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文档简介
2023年军队文职人员(护理学)考试核心考点题库300题(含
详解)
一、单选题
1.属于有渣自然饮食的是
A、营养支持时间在2周以内
B、营养支持时间在2周以上
C、将多种自然食物混合成半液体状膳食
D、人工配置的各种分子水平的营养成分
E、用静脉途径输入生理需要的全部营养要素
答案:C
解析:【考点】要素饮食【精析】要素饮食是一种化学精制食物;用静脉途径输
入生理需要的全部营养要素要优先选择周围静脉应严格支持;天然食物混合而成
的是有渣自然饮食。胃肠外营养又称静脉高营养,是通过周围静脉或中心静脉输
入能量及各种营养素的一种营养支持方法。【避错】本题部分考生由于未能掌握
各种饮食的概念和适用范围而误选,要素饮食又称元素饮食,是一种人工精制食
物,含有全部人体所需、易于吸收的营养成分。胃肠外营养又称静脉高营养,是
通过周围静脉或中心静脉输入能量及各种营养素的一种营养支持方法。天然食物
混合而成的是有渣自然饮食。
2.下列哪项是消瘦的表现
A、体重低于标准体重的10%
B、体重低于标准体重的15%
C、体重低于标准体重的20%
D、体重低于标准体重的25%
E、体重低于标准体重的30席
答案:A
3.法洛四联症的主要临床表现是
A、突然昏厥
B、青紫
C、蹲距现象
D、头痛头晕
答案:B
4.下列哪项是急性感染性多发性神经根神经炎的病因
A、与细菌感染有关
B、本病为自身免疫性周围神经病
C、与病毒感染有关的中枢神经系统疾病
D、细菌感染启动免疫反应
E、本病为神经系统变性疾病
答案:B
5.溃疡病人膳食不宜()
A、食物切碎、煮软
B、供给充足热能和蛋白质
C、少量多餐
D、细嚼慢咽
E、使用刺激胃酸分泌的调味品
答案:E
6.中心型肺癌最常见的早期症状是
A、呼吸困难
B、胸痛
C、声音嘶哑
D、发热
E、刺激性咳嗽、血痰
答案:E
7.某再生障碍性贫血病人,正接受丙酸睾酮治疗。用药指导正确的是
A、该药吸收快,需要深部肌内注射
B、如用药1个月见效,即可停药
C、需经常更换注射部位以防注射处发生肿块
D、长期用药不损害肝功能
E、副作用少,可适当加大用量
答案:C
8.急性胰腺炎恢复期应采取哪项措施
A、限制钠盐
B、限制蛋白质摄入
C、低糖低脂饮食
D、多吃肉汤、鸡汤
E、禁食
答案:C
解析:急性胰腺炎应绝对卧床休息和禁食,当腹痛完全缓解、腹部压痛消失、肠
鸣音恢复正常时可进食流质;饮食宜低脂、低糖,以免刺激胰酶过度分泌,使病
情反复。故选C。解题关键:急性胰腺炎恢复期可进食流质饮食,宜低脂、低糖。
9.患者男性,70岁。排尿困难10年,近一年加重,伴尿频、尿急和尿痛。查体
前列腺II度增大,质中,光滑。B超前列腺5.2cmX4.6cmX3.8cm,膀胱内多个
强光团回声伴声影直径0.5-1.0cm.膀胱X线平片未见结石影该患者的治疗首选
的是
A、膀胱液电碎石
B、体外冲击波碎石
C、膀胱切开取石
D、经膀胱镜液电碎石及前列腺电切术
E、药物溶石和排石治疗
答案:D
10.根据信息载体的不同,人际沟通的可分为
A、语言性沟通和非语言性沟通
B、口头沟通和书面沟通
C、书面沟通和非语言性沟通
D、正式沟通和非正式沟通
E、有意沟通和无意沟通
答案:A
解析:根据信息载体的不同,人际沟通分为两类,即语言性沟通和非语言性沟通。
11.前列腺炎患者的不常见症状包括
A、尿频、尿急等排尿异常
B、肾绞痛
C、性功能改变
D、会阴部隐痛或不适
E、四肢无力、酸软
答案:B
12.患者女,52岁。确诊为食管癌。患者进食有明显梗阻症状,术前护士采取下
列何种措施以减轻患者食管黏膜水肿
A、加强口腔卫生
B、术前3天温盐水洗胃
C、纠正水电解质酸碱失衡
D、营养支持
E、术前禁食
答案:B
解析:食管癌患者进食后有梗阻或反流者,术前1日晚遵医嘱予以生理盐水100
ml加抗菌药物经鼻胃管冲洗食管及胃,可减轻局部充血水肿、减少术中污染、
防止吻合口屡,因此B是正确答案。A、C、D、E选项内容是常规护理措施,对
缓解进食困难没有效果,故排除。解题关键:术前3天温盐水洗胃可减轻患者食
管黏膜水肿,有助于进行手术。
13.苯丙酮酸尿症最突出的临床特点是
A、肌张力减低
B、头发黄褐色
C、皮肤白皙
D、智力低下
E、伴有惊厥
答案:C
14.男,30岁,患甲状腺功能亢进症,突然出现双下肢不能动。检查:双下肢膝
腱反射减退,无肌萎缩。血钾测定2.3mmol/L,你认为最可能是下列哪种情况
A、慢性甲亢性肌病
B、周期性瘫痪
C、周围神经炎
D、重症肌无力
E、瘙症
答案:B
15.以下关于护理道德基本原则的理解正确的是
A、自主原则实质是尊重护士的自主权利
B、不伤害原则的意义在于消除任何医疗及护理伤害
C、公平原则是指将医疗资源平均分给每一位患者
D、行善原则强调一切为患者的利益着想
E、对昏迷、婴幼儿等患者,护士应为其做出决定
答案:D
解析:考点:护理道德基本原则;精析:①自主原则:强调每个人都有不受外界
干扰,自由地做出决定并采取行动,其实质是对人的尊重;②有利原则:强调一
切为患者的利益着想,尽量做对患者有益的事情,避免对患者的伤害;③无害原
则:不要做有害于患者身心的事,强调了护士的品德,应做到有同情心、仁慈和
蔼;④公正原则:公正的实质是平等,即护士应对患者一视同仁,平等待人;⑤
知情同意原则:患者在医院所接受的主要治疗必须家属或自身的判断,自愿表示
同意的条件下才能进行。避错:本题要求考生理解记忆,自主原则其实质是对人
的尊重,A错误,不伤害原则的意义是护士不要做有害于患者身心的事,B错误,
公平原则是指平等,即护士应对患者一视同仁,平等待人,C错误,患者在医院
所接受的主要治疗护士无权为其做出决定,E错误,行善原则强调一切为患者的
利益着想,D是正确的。本题答案为D。
16.自动免疫法预防破伤风时间为:
A、1~3年
B、3~5年
C、5~10年
D、10~15年
E、终生
答案:D
17.胎头跨耻征阳性的初产妇,于临产进行检查,下列哪项是不可能出现的:
A、子宫收缩异常
B、胎位异常
C、胎头衔接
D、胎膜早破
E、E病理缩复环
答案:C
18.张女士,45岁。慢性咳嗽、咳大量脓痰、咯血10年,加重半个月。护理体
检:血压120/70mmHg,心率96次/分,左肺底闻及湿啰音,见杵状指。胸片
显示:左肺下纹理粗乱,呈卷发状,诊断为支气管扩张症。下列哪项护理措施是
不正确的
A、指导病人有效咳嗽、辅以叩背,及时排出痰液
B、可给予雾化吸入,帮助稀释痰液
C、饭后给予体位引流
D、卧床休息
E、给予高热量、高蛋白、高维生素饮食
答案:C
19.小腿部骨髓炎后残余穴豆道,多年不愈,边缘隆起,易出血,为明确诊断最
好采用:
A、切除活检
B、穿刺活检
C、脱落细胞学检查
D、切取活检
Ex以上都不是
答案:D
20.患者男性,23岁,因身体不适来院就诊,候诊时,突然感到腹痛难忍,患者
面色苍白,出冷汗,两手冰冷,呼吸急促,门诊护士应
