2024年河南省军队文职（医学检验技术）高频备考核心试题库（含答案详解）

PAGEPAGE12024年河南省军队文职（医学检验技术）高频备考核心试题库（含答案详解）一、单选题1.血浆中分子量最大的是A、铜蓝蛋白B、转铁蛋白C、结合珠蛋白D、α2-巨球蛋白E、C-反应蛋白答案：D解析：结合珠蛋白主要功能是与红细胞中释放的游离血红蛋白结合；铜蓝蛋白是铜代谢的关键蛋白质，肝豆状核变性就是铜在肝脏和豆状核沉积而导致的疾病，小细胞低色素性贫血主要原因是缺铁，转铁蛋白是反映机体铁代谢的较好指标。2.细菌细胞壁所特有的成分是A、脂多糖B、磷壁酸C、肽聚糖D、脂蛋白E、磷脂答案：C解析：细菌细胞壁的主要成分是肽聚糖。3.下列方法中不能破坏补体的是A、加热B、冷冻干燥C、紫外线照射D、机械振荡E、乙醇答案：B解析：考点：补体的理化性质。[解析]补体的性质不稳定，易受各种理化因素的影响，加热、紫外线照射、机械振荡、酸碱和乙醇等因素均可破坏补体。冷冻干燥可较长时间保持其活性。4.不属于凝血酶特点的是A、是丝氨酸蛋白酶B、能水解纤维蛋白原C、激活血小板D、激活抗凝系统的蛋白CE、促进纤维蛋白（原）溶解活性答案：E解析：凝血酶是蛋白水解酶，活性中心位于丝氨酸残基上，属于丝氨酸蛋白酶；能水解纤维蛋白原，激活因子Ⅴ、Ⅷ、Ⅺ、Ⅶ、；激活血小板；激活抗凝系统蛋白C；抑制纤维蛋白（原）活性。5.关于红细胞系统的发育特点，以下正确的是A、原始红细胞胞质内有特异性颗粒B、早幼红细胞核染色质粗糙、密集、结块C、早幼红细胞胞质量一般较少，染色呈嗜酸性D、中幼红细胞胞质含量丰富，染色呈嗜多色性E、晚幼红细胞核染色质粗糙，呈网状答案：D解析：考点：红细胞系统的发育特点。解析：红系发育的主要特征为细胞核和胞质的改变，红系胞质中始终没有颗粒。从原始到晚幼红，染色质变化为粗颗粒状→聚集成块→固缩成炭核样，胞质变化为深蓝色→嗜多色性→红色。6.EQA是由专门机构所采用的一系列办法，对实验室的检验结果进行评价，其实质是A、控制各实验室的当天检验报告B、控制各实验室的隔天检验报告C、在各实验室之间建立检验结果的比较D、对各实验室之间的各种任意检测项目进行比较E、对参加各实验室进行评比评优答案：C解析：EQA是由专门机构所采用的一系列办法，对实验室的检验结果进行评价，其实质是在各实验室之间建立检验结果的比较。7.用光学显微镜可以直接检查的是A、DNAB、病毒包涵体C、病毒衣壳D、病毒包膜E、RNA答案：B解析：用光学显微镜可以直接检查病毒包涵体，用于病毒感染的辅助诊断。

病毒包膜是病毒的辅助结构，是病毒成熟后以出芽方式释放时包围在核衣壳外的宿主细胞成分。病毒的核心和衣壳是病毒的基本结构。8.A型血型的纯合子个体，其基因型是A、OB、AAC、OOD、ABE、BO答案：B解析：A和B基因对于O基因来说是显性基因，O基因是隐性基因。因此表型为A的个体基因型可能是纯合子的AA或杂合子的AO。9.不是骨形成标志物的一项是A、胶原交联B、骨钙素C、前胶原肽D、骨碱性磷酸酶E、骨谷氨酰基蛋白答案：A解析：骨形成标志物包括骨钙素（骨谷氨酰基蛋白）、骨碱性磷酸酶、前胶原肽。胶原交联是骨吸收标志物。10.以下因素可影响钾在细胞内外分布，除外A、糖代谢B、体液pHC、脂肪代谢D、消化功能E、肾和呼吸功能答案：D解析：糖代谢、体液pH、脂肪代谢、肾和呼吸功能均可影响钾在细胞内外分布。11.在总补体活性测定时，所测定的是A、红细胞与补体结合的能力B、补体溶解红细胞的活性C、补体溶解致敏红细胞的活性D、溶血素与补体结合能力E、特异性抗体与红细胞结合的能力答案：C解析：特异性抗体与红细胞结合后激活补体，发生溶血。12.与镰形红细胞有关的血红蛋白是A、HbGB、HbBartC、HbSD、HbCE、Hbl答案：C解析：镰形红细胞形如镰刀状，是由于红细胞内存在异常Hb(HbS)所致。13.患儿男，6岁。发热、厌食1周，近两天在面部和躯干皮肤出现红色斑丘疹和小水疱，呈向心性分布，水疱清亮程度不一，且在口腔黏膜有红色的小溃疡。该患儿的诊断应首先考虑A、水痘B、麻疹C、风疹D、肠道病毒感染E、药物疹答案：A解析：考点：考查水痘的诊断。解析：水痘在皮肤受压部位或易受刺激部位多见，具有呈向心性分布的特点，疱疹持续时间3～4天，迅速结痂。14.用免疫荧光法诊断SLE，敏感性最高的抗原片是A、小鼠肝细胞B、绵羊红细胞C、Hep-2细胞D、Hela细胞E、小鼠腹腔积液癌细胞答案：C解析：免疫荧光法检测抗核抗体，以小鼠肝细胞、Hep-2细胞（人喉癌上皮细胞株）、Hela细胞（宫颈癌细胞株）或小鼠腹水癌细胞等作为抗原片，以Hep-2细胞抗原片敏感性较高。15.表达于全部T细胞表面的CD抗原是A、CD2和CD3B、CD4C、D8D、CD4和CD8E、CD19答案：A解析：CD3是T细胞共同的表面标志；CD2表达于全部T细胞和NK细胞表面。16.宽β-病是指A、I型高脂蛋白血症B、Ⅲ型高脂蛋白血症C、Ⅱa型高脂蛋白血症D、Ⅱb型高脂蛋白血症E、V型高脂蛋白血症答案：B解析：I型高脂蛋白血症为高CM血症；Ⅱa型高脂蛋白血症为高β-脂蛋白血症，Ⅱb型高脂蛋白血症指的是高β-脂蛋白血症及高前β-脂蛋白血症；Ⅲ型高脂蛋白血症为宽β-脂蛋白血症；Ⅳ为高TG或高VLDL血症；V型高脂蛋白血症为混合型高TG或高CM和VLDL血症。17.Waldenstram巨球蛋白血症的表现，描述不正确的是A、好发于老年人B、溶骨性病变较多见C、可多年无症状D、可有神经系统损害E、血液黏滞度增高答案：B解析：本病好发于老年人，患病后临床发展缓慢，可多年无症状。大量的高分子巨球蛋白导致血浆黏滞度增高，患者表现乏力、出血、体重减轻、神经系统症状、视力降低、易感染、雷诺现象、关节痛、瘙痒、下颌骨肿胀等。不同于多发性骨髓瘤的是，患者很少出现溶骨性病变、肾功能减退和淀粉样变性。18.免疫反应最突出的特点是A、抗原的特异性B、抗原的异物性C、抗原的免疫原性D、抗原的反应原性E、抗原的记忆性答案：A解析：免疫反应中抗原抗体的结合是特异的。19.同种肾移植时，下列检查可预防超急性排斥反应发生的是A、HLA血清学定型试验B、HLA细胞学定型试验C、PHA激发的淋巴细胞转化试验D、淋巴细胞交叉毒性试验E、预致敏淋巴细胞分型答案：D解析：考点：超急性排斥反应。[解析]移植前如果受者血清中预先存在抗供者淋巴细胞的抗体，移植后80%发生超急性排斥反应，因此必须做淋巴细胞交叉毒性试验以检测受者体内抗供者淋巴细胞的细胞毒性抗体。20.口服避孕药可引起血浆中甲状腺素结合球蛋白、铜蓝蛋白、转铁蛋白增高，因而对下列测定可产生何种影响A、甲状腺素、铁、铜离子皆降低B、仅甲状腺素增高C、甲状腺素、铁、铜离子皆增高D、甲状腺素降低，铁、铜离子增高E、甲状腺素增高，铁、铜离子降低答案：C21.白喉棒状杆菌产生外毒素是因为细菌基因发生了A、转化B、转导C、结合转移D、溶原性转化E、原生质体融合答案：D解析：白喉棒状杆菌产生外毒素是因为细菌基因发生了溶原性转换。22.细菌进入宿主细胞的过程与归宿是A、定植→黏附→侵入→转归B、侵入→定植→黏附→转归C、黏附→定植→侵入→转归’D、转归→定植→黏附→侵入E、定植→转归→黏附→侵入答案：C解析：考点：细菌进入宿主细胞的过程与归宿。解析：细菌进入宿主细胞的过程为黏附→定植→侵入→转归。23.不属于正常粪便成分的是A、食物残渣B、消化道分泌物C、寄生虫及其虫卵胞囊D、大肠埃希菌E、肠球菌答案：C解析：正常粪便中水分约占3／4，固体成分约占1／4，后者包括食物残渣、消化道分泌物、肠道脱落的上皮细胞、无机盐及大量的细菌等。24.失代偿性代谢性酸中毒A、CO{图}CP↓，pH↑B、CO{图1}CP↓，pH不变C、O{图2}CP↑，pH↑D、CO{图3}CP↓，pH↓E、CO{图4}CP↑，pH↓答案：D解析：代谢性酸中毒由HCO{图}降低引起，CO{图1}CP降低来代偿，超过代偿范围时CO{图2}CP不能再降低，而又不足以抵消HCO{图3}的下降，此时pH仍低。25.肝细胞性黄疸时，下列何种结果是正确的A、血中结合胆红素和未结合胆红素均增多B、尿中三胆试验均阳性C、粪便颜色变深D、血清总胆红素升高，1分钟胆红素减少E、血中结合胆红素显著增加，而未结合胆红素微增答案：A解析：肝细胞性黄疸表现为：①血中两种胆红素含量都增高。血清结合胆红素和总胆红素测定，总胆红素升高，结合胆红素占总胆红素的35％以上。②结合胆红素可由肾小球滤过，尿中出现胆红素。③结合胆红素在肝内生成减少，粪便颜色变浅。尿中胆素原含量变化则不定。一方面是从肠吸收的胆素原不能有效地随胆汁排出，使血中胆素原增加，尿中胆素原增加；另一方面是肝实质性损伤及炎症、肿胀等造成肝、胆管阻塞，结合胆红素不能排入肠道，尿中胆素原减少。26.病毒性脑膜炎细胞分类比例较多的细胞是A、单核细胞B、中性粒细胞C、淋巴细胞D、嗜酸性粒细胞E、脓细胞答案：C解析：病毒性脑膜炎细胞分类比例较多的细胞是淋巴细胞。27.ABO血型鉴定时可产生正反定型结果不一致，错误的说法是A、分型血清效价太低、亲和力不强B、红细胞悬液过浓或过淡，抗原抗体比例不合适C、受检者红细胞上抗原性减弱D、各种原因引起的红细胞溶解，误判为不凝集E、老年人血清中抗体效价增强答案：E解析：考点：ABO血型鉴定正反不一的常见原因。解析：此题可以用排除法，A、B、C、D都是ABO血型鉴定正反不一的常见原因，而E选项本身就错了，老年人一般血清效价会下降而非增强。28.肉眼血尿是指每升尿中含血量超过A、1mlB、2mlC、3mlD、5mlE、10ml答案：A解析：尿液内含有一定量的红细胞称为血尿。当每升尿液内的含血量超过1ml即可出现淡红色，称为肉眼血尿。29.不参加旁路激活途径的补体的固有成分是A、D因子、B因子B、C3、C5C、4、C2D、C5、C6E、B因子、C8答案：C解析：C4、C2的活化是在经典途径中形成C3转化酶。30.抗原抗体复合物吸引在一起依靠A、静电引力B、共价键C、分子间吸引力D、范德华引力E、疏水结合力答案：C解析：抗原抗体复合物吸引在一起是靠静电引力、共价键、范德华引力、疏水结合力，这些都属于分子间吸引力。31.抗核抗体A、是一种广泛存在的自身抗体B、其类型主要是IgAC、具有器官特异性和种属特异性D、ELISA为抗核抗体检测的最佳方法E、可出现于多种自身免疫疾病中答案：E解析：考点：抗核抗体的概念。[解析]主要存在于血清中，也可存在于胸腔积液、关节滑膜液和尿液中，ANA的性质主要是IgG，无器官特异性和种属特异性，间接免疫荧光法为抗核抗体检测的最佳方法。32.不是引起高磷血症的常见原因是A、肾排泌磷酸盐的能力下降B、磷酸盐摄入过多C、磷向细胞外转移D、维生素D缺乏E、维生素D中毒答案：D解析：维生素D缺乏时肠道对磷的吸收障碍，血磷浓度降低。33.干扰素的生物活性不包括A、抗病毒B、免疫调节C、抗肿瘤D、移植排斥E、以上都是答案：D解析：干扰素具有抗肿瘤、抗病毒和免疫调节的作用。34.能人工培养的最小微生物是A、支原体B、衣原体C、放线菌D、立克次体E、螺旋体答案：A解析：肺炎支原体主要以二分裂繁殖，由于基因组小，代谢能力有限，故繁殖缓慢，1～6小时分裂一代，但反复传代后生长快。生长需要胆固醇和葡萄糖。液体培养物在相差显微镜下为球形或双球形及长丝状，以滑行方式运动。平皿上菌落呈草莓状，反复传代后呈"荷包蛋"状菌落，直径10μm～100μm。菌落能吸附豚鼠红细胞。能产生溶血素，可迅速而完全地溶解哺乳动物的红细胞。35.人类的同种异体移植排斥反应主要是由以下哪种细胞介导A、B细胞B、巨噬细胞C、T细胞D、树突状细胞E、NK细胞答案：C解析：考点：移植排斥反应的细胞基础。[解析]在本质上，人类的同种异体移植排斥反应，主要由受者的T细胞介导，针对移植抗原的免疫应答。36.不能测定细胞因子的前体分子的是A、生物学活性测定方法B、ELISA法C、流式细胞仪分析法D、酶联免疫斑点试验E、分子生物学测定方法答案：A解析：生物学活性测定方法的优点是该方法测定的是细胞因子的生物活性，但是细胞因子的前体分子通常无生物学活性，故不能用生物学活性测定方法检测。

