2024年甘肃住院医师-甘肃住院医师呼吸内科考试近5年真题附答案

（图片大小可自由调整）2024年甘肃住院医师-甘肃住院医师呼吸内科考试近5年真题荟萃附答案第I卷一.参考题库(共100题)1.下述对于呼吸衰竭说法不正确的是（）A、动脉血氧分压（PaO）60mmHgB、动脉血氧分压（PaO）50mmHgC、由于不能进行有效气体交换，导致缺氧和（或）二氧化碳潴留，而引起机体出现一系列生理功能和代谢紊乱的临床综合征D、呼吸次数不是判断呼吸衰竭的主要指标E、气道阻力增加是慢性阻塞性肺疾病引起呼吸衰竭的主要机制2.急性肺脓肿抗菌治疗的疗程是（）A、4～6周B、6～8周C、8～12周D、12～16周E、16～20周3.结节病活动期的临床表现特点有（）A、重要器官受累B、临床表现明显C、血液生化指标异常D、病情进展较快E、起病急4.下列属于类肺炎性胸腔积液的是（）A、恶性胸腔积液B、肺炎所致胸腔积液C、肝硬化所致胸腔积液D、结核性胸膜炎E、心力衰竭所致胸腔积液5.慢性阻塞性肺疾病急性加重期时吸氧浓度为（）A、25％～35％B、35％～55％C、28％～30％D、30％～45％E、20％～25％6.应与肺脓肿相鉴别的是（）A、癌性空洞B、周围型肺癌C、弥漫性细支气管-肺泡细胞癌D、中央型肺癌E、癌性胸水7.男性，24岁，淋雨后出现发热、咳嗽，咳铁锈色痰，可能的病因为（）A、胸膜炎B、肺结核C、气胸D、肺脓肿E、肺炎球菌肺炎8.下列哪些属于职业或环境引起的间质性肺疾病（）A、蘑菇肺B、饲鸽肺C、煤Ⅰ尘肺D、硅沉着病E、石棉肺9.与结节病相比较，肺门淋巴结结核的特点有（）A、患者较年轻B、肺门淋巴结肿大一般为单侧性C、结核菌素试验多为阳性D、常有中毒性症状E、可见肺部原发病灶10.男性，30岁，近10年反复咳嗽、咯脓痰，间断痰中带血，晨起为重，抗感染治疗后病情可暂时短期缓解，但从未做系统体检。患者出珊犬咯血，一次咯血>200ml，每日咯血>500ml，监测血压为：80／40mmHg，四肢厥冷，心率130次／分，神志恍惚，血常规：血红蛋白65g／L。提问：需要的紧急处理（）A、体位引流B、控制感染C、积极补液及输血D、应用静脉止血药物E、冬眠灵镇静F、保持呼吸道通畅G、支气管镜局部应用凝血酶控制出血11.女性，35岁。患肺结核已5年，治疗不规则。近来痰菌（++），胸片示两上肺斑片状阴影，伴不规则透亮区。在治疗时，下列哪条意见是不正确的（）A、参考用药史选择有效或未用过的药物B、等待药物敏感试验报告后再作调整C、参考病灶的情况D、选择最新、最有效药物逐个试加，组成新方案E、必须保证复治方案中有2个或2个以上预计敏感药物12.胸部X线正位片在心膈角发现团状阴影，而侧位片未见明显显示，最可能是（）A、支气管肺炎B、心包憩室C、心包脂肪垫D、心包囊肿E、麻疹肺炎13.慢性阻塞性肺气肿的发病与下列哪几个因素有关（）A、最常见的原因是慢支B、吸烟是主要的致病因素C、反复感染D、肺气肿发生与人体仅.抗胰蛋白酶增高有关E、与大气污染和气候有关14.女，30岁，反复发作性呼吸困难，胸闷2年，3天前受凉后咳嗽，咳少量脓痰。接着出现呼吸困难、胸闷，并逐渐加重。体检：无发绀，双肺广泛哮鸣音，肺底部少许湿啰音。该病例表明气道阻塞具有可逆性的检查结果是（）A、一秒钟用力呼气容积（FEVl）>60%预计值B、最大呼气流量（PEF.