2024年青海住院医师-青海住院医师麻醉科考试近5年真题集锦（频考类试题）带答案

（图片大小可自由调整）2024年青海住院医师-青海住院医师麻醉科考试近5年真题集锦（频考类试题）带答案第I卷一.参考题库(共100题)1.以下哪种疾病不是慢性呼吸衰竭的病因（）A、重度肺结核B、肺间质纤维化C、尘肺D、胸廓畸形E、严重感染2.误吸的临床表现包括（）A、急性呼吸道梗阻B、Mendelson综合征C、吸入性肺炎D、吸入性肺不张E、发绀3.结核菌素试验阴性表示（）外，应考虑（）、（）、（）、（）、（）。4.一帕金森病患者，服用"美多巴"1年余，近1周开始出现阵发性行动迟缓、肢体震颤加重，多于中午、晚上服药前出现。该病首选治疗是（）A、DA受体激动剂B、复方左旋多巴C、单胺氧化酶B抑制剂D、铜螯合剂E、DBS5.刨伤后机体耗氧量增加，肺高脉压升高，肺毛细血管通透性增加，出现通气和换气功能障碍，常表现为（）A、呼吸浅慢B、v/Q比值不变，肺泡-动脉血氧分压差增加C、v/Q比值失调，肺泡-动脉血氧分压差不变D、v/Q比值不变，肺泡-动脉血氧分压差不变E、v/Q比值失调，呼吸浅快，肺泡-动脉血氧分压差增加6.肠系膜上动脉起始部梗阻，引起肠管血液循障碍的范围为（）A、全部小肠B、仅屈氏韧带以下的小肠C、屈氏韧带以下的小肠，盲肠及升结肠D、升结肠和横结肠E、全部大小肠7.试述Alzheimer病的临床表现和主要治疗方法。8.支气管阻塞引起的支气管扩张常表现为（）A、囊状透亮影B、卷发状透亮影C、蜂窝状透亮影D、含气支气管征E、柱状条索状9.异丙酚静脉诱导的主要优点是（）A、起效快B、苏醒快而完全C、循环抑制轻D、静脉刺激小E、止痛作用强10.关于袖套测压法错误的是（）A、袖套太宽，读数相对较低B、一般袖套宽度应为上臂周径的2/3C、婴儿只宜使用2.5cm的袖套D、小儿袖套宽度需覆盖上臂长度的2/3E、袖套太狭窄，压力读数偏高11.色素沉着绒毛结节滑膜炎，最常见于（）A、膝关节B、踝关节C、肩关节D、肘关节E、腕关节12.切口疝原则上应行（）治疗。13.解除因腹部加压引起迷走神经反应的最有效措施是（）A、抗休克措施B、注射阿托品C、注射肾上腺素D、立即解除压迫E、输液以加速对比剂的排泄14.急性肺水肿早期表现是（）A、肺部湿啰音B、粉红色泡沫样痰C、支气管痉挛D、呼吸停止E、低血压15.糖皮质激素对下列何种化学介质的生成和释放具有抑制作用（）A、前列腺素B、白三烯C、5-羟色胺D、缓激肽E、肾上腺素16.异常Q波的特点是（）A、Q波的宽度≥0.03sB、Q波的宽度≥0.04sC、Q波的深度超过同导联R波振幅的1／2D、Q波的深度超过同导联R波振幅的1／3E、Q波的深度超过同导联R波振幅的1／417.小气道病变有如下特点，除去（）A、总横断面积比中央气道大B、气流速度慢，病原体易沉积C、腺体、杯状细胞和纤毛细胞减少或消失D、小气道的开放主要靠周围组织的牵引E、分泌性IgA水平高18.患者男性，66岁。胸闷胸痛间断发作4年加重3个月，诊断为CAD、三支病变，拟行CPB下CABG术。冠状动脉造影结果显示，其左回旋支直径减少50%。提示其横截面积减少约（）A、50%B、60%C、75%D、80%E、94%19.吗啡的药理作用不包括释放组胺和直接作用于平滑肌而引起支气管收缩。