重增加之间是否有关系?67.52您知道下列哪种食物的摄取可以帮助改善孕期的贫血状况吗?35.04您是否知道什么是体重指数?65.81您知道下列哪种食物是优质蛋白质的主要来源吗?34.19您知道孕期缺乏哪种营养素会发生腿抽筋吗?64.96您知道我国人民膳食中热能的主要来源是?32.48您知道哪种维生素与钙剂同时使用可以促进其吸收吗?64.96您知道孕中晚期(孕13周以后)摄入鱼、虾等水产品的最佳频率吗?30.77您是否认为孕期不同阶段营养需要一样?63.25您知道孕中晚期(孕13周以后)每天牛奶及奶制品的摄入量应保证多少量吗?29.91您认为孕期高血糖发生与饮食结构不合理是否有关系?62.39您认为孕期应根据什么调整膳食吗?29.06您认为妊娠高血压的发生与吃盐量是否有关系?62.39为了保证胎儿的健康发育，您知道在孕早期应该保证每天至少摄入多少量的谷类(如大米、麦子等)吗?26.5您知道下列哪种食物富含维生素C吗?53.85您知道我国建议孕妇每天摄入食盐量为多少吗?23.08您知道正常新生儿出生时体重是多少吗?51.28您是否同意“吃越贵、精、细的食品对健康越有利”?20.51您知道孕期贫血主要是由哪种营养素缺乏引起的吗?43.59您认为孕妇是否吃得越多越好?18.8您认为鸡汤与鸡肉相比较，哪个更有营养?41.88您是否认为新生儿出生时体重越重越好?13.68您知道下列哪种食物是钙的最佳来源吗?40.173.2.3营养态度得分情况孕妇营养态度得分为3-12分。及格人数为84人，占71.8%，其中3人为满分（12分）。具体可见表5、表6。表5孕妇营养态度得分（A）情况得分情况态度人数构成比（%）A＜60%3328.260≤A＜80%4538.5A≥80%3933.3合计117100表6孕妇营养态度积极情况题目（按积极态度占比排序）积极态度占比（%）题目（按积极态度占比排序）积极态度占比（%）您认为合理膳食对您和胎儿的健康非常重要吗？66.7您认为孕期频繁地更换食物品种（食物多样化）就表示营养是合理的吗？80.3为了您和胎儿的健康去按照科学方法改变饮食习惯中存在的问题，这对您来说困难吗？74.4怀孕期间饮食以少食多餐为主，这对您来说困难吗？68.4您愿意了解孕期相关营养知识吗？68.4为了胎儿的健康去吃原先自己不喜欢吃但对胎儿非常有益的食物，这对您来说困难吗？70.9您会主动去寻求一些关于孕期营养的讯息（如看书、向别人咨询等）吗？64.1您认为孕期饮食营养对您自己和胎儿生长发育是否有影响？55.6定期去参加定点产检医院举办的孕期相关营养知识讲座，这对您来说困难吗？76.9为了胎儿的健康发育，孕期戒烟对您来说困难吗？77.8和怀孕前相比较，您怀孕后是否更迫切地想了解饮食营养的相关知识？65.0为了胎儿的健康发育，孕期主动避开被动吸烟对您来说困难吗？75.23.2.4营养行为得分情况孕妇营养行为得分为1-8分。及格人数为71人，占60.7%，其中1人为满分（8分）。具体可见表7、表8。表7孕妇营养行为得分（P）情况得分情况行为人数构成比（%）P＜60%4639.360≤P＜80%6152.2P≥80%108.5合计117100表8孕妇营养行为合格情况题目（由高到低排序）合格人数（例）合格率（%）您在孕期服用过叶酸吗?117100您在孕期注意提醒自己吃对胎儿有益的食物?8270.09您是否参加过孕期相关营养知识讲座?7967.52您是否看过孕期保健书籍或营养方面书籍或通过多媒体查阅过相关资料?7765.81您在孕期经常（每周3-5次）进行适量的体力活动？6757.26您在孕期是否经常在保证每天早中晚三餐的情况下额外加餐?4538.46您在孕期选择食物时最先考虑?4034.19您是否定期测量体重?3630.773.3营养KAP相关性经Pearson相关分析：营养知识、态度、行为两两之间均具有明显正相关。具体可见表9。表9孕妇营养知识、态度、行为相关性分析知识态度行为知识1.000态度0.219*1.000行为0.414**0.353**1.000*.在0.05级别（双尾），相关性显著。**.在0.01级别（双尾），相关性显著。4讨论与分析4.1营养KAP现状本次调查117例孕妇发现，孕妇KAP整体水平较低，及格率为23.1%，低于赵春艳[5]等人的调查结果，而良好率仅为1.7%。进一步分析，孕妇的营养态度和营养行为水平较为良好，而营养知识的及格人数不足10人，及格率仅有5.1%。在“是否同意吃越贵、精、细的食品对健康越有利”、“是否认为新生儿出生时体重越重越好”等问题上，仍有50%以上的孕妇选择“是”，说明在一些传统的营养观念上，临床护理工作人员仍需对孕妇加以纠正。在一些较为专业的营养知识、营养素的量化指标的问题上掌握较差，比如“孕早期应该保证每天至少摄入多少量的谷类”、“孕中晚期摄入鱼、虾等水产品的最佳频率”、“我国建议孕妇每天摄入食盐量为多少”等问题知晓率约为30%，与米立芬[6]的调查结果相一致。通过上述调查可知若要提高孕妇KAP整体水平，其关键在于提升孕妇对于孕期相关营养知识的了解程度。此外，从孕妇的营养态度来看，虽然及格率较高，但在“怀孕期间饮食以少食多餐为主是否困难”、“为了胎儿的健康发育，孕期戒烟是否困难”等问题上仍有超过15%的孕妇认为困难。这说明饮食和生活习惯的改变是不能一蹴而就的，临床工作者对孕妇营养的健康教育需要长期且坚持才能达到一个较为理想的效果。而从孕妇的营养行为来看，参与本次调查的117例孕妇都能够在孕期内服用叶酸，且剂量均为规定的0.4mg/天。说明我国在2009年所印发的《增补叶酸预防神经管缺陷项目管理方案》行之有效。这启示了我们，除了健康领域工作者的帮助，国家政策的制定对于提升孕妇营养KAP水平同样具有重大意义。4.2营养KAP的相关性本次调查显示，孕妇的营养K、A、P之间有显著相关，即随着孕妇营养知识水平的有效提升，其营养态度更趋于正向，也能采取更有利的饮食行为[7]，这与大多数的研究结果一致。此外，有研究表明[3]，KAP模式营养指导对比于普通的营养指导在围产期保健方面更加经济有效。而且，在人们行为的改变上，获取知识和产生信念是先于行为改变的。因此，护理工作者在对孕妇进行健康教育时，要尤为注重孕妇所获取的营养知识的准确性、全面性以及孕妇对于孕期营养态度的积极性。若在指导过程中发现错误，应及时帮助他们纠正。5结论通过本次调查，得出以下结论：孕妇营养KAP为中下水平，且孕妇的营养知识水平在极大程度上影响着KAP整体水平。临床工作者在对孕妇进行健康教育时，应采用KAP模式进行个性化指导，除了改变传统观念以外，还要将现代的科学知识高效地传递给他们，共同制定全面且实际的营养计划，为孕妇和胎儿提供优质的健康保障。参考文献：[1]耿霞，赵君利.营养认知行对孕妇体重、血脂、分娩方式和新生儿出生体重的影响[J].宁夏医科大学学报,2014,36（3）：267[2]荆文娟，罗碧如，杨弋.孕妇孕期膳食及