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文档简介
敬老院入院供养协议书甲方:____________(敬老院)地址:____________________________联系电话:______________________乙方:____________(入住老人)身份证号:______________________家庭联系人:____________________联系电话:______________________根据《中华人民共和国民法典》《老年人权益保障法》及相关法律法规,甲乙双方在平等自愿的基础上,经充分协商,就乙方入住甲方敬老院及相关供养事宜,特订立以下协议条款共同执行。一、协议目的本协议旨在明确双方的权利、责任及义务,确保乙方在甲方敬老院的生活质量,保障乙方的基本生活需求及权益。二、协议范围本协议适用于乙方在甲方敬老院的入住、生活、医疗、护理等各项服务。三、合作主体信息1.甲方信息-名称:____________-法定代表人:____________-经营许可证编号:____________-资质认证:____________2.乙方信息-姓名:____________-性别:____________-出生日期:____________-健康状况:____________-入住日期:____________四、合作内容1.甲方提供给乙方的服务包括:-日常生活照料(如饮食、起居、卫生等)。-医疗护理服务(如定期体检和必要的医疗救助)。-康复、娱乐活动及心理疏导。2.乙方应遵守甲方的管理规定,爱护院内公共设施和设备,维护良好的生活环境。五、合作期限本协议的有效期为____年,自____年____月____日起至____年____月____日止。期满后,双方可协商续签协议。六、双方权利与责任甲方的权利与责任1.甲方有权收取乙方的入住费用,并为乙方提供约定的服务。2.甲方需保证乙方的基本生活需求,包括饮食、居住和医疗护理等。3.甲方应当为乙方提供安全的居住环境,定期检查院内设施的安全性和卫生状况。乙方的权利与责任1.乙方有权享受甲方提供的各项服务,包括饮食、住宿、医疗等。2.乙方应按照约定的标准按时支付入住费用,若有特殊情况需要减免或延期,需提前与甲方沟通。3.乙方应遵守甲方的管理规定,不得损害院内公共设施及其他入住老人的合法权益。七、费用及支付方式1.入住费用:乙方需支付的月供养费用为:____________元(包括住宿、饮食、护理等基本服务)。2.支付方式:乙方应于每月的____日前将当月费用支付至甲方指定账户,账户信息如下:-开户行:____________-账户名:____________-账号:____________3.若乙方因经济原因不能按时支付费用,需提前通知甲方,并提供相关证明文件。八、保密条款双方应对在本协议履行过程中获知的对方商业秘密及个人隐私信息予以保密,非经对方书面同意,不得向任何第三方透露。九、收益分配本协议不涉及收益分配问题,但如有相关的捐赠或资助,需由甲方依据相关法律法规进行处理。十、合作保障措施1.甲方应定期对乙方进行生活质量评估,为乙方提供更优质的服务。2.在发生医疗紧急情况时,甲方应立即采取必要的救助措施,并及时通知乙方的家庭联系人。3.若因甲方未能提供约定服务,造成乙方损失,甲方应承担相应的赔偿责任。十一、违约条款1.若甲方未能按约提供服务,乙方有权要求甲方改正或赔偿相关损失。2.乙方如未按时支付费用,甲方有权采取相应措施,包括但不限于停止提供部分服务。十二、争议解决机制若双方在协议履行过程中发生争议,应通过友好协商解决。协商不成的,可以向甲方所在地人民法院提起诉讼。十三、其他事项1.本协议一式两份,甲乙双方各持一份,具有同等法律效力。2.协议未尽事宜,双方可另行协商补充协议,补充协议与本协议具有同等法律效力。十四、签署条款甲方(盖章):________________乙方(签字):___
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