>60%预计值C、吸入沙丁胺醇后FEV增加率>15%D、吸入倍氯米松后FEV增加率>15%E、支气管激发试验阳性15.支气管扩张症常见的体征是（）A、贫血貌B、端坐呼吸C、局限性哮鸣音D、固定性湿啰音E、消瘦16.关于慢性肺心病急性加重期使用强心剂的指征，以下各项中正确的是（）A、感染控制，呼吸功能改善，但仍有反复水肿的心力衰竭患者B、以右心衰竭为主要表现，而无明显感染患者C、合并冠心病出现急性左心衰竭者D、合并高血压性心脏病出现急性左心衰竭者E、心率>120次/分，有房性早搏者17.男性，20岁。哮喘重度急性发作前来急诊。体检见张口、端坐呼吸，大汗淋漓，叙述病史仅能说些单词或短语而不连贯。为评价病情，下列体征中哪一项预示病情严重（）A、两肺广泛高响度哮鸣音B、两肺呼吸音低，偶闻散在哮鸣音C、肋间隙增宽D、肺叩诊过清音E、心脏绝对浊音界缩小18.下列哪种情况需尽早行有创机械通气（）A、慢性阻塞性肺病急性加重期B、急性心源性肺水肿C、OSASD、急性呼吸窘迫综合征E、急性吸入性肺损伤19.特发性肺纤维化作为一个独立的疾病在下列哪些方面与其他类型的IIP有明显的区别（）A、呼吸病理生理学方面B、临床演变规律C、对治疗的反应D、预后E、胸部X线特征20.患者，男性，63岁。胸闷、气急2周。胸片示左侧大量胸腔积液，胸穿抽出血性胸腔积液1000ml。进一步证实病因，最佳的检查方法是（）A、胸片B、胸部超声波检查C、胸腔积液常规检查D、胸腔积液脱落细胞检查E、痰细胞学检查21.慢性支气管炎最常见的并发症（）A、呼吸衰竭B、自发性气胸C、慢性肺心病D、慢性阻塞性肺气肿E、支气管哮喘22.有关肺结核发生发展的描述，不正确的是（）A、原发型肺结核主要见于儿童和边远ILI区初次入城的成人B、血行播散型肺结核仅来源于有肺内和肺外结核的成人C、浸润性肺结核主要为内源性感染所致D、肺结核纤维组织增生和收缩牵引亦可引起支扩E、结核球是干酪坏死灶被纤维包裹，或干酪空洞阻塞性愈合而形成23.引起支气管扩张的病因（）A、全身性疾病B、支气管先天性发育障碍C、支气管阻塞D、支气管-肺组织感染E、遗传因素24.慢性肺心病出现右心衰竭时，以下哪项可能不是心衰的表现（）A、双肺底湿啰音B、肝肿大和压痛C、双下肢水肿D、胸腔积液E、肝颈静脉回流征阳性25.女性，49岁。干咳2个月，近2周左侧胸痛、气急、胸闷。胸片示左上叶前段2cm×2．5cm块影，边缘短毛刺，明显分叶状，肺门增大，左侧胸腔积液（）。A、肺鳞癌B、肺未分化小细胞癌C、肺腺癌D、肺泡细胞癌E、肺未分化大细胞癌26.男性患者，有静脉吸毒史，高热不退、咳嗽、咳痰5天，X线胸片显示双肺多发球型病灶，边缘整齐，中央有小脓腔和气液平面。该患者最可能的诊断是（）A、阿米巴肺脓肿B、继发性肺脓肿C、吸入性肺脓肿D、血源性肺脓肿E、细菌性肺炎27.患者男性，24岁，高热、流涕、咳嗽4天，于2008年4月7日入院。入院1天后出现呼吸困难，胸部X线片示双肺透亮度降低，经抗感染治疗患者症状不见缓解，呼吸困难进一步加重，胸部X线片示双肺呈白肺，R35次／分，血气分析（FiO29％）示pH7．35，PaO56mmHg，PaCO36mmHg病原治疗主要选用（）A、红霉素B、碳青霉烯类C、克林霉素D、更昔洛韦E、万古霉素28.