ELISA法主要用于可溶性细胞因子的测定。

酶联免疫斑点试验可在光学显微镜下观察分泌细胞因子的细胞。

分子生物学测定方法可检测细胞因子基因的缺失和突变。37.染色血涂片中红细胞明显大小不等，相差悬殊，属于A、大细胞性贫血B、小细胞性贫血C、巨幼细胞性贫血D、双相性贫血E、小细胞低色素性贫血答案：C解析：染色血涂片中红细胞明显大小不等，相差悬殊，与骨髓粗制滥造红细胞有关，见于严重的增生性贫血，如巨幼细胞性贫血。38.下列关于NK细胞的叙述正确的是A、NK细胞形态具有异质性，所有的LGL细胞均为NK细胞B、具有非特异杀伤作用，但无MHC限制性C、对所有肿瘤细胞均有作用D、NK细胞发源于骨髓干细胞，其发育、成熟依赖胸腺微环境E、NK细胞不具有细胞介导的细胞毒作用答案：B解析：NK细胞具有直接杀伤肿瘤细胞和病毒感染细胞的功能，是非特异杀伤，也无MHC限制性。39.为了保存浆膜腔积液中化学成分，应加入的抗凝剂为A、冰乙酸B、肝素C、盐酸D、甲醛E、麝香草酚答案：B解析：理学检查和细胞学检查宜采用ED-TA-Na2抗凝，化学检查宜采用肝素抗凝。40.CH50法是用于测定A、C3活性B、C4活性C、3含量D、总补体含量E、总补体活性答案：E解析：考点：CH50法的临床意义。[解析]CH50试验测定经典途径总补体溶血活性，所反映的是补体9种成分的综合水平。方法简便、快速，但敏感性较低。41.血浆乳糜微粒的清除主要依靠的酶是A.脂蛋白脂肪酶(LDL)A、卵磷脂-胆固醇酰基移换酶(LCAT)B、β-羟-β甲戊二酰辅酶A(HMGCoC、还原酶D、脂肪酰硫激酶E、酰基辅酶A-胆固醇酰基转移酶答案：A解析：脂蛋白脂肪酶(LPL)的生理作用就是清楚脂蛋白的核心成分甘油三酯。42.患者，男性，26岁，轻度发热，腹泻，里急后重就诊。实验室粪便检查：脓血便，隐血试验阳性，镜检见大量成堆白（脓）细胞黏液、红细胞及吞噬细胞，红细胞少于白细胞数且形态完整，则该患者最可能患A、细菌性痢疾B、痔疮C、阿米巴痢疾D、消化道出血E、腹膜性肠炎答案：A解析：粪便的性状为脓血便，排除了痔疮、消化道出血及腹膜性肠炎。粪便镜检的结果是白细胞数多于红细胞数，则支持细菌性痢疾。43.对感染性疾病的早期具有诊断意义的是针对病原微生物产生的A、IgMB、IgAC、sIgAD、IgEE、IgG答案：A解析：考点：IgM的诊断意义。[解析]在病原微生物刺激机体发生免疫反应.IgM是最早产生的抗体。因此对早期感染性疾病具有诊断意义的是针对病原微生物产生的IgM。44.自我复制能力最强的细胞是A、网织红细胞B、定向祖细胞C、前体细胞D、造血干细胞E、淋巴细胞答案：D解析：造血干细胞是一类具有高度自我更新能力，并有进一步分化能力的最早的造血细胞。45.慢性肾功能不全时血清钙磷的浓度变化为A、血钙升高，血磷降低B、血钙降低，血磷升高C、血钙升高，血磷升高D、血钙降低，血磷降低E、血钙和血磷浓度没有变化答案：B解析：PTH能升高血钙，降低血磷；CT具有降低血钙和血磷的作用；维生素D具有升高血钙和血磷的作用；慢性肾功能不全时维生素D生成不足，血钙降低，而磷酸盐排出障碍，血磷升高。46.影响免疫浊度测定的因素，不包括A、抗原与抗体的比例B、温度C、盐浓度D、抗体的质量E、显色剂答案：E解析：考点：免疫浊度测定的影响因素。[解析]免疫浊度测定的影响因素包括：抗原与抗体的比例、温度、盐浓度、抗体的质量、增浊剂，以上条件对于免疫浊度测定均有重要影响。47.缺铁性贫血贫血期的骨髓A、增生极度减低B、增生减低C、增生活跃D、增生明显活跃E、增生极度活跃答案：D解析：考点：骨髓增生程度的临床意义。[解析]骨髓增生极度活跃，反映骨髓造血功能亢进，常见于各种急性白血病、慢性粒细胞白血病等；骨髓增生明显活跃，反映骨髓造血功能旺盛，常见于缺铁性贫血、巨幼细胞性贫血、溶血性贫血、ITP等；骨髓增生活跃，反映骨髓造血功能基本正常，常见于正常骨髓象、多发性骨髓瘤等；骨髓增生减低，反映骨髓造血功能减低，常见于低增生性白血病、PNH等；骨髓增生极度减低，反映骨髓造血功能衰竭，见于再生障碍性贫血、化疗后等。48.反映肾小球滤过功能的试验为A、BSP排泄试验B、内生肌酐清除率C、浓缩稀释试验D、PAH清除率E、ICG排泄试验答案：B解析：BSP排泄试验和ICG排泄试验是反映肝脏排泄功能的试验；内生肌酐清除率反映肾小球滤过功能；浓缩稀释试验反映肾小管和集合管水、电解质调节功能；PAH清除率（对氨基马尿酸清除率）是反映肾血浆流量的常用试验。49.各类型离心机的应用正确的是A、在日常检测中应用最广的是低速离心机B、制备型超速离心机常用于测定生物大分子的分子量C、高速离心机常用于大量生物制备和血站分离血浆D、分析型超速离心机的制备常用于病毒的分离和浓缩E、按照离心技术的实际应用可将离心技术分为普通离心和分析型离心两类答案：A解析：考点：各类离心机的应用。解析：低速离心机在日常检测中应用最广，如实验室样品的初级分离、大量生物制备和血站分离血浆；高速离心机是细胞生物学和分子生物学研究的重要工具，适用于生物细胞、病毒、血浆蛋白质的分离及有机物、无机物等的分离；制备型超速离心机常用于细胞器、病毒的分离和浓缩；分析型超速离心机主要用于测定生物大分子的分子量和沉降系数、评价样品的纯度。50.只能测定可溶性细胞因子的是A、生物学活性测定方法B、ELISA法C、流式细胞仪分析法D、酶联免疫斑点试验E、分子生物学测定方法答案：B解析：生物学活性测定方法的优点是该方法测定的是细胞因子的生物活性，但是细胞因子的前体分子通常无生物学活性，故不能用生物学活性测定方法检测。

