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文档简介
脊髓损伤的急性期康复护理脊髓损伤的急性期康复护理护理措施正确体位的摆放被动活动主动运动体位变换呼吸及排痰训练膀胱和肠道功能的处理1.体位的摆放——仰卧位(四肢瘫)脊髓损伤的急性期康复护理急性期:伤后6-8周1.体位的摆放——侧卧位脊髓损伤的急性期康复护理2.关节被动活动:1-2次/日,每个肢体活动10分钟避免加重脊髓损伤,注意:四肢瘫——避免头颈肩的牵伸运动截瘫——避免髋关节活动(避免加重胸腰椎损伤)肩关节——屈曲、外展<90°(对上脊柱有影响)直腿抬高运动<45°、膝屈曲下髋关节屈曲运动<90°(对下脊柱有影响)肩关节屈曲肩关节外展直腿抬高运动膝屈曲下髋关节屈曲运动脊髓损伤的急性期康复护理3.主动运动:循序渐进、尽早上肢训练助力运动(肌力<3级)抗阻、等速肌力运动(肌力≥3级)沙袋/哑铃抗阻训练脊髓损伤的急性期康复护理
拉力器
下肢训练-股四头肌训练器
功率自行车利用器械进行肌力增强训练脊髓损伤的急性期康复护理4.体位变换:每2小时变换一次,由2-3人轴向翻身★
避免拖、拉、拽×脊髓损伤的急性期康复护理5.呼吸及排痰(颈段、高位胸段损伤者):呼吸训练——深呼吸,充分利用膈肌(腹式呼吸)辅助咳嗽——双手放于患者胸前上部和上腹部,向内上方挤压胸廓。目的:代替腹肌功能,有效排除呼吸道分泌物,预防肺感染。脊髓损伤的急性期康复护理6.大、小便的处理★
:脊髓损伤后1~2周内多采用留置导尿,持续开放,防止膀胱过度充盈。
每天水摄入量2500~3000ml,预防泌尿系感染。病情稳定后,尽早间歇导尿,饮水1500~2000ml。便秘可用润滑剂、缓泻剂、灌肠,人工驱便。脊髓损伤的急性期康复护理正确体位的摆放被动活动主动运动体位变换呼吸及
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