A、与患者沟通并给予安慰
B、嘱患者平卧休息
C、安排患者提前就诊
D、请医生加快诊疗速度
E、给予解痉镇痛药物
答案:C
解析:【考点】社区护理工作【精析】门诊护士主要负责预检分诊、安排候诊和
就诊,要随时观察候诊患者的病情,遇到高热、剧痛、呼吸困难、出血、休克等
患者,应立即安排提前就诊或送急诊室处理。【避错】给患者安慰、嘱患者休息
都不是目前最需要的,所以A、B错误;请医生加快诊疗速度,这样做伤害了其
他患者的利益,D错误;给予解痉镇痛药物应遵医嘱,所以E错误,本题答案为
Co
21.人体对水和电解质的调节机制中,最重要的是
A、肺调节
B、肾素-血管紧张素-醛固酮系统
C、中央化学感受器
D、肾调节
E、体液的缓冲系统
答案:D
解析:人体对水和电解质的调节机制中最重要的是肾调节。
22.护士在处理和执行医嘱的过程中,下列哪项属违法行为
A、拒绝执行有明显错误的医嘱
B、对医嘱提出质疑并自行修改
C、在抢救过程中执行口头医嘱
D、向医生求证有疑问医嘱
E、患者病情变化时,与医生沟通调整医嘱
答案:B
23.左右手臂的血压值之间的关系为
A、无明显差异
B、右上肢血压通常比左上肢高10〜20mmHg
C、左上肢血压通常比右上肢高10〜20mmHg
D、右上肢血压通常比左上肢高20〜30mmHg
E、左上肢血压通常比右上肢高20〜30mmHg
答案:B
解析:右侧血压比左侧高10~20mmHg;下肢血压高于上肢20~40mmHg。
24.血胸欲行胸腔闭式引流术的最佳引流位置是
A、腋前线第6-8肋间
B、腋前线与腋中线之间第6-8肋间
C、腋中线第6-8肋间
D、腋中线与腋后线之间第6-8肋间
E、腋后线第6-8肋间
答案:D
25.鉴别右心衰竭与缩窄性心包炎的最可靠的体征是:
A、肝大
B、下肢浮肿
C、奇脉
D、颈静脉怒张
E、腹水
答案:C
26.男性,16岁,因右侧腰部酸胀,劳累后加重就诊,无发热和肾绞痛史。超声
显示右肾中度积水。尿常规正常初步诊断应考虑为
A、肾结核
B、肾肿瘤
C、先天性后尿道瓣膜
D、先天性肾盂〜输尿管连接部狭窄
E、右侧输尿管结石
答案:D
27.气管插管适应症哪项正确
A、在全身麻醉时对难以保证病人呼吸道通畅者
B、全麻药对呼吸有明显抑制或应用肌松药者
C、呼吸衰竭需要呼吸支持治疗者
D、急救复苏者
Ex以上都是
答案:A
28.某成年人腰部以下坠入石灰水池被烫伤,烧伤面积约:
A、50%
B、40%
C、60%
D、30%
E、70%
答案:A
29.院外感染细菌性肺炎最常见的病原菌是
A、克雷白杆菌
B、肺炎球菌
C、流感杆菌
D、军团菌
E、葡萄球菌
答案:B
30.开颅术后继发颅内出血的观察内容不包括
A、头痛
B、呕吐
C、生命体征
D、肢体活动
E、尿量
答案:E
31.下列关于医院内感染的叙述,不正确的是
A、患者与工作人员之间的交叉感染属于医院内感染
B、抗生素的滥用可能增加医院内感染发生的几率
C、各种内镜的使用有可能导致医院内感染增多
D、患者机体免疫力低下的情况下,寄居在体内的条件致病菌引起的感染不属于
医院内感染
E、免疫功能低下的患者发生医院内感染的危险性大
答案:D
解析:内源性感染:指病人自身携带病原体引起的感染,又称自身感染。通常寄
居在人体内的正常菌群或条件致病菌是不致病的,只有当人体免疫力低下、健康
不佳及正常菌群发生移位时则会发生感染。
32.下列哪种药物的镇痛效能最强
A\硫喷妥钠
B、氯胺酮
C、依托咪酯
D、羟丁酸钠
E、普鲁泊福(异丙酚)
答案:B
33.男,50.肩病僵硬活动受限,颈部无症状,可能是:
A、颈椎病
B、胸廓出口综合症
C、臂丛神经炎
D、肩周炎
E、脊髓空洞症
答案:D
34.哪项不适合于严重应激导致的急性糜烂出血性胃炎的治疗A.去除应激因素
A、奥美啦嗖?
B、前列腺素
C、1
D、法莫替丁?
E、口服稀释的去甲肾上腺素
答案:E
35.男患,32岁,贫血一年,肝,脾,淋巴结肿大,血象呈现全血细胞减少,疑
诊再生障碍性贫血,骨髓象增生活跃略偏低,进一步在骨髓片中检查,哪个项目
对确诊再生障碍性贫血最有意义?
A、是否网织红细胞减少
B、是否淋巴细胞相对增多
C、是否巨核细胞减少
D、是否浆细胞增多
E、是否有铁粒幼红细胞
答案:C
36.首次急性发作的腰椎间盘突出症治疗首选:
A、避免负重
B、绝对卧床休息,同时牵引
C、口服镇静止痛药物
D、醋酸泼尼松龙局部封闭
E、手术治疗
答案:D
37.男性,48岁,餐后上腹胀满,恶心,呕吐,上腹部隆起两周,3个月前有跌
跤上腹部触及台阶史。检查:一般情况好,上腹正中膨隆,可触及一个15cmX12
cm略呈椭圆形稍囊性的肿块,轻度压痛,X线钢餐透明见胃及横结肠均向下移位,
诊断应首选考虑
A、肝囊肿
B、肠系膜囊肿
C、腹膜后囊肿
D、胰腺假性囊肿
E、胆总管囊肿
答案:D
38.下列哪项不是急性腹膜炎的病理变化
A、体液平衡紊乱
B、肠蠕动增强
C、心肺功能障碍
D、腹膜充血、水肿
E、大量渗液
答案:B
39.p1球蛋白在血中的用途
A、增加血浓度
B、载运铁
C、易于凝固
D、运输氧
E、增加血黏度
答案:B
40.护士在紧急情况下为抢救患者生命实施必要的紧急救护,应该做到以下几点,
但不包括
A、必须依照诊疗技术规范
B、必须有医师在场指导
C、根据患者的实际情况和自身能力水平进行力所能及的救护
D、避免对患者造成伤害
E、立即通知医师
答案:B
41.下列体征中能提示炎症累及壁层腹膜的是
A、腹部压痛
B、移动性浊音阳性
C、腹部反跳痛
D、腹式呼吸减弱或消失
E、肠鸣音消失
答案:C
解析:提示炎症累及壁层腹膜的是腹部反跳痛
42.医疗卫生机构配备护士的标准按照以下文件的相关规定,但不包括
A、《综合医院组织编制原则(试行草案)》
B、《突发公共卫生事件应急条例》
C、《医疗机构基本标准》
D、《医院管理评价指南》
E、《卫生部医院质量管理评价指南》
答案:B
43.对急腹症患者的治疗,如果诊断不明确,禁用泻药,其主要原因是
A、易致血压下降
B、以免掩盖病情,延误诊断
C、易致感染扩散
D、以防腹内脏器破裂或穿孔
E、易致水电解质失调
答案:C
解析:急腹症患者禁用泻药原因:用泻药增加肠蠕动,会造成肠管破裂和炎症扩
散,导致引起急性腹膜炎、肠痿等而加重病情。故答案为C。
44.心脏瓣膜疾病中诊断风湿性瓣膜病最敏感的检查是A.心电图
A、核磁共振
B、心脏超声心动图
C、胸部X线
D、心脏
E、T
答案:C
45.女性,50岁,间断性无痛性肉眼血尿三月余,膀胱镜检查发现膀胱右侧壁有
直径约2cm大小浅红色绒毛样肿瘤。似水草样在水中漂浮。B超提示右侧壁肿瘤、
约2.0cmX1.5cm大小,有蒂。肿瘤后方膀胱完整。该病人最适合的治疗方法是
A、膀胱部分切除术
B、膀胱全切术、尿流改道术
C、经尿道膀胱镜电灼
D、经尿道膀胱肿瘤切除术
E、膀胱灌注化疗
答案:D
46.护士准备为患者输血,为预防溶血反应的发生,该护士应采取的措施是
A、输血前静注地塞米松
B、做好血液质量检查
C、输血前肌注异丙嗪