ELISA法主要用于可溶性细胞因子的测定。

酶联免疫斑点试验可在光学显微镜下观察分泌细胞因子的细胞。

分子生物学测定方法可检测细胞因子基因的缺失和突变。51.血浆乳糜微粒的清除主要依靠的酶是A.脂蛋白脂肪酶(LDL)A、卵磷脂.胆固醇酰基移换酶(LCAT)B、β-羟-β甲戊二酰辅酶A(HMGCoC、还原酶D、脂肪酰硫激酶E、酰基辅酶A-胆固醇酰基转移酶答案：A解析：脂蛋白脂肪酶(LPL)的生理作用就是清楚脂蛋白的核心成分三酰甘油。52.正常人体生物转化过程最重要的作用是A、使毒物毒性增强B、使药物失效C、使生物活性物质灭活D、使非极性化合物变为极性化合物，利于排出体外E、使某些药物药性更强或毒性增加答案：D解析：生物转化提高药物极性和水溶性，使大多数药物失去药理活性，有利于药物排出体外。53.对小细胞低色素性贫血诊断有较大意义的是A、铜蓝蛋白B、转铁蛋白C、结合珠蛋白D、α2-巨球蛋白E、C-反应蛋白答案：B解析：结合珠蛋白主要功能是与红细胞中释放的游离血红蛋白结合；铜蓝蛋白是铜代谢的关键蛋白质，肝豆状核变性就是铜在肝脏和豆状核沉积而导致的疾病，小细胞低色素性贫血主要原因是缺铁，转铁蛋白是反映机体铁代谢的较好指标。54.某溶液选定了某波长的光源，已读得吸光度在0.1以下，为了减少比色误差，应提高读数使其在0.1～0.7之间，应采取A、加强单色光强度B、换新灯泡C、提高溶液厚度D、同意比色杯中增加溶液体积E、更换滤光片答案：C解析：根据朗伯-比尔定律A（吸光度）=K（摩尔吸光系数）C（溶液浓度）L（光径）。同一溶液特定波长下要提高吸光度只能通过增大光径来达到目的。55.对缺铁性贫血和铁粒幼细胞性贫血鉴别最有价值的指标是A、骨髓铁染色B、血清铁C、血清总铁结合力D、红细胞内游离原卟啉E、红细胞脆性答案：A解析：考点：缺铁性贫血和铁粒幼细胞性贫血鉴别的实验室方法。解析：缺铁性贫血和铁粒幼细胞性贫血在临床表现上有许多相同之处，但两者发病的原因不同，前者为铁缺乏，后者是铁利用障碍；因而辨别两者的实验室方法主要是反映铁代谢的指标，而反映铁代谢的金标准为骨髓铁染色。56.下列属于血小板聚集特点的是A、血小板聚集是血小板之间的黏附B、血小板聚集与血小板活化同时发生C、血小板聚集除了GPⅡa/Ⅲb参与，无其他因子参加D、GPⅠb/Ⅴ/Ⅸ有缺陷时，其聚集减弱E、凝血酶、PGI2、ADP等都能促进血小板聚集答案：A解析：血小板聚集是血小板之间的黏附；血小板聚集是在血小板活化后发生；血小板聚集除了GPⅡa/Ⅲb参与，还需要纤维蛋白原和钙离子。三者缺一不可。PGI2抑制血小板聚集。GPⅠb/Ⅴ/Ⅸ有缺陷时，其黏附能力减弱。57.凝血酶原酶指的是A、Ⅻa-Ⅺa-PF3-CaB、TF-Ⅶa-CaC、Va-Ⅷa-PF3-CaD、Xa-Va-_PF3-CaE、Ⅸa-Ⅷa-PF3-Ca答案：D解析：在Ca的参与下FXa、Va、PF3结合形成FXa-Va-PF3-Ca复合物即凝血酶原酶。58.嗜碱性点彩红细胞形成的原因为A、胞浆内残留的DNA变性B、脂蛋白变性C、胞浆内残留的RNA变性D、有核细胞脱核时产生E、纺锤体的残留物答案：C解析：嗜碱性点彩红细胞是尚未完全成熟的无核红细胞，由于某些病理性原因，胞质中残存的嗜碱性物质RNA发生变性沉淀，经碱性染料染色，在胞质内可见色泽鲜艳、大小不等的深染颗粒。59.引起人类原发性非典型肺炎(PAP)的病原体是A、肺炎球菌B、嗜肺军团菌C、肺炎支原体D、流感病毒E、溶脲脲原体答案：C解析：肺炎支原体主要引起人类原发性非典型肺炎。60.诊断多毛细胞白血病的主要依据是A、临床有贫血、脾大及反复感染B、外周血和（或）骨髓中存在典型的多毛细胞，ACP染色阳性，且不被酒石酸抑制C、全血细胞减少D、骨髓干抽E、免疫表型检查答案：B解析：多毛细胞白血病的主要特征为：外周血检查中有特征性的多毛细胞出现，以及ACP染色阳性，不被左旋(L)酒石酸抑制(TRAP)，阳性率达41％～100％。61.诊断溶血最可靠的指标是A、尿胆原排泄增多B、异型红细胞增多C、未结合胆红素增高D、红细胞寿命缩短E、骨髓幼红细胞增生答案：D解析：考点：溶血性贫血的实验室检查。[解析]骨髓造血代偿能力可增加到正常的6～8倍，正常成熟红细胞平均寿命为120天，因此红细胞寿命缩短至15天以下，才可能发生溶血性贫血。故红细胞寿命缩短是诊断溶血的最可靠指标。62.溶血性黄疸时，尿胆红素A、轻度增加B、正常或稍增加C、增多D、阴性E、强阳性答案：D解析：尿胆红素测定阳性主要见于：阻塞性黄疸、肝细胞性黄疸和先天性高胆红素血症；而溶血性黄疸时呈阴性反应。63.在免疫散射比浊中，当颗粒直径远小于入射光波长时，称为A、Rayleigh散射B、Mie散射C、Debye散射D、速率散射E、定时散射答案：A解析：考点：散射比浊法的原理。[解析]当入射光通过悬浮在反应溶液中的分子时，如果颗粒直径比入射光的波长小很多，则散射光的分布比较均匀，称为Rayleigh散射。64.气单胞菌属和邻单胞菌属的鉴别试验常用A、脲酶试验B、O／129敏感试验C、吲哚试验D、氧化酶试验E、触酶试验答案：B解析：邻单胞菌属的肌醇试验阳性、O／129敏感可与气单胞菌鉴别，在TCBS平板上不生长以及在不含盐胨水中生长可与弧菌属鉴别。65.尿沉渣常规检查时，对标本进行标准化离心操作所需的相对离心力为A、200gB、400gC、500gD、600gE、1500g答案：B解析：我国尿沉渣检查标准化要求取尿10ml，采用水平式离心机，有效离心半径15cm×1500转／min，相对离心力400g，离心5分钟。66.沙门菌属分类的依据是A、染色性B、生化反应C、抗原构造D、培养特性E、菌落特征答案：C解析：考点：沙门菌的分类。解析：沙门菌属根据抗原构造将含有相同抗原组分的归为一个组，共分为42个组。67.下列有关自身免疫性溶血性贫血的说法错误的是A、Coombs试验阳性B、红细胞寿命缩短C、多发生于中年男性D、温抗体型抗红细胞抗体可与红细胞结合但不聚集红细胞E、冷凝集素在低温时可与红细胞结合并使其凝集答案：C解析：自身免疫性溶血性贫血多见于中年女性。68.患者肾移植1年后出现排尿逐渐减少现象，免疫抑制剂治疗没有改善，此为A、亚急性排斥反应B、急性排斥反应C、慢性排斥反应D、超急性排斥反应E、移植物抗宿主反应答案：C解析：超急性排斥反应是指血管化移植器官在血液循环恢复后短则几分钟至几小时，长则24～48小时内发生的不可逆转的体液排斥反应，其发生机制是预存于受体的移植物抗体。