肺炎克雷伯杆菌肺炎的临床特点，下列哪项不符合（）A、咳嗽，咳红棕色胶胨状痰B、起病急、胸痛、畏寒C、白细胞正常或增加D、对庆大霉素及第三代头孢菌素敏感E、青壮年多见，预后良好29.可确诊支气管扩张的诊断方法为（）A、支气管造影B、支气管镜检查C、详细的病史D、肺部前后位X线片E、用上述检查方法均无效30.男性，60岁，反复咳嗽2年，伴低热、消瘦。查体：气管左移，左上肺可闻及湿性啰音。胸片示左上肺多个厚壁空洞，左肺门上移，诊断首先考虑（）A、肺脓肿B、癌性空洞C、真菌性脓肿D、慢性纤维空洞型肺结核E、阿米巴肺脓肿31.患者，男性，50岁，肺气肿病史6年，1小时前突然呼吸困难加重，右侧胸痛，大汗，发绀，诊断首先考虑（）A、干性胸膜炎B、急性心肌梗死C、自发性气胸D、细菌性肺炎E、急性肺栓塞32.美国慢性阻塞性肺疾病患病率之高十分惊人，成人患病率高达（）A、3％～6％B、7％以上C、4％～6％D、2.8％E、1％～3％33.下列不是原发性肺动脉高压临床表现的是（）A、慢性咳嗽B、咯血C、胸痛D、呼吸困难E、头晕和晕厥34.慢性阻塞性肺疾病常见的临床表现有（）A、气短和呼吸困难B、喘息和胸闷C、慢性咳嗽D、发热E、咳痰35.女性，42岁，反复喘息发作5年，近2日来症状加重，每天夜间均有发作，查体双肺哮鸣音，心率80次/分，FEV/FVC60%，治疗方案应采取（）A、口服氨茶碱及舒喘灵B、口服泼尼松及氨茶碱C、静脉点滴氨茶碱，口服泼尼松D、吸入糖皮质激素，必要时吸入沙丁胺醇E、静脉点滴氢化可的松，必要时吸入沙丁胺醇36.周围型肺癌常见的组织分型为（）A、类癌B、腺癌C、鳞癌D、未分化癌E、大细胞癌37.血源性肺脓肿的致病菌常见于（）A、金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、链球菌B、流感嗜血杆菌C、链球菌、支原体D、肺炎克雷白杆菌E、支原体、念珠菌38.关于结核菌素试验，哪几项组合不正确（）A、经抗结核治疗，则反应均减弱B、红斑范围直径在5mm以上为阳性C、阴性可排除结核菌感染D、BCG接种4周后阳转E、无反应提示无结核病变39.男性，18岁。阵发性晨间咳嗽、憋气1周就诊。检查两肺偶闻哮鸣音。追询病史患者4月前曾有上呼吸道感染。为确定诊断，下列哪项检查最有价值（）A、胸部X线摄片B、常规肺功能测定C、过敏原皮肤敏感试验D、支气管高反应性测定E、运动肺功能测定40.患者应用无创正压通气的基本条件有（）A、无影响使用鼻／面罩的面部创伤B、不需要气管插管保护C、能够耐受鼻／面罩D、血流动力学不稳定E、清醒能够合作41.关于活化凝血时间（ACT），下列描述不正确的是（）A、ACT是评价外源性凝血系统功能的指标B、正常对照值1.14～2.05分钟C、原理与试管法CT相同，但试验中加入白陶土脑磷脂混淆液加强Ⅻ和Ⅺ因子激活，比试管法敏感D、临床常用于在体外循环中对肝素用量的监测E、ACT缩短可见于高凝早期42.下列哪种因素不引起哮喘性支气管痉挛加剧（）A、情绪紧张B、运动C、吸入湿热空气D、接触特异性抗原物质E、上呼吸道病毒感染43.女，60岁，慢性肺心病顽固性心力衰竭，经综合治疗及强心利尿效果不佳，应进一步采取的措施是（）A、应用血管扩张剂B、人工呼吸机C、加大强心、利尿药剂量D、高压氧治疗E、以上都不对44.