病理形成性练习答案

第一章细胞、组织的适应与损伤

第一章细胞、组织的适应与损伤（一）

一、名词解释

1.脂肪变性：细胞浆内甘油三脂（中性脂肪）的蓄积。

2.养分不良性钙化：继发与局部变性，坏死组织，或其他异物内的钙化。

3.包裹：坏死灶如较大、或坏死物质难干溶解汲取，或不完全机化，最初是由

肉芽组织包裹，以后则为增生的纤维组织包裹。

4.萎缩：是指已经发育正常的实质细胞、组织或器官的体积缩小，可以伴发细

胞数量的削减。

5.虎斑心：心肌脂肪变性，见于左心室内膜下心肌和乳头肌，呈黄色条纹与暗

红色心肌相间，似虎皮斑纹。

二、选择题

1老年人产生萎缩的器官主要有（B）

A心、肾B脑、心C肝、并D心、肺E肾、脑

2细胞发生脂肪变性时，其脂滴的主要成分是（D）

A磷脂B胆固醇C脂褐素D中性脂肪E蛋白质

3发生液化坏死基本条件（D）

A含较多的可凝固蛋白B组织凝血较严峻

C有腐败菌感染D产生蛋白酶较多E组织较松软

4下列哪项不属于萎缩：（E）

A老年男性的睾丸B晚期食管癌患者的心脏C脊髓灰质炎患儿的下肢肌肉D

成年女性的子宫

E心肌梗死后心室壁变薄

5实质器官中最易发生脂肪变性的器官是

A心脏B肝脏C脾脏D肺脏E肾脏

三、是非推断题

1心衰细胞中消失色素颗粒是脂褐素。（X）

2心肌脂肪性引起“虎斑心”时，最易消失变化的部位是左心室的内膜下和乳头

肌。（V）

3血管壁玻璃样变时，形成病变物质的主要成分是血浆蛋白。（X）

4胃粘膜上皮可发生肠上皮化生，但绝不行能发生鳞状上皮化生。（义）

5萎缩是适应性变化，去除缘由后，都可恢复正常。（X）

四、简答题

1试述“三性”坏疽的区分。

答：

干性湿性气性

病因A堵塞、V通A、V均堵塞深且开口性损伤，有含气菌

部位四肢多肠、肺子宫等深部肌肉

特点干、分界清界线不清气泡成蜂窝状

临床症状轻，预后好毒血症明显预后差毒血症差，预后差，截肢

2试述脂肪变性的缘由，发病机制、病理变化及结果？

答：1）形成缘由：血管中逸出的cell被巨噬细胞摄入，经其溶酶体降解。在巨

噬细胞质内，来自红细胞的血红蛋白的Fe3+与蛋白质结合形成铁蛋白微粒，若

干铁蛋白微粒聚集成光镜下可见的含铁血黄素。

2）形态：HE染色呈棕黄色，较粗大，有折光的颗粒。

3）临床意义：①局部镇静过多，提广陈旧性出血，可继发纤维化。②全身性镇

静，多系溶血性贫血，多次输血，肠内铁汲取过多。

第一章细胞、组织的适应与损伤（二）

一、名词解释：

1化生：由一种已分化组织转化为另一种相像性质的分化组织的过程。

2机化：由新生肉芽组织取代坏死组织或其它异物过程，最终形成瘢痕组织。

3溃疡：皮肤和粘膜的坏死组织崩解或液化后脱离原来的组织，可留下局部组织

缺损，称为溃疡。

4坏疽：是身体内直接或间接地与外界大气相通部位的较大范围坏死，并因有腐

败菌生长而继发腐败。

5凋亡：是活体内单个细胞或小团细胞的死亡，死亡细胞的质膜不裂开，不引发

死亡细胞的自溶，也不引起急性炎症反应，有人也称之为程序性细胞死亡。

二、选择题：

1下列器官肥大时不伴细胞增生是（C）

A乳腺B甲状腺C心脏D肝脏E肾脏

2在萎缩肌细胞内可见（B）

A含铁血黄素B脂褐素C黑色素D胆色素E纤维素

3下列哪项变性实质上为组织坏死（C）

A细胞水变性B玻璃样变性C纤维素样变性

D粘液样变性E淀粉样变性4全身性养分不良时,最早发生萎缩的器官或组织

是（A）

A脂肪组织B心肌C脑D骨骼肌E肝

5.下列病变，哪些可以消失机化过程（ABCDE）

A较大的血管内血栓B较大的血肿

C心肌梗死D组织内死亡的寄生虫卵

E纤维素性粘连

三、是非推断题：

1结节性动脉四周炎属于玻璃样变。（X）

2虎斑心是由于心肌脂褐素镇静。（义）

3急性肠扭转最可能引起湿性坏疽。（V）

4两端开放的通道样坏死性缺损称窦。（义）

5细动脉壁的透亮变性多为布满性的多器官受累。（，）

四、简答题

1试比较肥大和增生这两种不同的病理过程。

答：组织、细胞体积增大称为肥大。肥大可发生于任何器官。实质器官的肥大通

常因实质细胞的体积增大所致，但肾、前列腺等的肥大则常因细胞数增多所致。

组织、器官内组成的细胞数增多，称为增生。常发生于具有增殖分裂力量的细胞，

如表皮组织、子宫内膜等。而不消失于心肌、骨骼肌。一般来说对机体适应反应

乐观意义，但有时也可能化为肿瘤。

2组织坏死的结局有哪些？

答：1）溶解汲取来自坏死组织本身和中性粒细胞的溶蛋白能将坏死物质进一步

分解液化，尔后由淋巴管或血管加以汲取，不能汲取的碎片由巨噬细胞吞噬消化。

2）分别排出较大的坏死灶四周发生炎症反应，白细胞释放溶蛋白酶，溶解汲取

加速，使坏死灶与健康组织分别。在皮肤，粘膜可形成溃疡，在肾、肺内脏可形

成空洞。

3）机化由新生的毛细血管和成纤维细胞组成的肉芽组织取代坏死组织，最终形

成纤维瘢痕。

4）包裹钙化坏死灶较大，或坏死物质难以溶解汲取，或不能完全机化，则由四

周新生结缔组织加以包裹，其中的坏死物有时可发生钙化。

其次章损伤的修复（一）

一、名词解释：

1修复：指损伤造成机体部分细胞和组织丢失后，机体对所形成缺损进行修补恢

复的过程，修复后可完全或部分恢复原组织的结构和功能。