急性排斥反应发生于移植后数周至数月内，用免疫抑制剂治疗后可缓解。

慢性排斥反应发生于移植术后数月至数年，免疫抑制剂治疗常无效。

骨髓移植后，由于移植的骨髓含有丰富的免疫细胞，而且受体处于严重的免疫抑制状态，此时供者的免疫细胞攻击受体，可出现肝脾大、高热、腹泻等现象，称为移植物抗宿主反应。

血液中存有微生物、移植物在切取和再灌注时造成的损伤也可导致超急性排斥反应。69.人类染色体识别的主要标志，不包括A、染色体相对长度B、臂率C、着丝粒指数D、随体E、组蛋白答案：E解析：考点：染色体识别的主要标志。解析：着丝粒的位置和相对长度是染色体的最主要形态特征，由此就有了识别染色体的重要指标：染色体相对长度、臂率、着丝粒指数、随体的有无。70.为了增强杀伤细胞内的病原体，采用的免疫调节策略是A、使用IL-10B、使用IL-4C、使用IFN-γD、使用IL-2E、使用IL-1答案：C解析：IFN-γ可使巨噬细胞表面MHC-Ⅱ分子的表达增加，增强其抗原呈递能力，此外还能增强巨噬细胞表面表达Fc受体，促进巨噬细胞吞噬免疫复合物、抗体包被的病原体和肿瘤细胞。71.细菌菌体抗原需经如何处理去除鞭毛抗原A、100℃2～2.5hB、100℃1～1.5hC、95℃2～2.5hD、95℃1～1.5hE、96℃2～2.5h答案：A解析：见9题解析。72.肺炎链球菌主要致病物质是A、菌毛B、内毒素C、荚膜D、外毒素E、自溶酶答案：C解析：考点：肺炎链球菌的临床意义。[解析]肺炎链球菌的荚膜具有抗吞噬作用，在细菌的侵袭力上起着重要作用，失去荚膜后其毒力减低或消失。73.前列腺液中可随年龄增长而增多的物质是A、卵磷脂小体B、红细胞C、白细胞D、精子E、淀粉样小体答案：E解析：淀粉样小体，体积较大，约为白细胞10倍，圆形或卵圆形，呈微黄色或褐色的同心圆线纹层结构。正常人前列腺液中可存在淀粉样小体，并随年龄增长而增多，一般无临床意义。74.下列关于急性淋巴细胞白血病(ALL)的叙述，错误的是A、白血病细胞有明显的质和量异常B、白血病细胞PAS染色可呈阳性反应C、白血病细胞易浸润肝、脾和淋巴结D、白血病细胞胞质中可见Auer小体E、白血病细胞可进入周围血液答案：D解析：考点：急性淋巴细胞白血病(ALL)的特点。[解析]急性淋巴细胞白血病(ALL)，是由于原始及幼稚淋巴细胞在造血组织（特别是骨髓、脾和淋巴结）异常增殖并浸润全身各组织脏器的一种造血系统恶性克隆性疾病。约20%～80%的原淋巴细胞PAS染色呈阳性反应。Auer小体只出现于急性髓细胞白血病(AML)。75.电泳法分离血浆脂蛋白时，从正极-负极依次顺序的排列为A、CM、VLDL、LDL、HDLB、VLDL、LDL、HDL、CMC、LDL、HDL、VLDL、CMD、HDL、VLDL、LDL、CME、HDL、LDL、VLDL、CM答案：D解析：本题考查要点为琼脂糖凝胶电泳分类法。在介质中，各种脂蛋白带负电，而各种脂蛋白中蛋白质含量越高，在电场的作用下，电荷量越大分子量越小，电泳速度就越快，CM蛋白质含量很少，98％是不带电的脂类，特别是TG含量最高，在电场中几乎不移动。76.原始巨核细胞A、CD33B、CD3C、D19D、CD41E、CD4答案：D解析：造血细胞分化为成熟细胞过程中会出现一系列的免疫表型变化：CD33和CD13为髓系标志；CD41和CD61为原始巨核细胞的免疫分子标记；T淋巴细胞系的免疫分子标记有CD3、CD7和CD2等；B淋巴细胞系的免疫分子标记有CD19、CD22和CD10等。77.亚临床型甲亢的特点是A、血T↑、T正常，TSH↓B、血T正常、T↑，TSH↓C、血TT↑，TSH↓D、血T、T↑，TSH正常E、血T、T正常，TSH↓答案：E解析：亚临床型甲亢的特点是血T、T正常，TSH↓。78.产气荚膜梭菌A、牛乳培养基中“汹涌发酵”B、能产生毒性最强的毒素C、能引起机体强直性痉挛D、肠道内正常菌群E、抗酸染色菌答案：A解析：产气荚膜梭菌在牛乳培养基中能分解乳糖产酸，使酪蛋白凝固，同时产生大量气体，出现“汹涌发酵”现象。肉毒毒素的毒性比氰化钾强1万倍，对人的致死量为0.1～1.01μg。破伤风梭菌对人的致病因素主要是其产生的外毒素，该毒素对中枢神经系统有特殊的亲和力，主要症状为骨骼肌痉挛。79.检测M蛋白的类型采用A、蛋白区带电泳B、免疫比浊分析C、对流免疫电泳D、免疫固定电泳E、尿本周蛋白检测答案：D解析：血清区带电泳是血清蛋白经典分析方法，通过与正常的电泳图谱进行比较分析，很容易发现异常的区带，仅可初步判定M蛋白的性质，但不能完全确定M蛋白的类型。

免疫固定电泳具有周期短、敏感性高、分辨清晰、结果易于分析等优点，可对M蛋白进行分型与鉴定。

免疫比浊分析准确迅速，是目前M蛋白定量的最常用的方法。80.不属于IL-10的生物学作用是哪一项A、抑制前炎症细胞因子的产生B、抑制抗原特异性T细胞的激活C、促进B细胞增殖和抗体产生，上调体液免疫应答水平D、抑制巨噬细胞细胞功能，减少抗原呈递和细胞因子的产生E、促进巨噬细胞细胞功能，提高抗原呈递能力答案：E解析：IL-10能够抑制活化的T细胞产生细胞因子，特别是Th1细胞，从而抑制细胞免疫应答；降低单核一巨噬细胞表面MHC-Ⅱ类分子的表达，降低了APC的抗原呈递能力；可刺激B细胞分化增殖，促进抗体产生。81.成熟红细胞的平均寿命为A、80天B、60天C、120天D、100天E、50天答案：C解析：正常红细胞的平均寿命为120天。82.下列属于小细胞低色素性贫血的是A、缺铁性贫血B、球形红细胞增多症C、再生障碍性贫血D、白血病E、急性溶血性贫血答案：A解析：考点：贫血的形态学分类。[解析]缺铁性贫血由于血红蛋白合成障碍，生成红细胞体积小，血红蛋白含量低，形态学分类为小细胞低色素性贫血。83.小肠结肠炎耶尔森菌在25℃培养时形态学的显著特征是出现A、芽孢B、菌毛C、周鞭毛D、荚膜E、迂回体答案：C解析：小肠结肠炎耶尔森菌在25℃培养时形成周鞭毛，呈翻滚旋转状运动。37℃培养无动力。84.血钙降低能促进哪种激素分泌A.1,25-(OA、2-D3B、胰高糖素C、PTHD、促胃液素E、降钙素答案：C解析：PTH有升高血钙的作用，其合成与分泌受细胞外液钙浓度的反馈调节，血钙降低促进PTH分泌；血钙升高促进降钙素分泌，后者有降低血钙的作用；血磷水平可负反馈调节25(OH)D3-1α羟化酶系的活性，血磷降低可促进1,25-(OH)2-D3的生成。85.高铁血红蛋白（分光比色法）正常还原率是A、＞25％B、＞55％C、＞75％D、＞95％E、＞99％答案：C解析：正常人高铁血红蛋白还原率大于75％（脐带血≥78％）。86.新生儿脐血中哪种免疫球蛋白水平增高示宫内感染A、IgGB、IgMC、IgDD、IgEE、IgA答案：B解析：IgM是抗原刺激后体液免疫应答中最先产生的抗体，IgM升高说明近期感染，同时由于分子量大不能通过胎盘屏障，故新生儿脐血中升高提示宫内感染。87.不属于高钙血症常见原因的是A、肾对钙重吸收增加B、钙溢出进入细胞外液C、原发性甲状旁腺功能亢进D、维生素D缺乏E、肠道吸收钙增加答案：D解析：维生素D缺乏时钙吸收障碍，使血钙浓度降低。88.肝素抗凝的主要作用机制是A、抑制凝血酶原的激活B、促进纤维蛋白吸附凝血酶C、增强抗凝血酶与凝血酶的亲和力D、抑制因子X的激活E、抑制血小板的聚集答案：C解析：肝素是一种酸性黏多糖，由体内肥大细胞合成并贮存，此种细胞分布在血管壁，故所有组织和器官几乎均含有微量的肝素。正常人血液中肝素含量很低，仅为9mg／L。肝素的抗凝作用通过以下作用来实现。①抗凝血酶作用；②抗因子Xa、Ⅸa、Ⅺa、Ⅻa及KK的作用；③抑制血小板；④促进纤溶；⑤改变血液黏滞性。可以总结为增强抗凝血酶与凝血酶的亲和力。89.用于触酶试验的阳性质控菌是A、肺炎链球菌B、铜绿假单胞菌C、金黄色葡萄球菌D、大肠埃希菌E、肠球菌答案：C解析：甲基红试验主要用于鉴别大肠埃希菌和产气肠杆菌。前者为阳性，后者为阴性。