D、输血前静注10%葡萄糖酸钙
E、严格执行无菌操作
答案:C
47.关于《护士条例》,以下说法正确的是
A、自公布之日起生效
B、只对护士有规范作用
C、没有约束力
D、由全国人大常委会公布施行
E、属于专业规章
答案:A
48.下列关于药物的保管原则,叙述正确的一项是
A、药柜应放在有阳光照射的地方,以保证光线明亮
B、药柜应透明保持清洁
C、药瓶的标签用中文书写,标明名称、浓度和剂量,字迹清楚
D、药物如有变色、沉淀、异味等,应立即停止使用
E、药瓶标签模糊的药物须认真核对
答案:D
解析:定期检查药物要定期检查,如有沉淀、混浊、异味、潮解、霉变或标签脱
落,难以辨认等现象,应立即停止使用。
49.下列哪种疾病病理改变有纤维素样坏死:
A、肾动脉血栓形成
B、肾动脉狭窄
C、肾静脉血栓形成
D、恶性小动脉性肾硬化症
E、良性小动脉性肾硬化症
答案:D
50.传染性非典型肺炎患者进行治疗期间,应定期复查胸片,间隔时间不超过0
A、2天
Bx14天
Cv10天
D、12天
E、3天
答案:E
51.7个月的早产儿,生后第2天因吸入性肺炎收住儿科病房,查体:胸骨左缘
第2肋间闻及3/6级收缩期杂音,心脏彩超示有动脉导管未闭和左向右分流,
考虑处理方式为
A、立即手术根治
B、先治疗肺炎,待4岁以后手术治疗
C、观察到3个月后如不闭合,可考虑手术治疗
D、治疗肺炎并口服叫噪美辛治疗
E、监测肺动脉压力以决定手术时机
答案:D
52.阑尾炎最主要的病因是
A、阑尾腔阻塞
B、阑尾壁受粪石压迫缺血
C、细菌毒力
D、淋巴管阻塞
E、免疫力低
答案:A
53.女性,31岁,咳嗽,咳白色泡沫样痰1年,胸痛20天,胸片显示右肺下叶
背后段有一直径3cm分叶状阴显,密度不均匀并见钙化点,最可能的诊断是
Ax肺癌
B、转移癌
G肺脓肿
D、肺结核球
Ex肺良性肿瘤
答案:D
54.男性,35岁。无痛性颈部淋巴结肿大1个月。胸部、腹部CT未发现深部淋
巴结肿大。淋巴结活检示结构破坏,找到R-S细胞,下列哪项表现一般不出现?
A、周期性发热
B、皮肤瘙痒
C、盗汗、消瘦
D、酒精疼痛
E、胸骨疼痛
答案:E
55.下面哪个部位出血可在短时间内死亡
A、小脑
B、脑桥
C、脑叶
D、脑室
E、壳核
答案:B
解析:脑桥出血时患者很快进入昏迷,双侧瞳孔呈针尖样、侧视麻痹、四肢瘫痪、
呼吸困难、有去大脑强直发作,还可呕吐咖啡色胃内容物、出现中枢性高热等症
状,多数病人在发病后24小时或12小时内死亡,少数病人可存活数天,其他部
位出血常不会造成患者在短时间内死亡,故选B。解题关键:邻近生命中枢的出
血最易致死,所以选脑桥。
56.以下不属于危重患者抢救中的护理道德的是
A、果断与审慎
B、理解和任怨
C、机警与敏捷
D、热情与关怀
E、慎独与协作
答案:D
解析:采用排除法,不属于危重患者抢救中的护理道德是热情与关怀。
57.男,52岁。腹痛48小时,诊断为急性弥漫性化脓性腹膜炎,病因不明。血
压90/70mmHg,脉搏110次/分,神志清,面色苍白,四肢湿冷,心肺听诊无
异常,腹平坦,全腹压痛、反跳痛、肌紧张,肠鸣音弱。病人出现休克,应属于
A、心源性休克
B、出血性休克
C、神经性休克
D、感染性休克
E、损伤性休克
答案:D
58.女,28岁,有肺结核病史10年,间断性抗结核治疗3年,近2个月来腰背
部疼痛伴低热,盗汗,查体胸椎1172棘突压痛,叩击痛。确诊后,治疗措施不
妥的是:
A、抗结核治疗
B、卧硬板床休息
C、立即手术,病灶清除
D、全身支持疗法
E、进一步检查其他部位有无结核,并作相应治疗
答案:C
59.现场急救电击伤最首要的措施是0
A、预防感染
B、包扎创面
C、切断电源
D、注射TAT
E、胸外心脏按压
答案:C
60.阻塞性肺气肿最突出的表现是
A、咳嗽、咳痰
B、肺部啰音
C、呼吸音粗糙
D、心音减弱
E、呼吸困难
答案:E
解析:【考点】阻塞性肺气肿的临床表现【精析】阻塞性肺气肿的临床表现包括:
慢性咳嗽以晨起最为明显;咳白色黏液或浆液性泡沫性痰,以清晨排痰较多,偶
带血丝;气短或呼吸困难是阻塞性肺气肿的标志性症状,故本题选E。【避错】
本题部分考生易选A,咳嗽、咳痰是阻塞性肺气肿的临床表现,但不是最突出的
表现,气短或呼吸困难是阻塞性肺气肿的标志性症状。因此,本题选E。
61.洋地黄应用的禁忌症是
A、预激综合征合并心房颤动
B、急性心肌梗死
C、老年人
D、二尖瓣狭窄
E、肥厚型心肌病
答案:A
62.患者男,35岁。近来工作遇到许多不愉快的事,为使自己保持心情愉快,他
有空看小说,有意识地不去想这些烦恼的事,患者的行为在心理适应防卫机制中
属于
A、否认
B、压抑
C、补偿
D、转移
E、升华
答案:D
解析:否认;把不愉快的事情加以否定,认为它根本没有发生过;压抑:把意识
不能接受的冲动、情绪、记忆等心理活动压制到潜意识中去;补偿:掩盖和补偿
自己的某些心理缺陷和不足,保持心理平衡;转移:是将对某对象的情感或行为
转移到另一个较能接受的代替对象身上;升华:把本能的心理能量,提高和发展
到高级的、社会更能接受的目标。李先生看小说的行为属于转移,故选D。解题
关键:转移是将行为或情感转移到能替代的对象身上。
63.胫骨结节骨软骨病好发的年龄是:
A、6_9岁
B、10-11岁
C、12-14岁
D、1577岁
E、18-20岁
答案:C
64.患者女,55岁。因肺心病急诊入院。急诊室给予静脉输入抗生素、氧气吸入,
先准备用平车护送患者入病区,护送途中护士哪项做法是不对的
A、护送途中要注意保暖
B、安置合适的卧位
C、上下坡时注意安全
D、密切观察病情变化
E、暂停输液、吸氧
答案:E
解析:要注意保暖,以免引起感冒而加重病情。安置合适、舒服的卧位。平稳运
送,注意安全;持续低浓度(24%〜35%)给氧。密切观察病情变化,如呼吸急促、
胸闷、指端、口唇及口唇四周发绢、心率加快,心律不齐。故选E。解题关键:
肺心病患者应持续低浓度给氧。
65.7岁患儿,跌倒后左手掌着地,感左肘部及前臂疼痛6小时。查体:左肘肿
胀明显,半曲位,肘部先后突出,肘后三角关系正常,楼动脉搏动摸不到,末梢
感觉减退,手指发凉,被动屈伸手指疼痛明显造成此并发症的可能原因不包括:
A、肱动脉受压
B、肱动脉被刺破
C、损伤后局部反映
D、局部肿胀
E、淋巴回流受阻
答案:E
66.男性,52岁,因腹胀不适2月,伴低热来院门诊,体检:神清,一般状态尚
可,巩膜轻度黄染,肝肋下未及,脾肋下2指,肝功能A/G1.25,白蛋白30g/L,
追问病史,10年前曾患乙肝,病史中无呕血,黑便史,GI示食管胃底静脉曲张,
B超示腹水(+)。治疗中哪项不适用
A、保肝
B、制酸
C、软食
D、手术预防出血
E、利尿剂
答案:D
67.男性,60岁。因左侧胸痛、气急进行性加重3周就诊。B超检查发现左侧大
量胸腔积液。胸片示除左肺尖可见外,左侧胸腔大片均匀一致的浓密阴影,肋膈
角消失。但无气管和纵隔移位。其原因可能是
A、合并肺不张
B、患侧胸膜增厚
C、纵隔固定
D、健侧胸腔压力增高