2肉芽组织：由旺盛增生的毛细血管、纤维结缔组织和各种炎性细胞组成，肉眼

表现为鲜红色，颗粒状，松软潮湿，形成鲜嫩的肉芽，故名。见于损伤的纤维性

修复。

3瘢痕组织：即纤维化的肉芽组织。肉芽组织中纤维成分增多，纤维细胞越来越

少，剩下少量转变为纤维细胞，毛细血管闭合消逝，留下很少的小动脉和小静脉，

这种主要由胶原纤维组成的，血管稀有的组织称为瘢痕组织，色灰白，质地较硬，

缺乏弹性。

二、选择题

1关于创伤一期愈合正确的是：（B）

A无感染故无炎症，仅有表反再生、无肉芽组织生长

B无感染、有轻度炎症，表面再生先于肉芽组织生长C无感染故无炎症，表皮

再生先于肉芽组织生长

D无感染有轻度炎症，肉芽组织填平伤口后表再生掩盖

E无感染故无炎症，肉芽组织填平伤口后表皮再生掩盖

2关于再生下列可能发生的是（D）

A一侧肾脏摘除后，另一侧肾脏体积增大B胃肠道粘膜缺损后由表层上皮增生

修补

C神经细胞通过脱髓鞘后再生D分化低的组织再生力量强

E横纹肌损伤均不能再生

3影响伤口愈合的局部因素不包括（C）

A严峻感染B电离辐射C含硫氨基酸缺乏

D局部血液循环不良E手术缝线

4下列关于瘢痕形成的叙述正确的是（ABE）

A瘢痕中的胶原纤维最终与反肤表面平行B与腹壁疝有关

C脑液化性坏死通过纤维瘢痕修复D瘢痕的抗拉力强度可与正常皮肤相同

E瘢痕的抗拉力强度主要由胶原纤维的量及其排列状态打算

三、是非推断题：

1毛细血管的再生过程是以出芽方式来完成的。（，）

2成纤维细胞生长因子（FGF）能引起纤维细胞、平滑机细胞和单核细胞的增生

和游走。（X）

3细胞损伤后能否重新构建为正常结构依靠于细胞外基质。（V）

4纤维性修复必需通过肉芽组织的增生才能完成。（，）

其次章损伤的修复

损伤的修复（一）

一、名词解释：

1修复：指损伤造成机体部分细胞和组织丢失后，机体对所形成缺损进行修补恢

复的过程，修复后可完全或部分恢复原组织的结构和功能。

2肉芽组织：由旺盛增生的毛细血管、纤维结缔组织和各种炎性细胞组成，肉眼

表现为鲜红色，颗粒状，松软潮湿，形成鲜嫩的肉芽，故名。见于损伤的纤维性

修复。

3瘢痕组织：即纤维化的肉芽组织。肉芽组织中纤维成分增多，纤维细胞越来越

少，剩下少量转变为纤维细胞，毛细血管闭合消逝，留下很少的小动脉和小静脉，

这种主要由胶原纤维组成的，血管稀有的组织称为瘢痕组织，色灰白，质地较硬，

缺乏弹性。

二、选择题

1关于创伤一期愈合正确的是：（B）

A无感染故无炎症，仅有表反再生、无肉芽组织生长

B无感染、有轻度炎症，表面再生先于肉芽组织生长

C无感染故无炎症，表皮再生先于肉芽组织生长

D无感染有轻度炎症，肉芽组织填平伤口后表再生掩盖

E无感染故无炎症，肉芽组织填平伤口后表皮再生掩盖

2关于再生下列可能发生的是（D）

A一侧肾脏摘除后，另一侧肾脏体积增大B胃肠道粘膜缺损后由表层上皮增生

修补C神经细胞通过脱髓鞘后再生D分化低的组织再生力量强

E横纹肌损伤均不能再生

3影响伤口愈合的局部因素不包括（C）

A严峻感染B电离辐射C含硫氨基酸缺乏

D局部血液循环不良E手术缝线

4下列关于瘢痕形成的叙述正确的是（ABE）

A瘢痕中的胶原纤维最终与反肤表面平行B与腹壁疝有关

C脑液化性坏死通过纤维瘢痕修复D瘢痕的抗拉力强度可与正常皮肤相同

E瘢痕的抗拉力强度主要由胶原纤维的量及其排列状态打算

三、是非推断题：

1毛细血管的再生过程是以出芽方式来完成的。（M）

2成纤维细胞生长因子（FGF）能引起纤维细胞、平滑机细胞和单核细胞的增生

和游走。（X）

3细胞损伤后能否重新构建为正常结构依靠于细胞外基质。（V）

4纤维性修复必需通过肉芽组织的增生才能完成。（M）

其次章损伤的修复（二）

一、名词解释

1修复：损伤造成机体部分细胞和组织丢失后，机体对可形成的缺损进行修补恢

复的过程。

2再生：由损伤四周的同种组胞来修复。

3瘢痕组织：肉芽组织经及建成熟形成的结缔组织。

二、选择题1细胞周期包括（ABCDE）

AG1期BG2期CG。期DS期EM期

2细胞增殖周期包括（ABDE）

AG1期BG2期CG。期DS期EM期

3组成细胞外基质的是（ABC）

A胶原蛋白B蛋白多糖C粘连糖蛋白D各种血细胞E膜磷脂

三、是非推断题

1平滑肌细胞是永久性细胞。（X）

2不论损伤程度，骨折后可完全修复。（X）

3瘢痕修复必需经受肉芽组织阶段。（M）

四、简答题

1比较一期愈合与二期愈合在创口修复及愈合的区分。

答：一期愈合：组织缺损少，创缘整齐，无感染经粘合或缝合后创面对合严密的

伤口。修复①表面24〜48小时内将伤口掩盖②第三天肉芽组织填满伤口③5-7

天伤口两侧胶原纤维连接，达到愈合标准。愈后切口数月形成一条白线状。

二期愈合：组织缺损大，创缘不整，无法整齐对合，或伴有感染、修复，由于坏

死组织多，或由于感染，继而引起组织变性，坏死只能等到感染组织被清除，再

生才能开头；伤口大，收缩明显，以伤口底部及边缘长出多量肉芽组织将伤口填

平。除以上外，如伤口面积过大，上皮不能增殖添补，必需殖皮。愈后：形成较

大。

2影响创伤愈合的因素答：I）全身因素①年龄②养分

2）局部因素①感染与异物②局部血液循环③神经支配④电离辐射