革兰阳性球菌中的葡萄球菌和微球菌均产生过氧化氢酶，链球菌属为阴性，故常用触酶试验对革兰阳性球菌初步分群。此试验用金黄色葡萄球菌作阳性质控，阴性质控用链球菌。

奈瑟菌属的菌种及假单胞菌的氧化酶试验呈阳性反应，而肠杆菌科细菌为阴性，故用大肠埃希菌做阴性质控。90.以下情况符合代偿型呼吸性碱中毒改变的是A、血浆pH正常，HCO{图}升高，PaCO{图1}下降B、血浆pH正常，HCO{图2}下降，PaCO{图3}下降C、血浆pH下降，HCO{图4}下降，PaCO{图5}升高D、血浆pH正常，HCO{图6}下降，PaCO{图7}升高E、血浆pH正常，HCO{图8}升高，PaCO{图9}、升高答案：B解析：呼吸性碱中毒是原发PaCO{图}↓，机体通过HCO{图1}下降代偿使pH正常。91.如果患者血清BUN11.6mmol／L，Cr225μmol／L，提示患者肾功能处于A、肾贮备能力丧失期B、氮质血症期C、肾衰竭期D、尿毒症期E、肾功能正常答案：B解析：肾功能减退可分为4个阶段：肾贮备能力丧失期（血肌酐和尿素轻微升高）；氮质血症期(血肌酐＞170μmol／L，尿素氮＞7．0mmol／L)；肾功能衰竭期（血肌酐＞442μmol／L，尿素氮17.9～21.4mmol／L）；尿毒症期(肌酐＞1800μmol／L，尿素氮＞21.4mmol／L)。92.除外伤外，积液中红细胞大量增多最常见的病因是A、化脓性感染B、恶性肿瘤C、结核性感染D、肺栓塞E、尿毒症答案：B解析：恶性肿瘤因含有丰富的血液供应，故往往形成血性积液。93.某实验室作某一血糖测定法的回收试验，用8.35mmol/L的糖标准与混合血清(含糖4.51mmol/L)以2:1的比例混合作测试，其结果为7.10mmol/L，则其回收率为A、97.4%B、98.2%C、99.8%D、100.4%E、101.2%答案：D解析：考点：回收率计算。解析：100%回收时浓度应=(8.35*2V+4.51*V)/3V=7.07mmol/L；回收率=7.10/7.07*100%=100.4%。94.体内合成胆固醇的原料是A、葡萄糖B、脂肪酸C、氨基酸D、乙酰CoAE、肝糖原答案：D解析：考点：胆固醇的合成。[解析]除成年动物脑组织及成熟红细胞外，几乎全身各组织均能合成胆固醇，乙酰CoA是合成胆固醇的原料，胆固醇的合成过程十分复杂，有近30步酶促反应。95.胆红素葡萄糖醛酸苷的生成需A、葡萄糖醛酸基结合酶B、葡萄糖醛酸基转移酶C、葡萄糖醛酸基脱氢酶D、葡萄糖醛酸基水解酶E、葡萄糖醛酸基酯化酶答案：B解析：考点：胆红素代谢。[解析]肝细胞微粒体内含有葡萄糖醛酸基转移酶，它以UDPGA为供体催化葡萄糖醛酸苷的生成。96.血块收缩不良见于下列哪种疾病A、过敏性紫癜B、血小板无力症C、血小板第3因子缺乏症D、血栓烷A2合成酶缺乏症E、巨大血小板综合征答案：B解析：血块收缩试验反映血小板聚集功能，血小板无力症是血小板膜GPⅡb/Ⅲa的数量减少或缺乏，致使血小板不能聚集。过敏性紫癜属于血管壁的通透性增加；血小板第3因子缺乏症是血小板膜磷脂的结构或成分缺陷，引起凝血机制的异常；巨大血小板综合征是血小板膜GPⅠb/Ⅸ或GPV的数量减少或缺乏，血小板膜不能结合vWF，导致血小板不能黏附在内皮下组织。97.正常血浆中［HCO{图}］/［H{图1}CO{图2}］为A、20:1B、1：20C、15：1D、1：15E、2:1答案：A解析：正常血浆中［HCO{图}］/［H{图1}CO{图2}］为20:1。98.我国关于高脂血症的预防首要的目标不应该包括A、降低血TCB、降低血TGC、升高血HDLD、升高血LDL-CE、降低血LDL-C答案：D解析：高血LDL-C和低血HDL是发生动脉粥样硬化的重要危险因素之一。99.关于Ph染色体，下列叙述正确的是A、大多数为t(9；22)(q34；q11)B、仅出现于中性粒细胞C、仅为慢性粒细胞白血病所特有的异常染色体D、慢性粒细胞白血病急变后，Ph染色体消失E、慢性粒细胞白血病治疗缓解后，Ph染色体消失答案：A解析：考点：慢性粒细胞白血病(CML)的遗传学及分子生物学检验。解析：Ph染色体是CML的特征性异常染色.体，检出率为90%～95%，其中绝大多数为t(9;22)(q34；q11)。它不仅出现于粒细胞，也出现于幼红细胞、幼稚单核细胞、巨核细胞及B细胞。Ph染色体存在于CML的整个病程中，治疗缓解后，Ph染色体仍持续存在。100.关于芽孢的叙述，下列正确的是A、是细菌的一种基本结构B、多由革兰阴性菌产生C、是细菌的一种繁殖方式D、一个细菌只可形成一个芽孢E、抵抗力弱答案：D解析：在一定的环境条件下，如营养缺乏时，某些G杆菌能在菌体内形成一个折光性很强的不易着色的小体称为芽孢。不同的细菌形成芽孢的条件不一样。芽孢含水量少，蛋白质受热不易变性，又具有很好的隔离作用，以利于细菌适应恶劣的生长环境。芽孢不是细菌的基本结构，也不是细菌的一种繁殖方式。101.癌细胞多形性和癌珠是A、未分化癌的标志B、低分化腺癌的标志C、高分化腺癌的标志D、低分化鳞癌的标志E、高分化鳞癌的标志答案：E解析：高分化的鳞癌细胞以表层细胞为主，胞质丰富，胞体可呈方形、梭形、多角形或纤维形，特别常见的形态特征是纤维形癌细胞、蝌蚪形癌细胞和癌珠（癌性角化珠）。102.关于载脂蛋白的功能，下列哪项最恰当A、构成并稳定脂蛋白的结构B、修饰并影响与脂蛋白代谢有关的酶的活性C、作为脂蛋白受体的配体D、参与脂蛋白代谢过程E、以上都对答案：E解析：载脂蛋白在脂蛋白代谢中发挥着多方面的关键作用，以下是针对各选项的详细解析：A.构成并稳定脂蛋白的结构：载脂蛋白能够结合到脂质的表面，从而帮助形成和稳定脂蛋白的结构，使其能在血液中有效运输。B.修饰并影响与脂蛋白代谢有关的酶的活性：载脂蛋白可以通过与特定的酶相互作用，影响其活性，从而调控脂蛋白的代谢过程。C.作为脂蛋白受体的配体：载脂蛋白可以作为配体与细胞膜上的脂蛋白受体结合，从而触发脂蛋白的胞吞或胞吐过程，实现脂蛋白在细胞间的转运。D.参与脂蛋白代谢过程：载脂蛋白在脂蛋白的合成、转运、分解和转化等多个环节中均发挥关键作用，因此可以说是全面参与脂蛋白的代谢过程。由于载脂蛋白在上述四个方面均发挥了作用，因此，选项E“以上都对”是最恰当的答案。103.测定抗体生成细胞数A、免疫印迹法B、细胞毒试验C、反向溶血空斑试验D、E花结试验E、PHA淋巴细胞转化试验答案：C解析：反向溶血空斑试验是一种体外检测人类Ig分泌细胞的方法。

T细胞上有绵羊红细胞受体，可形成E花环，E花结试验可用于计数T淋巴细胞。

NK细胞具有非特异性杀伤细胞活性，可用细胞毒试验测定。

淋巴细胞转化试验是检测细胞免疫功能的经典试验，其中PHA为非特异性刺激物。104.用Lancefield血清分型法将链球菌分为多个群，其中对人类有致病性的大多属于A、群B、群C、群D、群E、G群答案：A解析：根据链球菌细胞壁抗原分类，将链球菌分为A、B、C、D等18个群，对人类有致病性的90010属A群，B、C、D、G群较少见。105.当RDW增大时，说明红细胞A、染色形态异常B、体积变小C、体积增大D、大小不均一性E、体积不变答案：D解析：红细胞体积分布宽度RDW是反映样本中红细胞体积大小的异质程度，即反映红细胞大小不等的客观指标。106.发光物吖啶酯标记的化学发光反应体系应在何种环境中进行A、酸性B、碱性C、中性D、酸性或中性E、碱性或中性答案：B解析：吖啶酯是化学发光免疫测定中较为理想的发光底物，在碱性环境中即可被过氧化氢氧化而发光。107.关于机会致病菌引起医院感染率上升原因的叙述，错误的是A、抗生素的广泛使用B、免疫抑制剂的广泛使用C、侵人性检查和治疗操作的增多D、诊疗技术增多E、缺乏理想疫苗答案：E解析：婴幼儿、老年人、营养不良者及由各种原发疾病引起机体免疫力低下；接受各种免疫抑制剂、器官移植等治疗；长期使用广谱抗生素；接受各种手术及诊疗措施而采取的侵入性操作使天然屏障遭到损害和破坏，使病人易感。108.如患者患有急性肝萎缩、磷中毒或白血病等疾病时，尿液中可能出现下列哪种结晶A、尿酸结晶B、草酸盐结晶C、亮氨酸或酪氨酸结晶D、胱氨酸结晶E、磷酸盐结晶答案：C解析：亮氨酸和酪氨酸的结晶为蛋白分解产物，可见于组织大量坏死的疾病，如：急性肝坏死、急性磷中毒、糖尿病性昏迷、白血病、伤寒等。109.下列叙述中，属于内毒素的是A、细胞内作用酶类B、膜作用酶类C、诱导性物质D、脂多糖E、细胞外酶答案：D解析：考点：细菌的致病物质及其作用。解析：内毒素是许多革兰阴性菌细胞壁结构成分（脂多糖），只有当细菌死亡、破裂、菌体自溶或用人工方法裂解细菌才释放出来。110.可引起恶病质的细胞因子是A、TNF-αB、IL-5C、IL-10D、IFN-αE、IL-18答案：A解析：TNF-α又称恶病质素，是引起恶病质的主要细胞因子。