E、上述因素综合作用
答案:A
解析:
68.对原发性肝癌有重要价值的检查是
A、血胆红素测定
B、丙氨酸氨基转移酶测定
C、碱性磷酸酶测定
D、甲胎蛋白测定
E、癌胚抗原测定
答案:D
69.可出现尿频、尿急、尿痛的病人是
A、膀胱造瘦
B、妊娠压迫
C、肾病综合征
D、肾结核
E、急性肾炎
答案:D
解析:膀胱造瘦是因尿道梗阻,在耻骨上膀胱作造瘦术,使尿液引流到体外,可
暂时性或永久性解决病人的排尿困难,故不选A。妊娠早期因增大的子宫压迫膀
胱引起尿频,妊娠12周以后,尿频症状自然消失,故不选B。肾病综合征是以
大量蛋白尿、低蛋白血症、水肿、高脂血症为临床表现的一组综合征,故C错误。
肾结核典型临床表现为膀胱刺激症状,即尿频、尿急和尿痛。故选D。急性肾炎
临床以蛋白尿、血尿、水肿为主要表现,故不选E。解题关键:肾结核病人的典
型表现为尿频、尿急、尿痛。还可出现血尿或脓尿。
70.下列哪项不属于心力衰竭时的代偿机制:
A、交感神经兴奋性增强
B、RAS系统激活
C、心肌肥厚
D、V/Q比
ExFrank-starIing机制
答案:D
71.某再生障碍性贫血病人,护士观察到患者活动后突然出现头痛、呕吐、视物
模糊、意识障碍,该护士可采取的护理措施应除外
A、平卧位
B、按医嘱给予脱水药
C、观察病人意识状态、瞳孔大小
D、迅速建立静脉通路
E、头部略低,保证脑供氧
答案:E
解析:患者活动后突然出现头痛、呕吐、视物模糊、意识障碍等颅内出血的表现,
迅速通知医生;病人平卧位,头偏向一侧,保持呼吸道通畅;迅速建立静脉通路。
72.下列哪项不是确诊蛛网膜下腔出血的指征
A、脑膜刺激征阳性
B、呕吐
C、脑脊液为均匀的血性液体
D、意识障碍
E、剧烈头痛
答案:D
73.男性,54岁,车祸1小时入院,诊断:骨盆骨折及左胫骨开放骨折,此时患
者最容易发生的并发症是:
A、休克
B、泌尿系感染
C、血栓形成
D、褥疮
E、脂肪栓塞
答案:A
74.口对口吹气毕,放开鼻孔的主要目的是
A、防止吹气量过大
B、及时引流鼻腔分泌物
C、排出气体
D、利于肺泡再次扩张
E、及时降低腹腔压力
答案:C
解析:【考点】人工呼吸【精析】吹气时捏住患者鼻孔可防止吹气时气体溢出。
吹气毕,放开鼻孔时刻借助胸廓与肺部回缩而排出气体,故本题选C项,其余各
项与题目无关。【避错】考生容易错选E项,考生未完全掌握人工呼吸的操作步
骤及注意事项。口对口吹气毕,放开鼻孔的主要目的是促进气体排出,考生需识
记。
75.李女士,63岁。胃肠道吸收障碍且不能经口进食,遵医嘱给予氨基酸、脂肪
乳等进行静脉输液。该患者输液目的是
A、补充水分,纠正水、电解质和酸碱平衡失调
B、补充营养,供给热量
C、输入药物,治疗疾病
D、增加循环血量,维持血压
E、增加血红蛋白,纠正贫血
答案:B
76.24小时内尿蛋白定量为多少属于子痫前期(重度)患者:
A、超过300mg
B、B超过500mg
C、超过1000mg
D、超过3g
E、E超过5g
答案:E
77.李先生,49岁。灌肠过程中出现面色苍白、出冷汗、剧烈腹痛、脉速。护士
应
A、适当放低灌肠筒
B、嘱患者张口呼吸
C、立即停止灌肠
D、变换体位再灌注
E、稍转动并挤压肛管
答案:C
78.引起自发性气胸最常见的疾病是
A、慢性阻塞性肺疾病
B、肺结核
C、肺癌
D、支气管扩张
E、肺尘埃沉着症
答案:A
解析:自发性气胸是由于各种原因使肺和脏胸膜破裂,气体由肺经裂孔进入胸膜
腔所致。自发性气胸以继发于肺部基础疾病为多见,其次是原发性自发性气胸。
继发性自发性气胸由于肺结核、慢性阻塞性肺疾病、艾滋病合并卡氏肺胞子菌感
染、肺癌、肺脓肿等肺部基础疾病引起细支气管的不完全阻塞,形成肺大疱破裂。
原发性自发性气胸多见于瘦高体形的男性青壮年,常规X线检查除可发现胸膜大
疱外,肺部无显著病变。胸膜下大疱的产生原因尚不清楚,可能与吸烟、瘦高体
形、非特异性炎症瘢痕或先天性弹力纤维发育不良有关。故选A。解题关键:自
发性气胸最常见于慢性阻塞性肺疾病(COPD);其次为肺结核、肺癌等。
79.感染性心内膜炎的赘生物,下列哪项说法是错误的
A、可引起栓塞
B、以在二尖瓣和主动脉瓣上最为常见
C、易发生于室缺的左心室心内膜上
D、易发生在二尖瓣关闭不全瓣膜的心房面
E、赘生物直径在3mm以下常不能被超声心动图检出
答案:C
80.肝硬化腹水患者,应用大量速尿后出现乏力、纳差、少尿、意识蒙胧。血尿
素氮82mg/dl,血清肌酎4mg/dl血钾3毫当量/升,血钠126毫当量/升。
脑电图正常。可能的诊断是
A、尿毒症
B、肝性脑病
C、原发性醛固酮增多症
D、肝肾综合征
E、门静脉血栓形成
答案:D
81.拔除胸膜腔闭式引流管时,应嘱病人
A、正常深呼吸
B、深吸气后屏气
C、深呼气后屏气
D、浅呼气后屏气
E、浅吸气后屏气
答案:B
解析:拔管时喔病人深吸气后屏气,迅速拔除引流管,立即用凡士林纱布覆盖引
流伤口,并有胶布固定,或收紧结扎已放置在引流管的缝线。故答案为B。
82.颅后窝病变发生脑疝者,最有效的紧急处理措施是()
Ax甘露醇脱水
B、脑室穿刺外引流
C、镇静镇痛
D、开颅手术切除病变
E、使用激素类药物
答案:B
83.男性,65岁。进行性吞咽困难2个月,现仅能进流质食物。查体:消瘦,锁
骨上未触及肿大淋巴结,食管X线领餐透视显示:食管中段粘膜破坏,充盈缺损,
管腔狭窄。进一步检查,应首选
A、食管镜
B、食管拉网
C、放射性核素
D、胸部及纵膈CT
E、腹部超声波和肝功检查
答案:A
84.下列各项中,属于护士权利的是
A、护士执业,应当遵守法律,法规、规章和诊疗技术规范的规定
B、护士在执业活动中,发现患者病情危急,应当立即通知医师
C、在紧急情况下为抢救垂危患者生命,应当先行实施必要的紧急救护
D、护士应当尊重、关心、爱护患者,保护患者的隐私
E、有获得与其所从事的护理工作相适应的卫生防护、医疗保健服务的权利
答案:E
解析:考点:护士的义务;精析:护士的权利包括:护士执业,应当遵守法律、
法规、规章和诊疗技术规范的规定。发现患者病情危急,应当立即通知医师;在
紧急情况下,应当先行实施必要的紧急救护。发现医嘱违规应当及时向开具医嘱
的医师提出;必要时,向上级报告。护士应当尊重、关心、爱护患者,保护患者
的隐私。护士的义务包括:有义务参与公共卫生和疾病预防控制工作。发严重威
胁公众生命健康的突发事件,服从县级以上人民政府卫生主管部门或者所在医疗
卫生机构的安排,参加医疗救护。避错:由本题解析可知A、B、C、D均属于护
士的义务,只有E属于护士的权利。故本题答案为E。
85.洋地黄类药物较严重的毒性反应是
A、胃肠道反应
B、呼吸系统反应
C、心血管系统反应
D、泌尿系统反应
E、神经系统反应
答案:C
解析:洋地黄类药物较严重的毒性反应是心血管系统反应
86.患者,女,43岁,诊断为“胆囊炎”入院。患者去行胆囊造影术,为保持病
室整洁,护士应为其铺
A、备用床
B、暂空床
C、麻醉床
D、手术床
E、抢救床
答案:B
