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文档简介
面神经麻痹的治疗面神经麻痹的治疗原则1面神经麻痹的保守治疗2面神经麻痹的手术治疗3面神经麻痹的治疗原则PART01治疗原则应根据病期选择合适的治疗方法:急性期:以改善局部血液循环,消除炎性水肿,促进神经功能的恢复为主;恢复期:应尽快促进神经功能恢复和表情肌收缩训练;2年之后无恢复迹象,则应进行手术治疗。口腔颌面部神经疾病面神经麻痹面神经麻痹的保守治疗PART021.药物治疗可选用的药物有激素、血管扩张剂、抗风湿药、脱水剂、肌兴奋剂、维生素等:急性期:①可静脉点滴地塞米松或口服泼尼松,一般用10日即应停药;②烟酸和水杨酸钠的应用;③可用适量高渗葡萄糖静脉滴注通过脱水作用减轻面神经的水肿和神经鞘的变性;恢复期:可用加兰他敏肌内注射和维生素B1,维生素B2,封闭,每日1次。口腔颌面部神经疾病面神经麻痹保守治疗2.针刺治疗常用穴位有翳风、颊车地仓、太阳、四白耳门等。每日1次或隔日1次,交替取穴。3.物理治疗急性期要注意耳周部位的保暖,并可热敷,每次15分钟左右,或用红外线、超短波治疗,以改善局部血液循环,促进炎症吸收。恢复期,可给予音频治疗,以加快神经功能的恢复。4.中药治疗以活血、祛风、通筋络为主。口腔颌面部神经疾病面神经麻痹保守治疗保守治疗5.局部肌肉锻炼发病初期,患者应常用手按摩瘫痪的面肌,并对镜练习各表情肌的运动,以促进面部血液循环,维持肌张力,并可减轻瘫痪的面肌受健侧表情肌活动的过度牵引。6.保护眼球避免患侧角膜受损、感染口腔颌面部神经疾病面神经麻痹面神经麻痹的手术治疗PART03手术治疗上述各种方法治疗无效,病程超过2个月或发现面神经有开始变性迹象者,应进行手术治疗,而且手术施行愈早,效果愈好。常采用的手术有:
面神经减压术
面神经修补术
对病程长者应施行神经移植术:耳大神经、腓肠神经
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