IL-10为负性免疫调节因子，可抑制IL-2合成。

IL-5不仅能刺激嗜酸性粒细胞增殖和分化，而且对嗜酸性粒细胞有趋化作用。

IFN-α,具有抗病毒作用，目前临床常用于HBV等病毒感染的治疗。111.异嗜性抗原广泛存在于A、人与人之间B、动物与动物之间C、植物与植物之间D、不同种属之间E、微生物与微生物之间答案：D解析：考点：异嗜性抗原的概念。[解析]异嗜性抗原是指不同种属之间存在的共同抗原，例如溶血性链球菌的细胞膜与肾小球基底膜及心肌组织有共同的抗原决定簇，故在感染溶血性链球菌后，可能出现肾小球肾炎或者心肌炎。112.血小板相关抗体检测不包括A、PAlgGB、PAlgMC、PAlgAD、PAC3E、PAC4答案：E解析：血小板相关抗体检测包括：PAlgG、PAlgM、PAIgA、PAC3。113.将乳糜血浆放置4℃环境中过夜，次晨观察仍是均匀浑浊，说明下列何种脂蛋白增多A、乳糜微粒B、极低密度脂蛋白C、低密度脂蛋白D、高密度脂蛋白E、乳糜微粒及低密度脂蛋白答案：B解析：本题考查要点是外观上外源性的TG和内源性的TG的区别。若是4℃环境中过夜液面有奶油盖，则是外源性的CM。114.在CK同工酶中，下列为诊断心肌梗死最佳指标的是A、总CKB、CK-MBC、K-MMD、CK-BBE、CK-MM1答案：B解析：CK由M和B两种亚基构成，形成CK-MB、CK-MM和CK-BB三种同工酶，CK-BB仅见于脑组织，CK-MM在骨骼肌和心肌中分别占98%～99%和80%，而CK-MB在骨骼肌中仅占1%～2%，心肌中占15%～25%，因此CK-MB的心肌特异性最高，相对于其他几个指标最佳。115.骨髓增生极度活跃，最常出现于A、再生障碍性贫血B、正常骨髓象C、溶血性贫血D、慢性粒细胞白血病E、缺铁性贫血答案：D解析：考点：骨髓有核细胞增生程度。解析：骨髓增生极度活跃，反映骨髓造血功能亢进，常见于各种急性白血病、慢性粒细胞白血病等。116.血清中出现M蛋白见于A、系统性红斑狼疮B、类风湿关节炎C、多发性骨髓瘤D、慢性粒细胞性白血病E、前列腺癌答案：C解析：多发性骨髓瘤体内产生大量结构均一的活性很低的免疫球蛋白。117.免疫增殖病主要是指A、白细胞异常增殖所引起B、淋巴细胞异常增殖所引起C、巨噬细胞异常增殖所引起D、单核细胞异常增殖所引起E、嗜中性粒细胞异常增殖所引起答案：B解析：免疫增殖病是指因淋巴细胞异常增殖所引起的疾病。118.采用胚胎胸腺移植治疗有效的是A、选择性IgA缺乏症B、ruton病C、DiGeorge综合征D、慢性肉芽肿E、性联低丙种球蛋白血症答案：C解析：考点：免疫缺陷性疾病的病因。[解析]DiGeorge综合征的发病机制是由于妊娠早期胚胎第三、四咽囊分化发育障碍，导致先天性胸腺发育不良，采用胚胎胸腺移植治疗有效。119.人体血浆中低密度脂蛋白的来源是A、肝分泌B、高密度脂蛋白转化而来C、由乳糜微粒或极低密度脂蛋白转化而来D、由甘油三酯和胆固醇转变而来E、肠分泌答案：C解析：LDL由VLDL转化而来，它是转运肝合成的内源性TC的主要形式。120.下列哪一项不符合渗出液的实验室检查特点A、蛋白质＞30g／LB、积液总蛋白／血清总蛋白＜0.5C、黏蛋白定性试验阳性D、低于血糖水平E、比密＞1.018答案：B解析：积液总蛋白／血清总蛋白＜0.5是漏出液的特点，渗出液由于大量蛋白质的渗出，导致积液总蛋白／血清总蛋白＞0.5。121.Ⅳ型糖原累积症的生化特征主要是缺少A、分枝酶B、脱枝酶C、变位酶D、糖原合成酶E、糖原磷酸化酶答案：A解析：糖原累积病的每种形式都是由于糖原代谢的一个特异性酶缺陷，而使糖原储存在肝脏或骨骼肌，最常见的I型糖原累积症就是由于葡萄糖-6-磷酸酶缺乏，Ⅳ型糖原累积症是由于分枝酶缺乏。122.补体系统的激活必须有下列哪种成分的参与A、C1qB、因子C、3D、C4E、C567答案：C解析：补体系统的激活，不论经典途径还是替代途径均有C3的参与。123.下列不是由沙眼衣原体沙眼生物亚种引起的疾病是A、沙眼B、包涵体结膜炎C、尿道炎D、宫颈炎E、第四性病答案：E解析：考点：考查沙眼衣原体的分型及特点。解析：沙眼衣原体沙眼生物亚种可引起沙眼、包涵体结膜炎、泌尿生殖道感染如尿道炎、宫颈炎、盆腔炎。第四性病又称性病性淋巴肉芽肿，由沙眼衣原体性病淋巴肉芽肿亚种引起。124.血细胞分析仪光散射法鉴别红细胞与血小板的原理为A、血小板与红细胞大小不同B、试剂破坏红细胞，只留下血小板进行计数C、血小板与红细胞表面抗原不同D、血小板与红细胞折射指数不同E、血小板与红细胞对光亮度吸收率不同答案：D解析：考点：光散射法血小板测定原理。解析：血细胞分析仪光散射法血小板测定原理为血小板与红细胞所含物质不同，故其对激光的折射指数不同，红细胞折射指数大于血小板，故即使出现红细胞与血小板体积相同、电阻抗法无法区分时，可利用其折射指数不同的原理将其区分。125.患儿，10个月，面色苍白，人工喂养，红细胞2.1×10／L，血红蛋白70g／L，红细胞大小不等，以大红细胞为主，血清维生素B280μg／L，红细胞叶酸40μg／L，MCV为120fl，MCH为45pg，MCHC为0.37。应考虑为A、溶血性贫血B、营养性混和性贫血C、生理性贫血D、巨幼红细胞性贫血E、营养性缺铁性贫血答案：D解析：巨幼红细胞陛贫血MCV、MCH升高，RBC和Hb的下降不平行，RBC下降更明显。126.患儿，8岁，发热、脾肋下5cm，白细胞26*109/L，分类原始淋巴细胞0.6，早幼粒细胞0.02，中幼粒细胞0.1，晚幼粒细胞0.14，分叶核粒细胞0.08，嗜碱性粒细胞0.06，嗜酸性粒细胞0.02，该患者最有可能的诊断是A、慢性粒细胞白血病B、嗜碱性粒细胞白血病C、急性巨核细胞白血病D、急性粒细胞白血病E、急性淋巴细胞白血病答案：E解析：考点：急性淋巴细胞白血病的主要特征。解析：患者发热、巨脾，白细胞26*109/L，说明患者可能有感染、髓外造血，再根据细胞分类，可初步判断为急性淋巴细胞白血病。127.在外周血中，成熟B淋巴细胞表型一般为A、SmIgM+SmIgD+CD5-B、SmIgM+SmIgD+CD5+C、SmIgM-SmIgD-CD5-D、SmIgM+SmIgD-CD5-E、SmIgM-SmIgD+CD5-答案：A解析：考点：B淋巴细胞表型。[解析]成熟B淋巴细胞表面表达SmIgM和SmIgD，根据CD5的表达与否可将B细胞分为Bl细胞和B2细胞，B2细胞不表达CD5，是外周血中主要的B细胞。128.进行凝血项目检查使用的真空采血管的试管盖是A、红色B、紫色C、蓝色D、黄色E、绿色答案：C解析：考点：真空采血管的应用。[解析]目前采血一般使用真空采血管，其试管盖的不同颜色代表不同的用途。蓝色试管盖的真空采血管中添加剂为109mmol/L的枸橼酸钠，常用于凝血项目的检查。红色：无添加剂；紫色：EDTA-K2抗凝剂；绿色：肝素抗凝剂；黄色：内含惰性分离胶。129.下列属于Ⅲ型超敏反应的是A、麻疹B、接触性皮炎C、枯草热D、过敏性鼻炎E、血清病答案：E解析：考点：常见的超敏反应性疾病。[解析]血清病通常发生在一次大量注射抗毒素后1～2周，这是由于患者体内已产生抗抗毒素的抗体，而抗毒素尚未完全排除，二者结合形成中等大小可溶性循环免疫复合物所致。130.机体的绝大多数细胞都是通过哪种方式获得能量的A、有氧氧化B、无氧酵解C、糖异生D、磷酸戊糖途径E、糖醛酸途径答案：A解析：绝大多数细胞都通过有氧氧化获得能量。131.单位fl相当于A、10LB、10LC、10LD、10LE、10L答案：D解析：1L=10fl132.患者女性，45岁。有慢性肾炎病史20年，近一个月来下肢水肿，血压20/13.5kPa，尿蛋白定量3g/d，血肌酐215μmol/L，其蛋白尿性质最可能为A、低分子蛋白尿B、中分子蛋白尿C、高分子蛋白尿D、组织性蛋白尿E、混合性蛋白尿答案：E解析：患者慢性肾炎病史长，血肌酐浓度明显增高，尿蛋白定量3g/d，提示肾小球滤过屏障严重受损，尿中应存在高分子及中分子蛋白质；若病变累积肾小管，也可出现低分子蛋白质，所以其蛋白尿性质最可能是混合性蛋白尿。133.符合代偿型呼吸性碱中毒改变的情况是A、血浆pH正常，升高，PCO2下降B、血浆pH正常，下降，PCO2下降C、血浆pH下降，下降，PCO2升高D、血浆pH正常，下降，PCO2升高E、血浆pH正常，升高，PCO2升高答案：B解析：呼吸性碱中毒是原发PaCO2↓，机体通过下降代偿使pH正常。134.血清白蛋白测定多采用的方法是A、考马斯亮蓝法B、双缩脲法C、酚试剂法D、溴甲酚绿法E、丽春红S法答案：D解析：血清白蛋白的测定采用溴甲酚绿法。135.阻塞性黄疸的原因是A、肝静脉阻塞B、大量红细胞破坏C、肝细胞膜通透性增大D、肝内外胆道阻塞E、肝动脉阻塞答案：D解析：考点：胆红素代谢与黄疸。解析：阻塞性黄疸是由于胆汁排泄通道受阻，致使结合胆红素反流入血，造成血清胆红素升高。胆红素为金黄色物质，大量的胆红素扩散进入组织，造成组织黄染，这一体征称为黄疸。136.在临床化学室间质量评价全年的两次活动中，对于血钾检测，第一次得分为60％，第二次得分仍为40％，其全年的质评成绩应判断为A、满足要求B、不满意的EQA成绩C、成功的EQA成绩D、满意的EQA成绩E、不成功的EQA成绩答案：E137.女，42岁，患者1个月前无明显诱因出现晨僵，每次持续时间约1小时，能自行缓解。同时伴双侧手指关节痛。体格检查：双手指关节压痛，无肿大及结节。初诊：RA。首选试验A、FA+APF+RFB、APF+RF+抗CCP抗体C、RF+抗CCP抗体+AKAD、抗CCP抗体+AKA+AFAE、AKA+AFA+APF答案：C解析：类风湿关节炎(RA)的实验检查，首选实验类风湿因子(RF)、抗CCP抗体和抗角蛋白抗体(AKA)，次选实验抗核周因子(APF)和抗角蛋白丝聚集素(AFA)。RF和抗CCP抗体、AKA、PF和AFA联合检测，可提高RA早期诊断的特异性和敏感性。138.脂肪动员时脂肪酸在血中运输的形式是A、与CM结合B、与VLDL结合C、与LDL结合D、与白蛋白结合E、与球蛋白结合答案：D解析：脂肪动员时脂肪酸在血中是通过与白蛋白结合来运输的。139.