20.体外循环后CI5.0L/min·m、SVR2000mmHg/s·L、RAP15mmHg，最佳处理为（）A、静滴硝普钠B、静注呋塞米C、加深麻醉D、A+BE、B+C21.气管插管所致的气管粘膜缺血和纤毛损伤，哪项不对（）A、插管2小时即有纤毛倒伏和破环B、插管4小时即有纤毛倒伏和破环C、拔管后6小时有纤毛坏死脱落D、拔管后2天纤毛逐渐修复E、插管超过24小时气管粘膜呈片状剥脱22.体外循环后凝血功能障碍可能有以下哪些因素（）A、纤溶亢进B、血小板减少C、鱼精蛋白过量D、低温E、肝素中和不全23.从麻醉角度衡量甲亢最危险的并发症是（）A、动脉粥样硬化B、心动过速C、心功能代偿不全D、代谢增高E、心律不齐24.正常成人心率超过180次/分时，心输出量减少是因为（）A、等容舒张期缩短B、减慢充盈期缩短C、等容收缩期缩短D、舒张后期缩短E、快速充盈期缩短25.小儿血容量的估计，以下哪项是最接近（）A、70ml/kgB、80ml/kgC、90ml/kgD、95ml/kgE、100ml/kg26.乳头溢液可见于下列那几种疾病（）A、乳腺结核B、乳腺纤维瘤C、乳腺癌D、乳腺导管内乳头状瘤E、以上都不是27.麻醉后体位改变易导致反流，下列哪项不正确（）A、侧卧位较仰卧位容易反流B、仰卧位较侧卧位容易反流C、头低位时最易发生反流，但误吸的发生率较平卧位少D、麻醉后保持腹肌松弛不易发生反流E、麻醉后胃内压维持在18cmH20时不易引起反流28.与图像显示上下位置偏移有关的操作是（）A、病人摆位左右偏离B、扫描机架倾角过大C、床面升降调节有误D、床面进出调节有误E、扫描野选择有误29.如图所示，气管插管后，最理想的气管套囊压力应维持在（） A、8～10mmHgB、11～14mmHgC、15～22mmHgD、23～25mmHgE、26～30mmHg30.三叉神经痛严格限于三叉神经的分布区域内，其中起始于第（）支更为常见。31.急性硬膜下出血典型的CT表现是（）A、颅骨内板下方双凸形低密度区B、颅骨内板下方双凸形高密度区C、颅骨内板下方新月形高密度区D、颅骨内板下方新月形低密度区E、颅骨内板下方双凹形低密度区32.五步蛇（尖吻蝮）系神经毒类毒蛇。33.用CT来诊断缩窄性心包炎，错误的是（）A、平扫显示心包异常不规则增厚B、不能发现X线平片未能显示的钙化灶C、EBCT增强扫描能观察到左、右心室内径缩小D、可显示腔静脉扩张，左、右心房扩大E、可显示腹水及胸腔积液34.对于慢性呼吸衰竭，下列有关失代偿性呼吸性酸中毒的处理原则中，最重要的是：（）A、补充碳酸氢钠，纠正酸中毒B、积极控制感染C、持续低流量给氧D、补充血容量E、增加通气量35.具有特异的扩冠状血管及抗冠状动脉痉挛作用的药物是（）A、维拉帕米B、地尔硫卓C、硝酸甘油D、尼卡地平E、以上均对36.请指出圆圈所画部位为何瓣膜听诊区？（） A、肺动脉瓣区B、主动脉瓣区C、主动脉瓣第二听诊区D、二尖瓣区E、三尖瓣区37.皮质延髓束受损出现下颌反射亢进等脑干病理征，后期伴有强哭、强笑，呈现典型的真、假球麻痹并存表现。38.关于食管静脉曲张的描述，不正确的是（）A、是门静脉高压的主要并发症，常见于肝硬化患者B、轻度患者，病变主要局限于食管下段，黏膜皱襞稍增宽，管腔边缘稍不平整C、中度患者，病变累及食管中下段，黏膜皱襞增粗呈结节状或串珠状充盈缺损D、重度患者，可累及食管全长，黏膜皱襞增粗呈结节状或串珠状充盈缺损，排空延迟E、只有中度或重度患者才能在吞钡造影时发现39.