解析:暂空床目的:①保持病室整洁,迎接新患者住院;②供暂时离床患者使用。
87.结核菌最主要的传播途径是
A、消化道传播
B、呼吸道传播
C、皮肤传播
D、泌尿道传播
E、生殖道传播
答案:B
88.小儿最易发生意外的年龄期是
A、胎儿期
B、新生儿期
C、婴儿期
D、幼儿期
E、学龄期
答案:D
89.男,35岁。从高处跳下时,双下肢顿感无力急救运送方法是:
A、双人扶着病人走
B、1人背着走
C、1人抱着走
D、一人抬头,一人抬足运送
E、躺在木板床上运送
答案:E
90.女性18岁,因下腹部隐痛月余就诊,低热腹泻,贫血外观,右下腹触及肿块,
压痛明显,白细胞10X109/L,血沉25mm/小时,既往有结核病史,X线腹平片
检查,小肠多处小液气平面,钢灌肠盲肠充盈缺损,粘膜破坏,阑尾未充盈,为
明确诊断进一步检查应作
A、腹部B超
B、纤维结肠镜
C、选择性肠系膜血管造影
D、腹部CT
E、放射性核素显像
答案:B
91.对缺氧和二氧化碳潴留同时并存者应
A、高浓度给氧为宜
B、大流量给氧为宜
C、低浓度持续给氧为宜
D、低流量间断给氧为宜
E、高浓度间断给氧为宜
答案:C
92.甲状腺手术后导致呼吸困难和窒息的原因中,哪一项是错误的
A、伤口内出血压迫气管
B、急性喉头水肿
C、双侧喉返神经损伤
D、双侧喉上神经损伤
E、气管软化塌陷
答案:D
解析:术后呼吸困难和窒息是术后最危急的并发症,多发生在术后48小时内,
常见原因为:①出血及血肿压迫;②喉头水肿;③气管塌陷;④双侧喉返神经损
伤。故选Do解题关键:双侧喉上神经损伤的临床表现是不能发高音,声音单调。
93.男性,45岁,右下腹隐痛4个月,近2个月来乏力、消瘦,常有低热,查体:
结膜苍白,右侧腹部5cmX3cm肿块。化验:血红蛋白95g/L。若检查诊断为
升结肠癌,最佳手术方式是
A、升结肠切除术
B、右半结肠切除术
C、全结肠切除术
D、升结肠及部分横结肠切除术
E、升结肠及末段回肠切除术
答案:B
94.枕骨大孔疝不同于小脑幕切迹疝的临床表现是
A、头痛剧烈
B、呕吐频繁
C、意识障碍
D、呼吸骤停出现早
E、血压升高,脉缓有力
答案:D
解析:二者都有颅压增高表现,意识变化、瞳孔变化,但由于枕骨大孔疝引起延
髓受压迫,患者往往采取保护性体位:头部后仰,颈项强直;可突然出现呼吸骤
停,而后进入昏迷,双侧瞳孔散大,心跳停止而死亡。故选D。解题关键:枕骨
大孔邻近生命中枢,故一旦发生疝,呼吸骤停出现较早。
95.右心衰最常见的症状为:
A、劳力性呼吸困难
B、消化道症状
C、水肿
D、肝大
E、颈静脉怒张
答案:C
96.灭菌效果最可靠的物理灭菌法是
A、燃烧法
B、煮沸消毒法
C、紫外线照射法
D、日光曝晒法
E、压力蒸气灭菌法
答案:E
解析:压力蒸汽灭菌法,用于耐高温、耐高压、耐潮湿的物品。
97.SLE的皮肤护理,不妥的是
A、常用清水清洗
B、每日用10℃的冷水局部湿敷
C、忌用碱性肥皂
D、忌用化妆品
E、避免阳光曝晒
答案:B
解析:【考点】SLE的护理措施【精析】SLE的皮肤护理:①保持皮肤清洁干燥,
每天用温水擦洗,忌用碱性肥皂;②有皮疹、红斑或光敏感者,指导患者外出时
采取遮阳措施,避免阳光直接照射裸露皮肤,忌日光浴。皮疹或红斑处可遵医嘱
用抗生素治疗,做好局部清创获药处理;③避免接触刺激性物品,如染发烫发剂、
定型发胶、农药等;④避免服用容易诱发风湿病症状的药物,如普鲁卡因胺、胱
屈嗪等。【避错】本题部分考生易误选E,认为SLE患者可以不用避光,这是不
对的,由于40%的SLE患者对日光过敏,紫外线可刺激机体产生大量的自身抗体,
因此,应避免阳光曝晒。本题A、C、D、E均为SLE的皮肤护理内容,只有B错
误,应用温水擦洗。故本题选B。
98.引起急性前间壁心肌梗死闭塞的冠状动脉分支是:
A、左冠状动脉前降支
B、右冠状动脉后降支
C、左冠状动脉主干
D、左冠状动脉回旋支
E、右冠状动脉右室前支
答案:A
99.下列有关血压的叙述错误的是
A、运动恐惧时血压升高
B、血压在傍晚时较高
C、下肢血压一般比上肢高
D、右上肢血压比左上肢高
E、冬季血压比夏季偏低
答案:E
100.男性,26岁,右侧腹股沟区发现可复性肿块4年。6小时前患者发现肿块突
然增大、剧烈疼痛。查体:右侧腹股沟区有6cmX5cm椭圆形肿块,触痛明显,
腹部无压痛、反跳痛、腹肌紧张。首选的有效治疗是
A、禁食、补液
B、手法复位
C、应用止痛或镇静剂
D、急诊手术
E、应用抗生素
答案:D
101.A.每搏量
A、心率
B、外周阻力
C、大动脉弹性
D、循环血量/血管容量比例
E、一般情况下,主要影响舒张压高低的是()
答案:C
102.我国正常人门静脉的压力是
Ax8〜10cmH20
B、13〜24cmH20
C\25〜30cmH2。
D、33〜44cmH2。
E\43〜54cmH20
答案:B
解析:我国正常人的门静脉压力为1.27〜2.35kPa(13〜24cmH20),平均为1.
76kPa(18cmH20)左右。在门静脉高压症中,门静脉压力可高达2.94〜4.90kPa
(30〜50cmH20),当压力小于2.45kPa(25cmH20)时,食管胃底曲张静脉很少
破裂出血。故答案为B。
103.良性骨肿瘤的特点中,错误的是:
A、细胞分化程度高
B、多呈膨胀性生长,不发生转移
C、有包膜与周围组织明显界限
D、可有卫星病灶
E、少数可以恶变
答案:D
104.清洁、消毒、灭菌的监测方法中,正确的是
A、含菌量为50cfu/ml的消毒液可用于空气喷洒
B、压力蒸气灭菌时,化学指示胶带在130℃,4分钟后,颜色改变,表示灭菌合
格
C、接触黏膜的医疗用品可以检出致病微生物
D、普通30W新灯管辐照强度245Mw/cmZ为合格
E、压力蒸气灭菌时,化学指示卡在121℃,60分钟颜色改变,表示灭菌合格
答案:B
解析:监测4.1专人负责灭菌的质量监测,压力蒸汽灭菌的监测:包括工艺监测、
化学监测、生物监测和B-D测试。工艺监测:指包括器械和物品的清洁去污、包
装装载、灭菌时的温度、压力、时间等灭菌参数以及灭菌后的处理。4.2化学监
测:即化学指示卡法和3m指示胶带测试法。各消毒包内放进3m指示卡片,消毒
包外贴3m胶带,并标明消毒日期、失效日期、锅号、锅次、品名、责任者。3m
胶带的三条暗线经高压灭菌后,取出化学指示剂,据其颜色及性状的改变判断是
否达到灭菌要求。注意所放置的指示卡的颜色及性状物变至规定的要求,则判为
达到灭菌合格;若其中之一未达到规定的要求,则判为灭菌不合格,应重新高压
灭菌。所用化学指示卡需经卫生部门认可,按有效期内使用。4.3生物监测:除
每天每份消毒物品用化学指示卡和3m胶带测试灭菌效果的同时,应每周再进行
一次微生物测试法,即用自含式生物指示剂,置于标准试验包中心部位,再将监
测包放在灭菌器排气口上方。进行高压灭菌,然后培养,48小时后读结果,全
部无菌生长,可示为生物指示物培养阴性,灭菌合格,此方法是最可靠的监测方
法。注意,所用化学和生物指示物必须经卫生部门批准,并在有效期内使用。4.