免疫浊度试验的基本原则是A、体系中保持抗原过量B、体系中保持抗体过量C、体系中合适的离子强度D、体系中合适的pHE、必要时可加入增浊剂答案：B解析：免疫浊度试验抗原抗体反应符合Heidelberger曲线，体系中保持抗体过量。140.不符合血小板病的特点的是A、常染色体隐性遗传病B、血小板膜磷脂结构或成分缺乏C、又称为血小板第三因子缺乏症D、活化凝血时间正常E、APTT、PT正常答案：D解析：血小板病又称为血小板第三因子缺乏症，患者的血小板膜磷脂结构或成分缺乏，致使血小板不能有效提供凝血反应的场所，表现为活化凝血时间延长。141.某小学2周来近30位学生相继出现精神差，食欲减退，其中10人皮肤发黄，查体发现这10位同学巩膜黄染，肝区压痛，肝脏肿大。此次发病最可能的原因是A、甲型肝炎病毒感染B、乙型肝炎病毒感染C、丙型肝炎病毒感染D、丁型肝炎病毒感染E、戊型肝炎病毒感染答案：A解析：考点：病毒性肝炎的诊断。解析：甲型肝炎病毒主要通过粪-口途径传播而流行；而乙型、丙型、丁型肝炎主要通过血液传播。戊型肝炎病毒也通过粪-口途径传播，但感染症状一般较重，且黄疸前期长，平均达6周。142.某患者临床表现为周期性深呼吸、疲乏感，动脉血气结果：pH=7.36,SB=20mmol/L,AB=19mmol/L,PCO2=30mmHg,BE=-5mmol/L，考虑为A、代偿型代谢性酸中毒B、代偿型呼吸性酸中毒C、代偿型呼吸性碱中毒D、代偿型代谢性碱中毒E、无酸碱平衡紊乱答案：A解析：SB、AB降低，BE负值增加，提示代谢性酸中毒；pH值正常提示在代偿期。143.在无氧情况下，葡萄糖分解生成乳酸的过程称为A、糖代谢B、糖酵解C、糖氧化D、糖还原E、糖分解答案：B解析：糖酵解的定义。144.下列检查结果符合特发性血小板减少性紫癜的是A、出血时间正常，TT和PT延长B、血小板计数正常，血块收缩良好，凝血时间正常C、血小板数减少，血块收缩不良，BT时间延长D、凝血酶时间及凝血酶原时间延长E、血小板数减少，MPV和PDW均减低，血小板膜抗体为阳性答案：C解析：特发性血小板减少性紫癜(ITP)是由于体内产生血小板抗体，抗体与血小板膜蛋白结合，使血小板被破坏过多。相关一期止血试验项目均有异常。145.血液保存液ACD的抗凝作用原理主要是试剂能结合A、纤维蛋白原B、MgC、补体D、FeE、Ca答案：E解析：ACD保养液中的枸橼酸盐能与Ca结合从而起到抗凝的作用。146.红细胞渗透脆性减少主要见于A、遗传性球形红细胞增多症B、地中海贫血C、遗传性椭圆形红细胞增多症D、巨幼红细胞贫血E、慢性病贫血答案：B解析：红细胞渗透脆性的临床意义：脆性增高见于遗传性球形细胞增多症、椭圆形细胞增多症等；降低见于阻塞性黄疸、球蛋白生成障碍性贫血、缺铁性贫血等。147.血循环中胆红素主要是以下列哪种形式存在和运输的A、球蛋白-胆红素复合物B、胆红素-Z蛋白复合物C、胆红素-Y蛋白复合物D、胆红素-白蛋白复合物E、结合胆红素答案：D解析：在血循环中胆红素主要以胆红素．白蛋白复合物的形式存在和运输，除白蛋白外，α{图}-球蛋白也可与胆红素结合。148.女婴，11个月。5天前出现发热、流涕、畏光、干咳，体温逐渐升高，昨天面、颈部见少许红色斑丘疹，今晨开始嗜睡、气促而就诊。体查：T40.5℃，P168次/分，皮疹密集，结膜充血，颊黏膜充血、粗糙、可见白色膜状物，心音减弱，两肺散在细湿啰音，肝肋下1cm，脑膜刺激征（-）。下列诊断最有可能的是A、病毒性肺炎并休克B、支气管肺炎并休克C、重型麻疹合并肺炎D、金黄色葡萄球菌肺炎合并败血症E、幼儿急疹合并肺炎答案：C解析：考点：考查麻疹及其并发症的诊断。[解析]患者有明显的麻疹体征和临床表现，不难诊断，但患者呼吸急促，肺部出现细湿啰音，可推断其存在肺炎。149.衰老红细胞的破坏主要在A、肝脏B、骨髓C、脾脏D、肾脏E、淋巴答案：C解析：网织红细胞经约48小时完全成熟，释放入血液后平均寿命约120天，衰老红细胞主要在脾脏破坏，分解为铁、珠蛋白和胆红素。150.6-磷酸果糖-1，6-二磷酸果糖的反应，需要的条件是A、果糖二磷酸酶，ATP和Mg2+B、果糖二磷酸酶，ADP,Pi和Mg2+C、磷酸果糖激酶，ATP和Mg2+D、磷酸果糖激酶，ADP,Pi和Mg2+E、ATP和Mg2+答案：C解析：考点：6-磷酸果糖转变为1，6-二磷酸果糖的反应条件。[解析]6-磷酸果糖转变为1，6-二磷酸果糖的反应，在Mg2+参与下，由6-磷酸果糖激酶催化，同时消耗1分子ATP，是第二个不可逆的磷酸化反应，酵解过程的关键步骤，是葡萄糖氧化过程中最重要的调节点。151.用于甲型血友病治疗的主要血液成分是A、冷沉淀B、冰冻血浆C、血浆蛋白D、红细胞E、血小板答案：A解析：考点：冷沉淀的应用。[解析]甲型血友病主要是缺乏凝血因子Ⅷ因子，冷沉淀主要含有Ⅷ因子。152.阳性杂交瘤细胞克隆化培养时，多少细胞数才能进行克隆化培养A、单个B、多个C、双个D、混合E、没有数目限制答案：A解析：杂交瘤细胞形成后的初期很不稳定，为确保单克隆抗体的专一性及避免其他阴性细胞对其生长的影响，必须将阳性杂交瘤细胞进行单细胞分离培养，产生单克隆杂交瘤细胞，经2～3次检测均为阳性的杂交瘤单个细胞，才能进行克隆化培养。153.某患者血肌酐浓度为88.4μmol/L，尿肌酐浓度为4420μmol/L,24小时尿量为1584ml，则内生肌酐清除率为A、25ml/minB、50ml/minC、55ml/minD、75ml/minE、155ml/min答案：C解析：内生肌酐(Cr)清除率=单位时间尿中排出Cr总量／血浆Cr的浓度，由公式计算：4420μmol/L*1584ml/(24*60min*88.4μmol/L)=55ml/min。154.在荧光素标记抗体技术中，荧光素的抗体之间的结合是靠A、范德华力B、氢键C、离子键D、共价键E、静电引力答案：D解析：作为标记的荧光素应具有能与蛋白质分子形成共价键的化学基团，与蛋白质结合后不易解离155.染色体长臂染色体核型描述中常用的缩写与中文意义相对应的是A、delB、invC、pD、qE、mos答案：D解析：染色体长臂(q)；染色体短臂(p)；嵌合体(mos)；倒位(inv)；缺失(del)；重复(dup)；易位(t)；等臂染色体(i)；插入(ins)。156.不能经糖异生途径合成葡萄糖的物质是A、γ-磷酸甘油B、丙酮酸C、乳酸D、乙酰CoAE、生糖氨基酸答案：D解析：乳酸、甘油、丙酮酸等三碳化合物以及生糖氨基酸均是可以进行糖异生的非糖物质，乙酰CoA只能进入三羧酸循环分解，不能经糖异生合成葡萄糖。157.哪种酶是糖原合成过程中的关键酶，受G-6-PD等多种因素调控A、葡萄糖-6-磷酸酶B、果糖-1，6-二磷酸酶C、丙酮酸羧化酶D、糖原合成酶E、烯醇化酶答案：D解析：是糖原合成过程中的关键酶，受G-6-PD等多种因素调控，葡萄糖合成糖原是耗能的过程，合成一分子糖原需要消耗2个ATP。158.流感病毒初次分离最好接种于A、羊膜腔B、尿囊腔C、绒毛尿囊膜D、卵黄囊E、尿囊膜答案：A解析：考点：考查病毒的分离接种。[解析]流感病毒鸡胚培养初次分离病毒应接种于羊膜腔，传代培养接种尿囊腔。159.下列叙述符合恶性组织细胞病的骨髓象特点的是A、骨髓多数增生极度活跃B、出现吞噬性组织细胞C、出现异常组织细胞D、中性粒细胞碱性磷酸酶积分明显增高E、多核巨组织细胞较多见答案：C解析：考点：恶性组织细胞病的骨髓象特点。解析：骨髓多数增生活跃，常见有异常组织细胞，其中吞噬性组织细胞在其他疾病中也可出现，没有特异性诊断价值。异常组织细胞出现有诊断价值。多核巨组织细胞对诊断也有重要意义，但出现较少。中性粒细胞碱性磷酸酶积分明显减低。酸性磷酸酶、非特异性酯酶阳性。160.关于生物素标记蛋白质的注意事项，下列说法错误的是A、根据抗原或抗体分子结构中所带可标记基团的种类以及分子的理化性质，选择相应的活化生物素和反应条件B、活化生物素与待标记抗原或抗体可以是任意比例C、在生物素与被标记物之间加入交联臂样结构可减少空间位阻影响D、生物素与抗原、抗体等蛋白质结合后不影响后者的免疫活性E、生物素标记酶时会影响其免疫活性答案：B解析：生物素标记蛋白质的注意事项包括：①根据抗原或抗体分子结构中所带可标记基团的种类以及分子的理化性质，选择相应的活化生物素和反应条件。②标记反应时，活化生物素与待标记抗原或抗体应有适当比例。③为了减少空间位阻影响可在生物素与被标记物之间加入交联臂样结构。④生物素与抗原、抗体等蛋白质结合后不影响后者的免疫活性；标记酶时则结果有不同。161.下列说法符合凝血因子特性的是A、凝血过程中的全部因子都是蛋白质B、因子Ⅰ、Ⅴ、Ⅷ、Ⅻ均为凝血酶作用的底物C、必须依赖维生素K的因子为Ⅱ、Ⅴ、Ⅸ、ⅩD、正常人新鲜血清中没有因子Ⅴ、ⅦE、接触因子(Ⅻ、Ⅺ、PK、HMWK)缺乏，临床上均有明显出血症状答案：B解析：考点：凝血因子的特性。解析：凝血因子除钙离子外都是蛋白质；依赖维生素K的因子为Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ；储存血清中没有因子Ⅴ、Ⅶ；接触因子(Ⅻ、Ⅺ、PK、HMWK)缺乏，临床上不出现明显出血症状，反而有血栓形成的倾向。162.下列哪项与血小板黏附功能有关A.β血小板球蛋白A、纤维蛋白原B、血管性血友病因子(vWC、D、肌球蛋白E、纤维蛋白原答案：C解析：血小板黏附是指血小板黏附于血管内皮下组分或其他异物表面的功能，参与的主要因素有：胶原、vWF、GPIb／Ⅸ复合物，GPIa／Ⅱa复合物。163.卡氏肺孢子菌主要的传播途径是A、接触传播B、血液传播C、空气传播D、垂直传播E、性传播答案：C解析：卡氏肺孢子菌主要的传播途径是空气传播。164.成熟红细胞中的主要成分为A、铁蛋白B、球蛋白C、血红蛋白D、珠蛋白E、亚铁血红素答案：C解析：考点：红细胞的基础理论。解析：血红蛋白是成熟红细胞的主要蛋白质，占细胞干重的96%，占细胞容积的35%。165.可检测细胞因子基因的缺失和突变的是A、生物学活性测定方法B、ELISA法C、流式细胞仪分析法D、酶联免疫斑点试验E、分子生物学测定方法答案：E解析：生物学活性测定方法的优点是该方法测定的是细胞因子的生物活性，但是细胞因子的前体分子通常无生物学活性，故不能用生物学活性测定方法检测。