锁骨正位片：锁骨湿示为"∽"形弯曲为（）A、肩关节旋转所致B、肩关节抬高所致C、肩关节外展所致D、肩关节内收所致E、肩关节倾斜所致40.男性，70岁，以"反复咳嗽、咳痰20年，气短、下肢水肿10年，加重2周，神志不清1天"为主诉入院。每年冬季发作，咳白色黏痰，近2周上述症状加重，咳黄痰，出现明显呼吸困难，不能平卧。1天前因头痛、烦躁、夜间不能睡觉，家属给予地西泮2片，服后即入睡不醒。既往史：吸烟30年，20支／日。该患者动脉血气分析示：pH7.33，PaO246mmHg，PaCO271mmHg，AB38mmol／L，则该患者的诊断为（）A、阻塞性肺气肿B、支气管哮喘C、支气管扩张D、慢性支气管炎E、慢性肺源性心脏病急性加重期F、肺结核G、Ⅱ型呼吸衰竭，肺性脑病H、呼吸性酸中毒I、支气管肺癌J、呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒K、呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒41.直肠肛周脓肿手术治疗中哪一点不对（）A、切口应在红肿，压痛或波动最显著的部位B、坐骨肛管间隙脓肿可以作放射状切口C、脓肿切开后应注意脓肿排出量D、切口边缘的皮肤和皮下组织应适当切除E、每次排便后用1：5000高锰酸钾溶液坐浴并更换敷料42.心脏舒张期分为哪四个期（）A、等容舒张期B、快速心室灌注期C、心休息期或慢灌注期D、心房收缩期E、心房舒张期43.为延缓慢性肾衰竭的进展，每天给予的热量至少为（）A、105.6kJ／kgB、115.6kJ／kgC、125.6kJ／kgD、135.6kJ／kgE、145.6kJ／kg44.正常机体内，影响微循环灌流量的主要因素是（）A、交感缩血管神经的紧张性B、体液中缩血管物质的浓度C、血管平滑肌对缩血管物质的反应性D、血管平滑肌对交感神经的反应性E、局部代谢产物45.有关X线束、照射野的叙述，错误的是（）A、X线球管发射锥形X线束B、X线束入射被照体曝光面的大小称照射野C、摄影时照射野应尽量大D、摄影中的X线束有一定的穿透能力E、X线束中心部分的X线为中心线46.如果不考虑呼吸因素的影响。［HCO-3]变化10mmol/L，则pH相应变化（）A、0.03B、0.05C、0.08D、0.11E、0.1547.病人仰卧，影像增强器转至病人左前方的摄影方向称（）A、头足位B、足头位C、复合位D、左前斜位E、右前斜位48.以下哪一种药物属于乳腺癌化疗常用的CMF方案（）A、氟尿嘧啶B、顺铂C、阿霉素D、丝裂霉素E、羟基喜树碱49.局麻时病人出现面色苍白心悸、气短、烦躁不安，首先考虑（）A、局麻药中毒反应B、过敏反应C、肾上腺素反应D、高敏反应E、疼痛反应50.内科治疗无效的顽固性十二指肠溃疡当前不普遍采用的是（）A、毕Ⅰ式胃大部切除术B、毕Ⅱ式胃大部切除术C、迷走神经干切断术D、高选择性胃迷走神经切断术E、病灶胃部切除术51.如图所示，在成人，颈过伸时，前端可向咽喉方向移动平均（） A、2cmB、1.0cmC、1.6cmD、1.9cmE、2.5cm52.