心搏骤停与复苏苏护理病历临床病案_第1页
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文档简介

心搏骤停与复苏导入案例与思考患者，男，57岁。20min前骑摩托车时，感觉胸部不适，由家属陪同步入急诊科。既往曾因类似“胸痛”症状到医院就诊，但心电图检查未见明显异常，之后未进行系统检查与治疗。分诊护士接诊后，立即用轮椅将患者推至诊查床旁，准备测量生命体征，并通知医生为其诊查。当护士协助患者到诊查床上时，患者突然发生抽搐，意识丧失，瘫倒在诊查床上。请思考：1.该患者可能发生了何种情况?2.现场医护人员应立即采取什么抢救措施?10~20

秒：

意识丧失

4～6分钟：开始出现脑

死亡!心搏骤停指心脏泵血功能突然停止!心搏骤停与心肺复苏死亡！心脏骤停时我们—心肺复苏术！面对心跳骤停患者，现场急救，把握黄金4分钟！形成暂时的人工

循环，将血液挤

向全身主要器官。通过口对口人工

呼吸使气体被动

地进入或排出肺人工呼吸cardio-pulmonaryResuscitation=

CPR要做到有效按压需要规范操作！首先:确认现场安全!现场环境对施救者和患者均安全轻拍重喊确认患者意识及呼吸:拍打双肩(切勿拍打头部)并大声呼唤

(两耳边)观察病人胸部起伏5-10秒（1001、1002…1005…）单侧触摸时间＜10S颈动脉在喉结左右约两指处，单侧触摸，力度适中，时间＜10秒。确认患者脉搏：呼救：寻求他人帮忙急救及拨打120急救电话！患者体位:摆放于地面或硬板床，仰卧位，保持身体平直无扭曲。解开病人衣领、拉链。地上采用跪姿,

双膝平病人肩部;

床旁应站立于踏脚板,

双膝平病人躯干。定位：将左手掌根部定位在按压位置部位1：两乳头连线与

正中线交点部位2：胸骨中下1∕3手法：右手掌根部放于左手上方,双手掌根重叠,十指相扣

。下方的手指翘起,不能触及胸壁。肘关节伸直,

肩、时、腕关节呈一直线,

以髋关节为

支点,

借助上半身重力垂直向下按压。扣

翘

直高质量胸外按压要点①按压频率:100~120次/min15~18s完成30次按压②按压深度:至少5cm，但不超过6cm③每次按压后，让胸廓完全回弹;按压放松时，手掌根部既不要离开胸壁，也不要倚靠在患者的胸壁上④尽量减少胸外按压中断清理口腔

病人头偏向一侧清理口腔。

注意手指防护,

不忘取出义齿。开放气道：仰头抬颏法下颌、耳廓连线垂直地面提起下颏按住前额包口、气匀

上抬、松手看胸是

否起伏！捏鼻连续做5组后评估是否需要下一组循环双人单人均30：2成功后送往医

院继续下一步

生命支持心肺复苏有效指标:恢复可以探明的脉搏、

自主呼吸瞳孔由大变小、对光反射恢复眼球能活动，手脚抽动，呻吟面色、口唇由青紫变为红润1423操作完毕不要忘记为患者穿好衣服，摆好体位！确认现场

环境安全确认反应

脉搏呼吸摆好患者

体位5个循环后评估呼救并

打12030:2*1.心肺复苏时成人按压的深度是()A.至少5厘米，但应避免超过6厘米B.至少4厘米，但应避免超过6厘米C.至少6厘米，但应避免超过7厘米D.至少4厘米，但应避免超过5厘米答案:A*2.心肺复苏时按压频率规定为()A.11

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