4B-D测试:每日开始灭菌运行前进行B-D测试。B-D测试应为空载监测,将专用
的B-D测试纸放入标准测试包的中间包好,水平放于灭菌器的前底层排气口上。
灭菌后取出B-D测试纸观察颜色变化,若变色均匀一致,说明冷空气排除效果良
好,灭菌器可以使用;反之则灭菌器有冷空气残留,测试不合格[2]。应及时查
找原因进行改进,直至B-D测试合格方可使用。新安装和大维修后的灭菌车必须
进行B-D测试并重复3次,合格后方可使用。
105.下列哪种情况不是控制性降压的禁忌症
A、心脏病
B、高血压病
C、脑供血不足及肝,肾功能障碍
D、酸磴平衡失调
E、肾上腺嗜铭细胞瘤
答案:E
106.阻塞性肺气肿的病因及发病机制不包括
A、有害气体的长期吸入
B、慢性感染
C、大气污染
D、长期吸烟
E、红细胞生成激素增多
答案:E
解析:慢性阻塞性肺气肿的病因及发病机子包括:吸烟、职业粉尘和化学物质、
空气污染、感染因素等,肺气肿时组织氧分压降低可刺激红细胞生成激素增多,
故本题选Eo
107.下列哪项不适用于保留灌肠
A、高热惊厥患者
B、肛裂患者
C、慢性细菌性痢疾患者
D、阿米巴痢疾患者
E、小儿镇静
答案:B
108.关于静脉注射失败的原因分析,下列哪项说法是正确的
A、抽吸无回血,推注药液局部隆起、疼痛,可判断针头刺破对侧血管壁
B、抽吸有回血,推注药液局部隆起、疼痛,可判断针头未刺入血管
C、抽吸有回血,部分药液溢出至深层组织,可判断针头斜面部分在血管内,部
分尚在皮下
D、抽吸有回血,推注药液局部隆起、疼痛,可判断针头斜面部分在血管内,部
分尚在皮下
E、抽吸有回血,推注药液局部隆起、疼痛,可判断针头刺破对侧血管壁
答案:D
解析:A选项可判断为针头未刺入血管内,B选项可判断为针头斜面未完全进入
血管内,C选项可判断为针头刺破对侧血管壁,E选项同B选项。
109.54岁男性患者,反复浮肿、尿少5个月,肾活检病理报告为早期膜性肾病,
下列哪种说法错误:
A、该患者不应用糖皮质激素和环磷酰胺治疗
B、该患者易发生血栓,应积极予抗凝治疗
C、可使用ACEI治疗
D、该患者有自发缓解的可能
E、可给予吠塞米消肿利尿
答案:A
110.下列哪项不是SLE肾组织的活动病变:
A、肾小球坏死
B、透明血栓
C、坏死性血管炎
D、纤维性新月体
E、肾间质炎症浸润
答案:D
111.个体经历成功之后,感到轻松、舒适和快乐的状态属于
A、心神安定
B、安康状态
C、活动
D、舒适
E、休息
答案:D
112.自我护理能力训练不包括下列哪项
A、日常生活能力训练
B、自数脉搏训练
C、自测尿糖定性训练
D、胸腔闭式引流自我护理训练
E、戒烟训练
答案:E
解析:自我护理能力训练内容有:日常生活能力训练、自数脉搏训练、自测尿糖
定性训练、胸腔闭式引流自我护理训练等,戒烟训练不属于自我护理能力训练的
范畴,故选E。
113.女,35岁,双侧甲状腺囊肿,拟在颈丛麻醉下行甲状腺次全切除术,术后
如发生并发症,哪项可能性大:
A、呼吸困难
B、伤口裂开
C、伤口感染
D、肺不张
E、腹胀
答案:A
114.右心导管示右室压力波呈平方根样表现见于
A、扩张型心肌病
B、肥厚性心肌病
C、限制性心肌病
D、围生期心肌病
E、致心律失常性右室心肌病
答案:C
115.与有机磷农药中毒的临床表现不符的有
A、两肺布满哮鸣音
B、瞳孔缩小如针尖样
C、肌肉抽搐
D、腹痛、腹泻
E、多汗、流涎
答案:A
解析:有机磷农药急性中毒可出现三类综合征:①毒蕈碱样症状:表现为恶心、
呕吐、腹痛、腹泻、流涎、瞳孔缩小、呼吸困难、发组等,严重时发生肺水肿;
②烟碱样症状:病人皮肤血管收缩,面色苍白,心率增快,血压增高,肌束颤动,
肌阵挛或肌麻痹;③中枢神经系统症状:早期可有头晕、头痛、倦怠无力、抽搐
及昏迷,最终可导致脑水肿而死亡。综上,本题应选A。解题关键:急性有机磷
农药中毒症状归纳为毒蕈碱样症状、烟碱样症状和中枢神经系统症状。
116.患者男,36岁。因脑外伤急诊入院已3天,病人呈睡眠状态,可以唤醒随
即入睡,可以回答问题但有时不正确,病人的意识状态是
A、浅昏迷
B、昏睡
C、嗜睡
D、意识模糊
E、谑妄
答案:C
解析:浅昏迷:病人意识大部分丧失,对周围事物及声光刺激均无反应,但对强
烈的刺激有反应,病人各种反射存在,有大小便失禁,A不正确。昏睡:病人处
于熟睡状态,不易唤醒,强烈刺激下虽可被唤醒,但很快又入睡,醒时答话含糊
或答非所问,B不正确。嗜睡:病人处于持续睡眠状态,可被唤醒,醒后能正确
回答问题及做出各种反应,刺激停止后很快又入睡,故选C。意识模糊:病人能
保持简单的精神活动,但对时间、地点、人物等的定向力发生障碍,D不正确。
谑妄:病人意识模糊、胡言乱语、有错觉幻觉、情绪失常,或有兴奋激动等症状,
E不正确。解题关键:嗜睡是程度最轻的意识障碍。病人处于持续睡眠状态,可
被唤醒,醒后能正确回答问题及做出各种反应,刺激停止后很快又入睡,属病理
性倦困。
117.周女士,75岁。独居,因厌世服毒,社区工作人员发现后将其送入医院抢
救。在不知老人服何毒物的情况下,护士应采取的措施是
A、抽吸胃液,送化验室测验,待查明毒物名称后再处理
B、吸氧,待患者清醒后处理
C、用生理盐水灌肠,减轻毒物吸收
D、鼻饲牛奶或蛋清水,保护胃黏膜
E、病人平卧位,头偏向一侧,用温水洗胃
答案:E
解析:当毒物性质不明时,洗胃溶液可选用温开水或生理盐水。
118.灌肠前后分别排便1次在体温单上的记录方法是
A、2
B、2/E
C、1/E
D、1/2E
Ev1l/E
答案:E
解析:体温单大便次数:每日记录1次,用蓝笔记前一日的大便次数,未排便大
便标记“0",大便失禁以“※”表示,灌肠以“E”表示。灌肠后排便1次以“1/E”
表示,”2/E“表示灌肠后排便2次。“产/E,,表示自行排便1次,灌肠后又排便2
次。「/E表示灌肠前后分别排便1次,故E正确。解题关键:灌肠前后分别排
便1次在体温单上的记录方法是11/E。
119.下列亚急性细菌性心内膜炎的抗生素治疗中,不对的是
A、早期应用
B、小剂量,长程治疗
C、加用小剂量氨基糖昔类抗生素,以发挥协同杀菌作用
D、急性者应用针对金葡菌,链球菌和革兰阴性杆菌的广谱抗菌治疗
E、亚急性者采用针对包括肠球菌在内的链球菌的抗生素
答案:B
120.女,25岁,因骑自行车不慎被汽车撞伤右胸部,在急诊室行闭式胸膜腔引
流术,当即引流出血性液体500ml,经快速输血补液后,第1小时仍有血性引流
液210ml。应考虑的诊断是:
A、大量血胸
B、中量血胸
C、小量血胸
D、进行性血胸
E、肺裂伤
答案:B
121.患者,女,46岁,诊断为支气管哮喘,于今日出院。护士小陈指导患者使
用手压式雾化吸入器,以下错误的是
A、使用前充分摇匀药液