第三章局部血液循环障碍

第三章局部血液循环障碍（一）一、名词解释：1心衰细胞：左心衰竭时消

失在肺泡腔内的吞噬了含铁血黄素的巨嗜细胞称之为心衰细胞。2槟榔肝：慢

性肝淤血时，小叶中心区除淤血外，肝细胞因缺氧而萎缩、变性或消逝，小叶外

围肝细胞消失脂肪样变，这种相间的病变使得肝切面呈槟榔状花纹，故称之为槟

榔肝。3混合血栓：一般位于连续性血栓的体部，由血小板小梁、纤维蛋白、白

细胞和红细胞组成，呈褐色与灰白色条纹状，多发生于血流缓慢的静脉。4栓塞：

血管内消失的特别物质，随血流至远处堵塞血管，这种现象成为栓塞。二、选择

题：1脂肪栓塞患者的一般死亡缘由是（C）A动脉系统栓塞B脂肪分解产

物引起中毒C肺水肿和心功能栓D肾小动脉栓塞E脑小动脉栓塞2下列哪

种状况不易形成静脉血栓：（B）A充血性心力衰竭B急性黄色肝萎缩C白

细胞增多症D外科手术后的病人E肺癌晚期患者3下列哪些器官不发生出

血性梗死（CD）A肾B心C肺D小肠E小脑4出血可见于（ABCDE）

A败血症B维生素C缺乏C再生障碍性贫血D原发性血小板削减性紫瘢E

血友病三、是非推断题1脾静脉血栓脱落可引起肺动脉栓塞。（X）2减压病

是由于空气中的二氧化碳所形成的气泡栓塞引起的。（X）3引起贫血性梗死的

缘由是动、静脉同时受阻。（X）4致肺出血性梗死的缘由主要是肺动脉栓塞。

（X）四、简答题：I比较梗死两种类型的病理变化。答：（1）贫血性梗死：

1）肉眼：①外观呈锥体形，灰白色②切面呈扇形③边界清晰④尖端朝向器官

中心，底部靠近器官表面梗死周边可见充血，出血带。2）镜下：①梗死区为凝

固性环死（脑为液化性坏死）②梗死边缘有明显的充血和出血③梗死边缘有多少

不等的中性粒细胞浸润等。（2）出血性梗死：1）肉眼：①梗死区呈暗红色或紫

褐色②有出血③失去光泽，质地脆弱④边界较清⑤肺的出血性梗死的底部靠

近肺膜，尖部指向肺门的锥病灶。2）镜下：①梗死区为凝固性环死②梗死边缘

有明显的充血和出血③梗死边缘有多少不等的中性粒细胞浸润等。2简答淤血

的缘由、病变、结局。答：（1）缘由：①静脉受压②静脉堵塞③心力衰竭（2）

病变：1）肉眼①淤血组织器官体积增大②呈暗红色③皮肤淤血时发绢，温度下

降。2）镜下①毛细血管、小静脉扩张，充血②有时伴水肿③实质细胞变性（3）

结局：①淤血时间短可以恢复正常②淤血时间长则组织或器官，缺氧，代谢产

物积累至淤血性水肿，体积增大，淤血性硬化。3简述血栓形成.栓塞.梗死三者

相互关系答：（1）1）血栓形成:①活体的心脏或血管腔内②血液成分凝固③形成

固体质块的过程2）栓塞：①循环血流中②特别物质随血液滚动③堵塞血管腔的

过程；3）梗死：①动脉堵塞②侧支循环不能代偿③局部组织缺血性坏死（2）

三者相互关系：血栓形成血栓-栓塞一梗死（无足够侧支循环时发生）第三章

局部血液循环障碍（二）一、名词解释：1透亮血栓：当机体发生

DIC时，在全身微循环小血管内产生的一种由纤维蛋白组成的，只能在镜下见到的

微血栓.2淤血：器官或组织由于静脉回流受阻，血液淤积于毛细血管和小静脉内

发生的充血，称为静脉性充血，又称淤血。3梗死：器官或组织的血液供应削减或

中断称为缺血，由血管堵塞引起的局部组织缺血性坏死，称为梗死。二、选择题：1

连续性血栓的形成挨次为（AjA白色血栓，混合血栓，红色血栓B混合血栓，红

色血栓，白色血栓C红色血栓，白色血栓，混合血栓D混合血栓.白色血栓.红色血

栓E红色血栓.混合血栓.白色血栓2脑梗死可发生于（ABDE）A二尖瓣狭窄全

并血栓形成B严峻的动脉粥样硬化C右心室心肌梗死合并附壁血栓D主动

脉瓣急性细菌性心内膜炎E房间隔缺损患者大腿深部静脉的血栓性静脉炎3

门静脉高压时建立的主要侧支循环有（ABC）A肠系膜下静脉一直肠静脉—器内

静脉f下腔静脉B脐静脉-脐周腹壁静脉—腹上静脉—乳内静脉—上腔静脉C

胃冠状静脉一食管下静脉f奇静脉一上腔静脉D肠系膜上静脉一器内静脉一下

腔静脉E门静脉-＞脾静脉-＞奇静脉-＞上腔静脉三、是非推断题：1大脑中动脉

的血栓栓塞,其栓子可能来源于脉静脉。（X）2只需在肺的毛细血管或小动脉内

见到角化上皮，胎毛.胎脂和胎粪等羊水成分就可诊断为羊水栓塞。M3血栓形

成是指活体的心血管内发生异物堵塞的过程。（义）4脾.肾.肠易发生贫血性梗死。

（X）四、简答题：1简述栓塞的类型及其产生的后果。答：（1）栓塞的类型:①血栓

栓塞;②气体栓塞;③脂肪栓塞;④羊水栓塞;⑤其他如寄生虫及其虫卵栓塞,肿瘤细

胞栓塞等。（2）后果:①肺动脉栓塞，可致肺出血梗死，甚至致急性呼吸衰竭,心力衰

竭而死之;②脑动脉栓塞，可致脑梗死，呼吸和心血管中抠的梗死可引起患者死

之;③肾动脉栓塞，可引起肾脏梗死;④脾动脉栓塞可引起脾脏梗死;⑤肠系膜动脉

栓塞可致肠梗死，湿性坏疽形成;⑥肝动脉栓塞，可引起肝梗死等.2简述淤血的缘

由，病变及其结局。答：⑴淤血的缘由:①静脉受压;②静脉堵塞;③心力衰竭。⑵

病变:肉眼观:淤血组织,器官体积增大，呈暗红色,皮肤淤时发组，温度下降；镜下

观:①毛细血管，小静脉扩张充血②有时伴水肿;③实质细胞变性。（3）结局:①淤血

时间短可以恢复正常;②淤血时间长则组织或器官缺氧，代谢产物积累致淤血性水