中枢单胺类递质包括5-HT、去甲肾上腺素、多巴胺。53.术前应用咪达唑仑的叙述中，哪项错误（）A、具有镇静、解除焦虑作用B、起效快，作用时间短C、代谢产物无镇静催眠活性D、脂溶性低，不能口服E、对局部组织和静脉无刺激性54.患者女性，27岁，诊断为甲状腺瘤。行右侧颈丛麻醉，于C3，C4横突部分别注1%利多卡因5ml，阻滞深丛，麻醉后10分钟左右病人出现右侧瞳孔缩小、颜面潮红、上睑下垂、球结膜充血。诊断为（）A、局麻药中毒B、局麻药注入椎管内C、局麻药过敏D、神经节阻滞E、霍纳综合征55.肩胛征常见于（）A、胃溃疡B、胃窦癌C、十二指肠溃疡D、胃体部癌E、结肠癌56.患者女性，36岁，52kg。无呼吸困难，因甲状腺功能亢进拟行甲状腺大部切除术。颈丛阻滞使用1%利多卡因与0.1%丁卡因合剂，总容量不应超过（）A、20mlB、30mlC、40mlD、50mlE、60ml57.喉痉挛的处理措施包括（）A、解除诱因B、面罩吸氧C、加深麻醉D、使用肌松剂E、表面麻醉58.喉上神经损伤易发生误吸。59.吸入性肺脓肿最常见的感染菌是（）A、金黄色葡萄球菌B、克雷伯杆菌C、化脓性链球菌D、真菌E、厌氧菌60.治疗高碳酸血症时，如果PaC02快速下降可发生C02排出综合征，表现为（）A、血压下降B、心动过缓C、心律失常甚或心跳骤停D、血压过高E、面色潮红61.下列急性胰腺炎CT检查的表现，错误的是（）A、胰腺弥漫性肿大B、胰腺假性囊肿形成C、胰腺轮廓不清D、胰内、胰周出现边缘不清的低密度区E、肾前筋膜增厚62.A.合谷、支沟、翳风穴B.金门、太冲穴C.合谷、内关穴D.足三里穴E.三阴交穴甲状腺手术选用（）63.脑电图检查对（）的诊断最有价值。64.对于ARDS的描述，哪些是正确的（）A、进行性呼吸困难和顽固低氧血症为主要特征B、继发于严重感染、创伤、休克C、X线显示双肺斑片状阴影D、病理生理特征为肺内分流、肺顺应性下降E、可导致肺微血管和肺泡上皮的损伤65.患者女性，27岁，诊断为甲状腺瘤。行右侧颈丛麻醉，于C3，C4横突部分别注1%利多卡因5ml，阻滞深丛，麻醉后10分钟左右病人出现右侧瞳孔缩小、颜面潮红、上睑下垂、球结膜充血。处理措施下述哪项合理（）A、不需特殊处理B、静注异丙嗪25mgC、静注地塞米松5mgD、吸氧，人工呼吸E、改行全身麻醉气管内插管66.地西泮术前用药的主要作用是（）A、降低麻醉药和催眠药的作用B、防止体位变动时的低血压C、单独应用可防止烦躁不安D、安定情绪E、作为催眠剂67.心肺转流前较少发生的是下述哪项（）A、心律失常B、代谢性酸中毒C、持续低氧血症D、低血压E、呼吸性酸中毒68.应激时，糖代谢的变化正确的有（）A、糖原分解减少B、组织对糖的利用减少C、糖异生加强D、糖异生减弱E、胃肠道葡萄糖吸收增加69.应激时机体分泌减少的激素是胰岛素。（）70.提示骨巨细胞瘤恶变的征象是（）A、有骨膜增生B、包壳不完整C、无骨嵴，呈单一的骨质破坏D、肿瘤膨明显E、肿瘤边缘出现筛孔样骨质破坏71.下述哪些情况在应用NCCOM监测时误差大（）A、重度动脉硬化B、心脏瓣膜病变C、法洛四联征D、急性心肌梗死E、自主呼吸的ARDS72.手法解除舌后坠哪种方法最有效（）A、抬颈法B、提颏法C、托下颌法D、偏头法E、痰法73.A.急性肾功能衰竭B.器质性心脏C.血红蛋白含量过高D.