B、使用时张嘴呼吸,以加大吸入量
C、按压喷药时深吸气、屏气、呼吸
D、每次1〜2喷
E、两次使用间隔时间不少于3〜4小时
答案:B
解析:手压式雾化吸入器使用时应将喷嘴放入口中,闭嘴。
122.下列哪种疾病最易出现无痛性血尿
A、肾盂肿瘤
B、肾囊肿
C、肾结核
D、肾结石
E、泌尿系感染
答案:A
123.女性,37岁,有风湿性心脏病,二尖瓣狭窄伴关闭不全多年,近日来感心
悸.气急,心率160次/分,律不齐,心电图检查示心房颤动,在下列治疗中应
选用何种为宜
A、洋地黄
B、奎尼丁
C、利多卡因
D、电击
E、普奈洛尔
答案:A
124,慢性粒细胞白血病
A、硫酸亚铁
B、糖皮质激素
C、雄激素
D、白消安(马利兰)
E、苯丁酸氮芥
答案:D
解析:【考点】再生障碍性贫血的治疗要点【精析】再障应针对发病机制治疗,
促进造血,选用雄激素。慢粒首选是羟基版和马利兰。缺铁性贫血需要补充铁剂,
首选硫酸亚铁,苯丁酸氮芥常用于治疗类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、肾病
综合征、硬皮病等。故21题选C项,22题选D项。【避错】21题部分考生容易
错选B项,22题考生容易错选Co考生未完全掌握再生障碍性贫血的治疗要点及
注意事项。治疗再障宜首选雄激素;慢性粒细胞白血病宜首选羟基麻和马利兰,
缺铁性贫血首选硫酸亚铁。该知识点常考,考生需熟记。
125.男性泌尿系损伤最常见的部位是
A、肾
B、输尿管
C、膀胱
D、前尿道
E、后尿道
答案:D
解析:男性尿道损伤是泌尿系统最常见的损伤。男性尿道由尿生殖膈分为前后两
部分,后尿道(前列腺部尿道和膜部尿道)损伤多并发于骨盆骨折,伤情较重,
处理复杂,后遗症多。前尿道损伤多见于会阴部骑跨伤所致的球部尿道损伤,伤
情轻,处理也较容易。故答案为D。
126.颈椎病:
A、肩关节外展受限
B、肩部疼痛,无活动受限
C、肘关节外侧疼痛
D、肘关节活动受限
ExFenkeIstein征阳性
答案:B
127.下列哪项升高有助原发性肝癌的诊断A.A.LTB.A.STC.A.FPD.
A\B%C\D\L
E、H
答案:C
128.肾盂肾炎患者尿中白细胞数每高倍视野应大于
A、3个
B、4个
C、5个
D、6个
E、7个
答案:C
解析:肾盂肾炎是指肾盂的炎症,大都由细菌感染引起,一般伴下泌尿道炎症,
临床上不易严格区分。根据临床病程及疾病特点,肾盂肾炎可分为急性及慢性两
期,慢性肾盂肾炎是导致慢性肾功能不全的重要原因。尿常规是最简便而可靠的
检测泌尿道感染的方法,宜留清晨第一次尿液待测,尿沉渣镜检可见大量白细胞
和脓细胞,白细胞每个高倍视野下超过5个(>5个/HP)。故选C。解题关键:肾
盂肾炎属于上尿路感染,新鲜离心尿液每高倍视野白细胞>5个,或新鲜尿液白
细胞计数超过40万,称为白细胞尿或脓尿,尿中细胞明显增多常见于泌尿系统
感染。
129.下列哪项是系统性红斑狼疮最易累及的器官
A、肺
B、肾脏
C、心脏
D、胃肠道
E、神经系统
答案:B
130.风湿性心脏瓣膜病伴心力衰竭患者,每天服用地高辛0.25mg持续一年,现
心率40次/分,心律规整,心电图示完全性房室传导阻滞,不应选择的治疗是
A、肌肉注射阿托品
B、静脉滴注异丙肾上腺素
C、静脉滴注阿托品
D、静脉注射地高辛抗体
E、静脉注射速尿
答案:E
131.判断糖尿病病情和控制情况的主要指标是
A、血糖
B、血胰岛素水平
C、糖化血红蛋白A1(GHbA1)
D、24小时尿糖定量
E、口服糖耐量试验
答案:A
132.治疗闭合性单纯肋骨骨折的目的在于
A、避免肺部感染
B、解除疼痛和预防并发症
C、防止血管损伤
D、避免刺破肺
E、防止神经损伤
答案:B
解析:【考点】闭合性单纯肋骨骨折的治疗【精析】闭合性单纯肋骨骨折早期胸
部摄片不能配合,无法显示肋骨双重骨折的患者,由于呼吸表浅,皮下气肿引起
胸壁软组织肿胀,或其他严重合并伤的掩盖,妨碍了胸壁运动的观察,导致不能
及时发现反常呼吸,故治疗此类患者的目的是及时处理并发症,减轻患者的疼痛。
【避错】本题考生易误选D,考生应仔细读题,本题考查的是治疗此病的目的不
是确诊,故本题答案为B。
133.脊髓压迫症的最常见病因为
A、脊椎疾病
B、脊髓髓内肿瘤
C、椎管内脊髓外肿瘤
D、急性脊髓炎
E、脊髓空洞症
答案:C
134.男性,48岁,5年前曾患肺结核,近两月咳嗽,右胸痛,少量咳痰,间断咳
痰带血,痰结核菌三次阴性,胸片无活动性结核病变,进一步应首先检查。
A、胸CT
B、支气管碘油造影
C、血沉
D、结核菌素试验
E、右肺门X线断层
答案:A
135.心尖区触及舒张期震颤,最可能的是
A、二尖瓣狭窄
B、二尖瓣关闭不全
C、主动脉瓣狭窄
D、室间隔缺损
E、动脉导管未闭
答案:A
136.新生儿颅内出血最常见的原因是
A、缺氧和产伤
B、凝血因子缺乏
C、快速输注了高渗溶液
D、机械通气不当
E、母亲凝血功能不好
答案:A
137.肾衰竭期内生肌酊清除率是
A、<70ml/min
B、<25ml/min
C、<120ml/min
D、=60mI/min
Ex<50mI/min
答案:B
138.男,45岁,急性胰腺炎,静脉应用广谱抗生素非手术治疗1周后,腹痛、
腹胀加重,体温再度升高。若腹腔穿刺涂片查出大肠杆菌时,应选择的治疗措施
是
A、加用甲硝嗖静脉点滴
B、甲硝嗖和广谱抗生素腹腔灌洗
C、急诊行剖腹外引流手术
D、急诊行剖腹内引流手术
E、西药静脉点滴+中药胃管内滴注
答案:C
139.出现高颅压症状较早的肿瘤为
A、额叶肿瘤
B、颖叶肿瘤
C、顶叶肿瘤
D、枕叶肿瘤
E、第四脑室肿瘤
答案:E
140,下列哪一项不是胰岛素治疗的不良反应
A、注射部位感染
B、低血糖
C、胰岛素过敏反应
D、体重降低
E、视物模糊
答案:D
141.三级医疗事故是指造成患者的不良后果为
A、造成死亡
B、重度残疾
C、中度残疾
D、轻度残疾
E、人身损害
答案:D
解析:三级医疗事故指造成患者的不良后果是轻度残疾。
142.急性单纯性胆囊炎一般不采用下列哪种治疗措施
A、输液
B、胆囊切除术
C、胃肠减压
D、抗感染
答案:B
143.慢性肾炎病人仍参加强劳动可导致
A、急性肾功能衰竭
B、呼吸衰竭
C、左心衰竭
D、休克
E、脑出血
答案:A
144.8岁男孩,左膝肿痛,急骤加重,活动剧烈,伴高热。检查左膝关节明显红
肿热痛,X线片示关节间隙增宽,首先应诊断为:
A、膝关节结核
B、风湿性关节炎
C、类风湿性关节炎
D、化脓性关节炎
E、痛风性关节炎
答案:D
145.尿培养标本宜留取
A、晨起中段尿
B、白天任何时间的中段尿
C、任意时间尿液均可
D、夜间中段尿
E、3h尿液
答案:A
146.术前准备中,下列哪项准备不正确?
