心理咨询合同

心理咨询合同合同编号：__________甲方（委托人）：__________地址：__________联系方式：__________乙方（受托人）：__________地址：__________联系方式：__________第一章合同双方基本信息1.1甲方基本信息1.1.1甲方名称：__________1.1.2甲方地址：__________1.1.3甲方联系方式：__________1.2乙方基本信息1.2.1乙方名称：__________1.2.2乙方地址：__________1.2.3乙方联系方式：__________第二章心理咨询范围2.1心理咨询项目2.1.1心理咨询项目名称：__________2.1.2心理咨询项目内容：__________2.1.3心理咨询项目目标：__________2.2心理咨询方式2.2.1面对面咨询：__________2.2.2电话咨询：__________2.2.3网络咨询：__________第三章心理咨询费用及支付方式3.1咨询费用3.1.1咨询费用标准：__________3.1.2咨询费用总额：__________3.1.3预付款：__________3.2支付方式3.2.1银行转账：__________3.2.2现金支付：__________3.2.3支付：__________第四章心理咨询时间及地点4.1咨询时间4.1.1咨询开始时间：__________4.1.2咨询结束时间：__________4.1.3咨询频率：__________4.2咨询地点4.2.1甲方指定地点：__________4.2.2乙方指定地点：__________4.2.3网络咨询地点：__________第五章合同双方权利与义务5.1甲方权利与义务5.1.1甲方权利：__________5.1.2甲方义务：__________5.2乙方权利与义务5.2.1乙方权利：__________5.2.2乙方义务：__________甲方（委托人）：__________乙方（受托人）：__________签订日期：__________第六章合同变更与解除6.1合同变更6.1.1变更条件：__________6.1.2变更程序：__________6.1.3变更通知：__________6.2合同解除6.2.1解除条件：__________6.2.2解除程序：__________6.2.3解除通知：__________第七章违约责任7.1甲方违约责任7.1.1违约情形：__________7.1.2违约处理：__________7.1.3违约赔偿：__________7.2乙方违约责任7.2.1违约情形：__________7.2.2违约处理：__________7.2.3违约赔偿：__________第八章保密条款8.1保密内容8.1.1保密信息：__________8.1.2保密范围：__________8.1.3保密期限：__________8.2保密责任8.2.1保密措施：__________8.2.2违反保密的后果：__________8.2.3保密例外：__________第九章争议解决9.1争议解决方式9.1.1协商：__________9.1.2调解：__________9.1.3仲裁：__________9.2争议解决地点9.2.1协商地点：__________9.2.2调解地点：__________9.2.3仲裁地点：__________第十章其他条款10.1合同生效10.1.1生效条件：__________10.1.2生效时间：__________10.1.3生效地点：__________10.2合同份数10.2.1甲方保留份数：__________10.2.2乙方保留份数：__________10.2.3合同副本：__________10.3合同附件10.3.1附件名称：__________10.3.2附件数量：__________10.3.3附件效力：__________10.4合同补充10.4.1补充条款：__________10.4.2补充程序：__________10.4.3补充内容：__________甲方（委托人）：_____