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文档简介

医院第三方社会评价制度第一章总则第一条目的为加强医院服务质量和患者满意度，促进医院的社会责任，依据国家卫生健康委员会相关政策及医院内部管理规范，制定本制度。通过第三方社会评价，全面了解患者及社会对医院服务的意见和建议，推动医院持续改进，提升医疗服务水平及社会形象。第二条适用范围本制度适用于本院所有部门及员工，第三方评价机构及参与评价的患者和社会公众。第三条法律依据本制度依据以下法律法规和政策文件制定：1.《医疗机构管理条例》2.《患者权益保护法》3.《社会评价实施指南》4.《医疗质量管理规范》第二章评价目标第一条评价内容第三方社会评价主要包括以下几个方面：1.医疗服务质量2.医务人员的专业素养3.医院环境与设施4.患者满意度5.医院信息公开与透明度第二条评价目标1.定期收集患者及社会各界对医院的反馈信息。2.通过第三方评价提升医院服务质量和患者满意度。3.确保医院的运营透明，增强社会责任感。4.为医院管理层提供决策依据，推动持续改进。第三章评价组织第一条组织机构1.成立医院评价委员会-由医院院长负责，委员会下设评价小组，负责具体的评价工作。-评价小组成员包括医务部、护理部、质控部、后勤保障部等相关部门代表。第二条评价机构的选择1.第三方评价机构-选择具备资质和相关经验的独立评价机构进行社会评价。-评价机构需具备良好的社会信誉，独立性强，能够客观公正地反映评价结果。第四章评价流程第一条评价前准备1.制定评价计划-确定评价时间、范围、内容及评价指标。-提前通知相关部门及员工，确保各项准备工作到位。2.资料准备-收集相关数据和资料，包括患者反馈、服务流程、医疗质量指标等。第二条评价实施1.现场评价-评价机构组织工作人员进行现场观察、访谈、问卷调查等方式，收集真实有效的信息。-可随机抽取患者进行面谈，了解其就医感受。2.数据分析-评价机构将收集的数据进行整理、分析，形成初步评价报告。第三条评价反馈1.报告呈递-评价机构将在规定时间内将评价结果反馈给医院。-举报内容包括医院的优点与缺点，提出改进建议。2.医院反馈-医院应对评价结果进行分析，制定整改措施，并在规定时间内向评价机构反馈整改情况。第五章监督机制第一条监督责任1.医院管理层-对第三方评价工作负总责，确保评价工作顺利进行。-定期召开会议，分析评价结果，制定改进措施。2.评价委员会-负责对评价过程的监督，确保评价的公正性和透明性。第二条记录与档案1.评价记录-评价过程中的所有记录、数据和报告均需归档保存。-保存期限不少于5年，以备后续查阅和监督。2.反馈机制-建立患者及社会公众的反馈渠道，定期收集意见和建议，及时调整评价内容和标准。第六章附则第一条解释权本制度由医院评价委员会负责解释，医院保留对本制度的修改权。第二条生效日期本制度自公布之日起实施，原有相关文件同时废止。第三条修订流程如需对本制度进行修订，需由医院评价委员会提出修订意见，经过医院管理层审批后方可实施。第七章结语通过建立医院第三方社会评价制度，旨在通过专业、独立的评价，

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