肺血栓栓塞导致低血压或休克的机制是（）A、右心房压力增加B、右心扩大致室间隔左移，使左心室受损C、肺动脉收缩，血流灌注减少D、右心血流量减少E、回心血量减少45.男性，54岁，咳嗽、咳痰10年，伴活动后气短3年。3天前受凉后咳喘加重，并出现双下肢浮肿，腹胀，尿量减少。体检：双肺叩过清音，可闻及干湿性啰音。肝肋下3cm，双下肢可凹性水肿。查血气分析：PaO45mmHg，PaCO68mmHg。诊断慢性阻塞肺病最重要的指标是（）A、PaO下降50mmHgC、FEV/FVC%，RV/TLC>40%D、胸片示双肺透亮度增加E、MW46.癌性胸腔积液应鉴别（）A、结核性胸腔积液B、结核性空洞C、淋巴瘤D、结核球E、粟粒性肺结核47.关于多器官功能障碍逻辑性评价体系（LODS）的论述错误的是（）A、每个变量均经过logistic回归筛选，但权重未经过logistic回归方程计算B、包括6个器官C、每项0～5分，最高22分D、每日记录单个器官中的最差分值E、总分数和病程的严重程度密切相关48.结核病主要的免疫保护机制是（）A、变态反应B、T细胞C、淋巴因子D、体液免疫E、细胞免疫49.结节病诊断确立后，还需考虑的因素有（）A、分期B、贫血的程度C、活动性D、累及器官的范围E、严重度50.男性，67岁，慢性咳嗽、咳痰20余年，进行性气急加重5年。1周前因感冒后病情恶化入院。血气分析（呼吸空气）示：pH7．30，PaCO28．6kPa（65mmHg），PaO6．4kPa（48mHg）。当即给予低流量（浓度）持续氧疗强调持续性氧疗是由于（）A、间歇氧疗在停止吸氧时已升高的PaCO不会迅速降低，PaO更加降低，缺氧恶化B、为了避免CO潴留加重.C、为了避免PaO波动幅度过大D、为了保证组织氧提取的持续性E、以上都不是51.监测流速-时间曲线的临床意义不包括下列哪项（）A、监测呼吸回路有无漏气B、监测有无PEEPiC、监测呼吸回路内有无分泌物或积水D、监测有无自主触发E、反映支气管扩张剂的疗效52.严重肝脏疾病伴有凝血因子缺乏出血，患者输血宜首选（）A、保存的液体血浆B、新鲜冰冻血浆C、洗涤红细胞D、代血浆E、浓缩血小板53.无尿与突然尿量增多交替是（）的典型表现A、肠瘘B、脱水C、腹泻D、尿路梗阻E、肾功能衰竭54.结核分枝杆菌D菌群的特点是（）A、不繁殖B、生物学特性不明显C、处于休眠状态D、处于半静止状态E、数量很少55.男性，28岁，民工，5天前在施工中腿部被砸伤，经简单处理包扎。3天后出现全身肌肉关节酸痛，精神萎靡，咳嗽胸痛，大量脓性痰，体温40℃，胸部X线检查：呈小叶状浸润，实验室检查白细胞22×10／L，中性粒细胞90％，核左移并有中毒颗粒。最后确诊的依据是什么（）A、全身毒血症状B、实验室检查C、胸部X线检查D、细菌学检查E、凝集试验56.肺癌放射性治疗的并发症包括（）A、放射性肺炎B、骨髓抑制C、肺纤维化D、消化道反应E、全身乏力57.一25岁医学生在A型流感流行期，因发热、咳嗽、胸痛住院。一周前有微热伴头痛，似乎要康复，然后突然出现上述症状，引起症状加重可能的病原有（）A、金黄色葡萄球菌B、绿脓杆菌C、肺炎球菌D、卡氏肺囊虫E、肺曲菌58.使用鼻罩持续气道正压通气的常见副作用是（）A、气道陷闭B、鼻充血C、嗜睡D、打鼾E、心律失常59.