肿，体积增大,淤血性硬化。

第四章炎症

第四章炎症（一）一、名词解释1趋化作用:是指白细胞向着化学剌激物作定

向移动的现象。2肉芽肿:是由巨噬细胞及其演化细胞呈局限性浸润和增生所形

成的境界清晰的结节状变灶。3蜂窝织炎:是指疏松结缔组织的布满性化脓炎，

常发生于皮肤、肌肉和阑尾。二、选择题1炎症反应最重要的特征是（D）A血

管集中B血浆渗出C纤维蛋白渗出D白细胞游出E红细胞漏出2在细菌

感染的炎症病变中，最常见的炎细胞是（C）A淋巴细胞B浆细胞C中性粒细

胞D嗜酸粒细胞E单核一吞噬细胞3在病毒感染的病灶中最常见的炎细胞是

（A）A淋巴细胞B浆cellC中性粒cellD嗜酸粒cellE单核吞噬cell三、是

非推断题1炎症渗出与漏水不同，渗出仅取决于血管壁通适性的变化。（X）2

白细胞对病原生物的杀伤或降解机制,也可引起组织损伤。（M）3慢性类症的病

理变化常以渗出为主，浸润的炎细胞常为中性粒细胞。（X）四、问答题1简

述渗出液和漏出液的区分。答：1）渗出液:①蛋白含量高;②细胞成分多;③混浊，易

凝固④密度高;⑤见于炎症。2漏出液:①蛋白质低;②细胞成分少;③清亮，透亮

不易凝固;④密度低;⑤肝血液循环障碍。第四章炎症（二）一、名词解释1炎

症介质：可以介导炎症反应的一些化学因子称之。2调理素：是指一类能增加吞

噬细胞吞噬功能的蛋白质。二、选择题1白细胞激出（ACDE）A可清除致炎

因子B可稀释毒素C可释放炎症反应D可介导组织损伤E是炎症之后的特

征2能释放血管活性胺的cell是（CD）A中性粒cellB嗜酸粒cellC嗜碱粒

cellD胆cellE单核cell3关于慢性炎的指述，正确的是（ABCD）A急性炎反

复发作转化为慢性；B常由急性炎转化而来C长期潜在毒性物质的剌激D自

身免疫性疾病常表现为慢性炎三、是非推断题1免疫反应不行能引起炎症反应。

（X）2肉芽肿内的多核巨细胞是由于上皮样细胞有些分裂后胞质没有分裂而形

成。（X）3肉芽肿内的上皮样cell和多核巨cell吞噬力量很强，有利于杀灭病原

微生物。（X）四、简答题何谓肉芽肿性炎？列出结核性肉芽肿的主要成分.？答:①

炎症局部以巨噬细胞增生为主，形成境界清晰的结构状病状；②结核性肉芽肿的

主要成分是：干酪样坏死物，类上皮细胞，多核巨细胞.淋巴细胞,纤维母细胞。第四

章炎症（三）一、名词解释1炎症：即具有血管系统的活体组织对损伤因子

所发生的防备反应。2积脓：当化脓性炎症发生于体内空腔性脏器而脓液不流出

时，我们称之为积脓。二、选择题1关于炎症的叙述，下列哪次是正确的（D）

A任何机体都会发生炎症B任何损伤必定会引起炎症C致炎因子未必都是损

伤因素D炎症是一种防备反应E炎症不会损伤机体2浆液性卡他的病变部位

（D）A关节B心包C皮肤D粘膜E肺泡壁3假膜性炎指的是（A）A粘

膜的纤维素性炎B浆膜的纤维素性炎C皮肤的纤维素性炎D粘膜的浆液性

炎E浆膜的浆液性炎4炎症渗出的防备作用可表现在（ABCD）A有利于清

除毁灭致因子B有利于炎症的局限C有利于毒素的稀释D有利于清除坏死

组织E有利于炎性增生5浆液性炎症的特点包括（CDE）A是以血浆渗出为

主的炎症B渗出液中含有较多的白细胞和纤维素C常好发于疏松结缔组织，

浆膜和粘膜D粘膜的浆液性炎症又称浆液性卡他E一般预后较好6关于窦道

和屡管的叙述，下列哪些是正确的（BCE）A是内脏的脓肿形成的B是深部

脓肿向体表和（或）自然管道穿破的结果C恶性肿瘤亦可形成屡管；D常是

病变开头愈合标志E脓性窦道或屡管常有脓性渗出物排出三、是非推断题1慢

性炎症灶中可以增生的细胞有单核细胞、纤维母细胞、浆细胞。（X）2活体内

能剌激血管新生的物质主要来源于巨噬细胞。（M）3过敏性炎症中，最突出

的炎症细胞是嗜酸粒细胞。（M）四、问答题】比较急慢性炎症的特点有哪

些不同表现？答：见表：持续时间表现特点急性炎症短、仅几天红、肿、热、

痛末稍白细胞一般不超过一个月和功能障碍计数增加慢性炎症持续几周或

几月无急性炎症反应增生为主，浸或反应稍微润炎细胞为淋巴细胞、浆细胞

巨噬细胞2炎症早期血管通透性增加，请简述缘由？答：①内皮细胞收缩和/或

穿胞作用增加②内皮细胞损伤③新生毛细血管壁的高通透性3试述炎症时血

液中白细胞的变化及其意义答：炎症时，血液中白细胞的变化主要表现在种类和

数量上，这些变化常能反应不同的感染因素，感染程度和机体的反抗体。如化脓

菌感染引起急性炎症时,机体的正常反应是血液中粒细胞总数增加并以中性粒细

胞为主，又如当某些病毒感染时，血液中白细胞总数无明显变化，但淋巴细胞比

例增加。伤寒病时还能消失末稍的细胞数目降低，所以，炎症时血液中粒细胞的

变化对于临床诊断具有参考价值。

第五章肿瘤

第五章肿瘤（一）一、名词解释1转移癌：瘤细胞侵入淋巴管、血管或体腔，

被带到他处连续生长，形成与原发瘤同样类型的肿瘤称转移瘤或继发瘤。2实体

癌：来自柱状上皮或腺上皮的恶性肿瘤，是低分化的腺上皮癌，癌巢不形成腺

腔样结构而呈实体性条索，细胞异型性高，核分裂象多见。3原位癌：粘膜上

皮层内或皮肤表皮层内的非典型性增生累及上皮的全层，但基底膜保持完整。二、

选择题】肿瘤发生血道转移的依据是（D）A肿瘤细胞进入静脉B血液中发