心脏负担加重E.症状性高血压主动脉瓣关闭不全病人如出现心动过缓可致（）74.下列关于二尖瓣型心脏的描述，错误的是（）A、肺动脉段凸出及心尖上翘B、主动脉结缩小C、形如梨形D、反映右心负荷或以其为主的心腔变化E、肺动脉段凹陷及心尖下移75.关于麻醉前用药，下述哪项是错误的（）A、麻醉前在病房内预先给患者使用某些药物，称麻醉前用药B、用药效果一般应以使病人神志消失为原则C、药物的种类和剂量应根据患者的具体情况而定D、抗胆碱药作为全麻前用药已列为常规E、将抗组胺药用作麻醉前用药，具有重要价值76.人在安静时能量代谢最稳定是处于下列哪种温度的环境中（）A、0～10℃B、10～20℃C、20～30℃D、30～40℃E、－10～0℃77.单纯型增感屏的荧光体为（）A、钨酸钙B、硫氧化钆C、硫氧化钇D、氟氯化钡E、溴氧化镧78.患者女性，26岁。甲状腺功能亢进。在颈丛神经阻滞麻醉下行甲状腺大部分切除术。心率95次/分，律齐。血压115/84mmHg。一般情况尚可。利用0.25%布比卡因+0.3%普鲁卡因总量40ml行双侧颈深（各10ml）、颈浅（各10ml）神经阻滞10分钟后，病人突然发生谵妄、神智不清、抽搐、全身发绀、呼吸停止。继续手术应采用何种麻醉（）A、局麻B、针麻C、全麻（静脉用药）D、气管插管全麻E、颈丛79.下列化学物品中，可导致中毒性视神经病变的有（）A、洋地黄B、甲醇C、霉变花生D、一氧化碳E、铅80.A.美多巴B.新斯的明C.苯妥英钠D.青霉胺E.氟哌啶醇治疗小舞蹈病用（）81.婴儿胸外心脏按压时，两拇指的正确位置（）A、左锁骨中线第4肋间B、剑突与胸骨骨交界处C、胸骨中部D、胸骨旁第4肋间E、心脏前方的胸壁82.斜疝和直疝最重要的鉴别点是（）A、斜疝呈椭圆形或梨形B、斜疝肿块常坠入阴囊C、斜疝多见于儿童和青少年D、回纳疝块后压住内环，疝块不再突出者为斜疝E、以手指的插入皮下环，令病人咳嗽后有冲击感者为斜疝83.简述腰穿的适应证与禁忌证。84.下列哪些情况符合ASAⅣ级（）A、濒死状态，外科救活的机会很小B、二尖瓣狭窄，肺动脉压80/30mmHgC、器质性心脏病心功能Ⅱ级D、肺气肿，肺活量1LE、轻度糖尿病，血压150/95mmHg85.心脏的自律性来源于（）A、心房肌细胞B、心室肌细胞C、心血管中枢D、交感神经E、心脏特殊传导系统86.核间性眼肌麻痹的病变位于连接动眼神经内直肌与外展神经核之间的内侧纵束。87.周期性瘫痪首次发作多在儿童期至青年期，饱餐、剧烈活动、寒冷和情绪激动为诱因。88.关于局麻药液加肾上腺素的问题，下列哪种说法是不对的（）A、可延缓局麻药吸收，缩短起效时间B、可加强阻滞效能，延长局麻药作用时间C、可减轻局麻药毒性反应D、局部麻醉中，局麻药液均应加入1：20万单位的肾上腺素E、偶可引起病人面色苍白、烦躁不安、心悸等89.急性冠脉综合征包括不稳定型心绞痛、ST段抬高性心肌梗死和非ST段抬高性心肌梗死。90.下述哪些检查用于诊断肺动脉高压（）A、胸部X线片B、心电图C、超声心动图D、纤维支气管镜E、肺放射性核素灌注扫描91.纤维光导喉镜杆的外径相当于（）A、F20号纤维光导喉镜杆的外径，能顺利通过内径F28号气管导管B、F22号纤维光导喉镜杆的外径，能顺利通过内径F30号气管导管C、F24号纤维光导喉镜杆的外径，能顺利通过内径F32号气管导管D、F26号纤维光导喉镜杆的外径，能顺利通过内径F34号气管导管E、F28号纤维光导喉镜杆的外径，能顺利通过内径F36号气管导管92.