有关COPD、Ⅱ型呼吸衰竭患者机械通气的论述正确的是（）A、应采用大潮气量（10～15ml/kg）B、禁用PEEP，因为容易造成气压伤C、应采用小潮气量（7～10ml/kg）D、机械通气的目标是使血气达到正常水平E、为防止上消化道出血的发生，应常规应用H受体拮抗药或质子泵抑制剂抑制胃酸60.以下不能作为诊断肺心病的主要依据的是（）A、肺动脉段突出B、右下肺动脉干扩张，横内径≥15mmC、肺性P波D、右束支传导阻滞E、VR／S>161.引起大叶肺炎病人缺氧的原因主要是（）A、限制性通气功能障碍B、弥散功能障碍C、病变处通气／血流比例失调D、气道阻力增加E、PaC0增高62.支气管扩张的主要症状是（）A、慢性咳嗽、咳少量黏痰B、急性起病、阵发性咳嗽、咳大量脓痰C、慢性咳嗽、咳大量脓痰和反复咯血D、畏寒高热、咳嗽咳痰E、咳嗽、深呼吸加重咳铁锈样痰63.支气管哮喘激发试验主要测定（）A、气道通气功能B、呼吸峰值流速C、气道反应性D、肺活量E、气道气流情况64.男性，72岁。慢性咳嗽、咳痰30余年，近10年来气急进行性加重。不能到户外活动。近1周来发热，痰量增加，并略带黄色入院。体检：两肺呼吸音普遍降低，右侧明显，左下肺闻及干湿啰音。胸部X线摄片示两肺透亮度增高，肋间隙增宽，左膈位于第12后肋水平。右下大片胸膜增厚密影，伴胸膜钙化，其间并隐约见低密度区。对于后者，上级医师查房时建议作CT检查，旨在了解（）A、是否合并肺大泡B、是否并发气胸C、是否合并肺脓肿D、是否合并肺结核空洞E、是否并发支气管扩张或支气管胸膜瘘65.Ⅰ级（轻度）慢性阻塞性肺疾病的标准是（）A、有或无慢性咳嗽、咳痰症状B、伴慢性呼吸衰竭C、FEV1／FVC66.不符合肺源性心脏病体征的是（）A、肝颈静脉回流征阳性B、心脏浊音界向左下扩大C、颈静脉怒张D、剑突下示心脏搏动E、肺动脉瓣区第二心音亢进67.患者，女性，42岁。干咳，痰中带血丝4个月。胸片示右肺下叶背段块状影，肺门不大。纤支镜检查右肺下叶背段开口处菜花样新生物（）A、周围型肺癌：B、腺癌C、细支气管-肺泡细胞癌D、中央型肺癌E、大细胞癌68.呼吸兴奋剂的使用原则是（）A、保持气道通畅B、抽搐者慎用C、适用于中枢抑制为主的呼吸衰竭D、适用于通气量不足为主的呼吸衰竭E、以上都是69.患者，57岁，慢性咳喘15年，近1周来感冒后加重，咳嗽，咯黄脓痰，气促不能平卧，失眠，昨晚服冬眠灵2片，今晨神志朦胧，呕吐咖啡色胃内容物，尿少。查体：轻度紫绀，球结膜充血水肿，双肺可闻干湿啰音，剑突下可见心脏搏动，心率108次／分，有早搏，肝肋下3cm，双下肢浮肿，巴彬斯基征阳性应立即做何处理（）A、抽胃内容物送检查B、血气分析C、血常规检查D、脑电图检查E、胸部摄片70.男性，68岁，因胆囊炎：胆石症接受手术治疗，手术后发热、咳嗽，吐脓痰，X线示两下肺支气管肺炎所谓经验性抗生素治疗的“经验”是根据（）A、临床症状及体征B、患者年龄和免疫状态C、病变的解剖部位D、流行病学和临床推测最可能的病原体E、患病年龄和环境71.女性，22岁，自幼因麻疹后咳喘迁延不愈。近年来发作趋于频繁，程度亦趋严重。1周前感冒后哮喘发作一直未能缓解而住院。体检：患者神志淡漠，呼吸困难，呈端坐位，吸氧下发绀不明显。