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2023年压力性损伤制度培训考核试题

NPUAP2016最新版压力性损伤分期正确的是（）

A.1期、2期、3期、4期

B.1期、2期3期、4期、深部组织损伤

C.1期、2期、3期4期、不可分期、

D.1期、2期、3期、4期、不可分期深部组织损伤（后确答案）

2、我院在压力性损伤管理中实行（）监控

A、一级

B、二级

二级（

D、四级

3、患者转科、接诊新入院病人、护士交接班时，发现患者皮肤出现压红，并乐之

变白，但翻身改变体位（）后压红仍不消退，需按（）进行上报（）o

A.30分钟、1期（工确答案）

B.15分钟、1期

C.1小时.2期

4、病人男性

65岁，长期卧床，自理困难，护士交接班时发现病人箴尾部皮肤发红，压之不变白，属

于压力性损伤的（）

A.1期G确答案）

B.2期

C.3期

D.4期

E.深部组织损伤

5、病人78岁，头高足低位，导致压力性损伤发生的力学因素主要是（）

A.水平压力

B.垂直压力

C.摩擦力

D.剪切力（I二

E.阻力

6、压力性损伤Braden危险因素评估表中，病人移动力轻度受限的得分是（）

A.1分

B.2分

C.3分（正确答案）

D.4分

E.5分

7、病人,78岁,长期卧床尹士发现其舐尾部有压力性损伤，可见肌腱外露伴有窦道,

可以判脚为哪期压力性强伤（）

A.1期

B.2期

C.3期

D.4期。确答於）

E.不可分期

8、压力性损伤评分14分属于压疮（）人群

A.低位

B.中危(K你”，

C.高危

D.无风险

9、压力性损伤Braden危险因素评估表中，病人移动力严重受限是多少分()

A、1分

B、2分(正确答案)

C、3分

D、4分

E、5分

10、高危病人发生压力性损伤，科室()电话通知护士长或伤口、造口护理小组

A、24小时(正彳

B、12小时

C、2小时

11、院外压力性损伤在()上报

A、OA系统

B、海泰系统E确答

12、预防压力性损伤翻身的最佳角度()

A、30°

B、60°

C、90°

D、45°

13、引起压力性损伤的外源性因素不包括()

A、压力

B、剪切力

C、运动能能减退(询专发)

D、摩擦力

14、护士评估新入院的病人，下列属于预防压力性损伤评估内容的是()

A.病人病情

B.营养状况

C.活动能力

D大小便情况

E以上均是(正战答笑)

15、压力性损伤Braden危险因素评估表中，病人移动力轻度受限的得分是()

A.1分

B.2分

C.3分(正确答案)

D.4分

E.5分

16、压力性损伤Baden危险因素评估表的评估内容包括()

A.感觉、潮湿、活动力、灵活程度

B.感觉、潮湿、失禁情况、移动力

C.感觉,潮湿、活动力、移动力(正确答案)

D.摩擦力、潮湿、活动力、灵活程度

E.感觉、营养、精神状态、移动力

17、院内压力性损伤在()上报

A、OA系统(正确纭

B、海泰系统

18、一患者舐尾部可见数个散在浆液性小水泡，应属于()压力性损伤。

A、1期

B、2期(正确答，

C、3期

D、4期

E、不可分期

F、深部组织损伤

19、病人发生1期压力性损伤时,最重要的护理措施是()

A.定时进行局部皮肤按摩

B.保持床铺平整、干燥

C.加强营养物质的摄入

D.避免局部皮肤受压［3发)

E.局部热敷

20、病人，男性,65岁，长期

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