觉有肿瘤细胞C血管中发觉有肿瘤栓子D远处器官形成同一类型肿瘤2腺癌

与实体癌的区分在于（B）A间质的多少B是否有腺腔样结构形成C是否有

癌巢形成D发生的部位3下列哪些种组织发生的肿瘤不能称为癌？（B）A肠

上皮B血管内皮C肝细胞D甲状腺腺上皮三、是非推断题1肿瘤的异型性

愈大，其分化程度愈高，生长速度愈快，肿瘤的恶性程度愈高。（X）2大多

数恶性肿瘤在其形成肿瘤前均要经受非典型性增生阶段。（X）3转移到脑称为

脑转移性肺癌。（M）四、简答题试描述高分化粘膜液癌的肉眼及镜下特点。

答：粘液癌是来源于具有粘膜液分泌功能的腺上皮的恶性肿瘤，常见于胃肠。肉

眼呈灰白色，潮湿，半透亮胶冻状，故又称之为胶样癌。镜下，粘液

开头聚集在癌细胞内，将核挤向一侧，称之为印戒细胞，以后粘膜积累在腺腔内，

腺体崩解后粘液聚集形成粘液池，池中可见散在印戒细胞漂移。第五章肿瘤（二）

一、名词解释1腺鳞癌：同一肿瘤中具有腺癌和鳞癌的病变。2癌症：泛指全

部恶性肿瘤。3肉瘤：来源于间叶组织的恶性肿瘤。二、选择题1肿瘤性增生

的主要特点是（C）A增生旺盛B增生过度C增生细胞消失分化障碍D与

机体不协调E增生可形成肿块2胃肠道的恶性肿瘤经血道首先转移到（C）A

肺B血癌C肝D肾E脑3造血组织的恶性肿瘤统称为（C）A霍奇金病B

血癌C白血病D血管内皮肉瘤E以上都不是三、是非推断题1肿瘤大多数

表现为局部肿块，局部肿块并非肯定是肿瘤。（M）2肿瘤的异形性愈大，其

分化程度愈高。（X）3有的良性瘤亦可呈浸润性生长但不会发生转移。（V）

四、简答题1试述恶性肿瘤的播散方式。？淋巴道转移答：肿瘤的集中分为：

①直接集中②转移？血液转移?种植转移2何谓癌前病变？常见有几种？答：癌

前病变：某些在统计学上具有明显癌变危急的疾病及病变，如不准时治疗即有可

能转变为癌，如：（1）粘膜白斑；（2）慢性子宫颈炎伴宫颈糜烂；（3）纤维

囊性乳腺病；（4）结肠、直肠的腺瘤性息肉；（5）慢性萎缩性胃炎及胃溃疡；

（6）慢性溃疡性结肠炎；（7）皮肤慢性溃疡。3试述高分化鳞癌的结构特点。

答：来源于鳞状上皮的恶性肿瘤为鳞癌，具有癌的一般特征，即肿瘤实质与间质

界限清晰，实质细胞形成癌巢，间质围绕在癌周边，高分化鳞癌癌巢中的细胞仍

具有鳞状上皮的结构特点，癌巢中心可见粉红染呈同心圆层状排列的角化珠，细

胞间有细胞间桥。第五章肿瘤（三）一、名词解释1癌珠：分化较好的鳞状

细胞癌，癌巢中心消失同心圆状角化物质称为癌珠。2未分化癌:细胞分化极差，

多为大小全都的小圆形细胞，类似胚胎样组织，难以鉴别其组织来源，为高度恶

性肿瘤。3肿瘤实质：肿瘤细胞的总称，是肿瘤的主要成分，打算肿瘤的生物学

特征及肿瘤的特别性。二、选择题1良恶性瘤最根本的区分在于：（C）A切

除后是否复发B肿瘤的生长快慢C肿瘤细胞异型性D是否呈浸润性生长E

用手是否可以推动2癌与肉瘤的最主要区分是（B）A瘤细胞的分布方式不同

B组织来源不同C肿瘤内血管多少不同D转移的途径不同E发生的年龄不

同3易经血道转移的肿瘤是（B）A胃癌B绒毛膜癌C皮肤鳞状细胞癌D

乳腺癌E食道癌三、是非推断题1良性瘤都具有完整的包膜，分界清晰，术

后不复发。（X）2"结核瘤"是由结核病变恶性转化而来的肿瘤。（X）3只

要在血管中见到癌细胞成消失癌栓，可确定癌消失了血道转移。（X）四、简

答题试述高分化鳞癌的结构特点。答：来源于鳞状上皮的恶性肿瘤为鳞癌，因

此它具有癌的一般特点，即肿瘤实质与间质界限清晰，实质细胞形成癌巢，间质

团结在癌巢周边。高分化鳞癌巢中的细胞似具有上皮的结构特点，癌巢中心可见

粉红色染呈同心圆层状排列的角化珠，细胞间质细胞间桥。

第六章心血管系统疾病

第六章心血管系统疾病（一）

一、名词解释

1Aschoff小体：风湿病增生期病变，纤维素坏死，成团的风湿细胞及伴随的淋

巴细胞，浆细胞共同构成了特征性肉芽肿。即Aschoff小体。

2动脉瘤：严峻的粥样斑块引起相应局部中膜的萎缩和弹力K降，在血管内压力

作用下，引起管壁局限性扩张，称动脉瘤。

二、选择题

1肾脏体积缩小，表面有多数大疤痕，切面成楔形，见于（B）

A布满性硬化性肾小球肾炎B肾动脉粥样硬化

C多发性肾梗死；D慢性肾盂肾炎

E多发性肾梗死

2关于心肌梗死的叙述，下列哪项是错误的（D）

A梗死多发性生在左心室前壁及室间隔前2/3B梗死区可有血栓形成

C梗死灶累及心脏膜下层心肌不超过心肌厚度一半为心内膜下梗死

D病变多属于出血性梗死

3二尖辫狭窄可引起的心肺变化有（ACDE）

A左心房肥大扩张B左心室肥大扩张C右心房肥大扩张

D右心室肥大扩张E慢性肺淤血、水肿

4粥样斑块的复合病变包括（ABCDE）

A斑块内出血B溃疡形成C钙化D血栓形成E动脉瘤形成

•简答题：

比较二尖瓣狭窄与关闭不全的血流淌力学转变和相应心脏病变的异同点。

答：二尖瓣狭窄和关闭不全都有左心房容量增加，和因工作负荷增加而引起的左

心房肥大扩张，但引起左心房血容量增加的缘由不同，二尖瓣狭窄时，血液通过

瓣口进入左心室受阻，在心脏舒张期有部分血流滞留于左心房内，加上来自肺静

脉的血液至左心房血容量增大。而关闭不全时，在心脏收缩期，左心室血液通过

瓣口流入左心房，左心房接受反流和肺静脉的血液，血容量也增大。在二尖瓣狭