两肺满布哮鸣音，心率126次／分，律齐，有奇脉关于该患者的激素治疗问题，下列意见比较合理的是（）A、为避免激素的不良反应，应尽可能不用B、立即应用琥珀酰氢化可的松静脉注射，续以静脉滴注C、若支气管舒张剂无效再考虑应用激素D、立即给予表面激素吸入，以减少系统给药的不良反应E、立即静脉注射地塞米松72.给予重症哮喘患者小剂量碱性药物治疗是基于此时有（）A、呼吸性碱中毒B、呼吸性酸中毒C、呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒D、呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒E、以上都不是73.根据下列哪项中炎症免疫效应细胞的比例，可将间质性肺疾病分类为中性粒细胞增多型和淋巴细胞增多型（）A、支气管肺泡灌洗液B、血清C、肺内的气体D、全血E、肺活检取得的肺组织74.男性，27岁。咳嗽、痰血6d，伴低热就诊。胸片示右上肺炎性病变，伴空洞形成。结核菌素试验硬结直径为1．5ram×18mm。关于结核菌素阳性的形成机制应是（）A、体液介导的免疫反应B、Ⅰ型变态反应C、Ⅱ型变态反应D、Ⅲ型变态反应E、Ⅳ型变态反应75.多糖荚膜对组织的侵袭作用源于哪种病原体（）A、肺炎链球菌B、肺炎支原体C、冠状病毒D、葡萄球菌E、肺炎衣原体76.男性，20岁，接触油漆后发生喘息1天，伴轻咳少量白痰，有过敏性鼻炎史3年最可能出现的体征是（）A、肺呼吸音增强B、双下肺叩浊音C、左肺散在水泡音D、两肺广泛哮鸣音E、两肺底小水泡音77.弥漫性泛细支气管炎的特征包括（）A、是影响治疗和预后的慢性气道感染症B、肺功能上是一种阻塞性肺疾病C、冷凝集效价持续增高D、常合并鼻窦支气管综合征E、E.与人白细胞抗原（HL关联78.慢性阻塞性肺疾病所致的气流受限一般是（）A、经消炎治疗可缓解B、经吸氧治疗可缓解C、不经治疗可自然缓解D、气流受限不可逆E、气流受限具有可逆性79.患者，女，62岁。外伤后心搏骤停，呼吸困难，需要进行心肺复苏，用药时给药途径不包括（）A、心内注射B、肌内注射C、静脉给药D、气管内给药E、中心静脉滴注80.呼吸衰竭时，二氧化碳潴留，下列变化哪项是不正确的（）A、酸中毒B、脑血流减少C、肾脏保留碳酸氢盐D、神志模糊E、脑脊液压力增加81.女性，30岁，农民。2周前于田间劳动时右小腿皮肤划破。1周前起畏寒、高热，3d来咳嗽、气急，伴右侧胸痛就诊。影像学检查右侧肺炎伴液（脓）气胸。推测其最可能的病原体是（）A、化脓性链球菌B、金黄色葡萄球菌C、厌氧菌D、铜绿假单胞菌E、军团杆菌82.某患者诊断急性原发性肺脓肿，根据痰细菌学检查结果，给予足量青、链霉素、积极支持疗法，治疗两周，痰量减少，但高热不退，白细胞持续增高。此时治疗应采取（）A、气管内滴注抗生素B、体位引流排痰C、纤维支气管镜吸引并滴注抗菌药D、更换抗生素E、雾化吸入抗生素83.男性，52岁。因咳嗽、痰血伴体重减轻2月就诊，检查发现右肺上叶空洞性病变，洞壁光整，疑为结核。结核病空洞的特征应是（）A、好发肺上叶和下叶背段，洞壁光整，很少有液平B、空洞周围炎症病变多C、空洞内壁不平整D、空洞偏心E、空洞内液平高84.男性，67岁，患阻塞性肺气肿12年余，近日着凉后，咳嗽、咳黄痰、气喘加剧，伴发热，上腹胀痛，食欲减退，肝大伴压痛，下肢轻度水肿，心电图偶见房性期前收缩治疗中最重要的是（）A、抗心律失常治疗B、抗生素治疗C、保肝治疗D、强心剂治疗E、平喘、镇咳、祛痰治疗85.