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第2页共2页2024年乡村卫生服务一体化管理工作制度模版一、村卫生所(室)在乡镇卫生院的集中管辖下,其主要任务是提供农村居民的基本公共卫生和计划生育服务。同时,它们还负责为本地居民提供常见病和多发病的一般性诊疗,以及家庭康复指导服务。在遇到急危重病人时,将进行初步救护并及时转诊,执行卫生和计划生育部门安排的其他医疗卫生任务,以确保农村居民的健康权益。二、实施乡村卫生服务一体化的村卫生所(室)应以“公建院管”为原则,统一机构名称、标识、印章和工作制度。依据《村卫生所建设标准》,通过新建、改扩建或公共租赁方式确保业务用房,要求其布局合理、功能完善。业务用房由村委会免费提供,产权归属村集体。实行统一的处方和诊疗日志,确保合法执业和规范服务,包括登记、处方、收费、转诊记录和公共卫生服务项目记录。同时,严格遵守诊疗规范,规范抗生素和激素药物使用,严格输液管理,以保障农村居民的医疗安全。三、村卫生所(室)的工作人员应由卫生院按照公平、公正、公开的准则,实行聘任制并报市卫生和计划生育部门备案。人员由卫生院统一管理并调配,实行“乡管村用”。聘任方与应聘方签订聘用协议,原则上每年续签一次。市卫生和计划生育部门委托卫生院每季度对村卫生所(室)的基本医疗服务和公共卫生服务进行量化绩效考核,考核结果作为年度考核和公共卫生服务补助发放的依据。对于不符合《乡村医生从业管理条例》规定或年度考核不合格的乡村医生,将退出一体化管理队伍;一年内三次绩效考核不称职的,将予以解聘。四、村卫生所(室)的药品、器械和一次性耗材由卫生院统一采购、调配和发放,同时实施基本药物零差率销售制度。卫生院负责指导和监督村卫生所(室)的医疗器械和药品使用。村卫生所(室)应配备标准的一般诊疗设备和应急设施,加强器械管理,确保正常使用。严禁非法采购和销售药品、医疗器械,以保障公众的生命安全。医疗废物由卫生院按规定集中处理。五、卫生院对村卫生所(室)的财务实施统一管理,为每个村卫生所设立单独账户,建立财务监督制度,定期公示财务收支情况,确保财务透明。2024年乡村卫生服务一体化管理工作制度模版(二)一、村卫生所(室)在乡镇卫生院的集中管辖下,其主要任务是提供农村居民的基本公共卫生和计划生育服务。同时,它们还负责为本地居民提供常见病和多发病的一般性诊疗,以及家庭康复指导服务。在遇到急危重病人时,将进行初步救护并及时转诊,执行卫生和计划生育部门安排的其他医疗卫生任务,以确保农村居民的健康权益。二、实施乡村卫生服务一体化的村卫生所(室)应以“公建院管”为原则,统一机构名称、标识、印章和工作制度。依据《村卫生所建设标准》,通过新建、改扩建或公共租赁方式确保业务用房,要求其布局合理、功能完善。业务用房由村委会免费提供,产权归属村集体。实行统一的处方和诊疗日志,确保合法执业和规范服务,包括登记、处方、收费、转诊记录和公共卫生服务项目记录。同时,严格遵守诊疗规范,规范抗生素和激素药物使用,严格输液管理,以保障农村居民的医疗安全。三、村卫生所(室)的工作人员应由卫生院按照公平、公正、公开的准则,实行聘任制并报市卫生和计划生育部门备案。人员由卫生院统一管理并调配,实行“乡管村用”。聘任方与应聘方签订聘用协议,原则上每年续签一次。市卫生和计划生育部门委托卫生院每季度对村卫生所(室)的基本医疗服务和公共卫生服务进行量化绩效考核,考核结果作为年度考核和公共卫生服务补助发放的依据。对于不符合《乡村医生从业管理条例》规定或年度考核不合格的乡村医生,将退出一体化管理队伍;一年内三次绩效考核不称职的,将予以解聘。四、村卫生所(室)的药品、器械和一次性耗材由卫生院统一采购、调配和发放,同时实施基本药物零差率销售制度。卫生院负责指导和监督村卫生所(室)的医疗器械和药品使用。村卫生所(室)应配备标准的一般诊疗设备和应急设施,加强器械管理,确保正常使用。严禁非法采购和销售药品、医疗器械,以保障公众的生命安全。医疗废物由卫生院按规定集中处理。五、卫生院对村卫生所(室)的财务实施统一管理,为每个村卫生所设立单独账户,建立财务监督制度,定期公示财务收支情况,确保财务透明。