窄或关闭不全的后期，由于左心房或左心室代偿失调，两者均消失肺淤血、肺动

脉高压，右心室和右心房代偿性肥大、扩张，继后发生右心衰竭和体循环淤血。

二尖瓣狭窄时，由于舒张期血液不能顺当进入左心室，导致左心室血液灌流不足,

因而心室腔无明显变化，狭窄特别严峻时，左心室可消失轻度缩小，X线上心

影呈梨形，而二尖瓣关闭不全，在心脏舒张期进入左心室的血液增多，左心室负

担加重，消失肥大扩张，X线心影呈球形。

第六章心血管系统疾病（二）

•名词解释

1环形红斑：多见于儿童风湿热患者，为淡红色环状红晕微隆起，中心皮肤色泽

正常。2动脉粥样硬化:是一种与血脂特别及血管壁成分转变有关的动脉疾病。

3心绞痛：是冠状动脉供血不足和（或）心肌耗氧量骤增致使心肌急剧的，临时

性缺血，缺氧所引起的临床综合症。

•选择题

1风湿病在病理诊断上最有意义的病变为：（C）

A心包脏层纤维蛋白渗出B心肌纤维变性坏死

C结缔组织内Aschoff小体形成D炎细胞浸润E结缔组织基质粘液变性

2动脉瘤最好发部位是（C）

A肾动脉B冠状动脉C主动脉及脑血管D下肢动脉E以上都不是

3以下不是原发性高血压的心脏向心性肥大的特点是（B）

A左心室壁增厚达1.5-2.0cmB左心室腔扩大

C乳头肌和肉柱增粗变圆D心脏增大E心脏重量增加

•是非推断题

1原发性良性高血压的特征病变是细小动脉的硬化。（，）

2风湿病是一种与草绿色链球菌感染有关的变态反应性疾病。（X）

3良性高血压的内脏病变期，可引起原发性颗粒性固缩肾。（V）

•简答题

1动脉粥样硬化发生后有哪些继发病变？

答：①斑块内出血②斑块裂开③粥瘤性溃疡④钙化⑤动脉瘤形成⑥血管腔

狭窄

2试比较急性感染心内膜炎与亚急性细菌性心内膜炎时赘生物的病变特点。

答：①急性感染性心内膜炎：常发生在原无病变的瓣膜，赘生物体积巨大，松脆，

含大量细菌，裂开后引含菌性栓塞和继发性脓肿；

②亚急性细菌性心内膜炎:常发生在原有病变的瓣膜,赘生物呈肉息状或菜花状,

污秽灰黄色，质松脆，易裂开脱落，其深部有细菌团，赘生物脱落引起动脉性栓

塞和血管炎。

第六章心血管系统疾病（三）

一、名词解释

1风湿小体：风湿病增生期，形成由纤维素样坏死，风湿细胞及其他炎性细胞构

成的肉芽肿性病变称为风湿小体，它对风湿病具有诊断意义。

2原发性固缩肾：良性高血压病时肾细小动脉硬化引起两侧肾脏对称性缩小、变

硬，表面呈匀称布满分布的细颗粒状，称为原发性固缩肾。

3心瓣膜病：是指心瓣膜因先天性发育特别或后天性疾病造成的器质性病变，表

现为瓣膜口狭窄和（或）关闭不全。

二、选择题

1冠状动脉粥样硬化最常受累的动脉是（A）

A左冠状动脉前降支B右冠状动脉主干；

C左冠状动脉主干D左冠状动脉回旋支E右冠状动脉后降支

2恶性高血压病病变特点是（A）

A细动脉壁发生纤维素样坏死B细动脉壁发生炎症性转变

C细动脉壁发生粘液变性D细动脉壁发生玻璃样变

E细动脉壁发生痉挛

3下述关于风湿性心脏膜炎的叙述中，哪项是正确（B）

A瓣膜熬生物内有细菌B瓣膜熬生物坚固粘连

C受累瓣膜简单发生穿孔、裂开D受累瓣膜以三尖瓣多见

E赘生物位于房室瓣心室面

三、是非推断题

1动脉瘤是指血管壁呈病理性、局部性扩张。（，）

2在抗菌素广泛应用的今日，亚急性细菌性心内膜炎最常见的病原体是金黄色葡

萄球菌。（X）

3心肌梗死形态，一般在梗死后6h后才能肉眼可辨。（，）

•简答题

1试比较急性、亚急性感染性心内膜炎的主要异同点。

答:相同点:均在心瓣膜上形成污秽的带菌血栓，严峻者瓣膜可形成溃疡或穿孔。

不同点：见表

急性、亚急性细菌性心内膜炎的区分

急性感染性心内膜炎亚急性感染性心内膜炎

细菌毒力强（化脓菌）弱（大多为草绿色链球菌）

血栓大小大小

血栓累及瓣膜大多累及正常的心瓣大多累及病变的心瓣膜

膜

血栓脱落及影栓塞引起梗死栓塞造成脏器梗死

响

病程短较长

影响死亡率高，可产生急治愈率高，也可产生慢性瓣膜病

性瓣膜病

2原发性颗粒性固缩肾及动脉粥样硬化性固缩肾的肾血管病变和肾病变有何异

同？

答：原发性颗粒性固缩肾和动脉粥样硬化性固缩肾均由血管变化引起，肾脏体

积均缩均小变硬，但受累血管及血管病变不同，前者主要为入球细动脉玻璃样

变化性及小血管内膜纤维组织及弹力纤维增生；后者则主要为肾动脉主干或较

大分支（叶间动脉和弓形动脉）粥样硬化，受累严峻者堵塞管腔.肾脏肉眼

变化不同，前者两肾病变对称，表面呈布满性细颗粒状，动脉粥样硬化性固

缩肾则由于梗死机化或肾缺血萎缩伴有纤维组织增生而形成较大的凹陷性瘢痕，

多个瘢痕形成使肾体积缩小。

3简述引起心肌梗死的常见病因，梗死的好发部位及病理变化？

答：A凡能引起冠状动脉闭塞的缘由均可成为心肌梗死的缘由，常见有：①冠

状动脉粥样硬化，管腔狭窄或闭塞；②冠状动脉痉挛；③冠状动脉的炎症性

狭窄。

B心肌梗死的好发部位依次为：左冠状动脉前降支所支配的区域，右冠状动脉

所支配的区域，左冠状动脉回旋支所支配的区域。

C病理变化：心肌梗死为贫血性梗死；梗死灶外形不规章，色黄，干燥，四

周伴有充血出血带，以后被肉芽组织和瘢痕组织所取带；镜下为凝固性坏死表

现。

4试述动脉粥样斑块各种复合病变的形成及危害.

