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文档简介
汇报人:白内障白内障相关知识并发症和治疗要点年龄相关障性白内1324目录护理措施白内障相关知识1概念白内障指晶状体浑浊,白内障病人的主要症状是视力障碍,与晶状体浑浊程度有关,目前白内障已成为主要致盲性眼病之一。常见发病因素:
年龄
遗传
代谢
全身性疾病:糖尿病,高血压,动脉硬化等
也有中毒,辐射,外伤和晶状体营养和代谢状况的按发病原因:可分为年龄相关性(老年性)、外伤性,代谢性(糖尿病性)并发性、中毒性、辐射性、发育性和后天性白内障等按发病时间可分为先天性后天获得性白内障等按晶状体浑浊部位可分为皮质性,核性囊膜下白内障按晶状体浑浊形态可分为点状,冠状和板层白内障常见发病因素年龄相关障性白内障2年龄性相关性白内障年龄相关性白内障是最常见的后天性原发性白内障,多发生50岁以上的老年人,故又称老年性白内障是最主要的致盲原因之一发病。发病伴随年龄增长,多为双眼发病,但发病可有先后。主要表现为无痛性,进行性视力减退。病因及发病机制
可能与代谢,全身性疾病,辐射,外伤和遗传等多种因素有关,发病机制较为复杂,一般认为由氧化损伤引起并发症和治疗要点3并发症治疗要点膨胀期:急性闭眼性青光眼过熟期的并发症:
1.晶体性葡萄膜炎
2.晶体溶解性青光眼
3.晶状体脱位治疗要点:
严格控制血糖,在血糖控制正常的情况下,行白内障切除术和人工晶体植入术
糖尿病视网膜病变应在手术前得到治疗护理措施4术前护理1.根据手术目的向患者做好解释及心理护理,减少患者对手术的紧张和恐惧感,保持手术中与医生密切配合2.全身准备:按手术要求核对各类常规检查项目是否齐全,正常,发现有异常及时报告医生;密切观察患者有无手术禁忌症,如有及时与医生联系并处理;注意保暖并做好个人卫生。3.眼部准备:按医嘱局部滴抗生素眼药水预防感染;检查有无结膜炎及内囊炎等,术前进行结膜囊冲洗,消毒眼垫封眼;术前充分散瞳4.指导患者术中注意事项5.按医嘱术前用药,进手术室先前排空大小便术后护理1.监测生命体征2.根据医嘱用药3.手术眼戴硬质眼罩保护,嘱患者不宜过多活动不用手揉眼睛,避免眼内压突然增高的动作,如用力闭眼,用力憋气,低头和弯腰提重物等并防止切口裂开或出血,儿童患者的双手应注意制动,以防抓伤术眼4.注意术眼及全身状况:患者眼部不适,持续疼痛或低热可能为切口感染如出现头痛,呕吐等症状,可能为眼压升高。若手术脸突然疼痛可能为切口出血或裂开,应及时通知医生处理5.如有前方出血患者取半卧位,安静休息,同时按医嘱用止血药。出院健康指导1.出院后短期内避免重体力劳动及剧烈运动,防止人工晶体过度震荡脱位看电视,看书以眼睛不是不疲劳为主2.注意眼部卫生,防止感染,眼部误施加压力,出院后仍戴眼罩一个月保护术眼,眼罩每天用75%酒精棉球消毒3.注意保暖,勿感冒,多食蔬菜水果,保持大便通畅4.定期门诊随访,随访时间根据医嘱一般
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