A、心力衰竭病人需控制3-4周才施行手术
B、经常发作哮喘的病人,可每日三次口服地塞米松0.75mg
C、肝功能严重损害的病人,一般不宜施行任何手术
D、肾功能重度损害患者,只要在有效的透析疗法处理下,仍能安全的耐受手术
E、糖尿病病人大手术前,必须将血糖控制到正常、尿糖阴性的水平,才能手术
答案:E
147.慢性胃炎的预防原则下哪项不妥
A、指导自我护理
B、常规应用抗生素
C、有规律的饮食
D、注意饮食卫生
E、定期胃镜复查
答案:B
148.肝病病人摄入过量蛋白诱发肝性脑病的主要机制是()
A、血浆芳香族氨基酸增多
B、增加肝脏代谢负担
C、肠道产氨增多
D、脑组织中假性神经递质增多
E、脑组织中Y-氨基丁酸增多
答案:C
149.下列哪项不符合再障?
A、发热、贫血、出血倾向
B、骨髓增生低下
C、红系白系血小板有两系以上减少
D、无淋巴结肿大
E、偶见局灶巨核细胞增多
答案:E
150.下列属于化疗最常见的副作用是
A、造血功能障碍
B、恶心、呕吐
C、静脉炎
D、免疫抑制
E、脱发、皮肤着色
答案:A
解析:化疗常见的毒副作用为骨髓抑制,大多数化疗药物均可引起骨髓抑制,表
现为白细胞和血小板下降,甚者红细胸、血红蛋白下降等。故答案为A。
151.下列哪种疾病最常引起肾性急性肾衰竭:
A、急进性肾小球肾炎
B、急性间质性肾炎
C、急性肾小管坏死
D、系统性血管炎
E、狼疮肾炎
答案:C
152.下列哪项不符合轻度HIE的诊断?
A、肌张力正常
B、瞳孔固定
C、生后24小时内症状最明显
D、原始反射存在
E、易激惹,或淡漠与激惹交替
答案:B
153.男,15岁,学生。右膝关节持续性疼痛3个月。活动后加重,夜间痛较白
天明显。查体:左股骨远端皮温升高,静脉怒张。可触及4X5X3CM大小包块,质
硬,边界不清,活动度小。X线示股骨远端溶骨性改变最有可能的诊断是:
A、骨巨细胞瘤
B、骨软骨瘤
C、骨髓炎
D、骨肉瘤
E、骨囊肿
答案:D
154.慢性肾炎患者给予低蛋白、低磷饮食的目的是
A\控制图血压
B、预防低钙血症
C\预防局钠血症
D、减轻肾小球内高压、高灌注及高滤过状态
E、减轻肾性水肿
答案:D
解析:【考点】慢性肾小球肾炎的治疗【精析】慢性肾小球肾炎应给予优质低蛋
白、低磷饮食,以减轻肾小球毛细管高灌注、高压力和高滤过状态,延缓肾小球
硬化和肾功能减退。有明显水肿和高血压时需低盐饮食。【避错】本题部分考生
易选E,由于低盐饮食可以减轻水肿,而低蛋白、低磷饮食可以减轻肾小球毛细
管高灌注、高压力和高滤过状态,因此,本题选D。
155.对于低蛋白饮食的患者,成人饮食中每日蛋白质含量不超过
A、20g
B、30g
C、40g
D、50g
E、60g
答案:C
解析:低蛋白饮食用于限制摄入的患者,成人饮食中蛋白质含量不超过40g/d。
156.关于血源性骨髓炎的说法,下列哪项是正确的
A、中性粒细胞明显增高,一股在60%
B、红细胞沉降率加快不明显
C、抽血培养要在寒战、高热前
D、为指导临床抗生素应用可以穿刺脓液细菌培养
E、血白细胞中等程度升高
答案:D
157.下列哪项容易引起高钾血症
A、长期不能进食
B、腹泻
C、输入异型血
D、大量输注葡萄糖溶液
E、长期应用利尿药
答案:C
158,麻疹最常见的并发症是()
A、结核病恶化
B、心肌炎
C、脑炎和亚急性硬化性全脑炎
D、营养不良
E、支气管肺炎
答案:E
159.男性,30岁,从三楼跌下左腹部跌伤,左6、7、8肋骨骨折,脾破裂、肠
破裂。入院时精神紧张,T38?5℃,面色苍白,肢端冰冷,脉搏细速,P110次/
分,血压130/1OOmmHg,尿量减少。该病人的休克状态应属于:
A、休克前期
B、中度休克
C、重度休克
D、暖休克
E、冷休克
答案:A
160.对患者的处理不应包括
A、立即脱去患者的外衣
B、反复用肥皂水清洗皮肤、头发和指甲缝隙
C、用清水反复洗胃
D、根据医喔给予阿托品
E、给氧
答案:C
解析:【考点】有机磷中毒的急救【精析】此患者在田间喷洒农药而致有机磷中
毒,毒物吸收途径为呼吸道吸收和皮肤吸收,应立即脱去患者的外衣,反复用肥
皂水清洗皮肤、头发和指甲缝隙,根据医嘱给予阿托品,给氧,本题A、B、D、
E均为急救措施,而C用清水反复洗胃适用于口服有机磷农药中毒者。【避错】
本题部分考生易误选E,认为C0中毒由于缺氧应给氧,而有机磷中毒不需要给
氧,这是不对的,由于有机磷中毒可致细支气管分泌物过多引起组织缺氧,应给
予高浓度高压力吸氧,而C.用清水反复洗胃适用于口服有机磷农药中毒者。因
此,本题选C。
161.患者,女性性,14岁。感冒后出现心慌气急,拟诊病毒性心肌炎而测定血
清病毒中和抗体。下列哪项结果无助于该诊断:
A、首次血清效价1:240
B、首次血清效价1:320
C、首次血清效价1:640
D、第二次血清效价比第一次高4倍
E、第二次血清效价比第一次高6倍
答案:A
162.冠心病发病因素中不可改变的因素是
A、老年
B\高血脂
C、高血压
D、糖尿病
E、缺乏体力活动
答案:A
解析:冠心病多在中年以上发病,发病率和死亡率男明显高于女。
163.麻醉前必须做皮肤过敏试验的麻醉药是
A、普鲁卡因
B、布比卡因
C、利多卡因
D、依替卡因
E、罗哌卡因
答案:A
解析:麻醉前必须做皮肤过敏试验的麻醉药是普鲁卡因。普鲁卡因有时可引起过
敏反应,故用药前应做皮肤过敏试验,但皮试阴性者仍可发生过敏反应。对本药
过敏者可用氯普鲁卡因和利多卡因代替。故答案为A。
164.男,40岁,近2个月来低热,咳嗽,消瘦,X线示右上肺炎症浸润及空洞性
病变,最可能的诊断是:
A、肺脓肿
B\肺癌
C、肺结核
D、支气管扩张症
答案:C
165.小腿部骨髓炎后残余穴豆道,多年不愈,边缘隆起,易出血,为明确诊断最
好采用:
A、切除活检
B、穿刺活检
C、脱落细胞学检查
D、切取活检
E、以上都不是
答案:D
166.凡保留膀胱的膀胱癌手术后患者,均需严密随诊,其中最重要的内容是A.C.
T
A、B、超
C、IVP
D、尿常规
E、定期膀胱镜检查
答案:E
167.护士增进个人人际关系吸引力的要素,不包括
A、提供治疗性的环境
B、无条件地关心患者,给予温暖
C、适度的同感心
D、绝对地保密
E、敏锐的询问
答案:D
168
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