ELISA法主要用于可溶性细胞因子的测定。

酶联免疫斑点试验可在光学显微镜下观察分泌细胞因子的细胞。

分子生物学测定方法可检测细胞因子基因的缺失和突变。166.血液中的T3、T4主要与哪种血浆蛋白结合A、甲状腺素结合球蛋白B、甲状腺球蛋白C、白蛋白D、前白蛋白E、甲状腺刺激免疫球蛋白答案：A解析：考点：甲状腺激素的运输、代谢。[解析]血浆中99%以上的T3、T4都和血浆蛋白可逆结合，主要与甲状腺素结合球蛋白结合，亦有部分和清蛋白、前清蛋白结合。167.粪便中发现肌肉纤维增多，且纵横纹易见，偶见细胞核提示可能为A、严重腹泻B、胰腺功能严重不全C、消化道炎症D、消化道溃疡E、肠癌答案：B解析：考点：粪便显微镜检的临床意义。解析：胰腺外分泌功能减退时，消化分解功能减弱，粪便中肌肉纤维增多，其纵横纹易见，甚至可见到细胞核。168.关于Lp(a)的叙述，错误的是A、与LDL结构相似B、含有载脂蛋白aC、与血栓形成有关D、其水平个体之间变异大E、其水平与人种无关答案：E解析：考查Lp(a)的组成、结构、生物学特点。Lp(a)是由一分子LDL及载脂蛋白a组成，Apo(a)结构与纤溶酶原(PNG)极为相似，二者有交叉反应。Apo(a)可以竞争性结合PNG受体或纤维蛋白等大分子，故认为Lp(a)不仅促进AS形成，还阻止血凝块溶解，它是动脉粥样硬化的一项独立危险因子，其水平因人种有差异。169.用于鉴别肠杆菌科细菌与非发酵菌的试验是A、O/F试验B、枸橼酸盐利用试验C、吲哚试验D、氧化酶试验E、硝酸盐还原试验答案：A解析：考点：糖（醇）类发酵试验。[解析]O/F试验主要用于肠杆菌科细菌与非发酵菌的鉴别，前者为发酵型，而后者通常为氧化型或产碱型。170.血钾过高时，将导致A、高血钾，排酸性尿B、低血钾，排碱性尿C、低血钾，排酸性尿D、酸中毒，排碱性尿E、碱中毒，排酸性尿答案：D解析：酸中毒时，血中H+浓度增加，细胞内外发生H+与K+交换，K+溢出细胞外，导致高血钾，肾脏排H+增加。

碱中毒时相反，导致低血钾，排碱性尿。

血钾过高时，细胞内外发生H+与K+交换，K+进入细胞内，H+溢出细胞外，导致酸中毒，但细胞内H+降低，使肾脏远曲小管细胞H+的排泌减少，尿液呈碱性。

血钾过低时相反，导致碱中毒，排酸性尿。171.尿液Addis计数常用防腐剂A、甲醛B、甲苯C、麝香草酚D、浓盐酸E、冰乙酸答案：A解析：甲醛对尿中细胞、管型有固定作用，用于Addis计数的防腐；甲苯可在尿液表面形成一层薄膜，阻止尿液与空气接触，常用于尿糖、尿肌酐、尿蛋白等化学成分防腐；浓盐酸用于17羟、17酮类固醇激素测定的防腐；冰乙酸用于24小时尿醛固酮测定的防腐。172.将质量体系文件分为四个层次，下列说法正确的是A、质量记录包括检测细则、操作规程B、第二层次是作业指导书C、第二层次是表格D、第一层次