答：1)斑块出血：因斑块缘小血管裂开或表面纤维组织裂开而致，可使斑块突

然变大，堵塞血管腔；2)斑块裂开：局部纤维帽薄弱处裂开，可形成粥样溃

疡及继发血栓形成，粥样物质进入血流可造成栓塞。3)血栓形成：斑块内膜

损伤，为血栓形成的条件，血栓腔狭窄或急性堵塞，脱落后造成栓塞，并可

导致梗死；4)钙化：粥样坏死物内有钙盐沉积，钙化致血管壁变硬变脆；5)

动脉瘤形成：动脉粥样斑块底部的平滑肌萎缩，在血压作用下扩张。

5试述可能有哪些病理缘由会造成患者左心肥大，如何造成的？

答：(1)高血压病：患者长期血管外周阻力增加，要克服这一阻力，左心室

因此要加强收缩,发维持心脏正常输出量，久而久之，左心室发生了代偿性肥大；

(2)主动脉瓣狭窄：当主动脉狭窄时，左心室血液则不排排尽，同时舒张期

时左心室又接受左心房的血液，这样左心室血液量增多，久而久之，可引起左心

室发生代偿性肥大；

(3)主动脉瓣关闭不全：心脏舒张期时，主动脉血液可反流入左心室，再加

上左心室还接受正常左心房的血液，可致使左心室血液量增多，同样也可引起左

心室发生代偿性肥大；

(4)二尖瓣关闭不全：心脏收缩期二尖瓣应关闭，当二尖瓣关闭不全时，左

心室血液进入主动脉的同时，又有一部分血液反流入左心房，左房血量增加，久

而久之，左房会发生代偿性肥大，心脏在舒张期时左心定要接受左心房较正常为

多的血液，因此，左心室也会发生代偿性肥大；

6试述二尖瓣狭窄的病因，病理变化，心脏血流淌力学转变及临床表现。

答：病因：多由风湿性心内膜炎所致，少数可由感染性心内膜炎引起；病变：

轻者，二尖瓣增厚形成如隔膜；重者，瓣膜极度增厚，变形，粘连，瓣膜形如鱼

口，面积缩小明显；血流淌力学转变：早期左心室舒张期一左心房代偿性扩张肥

大一产生心尖区舒张期隆隆祥杂音f左心房进入失代偿期一左心房血液淤积一

肺淤血，肺水肿或漏出性出血-左心房衰竭一肺静脉压增超群过25mmHg时

肺小动物痉挛一肺动脉压上升一内膜增生和中膜肥厚，管腔变小->长期肺动脉高

压f右心室代偿性肥大f右心室失代偿f右心室扩张一三尖瓣相对性关闭不全

->最终右心房淤血及体静脉淤血f颈静脉怒张，肝淤血肿大，下肢水肿及浆膜腔

积液等心衰表现；临床表现：二尖瓣听诊区可闻舒张期隆隆样杂音，x线检查

左房增大，呈梨状心；可继发附壁血栓形成，血栓脱落可引起栓塞。由肺淤血,

患者可有咳血性泡沫痰，可有呼吸困难，紫绢表现，右心衰竭时可有全身各脏器

淤血、水肿，患者常有脸蛋潮红等表现。

第七章呼吸系统疾病

第七章呼吸系统疾病（一）

一、名词解释

1Charcot-leyden结晶：支气管哮喘病理变化过程中，在支气管管壁和粘液栓

中的嗜酸性粒细胞崩解产物。

2融合性支气管肺炎：小叶性肺炎病情严峻者病灶可相互融合或累及全叶，形成

融合性支气管肺炎。

3胸膜斑：指发生于壁层胸膜上的局限性纤维瘢痕斑块，质硬，呈灰白色，半透

亮，状似软骨。

二、选择题

1在支气管哮喘病理变化过程中，在支气管壁往往可见：（A）

ACharcot-leydsn结晶B矽结节C胸膜斑D胶原性结节E病毒包含体

2引起小叶性肺炎的微生物可能是发下的哪一种？（C）

A卡他布兰菌B星形诺卡菌C绿脓杆菌D汉坦病毒E立氏立克次体；

3小叶性肺炎常见的并发症不包括：（E）

A心力衰竭B呼吸衰竭C脓毒血症D脓胸E气胸

三、是非推断题

1小叶性肺炎是由产气性菌感染引起。（x）

2大叶性肺炎好发于小儿和年老体弱者。（x）

3胸膜斑是指胸膜上出的有胶原结节斑块。（X）

四、问答题

1简述慢性肺源性心脏病的病理变化。

答：肺心病是多种慢性肺部疾病的晚期合并症，因此肺可以看到各种原发性肺疾

病的晚期病变，如慢性支气管炎，肺气肿，肺纤维化等。肺血管的病变主要是肺

小动物的变化，表现为肌型小动脉中膜平滑肌增生肥大，致使管壁增厚，管腔狭

窄。还可发生肺小动脉炎，有时可见小血栓的形成和机化。肺动脉干和分支气管

腔扩张，管壁弹力纤维和肌纤维增粗，使管壁增厚，晚期管壁因纤维化而变硬。

此外，肺泡毛细血管数量显著削减。

2比较大叶性肺炎、小叶性肺炎、间质性肺炎，说明三者之间的区分。

答：（见表）

大叶性肺炎小叶性肺炎间质性肺炎

发病人群青少年婴幼儿、老弱各年龄组

病原体肺炎双球菌多种细菌病毒、肺炎支原体

病变部位肺泡肺小叶：细支肺间质组织

气管为中心

及四周肺泡

病变性质纤维素性肺炎化脓性肺炎淋巴细胞、单核细胞渗出

预后完全痊愈并发症，预后支原体肺炎：好

差病毒性肺炎：差别大

第七章呼吸系统疾病（二）

•名词解释

1肺气肿：是指呼吸性细支气管以远的末梢肺组织因残气量增多而呈长久性扩张,

并伴有肺泡间隔破坏，以致肺组织弹性减低，容积增大,肺功能降低的病理过程。

2病毒包涵体：指在病毒感染性疾病中消失的外形不一、大小不一，球形，约红

细胞大小，HE染色常呈嗜酸性，四周有一个透亮晕的小体。

3矽肺:指在生产环境中长期吸入大量含游离二氧化硅粉尘微粒所引起的以肺纤

