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文档简介
-26-附件:患者冲动行为防范应急处置流程图是是否上报护理不良事件做好护理记录加强病区巡视,严密观察患者行为有效控制精神症状确认患者是否有冲动行为患者手中有危险品时与其他工作人员协助夺取危险品必要时拨打安保科电话:立即通知医生报告护士长当班护士立即呼叫其他工作人员发现患者有异常行为疏散围观人员,并保证其他患者安全了解患者心理需求通知患者家属鼓励患者以适当方式表达和宣泄情绪安慰稳定患者情绪HL-YJYA-13住院患者烫伤应急处置流程烫伤是由无火焰的高温液体(沸水、热油、钢水)、高温固体(烧热的金属等)或高温蒸气等所致的组织不同程度的损伤。患者住院期间常由于热敷、打开水或不慎触碰高热物品导致不同程度的损伤,为有效及时处理患者烫伤制定应急处置流程如下:注:烫伤分度:一度烫伤只损伤皮肤表层,局部轻度红肿、无水泡、疼痛明显;二度烫伤是真皮损伤,局部红肿疼痛。有大小不等的水泡;三度烫伤是皮下,脂肪、肌肉、骨骼都有损伤,并呈灰白或红褐色。附件:做好护理记录,并上报不良事件严密观察局部变化并做好患者及家属健康教育做好护理记录,并上报不良事件严密观察局部变化并做好患者及家属健康教育必要时请伤口造口管理小组专科医生会诊协助处理保护皮肤完整局部涂抹烫伤膏局部清创、换药预处理避免感染评估烫伤程度冷水冲洗15-30分钟,无法冲洗的可用冷毛巾湿敷,同时脱剪覆盖的衣物
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