昆明市A区灵活就业人员医疗保险问题研究论文答辩护理病历临床病案

昆明市A区灵活就业人员医疗保险问题研究目录CONTENTS绪论研究方法及过程政策和现状研究结果建议及总结选题背景研究意义研究综述研究方法研究过程目前政策A区政策和现状问卷分析提出问题提出对策与建议论文总结选题背景研究意义研究综述绪论选题背景目前我国灵活就业人员已达到2亿人左右，灵活就业市场规模庞大，占据了市场很大的份额。灵活就业人数二十大报告中民生问题指出要健全覆盖全民、统筹城乡、公平统一、安全规范、可持续的多层次社会保障体系。二十大报告目前的灵活就业医疗保险政策不能够满足灵活就业人员的医保所需，政策体系还有待完善。医疗保险体系选题背景研究意义随着灵活就业人员队伍的不断壮大，现有的《医疗保险法》、《劳动法》和各项政策制度已不能够再给予灵活就业群体充分的保障，就会降低这类人群的健康指数和幸福指数，不利于社会的稳定和发展。由于医疗保险制度是我国社会主义政治体系的重要组成部分，是民生之基，关系到社会的发展和人民的安定，因此必须建设好灵活就业群体的医疗保险制度，使每个灵活就业人员都能参加医疗保险和享受医疗保险待遇。本文通过问卷调查的方法对该区灵活就业人员参保情况和医疗保险政策存在的问题进行调查并提出相应的对策和建议。从而使灵活就业人员能够享受到足够的医疗保险待遇和提高灵活就业群体的幸福感及健康状况，保证经济的持续发展和社会的稳定。国内灵活就业人员医疗保险进入一个崭新发展阶段,正在从过去以扩面为主，进入到追求实质性的公平。但是灵活就业医疗保险还存在诸多问题，比如参保受政策影响；部分地区对参保的户籍条件进行了限定，规定灵活就业人员必须具备该统筹地区户籍等，且灵活就业人口流动性大导致的参保困难。还有较高的缴费基数给灵活就业人员带来经济压力，会使他们放弃参保，而现有制度也不能满足灵活就业人群对医疗保障的需求国外目前国外主流的医疗保障模式有两类：一类是按照贝弗里奇理念建立的国家医疗保障模式，规定灵活就业人员参加社会医疗保险实行自愿原则，费用完全由个人承担。一类是按照俾斯麦理念建立的社会医疗保险模式，要求灵活就业人员强制参加社会医疗保险研究综述政策和现状目前政策A区现状政策2003年《关于城镇灵活就业人员参加基本医疗保险的指导意见》出台，将灵活就业人员纳入基本医保保障范围，并明确规范灵活就业人员的参保方式、激励措施和待遇水平2005年，国务院人力资源和社会保障部结合灵活就业人员的实际情况，指导地方创造性开展灵活就业人员医疗保险工作2019年4月，国务院办公厅印发《降低社会保险费率综合方案》，要求完善个体工商户和灵活就业人员缴费基数政策2020年国务院办公厅发布«国务院办公厅关于支持多渠道灵活就业的意见»提议扫清对灵活就业的不合理限制《“十四五”全民医疗保险规划》部署，以实现公平医保、法治医保、安全医保、智慧医保为目标，按照“尽力而为，量力而行”的基本原则，进一步降低参保门槛，提升参保质量，鼓励城镇灵活就业人员积极参加职工基本医疗保险，逐步将统筹层次提升到以省级统筹为主，实现流动人口就地参保和顺畅转接医保关系，有效维护灵活就业人员的合法权益缴费基数缴费方式待遇水平参保方式和条件个人自付最低缴费年限：男性30年、女性25年统账结合或单建统筹线上和线下两种缴费方式，每月1-15号缴费根据年龄确定缴费比例；45岁以上高龄新参保有上浮点年满18周岁本地户籍带户口本外地户口带居住证参保只能线下办理由上年度全市职工社会平均工资所决定住院报销比例和门诊报销比例都与城镇职工医保待遇相同单建统筹没有个人账户灵活就业人员不可享受生育医疗待遇A区政策和现状2018年-2022年A区灵活就业医保缴费基数情况2018-2022年A区灵活就业参保人数情况年份缴费基数（单位：元）2018年61622019年51792020年57202021年62842022年6622研究方法及过程研究方法研究过程研究方法通过查阅国内外灵活就业医疗保险的相关文献，了解国内外灵活就业医疗保险政策、制度改革方面和灵活就业人员参保存在的问题以及解决办法通过研究昆明市A区2018年-2022年灵活就业参保人数和缴费基数来分析影响参保人数变化的因素面向在该区参加基本医疗保险的灵活就业人员，通过问卷调查的方法对该区灵活就业人员参保情况和医疗保险政策存在的问题进行调查研究。在从性别、年龄、职业和文化程度等方面重点研究其对灵活就业医疗保险政策的认知情况和影响灵活就业人员参保的因素。利用相关统计方法对其结果进行统计分析。由于灵活就业人员具有灵活性、不稳定性的特点并受各种相关政策因素的影响，灵活就业人员医疗保险始终没有完善的制度。本文总结概括出我国灵活就业人员医疗保险和昆明市A区灵活就业人员医疗保险的发展趋势及存在的问题文献研究法问卷调查法数据分析法归纳总结法研究结果问卷分析提出问题问卷分析0603090704存在的问题01020508新参保受到政策限制新参保等待期时间较长缴费基数高参保途径单一高龄新参保有上浮点政策不完善工作效率低缴费程序不完善报销程序繁琐建议及总结提出对策与建议论文总结拓宽参保途径和加长缴费时间完善医疗保险政策和服务制度建议取消上浮点制定合适的缴费基数提高线上经办能力对策及建议建立更加灵活的参保方式加大医疗保险政策宣传力度灵活就业的政策一直在不断的变化，政策的变化是为了适应时代的发展和完善灵活就业医疗保险制度，让政策越来越好，让更多的灵活就业人员愿意参保。灵活就业医疗保险要从打破参保限制条件、加大政策宣传力度和完善医保制度等方面进行改革，寻找出一套合理的缴费机制和完善医保经办体系，从而提高灵活就业人员的参保意愿并给灵活就业人员带来好处。虽然灵活就业人员医疗保险工作推进难度大，但是只要根据国家政策方针的指导下和全体灵活就业人员的不懈努力一定可以克服种种困难。灵活