2024年乡村卫生服务一体化管理工作制度模版(三)目录一、实行全省统一网上招标采购制度。药品由配送中心直接配送至卫生院,再由各村卫生室前往卫生院领取。乡、村级医疗机构需遵循统一价格销售药品的原则。卫生院负责根据各村卫生室提交的用药计划进行药品调拨,并严格管理药品的进出库流程,以确保医疗用药的充足供应。对于擅自违反规定加价销售药品的行为,一经发现,将由县卫生局报请物价管理部门依据相关法律法规进行处罚。同时,乡村医生严禁私自采购药品,一经查实,除由县卫生局报请药监部门依法严肃处理外,还将取消其乡村医生聘用资格。二、新农合统一政策实施。在符合规范化建设标准、执行国家基本药物制度且具备服务条件(包括配备电脑、实现互联网连接)的卫生所,推行新农合门诊统筹直通车报销服务,旨在就近为群众提供便捷的医疗报销服务,实现小病不出村的目标。三、绩效统一考核制度建立。制定详细的考核办法,由卫生院定期组织对卫生所的业务技术、医德医风等方面进行综合考核,考核内容涵盖公共卫生服务、基本医疗服务、岗位职责履行情况及群众满意度等多个方面。考核周期设定为每半年一次,并将考核结果记录于个人业务档案之中。四、“两独立”原则明确:1.法律责任独立:村卫生室人员在开展诊疗及其他医疗活动时所产生的风险与责任,将由村卫生室及其相关人员自行承担。2.财务核算独立:村卫生室在业务运营过程中实行财务独立核算,采取自负盈亏的经营管理模式。工作机制1.推行竞争上岗、择优选聘乡村医生机制。乡村医生的选聘工作由卫生院负责,从具备执业助理医师及以上资格或持有《乡村医生执业证书》的人员中,按照公平、公正、公开的原则,通过考试考核等方式择优聘用,并签订为期两年的聘用合同。卫生院需建立乡村医生人事档案,对聘用、考核、奖惩等情况进行建档管理。聘用人员需报请县卫生局审核备案后,统一办理注册手续。聘期届满时,经考核合格者可继续聘任,不合格者则予以解聘。新进村卫生室从业人员必须经过岗前培训后方可上岗,而在岗人员则需每两年接受一次由卫生院组织的培训。2.建立目标管理工作考核制度。具体措施包括:卫生院与村卫生所签订乡村一体化工作职责责任书,年底对卫生所进行考核,并根据合格、基本合格、不合格等级进行奖惩。卫生院对村卫生室实行年度目标责任考核,考核内容涵盖公共卫生服务指标完成情况、医疗服务质量、内部管理、新型农村合作医疗管理规定执行情况、药品零差率销售情况及群众满意度等方面。考核评分依据县卫生局制定的《乡村医生目标管理考核办法》执行。年度考核分值达到一定标准者,全额兑现公共卫生服务费;分值在一定范围内者按比例兑现;分值低于最低标准者则按比例扣减公共卫生服务费。3.强化监督管理。乡级乡村一体化工作领导小组及办公室需加强对村卫生室的监督管理力度,一旦发现违法违纪行为应立即报告县卫生局并及时处理。对于违反本办法规定的村卫生室,县卫生局将根据情节轻重给予相应处理。同时要求卫生行政执法人员和乡村一体化办公室工作人员秉公执法,对徇私枉法、不负责任者将视情况给予行政处分或调离现岗。樊村乡卫生院一体办____年元月五、工作步骤(一)组织实施(____年____月____日—____月____日)1.各乡镇需高度重视乡村一体化工作,切实加强领导力量,成立由乡镇人民政府分管领导担任组长的乡村一体化领导小组及其办公室,并明确至少一名专兼职人员负责本辖区内的日常工作管理。2.按照“十统一、两独立”的要求全面推进本辖区内镇村一体化工作并确保其得到有效实施。在组织实施过程中如遇困难和问题应及时向县乡村一体化办公室反馈以便及时解决。3.对村卫生室进行统一布局并按照甲级村卫生室设置标准确保其内外环境整洁有序;室内办公设备、药品及医疗器械需统一摆放;村医生需着装整洁并配戴上岗证以示身份。4.建立健全乡镇卫生院及乡村医生对乡村一体化工作的考核和奖惩机制并层层签订责任书以确保乡村一体化工作的顺利推进和有效落实。(二)整改完善(____年____月____日—____月____日
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