男性，57岁，反复咳嗽、咳痰15年伴活动后气短2年，诊断为慢性喘息型支气管炎及阻塞性肺气肿，因病情加重伴呼吸困难、发绀收入院，在未吸氧时做动脉血气分析，下面结果与其病情相符的是（）A、PaO2正常，PaCO2降低B、PaO2正常，PaCO2升高C、PaO2升高，PaCO2正常D、PaO2升高，PaCO2降低E、PaO2降低，PaCO2升高86.化学治疗对结核病传染性的影响是（）A、化学治疗两周后即减少至原有菌量的5％B、痰内结核分枝杆菌数量减少C、接受化学治疗后，肺结核患者痰中的结核分枝杆菌呈对数减少D、痰内结核分枝杆菌活力减弱E、空间微滴数量减少87.可导致间质性肺疾病的治疗是（）A、激素治疗B、手术治疗C、氧中毒D、脾切除术E、放射线照射88.关于慢性肺心病心力衰竭的病人使用利尿剂，下列哪项是正确的（）A、出现水肿即可使用B、浮肿严重者应迅速利尿C、血钾不高，利尿同时，只要患者有正常排尿即应常规补钾D、为避免出现代谢性碱中毒，常用醋唑磺胺E、足量，持续使用有效果较好89.女，20岁，午后发热伴咳嗽，痰中带血1周。体检：左肩胛间区有湿啰音，血沉50mm/第1小时末，白细胞10.9×10/L，中性70%，胸片示左上肺斑片状阴影，其中有1cm×1cm透光区。确诊的首先检查是（）A、胸部CTB、胸部磁共振C、结核菌素试验D、痰找抗酸杆菌E、痰细胞学检查90.患者，男性，64岁，有肺心病史5年，经常头痛头晕，1周来咳嗽加重，咳黄痰，呼吸困难，头痛加重，昨日起嗜睡，谵语。查体：神志不清，颜面水肿，球结膜水肿，口唇发绀，颈静脉充盈，双肺广泛干湿啰音，肝肋下4cm，腹腔积液症（+），下肢水肿，膝腱反射减弱，巴宾斯基症（+）。pH7．20，PaCO100mmHg，Pa0240mmHg，HCO21mmol／L。提示：PH：7．25，PaCO：100mmHg，PaO：46mmHg，HCO：21mmol／L提问：患者发生了哪一类型的酸碱平衡失调（）A、失代偿性呼吸性酸中毒B、代偿性呼吸性酸中毒C、呼酸合并代谢性酸中毒D、代谢性酸中毒E、呼酸合并代谢性碱中毒91.男，30岁，午后发热1周伴干咳、左胸痛，活动后气急2天。胸透提示左侧胸腔积液，血白细胞7.8×10/L，胸水为淡血性渗出液，淋巴细胞65%。最可能的诊断是（）A、化脓性胸膜炎B、癌性胸腔积液C、细菌性肺炎伴胸膜炎D、肺栓塞并胸腔积液E、结核性胸膜炎92.确诊肺结核的主要依据是（）A、胸部X线检查B、结核菌素试验C、痰结核菌检查D、临床表现E、胸腔积液为渗出液93.结核分枝杆菌为需氧菌，什么环境下能刺激其生长（）A、适宜生长温度34℃B、20％～30％CO2C、培养时间6～8周D、培养时间2～4周E、5％～10％CO294.以下疾病引起的呼吸衰竭属于泵衰竭的是（）A、重症支气管哮喘B、肺栓塞C、急性间质性肺炎D、吉兰-巴雷综合征E、ARD95.干性支气管扩张的主要临床表现是（）A、每年冬季，春季、咳嗽、咳痰B、长期反复咯血C、咳嗽、低热、乏力D、高热、咳嗽、大量脓臭痰E、咳嗽、喘息、活动后呼吸困难96.杵状指见于（）A、肺脓肿B、肝硬化C、支气管扩张D、浸润型肺结核E、肺癌97.预防慢性阻塞性肺疾病的重