维化为主要病变的全身性疾病，其主要病变是肺组织内矽结节（硅结节）的形成

和布满性间质纤维化。

・选择题

1慢性支气管炎的发病与下列哪项因素有关？（B）

AI型变态反应B呼吸道反复感染C白喉杆菌感染

D饮酒过度E支气管壁先天发育障碍

2发生慢性堵塞性肺气肿的缘由为：（E）

A支气管腺体肥大增生、上反杯状细胞增多B支气管壁因炎症而遭破坏

C肺组织纤维化D支气管粘膜充血、水肿

E细支气管壁及肺泡间隔破坏，弹性减弱

3小叶性肺炎的病变实质为：（A）

A支气管和肺泡的化脓性炎症B由慢性支气管炎引起的炎症

C肺泡的纤维素性炎D肺泡的出血性炎E肺泡的急性卡他性炎

•是非推断题

1大叶性肺炎的主要病原体是肺炎链球菌。（M）

2二期矽肺的矽结节主要局限在肺门淋巴结。（义）

3小叶性肺炎常见于婴儿、老年人和体弱者。（，）

•简答题

1试述慢性支气管炎患者消失咳嗽、咳痰的病理学基础。

答：慢性支气管炎是气道的慢性炎症，其主要病变为：

•呼吸道上皮的损伤与修复：慢支时首先受到损害的是纤毛柱状上皮，纤毛可

发生粘连倒状，脱落，上皮发生不同程度的变性，坏死，脱落，再生时可发生磷

状上皮化生。

•腺体增生肥大、粘液化：慢支进最明显的病变是支气管腺体的变化，由于粘

膜上皮和腺体分泌功能亢进，患者消失咳嗽和咳痰的症状。

•支气管壁的其他炎性损伤：慢支时支气管壁充血、水肿，淋巴细胞浸润，长

期反复发作可引起管壁平滑肌束断裂、萎缩，软骨发生变化、钙化或骨化。

2试述大叶性肺炎各期的基本病理变化。

答：（1）充血水肿期：起病l-2d,镜下肺泡壁毛细血管明显扩张充血，肺

泡内可见大量的浆液渗出物，混有少量红细胞、中性白细胞和巨噬细胞。大体观，

病变肺叶肿胀，重量增加，呈暗红色，切面潮湿可挤出带泡沫的血性液体。

•红色肝样变期；发病后第3-4d,镜下肺泡壁毛细血管仍明显扩张，充血，

肺泡内布满多量纤维素交织成网，其中有多量红细胞，少量中性细胞和巨噬细胞。

相邻肺泡内的纤维网经肺泡间孔相连接。大体观，病变肺叶明显肿胀，重量显著

增加，切面暗红色，实变，硬度增加犹如肝脏，故名红色肝祥变期。

•灰色肝样变期：发病后第5-6天进入此期，镜下见肺泡内布满大量纤维素交

织成网，其中有多量中性白细胞，少量巨噬细胞和红细胞，相邻肺泡内纤维素网

相连接现象更明显。由于肺泡内渗出物的增加，压迫肺泡壁毛细血管致充血消退,

呈贫血状，红细胞渗出停止。大体观，病变肺叶明显肿胀，重量显著增加，切面

灰白色，实变，硬度增加似肝，故名灰色肝样变期。

•溶解消散期：发病后一周左右进入此期，镜下见肺泡内的渗出物开头消散，

渗出的中性白细胞大部分已变性坏死，巨噬细胞明显增多。纤维素网解体成碎块,

并进一步熔解消逝。大体观，病变肺部质地变软，切面实质变病灶消逝，最终肺

组织可完全恢复正常。

第八章消化系统疾病

第八章消化系统疾病（一）

•名词解释

1革囊胃：浸润性胃癌癌组织向胃壁布满性浸润使胃壁增厚,可达2-3cm,

质硬，胃腔缩小，粘膜皱壁消逝，尤如皮革成制成之囊袋样，恶性度较多。

2嗜酸性小体：为单个肝细胞凋亡，肝细胞胞浆失水皱缩，胞体复小，核碎裂或

消逝，整个肝细胞变成一个源红色的固形小体，称之为嗜酸性小体

3胆石症：胆道系统中，胆汁的某些成分可以在各种因素作用分析出，凝集而形

成结石。发生于各级胆管内的称胆管结石，发生于胆囊内的称胆囊结石。

•选择题

1B型慢性萎缩性胃炎的特点是：（C）

A胃体布满性病变，很少或不累及胃窦B常伴有恶性贫血

C病变主要在胃窦部，与幽门螺杆菌感染有关；

D胃分泌功能严峻障碍，维生素B及汲取障碍

E血清胃壁细胞抗体阳性

2疡病在病理上组织损伤至少要深达哪一层：（C）

A粘膜层B粘膜肌层C粘膜下D肌层E浆膜层

3肝硬化最常见的并发症是：（A）

A上消化道大出血B自发性腹膜炎；

C肝性昏迷；D原发性肝癌E功能性肾衰竭

•是非推断题

1小肠型不完全化生相对于大肠型不完全化生与肠型胃癌的发生关系较亲密。

（X）

2胃溃疡多位于胃小侧，愈近贲门愈多见。（X）

3急性重型肝炎发生气制主要是免疫功能过强，感染病毒多，毒力强。（V）

•简答题

1简述慢性萎缩性胃炎的病理特点。

答：（1）肉眼观：①正常胃粘膜的桔红色色泽消逝，代之以灰色；②萎

缩的胃粘膜明显变薄，与正常胃粘膜清晰；③萎缩处粘膜下血管清晰可见；

（2）光镜下：腺上皮皱缩，腺体变小，胃体部或底部壁细胞和主细胞消逝，

常消失肠上皮化生，粘膜固有层消失炎细胞浸润；

2请列表比较良、恶性溃疡的肉眼形态区分；

答：（见表）

良性溃疡恶性溃疡

外形圆形或椭圆形不整形，四状或火山口

状

大小溃疡直径一般＜2cm溃疡直径常＞2cm

边缘整齐，不隆起不整齐，隆起

底部较平坦凹凸不平，有坏死出血

四周粘膜皱裂向溃疡集中皱裂中断，呈结状肥厚

第八章消化系统疾病（二）

•名词解释

1毒性蜂窝织性胃炎：即感染性胃炎，由化脓菌感染所致的胃粘膜布满性化脓性

炎症。

2假小叶：正常肝小叶结构被破坏，由广泛增生的纤维组织将肝细胞