关于静脉心脏反射正确的是（）A、反射感受器位于右心房壁和腔静脉血管壁内膜下B、当静脉回心血量增加时静脉扩张可有效地兴奋传入心迷走神经受体，反射性心率增快C、当静脉回心血量减少时通过心迷走神经受体使心率增快D、当右心房和中心静脉压升高时反射性心率减慢E、当静脉回心血量减少反射性心率减慢93.一饱胃后脑外伤清醒病人拟行急诊手术。如出现误吸后肺不张，不正确的处理是（）A、鼓励病人深呼吸B、鼓励病人咳嗽排痰C、纤维支气管镜检查D、开胸萎陷肺切除E、雾化吸入94.腰神经丛由哪些神经组成（）A、第12胸神经前支B、L1-4腰神经前支C、包括髂腹下神经，髂腹股沟神经D、包括生殖股神经，股外侧皮神经E、包括股神经和闭孔神经95.金黄色葡萄球菌肺炎在X线胸片上有哪些特征（）A、脓肿形成倾向大，常伴有脓肿内液平B、早期大片絮状、浓密不等阴影C、病灶可形成气囊肿，愈后可自行消失D、常伴脓胸、气胸E、病灶部位易变化96.AD患者海马和新皮层胆碱乙酰转移酶及乙酰胆碱显著减少被认为是记忆障碍和认知功能障碍的原因之一。97.下列哪些药物应用时可引起低血钾症（）A、氯胺酮B、硫喷妥钠C、依托咪酯D、羟丁酸钠E、丙泊酚98.下列关于中心静脉压的叙述，错误者是（）A、是指胸腔大静脉和右心房的血压B、其正常值变动范围为4～10mmHgC、可反应心脏的射血功能D、可作为临床控制输液速度和量的参考指标E、外周静脉广泛收缩时中心静脉压升高99.有效循环血量是指（）A、维持正常代谢所需血量B、包括存于肝、脾和淋巴窦及停滞于循环中的血量C、全身血容量D、单位时间内通过心血管系统进行循环的血量E、以上都不是100.患儿3岁，患法洛四联症，拟行矫治术，术前心功能Ⅲ级。术前预防该患儿发绀性缺氧危象，不正确的是（）A、普萘洛尔能防止漏斗部痉挛B、普萘洛尔治疗后诱导更平稳C、普萘洛尔治疗后，诱导时易引起心脏停搏D、普萘洛尔应在术前24小时停药E、手术室后发生危象，可给美托洛尔0.5～1mg第I卷参考答案一.参考题库1.参考答案：E2.参考答案：A,B,C,D,E3.参考答案：未感染过结核；结核感染不足4～8周；应用激素；营养不良；严重肺结核及危重；淋巴系统缺陷4.参考答案：D5.参考答案：E6.参考答案：C7.参考答案：（1）临床表现：Alzheimer病（AD.是发生在老年期的中枢神经系统变性疾病.是痴呆最常见的病因，其临床特点为：①一般隐袭起病，持续、进行性发展的智能衰退，病程5～10年。②早期显著的情景性记忆障碍，先近记忆障碍，随后远记忆受损、时间及地点定向障碍。③认知障碍和视空间功能障碍，表现为掌握新知识、运用语言及社交能力下降，理解和判断能力下降，口语量减少，找词困难，算错账，付错钱，迷路等。④可出现人格改变和精神障碍。⑤早期一般无神经科的阳性体征，晚期出现锥体系和锥体外系的体征如动迟缓、肌强直、震颤、屈曲体姿等。⑥头部MRI发现海马、内嗅皮层萎缩。 （2）治疗方法：目前尚无特殊治疗。一般选用乙酰胆碱酯酶（ACHE.抑制剂安理申（Aricept）、艾斯能以及谷氨酸受体拮抗剂美金刚以改善认知功能。亦可选用脑血液循环促进剂和脑细胞代谢激活剂治